Современные методы лечения зубов детей
Детский плач, который можно услышать возле кабинета стоматолога, любого родителя приводит в неописуемый ужас. И это вполне объяснимо, ведь многие из нас сами страдают особой формой фобии, которая в медицине носит название «дентофобия». Дентофобия – это патологический страх перед зубной болью и бессознательная боязнь стоматологов. Психологи утверждают, что дентофобия своими корнями уходит в детство. Поэтому любящие родители изо всех сил стараются уберечь своих детей от страданий, которые им пришлось самим перенести.
В двадцать первом веке безболезненное лечение зубов стало возможным. Что для этого необходимо сделать заботливым родителям?
- Во-первых, они должны с самого раннего возраста регулярно водить детишек на осмотр к высококвалифицированным детским дантистам. К дантистам, которые смогут своевременно провести диагностику и начать правильное лечение. Первый осмотр врач должен провести в один год. Второй – в два года. Эти визиты необходимы, даже если у ребенка, на первый взгляд, нет проблем с зубами. После двух лет малыша необходимо записывать на прием к дантисту каждые пол года. Только так врач сможет выявить самые начальные признаки кариеса и сразу же вылечить зуб без использования бормашины.
- Во-вторых, родители должны быть в курсе всех новейших технологий, применяемых в детской стоматологии, для того чтобы суметь выбрать самую безболезненную и эффективную методику. Именно этому вопросу и посвящена наша статья.
Как лечат молочные зубы в России: современные методы лечения зубов детям 2-4 лет
Многие родители склонны думать, что молочные зубы детишкам лечить не имеет смысла. Но это опасное заблуждение. От кариеса необходимо избавляться своевременно, так как он оказывает негативное влияние не только на состояние полости рта, но и на весь организм в целом.
Эффективные методы лечения кариеса у детей
Причины развития кариеса у маленьких детей разнообразны. Как лечат сегодня зубы у детей? В двадцать первом веке лечение зубов у самых маленьких пациентов осуществляется по современным щадящим методикам. Малыш практически не испытывает никакого дискомфорта. Мы расскажем о самых популярных методах лечения молочных зубов.
Серебрение молочных зубов у маленьких пациентов в возрасте от 2 до 4 лет
Суть данной методики заключается в нанесении специальных препаратов на поврежденную зубную эмаль. Самыми популярными считаются препараты Сафорайд и Аргенат. В их состав входит нитрат серебра 30%. В результате нанесения препарата на эмаль зубов дентинные (зубные) канальцы закрываются. Дальнейшее распространение кариозных организмов прекращается.
Процедура фторирования
Еще одной причиной возникновения кариеса становится дефицит фтора. Современные технологии позволяют решить эту проблему двумя способами.
- Первый способ заключается в нанесении фторосодержащего препарата на зубную эмаль при помощи кисточки.
- Второй (глубокое фторирование) предполагает обработку полости рта тампоном, пропитанным специальным составов, в который входят молочко гидроокиси кальция и меди. Этот метод считается наиболее эффективным.
Стоматолог С.П. Самохина:
Современная детская стоматология сильно отличается от представлений 20-30-летней давности. Мы используем методики и материалы, адаптированные специально для маленьких пациентов, которые позволяют проводить лечение совершенно безболезненно. Это и современные вкусные и действенные анестетики, тонюсенькие иголочки шприцов, быстрые и нешумные бормашины с водяным и воздушным охлаждением, разноцветные и приятные пломбировочные материалы. А ещё, специальные растворы, гели, пасты и лаки, которые активно препятствуют развитию кариеса и подбираются врачом индивидуально. При выборе методов лечения — мы ориентируемся в первую очередь на безопасность для организма ребёнка и отдаём предпочтение материалам с профилактическими свойствами.
Как сегодня лечат кариес маленьким детям до 7 лет?
Согласно некоторым медицинским источникам, кариесом к семи годам страдает до 80-90% всех детей. И это статистика экономически развитых стран. Безусловно, кариес, впрочем, как и любое другое заболевание, протекает у детей по-разному. Клиническое течение зависит от общего состояния здоровья ребенка, от характера структуры зубов, от наличия у ребенка тех или иных хронических заболеваний. Именно поэтому к лечению зубов каждого ребенка стоматологи подходят индивидуально. В одних случаях проводят лишь восстановительное лечение, в других требуется комплексное лечение с пломбированием зубов.
