Стреляющие боли в ноге лечение
Защемление или воспаление седалищного нерва приносит сильные болезненные ощущения и может вызвать затруднения в передвижении. Седалищный нерв проходит через всю ногу, расходясь на несколько веток, поэтому дискомфорт моет ощущаться по всей конечности.
Защемление седалищного нерва приносит сильные болезненные ощущения и может вызвать затруднение в передвижении
Седалищный нерв – самый толстый нерв во всем человеческом теле. Он образован всеми корешками крестцового сплетения. Два седалищных нерва спускаются вниз по задней стороне бедер. Они делятся на малоберцовые и большеберцовые ветви.
Симптомы защемления и воспаления седалищного нерва
При защемлении седалищного нерва возникает сильная острая боль там, где проходит нерв. Из-за положения нерва боль распространяется на всю нижнюю конечность. При ущемлении седалищного нерва сложно ходить и двигать ногой пока боль не пройдет. Иногда может возникать полное онемение ноги. Также при ущемлении нерва возникает невралгия седалищного нерва. Она характерна непродолжительной острой, простреливающей болью по ходу нерва.
При воспалении седалищного нерва поражается пояснично-крестцовая часть позвоночника. Это заболевание также называется ишиас. Он сопровождается довольно сильными болезненными ощущениями и нарушением чувствительности конечности. Болезнь может возникнуть после переохлаждения, чрезмерных нагрузок, воспаления суставов и т.д.
Защемление седалищного нерва в период беременности – распространенная проблема. При росте плода увеличивается нагрузка на спину. Особенно часто заболевание возникает во второй триместр беременности и тяжело переносится беременными из-за того, что все органы беременной особо чувствительны. Боли могут быть продолжительными, и прекращаются обычно так же внезапно, как и начались. Беременной женщине необходимо спать на жесткой поверхности, делать растирания (лучше препаратами на травах) и массажи. Также полезна лечебная гимнастика, но делать ее нужно осторожно, чтобы не перенапрячь организм, а упражнения и нагрузки должен давать врач.
Ущемление седалищного нерва может возникать не только у взрослых. Это заболевание может возникать и у детей. Ребенок может чувствовать боль в ноге, стопе или ягодичной мышце. Боль проявляется даже при совсем незначительной нагрузке.
Как правило, защемление седалищного нерва одностороннее. Если заболевание не вылечить, то при запущенных формах последствия будут очень неприятные. Любое движение будет сопровождаться сильными болями и потребуется оперативное вмешательство. Обычно заболевание седалищного нерва лечится консервативными способами, но любому пациенту не рекомендуется запускать болезнь.
Как правило, защемление седалищного нерва бывает односторонним
к содержанию ↑
Симптомы
Симптомы защемления седалищного нерва бывают разной интенсивности. Обычно заболевание проявляется как боли разной степени в одной ноге. Боль может усиливаться при сидении, может возникать неприятное покалывание и жжение в нижней части ноги, отдающее в стопу. Также может возникать онемение ноги в зоне, где проходит нерв, движения болезненные и затрудненные. Боль обычно стреляющая, резкая, разной продолжительности: от приступообразной и непродолжительной, до постоянной. Болезненные ощущения могут распространяться не только на седалищный нерв, но и в спину или поясницу.
Признаками воспаления седалищного нерва являются боли в ноге при физической нагрузке, не проходящие боли по ходу нерва. При сильных болезненных ощущениях передвижение становится очень затруднительным, иногда невозможным. При воспалении седалищного нерва может подскочить температура. Симптомы могут возникнуть не только после любой физической нагрузки, но и после эмоционального перенапряжения. После болезненного приступа боль может сохраняться еще несколько минут. Иногда защемление сопровождается покраснением кожи или даже отеком. При тяжелом протекании заболевания функция седалищного нерва нарушается.
к содержанию ↑
Причины воспаления и защемления седалищного нерва
Самой распространенной причиной защемления седалищного нерва, как правило, является межпозвоночная грыжа. Она может возникнуть как следствие сильных физических нагрузок или из-за возраста. Также ущемление нерва может появиться из-за остеохондроза. Это заболевание появляется как следствие нарушения обменных процессов в ткани позвонков.
