Способы лечения отколовшегося зуба
5 декабря 2016 Последняя редакция: 10 января 2020 Болезни зубов
Автор статьи:
Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Нельзя считать скол зуба пустячным делом. Эта проблема, которая требует немедленной врачебной помощи. Здесь речь идет не только об эстетическом виде. Поврежденный зуб обязательно приведет к более серьезному стоматологическому заболеванию. Теперь подробнее о том, что делать если откололся зуб.
Причины сколов
Отколотый зуб несомненно должен насторожить человека. Если это произошло, то непременно в жизни и со здоровьем что-то идет ни так. Чтобы понять лучше, нужно знать наиболее часто встречающиеся причины.
- Произошла травма зубов.
- Слабая иммунная система.
- Неправильная и неаккуратная носка конструкций, установленных ортодонтом.
- Гормональный дисбаланс.
- Употребление вредной пищи.
- Наличие стоматологических заболеваний в не залеченном состоянии.
- Неправильный прикус.
- Нездоровое расположение соседних зубов.
- Наличие кариеса.
- Наличие вредных привычек.
- Низкая кислотность в ротовой полости.
- Поврежденная пломба.
- Эмаль зуба подвержена реминилизации.
- Наличие давно образованной трещины.
- Наличие хронических заболеваний.
Остановимся отдельно на некоторых причинах. Неправильный прикус несомненно ведет к образованию сколов и повреждению мягкой ткани. Нижние и верхние зубы травмируют друг друга даже при обычном переживании пищи. Так же у людей с таким прикусом присутствует ночной скрежет, который со временем стирает эмаль. В случае, если кусочек зуба откололся около мягкой ткани, то на этом месте в скором времени появится кариес сложной формы.
Сколы, ушибы, смещение или выпадение зубов может произойти в результате травм. Например, вследствие драки, падения или сильного удара. Но в нашей жизни возникают более мягкое травмирование зубов. Например, легкую травму могут нанести твердые конфеты (карамель), одновременный прием холодного и горячего (кофе и мороженное).
Так же травмируют наши зубы вредные привычки. Алкогольная продукция и употребление табака сильно истончают эмаль зубов. В результате на ней скоро появляются трещины, которые обязательно переходят в сколы.
Здоровье зубов зависит от питания. Кислотно-щелочной баланс во рту сильно нарушает неправильное углеводное питание. Эта причина так же истончает эмаль. Только здоровая пища дает необходимые микроэлементы для ее укрепления.
Бич нашего века, это сахарный диабет. Он встречается у каждого третьего жителя. Повышенный уровень сахара приводит к гормональному дисбалансу, который в свою очередь сказывается на зубах. В эту категорию так же можно отнести болезнь щитовидки.
Горячая и холодная еда приводит к появлению трещин. Кариес тяжелой формы вредит эмали, повышает ее хрупкость.
Симптомы
Симптоматика отколотого зуба выглядит следующем образом:
- Функции зубочелюстного аппарата нарушены.
- На эмали видны трещины.
- Выпадение пломбы.
- Зуб раскрыт, нервные окончания оголены.
- Зубная коронка сломлена.
Помимо этого человека мучает болевой синдром и сильная чувствительность. Ощущения сильной или слабой боли зависят от характера скола. Отколотый кусочек обычно приводит к реакции на перепад температур.
Виды сколов
Различают несколько видов сколов:
- Скол дентина.
- Скол эмали.
- Трещина эмали.
- Скол и вскрытие пульпы.
Твердый материал эмали определенно требует внимания и ухода. Зачастую человек не беспокоится о ее здоровье. Употребление углеводной пищи, жестких продуктов, неграмотный уход и нездоровые привычки разрушают эмаль и приводят к трещинам и сколам. Сколы эмали не вызывают неприятных ощущений, поэтому люди не спешат с ними в больницу. Напрасно. В случае отсутствия эмали нагрузка на зуб увеличивается в разы. В открытую область попадают болезнетворные бактерии, от которых начинает разрушаться весь зуб. Вследствие этого может быть затронут весь зубной ряд. Сильно удручает человека скол на переднем зубе, который выглядит не эстетично.
