Стадии варикозного расширения вен на ногах лечение
Варикоз – недуг, который имеет несколько стадий течения, как и большинство других серьезных заболеваний. Каждая их них характеризует распространенность патологии и имеет свою клиническую симптоматику. Как распознать каждую стадию патологии и как ее лечить? Поговорим далее.
Основные стадии
Разные специалисты по-разному выделяют стадии варикозного расширения вен, говоря о существовании трех или четырех стадий болезни. Более распространенной считается классификация, в соответствии с которой выделяются три стадии варикозной болезни:
- стадия компенсации;
- стадия субкомпенсации;
- стадия декомпенсации.
Каждая стадия варикоза – это свой набор четко-выраженных симптомов и основных методов лечения.
Заболевание одинаково часто диагностируется как у мужчин, так и у женщин, хотя принято считать, что варикоз – более женский недуг, нежели мужской.
Начальная стадия
Как показывает практика, распознать варикоз на начальных этапах бывает довольно непросто. Медики отмечают, что первая стадия болезни (стадия компенсации) у каждого человека длится разные промежутки времени: у кого-то несколько лет, а у кого-то – всего несколько месяцев. При этом совершенно не важно, сколько лет пациенту. Статистика свидетельствует о том, что варикозом страдают не только пожилые люди, но и совсем молодые юноши и девушки.
Если вовремя заподозрить неладное и выявить варикоз на первых порах, то можно не только значительно растянуть во времени процесс перехода болезни в следующую стадию, но даже полностью излечиться от недуга.
В 90% случаев на первой стадии патология не заявляет о себе выраженной, хорошо заметной и понятной симптоматикой. Общая картина заболевания в этот период неспецифична, основные симптомы – малозаметны и редки. При этом большую часть симптомов можно с легкостью перепутать с симптоматикой иных паталогических состояний.
Основные симптомы варикоза в легкой форме:
- чрезмерная утомляемость ног (нижние конечности «гудят» даже после незначительных физических нагрузок);
- ощущение жжения по ходу пораженных сосудов;
- частые судороги в икрах (особенно по ночам);
- болезненность вен (пока что не расширенных) во время пальпации;
- чувство распирания в ногах после напряженного сидячего трудового дня, длительного пребывания в положении стоя;
- отечность ног (в особенности – икр и ступней);
- синюшность кожи нижних конечностей;
- в более поздние сроки – появление сосудистой сетки.
Большинство симптомов заболевания проявляют себя особенно ярко в вечерние часы, перед сном.
Некоторые пациенты отмечают, что иногда симптоматика варикоза обостряется не только к вечеру или при интенсивных нагрузках, но и в знойную погоду.
У каждого человека варикоз заявляет о себе по-разному, своим «набором» симптомов, который может меняться от пациента к пациенту.
Если вы заметили у себя один или даже несколько симптомов начальной стадии варикозной болезни, стоит поспешить к врачу. Профессиональный специалист опровергнет ваши предположения или подтвердит диагноз, в случае необходимости – назначит комплексную диагностику и эффективные методы лечения для недопущения прогрессирования болезни.
Чем лечить?
При легкой форме варикоза чаще всего используются:
Венотоники. Аптечные крема и мази (Троксерутин, Троксевазин, Венитан, Гливенол), таблетки (Вазокет, Венарус, Детралекс), которые способствуют уменьшению отеков на ногах, снимают «тяжесть» в нижних конечностях, улучшают кровообращение, укрепляют стенки вен и капилляров, уменьшают болевой синдром. Наиболее популярный среди врачей препарат, который используется на начальных стадиях варикозной болезни – Гепариновая мазь. Последняя помогает справиться с отеками, улучшить циркуляцию крови, не допустить образование тромбов.
Полностью избавиться от проблем с венами с помощью местных средств и таблеток невозможно. В большинстве случаев они используются в профилактических целях, для уменьшения малоприятной симптоматики болезни.
Склеротерапия. Активно используется при варикозе на стадии компенсации. Обеспечивает быстрое восстановление истонченных венозных стенок, а также рассасывание воспаленных вен. Проводится процедура только профессиональным врачом, который с помощью тонкой иглы вводит лекарственный препарат в вену.
Озонотерапия. Применяется с целью склеивания стенок пораженных сосудов.
После сеансов озонотерапии и склеротерапии потребуется ношение специального противоварикозного трикотажа для усиления лечебного эффекта от проведенных процедур.
