Суставная мышь голеностопного сустава лечение

Если вы обратились к доктору с жалобами на суставную боль и после перечня обследований услышали, что причиной недомогания является суставная мышь, вам интересно, что же это за патология с удивительным названием, и как ее лечить. Поясняем: суставная мышь или артремфит – это состояние, когда в полости сустава свободно располагается образование из костной, костно-хрящевой или хрящевой ткани. Определить наличие внутрисуставной мыши помогает рентген – обследование, лечение связано с хирургическим вмешательством.

Подробно о причинах и локализации

Причины формирования патологии можно разделить на 2 больших группы – травматические и патологические.

  • Травматические причины — это переломы с образованием отломков, секвестров, попадающих в результате травмы в суставную полость.
  • Патологические причины считаются вторичными, так как являются следствием уже имеющихся заболеваний – артрита, гемартроза, хондроматоза, деформирующего артроза. Нередко костные секвестры образуются при так называемом рассекающем остеохондрите или болезни Кенига. Патология сложная, с невыясненной этиологией, поражает молодых трудоспособных мужчин. Связана с некрозом костной ткани и формированием «отломков». Локализуется чаще всего в области коленного сустава и локтевого сустава.

Другие локализации суставной мыши тоже вероятны. При деформирующем артрозе тазобедренного сустава, нередко возникающем у пожилых пациентов, артремфит может сформироваться на 3 – 4 стадии болезни. Суставная мышь голеностопного сустава встречается редко, в основном, у спортсменов, и связана с предшествующими травмами.

Состав имеет значение

Суставная мышь представляет собой костную, хрящевую или смешанную структуру, находящуюся в полости сустава. В зависимости от размера и состава она провоцирует различные симптомы, и обнаруживается диагностически. Определенные трудности возникают, если артремфит состоит из хрящевой ткани и имеет небольшой размер. В этом случае мышь может не диагностироваться на рентгене, но утверждать, что ее нет, нельзя. Мелкие образования с течением времени могут самостоятельно рассосаться, но это случается нечасто.

В большинстве случаев костный и костно-хрящевой артремфит хорошо виден на снимке и может даже прощупываться пациентом. Под кожей ощущается небольшое подвижное образование. Особенно четко прощупывается внутрисуставной дефект в колене и локте.

Формирование

Какой бы ни была причина болезни, отправным моментом всегда служит воспалительный процесс, локализованный в суставной капсуле. В результате частицы капсулы отторгаются, преобразуясь в костно – хрящевое образование. При травматических предпосылках артремфит формируется не только из отломков кости, но и свободных фибринных сгустков, например, при гемартрозе и переломах. Фибринные скопления обладают способностью «прорастать» соединительной тканью. В результате образуются плотные фиброзные элементы.

Клиническая картина

Симптоматика болезни бывает разной – ярко проявляется при травме и полностью отсутствует при патологических причинах. Основной симптом артремфита – полная блокада сустава. При ущемлении патологического образования возникает резкая боль, которая полностью обездвиживает сустав.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Понятно, что после травмы такая боль может быть не дифференцирована правильно при визуальном осмотре, требуется дополнительная диагностика. При наличии первичного заболевания мышь формируется постепенно и для того, чтобы произошло ущемление, она должна приобрести определенный размер и переместиться в область суставных поверхностей. Обычно это происходит при активных движениях – резких подъемах тяжестей, ходьбе по ступенькам и проч.

Развиваясь, процесс приводит к деформации и дегенерации суставного хряща. Внешне это проявляется следующими симптомами:

  • Формируется отек в пораженной области.
  • Кожа над поверхностью пораженного сустава краснеет, может быть горячей на ощупь.
  • Движения в суставе невозможны.

Диагностические и лечебные подходы

Визуальный осмотр, анамнез жалоб позволяет врачу с высокой вероятностью предположить наличие внутрисуставной мыши у пациента. Для уточнения назначают рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Полученные данные служат основанием для выбора тактики лечения. Однако разнообразных подходов здесь не существует. Основным и эффективным методом является хирургическое удаление суставной мыши. При своевременно предпринятой операции, пациент полностью выздоравливает, суставу возвращается подвижность.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Современные травматологи используют для таких вмешательств малоинвазивный метод – артроскопию. Эта операция не требует полностью «открывать» сустав, проводится с помощью современного эндоскопического оборудования. Через минимальные кожные проколы врач вводит в суставную полость инструменты и под видеоконтролем выполняет необходимые манипуляции. После артроскопии не требуется наложение гипсовой повязки, пациенту рекомендуют ношение специального фиксирующего ортеза.

