Современные технологии лечения зубов у детей

Детский плач, который можно услышать возле кабинета стоматолога, любого родителя приводит в неописуемый ужас. И это вполне объяснимо, ведь многие из нас сами страдают особой формой фобии, которая в медицине носит название «дентофобия». Дентофобия – это патологический страх перед зубной болью и бессознательная боязнь стоматологов. Психологи утверждают, что дентофобия своими корнями уходит в детство. Поэтому любящие родители изо всех сил стараются уберечь своих детей от страданий, которые им пришлось самим перенести.

В двадцать первом веке безболезненное лечение зубов стало возможным. Что для этого необходимо сделать заботливым родителям?

Во-первых, они должны с самого раннего возраста регулярно водить детишек на осмотр к высококвалифицированным детским дантистам. К дантистам, которые смогут своевременно провести диагностику и начать правильное лечение. Первый осмотр врач должен провести в один год. Второй – в два года. Эти визиты необходимы, даже если у ребенка, на первый взгляд, нет проблем с зубами. После двух лет малыша необходимо записывать на прием к дантисту каждые пол года. Только так врач сможет выявить самые начальные признаки кариеса и сразу же вылечить зуб без использования бормашины.
Во-вторых, родители должны быть в курсе всех новейших технологий, применяемых в детской стоматологии, для того чтобы суметь выбрать самую безболезненную и эффективную методику. Именно этому вопросу и посвящена наша статья.

Как лечат молочные зубы в России: современные методы лечения зубов детям 2-4 лет

Многие родители склонны думать, что молочные зубы детишкам лечить не имеет смысла. Но это опасное заблуждение. От кариеса необходимо избавляться своевременно, так как он оказывает негативное влияние не только на состояние полости рта, но и на весь организм в целом.

Эффективные методы лечения кариеса у детей

Причины развития кариеса у маленьких детей разнообразны. Как лечат сегодня зубы у детей? В двадцать первом веке лечение зубов у самых маленьких пациентов осуществляется по современным щадящим методикам. Малыш практически не испытывает никакого дискомфорта. Мы расскажем о самых популярных методах лечения молочных зубов.

Серебрение молочных зубов у маленьких пациентов в возрасте от 2 до 4 лет

Суть данной методики заключается в нанесении специальных препаратов на поврежденную зубную эмаль. Самыми популярными считаются препараты Сафорайд и Аргенат. В их состав входит нитрат серебра 30%. В результате нанесения препарата на эмаль зубов дентинные (зубные) канальцы закрываются. Дальнейшее распространение кариозных организмов прекращается.

Процедура фторирования

Еще одной причиной возникновения кариеса становится дефицит фтора. Современные технологии позволяют решить эту проблему двумя способами.

Первый способ заключается в нанесении фторосодержащего препарата на зубную эмаль при помощи кисточки.
Второй (глубокое фторирование) предполагает обработку полости рта тампоном, пропитанным специальным составов, в который входят молочко гидроокиси кальция и меди. Этот метод считается наиболее эффективным.

Стоматолог С.П. Самохина:

Современная детская стоматология сильно отличается от представлений 20-30-летней давности. Мы используем методики и материалы, адаптированные специально для маленьких пациентов, которые позволяют проводить лечение совершенно безболезненно. Это и современные вкусные и действенные анестетики, тонюсенькие иголочки шприцов, быстрые и нешумные бормашины с водяным и воздушным охлаждением, разноцветные и приятные пломбировочные материалы. А ещё, специальные растворы, гели, пасты и лаки, которые активно препятствуют развитию кариеса и подбираются врачом индивидуально. При выборе методов лечения — мы ориентируемся в первую очередь на безопасность для организма ребёнка и отдаём предпочтение материалам с профилактическими свойствами.

Как сегодня лечат кариес маленьким детям до 7 лет?

Согласно некоторым медицинским источникам, кариесом к семи годам страдает до 80-90% всех детей. И это статистика экономически развитых стран. Безусловно, кариес, впрочем, как и любое другое заболевание, протекает у детей по-разному. Клиническое течение зависит от общего состояния здоровья ребенка, от характера структуры зубов, от наличия у ребенка тех или иных хронических заболеваний. Именно поэтому к лечению зубов каждого ребенка стоматологи подходят индивидуально. В одних случаях проводят лишь восстановительное лечение, в других требуется комплексное лечение с пломбированием зубов.