Все вышеописанные методы лечения требуют визита и консультации врача. Самостоятельно, без консультации специалиста, для улучшения состояния вен нижних конечностей и уменьшения негативной симптоматики болезни можно использовать:
- самомассаж ног;
- регулярные пробежки и занятия спортом (идеальный вариант для людей, страдающих варикозом – плавание);
- специальные крема с охлаждающим эффектом, помогающие снять усталость ног;
- ножные ванночки с морской солью.
Вторая стадия
В отличие от начальной имеет более выраженную симптоматику. В 90% случаев пациенты начинают бить тревогу и идут на консультацию к специалисту именно на этой стадии.
В этот период болезнь заявляет о себе целым набором малоприятных симптомов, которые имеют довольно серьезный характер. Несмотря на это, если человек обратился за помощью к специалисту, последний может помочь ему справиться с возникшей проблемой.
Основные симптомы варикоза на второй стадии – это:
- выраженный болевой синдром (больной ощущает сильные боли в нижних конечностях не только по вечерам, но и в любое другое время суток);
- постоянные болезненные судороги;
- отечность ног;
- появление видимых узлов на ногах синюшного оттенка;
- крупные вены становятся вздутыми, такими, которые выпирают из-под кожи;
- зуд и шелушение кожи в зоне поражения.
При обнаружении любых из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-флебологу.
На стадии субкомпенсации врач может порекомендовать два способа лечения патологии (с учетом симптоматики, общей клинической картины, самочувствия больного).
Медикаментозное лечение
Используется тогда, когда заболевание только начало заявлять о себе. При 2-й стадии варикозной болезни применяется точно такое же консервативное лечение, как и на первой – используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Релиф, Флеминга, Троксевазин, Гепариновая мазь, Венен Тайсс гель), противоварикозный трикотаж (гольфы, колготы, чулки), утягивающие эластичные бинты, препараты, улучшающие процессы кровообращения (Анавенол, Венорутон, Троксерутин-Мик, Венолайф, Веногепанол).
Оперативное лечение
Предусматривает проведение лазерной терапии или же радиочастотной коагуляции вен:
- Лазер – эффективное средство борьбы с варикозом. Данный метод лечения дает отличные результаты. Использование лазера помогает всего за несколько сеансов избавиться от малопривлекательных вздутых вен на ногах, сосудистого рисунка, улучшить состояние пациента. Основной недостаток этого метода лечения – риск образования рубцов.
- Радиочастотная коагуляция. Используется только в тех ситуациях, когда у больного определяется повреждение ствола малой или большой подкожной вены. По принципу воздействия данный метод лечения очень схож с лазеротерапией.
Оба метода лечения являются абсолютно безболезненными для пациента, крайне редко вызывают побочные реакции.
Ни радиочастотная, ни лазерная терапия не применяются при острой форме недуга, наличии тромбов, а также при слишком запущенных, быстро прогрессирующих стадиях варикозной болезни.
Третья стадия
Наиболее сложная форма заболевания, при которой не заметить наличие проблем с венами и кровообращением в ногах просто невозможно. На стадии декомпенсации болезнь заявляет о себе:
- сильнейшей отечностью нижних конечностей;
- нарушением оттока венозной крови;
- образованием долго незаживающих трофических язв на ногах;
- сильной выпуклостью вен с частой закупоркой – тромбофлебитом.
На данной стадии болезни пациент постоянно жалуется на чрезмерную сухость кожи на ногах, на которой то и дело появляются трещинки различной глубины (как мелкие, так и глубокие).
Вышеописанная симптоматика характеризует довольно опасное для жизни пациента состояние, при котором медлить с визитом к врачу нельзя.
Основные методы лечения
На стадии декомпенсации проводить консервативное лечение бессмысленно. Помочь больному может лишь оперативное вмешательство. Речь идет про флебэктомию. Операция представляет собой довольно сложное хирургическое вмешательство на нижних конечностях, во время которого проводится удаление пораженных вен. Важно заметить, что удаление «больных» вен не приводит к тяжелым последствиям для организма и нарушению кровообращения. Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.
Флебэктомия помогает не только улучшить отток крови от нижних конечностей, а также имеет выраженный косметический эффект – удаленный сосуд перестает виднеться и выпирать на поверхности кожи.
Как правило, в послеоперационный период больному назначается вспомогательное медикаментозное лечение, а также ношение противоварикозного трикотажа.