Причинами защемления седалищного нерва также могут быть травмы позвоночника, различные заболевания (такие как сахарный диабет или абсцесс), опухоль, которая сдавливает нерв, переохлаждения поясницы, слишком большие физические нагрузки. Это заболевание наиболее характерно для женщин в пожилом возрасте. Также, оно может быть вызвано химическими веществами, которые вырабатываются в организме.
Врачи довольно часто сталкиваются с защемлением нерва после стресса. Даже кратковременное сильное негативное переживание держит ткани тела в напряжении довольно длительное время. А это скорее всего может привести к ущемлению седалищного нерва, который на самом деле очень чувствителен. Если причина болей именно в стрессе, лечение тут не особо поможет. В таком случае больному необходимо решить проблему, которая вызвала эмоциональное напряжение, тогда и заболевание пройдет.
Постоянные стрессы могут стать причиной защемления седалищного нерва
Факторами, которые провоцируют болезнь, являются частые травмы, переохлаждения, инфекционные заболевания, которые влияют на нервную систему, отравления, нарушение кровообращения, сахарный диабет, алкоголизм, отравление ядами.
к содержанию ↑
Диагностика
Для того чтобы поставить верный диагноз, врачу для начала необходимо выяснить первопричину боли в области седалищного нерва. Сначала осмотр проводит невролог. Он проверяет рефлексы ноги, чувствительность кожи. Для точного диагноза обычно достаточно сделать рентген. Он покажет сильные костные изменения, если таковые есть. Когда рентгена недостаточно, врач может отправить больного на МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию). ВИЧ-инфицированным также могут назначить диагностическое сканирование позвоночника, чтобы проверить его на наличие опухоли. Поэтому при появлении резких простреливающих болей в месте прохождения седалищного нерва необходимо пойти на прием к невропатологу.
к содержанию ↑
Лечение защемления и воспаления седалищного нерва
Для лечения защемленного седалищного нерва невролог направляет больного на соответствующую терапию. Чтобы снять боль проводят физиотерапию. Для лечения седалищного нерва проводят массаж: точечный, баночный, обычный массаж. Также для лечения может быть использовано иглоукалывание. Это поможет снять напряжение мышц.
Для лечения воспаления седалищного нерва подойдет и другой вариант лечения – обезболивающая и противовоспалительная терапия. Из противовоспалительных препаратов врач может прописать такие лекарства, как ибупрофен, напроксен и т.д. От боли в спине и пояснице применяют мази или делают укол. Следует помнить, что обезболивающие не устраняют начальную причину заболевания. Врач назначает и витамины особенно группы В, В12, Е, минеральные комплексы, препараты для улучшения кровообращения и расслабляющие мышцы. Лекарства обычно назначаются в таблетках.
При лечении воспаления седалищного нерва показана обезболивающая и противовоспалительная терапия
При остром периоде воспаления седалищного нерва больному необходимо соблюдать постельный режим. Спать лучше на жестком матрасе. Некоторым больным лучше прикладывать холод к болезненному участку, другим помогает тепло. В любом случае нужно ограничить двигательную активность.
Когда боли стихают, полезной для лечения будет гимнастика. Никаких сложных упражнений не требуется. Растяжки, велосипед лежа, вращение тазом будут эффективны. Но следует учитывать, что нагрузка для неподготовленного организма должна быть минимальной.
Вне обострения заболевания доктора рекомендуют санаторно-курортное лечение ущемления седалищного нерва. Грязелечение и водолечение благотворно воздействует на организм. Отдых также хорошо влияет на настроение и общее самочувствие, что важно для выздоровления.
Если же консервативные методы лечения не дают результатов, лечение проводят оперативно, устраняя причину защемления нерва, хотя такие случаи относительно редкие.
Любое лечение, медикаментами или массажами, назначает врач в зависимости от интенсивности симптомов и запущенности заболевания. Если боль настигла внезапно дома, необходимо принять обезболивающий препарат, обернуть больной участок чем-то теплым, лечь на ровную поверхность и вызвать врача.