Дентин – это твердая минерализованная часть зуба. Она находится около нерва и пульпарной камеры. Эта часть зуба отвечает форму. По твердости дентин чуть слабее эмали, но сильнее, чем у костей. Самая опасная для дентина ситуация – это сколы средней степени. Из-за них дентин вымывается и происходит повреждение камеры пульпы. Если не сделать наращивание зуба, то его в скором времени можно лишиться совсем.
Скол пульпы вызывает сильную боль. Обезболивающие дают только временный эффект. При таких симптомах пульпу удаляют и прочищают каналы. Кроме этого, доктор проводит реставрацию зуба и протезирование.
Что делать если откололся зуб
Первое действие пациента — это обращение к стоматологу. Паниковать не стоит. Ситуация не смертельная. Первоначально нужно самостоятельно оценить тяжесть повреждения и переосмыслить свои действия. В случае легкой и средней степени нужно записаться на прием в ближайшие дни. Главное не затягивать. При оголенной пульпе необходимо поспешить к дежурному стоматологу. Иначе боль будет беспокоить сильно, пациент не сможет кушать и спать.
Помощь дома
Необходимо организовать и провести себе доврачебную помощь:
- Первое действие: прополоскать рот водой.
- Второе действие: наложить ледяной компресс и уменьшить отек десны. В случае кровотечений приложить медицинский бинт.
- Третье действие: выпить обезболивающие анальгетики. Здесь так же можно положить на ноющее место бинт с новокаином.
Маленький отколотый кусочек лучше не выкидывать, а показать доктору. Отломленная костная ткань может понадобится для восстановления эмали.
Первые два действия помогут уменьшить дискомфорт, третье действие уберет боль. Дальнейшие лечение будет предпринимать врач.
Лечение у врача
Стоматолог применяет несколько способов лечения отломленного зуба:
- Художественная реставрация.
- Виниры и люминиры.
- Зубные вкладки.
- Зубные коронки.
Первый способ используют, если на лицо незначительные механические повреждения. Для цели реставрации применяют композитные материалы. При этом оттенки материалов различны. Они необходимы для более точного подбора цвета. С помощью специального материала зубу придается правильная форма.
Если на зубах кроме трещин и сколов есть щели, то стоматолог принимает решение установить виниры или люминиры. Делают эти ортодонтические устройства из керамического материала. Приспособления крепятся на передние зубы и видимо скрывают скол.
При более серьезных повреждениях устанавливают зубную вкладку. Это устройство позволяет восстановить значительную часть зуба. Его делают специально под каждого пациента в условиях лаборатории.
Если отсутствует половина зуба или больше, его протезируют. То есть поверх поврежденного зуба устанавливают зубную коронку, которая делает зуб эстетичным и защищает от дальнейшего разрушения.
Особые случаи
Некоторые зубы восстанавливаются своими способами. Рассмотрим их.
Зуб мудрости
В случае появления скола на этом зубе, его не восстанавливают. Процедура лишена смысла. Дело в том, что это жевательный орган не участвует в процессе пережевывания и не важен для вида. Отколотый зуб мудрости стоматологи удаляют.
Передний зуб
Плачевной ситуация с отколотыми передними зубами кажется публичным гражданам. В этом случае стоматолог может предложить разные методы лечения. Например, художественная реставрация. Стоматолог с помощью пасты подберет нужный цвет и восстановит зуб. Материал стойкий, прочный и хорошо имитируют естественность. Закреплять нанесенный слой врач будет специальным световым излучением. С виду нельзя определить, что зуб пациента восстановлен наращиванием.
Вторым способом восстановление зуба считается применение винира. К нему прибегают при серьезных повреждениях. Материал прочный, стойкий, долговечный и не меняет цвета от времени.
В третьем случае прибегают к установке коронки. Для этих целей используют оксид циркония, керамику или металлокерамику. На выбор материала влияет мнение пациента и его платежеспособность.
Боковые зубы
На боковых зубам можно использовать те же способы восстановления, что и на передних. Однако это не совсем оправдано. Эти зубы спрятаны от глаз окружающих. Поэтому для их восстановления можно воспользоваться обычной пломбой. Но лучше прибегнуть к методу наращивания. Виниры на боковые зуба не устанавливают.