Относительно недавно при лечении варикоза третьей стадии стала использоваться новая методика – лазерная флебэктомия. В ходе вмешательства в больную вену вводится специальный зонд, разогревающий сосуд изнутри. Это приводит к его склеиванию. В результате кровь по вене перестает циркулировать. Вмешательство проводится с использованием местной анестезии, благодаря чему пациент не ощущает боли.
Четвертая стадия
Как уже было сказано, некоторые источники и медики выделают не три, а четыре стадии варикоза. Последняя является наиболее опасной и сложной с точки зрения лечения формой данного заболевания, для которой характерна следующая симптоматика:
- постоянные интенсивные боли в нижних конечностях;
- ярко-выраженные, выпирающие вены, которые лопаются. На месте повреждения сосуда образуются ранки, часто превращающиеся в долгозаживающие язвы.
При четвертой стадии варикоза сильно страдают не только сосуды ног, но и кожа нижних конечностей. Она становится обезвоженной, чрезмерно сухой, на ней образуются микротрещинки различной глубины. Опасность последней стадии недуга связана с возможностью образования тромбов и развития такого опасного для жизни пациента состояния, как тромбофлебит.
Лечение
Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств:
- мазей для снятия местного воспаления (например, Диклофенака);
- препаратов, разжижающих кровь (Индометацина и т.п.).
Во время операции при четвертой стадии заболевания проводится лечение как самого варикоза, так и появившихся на ногах трофических язв (кожная пластика и т.п.).
Что советует народная медицина?
Помочь избавиться от варикоза первой и второй степени и снять его неприятную симптоматику может не только медикаментозное лечение, а также народные средства.
Для борьбы с болевым синдромом в нижних конечностях можно использовать:
Чесночные компрессы на ночь. Предварительно очищенный чеснок пропустить через мясорубку и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Использовать полученную массу в виде компрессов к пораженным участкам на ночь.
Каштановая настойка. Для ее приготовления следует залить соцветия каштана водкой и настоять в темном месте в течении 14 дней. После – процедить и принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день. Курс лечения – от 2 до 4 недель.
Настойка из каланхоэ. Листья немолодого растения измельчить и залить спиртом. Дать настояться в течении 10 дней. Полученное средство тщательно перемешать и использовать для натирания ног, уделяя особое внимание местам наибольшей отечности и покраснениям.
Пару слов о профилактике
Лучшая профилактика данного заболевания – постоянное движение.
Среди прочих профилактических мероприятий можно порекомендовать следующие:
- При длительном пребывании в положении сидя делайте частые перерывы – вставайте и прогуливайтесь по кабинету, или просто делайте упражнение «поднятие с пятки на носок и обратно».
- По возможности и рекомендации врача носите противоварикозный трикотаж, не дожидаясь появления первых симптомов болезни.
- При появлении тяжести или усталости в ногах проводите легкий самомассаж ног для улучшения кровообращения и устранения застойных процессов в конечностях.
- Носите обувь на высоких каблуках только по праздникам или в течении не слишком длительного времени.
- Тонизируйте сосуды ног с помощью контрастных обливаний теплой и холодной водой.
Варикозная болезнь – недуг, который начинается со слабо выраженной симптоматики. Ее игнорирование приводит к развитию тяжелой формы болезни. Последняя является не просто косметической проблемой, а состоянием, угрожающим жизни больного. По этой причине болезнь важно лечить на начальной стадии, не дожидаясь осложнений и неизбежной операции.
Источник
Варикозное расширение вен — распространённый недуг у людей старшего возраста. Специалисты расходятся в мнениях относительно количества стадий болезни. Большинство врачей различают три стадии варикоза — компенсация, субкомпенсация и декомпенсация. Другие врачи выделяют в классификации варикоза вен на ногах четыре степени.
Несмотря на то, что варикоз считается болезнью старшего возраста, он может появиться и у молодых людей. Независимо от возраста, при первых признаках появления болезни необходимо незамедлительно обратиться к доктору и начать лечение болезни. Если заболевание не лечить, то запущенный варикоз превращается в хроническую патологию и вызовет другие сопутствующие патологии.
Варикоз начальной стадии
Первая степень варикоза называется компенсация. На этом этапе недуг заметить трудно, эта стадия может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет и остаться незамеченной. Вопреки распространённому мнению, варикоз может появиться и у молодых людей, поэтому необходимо уделить внимание симптомам начинающейся болезни.
Если вовремя определить и начать лечение варикоза на ранних стадиях, то можно полностью излечиться от недуга и предотвратить появление многих заболеваний, вызванных варикозом.