Для лечения детского кариеса сегодня широко используются самые современные пломбировочные материалы на основе стеклоиномерного цемента. Одним из производных СИЦ является уникальный препарат Vitrebond. Применение данного препарата позволяет осуществлять лечение в максимально короткие сроки. Этот материал быстро восстанавливает небольшие кариозные поражения.

Лечение кариеса химико-механическим способом

Данная методика уникальна, она позволяет бесшумно, а главное безболезненно удалять поврежденные ткани зуба. На инфицированную зубную поверхность наносится уникальный лечебный гель. Благодаря действию аминокислот и гидрохлорида натрия, входящих в состав геля, врач имеет возможность при помощи специального инструментария (никаких жутких бормашин) с легкостью удалить поврежденный дентин. Удаляются лишь мертвые ткани, поэтому дети не ощущают никакой боли. Затем, образовавшаяся в зубе полость пломбируется.

Воздушно-кинетический метод

Процедура включает в себя очистку кариозной полости при помощи струи воды (под давлением), воздуха и абразивного порошка. Никаких инструментов. Струя просто-напросто «вымывает» кариес. Увы, но данный метод эффективен только на начальных стадиях образования кариеса.

Лазерная технология

Лазер прекрасно и быстро дезинфицирует кариозные участки зуба. К сожалению, лазер есть далеко не во всех поликлиниках.

Методика, основанная на уникальных свойствах озона

Лечение не требует использования анестезии, так как метод нетравматичный. Озон обладает прекрасными бактерицидными свойствами, попадая в инфицированную кариесом полость (используется специальная силиконовая чашечка), он быстро уничтожает все болезнетворные микроорганизмы. В большинстве случаев детям не ставится пломба, полость просто обрабатывается лечебным составом. Однако при желании родителей зуб можно и запломбировать.

Как без страха удалить зуб маленькому ребенку в стоматологии?

Методы обезболивания при лечении зубов у детей

На сегодняшний день при удалении зубов у детей используется 3 основных вида обезболивания.

Традиционная инъекционная анестезия – укол в десну.
Аппликационная анестезия – обработка десны специальным обезболивающим гелем или спреем. В данном случае анестетик впитывается через слизистую десны. Как правило, гели и спреи имеют фруктовый вкус, который нравится детям. Иногда эту анестезию используют до инъекционной, чтобы обезболить место укола.
Ингаляционный наркоз.

Маленькие дети изначально не знают, что такое стоматологический кабинет. Задача родителей заключается в том, чтобы визиты к дантисту (кроме некоторых неприятных моментов) доставляли ребенку удовольствие. Например, после стоматологических процедур малышу можно подарить новую игрушку, сводить в цирк, в кинотеатр на мультики и т.д.

Что сегодня есть в стоматологиях, чтобы дети не боялись лечить зубы?

Во многих современных стоматологических клиниках во время лечения зубов и в период ожидания детям показывают мультфильмы, читают сказки, отвлекают игрушками.
В некоторых поликлиниках даже оборудованы игровые уголки.
Персонал в детских клиниках очень часто одет в цветную одежду.
В кабинете дружественный интерьер.
В хороших клиниках персонал проходит специальную подготовку по умению находить контакт с детьми.

З. Габидуллина, врач-стоматолог:

В некоторых клиниках дарят детям подарки после лечения, уточните у администратора. Если нет, то заранее купите и незаметно для малыша передайте доктору или его ассистенту вознаграждение (для ребенка). Не нужен дорогой подарок, это может быть безделушка. Но главное, что это ему подарит доктор и похвалит — какой он молодец (ребенок). После — обязательно и сами похвалите малыша, расскажите дома родственникам (особенно, если ранее были неудачные попытки!!!): как он хорошо себя вел, помогал доктору лечить, чистить зубик и т.д.

Когда и какой наркоз применяют для лечения зубов у детей?

Лучшие зарубежные и российские дантисты убеждены, что общий наркоз с использованием газа не наносит никакого вреда даже грудным детям. Этот наркоз считается одним из самых безопасных в мире. Современные клиники оборудованы специальными приборами, которые отслеживают состояние ребенка в течение всего лечения под наркозом. В процессе лечения рядом с ребенком находится опытный анестезиолог.