Лечение народными средствами при наличии внутрисуставных патологических образований не имеет смысла, его можно рассматривать как составляющую комплексной терапии только в период реабилитации.

Первая помощь

Важно правильно оказать первую помощь пациенту с полной блокадой сустава. Сразу после появления боли нужно наложить тугую повязку и доставить пациента к травматологу. Самостоятельно можно дать только обезболивающий препарат, если он есть у вас под рукой. Растирания, массажи, тепловые воздействия в острый период ущемления запрещены, помните об этом. В результате неправильных действий при первом обнаружении патологии мышь будет расти дальше, болевые приступы будут повторяться. Поэтому при любых суставных болях постарайтесь как можно быстрее попасть к врачу для диагностики и лечения.

Читайте также:  Хондроз тазобедренного сустава симптомы лечение народными средствами

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Если вам понравилась статья, оцените её:

(Пока нет голосов)

Загрузка…

Источник

Суставная мышь голеностопного сустава лечение

4065 0

Коленный сустав довольно уязвим, поскольку он испытывает колоссальные нагрузки, а также частые механические воздействия вследствие ушибов. Ведь даже во время игры ребенок часто разбивает коленки, нежели другие части тела.

В связи с представленными аспектами человека начинают беспокоить боли в коленях, которые усиливаются при ходьбе, и совершенно неожиданно могут исчезнуть.

Причиной таких периодически возникающих болевых ощущений является суставная мышь. Что это за «грызун» и как с ним бороться?

Дрейф осколка по колену

Суставной мышью называют осколок, который плавно передвигается в коленном суставе. Осколок представляет собой отколотую частицу хряща, костной ткани, мениска или синовиальной оболочки или же затвердевший фибриновый сгусток.

Частица периодически цепляется за суставные поверхности, что вызывает болевые ощущения.

Размеры мыши могут быть различными: от небольшой частицы в форме риса до крупных обломков, не имеющих обособленной формы.

Специалисты отмечают появление одного осколка, хотя в их практике встречались и довольно редкие случаи с наличием до 7 частиц одновременно в одном суставе.

Представленного заболевания не следует опасаться, суставная мышь коленного сустава — относительно легко поддается терапии, главное вовремя начать соответствующее лечение, обратившись в клинику при появлении первых болевых ощущений.

Механизм формирования грызуна

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»  »

Помимо упомянутых причин возникновения осколков в виде ушибов, суставная мышь может появиться и при таких заболеваниях, как:

  • артрит;
  • деформирующийся артроз;
  • остеохондрит;
  • болезнь Кенига;
  • гемартроз – скопление в коленном суставе крови, возникшей вследствие ушиба колена.

При наличии этих заболеваний в процессе воспаления коленного сустава происходит отторжение частиц, приводящих к формированию смешанной костно-хрящевой капсулы, которая характеризуется свободным перемещением.

Она представляет собой небольшой сгусток фибрина, обрастающего в дальнейшем соединительной тканью, в результате чего образуется осколок, по составу напоминающий костную ткань.

Лечебное вытяжение позвоночника набирает популярность среди пациентов. Каким образом проводится

тракционная терапия

вы можете узнать в нашей статье.

По каким правилам должна проводиться адаптивная гимнастика Бубновского для суставов и комплексы упражнений для каждой части позвоночника.

Причины возникновения заболевания

К одной из причин возникновения суставной мыши в коленном суставе относятся воспалительные процессы, влекущие за собой появление фибрина.

Также кроме ушиба колена, можно выделить следующие причины образования мыши:

  1. Любая травма ноги – вывих или перелом – может привести к резкому растяжению мышц или сухожилий, повлекшие отрыв частиц.
  2. Тяжелый физический труд, приводящий к хондроматозу (болезни Кенига). Во время частых физических нагрузок и при ношении тяжестей происходят микротравмы бедренной кости. В результате отмечается нарушение питания, вследствие чего начинаются дегенеративные процессы.

В коленном суставе кость имеет закругленную форму (она называется эпифизом), которая во время описанных изменений отмирает и со временем отпадает в суставную полость.

Чтобы предотвратить образование суставной мыши, человеку следует оберегать себя от частых физических нагрузок и следить за состоянием суставов.

Как выявить мышь?

Суставная мышь может долго не проявлять себя каким-либо дискомфортом, поэтому образовавшийся фибрин может достичь внушительных размеров.

Отколотая частица кости в силу своей изначально плотной и твердой структуры может повлечь болевые ощущения в первые дни после образования.