Признаки первой стадии варикозной болезни:
- ноги начинают очень быстро уставать;
- появляется ощущение «распирания» ног, на нижних конечностях появляется жжение;
- периодически икры сводит судорогой;
- появляются различные боли в ногах, особенно к вечеру.
Визуально определить появление начальной стадии варикоза ног можно по проявлению на коже вен и звёздочек, отёков в нижней конечностей, кожные покровы приобретают синеватый цвет.
Все эти признаки ярче всего проявляются к вечеру, после трудового дня или при длительных статических нагрузках (стоянии на месте). Некоторые больные отмечают, что эти признаки могут проявляться в жару. При этом необходимо отметить, что на первой стадии признаки варикоза у разных пациентов отличаются, не все симптомы могут присутствовать.
Кроме того, не все из этих признаков при проявлении в отдельности могут означать появление именно варикозной болезни. В идеале для лечения болезни, она должна определяться на самой ранней стадии и подвергаться терапии.
При появлении хотя бы нескольких из перечисленных признаков лучше обратиться к специалисту, получить у него консультацию о способах лечения начальной стадии варикоза и индивидуальное назначение медикаментов и процедур для лечения заболевания.
Для борьбы с варикозом на стадии компенсации, как правило, применяются венотоники, крема и мази. Эти препараты снимают отёки и укрепляют стенки вен. Они не полностью вылечат болезнь, но хорошо справляются с симптомами и оказывают профилактическое воздействие.
Главными терапевтическими методами на данном этапе являются склеротерапия и озотерапия. Склеротерапия помогает регенерации тонких сосудистых стенок. Медикамент вводят в вену при помощи тонкой иглы.
Для скорейшего достижения положительного результата рекомендуется носить компрессионное бельё. Оно помогает создать необходимое давление в сосудах.
Без назначения специалиста разрешается проводить массаж нижних конечностей, регулярные лёгкие прогулки и пробежки, бассейн, крема и мази для снятия усталости ног. Некоторые народные способы тоже неплохо помогают лечить варикоз вен. Разумеется, в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями.
Вторая стадия варикозной болезни
Вторая степень варикоза называется субкомпенсацией. Именно на данной стадии все признаки болезни проявляются в полной мере и чаще всего именно в этот момент большинство пациентов обращаются к доктору.
Симптомы болезни становятся слишком явными и не оставляют сомнений в диагнозе. На стадии субкомпенсации недуг приобретает более серьёзный характер. Однако, если вовремя обнаружить симптомы и начать лечение, вполне реально перебороть болезнь.
На данной стадии варикозной болезни начинаются сильные боли в нижних конечностях, отёчность и судороги по вечерам и ночью превращаются в ежедневные.
Узлы и звёздочки на ногах становятся гораздо заметнее, сосуды начинают расширяться и несколько выпирать из-под кожных покровов. Сама кожа становится слегка коричневатого оттенка. Зачастую кожа может неметь, начинается сильный зуд в местах, поражённых болезнью.
При первых же проявлениях этих признаков необходимо сразу обращаться к специалисту. Необходимо помнить, что варикозная болезнь очень быстро прогрессирует, и иногда промедление может вызвать необратимые последствия.
На данной стадии заболевания применяются два вида терапии — медикаментозная или хирургическая. Выбор лечения зависит от состояния больного.
Лечение с помощью медикаментов используют если патология только начинает активно развиваться и не сильно отличается от стадии компенсации. Терапия включает в себя приём венотоников со средствами, предотвращающими образование тромбов. Обязательного ношения компрессионного белья.
Хирургический способ подразумевает лазерную и радиочастотную терапию. Лечение лазером назначается тогда, когда у больного есть другие тяжёлые болезни, которые могут привести к сильному ухудшению общего состояния здоровья, например, болезни сердца или дыхательных путей, сердечная недостаточность. Процедура производится быстро и безболезненно, правда, могут остаться небольшие рубцы.
Радиочастотная терапия похожа на предыдущий способ. Она назначается если у больного есть поражения малой и большой подкожной вены. Оба способа не используются при запущенных формах варикозной болезни и при тромбофлебите. Эти процедуры проходят без болевых ощущений и не требуют ложиться в больницу.
Третья стадия болезни
Декомпенсация является самой тяжёлой стадией развития недуга. В стадии декомпенсации нарушается отток крови из нижних конечностей, отёчность становится ярко выраженной. Варикозная болезнь начинает вызывать сопутствующие заболевания. Со временем могут появиться трофические язвы, которые не только причиняют сильные боли, но и несут в себе риск для жизни пациента.