Когда и как применяют ингаляционный наркоз для лечения зубов у детей?

В возрасте двух-четырех лет маленький пациент может спокойно посидеть (даже в очень удобном кресле) 5-7 минут. А, как показывает практика, даже простое лечение кариеса занимает как минимум десять минут. Что же делать? Удерживать ребенка силой, вызывая у него панический страх? Ни в коем случае. Насильственное удерживание осталось в прошлом. Сегодня есть масса более цивилизованных методов. Например, наркоз.

Детям в возрасте от двух до четырех лет, как правило, назначают ингаляционный наркоз. Этот наркоз достигается вдыханием специальной смеси препаратов через маску. Это не укол, поэтому малышу не страшно, и он спокойно засыпает. Ингаляционный наркоз контролируется по времени. Ребенок будет спать столько времени, сколько будет длиться лечение. Право на лечение зубов у детей под ингаляционным наркозом имеют только лицензированные клиники. Ингаляционный наркоз считается безопасной процедурой. Но и он требует предварительной подготовки. Ребенок в течение 6 часов не должен употреблять пищу. Жидкость следует исключить за четыре часа до наркоза.

Противопоказания

Даже незначительная простуда является противопоказанием для наркоза. Должно пройти не менее двух недель после любой болезни. За две недели до и после наркоза – никаких прививок.

Как проходит процедура?

Малыш засыпает на руках родителей, после чего его переносят в стоматологическое кресло. После пробуждения ребенок оказывается снова рядом с мамой. В течение одного часа малыш находится в клинике под наблюдением стоматолога и анестезиолога. Если лечение зубов было назначено на утро, то к вечеру ваш малыш будет полон сил и энергии.

Доктор медицинских наук Наталья Биденко:

Лечить малышу зубы под общим обезболиванием (наркозом) приходится потому, что упущено время. Не надо бояться: ребенок засыпает — и просыпается уже с пломбами. Если все делать без обезболивания или под местной анестезией, то попробуйте объяснить малышу в два года, что ему не будет больно и что незнакомая тетя желает ему добра. Истерика у ребенка чревата неврологическими нарушениями, и они могут оказаться более серьезными, чем последствия наркоза.

Важно знать, что в детской стоматологии для общего обезболивания используются максимально безвредные современные препараты, которые не дают осложнений. Кроме того, прежде чем планировать лечение под общим обезболиванием, мы консультируемся с анестезиологом. Специалист, как правило, требует провести ряд анализов, чтобы определить, нет ли противопоказаний.

Главный врач стоматологического отделения С.Д. Янсон:

Все технологии, которые и сейчас еще широко распространены в России, направлены на быстрое залечивание зубов у ребенка в тот момент, когда все-таки удается уговорить его открыть рот. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким. Не всегда удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба. Материалы, которые применяются для такого лечения, несовершенны и несовременны. Их задача – как можно быстрее застыть, чтобы хоть как-то «залепить» кариозные дыры. Часто такое скоростное лечение приводит к быстрому выпадению пломб или – того хуже – к дальнейшим осложнениям.

Лечение детей, которые хорошо себя ведут, также может обернуться проблемой. Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда ребенок легко позволяет лечить зубы в первые посещения, а в очередной раз закрывает рот и не дает завершить запланированное лечение. Страх препятствует работе врача-стоматолога, и часто делают ее невозможной. С появлением современных технологий седации стоматологи могут обеспечить лечение своим пациентам по-настоящему без стрессов. Под седацией понимают минимальное угнетение сознания, при котором сохраняются защитные рефлексы, способность к самостоятельному дыханию и вербальному контакту.

Помимо традиционных методик существует и ряд альтернативных видов анестезии. Например, гипноз. Однако, по мнению ведущих специалистов в области стоматологии, маленькие дети плохо поддаются гипнозу. Да и метод этот еще не достаточно изучен.

На стадии исследования находится и еще одна инновационная методика – электроанельгизия. Ученые видят в этом методе анестезии большой потенциал. Однако пока он находится лишь в стадии научных разработок.

В заключении мы бы хотели опубликовать ответы ведущих стоматологов, работающих в детских клиниках Москвы, на наиболее актуальные вопросы наших читательниц.