к содержанию ↑
Профилактика
Для профилактики заболевания также необходимо делать зарядку. Она не займет много времени. Например, вставая утром можно сделать «кошку» (стоя на четвереньках выгнуть спину), велосипед и выделить несколько минут для медленных приседаний. Эти упражнения помогут держать спину в тонусе. Плаванье полезно для всего организма и особенно для спины. Именно в воде с позвоночника снимается нагрузка. Важно не забывать об умеренности и регулярности нагрузок, чтобы эффект от них был только положительный. Если же профилактика проводится, чтобы болезнь не усугублялась, лучше сначала проконсультироваться с врачом. Он поможет установить оптимальную нагрузку, подскажет наиболее эффективные упражнения. Можно периодически ходить на массаж к специалисту, чтобы предотвратить появление болезни.
Также важно следить за своей осанкой. Нужно стараться постоянно держать спину прямо (особенно это важно для детей), а при сидячей работе нужно периодически делать перерывы и ходить по помещению. Женщинам с болями в спине не рекомендуется носить обувь на каблуках.
Умеренные физические нагрузки — лучшая профилактика проблем с седалищным нервом в любом возрасте
к содержанию ↑
Народные методы лечения
В народной медицине есть эффективные средства лечения ущемленного и воспаленного седалищного нерва.
Чтобы приготовить лекарственный настой из календулы, нужно две столовые ложки цветов растения залить двумя стаканами (400 мл) кипятка. Емкость надо накрыть крышкой и настоять два часа. Принимать нужно четырежды в сутки за полчаса до еды.
Лопух тоже поможет вылечить воспаление седалищного нерва. Необходимо столовую ложку размельченных корней лопуха залить стаканом красного вина. Затем это нужно прокипятить на маленьком огне в течении пяти минут. Пить по полстакана дважды в день.
Среди народных методов лечения есть и рецепты компрессов. Стакан ростков картофеля заливают половиной литра водки и ставят на две недели в сухое темное место. Ежедневно нужно хорошенько встряхивать емкость с настоем. По истечении двух недель настой втирают в больное место, после чего его обертывают чем-нибудь теплым.
Можно сделать травяной бальзам. Ложку листов чистотела и лист алоэ (должен быть старше 3 лет) и измельченный горький стручковый перец кладут в одну емкость. Эти травки также заливаются полулитром водки и настаиваются около семи дней. Потом настой втирают в больные участки для лечения ущемленного нерва.
Хорошо поможет свежий сок из редьки, который тоже надо втирать в больные места. Его можно смешать с тем же количеством меда (конечно, если у больного нет аллергии).
В ванну можно добавлять настой из дудника лесного. Нужно 50 г растения залить половиной литра кипящей воды. Так он настаивается под крышкой 2 часа, затем настой нужно прокипятить еще полчаса. Затем его нужно профильтровать и добавлять в ванну в течение 14 дней (ежедневно) перед сном.
Также в ванну добавляют отвар из коры дуба и ели. 1 кг коры заливают 5 л и варят. Потом отвар процеживают и доливают в ванну. Температура воды в ванной должна быть около 37 градусов.
Для лечения проблем с седалищным нервом в ванну добавляют отвар из таких трав: душица, бузина, лопух, крапива, можжевельник, пижма, трава пырея, листья черной смородины, фиалка, чабрец, сосновые почки, хмель и полевой хвощ. Все растения нужно смешать в равных количествах. Затем восемь столовых ложек смеси заливают двумя литрами кипящей воды и кипятят десять минут. Затем отвар охлаждают до 37 градусов, процеживают и добавляют в ванну.
Для лечения воспаленного седалищного нерва народными средствами подойдет воск. Его нагревают до эластичного состояния, прикладывают к больному участку и накрывают чем-то теплым. Сверху кладут полиэтилен. С таким компрессом ложатся спать.
Также можно сделать домашнюю мазь. Хвою можжевельника (1 часть) и лист лавровый (6 частей) растирают в порошок и перемешивают с растопленным сливочным маслом (12 частей). Смазывают больные места. Эта мазь быстро и эффективно снимает боль.