Для лечения детского кариеса сегодня широко используются самые современные пломбировочные материалы на основе стеклоиномерного цемента. Одним из производных СИЦ является уникальный препарат Vitrebond. Применение данного препарата позволяет осуществлять лечение в максимально короткие сроки. Этот материал быстро восстанавливает небольшие кариозные поражения.
Лечение кариеса химико-механическим способом
Данная методика уникальна, она позволяет бесшумно, а главное безболезненно удалять поврежденные ткани зуба. На инфицированную зубную поверхность наносится уникальный лечебный гель. Благодаря действию аминокислот и гидрохлорида натрия, входящих в состав геля, врач имеет возможность при помощи специального инструментария (никаких жутких бормашин) с легкостью удалить поврежденный дентин. Удаляются лишь мертвые ткани, поэтому дети не ощущают никакой боли. Затем, образовавшаяся в зубе полость пломбируется.
Воздушно-кинетический метод
Процедура включает в себя очистку кариозной полости при помощи струи воды (под давлением), воздуха и абразивного порошка. Никаких инструментов. Струя просто-напросто «вымывает» кариес. Увы, но данный метод эффективен только на начальных стадиях образования кариеса.
Лазерная технология
Лазер прекрасно и быстро дезинфицирует кариозные участки зуба. К сожалению, лазер есть далеко не во всех поликлиниках.
Методика, основанная на уникальных свойствах озона
Лечение не требует использования анестезии, так как метод нетравматичный. Озон обладает прекрасными бактерицидными свойствами, попадая в инфицированную кариесом полость (используется специальная силиконовая чашечка), он быстро уничтожает все болезнетворные микроорганизмы. В большинстве случаев детям не ставится пломба, полость просто обрабатывается лечебным составом. Однако при желании родителей зуб можно и запломбировать.
Как без страха удалить зуб маленькому ребенку в стоматологии?
Методы обезболивания при лечении зубов у детей
На сегодняшний день при удалении зубов у детей используется 3 основных вида обезболивания.
- Традиционная инъекционная анестезия – укол в десну.
- Аппликационная анестезия – обработка десны специальным обезболивающим гелем или спреем. В данном случае анестетик впитывается через слизистую десны. Как правило, гели и спреи имеют фруктовый вкус, который нравится детям. Иногда эту анестезию используют до инъекционной, чтобы обезболить место укола.
- Ингаляционный наркоз.
Маленькие дети изначально не знают, что такое стоматологический кабинет. Задача родителей заключается в том, чтобы визиты к дантисту (кроме некоторых неприятных моментов) доставляли ребенку удовольствие. Например, после стоматологических процедур малышу можно подарить новую игрушку, сводить в цирк, в кинотеатр на мультики и т.д.
Что сегодня есть в стоматологиях, чтобы дети не боялись лечить зубы?
- Во многих современных стоматологических клиниках во время лечения зубов и в период ожидания детям показывают мультфильмы, читают сказки, отвлекают игрушками.
- В некоторых поликлиниках даже оборудованы игровые уголки.
- Персонал в детских клиниках очень часто одет в цветную одежду.
- В кабинете дружественный интерьер.
- В хороших клиниках персонал проходит специальную подготовку по умению находить контакт с детьми.
З. Габидуллина, врач-стоматолог:
В некоторых клиниках дарят детям подарки после лечения, уточните у администратора. Если нет, то заранее купите и незаметно для малыша передайте доктору или его ассистенту вознаграждение (для ребенка). Не нужен дорогой подарок, это может быть безделушка. Но главное, что это ему подарит доктор и похвалит — какой он молодец (ребенок). После — обязательно и сами похвалите малыша, расскажите дома родственникам (особенно, если ранее были неудачные попытки!!!): как он хорошо себя вел, помогал доктору лечить, чистить зубик и т.д.
Когда и какой наркоз применяют для лечения зубов у детей?
Лучшие зарубежные и российские дантисты убеждены, что общий наркоз с использованием газа не наносит никакого вреда даже грудным детям. Этот наркоз считается одним из самых безопасных в мире. Современные клиники оборудованы специальными приборами, которые отслеживают состояние ребенка в течение всего лечения под наркозом. В процессе лечения рядом с ребенком находится опытный анестезиолог.
Когда и как применяют ингаляционный наркоз для лечения зубов у детей?
В возрасте двух-четырех лет маленький пациент может спокойно посидеть (даже в очень удобном кресле) 5-7 минут. А, как показывает практика, даже простое лечение кариеса занимает как минимум десять минут. Что же делать? Удерживать ребенка силой, вызывая у него панический страх? Ни в коем случае. Насильственное удерживание осталось в прошлом. Сегодня есть масса более цивилизованных методов. Например, наркоз.