Нужно ли обращаться к дантисту, если у ребенка поздно и очень тяжело прорезываются зубы?

На вопрос отвечает Муравьева Т.В. — врач клиники «Май»:

Если прорезывание зубов сопровождается повышением температуры, дисфункцией кишечника, сильной болью – обращаться в стоматологическую клинику необходимо. Возможно, у ребенка образовалась киста прорезывания или гематома. В этом случае детский стоматолог сделает небольшой разрез над зубом, и проблема будет решена. Бояться этой процедуры не стоит, так как место разреза обезболивается при помощи специальной пасты.

Что будет, если не лечить молочные зубы?

Отвечает стоматолог-хирург Дарья Коцуба – клиника «Арта»:

Незалеченные молочные зубы нарушают здоровое развитие твердых тканей, что приводит к проблемам с постоянными зубами. Зачастую основной зуб прорезывается уже пораженный кариесом. Хотелось бы отметить, что дети с удовольствием посещают нашу клинику, ведь у нас есть очень интересная традиция – мы дарим маленьким пациентам занимательные подарки. Например, малышам на память преподносим молочный зубик в красивом кулоне.

Детский стоматолог Лариса Чеботарь, работающая в «Центре стоматологии» уверена, что здоровые зубы у детей – это результат тесного взаимодействия родителей и врача.

Поделитесь с друзьями:

Источник

Медицина – область, в которой современные технологии в последние годы буквально совершили революцию. Стоматология, являясь одним из наиболее наукоёмких направлений медицины, может служить идеальным тому доказательством. Изменения, которые стали возможны благодаря новейшим технологиям, коснулись практически всех её областей – диагностики, лечения, протезирования, профилактики. Новые препараты и материалы, методы исследования и компьютерное моделирование прочно вошли в стоматологическую практику. К наиболее заметным прорывам в данной сфере можно отнести:

использование компьютерных технологий в процессе диагностики, лечения и протезирования зубов, цифровая рентгенология;
применение лазера в лечении заболеваний ротовой полости;
применение озона для обработки пораженных участков зуба;
шлифовку при помощи воздуха;
использование новых методов обезболивания при лечении и протезировании;
применение новейших материалов для изготовления пломб, протезов и зубных коронок.

О каждом из них стоит рассказать подробнее.

Применение компьютерных технологий

Система диагностики
пародонтита «FLORIDA PROBE» (США)

Сегодня и диагностика, и лечение, и протезирование зубов немыслимы без использования в том или ином виде компьютерных технологий. Специальные компьютерные программы способны моделировать ротовую полость пациента, что позволяет врачу более эффективно поставить диагноз, подобрать вид терапии и протезирования, прописать рекомендации для больного. А пациент получает возможность визуально ознакомиться с состоянием своих зубов и лучше понять, в чём будут состоять их лечение и протезирование.

Внутриротовая видеокамера

Одним из самых последних достижений является так называемая нейромышечная стоматология, при которой изучается нейрофизиология ротовой полости и особенности движения челюсти пациента, активность жевательной мускулатуры. Совершенно очевидно, что получение и обработка такого рода данных невозможна без сложнейшей компьютерной техники. Также в передовых клиниках страны применяются программы, изучающие мимику пациента. Всё вместе это даёт возможность стоматологу пользоваться полной анимированной моделью ротовой полости, выведенной на компьютерный дисплей, где он может поворачивать трёхмерное изображение в любом направлении и рассматривать под разными углами.

Внутриротовая камера – ещё одна новинка, существенно облегчающая работу врача. Прибор представляет собой видеокамеру микроскопических размеров, которая помещается в рот пациента и передаёт увеличенную картинку на экран компьютера. В результате и врач, и пациент имеют возможность рассмотреть в мельчайших деталях состояние зубов и дёсен. Иногда при помощи такой камеры врач может видеть подробности, которые ему не может показать даже рентген.

Применение лазера

При помощи лазера в наше время решается весьма широкий спектр проблем. Вот только некоторые сферы его применения:

диагностика и терапия при кариесе;
лечение периодонтита и пульпита;
удаление новообразований различной природы;
устранение повышенной чувствительности зубов;
лечение кровоточивости дёсен;
выполнение функции скальпеля при хирургических процедурах;
полная дезинфекция полости рта.

