Стандарт при лечении зубов
1) Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПРИ ДИАГНОЗЕ ПАРОДОНТИТ
Утверждены Решением Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» 23 апреля 2013 года с изменениями и дополнениями на основании Постановления №15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года. Актуализированы 2 августа 2018 года
2) Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПРИ ДИАГНОЗЕ БОЛЕЗНИ ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ
Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года. Актуализированы 2 августа 2018 года
3) Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПРИ ДИАГНОЗЕ БОЛЕЗНИ ПУЛЬПЫ ЗУБА
Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года. Актуализированы 2 августа 2018 года
4) Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПРИ ДИАГНОЗЕ ГИНГИВИТ
Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года. Актуализированы 2 августа 2018 года
5) Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПРИ ДИАГНОЗЕ КАРИЕС ЗУБОВ
Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года. Актуализированы 2 августа 2018 года
6) Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПРИ ДИАГНОЗЕ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ГИНГИВИТ ВЕНСАНА
Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года
7) Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПРИ ДИАГНОЗЕ ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ (ПОЛНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ, ПОТЕРЯ ЗУБОВ ВСЛЕДСТВИЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ, УДАЛЕНИЯ ИЛИ ЛОКАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА)
Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года
8) Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПРИ ДИАГНОЗЕ ЧАСТИЧНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ (ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ, ПОТЕРЯ ЗУБОВ ВСЛЕДСТВИЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ, УДАЛЕНИЯ ИЛИ ЛОКАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА)
Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года
9)
Клинические рекомендации (протоколы лечения) ЭРИТРОПЛАКИЯ
10)
Клинические рекомендации (протоколы лечения) ЛЕЙКОПЛАКИЯ
11)
Клинические рекомендации (протоколы лечения) ЛЕЙКЕДЕМА
12)
Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПЕРЕЛОМ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Утверждены Постановлением № 13 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая ассоциация России» от 19 апреля 2016 года
13)
Клинические рекомендации (протоколы лечения) ПЕРИКОРОНИТ
Утверждены Постановлением № 11 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая ассоциация России» от 26 сентября 2017 года
14)
Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе ПЕРИОСТИТ
Утверждены Постановлением № 14 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая ассоциация России» от 24 апреля 2018 года
15)
Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе АЛЬВЕОЛИТ
Утверждены Постановлением № 8 Совета Ассоциации Общественных Объединений «Стоматологическая ассоциация России» от 25 сентября 2018 года
Источник
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
20 марта 2013 года,
регистрационный N 27799
Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 года N 1526н
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*
________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы |
К02.1 Кариес дентина |
К02.2 Кариес цемента |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
А02.07.006 | Определение прикуса | 1 | 1 |
В01.065.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный | 1 | 1 |
В01.066.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный | 0,1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,03 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 0,05 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 0,05 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,03 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,03 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А03.07.002 | Транслюминесцентная стоматоскопия | 0,05 | 1 |
А06.07.001 | Панорамная рентгенография верхней челюсти | 0,05 | 1 |
А06.07.002 | Панорамная рентгенография нижней челюсти | 0,05 | 1 |
А06.07.003 | Прицельная внутриротовая контактная рентгенография | 0,7 | 1 |
А06.07.004 | Ортопантомография | 0,05 | 1 |
А06.07.010 | Радиовизиография челюстно- | 0,05 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.066.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда повторный | 0,25 | 2 |
В04.065.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- | 0,2 | 1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,05 | 1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А16.07.002 | Восстановление зуба пломбой | 0,8 | 1 |
А16.07.003 | Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой | 0,2 | 1 |
А16.07.004 | Восстановление зуба коронкой | 0,05 | 1 |
А16.07.051 | Профессиональная гигиена полости рта и зубов | 0,8 | 1 |
А16.07.082 | Сошлифовывание твердых тканей зуба | 0,1 | 1 |
В01.003.004.002 | Проводниковая анестезия | 0,2 | 1 |
В01.003.004.004 | Аппликационная анестезия | 0,9 | 1 |
В01.003.004.005 | Инфильтрационная анестезия | 0,8 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усреднен- | Едини- | ССД*** | СКД**** | |
________________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | |||||||
А01АВ | Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта | 0,5 | |||||
Хлоргексидин | мл | 50 | 50 | ||||
D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства | 0,5 | |||||
Водорода пероксид | мл | 100 | 100 | ||||
N01BB | Амиды | 0,94 | |||||
Лидокаин | мг | 20 | 20 | ||||
Артикаин+ | мл | 1,7 | 1,7 | ||||
Артикаин | мл | 1,7 | 1,7 | ||||
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст.6724; 25.06.2012, N 26, ст.3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607; 2006, N 48, ст.4945; 2007, N 43, ст.5084; 2008, N 9, ст.817; 2008, N 29, ст.3410; N 52, ст.6224; 2009, N 18, ст.2152; N 30, ст.3739; N 52, ст.6417; 2010, N 50, ст.6603; 2011, N 27, ст.3880; 2012, N 31, ст.4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 29.03.2013
Источник
Минздрав предложил обновить порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при лечении заболеваний зубов и десен. Изменения направлены на пересмотр правил предоставления услуги и стандартов оснащения стоматологических поликлиник, отделений и дневных стационаров, а также кабинетов и профильных лабораторий.
Новый стандарт медпомощи
Новый gорядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях (далее – Порядок) отменит действие старого приказа Минздрава СССР от 01.10.1976 г. № 950 «О штатных нормативах медперсонала стоматологических поликлиник» и приказа Минздрава от 07.12.2011 г. № 1496 н.
