Статья лечение аденомы предстательной железы

Аденома простаты (общий обзор)

Аденома предстательной железы – патологическое новообразование в простате мужчины не переходящее на другие ткани и органы, иначе говоря, это опухоль без возникновения метастаз.

Проявления ДГПЖ

Рост предстательной железы подобен образованию капсулы в ней, и связан с увеличением количества парауретральных желёз. Есть четыре формы доброкачественного увеличения простаты.

• Подпузырная – это нарастание железы в направлении прямой кишки. В этом случае болезненные симптомы аденомы простаты минимизируются. Больной может их не ощущать вовсе.
• Внутрипузырная – рост предстательной железы в объём мочевого пузыря. При таких признаках аденомы простаты со временем проявляется практически постоянный дискомфорт в области мочевика из-за избыточного количества остаточной мочи в нём, если пренебрегать лечением аденомы, то далее не избежать серьёзных осложнений.
• Ретротригональная форма – это опухоль при которой затрудняется отток мочи из мочевого пузыря и сдавливается уретра (мочеиспускательный канал). Первичная симптоматика выявляет себя в непроизвольной задержке перед началом мочеиспускания, в слабости струи, позднее при отсутствии лечения простаты, симптомы проявляются острее, самое критичное, что может произойти – это полная задержка мочеиспускания
• Многоочаговое увеличение предстательной железы – наиболее болезненное проявление ДГПЖ, сопровождающееся всеми симптомами, перечисленными выше.

Этиология доброкачественной гиперплазии простаты

Чётко причины возникновения аденомы обозначенного органа не доказаны, но прослеживается взаимосвязь заболевания со следующими факторами.

• Рост тканей предстательной железы, как следствие, длительного во временном отношении, хронического простатита у мужчины.
• Наличие иных заболеваний (проблемы сердечно-сосудистой, мочеполовой систем, сахарный диабет, особенно 2-го типа, и прочие)
• Нарушение функций желёз внутренней секреции (гормональный дисбаланс).
• Аденоме простаты у мужчин благоприятствует снижение, или отсутствие осознанной физической активности, избыток вредных привычек (алкоголь, курение), лишний вес, нездоровое питание, а также неимение элементарных знаний о самосохранении организма. Простатит аденома могут возникнуть от переохлаждения. Избыток солнечных лучей на тело и провоцирует, и способствует усугублению проявлений простатита мужчины, а также хронического простатита, и ДГПЖ.
• Возраст. Мировая статистика информирует, что чем ближе человек к преклонным летам, тем выше риск проявления аденомы железы. В возрастной категории до 50 лет ДГПЖ страдают 7-8%, в 51-60 этот показатель увеличивается до 30%, а к семидесятилетнему возрасту превышает 75%.

Аденома простаты и карцинома, иначе рак предстательной железы – это два различных заболевания. На сегодняшний день взаимосвязи между ними не обнаружено.

Симптомы аденомы простаты у мужчин

Проявления болезней простаты многообразны, но все они сводятся к тому, что организм больного в той или иной мере не в состоянии полноценно опорожниться мочой. Тем не менее это.

• Частые и довольно резкие позывы к мочеиспусканию.
• Трудность начала опорожнения, которое невозможно произвести без паузы, и после неё, без осознанного сокращения мышц, охватывающих простату и мочевой пузырь с целью протолкнуть (продавить) мочу через зауженный канал простаты.
• Позывы к мочеиспусканию в ночное время больше одного раза.
• Прерывный отток из уретры.
• Истончённая струя при акте опорожнения.
• Болезненный дискомфорт в области уретры (мочеиспускательного канала), сопровождающийся весьма неприятным ощущением жжения.
• Неизменное и такое же нездоровое неудобство, которое больной человек ощущает в области мочевого пузыря и чуть ниже.
• Малое количество опорожнённой мочи.
• Чувство неполного опорожнения (постоянно остаётся моча в мочевом пузыре, опустошить полностью его не удаётся).