При проявлении симптомов больной должен сразу же обратиться к врачу, тем более, если наблюдаются воспалительные процессы коленного сустава или была травма ноги.

Симптомы образования суставной мыши:

  1. Человек не чувствует характерных симптомов проявления суставной мыши, если осколок спрятался в область заворота синовиальной оболочки. В этом случае определение ее наличия осуществляется только с помощью прощупывания специалистом в области коленного сустава.
  2. Сильные боли с частичным обездвижением наблюдаются, если осколок заблокировал весь сустав. Боль носит непостоянный характер, появляется при смене положения тела, ноги или при ходьбе. Неожиданное проявление может также внезапно пропасть при смене положения.
  3. Блокировка коленного сустава со временем приводит к отеку и воспалению колена и ноги. Такая частая блокировка опасна полным обездвижением ноги, поскольку происходит повреждение хрящевой ткани, в результате которой сочленения сустава начинают болеть и замирают.
  4. После полученной травмы человека могут мучить долгие и ноющие боли в колене, возникающие периодически. Такие проявления списываются на ушиб, растяжение связок и прочие мелочи. Именно невнимательное отношение к себе приводит к неприятным последствиям, ведь такими болями «организм сигнализирует» о начавшемся процессе откола. Так, оторванная частица может в течение долгого времени держаться за хрящевую или костную ткань.
Читайте также:  Лечение артрита суставов кистей рук

Чтобы выявить эту патологию врачу необходимо провести тщательное обследование, подробное выяснение симптомов, а также провести соответствующую диагностику.

При любых представленных проявлениях обращайтесь к врачу и в подробностях описывайте свои симптомы. Он в точности сможет определить причину болевых ощущений.

Диагностические методики

Постановка диагноза лечащим врачом всегда сопровождается результатами проведенного обследования.

Зачастую пациента отправляют на рентген, снимок которого поможет выявить причину болевых ощущений и подтвердить предположение специалиста.

Но снимок может и не выявить наличие осколка в коленном суставе. Это происходит вследствие того, что суставная мышь из-за своей структуры нечувствительна для рентгеновских лучей.

В этом случае специалист отправит пациента на обследование с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

Все обследования могут и не пригодиться, если осколок довольно большой и его можно нащупать при пальпации. Обнаружить у себя осколок может и сам пациент, зафиксировав ногу в определенной позе или при движении.

Лечение только оперативное

Зачастую суставная мышь может проявиться резкой и сильной болью в колене в самый неожиданный и неподходящий момент.

Если человек не может наступить на ногу, ему необходимо вызвать «скорую помощь» или самостоятельно доставить в больницу.

Перед отправкой в клинику зафиксируйте ногу больного эластичным бинтом так, чтобы она оставалась в неподвижном состоянии. Также можете воспользоваться специальным наколенником или обычным бинтом, подложив под него фиксатор (палку, доску).

Устранение суставной мыши консервативным способом, также лечение народными средствами невозможно.

Никакой прием лекарств не поможет в рассасывании кости, хряща или сгустка фибрина.

Лечение осуществляется только операбельным путем, в результате которой осколок будет удален.

Операция может проходить различными способами в зависимости от месторасположения и размеров осколка. Так, выделяют два способа удаления суставной мыши:

  1. Артроскопия – удаление отколотой частицы производится путем введения инструментов в колено через два отверстия. В одно из них вводят оптический прибор, которое выводит изображение на экран. Через второе отверстие извлекают суставную мышь. Операция проводится под местной или спинномозговой анестезией. Восстановление занимает несколько дней.
  2. Традиционное хирургическое вмешательство – включает в себя общую анестезию и вскрытие коленного сустава путем надреза мягких тканей. Восстановление после операции может занять более двух недель. В особо тяжелых случаях — до нескольких месяцев.

Чтобы не доводить ситуацию до длительного восстановления, специалисты настоятельно рекомендуют обращаться к ним за помощью при первых проявлениях болевых симптомов.

Осложнения несвоевременного вмешательства

В случае несвоевременного хирургического вмешательства удаления суставной мыши, человек рискует обрести неподвижность конечности на всю жизнь.

Так, крупный осколок будет разрушать хрящевую и костную ткань, в результате чего коленный сустав потеряет былую подвижность из-за нарушения всех обменных процессов, содержащих питание тканей.

Такие изменения могут привести к состоянию наличия постоянной ноющей боли, меняющейся сильным болевым током при малейшем движении ноги.

Не откладывайте визит к врачу. Если лечащий врач «пропишет» дальнейшее лечение в виде хирургического вмешательства, соглашайтесь незамедлительно.