Терапия с применением лазера имеет целый ряд преимуществ перед традиционными способами лечения:

Лазер обеспечивает стопроцентное обеззараживание при всех видах операций.
При его применении не возникает риска кровотечений.
Все процедуры абсолютно безболезненны.
Минимальное травматическое воздействие на ткани, что способствует их хорошей регенерации.

Данный метод практически лишен недостатков. Единственным из них можно считать его высокую стоимость на сегодняшний день.

Использование озона

Озон применяется в основном при кариесе. Это также безболезненный современный метод, позволяющий полностью отказаться от применения бормашины. Суть процедуры состоит в полной дезинфекции пораженного участка зуба. Обработав зуб озоном и уничтожив все патогенные микроорганизмы, его поверхность покрывают восстанавливающим эмаль составом. Вся процедура дезинфекции занимает не более чем полминуты. Плюсы данного способа:

для проникновения в поражённую область зуба не нужно применять бормашину;
высокая скорость операции;
полное обеззараживание;
безболезненность операции, что делает применение озона особо популярным в детской стоматологии.

Недостатком является то, что его применение возможно не всегда. Бывают глубокие поражения зубов, когда без бормашины добраться до нужного участка не получается.

Шлифовка воздухом

В современной стоматологии существуют разные способы замены бормашины при обработке пораженных участков зубов перед установкой пломбы. Одним из них является применение воздуха для шлифовки поверхности зуба (микроабразивная обработка). С воздухом на неё подаются микроскопические абразивные частицы, которые шлифуют зуб, удаляя пораженные части тканей. Метод характеризуется высокой точностью направленного потока воздуха, что позволяет предохранить близлежащие ткани от повреждения. Этот способ рекомендуется к применению на ранних стадиях кариеса.

Современные методы обезболивания

Электронная автоматизированная система анестезии «SLEEPER ONE» (Франция)

Одним из величайших достижений в области стоматологии стало изобретение новейших методов обезболивания. Все, кто имел проблемы с зубами, знают, что для пациента главным вопросом всегда оставалась возможность эффективного обезболивания. Страх перед болезненными процедурами для многих стал главной причиной отказа от лечения зубов, ведущего к плачевным результатам. Сегодня преодолеть эту проблему помогают не только новые способы лечения, вообще не требующие анестезии, но и современные методы обезболивания.

Среди медикаментозных средств следует отметить новейшие препараты, пришедшие на смену привычным новокаину и лидокаину. Их действие в разы сильнее и не даёт побочных эффектов. Кроме медикаментозных, сейчас применяются и другие новые средства. Одно из них – седация. Это вид наркоза, при котором не происходит полного погружения пациента в сон с полным отключением сознания. Состояние седации можно назвать поверхностным сном, когда пациент находится в сознании, но с изменённым болевым порогом и пониженной тревожностью. Необходимые для достижения такого состояния препараты вводятся в организм в виде дыхательной смеси (дыхательная маска), либо в виде внутривенного вливания. У метода намного меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у общего наркоза.

Новейшие материалы

Технология «ICON»

Более всего новейшие материалы востребованы, конечно, в протезировании. Однако и в лечении зубов (в частности, в пломбировании) они играют сегодня огромную роль. При постановке пломбы применяются инновационные композитные материалы. Применение многих из них позволяет одновременно заменить сверление зуба бормашиной и заполнить пустоты в повреждённой ткани зуба. Часто использование подобных методик позволяет произвести все необходимые для лечения кариеса манипуляции за один визит.

Популярным методом такого воздействия является Айкон или жидкая пломба. Суть его заключается в том, что светокомпозитный материал наносится на специально подготовленный больной зуб и проникает внутрь его структуры. Процедуру повторяют 2 раза. Затвердение вещества, пропитавшего ткань зуба, происходит под воздействием света. Таким образом происходит запечатывание пораженного участка. По окончании процедуры зуб полируется, и место пломбы становится неразличимым на его поверхности.

Похожая технология используется и при установке фотопломбы. Здесь также применяется композитный материал, который под действием ультрафиолета затвердевает внутри зуба и может принимать необходимую форму. Метод широко применяется также для восстановления потерянных участков зубов и сколов на пломбах, так как обладает прочностью и позволяет наращивать любые нужные объёмы послойно.

Источник