Если у бокового зуба открылся нерв, то сначала стоматолог сделает антисептическую обработку, возможно удалит больной нерв или полностью зуб и заново сделает новый.
Молочный зуб
Родитель часто ошибается пологая, что вести ребенка в больницу с молочными зубами не стоит. Это зря. В случае скола или трещины на молочных зубах врач остановит дальнейшее разрушение с помощью пломбы или консервационного геля. Для отколотых резцов в основном используют специальный гель. Здоровый молочный зубы приведет к здоровым постоянным зубам.
Особенно часто дети получают травмы. Случается это из-за падений или ударов. Образовавшиеся сколы приводят к дальнейшему стоматиту и повышают чувствительность зубов. Поэтому визит к детскому врачу важен.
Для ребенка важно провести следующие доврачебные мероприятия:
- Успокоить напугавшегося малыша.
- Дать воды ребенку для полоскания зубов.
- В случае повреждения мягких тканей провести их дезинфекцию.
- Обязательно сохранить отломленный зуб для врача.
В течение первых суток ребенка с отколотым зубом нужно показать врачу. Во время приема доктор, скорее всего, отправит на малыша на снимок, который поможет проверить состояние корней и мягких тканей. Для отколотых резцов в основном используют специальный гель.
Особый случай — вертикальная трещина
Кажется, что вертикальная трещина не опасна. Это ложь. Она серьезно задевает пульпу. В результате восстановить эмаль пломбой не представляется возможным. В серьезных случаях пациент чувствует, что одна половинка зуба шатается. В серьезных случаях пациент чувствует, что одна половинка зуба шатается.
В случае маленькой трещины, на зубы оказывается давление. В результате ткань постепенно теряет целостность. Итог такого положения дел – это большой скол. Если сходить в стоматологию, то небольшую трещинку замажут, тем самым восстановят эмаль и здоровье. Если это действие не поможет то врач может установить виниры или коронку.
Осложнения
Если откололся зуб и визит к стоматологу отложился на долгое время, то пациенту грозят следующие последствия:
- Инфицирование пульпы. Это боль, разрушение и окончательная ее потеря.
- Появление гранулемы и опасных кист.
- Нарушение прикуса, если произошел сдвиг корня после травмы.
- Невозможность употреблять пищу с ярко выраженными ощущениями.
Профилактика
Для недопущения скола части зуба нужно:
- Регулярно лечить кариес.
- Избегать механических повреждений.
- Правильно и в меру питаться.
- Не затягивать с исправлением прикуса.
- Следить за здоровьем.
Отколотый зуб — дело поправимое. Лучше залечить, чем потом получить осложнения.
Используемые источники:
- Клёмин В. А., Борисенко А. В., Ищенко П. В. Комбинированные зубные пломбы. МИА, 2008
- Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.)
- Scheller-Sheridan C (8 May 2013). Basic Guide to Dental Materials. John Wiley & Sons.
- Факультет стоматологии и медицинских технологий Санкт-Петербургский Государственный Университет
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Загрузка…
Источник
Скол зуба является одной из самых распространённых механических повреждений зубного ряда, так же, отлом части зуба может быть вызван снижением прочности зубных тканей из-за различных заболеваний полости рта. Разрушение зубов, особенно единиц, расположенных во фронтальной части, снижает эстетику улыбки, поэтому чаще всего люди стараются не откладывать посещение стоматолога. Однако есть повреждения, которые поначалу не очень заметны, тем более, если они не сопровождаются болевыми ощущениями, и если травму зуба пустить на самотёк, это может привести к неприятным последствиям.
Скол переднего зуба
Зубная ткань является самой прочной поверхностью во всём организме, которая на 96% состоит из неорганических веществ, на 3 % из воды и всего на 1% из органических материалов. Несмотря на то, что состав зубной эмали не содержит коллагена, в нём присутствуют другие белковые соединения, например, энамелины и амелогенины. Зубная ткань обладает износостойкостью и высокой прочностью, а верхний слой эмали может достигать 2,5 мм, но при всех своих достоинствах, она обладает серьёзным недостатком – неспособностью к регенерации, поэтому с течением времени зубная поверхность становится тоньше и возникает риск появления сколов.