Детям в возрасте от двух до четырех лет, как правило, назначают ингаляционный наркоз. Этот наркоз достигается вдыханием специальной смеси препаратов через маску. Это не укол, поэтому малышу не страшно, и он спокойно засыпает. Ингаляционный наркоз контролируется по времени. Ребенок будет спать столько времени, сколько будет длиться лечение. Право на лечение зубов у детей под ингаляционным наркозом имеют только лицензированные клиники. Ингаляционный наркоз считается безопасной процедурой. Но и он требует предварительной подготовки. Ребенок в течение 6 часов не должен употреблять пищу. Жидкость следует исключить за четыре часа до наркоза.
Противопоказания
Даже незначительная простуда является противопоказанием для наркоза. Должно пройти не менее двух недель после любой болезни. За две недели до и после наркоза – никаких прививок.
Как проходит процедура?
Малыш засыпает на руках родителей, после чего его переносят в стоматологическое кресло. После пробуждения ребенок оказывается снова рядом с мамой. В течение одного часа малыш находится в клинике под наблюдением стоматолога и анестезиолога. Если лечение зубов было назначено на утро, то к вечеру ваш малыш будет полон сил и энергии.
Доктор медицинских наук Наталья Биденко:
Лечить малышу зубы под общим обезболиванием (наркозом) приходится потому, что упущено время. Не надо бояться: ребенок засыпает — и просыпается уже с пломбами. Если все делать без обезболивания или под местной анестезией, то попробуйте объяснить малышу в два года, что ему не будет больно и что незнакомая тетя желает ему добра. Истерика у ребенка чревата неврологическими нарушениями, и они могут оказаться более серьезными, чем последствия наркоза.
Важно знать, что в детской стоматологии для общего обезболивания используются максимально безвредные современные препараты, которые не дают осложнений. Кроме того, прежде чем планировать лечение под общим обезболиванием, мы консультируемся с анестезиологом. Специалист, как правило, требует провести ряд анализов, чтобы определить, нет ли противопоказаний.
Главный врач стоматологического отделения С.Д. Янсон:
Все технологии, которые и сейчас еще широко распространены в России, направлены на быстрое залечивание зубов у ребенка в тот момент, когда все-таки удается уговорить его открыть рот. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким. Не всегда удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба. Материалы, которые применяются для такого лечения, несовершенны и несовременны. Их задача – как можно быстрее застыть, чтобы хоть как-то «залепить» кариозные дыры. Часто такое скоростное лечение приводит к быстрому выпадению пломб или – того хуже – к дальнейшим осложнениям.
Лечение детей, которые хорошо себя ведут, также может обернуться проблемой. Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда ребенок легко позволяет лечить зубы в первые посещения, а в очередной раз закрывает рот и не дает завершить запланированное лечение. Страх препятствует работе врача-стоматолога, и часто делают ее невозможной. С появлением современных технологий седации стоматологи могут обеспечить лечение своим пациентам по-настоящему без стрессов. Под седацией понимают минимальное угнетение сознания, при котором сохраняются защитные рефлексы, способность к самостоятельному дыханию и вербальному контакту.
Помимо традиционных методик существует и ряд альтернативных видов анестезии. Например, гипноз. Однако, по мнению ведущих специалистов в области стоматологии, маленькие дети плохо поддаются гипнозу. Да и метод этот еще не достаточно изучен.
На стадии исследования находится и еще одна инновационная методика – электроанельгизия. Ученые видят в этом методе анестезии большой потенциал. Однако пока он находится лишь в стадии научных разработок.
В заключении мы бы хотели опубликовать ответы ведущих стоматологов, работающих в детских клиниках Москвы, на наиболее актуальные вопросы наших читательниц.
Нужно ли обращаться к дантисту, если у ребенка поздно и очень тяжело прорезываются зубы?
На вопрос отвечает Муравьева Т.В. — врач клиники «Май»:
Если прорезывание зубов сопровождается повышением температуры, дисфункцией кишечника, сильной болью – обращаться в стоматологическую клинику необходимо. Возможно, у ребенка образовалась киста прорезывания или гематома. В этом случае детский стоматолог сделает небольшой разрез над зубом, и проблема будет решена. Бояться этой процедуры не стоит, так как место разреза обезболивается при помощи специальной пасты.
Что будет, если не лечить молочные зубы?