Диагностика аденомы простаты

Симптомы аденомы простаты у мужчин лечения требуют. Пренебрежение исследованием, в данном случае, не есть разумным действием. Многие не верят в результативность многочисленных вариантов лечения аденомы предстательной железы. Особенно подобный скептицизм проявляется у больных, занимавшихся не совсем успешным лечением хронического простатита. Не страшно ошибаться, страшно заблуждаться. Грамотная, как можно более точная, диагностика просто необходима, так как действенные и высокоэффективные методы борьбы с простатитом и аденомой простаты есть. Об одном из них рассказывает данный сайт. Что входит в комплексную диагностику?

• Авторитетному врачу с опытом необходимо довериться для прохождения ректального пальцевого обследования. Оно позволяет определить консистенцию ткани простаты, частично, её размер (увеличена или не увеличена), болезненность, наличие канавки между долями.
• Проведение лабораторной диагностики включает в себя: анализ мочи (общий), сдачу крови на простатический специфический антиген (ПСА), биохимический (общий) анализ крови.
• Скорость опорожнения мочой (урофлоуметрия) – это показатель относительный. Для толкового понимания его точнее и лучше будет выявить в разных состояниях организма, после полного покоя, после еды, сна, а далее, как-то: после некоторых видов физической нагрузки для тела (как обычная, так и активная ходьба, бег или плавание, физическая гимнастика) если Вы к подобному привычны.
• Исследование ультразвуком – крайне важная деталь для понимания общей картины заболевания, но нужно знать, что объективные результаты возможно получить только, имея багаж определённых навыков и знаний. Будьте крайне разборчивы в выборе диагностической аппаратуры УЗИ. К сожалению, она чувствительна к изменению состояния окружающей среды и имеет свойство искажать показания. Наиболее точным является трансректальное ультразвуковое исследование (ректальный датчик, вводимый в прямую кишку). Не употребляйте избыточного количества жидкости при подготовке к ТРУЗИ простаты. Достаточно 700-800 грамм. Всё лишнее спровоцирует мочевой пузырь к состоянию спазма, и обманчивому негативному результату. Вы ведь в реальность не употребляете такого количества жидкости! Перед обследованием не обездвиживайтесь надолго, лучше пройтись к месту назначения активным пешим шагом. ТРУЗИ укажет на наличие, или отсутствие инородных тел в мочевом пузыре и простате, на её объём (в кубических сантиметрах). Норма для здорового органа 18-20 см3. Диагност предоставит Вам данные о количестве остаточной мочи в мочевике.
• Присутствие осложнений позволяет определить рентгенология.

Совокупность проявлений (клиническая симптоматика)

Различается три этапа развития аденомы предстательной железы, и каждый последующий после первого серьёзно усугубляет болезненное состояние нездорового.

Возникновением есть компенсированная стадия. При ней простата мужчины в объёме увеличена незначительно. Симптоматика проявляется непродолжительной задержкой перед началом акта опорожнения, требуется натужно посокращать в области паха группу мышц для снятия напряжения. Общее состояние не позволяет расслабляться и даже может привести к психологическому расстройству. Частые, а порой и непредсказуемые позывы к мочеиспусканию вынуждают выбирать маршрут движения на улице, учитывать иные факторы. Границы простаты, доли, чётко выявляются, её консистенция плотная. Пальпация не провоцирует боли. Стадия может продолжаться и год, и три, и даже более.

Вторую стадию называют субкомпенсированной. Сдавленная в своей верхней части уретра препятствует полному опорожнению и больной ощущает остаток мочи в мочевом пузыре физически. Частая натужность утолщает стенки мочевика, полноценность его функций минимизируется. Может возникать непроизвольное мочевыделение. От постоянного наличия остаточной мочи идут осложнения в виде возникновения камней в почках и в мочевом пузыре, в виде почечной недостаточности.