Для современной стоматологии осталось очень мало невозможного, и ремонт скола зуба быстро, качественно и эффективно можно сделать в нашей клинике, где работают самые высококлассные специалисты и настоящие светила медицины. А для того, чтобы наши пациенты были вооружены информацией и готовы ко всему, мы подробно расскажем о том, что становится причиной перелома зубов, какие существуют методы лечения и способы восстановления скола зуба.
Причины возникновения зубных сколов
Существует множество обстоятельств, которые могут привести к частичному разрушению зуба, среди самых распространённых специалисты отмечают следующие:
- Травмы, полученные механическим путём, от которых менее всего застрахованы люди, ведущие активный образ жизни или выбирающие экстремальные виды спорта (дети, скачущие, как сайгаки, и подростки, дерущиеся за гаражами, тоже попадают в эту категорию). Хотя, по большому счёту эта причина довольно распространённая, к повреждению зуба могут привести удары, падения, аварии, которые, увы, происходят каждый день.
- Деминерализация зубной эмали, недостаток кальция, фтора и других микроэлементов, необходимых для укрепления зубов, характерна для женщин в период беременности и кормления, людей преклонного возраста.
- Ослабление эмали из-за злоупотребления сладкой или кислой пищи, вязких и твёрдых продуктов, воздействие высоких и низких температур, в зоне риска сладкоежки, особенно те, которые любят запивать мороженное горячим кофе.
- Кариозные поражения эмали зубной ткани, которые могут проникнуть к самому корню и значительно снизить прочность зуба, сделав его хрупким и неустойчивым даже к небольшим нагрузкам.
- Неправильный прикус, нарушающий баланс нагрузок на зубной ряд, который может привести к стиранию эмали и возникновению участков с открытым дентином.
- Нарушенный гормональный обмен, ослабленный иммунитет, плохая наследственность.
- Вредные привычки, такие как интенсивное курение, привычка разгрызать зубами орехи или по-гусарски открывать зубами пивные бутылки.
- Некачественная установка пломбы или её разрушение.
Скол зуба у ребенка
Виды повреждений и последствия сколов
Скол эмали зуба или микротрещина
В результате чего нарушается целостность верхнего зубного слоя, либо происходит отделение его частицы. В большинстве случаев такие повреждения малозаметны и не доставляют человеку болевых ощущений, специалисты относят эти дефекты к категории лёгких, а люди предпочитают не обращаться к стоматологу с подобными «глупостями». Однако места нарушения целостности эмали могут подвергаться различным нагрузкам, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры, кариозных поражений и активность болезнетворных микроорганизмов.
Вертикальные и горизонтальные трещины
Скол зуба с отломом дентина
Считается повреждением средней степени тяжести. Такое повреждение может не сопровождаться болью, либо вызывать дискомфорт и неприятные ощущения на внешние раздражители: горячую или холодную пищу, кислые или сладкие продукты. Дентин представляет собой внутреннюю ткань зуба и уступает в прочности эмали, поэтому, если вовремя не нарастить утерянную часть, дентин начнёт крошиться, что может привести к потере зуба. С эстетической точки зрения, даже небольшой скол зуба, расположенного в переднем ряду, может значительно снизить привлекательность улыбки.
Глубокий надлом зуба до тканей пульпы с оголением нерва
Такая травма считается наиболее тяжёлой, часто сопровождается расколом зуба на две части, обильным кровотечением и резкими болевыми ощущениями, напоминающими пытки испанской инквизиции, причём, даже обезболивающие препараты лишь временно притупляют боль. В таких случаях промедление может быть чревато воспалением и развитием инфекции.
Что необходимо делать при повреждении зуба в первую очередь
Конечно, при получении легких повреждений эмали или обнаружении микротрещин не стоит нагнетать обстановку и сразу бежать в кабинет круглосуточной стоматологической помощи, достаточно записаться на приём в любую удобную дату к стоматологу. А вот при средних или тяжёлых дефектах зуба необходимо при первой возможности обратиться к врачу, предварительно оказав себе первую медицинскую помощь самостоятельно.