Суставная мышь даже после удаления может образоваться вновь в случае, если причина возникновения была не в травме ноги или коленного сустава.

Осколки могут образоваться при воспалительных процессах, лечение которых после операции должно быть в усиленном виде, путем приема соответствующих медикаментов.

Суставная мышь: лечение, симптомы, причины, профилактика

Сустав – подвижный узел опорно-двигательного аппарата, являющийся сочленением костей. Эти кости в месте соприкосновения покрыты особыми гиалиновыми хрящами. Хрящи, в свою очередь, эластичные и обладают гладкой поверхностью, что позволяет им максимально смягчать трение между соприкасающимися костями и обеспечивать предельно возможную амплитуду движения. Сочленения костей защищены особой суставной сумкой (по сути это очень плотная соединительная ткань).

Внешний слой капсулы прочно скрепляет эти сочленяющиеся кости. А внутренний – это синовиальная оболочка, которая выстилает суставную полость. Если в результате травмы или иных повреждений внутрь сустава попадает свободно движущийся отломок кости или фрагмент хряща, то его называют «суставная мышь» или «артремфит». В некоторых случаях суставную мышь может вызвать фрагмент мениска.

Симптомы и причины патологии

Симптомы часто весьма красноречивы, к ним относятся:

  • внезапная боль в суставе;
  • утрата подвижности;
  • иногда происходит опухание сустава.

В зависимости от локализации могут добавиться еще некоторые симптомы – например, суставная мышь в ноге может привести к хромоте. Обычно суставная мышь появляется в области коленного или локтевого сустава.

Как уже было сказано выше, причиной подобного явления может стать обычная травма, следствием которой стал сильный удар. В отдельных случаях кость или хрящ могут только треснуть, а фрагмент от них откалывается уже в результате повторных травм.

Также среди причин появления суставной мыши называют дистрофические процессы, воспаления и прочие патологии. Именно поэтому суставные мыши разделяют на травматические и патологические (когда в полость попадают костные секвестры, которые образуются, например, в результате рассекающего остеохондроза).

Методы диагностики и лечения суставной мыши

Диагностика обычно нацелена на то, чтобы установить масштабы поражения. С помощью рентгена определяют, случился ли отрыв суставной мыши. Иногда возникают ситуации, когда оторван только кусочек хряща, и рентген поэтому не способен дать информативную картину. Тогда для диагностики может потребоваться артроскопия.

В том случае, когда фрагмент кости или хряща остался не месте, врач накладывает крепкую иммобилизирующую гипсовую повязку на сустав. В подобной ситуации кости сустава могут без проблем срастись, а значит, и восстановятся все функции данного органа. Если же суставная мышь отделилась от основания, то в таком случае не избежать операции, которая нацелена на то, чтобы удалить отломок. Последствия такого вмешательства будут зависеть только от величины отломившегося кусочка ткани, а так же проблем, которые он успел спровоцировать.

Читайте также:  Артроз плечевого сустава симптомы и лечение фото

Размеры отломка могут колебаться от 2 мм до 5-6 см. Если отколовшийся сегмент был очень большим, то это может стать причиной быстрой потери работоспособности сустава, привести к необратимым последствиям. Иногда суставная мышь не полностью отделяется, и тогда хирург может зафиксировать ее на месте с помощью специально разработанных винтов или штифтов.

К сожалению, часто суставная мышь на первых порах не вызывает особого дискомфорта у пострадавшего, и ее обнаруживают слишком поздно. В некоторых случаях отломок попадает в свободную зону суставной сумки, и это может вызывать лишь легкий дискомфорт, а то и вовсе обходится без каких либо симптомов. Но как только этот сегмент перемещается в суставную щель, где происходит его защемление – больной сразу же испытывает резкую боль при движениях, иногда сустав блокируется в одном положении.

Во избежание усугубления ситуации следует незамедлительно обращаться к врачу при появлении сильных болей в области сустава, особенно если они сопряжены с травмой.

Суставная мышь – отделившийся часть суставного хряща, мениска либо иных текстур сустава, окружающий в его полости.

Причины суставной мыши

Суставная мышь образовывается в следствии травмы, воспаления, дистрофического либо другого патологического процесса.

Симптомы суставной мыши

Когда суставная мышь свободно лежит в некотором повороте суставной сумочки, то практически никаких неприятных чувств пациент не испытывает. Хотя ежели она попадает в суставную щель и ущемляется, то у пациента неожиданно обнаруживается внезапная боль в суставе, перемещения становятся болезненными либо совершенно невозможными.