Отвечает стоматолог-хирург Дарья Коцуба – клиника «Арта»:
Незалеченные молочные зубы нарушают здоровое развитие твердых тканей, что приводит к проблемам с постоянными зубами. Зачастую основной зуб прорезывается уже пораженный кариесом. Хотелось бы отметить, что дети с удовольствием посещают нашу клинику, ведь у нас есть очень интересная традиция – мы дарим маленьким пациентам занимательные подарки. Например, малышам на память преподносим молочный зубик в красивом кулоне.
Детский стоматолог Лариса Чеботарь, работающая в «Центре стоматологии» уверена, что здоровые зубы у детей – это результат тесного взаимодействия родителей и врача.
Поделитесь с друзьями:
Источник
На чтение 7 мин.
Кариес относится к самым распространенным стоматологическим патологиям. Он поражает как молочный, так и постоянный прикус. Разрушение твердых тканей или кариес у детей может развиваться уже с появлением первого зуба. Причинами его становятся многие факторы, включая некачественную гигиену. ☝ Современные методы лечения зубов позволяют приостановить это заболевание на начальном этапе без применения бормашин. Проблема заключается лишь в несвоевременном обращении родителей с детьми в детскую стоматологию. Решить это можно путем регулярного профилактического обследования.
Что собой представляет кариес
Кариес — разрушение твердых тканей, которое сначала поражает эмаль, а затем и глубокие слои. Развивается он вследствие действия кариесогенных бактерий и кислот, которые являются результатом деятельности патогенных организмов.
У детей это заболевание чаще обнаруживается на стадии поверхностного поражения, когда уже есть небольшая полость, но дентин еще не вовлечен в патологический процесс. Первым же этапом будет меловое пятно, которое характеризуется нарушением минерализации.
☝ Всего есть 4 стадии кариеса молочных зубов — пятно, поверхностное, среднее и глубокое поражение. Современные методики терапии предполагают лечение первых двух этапов заболевания. Когда же диагностирован средний и глубокий кариес, без чистки тканей с применением бормашины не обойтись.
Современные методики лечения кариеса
✍ В развитых странах кариесу молочных зубов уделяется много внимания, ведь без лечения это становится фактором заболевания уже постоянного прикуса. ✔ Зубная эмаль у ребенка тоньше и более подвержена действию неблагоприятных факторов.
Различные современные способы лечения молочных зубов предполагают укрепление твердых тканей путем уничтожения патогенных микроорганизмов с последующим нанесением специальных составов с содержанием минеральных веществ.
Сейчас терапия кариеса проводится двумя ☝ принципиально разными вариантами. Первый предполагает препарирование тканей и пломбирование, второй — консервативное лечение с применением лечебных составов и специальных аппаратов.
Этапы терапии
Традиционное лечение с препарированием и пломбированием проходит следующим образом:
- Осмотр полости рта, выявление больного зуба.
- Проведение диагностических процедуры — перкуссия, зондирование.
- Профессиональная гигиена с удалением твердых отложений.
- Обезболивание (при необходимости, когда лечится глубокий кариес).
- Изоляция рабочей зоны от слюны.
- Препарирование патологических тканей зуба бормашиной.
- Создание правильной полости для надежного прилегания материала.
- Протравливание полости кислотой.
- Высушивание зуба.
- Послойное нанесение пломбировочного материала с засвечиванием лампой.
- Окончательная обработка щеточками для удаления неровных краев.
Такой вариант лечения для совсем маленьких детей кажется болезненным и неприятным. Многие испытывают страх перед стоматологами, не говоря уже о пугающих бормашинах.
Совет: Чтобы лечение прошло безболезненно и успешно, родителям необходимо обратиться к врачу на этапе начального кариеса. В таком случае не придется применять устрашающие для ребенка варианты терапии.
Популярные и современные способы
Современными вариантами лечения молочного прикуса будут:
- серебрение;
- технология Icon;
- лазерное лечение;
- воздушно-абразивное препарирование;
- озонотерапия;
- химическая обработка;
- пломбирование без применения боров (с использованием экскаваторов).
Каждая методика имеет свои показания и ☝ противопоказания. Стоматолог может предложить несколько оптимальных способов терапии после диагностики.
Icon
✔ Данная технология применяется для терапии раннего кариеса молочных коронок. Она предполагает нанесение на поверхность эмали специального вещества, которое под действием ультрафиолетовой лампы возвращает тканям былой цвет.
Во время просвечивания происходит закупорка микропор эмали жидкостью на основе полимеров. Таким способом происходит возвращение нормального состояния кристаллической решетки.