Холодный компресс для поврежденного зуба
Для этого необходимо прополоскать рот солевым или содовым раствором, чтобы удалить остатки пищи, при серьёзном повреждении приложить прохладный компресс, который предотвратит отёк, а при травме десны использовать обеззараживающую накладку с перекисью водорода. При сильной боли и отсутствии противопоказаний, на помощь придёт обезболивающее средство. А далее – прямиком к врачу!
Реставрация скола зуба: виды лечения и восстановления повреждений
В восстановительной стоматологии применяются различные способы реставрации зубов, а зависимости от вида травмы, характера дефекта, расположения повреждённого зуба и общего состояния здоровья пациента. В каждом конкретном клиническом случае методика восстановления зуба определяется индивидуально, но специалисты выделяют несколько основных видов лечения зубных сколов.
Реминерализация
Реминерализация применяется в качестве способа частичного восстановления зубной эмали при небольших дефектах и микротрещинах, для профилактики, предотвращения вымывания минералов и укрепления внешнего слоя зуба. Поверхность покрывается специальным раствором, содержащим питательные микроэлементы и обогащённым минералами. Реминерализация позволяет восстановить защитные свойства эмали.
Реминерализация эмали зубов
Фторирование
Фторирование представляет собой нанесение на повреждённую поверхность лечебных препаратов в виде гелей и лаков с высоким содержанием фтора. Процедура проводится в несколько этапов и позволяет восстановить целостность эмали при лёгких повреждениях.
Наращивание
Наращивание проводится в случаях травмы зуба средней тяжести с частичным отломом дентина, процедура предусматривает нанесение специальной медицинской пасты, с фиксацией каждого слоя с помощью светового излучения. При реставрации таким способом подбирается определённая текстура, цвет и оттенок материала для наращивания, что позволяет сделать восстановленный зуб практически не отличимым от других. Эта методика имеет относительно невысокую стоимость и отличается эффективностью, что сделало наращивание очень популярным.
Пломбирование и микропротезирование
Пломбирование и микропротезирование применяется при обширных поражениях зубной ткани, в различных случаях применяется восстановление с помощью обычных пломб, культевых и восстановительных вкладок, виниров и люминиров, а при потере зуба производится протезирование на имплантатах или установка искусственных коронок.
Микропротезирование трещин на зубах
Для коммуникабельных и публичных людей внешний вид и привлекательность улыбки часто имеет большое значение, поэтому скол переднего зуба может стать настоящей проблемой. Для реставрации зубов, расположенных во фронтальной части зубного ряда, могут быть использованы накладки из керамики, фарфора или диоксида циркония, являющиеся наилучшим эстетическим решением. При микропротезировании винирами приходится стачивать тонкий слой эмали, чтобы накладка смотрелась максимально естественно, процедура довольно неприятная, но позволяет достичь максимальной привлекательности. Люминиры более тонкие, поэтому их монтаж не требует обточки эмали, но этот вид накладок более уязвим для механических повреждений. Накладки отлично скрывают дефекты зуба и применяются не только в случае сколов, но и для восстановления эстетической функции пациентам с искривлениями зубного ряда и большими щелями между зубами.
При реставрации боковых зубов, скрытых от взоров окружающих людей, визуальная привлекательность и красота нередко отходит на второй план, поэтому восстановление может быть выполнено с помощью вкладок, основная задача которых – реконструкция целостности зуба и восстановление жевательной функции. Восстановительные вкладки выполняют ту же функцию, что и пломбы, но при более обширных повреждениях – восполняют поражённую или сколотую часть зуба, восстанавливают первоначальную форму и рельеф зубной единицы. Культевые вкладки работают по принципу коронок – восстанавливают верхнюю часть зуба, у которого сохранился корень и основание, но имеется большая площадь поражения. Вкладки изготавливаются из благородных и неблагородных металлов, металлических сплавов, что делает их износостойкими и долговечными, а для восстановления цвета и оттенка зуба применяются керамические, металлокерамические и свето-полимерные композитные вкладки. В отдельных клинических случаях могут быть использованы адгезивные микропротезы из стекловолокна в виде балки, которые крепятся в насечки на соседних зубах при помощи медицинского цемента, такие изделия обладают гиппоаллергенностью, лёгкостью и прочностью.