Кожные покровы становятся сухими, покрываются болезненными трещинами. Кровеносные сосуды выделяются из-под кожи и могут даже лопнуть в любой момент. В некоторых случаях начинается тромбофлебит. Это процесс воспаления и закупорки кровеносного сосуда.
Все эти признаки характеризуют сильно запущенную стадию варикозной болезни. В данном случае откладывать лечение уже никак нельзя, так как болезнь не только причиняет болезненные ощущения, но и может привести к летальному исходу.
В этой стадии заболевания способно помочь только хирургическое вмешательство. Как правило, применяется флебэктомия. Эта процедура предполагает удаление поражённой варикозом вены. Эта операция не вызовет серьёзные изменения в организме пациента.
Кровоток, который проходил по этой вене, будет распределён по другим сосудам. Эта процедура назначается когда медикаментозная терапия не оказала положительного результата, а варикозная болезнь осложняется трофическими язвами и тромбообразованием.
После операции у пациента приходит в норму отток крови от нижних конечностей. Кроме того, появляется косметический эффект, так как поражённая вена больше не будет выпирать из-под кожи.
После операции назначается дополнительная терапия с помощью лекарств, мазей, ношения специального белья. Не следует лечиться только народными способами — на этой стадии варикоза они бесполезны без комплексной терапии под присмотром специалиста.
Самым современным способом лечения запущенной степени варикоза является лазерная флебэктомия. Эта операция выполняется без разрезов тканей. В кровеносный сосуд вводится специальный зонд, который нагревает его изнутри и закупоривает. Таким образом, кровоток по этому сосуду становится невозможным.
Четвёртая стадия варикоза
Некоторые специалисты кроме трёх основных стадий варикозного расширения вен выделяют ещё и четвёртую. Четвёртый период развития заболевания характеризуется сильной извитостью и набуханием подкожных сосудов ног, выраженными патологиями кожных покровов — варикозной экземой, трофическими язвами.
В этой стадии варикозная болезнь становится непереносимой, любая травма чревата вскрытием вен и даже летальным исходом. Как правило, до этой стадии болезнь запускают редко, так как уже на третьей даже самые упрямые пациенты понимают необходимость лечения болезни.
Варикоз 4 степени невозможно вылечить его без оперативного вмешательства. Никакие медикаментозные и народные средства не помогут не то что вылечить, но даже затормозить развитие патологии. Вполне возможно, что пациенту придётся расстаться со своими нижними конечностями.
Почему важно определить варикоз на ранних стадиях и начать его лечить?
Кроме того, что эта болезнь придаёт конечностям неприятный внешний вид, вызывает постоянные болевые ощущения и ухудшает кровообращение, существуют и другие серьёзные последствия, вызванные развитием заболевания.
К примеру, при обнаружении варикоза у беременных лечение назначается незамедлительно, так как эта болезнь способна помешать развитию будущего ребёнка. Напряжение кровеносных сосудов может спровоцировать вскрытие сосуда и внутреннее кровотечение.
Статистика утверждает, что если не лечить варикоз, человеку потребуется в среднем около одиннадцати лет для того, чтобы пересесть на инвалидную коляску. И это в том случае, если пациент не погибнет от другого заболевания, вызванного варикозной болезнью. К примеру, осложнением варикоза является повышенное тромбообразование.
Тромбы способны гулять по всей кровеносной системе, пока не попадут туда, где вызовут летальный исход. Запущенные степени варикоза вызывают массу сопутствующих заболеваний.
Разделение варикозной болезни на степени развития достаточно условно. Но это не означает, что нужно до последнего откладывать обращение к специалисту. Даже самые первые степени варикоза зачастую невозможно вылечить на стадии обнаружения. Если не следить за своим организмом, можно запросто оказаться инвалидом.
Своевременное обращение к доктору поможет не только вылечить от неприятных симптомов варикоза, но и предотвратить весьма печальные последствия, вызванные этой болезнью. Следует помнить, что при варикозном расширении вен стадии декомпенсации уже невозможно вылечиться без хирургического вмешательства.
На более ранних стадиях варикоз нижних конечностей поддаётся лечению, но всё равно есть риск того, что болезнь окажется хронической или вызовет другие заболевания. Эта болезнь очень коварна и опасна, поэтому не следует затягивать с её лечением. Не стоит также и пренебрегать профилактикой появления этой патологии.
Источник