Даже несмотря на то, что защемление седалищного нерва лечится довольно легко, прежде чем предпринимать какое-либо самолечение, необходимо проконсультироваться у специалиста. Заболевание хорошо поддается лечению, поэтому запускать его не нужно, ведь легче избавиться от болезни пока она находится в начальной стадии.
к содержанию ↑
Видео
Источник
Содержание:
Прострел в ноге – симптом, который появляется при защемлении или воспалении седалищного нерва. Это самый большой нерв в организме человека, который проходит по всей ноге, поэтому симптомы могут появиться как в области бедра, так и в районе голени.
Основной симптом – резная внезапная боль сильной интенсивности, которая может появиться в любой момент.
Почему появляется
Основная причина – ишиас. Это не заболевание, а совокупность симптомов, при которых основным является болевой синдром по ходу нерва. Причём сдавливание нерва может быть в районе позвоночника, что вызывается остеохондрозом, либо в ноге по его ходу. Так как ишиас может иметь разные причины, то и проявления его могут значительно отличаться.
Вторая причина – пояснично-крестцовый радикулит. Опять же проявляется оно сильной болью, а возникает в результате воспалительных процессов в районе поясницы. Появиться они могут после переохлаждения, сильной физической работы, при наличии остеохондроза или остеопороза.
Третья причина – травмы. Это не только ушибы, но и переломы, при которых кость травмирует нерв.
Также к факторам риска следует отнести опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Они могут сдавливать нервное волокно в любом месте его прохождения, что и вызовет симптомы, которые будут отписаны ниже.
Проявления
Основное проявление – болевой синдром. Причём ощущаться он может по всей ноге. Основные жалобы пациента на невозможность нормально передвигаться или двигать ногой. Это сохраняется до тех пор, пока боль не пройдёт полностью.
Иногда к болевому синдрому присоединяется онемение, симптомы невралгии, что проявляется как острая простреливающая боль по ходу нервного волокна, а также нарушение чувствительности, что сложно не заметить. Именно с этими жалобами большинство пациентов приходит к врачу.
Нередко причинами прострела в ноге становится беременность. Это возникает из-за сильной и постоянной нагрузки на спину. Чаще всего это происходит в последние два – три месяца до рождения ребёнка.
Но страдают этой проблемой не только взрослые люди и беременные женщины. Иногда данная патология диагностируется и у детей, хотя и очень редко. Основными жалобами следует считать боль в ноге или в стопе, которая появляется даже при минимальной нагрузке.
Происходит такое обычно с одной стороны. Очень важно обратиться к врачу как можно раньше. Только при правильном и своевременном лечении можно избежать многих неприятных последствий. В запущенной стадии совершить какое-либо движение ногой будет затруднительно. Из-за этого начнётся атрофия мышечной ткани, и это приводит к инвалидности, так как функция седалищного нерва будет нарушена полностью и восстановить её на поздней стадии оказывается невозможно.
Диагностика
Очень важно выяснить причину заболевания. Сделать это можно только после проведения некоторых диагностических процедур. Следует помнить, что рентгенография здесь оказывается абсолютно бессильной, так как она может показать только целостность костной ткани.
Нервы лучше всего видны на МРТ – снимках. Именно их рекомендуется делать в первую очередь. Также на таком снимке можно будет понять и причину, особенно если это остеохондроз или какая-то другая патология со стороны позвоночника.
Направление на исследование можно получить у невропатолога. Также этот специалист будет проводить и лечение.
Как избавиться
Причины прострела в ноге и симптомы требуют лечения. И чем раньше его начать, тем будет лучше для пациента. В первую очередь проводится физиотерапия и массаж, но только если нет воспалительного процесса. Применяется иглоукалывание и посещение мануального терапевта.
Если имеется воспаление, тогда рекомендуется принимать лекарства из группы НПВС. Подобрать лучший препарат поможет врач, а вот самолечение может оказаться пагубным, так как эти лекарства имеют немало противопоказаний и побочных эффектов.
Однако эти препараты не могут устранить основную причину болезни, которой чаще всего является остеохондроз. Они помогают только снять симптомы.
Врач назначает витамины группы В, которые играют важную роль в правильном прохождении нервного импульса по нервной ткани, лекарства, которые помогают улучшить кровообращение, и витаминно-минеральные комплексы.