Последующая, третья стадия – декомпенсированная. Это уже крайне опасно. Из-за постоянно нарастающего количества остаточной мочи, мочевой пузырь значительно деформирован. Фактически опорожнение происходит капелью. Всё приводит к необратимому нарушению функций почек. Состояние больного может сопровождаться дурным запахом мочи после выдоха, проблемными запорами, отсутствием аппетита, а значит и снижением веса, а далее – малокровие и целый «букет» беды здоровью.

Лечение простатита и аденомы простаты

Лечение хронического простатита

Взаимосвязь хронического простатита и ДГПЖ явна, и, часто аденома мужской железы является итогом неэффективного лечения простатита в его затяжной форме.  Поэтому описание вариантов его терапии – здесь. Выявляется и классифицируется болезнь в четырёх формах:

• хронический бактериальный простатит;
• хронический бессимптомный простатит;
• хронический простатит, в виде синдрома тазовой боли;
• такой же по виду гранулематозный простатит;

Лечение подобных диагнозов для урологов является сложнейшей задачей. В комплекс терапевтических мер входят лекарственные препараты антибактериального действия, принимаются больным в срок от одного до полутора месяцев. Болевой синдром купируется применением свечей или таблеток. При затруднениях мочеиспускания рекомендуется приём препаратов группы альфа-1-адреноблокаторов (Доксазозин, Тамсулозин, Омник и пр.). Однако терапия такого типа, как правило, не даёт исключительного результата, к сожалению, антибиотики на 100% не помогают, и болезнь через время прогрессирует вновь.  Чтоб его (результата) добиться, необходимо укрепить иммунитет через здоровый образ жизни. Да это кропотливый и продолжительный труд, но силы, затраченные на него, того стоят. Сюда относится регулярная, но неперегружающая организм, физкультура (специальные гимнастические упражнения, бег, плавание, ходьба), разумный диетический режим питания, и полное избавление от привычек вредного характера.

Лечение аденомы простаты

Не страшно ошибаться, если есть склонность к анализу, то всегда можно исправиться. Крайне негативно заблуждаться, и жить в заблуждении годами.  Нередко, после первичной диагностики, находясь на консультации у врача-уролога, особенно при слабовыраженной симптоматике, больной получает совет занять выжидательно-наблюдательную позицию и лечением аденомы простаты у мужчины не заниматься. Почему такие рекомендации имеют место быть, отчасти можно догадаться. Во – первых на начальной стадии аденома может годами не прогрессировать. Во – вторых, толкового эффекта от приёма лекарственных препаратов нет.  Это неправильно. Требуется не только регулярно контролировать состояние простаты, но и лечить её.

Медикаментозная терапия при доброкачественной гиперплазии простаты

При поставленном диагнозе назначается, преимущественно, два вида препаратов:

• лекарства группы альфа-1-адреноблокаторов;
• ингибиторы 5-альфа – редуктазы;

Составляющая основа альфа-1-адреноблокаторов – альфа –1- адренорецепторы сосредотачиваются в области шейки мочевого пузыря, в уретре, в строме простаты. Их прямое назначение – снять спазм гладкой мускулатуры и, как следствие, позитивно изменить функции мочевого пузыря.  В уретре минимизируются симптомы сопротивления.

Ингибиторы 5-альфа – редуктазы призваны блокировать реакцию преобразования тестостерона в дигидротестостерон. Это подразумевает уменьшение объёма ткани предстательной железы. Эффект от применения проявляется через полгода – год. Среди побочных проявлений замечена депрессия, изменение голоса (стаёт более тонким).