Проект документа , общественное обсуждение которого закончилось в декабре 2019 г.:
- устанавливает новые правила деятельности стоматологических организаций и их отделений;
- корректирует действующие требования к штатному расписанию;
- вносит изменения в стандарты оснащения кабинетов и лабораторий стоматологического профиля в медицинских учреждениях, а также дополняет стандартами для школ и вузов, призывных пунктов, предприятий и организаций.
Во-первых, с вступлением в силу нового Порядка все стоматологи (частные и государственные) должны будут оказывать медицинскую помощь в соответствии с едиными клиническими рекомендациями (протоколами лечения), утвержденными национальными стандартами РФ (ГОСТами).
Во-вторых, такой вид медицинской помощи, как скорая помощь, исключается из перечня при проблемах с зубами. Останется только первичная и специализированная помощь. При этом из специализированной исключается высокотехнологичная помощь.
Таким образом, понятие скорой специализированной помощи с выездными фельдшерскими и врачебными бригадами исчезает из современного медицинского обихода.
Ещё одна, третья новация документа – оказание помощи пациенту с применением телемедицинских технологий для развернутой консультации нескольких специалистов в форме консилиума. Обсуждение должно проходить с соблюдением процедуры, установленной приказом Минздрава РФ от 30.11.2017 г. № 965 н «Об утверждении порядка организации и оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий».
Четвёртое изменение-в рекомендуемых штатных нормативах появились уточнения. Например, на должность «Заведующий стоматологическим отделением – врач-специалист» будет назначаться один врач-администратор на 8 штатных врачей специалистов всех специальностей вместо прежнего требования – «один на 12 стоматологов». Нормативы по количеству специалистов на взрослое население остались прежними.
В-пятых, в стандартах оснащения стоматологических кабинетов общей практики появилось требование об обязательном наличии радиовизиографа – дентального рентгеновского аппарата с цифровым приемником изображения.
Также в кабинетах в обязательном порядке должны теперь находиться холодильник для медикаментов и два сейфа: один для хранения сильнодействующих и наркотических средств и второй для этилового спирта (при его использовании).
Шестое новшество – Порядок прописывает новые принципы организации и деятельности стоматологического кабинета в школе, вузе, призывном пункте, на предприятии. Такие кабинеты предлагается создавать как структурные подразделения профильных поликлиник, либо как структуру самого образовательного учреждения или предприятия.
Оснащать их следует в соответствии с требованиями Правил, а в основные функции работников кабинетов будет входить выявление стоматологических проблем учащихся, работников и призывников, несложное лечение и профилактика заболеваний.
И последнее, седьмое предложение: в ближайшем будущем планируется развить деятельность мобильных стоматологических кабинетов для лечения зубов (включая протезирование), пародонта и слизистой оболочки рта, а также для выявления пациентов с осложнениями и последующим их направлением к врачам стоматологического профиля в поликлинику или в отделение многопрофильной медицинской организации.
Хорошего вам дня и удачи в решении проблем!
Каждый день разбираем правовые и практические аспекты нашей жизни. Делитесь информацией здесь на 9111.ru и в других социальных сетях с указанием авторства.
Для граждан — консультации по вопросам гражданского законодательства и правоприменительной практики, подготовка документов. Изучение проблемы бесплатно.
Для организаций — юридическое сопровождение бизнеса (договоры, иски, претензии, жалобы, заявления, корпоративный документооборот).
Ответственное отношение к качеству работы и заявленным срокам.
Для обращения используйте форму личных сообщений или электронную почту, указанную в профиле.
Источник
Обзор документа
Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 10 мая 2016 г. № 227н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-стоматолог»
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. № 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 4, ст. 293; 2014, № 39, ст. 5266), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Врач-стоматолог».
Зарегистрировано в Минюсте РФ 2 июня 2016 г.
Регистрационный № 42399
Профессиональный стандарт
Врач-стоматолог
(утв. приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 10 мая 2016 г. № 227н)
I. Общие сведения
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Группа занятий:
Отнесение к видам экономической деятельности:
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
3.1. Обобщенная трудовая функция
Дополнительные характеристики
3.1.1. Трудовая функция
3.1.2. Трудовая функция
3.1.3. Трудовая функция
3.1.4. Трудовая функция
3.1.5. Трудовая функция
3.1.6. Трудовая функция
IV. Сведения об организациях — разработчиках профессионального стандарта
4.1. Ответственная организация-разработчик
4.2. Наименования организаций-разработчиков
_____________________________
*(1) Общероссийский классификатор занятий.
*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
*(3) Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный № 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. № 296н (зарегистрирован в Минюсте России 3 июля 2013 г., регистрационный № 28970) и от 5 декабря 2014 г. № 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный № 35848); статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 27, ст. 2878; 2008, № 30, ст. 3616; 2011, № 49, ст. 7031; 2013, № 48, ст. 6165, № 52, ст. 6986).
*(4) Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2015, № 1, ст. 42).
*(5) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
Обзор документа
Утвержден профессиональный стандарт врача-стоматолога.
В нем дана характеристика трудовых функций в зависимости от уровня квалификации (выполняемые трудовые действия, необходимые умения и знания). Приведены требования к образованию и обучению. Указаны особые условия допуска к работе.
Основная цель профессиональной деятельности данного специалиста — профилактика, диагностика и лечение заболеваний зубов, полости рта и челюстно-лицевой области.
Профстандарт применяется работодателями при формировании кадровой политики и в управлении персоналом, при организации обучения и аттестации работников, заключении трудовых договоров, разработке должностных инструкций и установлении систем оплаты труда. Его также могут использовать организации профобразования при разработке профессиональных образовательных программ.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Источник