Диагностика суставной мыши

Точный диагноз возможно суставной мыши подтвердить только , если провести рентгенограмму.

Лечение суставной мыши

Удаление суставной мыши при помощи операции.

Данный вид заболевания чаще всего поражает коленный сустав нижней конечности, реже – тазобедренные суставы и локтевые. Сустав блокируется, не может нормально сгибаться, из-за того, что кусочек хряща, костной ткани, или синовиальной оболочки свободно перемещается в полости сустава. То есть, различают костные, костно-хрящевые, хрящевые типы суставных мышей.

Представляя собой инородное тело, суставная мышь имеет различные формы.

Виды форм суставной мыши

  • Форма напоминает камни, образующиеся в желчном пузыре, — многогранники.
  • Круглая форма.
  • Небольшие тела, схожие по форме с зёрнышками риса, дыни, тыквы.
  • Бесформенные обломки костной ткани или хрящей.

От чего может возникнуть артемфит – причины недуга

  • Переломы, вывихи, последствия резких и максимальных амплитудных движений, приводящих к травмам составов конечностей.
  • Заболевание Кенинга, как следствие тяжёлых физических нагрузок и работ.
  • Разрушение хрящевой ткани. Это происходит при заболеваниях суставов, виной чему воспалительные или дегенеративные процессы.
  • Последствия артрита, деформирующего артроза, остеохондрита, гемартроза.

Определить неполадки в коленном суставе не сложно, даже без помощи специалиста, ведь они очевидны.

Симптомы, характерные для суставной мыши

Хрящевая, или костная, частичка свободно передвигается в полости сустава, не причиняя никаких неудобств до тех пор, пока не происходит её ущемление, с характерными для него симптомами.

  • Сильные болевые ощущения, появившиеся без видимых причин, внезапно. Они возникают при движении, особенно это заметно во время подъёма или спуска.
  • Невозможность согнуть, или разогнуть, конечность – фиксация коленного сустава в определённом положении.
  • Полная блокада коленного сустава.
  • Воспалённый сустав заметно увеличивается в размере, появляется покраснение.

Возвращение подвижности сустава – разблокирование, происходит через некоторое время, само по себе. Боль, естественно сохраняется, но появляется возможность перемещаться.

Испытав на себе симптомы суставной мыши, нельзя затягивать с визитом к врачу, это позволить избежать серьёзных неприятностей, часто необратимых.

Пагубные последствия коленной мыши

  • Если ущемления происходят в течение длительного периода, то имеет место быть раздражение стенок сустава. Это может вызвать развитие воспалительного синовита, или формирование выпота.
  • Не исключено разрушение внутрисуставных хрящей, поскольку они при ущемлениях травмируются, их волокна распадаются.

Как лечится суставная мышь – диагностика и методики

Диагностировать болезнь поможет проведение рентгена. Если снимок не показал внутрисуставного образования, что возможно, если оно имеет хрящевую природу, врач полагается на симптомы, описанные пациентом. В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены ультразвуковое исследование или томография, выполненная на компьютере.

Консервативные методики не позволяют избавиться от недуга.

Самый распространённый метод избавления от суставной мыши – проведение операции по её удалению — артротомия. Это мера поможет исключить процесс разрушения сустава. Во время открытой операции сустав полностью вскрывается, и, через полученный разрез, все суставные мыши удаляются. Проведение пластики тканевых дефектов даёт уверенность, что в дальнейшем деформации в суставе появляться не будут. Затем колено фиксируется повязкой из гипса, которую следует носить в течение одного месяца.

Альтернатива открытого разреза – метод артроскопии. Эта методика менее травмирующая, и не требующая длительного восстановления. В области сустава делаются проколы, через которые вовнутрь вводится оптическая система. Она способна «увидеть» даже самые небольшие по размеру образования. После подобного лечения отпадает потребность носить гипсовую повязку. Её с успехом заменяет специальный наколенник.

Полезны реабилитационные мероприятия, такие, как занятия лечебной физкультурой, курсы физиотерапии.

Резюме

Если начать своевременное лечение, то возможно полностью избавиться от суставной мыши – болезни коленных суставов.  Функции сустава полностью восстанавливаются, не исключены даже занятия спортом. Здоровье каждого из нас – в наших руках. Удачи 

С этим материалом так же читают:

Полезные статьи:

  • Swing
  • Что лечит невролог?
  • Cdbyu
  • Зеленый ноготь на ноге
  • Мокнущая ранка под мочкой уха

Источник