В острый период рекомендуется соблюдать постельный режим. При снятии обострения надо заниматься лечебной физкультурой, плаванием, и контролировать уровень физической нагрузки на ноги.
Источник
Шея
Наиболее распространенным заболеванием периферической нервной системы, приводящим к появлению болей в шее, является шейный радикулит.
В основе этой патологии лежит поражение и ущемление корешков спинномозговых нервов шейного отдела позвоночника.
Причины
Самой частой причиной шейного радикулита являются дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз), при которых костные выросты в местах соединения позвонков уменьшают просвет отверстий между ними и сдавливают проходящие корешки спинномозговых нервов, вызывая появление болей.
Причиной также может быть воспаление мышц и связок, расположенных вблизи нерва и давящих на его корешок.
Шейный радикулит может возникнуть и в результате травмы, переохлаждения, интоксикации, как осложнение инфекционного заболевания.
В ряде случаев болезнь является следствием грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника.
Проявления
Для болезни характерна боль в шее. Как правило, она появляется внезапно, бывает резкой и интенсивной. Боль может быть тупой и ноющей, однако движения, усиливающие раздражение корешков (наклон и поворот головы, чиханье и кашель), значительно интенсифицируют боль, которая становится острой, режущей.
«Стреляющие» боли распространяются на мышцы и пальцы рук, «отдают» в затылок, плечо, лопатку. Часто бывает трудно найти удобное положение для сна, по ночам человек просыпается из-за «колющих» болей в руках и шее.
В выраженных случаях возникают ощущения онемения, покалывания, жжения в коже руки, теряется чувствительность, может значительно уменьшиться ее мышечная сила и постепенно наступить атрофия мышц.
Принципы лечения
Лечение шейного радикулита должен проводить врач. Оно направлено в основном на устранение причин, вызвавших возникновение радикулита. Успех во многом зависит от своевременного начала лечения, а выздоровление возможно лишь при настойчивом комплексном лечении.
При лечении шейного радикулита рекомендуется уменьшить нагрузку на шейные позвонки и временно ограничить наклоны и повороты головы, чтобы снять раздражение корешков спинномозговых нервов. Хорошую помощь в тяжелых случаях оказывает шейный бандаж.
В период острого течения болезни в качестве симптоматической терапии эффективны болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты, в том числе и местного применения.
Наилучшее средство в период стихания боли — легкий массаж шейно-воротниковой зоны.
После исчезновения болей рекомендуются занятия лечебной физкультурой.
Также применяются физиотерапевтическое лечение, тепловые процедуры.
Спина
Неврологические боли в спине широко встречаются среди всех возрастных групп населения и являются одной из причин роста заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Почти 90% людей хотя бы раз в жизни испытывали боли в спине.
Основными заболеваниями, приводящими к появлению болей в спине, являются грудной радикулит и пояснично-крестцовый радикулит.
Причины
Причины появления неврологических болей в спине разнообразны, но есть общее: они вызваны нарушением положения позвоночных сегментов, давлением на те или иные спинальные нервы.
Среди наиболее частых причин следует выделить заболевания позвоночника.
Прежде всего это дистрофически-дегенеративные изменения костных и хрящевых структур позвонков, суставов, из которых наиболее часто встречаются остеохондроз и спондилоартроз. Боль в данном случае развивается из-за повреждения корешков спинномозговых нервов вследствие ущемления и хронической микротравмы костными разрастаниями, нарушений обменных процессов, изнашивания хрящевых поверхностей, богатых болевыми рецепторами.
Другая важная причина возникновения болей в спине — давление на спинальный нерв грыжи позвоночного диска.
К болям в спине могут привести повышенная подвижность и нестабильность отдельных позвоночных сегментов, стеноз позвоночного канала.
Боли в спине могут появиться при патологии околопозвоночных мышц (в результате травмы, инфекции), давящих на корешок.
В качестве прямых причинных факторов могут быть травматические поражения, инфекционные и метаболические заболевания, хронические интоксикации.
Проявления
Для радикулита характерна острая, «стреляющая» боль, возникающая в соответствующем отделе позвоночника, чаще в результате неадекватных физических нагрузок, резких движений, переохлаждения.