Установка коронок
Очень часто пациенты интересуются, можно ли нарастить зуб, с вертикальной трещиной и повреждённым нервом, расколотый пополам до пульпы. Несмотря на широкий арсенал методов восстановления, самым приемлемым вариантом становится удаление травмированного зуба с последующей установкой импланта и искусственного протеза.
Скол молочного зуба у ребёнка: наращивают ли зубы детям?
Дети в силу своей активности и любознательности подвержены травмам, которые могут привести к образованию сколов на зубах, к тому же, у детей постарше происходит изменение прикуса, растут одиночные коренные зубы, что может привести к неравномерной нагрузки на молочные, что может привести к ослаблению эмали и образованию трещин. Многие взрослые ошибочно полагают, что подобные дефекты не стоит лечить, так как молочные зубы всё равно выпадут.
Если вовремя не начать лечение повреждений молочных зубов, помимо болевых ощущений и повышенной чувствительности, у ребёнка может развиться стоматит, поэтому посетить стоматолога в случае травмы необходимо.
Как правило, лечение молочных зубов происходит по упрощённой системе, чтобы сохранить временные единицы до их выпадения, применяются антисептические защитные гели, фторирование или установка временной пластмассовой пломбы для защиты зуба от дальнейшего разрушения.
Что может произойти, если вовремя не начать лечение
Для кого-то может показаться, что скол зуба не настолько сильный дефект, чтобы обращать на него своё внимание, для некоторых людей эстетическая составляющая и красота улыбки не играет существенной роли, а кто-то готов терпеть такие неудобства, как повышенная чувствительность зуба, лишь бы не посещать стоматолога. Однако если проигнорировать проблему, она может привести к более серьёзным последствиям:
- Возникновение кариозных очагов с поражением дентина и формированием полостей в зубе. В запущенных случаях кариес осложняется пульпитом и периодонтитом. Поражённые ткани не только вызывают сильную боль, но и приводят к обширным разрушениям, вплоть до потери зуба.
- Развитие кист и гранулем
- Смещение и сдвиг зубного ряда из-за искривления корней или изменения угла наклона корня, самое безобидное, к чему это может привести – нарушение прикуса.
Возникновение кариеса в месте повреждения зуба
Большинство этих заболеваний лечатся довольно сложно, поэтому следует своевременно реагировать на возникшие проблемы полости рта и не пренебрегать медицинской помощью, чтобы не стать у стоматолога постоянным клиентом.
Рекомендации специалистов
Полностью исключить возможность образования дефектов зубного ряда нельзя, но для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения трещин и сколов на зубах, специалисты рекомендуют соблюдать несколько несложных правил, которые помогут укрепить зубную эмаль и сделать её более стойкой к механическим повреждениям:
- Внимательно следить за гигиеной полости рта, не лениться чистить зубы два раза в день, не гнушаться использованием зубной нити и ополаскивателей.
- По возможности ограничивать себя в употреблении сладких съестных боеприпасов. Безусловно, тортики, конфеты и мороженное любят многие, но всё должно быть в меру!
- Включить в свой ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием, фосфором и витамином С: натуральное молоко, сметану, кефир, ряженку, творог, сыры различных сортов, зелень и орехи.
- Посещать стоматолога хотя бы два раза в год, своевременный плановый осмотр даёт возможность выявить на ранней стадии большинство заболеваний полости рта.
Ремонт сколов на искусственных зубах
К сожалению, от травматизма не застрахован никто, поэтому существует вероятность повредить и искусственные зубы, например, временные металлопластмассовые коронки, керамические изделия (в случаях высокой нагрузки на них) или металлокерамические коронки. В таких случаях может быть применена полировка изделия, его снятие с последующим ремонтом или же наращивание искусственной коронки прямо в полости рта с использованием специальных материалов – силана, опакового состава и галогенной лампы.
Полировка искусственных зубов
Сколько стоит нарастить зуб
В среднем стоимость устранения дефектов зуба в столице будет стоить от 2500 до 15000 рублей, интернет пестрит всевозможными акциями и скидками. Но главная задача нашей стоматологической клиники – сделать свои услуги не только доступными любому пациенту, но и качественными, эффективными, высококлассными, соответствующими своей стоимости.
Поставьте свою оценку статье.
Источник