Альтернативное (неоперативное) лечение

Существует, уже давно апробированная, методика лечения хронического простатита и аденомы предстательной железы. Размещена она в объёме этого специализированного сайта. Суть знаний заключается в правильном понимании физиологических процессов, происходящих в мужском организме, и, соответственно в таком же безошибочном их применении. Такое лечение безвредно, безболезненно, является наиболее результативным и ведёт, впоследствии, к наиболее стабильному здоровому состоянию. Основа всего – это лечебная физкультура. Никто не будет оспаривать того факта, что от неё можно получить разную степень полезности, а можно и не получить вовсе. Чёткое применение рекомендаций существенно улучшит защитные функции организма, качество кровяной циркуляции, стабилизирует работу сердечной мышцы, желёз внутренней секреции. Всё ещё более усугубят приёмы релаксации. Органы человека – клубок сплошных взаимосвязей, и их восстановление к нормальному состоянию это и есть здоровье. Запрет на освоение такой физкультуры существует лишь при мочекаменной болезни.

Немаловажную роль играет соблюдение правил диетического режима и продуктового набора. Сытный завтрак и ранний ужин, табу на переедание, контроль собственного веса, всё это должно приниматься как данность. В рационе надо максимально уменьшить количество потребляемых животных жиров, увеличить долю продуктов богатых омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, ликопином. Выработайте разборчивость при приобретении овощей, покупайте как можно более качественные, и съедайте их ежедневно больше. Минимизируйте потребление всех видов красного мяса. Ну а весь комплекс мер описанный в оговоренных методических указаниях даст Вам, со временем, восстановление стабильного здорового состояния.

Оперативное вмешательство

Хирургия требуется в тех случаях, когда изменить что – либо в течении болезни невозможно, тогда, когда состояние близко к критическому (например, при острой задержке мочи в мочевом пузыре).

Трансвезикальная аденомэктомия подразумевает иссечение простатической ткани. Проводят её в наиболее запущенных стадиях болезни. Заключается в доступе к обработке тела предстательной железы через разрез в стенке мочевого пузыря. Операция наиболее травматична, а значит требует длительного восстановления, контроля и ухода за больным. Утверждается, что такой вид хирургического вмешательства ведёт к полному исцелению от доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но не указывается, что после подобной меры возникает масса побочных эффектов, порой непредвиденных.

Операции малоинвазивного характера, это на сегодняшний день оптимальный стандарт, так как они наименее травматичны. Они не требуют разреза, и заключаются в частичном очищении (энуклеации) тела простаты посредством специального оборудования. Это гольмиевый лазер заданной мощности.

В последние годы всё чаще проводится эмболизация кровоснабжения предстательной железы. Она заключается в закупорке артерий, снабжающих простату кровью. Фактическое отмирание органа в живом организме (а без полноценного кровоснабжения так и будет) нельзя ассоциировать с истинным лечением.

Так или иначе – оперативное вмешательство любого вида следует рассматривать, как следствие, ту единственную необходимость, при которой прочие варианты избавления уже невозможны, оно (хирургическое вторжение в тело) далеко не панацея и не является наилучшим исходом в решении данной проблемы.

Осложнения после оперативного вмешательства любого типа следующие:

• недержание мочи в мочевом пузыре;
• половое бессилие (импотенция);
• ретроградная эякуляция, при которой у мужчины происходит заброс спермы в мочевой пузырь;
• непредсказуемый в последствиях гормональный дисбаланс;

Статистика указывает на невысокий процент летальных исходов.

Профилактика хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Об этих болезнях требуется знать с молодых лет. Имеет место быть, конечно, наследственный фактор, но разборчивость в связях, здоровый образ жизни как-то: мышечная активность, исключение осознанного вреда собственному организму, жизнь с минимумом стрессов, впоследствии пойдут в зачёт и избавят от этого непростого диагноза.

С целью недопущения острой задержки мочи при аденоме простаты рекомендуется:

• избегать как переохлаждения, так и жары (воздействия на тело прямых солнечных лучей);
• отказ от алкоголя;
• не переедать, особенно во второй половине дня;
• недопущение переполнения мочевого пузыря;
• такое же недопущение запоров;