Боль уменьшается в покое и усиливается при кашле, чихании.
Часто отмечается искривление позвоночника, обычно со сколиотическим компонентом, напряжение околопозвоночных мышц и значительное ограничение движений в пораженном отделе позвоночника.
Грудной радикулит встречается довольно редко и проявляется болями в межреберных промежутках, усиливающимися при движениях (наклоне и повороте туловища, глубоком вдохе); боль может сопровождаться ощущением онемения, покалывания и жжения по ходу межреберий.
Наиболее распространен пояснично-крестцовый радикулит, при котором боли самого разнообразного характера локализуются в нижнем отделе позвоночника и по ходу седалищного нерва. Боль усиливается при движении, поэтому больной избегает резких движений, при ходьбе наклоняет туловище вперед или в сторону, перенося тяжесть тела на здоровую половину. В постели, чтобы уменьшить боль, человек обычно принимает вынужденное положение с приведенной к туловищу ногой. При преимущественном поражении поясничных корешков боли распространяются на переднюю поверхность бедра. При преобладании поражения корешков крестцового отдела боль распространяется по ходу седалищного нерва (см. ишиас).
Принципы лечения
Лечение грудного и пояснично-крестцового радикулита должен проводить врач. Оно направлено в основном на устранение причин, вызвавших возникновение радикулита. Успех во многом зависит от своевременного начала лечения. Выздоровление возможно лишь при настойчивом комплексном лечении.
Рекомендуется уменьшить нагрузку на позвонки и временно ограничить наклоны туловищем, чтобы снять раздражение корешков спинномозговых нервов.
В период острого течения болезни в качестве симптоматической терапии эффективны болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты, в том числе и местного применения.
Наилучшее средство в период стихания боли — легкий массаж.
После исчезновения болей рекомендуются занятия лечебной физкультурой.
Также применяются физиотерапевтическое лечение, тепловые процедуры.
Конечности
Возникновение неврологических болей в конечностях обусловлено поражением крупных и средних периферических нервов. При воспалительном характере процесса — это неврит, а при токсическом, ишемическом или дегенеративном процессе — нейропатия.
Причины
Непосредственными причинами, вызывающими поражение нервных стволов являются инфекции, интоксикации, поствакцинальная аллергия, переохлаждения, травмы, ущемления, опухолевые заболевания, обменные нарушения и др.
Проявления
Проявления поражений нервов сходны; складываются из болевого синдрома, ограничения движений, нарушений чувствительности, силы и объема мышц, снижения рефлексов в зоне, иннервируемой соответствующим нервом. При этом поражение каждого нерва имеет свои особенности.
Особенности поражения локтевого нерва
Нарушение сгибания основных фаланг всех пальцев и концевых фаланг 4–5-го пальца, затруднение приведения пальцев, атрофия («похудание») межкостных мышц. Кисть имеет вид «когтистой лапы». Резко выражен болевой синдром. Отмечается снижение или исчезновение чувствительности внутренней поверхности предплечья, локтевой половины кисти, 1, 5-го пальцев ладонной поверхности и 2, 5-го пальцев на тыльной поверхности. Наблюдаются местные вегетативные и трофические расстройства в виде цианоза, повышенной потливости, истончения кожи.
Особенности поражения срединного нерва
Затруднение или невозможность противопоставления большого пальца, сгибания руки в кулак, ограничение сгибания кисти и пальцев в межфаланговых суставах, отведения большого пальца. Грубо выражена атрофия («похудание») мышц большого пальца, в результате чего кисть имеет характерный вид «обезьяньей лапы». Боли нередко сильные, интенсивные. Чувствительность нарушена на наружной поверхности ладони и на пальцах в области 1—2—3-го и половины 4-го и на тыльной поверхности концевых фаланг 1—2—3-го пальцев.
Характерны местные вазомоторные и трофические расстройства: бледность, цианоз, истончение кожи, повышенная потливость или сухость.
Особенности поражения лучевого нерва
Слабость разгибателей предплечья, кисти, пальцев с атрофией («похуданием») трехглавой мышцы плеча, мышц, разгибающих кисть и пальцы. Наблюдается снижение или потеря чувствительности на наружной поверхности предплечья и тыльной поверхности 1—2—3-го пальцев и кисти. Кисть отвисает, пальцы полусогнуты. Рефлекс с трехглавой мышцы отсутствует. Кисть отечна.
Особенности поражения плечевого сплетения
Плечевое сплетение поражается чаще, чем все остальные. Причинными факторами являются инфекции, интоксикации, травмы, сдавление нерва патологическими процессами в шейной области.
Отмечаются диффузные боли, сопровождающиеся расстройствами чувствительности по всей руке, отмечается атрофия («похудание») мышц руки, плечевого пояса, особенно грубые в дистальных (нижних) отделах, выпадение или резкое снижение рефлексов.
Наблюдаются трофические изменения: отек кисти и предплечья, истончение кожи, изменение цвета кожи, нарушение потоотделения, изменение кожной температуры, пульса.
Характерна резкая болезненность в области над- и подключичных, а также надлопаточных точек, боли по ходу нервных стволов на руке, резкая болезненность в области сплетения при отведении вытянутой руки.
При поражении верхних стволов сплетения наблюдается расстройство чувствительности на наружной поверхности плеча и предплечья, атрофия («похудание») и слабость дельтовидной, двуглавой мышц.
При поражении нижних стволов сплетения наблюдается расстройство чувствительности по внутренней поверхности плеча, предплечья, паралич и атрофия («похудание») дистальных отделов руки.
Особенности поражения бедренного нерва
Характерны боли по переднее-внутренней поверхности бедра, голени и в средней трети паховой складки (месте выхода нерва на бедро). Ограничены разгибание голени, сгибание бедра. Затруднена ходьба по лестнице, прыжки, приседания. Снижена сила четырехглавой мышцы бедра, отмечается ее «похудание» (атрофия). Коленный рефлекс снижен или отсутствует.
Особенности поражения седалищного нерва (ишиас)
Крупнейшим нервом в нашем организме является седалищный нерв. Он начинается на пяти различных уровнях спинного мозга в поясничном отделе позвоночника. Затем седалищный нерв спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы.
Ишиас — это воспаление седалищного нерва в результате поражения корешков крестцового одела позвоночника. Обычно ишиас бывает односторонним.
Боль может начаться в пояснице, затем возникнуть в ягодице, спуститься по задней поверхности бедра до колена, голени, ступни и кончиков пальцев, пятку. Возможен и другой вариант: боль в пояснице отсутствует, но присутствуют различные комбинации вышеупомянутых болей.
Боль при ишиасе бывает самая разнообразная. Встречаются «стреляющая» боль, жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Менее болезненные периоды могут сменяться вообще безболезненными периодами. Иногда боль может быть такой жестокой, что человек не может сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
Сопровождается ощущениями похолодания и потливости ноги, онемения кожи, тыльной поверхности стопы и пальцев, «ползания мурашек», нарушением чувствительности. Наблюдаются бледность и цианоз пальцев, местное снижение температуры тела, нарушение оволосения. Мышцы больной ноги теряют тонус и становятся дряблыми, позднее несколько уменьшаются в объеме. Ограничено тыльное разгибание стопы пальцев, ослаблена сила в мышцах стопы и сгибателях голени.
Натяжение седалищного нерва (при наклоне туловища, при поднимании выпрямленной ноги и т. п.) приводит к резкому усилению боли.
Принципы лечения
Лечение должно проводиться под наблюдением врача. Оно зависит от причинного фактора, вызвавшего возникновение заболевания. Лечение должно быть комплексным и поэтапным.
Рекомендуется уменьшить нагрузку на больную конечность, а при ишиасе — и на крестцовый отдел позвоночника. При воспалительном характере процесса назначается противоинфекционное лечение, витаминотерапия.
В период острого течения болезни в качестве симптоматической терапии эффективны болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты, в том числе и местного применения.
Наилучшее средство в период стихания боли — легкий массаж.
После исчезновения болей рекомендуются занятия лечебной физкультурой.
Также применяется физиотерапевтическое лечение, тепловые процедуры.
Источник