Серебрение
Методика подходит только для молочного прикуса. Для терапии постоянных зубов у детей рассматривается фторирование или реминерализация с применения препаратов кальция и фтора. Серебрение предполагает нанесение на зубы составов на основе нитрата серебра.
Такая методика ☝ эффективна для профилактики детского кариеса и может проводиться после его лечения иными методиками. Как самостоятельный вариант терапии она не рассматривается. Основным недостатком будет окрашивание зубов, потому серебрение выполняется только при молочном прикусе.
Применение лазера
Такое лечение позволяет отказаться от необходимости сверления зуба в пользу очистки тканей лазерным лучом. Он воздействует избирательно, и при направлении на патологические участки «испаряет» отмершие ткани. ✔ Одновременно происходит дезинфекция, и после такой чистки можно провести пломбирование.
Воздушно-абразивное препарирование
При использовании этой методики на пораженные ткани направляется смесь из абразивных компонентов. Таким способом кариозная полость очищается от некроза. Преимуществами будут безболезненность, отсутствие вибрации, сохранение здоровых тканей.
✍ Технология заключается в «вымывании» пораженных участков под действием воды, воздуха и абразивного порошка, которые подаются на поверхность эмали под большим давлением.
Химическая обработка
Химико-механическая обработка предполагает удаление участков некроза путем нанесения специального состава с последующей чисткой ручными инструментами. В результате получается полость меньшего размера, кроме того, не требуется проведения анестезии.
Пломбирование
Современный вариант пломбирования основывается на использовании одновременно нескольких материалов. Такое лечение называется сэндвич-техникой. Световые пломбы при этом сочетаются со стеклоиономерными цементами. Сэндвич-техника позволяет компенсировать недостатки светоотверждаемых материалом, сделав пломбу прочной, безопасной и долговечной.
Лечение озоном
Озонотерапия основывается на бактерицидных свойствах озона. Методика предполагает подачу газа через силиконовую чашечку, которая присоединяется к зубу. ✔ За несколько секунд происходит уничтожение патогенных микроорганизмов. После обработки озоном наносится укрепляющий состав, который будет в дальнейшем защищать от кариесогенных бактерий.
Альтернативные методики лечения без бормашины
На начальной стадии есть возможность остановить патологическое разрушение эмали путем реминерализации и фторирования. Эти методики более относятся к профилактическим, но также помогают в лечении кариеса молочного прикуса на этапе пятна.
Для профилактики при склонности к образованию налета врач может порекомендовать специальные лечебные пасты. Они содержат в своем составе антибактериальные вещества и минеральные компоненты.
Восстановление эмали специальными составами
Предотвратить появление пятен на молочных зубах, а также остановить процесс деминерализации помогут специальные составы с кальцием и фосфатами. Реминерализация выполняется с ☝ целью профилактики разрушения эмали. После нанесения состава на зубе формируется невидимая пленка, которая защищает зуб от вымывания кальция.
Фторирование предполагает нанесение на поверхность клыков, резцов и моляров фторсодержащих составов. Различают простой и глубокий метод. Для получения хорошего результата требуется проведение нескольких процедур.
Зубные пасты против бактерий полости рта
✔ Антибактериальные зубные пасты относятся к лечебным. Применять их нужно только по показаниям врача. Для профилактики кариеса достаточно тщательно ухаживать за полостью рта с применением гигиенической пасты. Если же постоянно чистить зубы антибактериальным средствами, это станет фактором нарушения микрофлоры.
Какие пасты помогают избавиться от бактериального налета:
- Сплат Армидент;
- Пародонтол Проф;
- Эльгидиум с хлоргексидином;
- Курасепт.
Совет: Лечебные пасты в своем составе содержат антибактериальные вещества. Родители должны проконсультироваться со стоматологом перед тем, как приобрести ее для ребенка. Лечебные средства гигиены могут только навредить, если применять их без необходимости.
Реминерализирующие пасты
Реминерализацию зубов можно провести и в домашних условиях, но это будет существенно отличаться от профессиональной процедуры. Применения паст с минеральными веществами недостаточно для избавления от начального кариеса.
Пасты для обогащения эмали полезными веществами будут хорошей профилактикой. Использовать их нужно курсами, чередуя обычное средство с лечебным.☝ Важно обращать внимание на возраст, с которого допустимо его применение.
Совет: В том случае, когда малыш еще не понимает необходимости сплевывать пасту, можно применять исключительно гигиенические средства для самых маленьких, которые безопасны при случайном проглатывании.
Представители реминерализирующих паст:
- Vivax Dent — гель для защиты поверхности эмали от действия кислот, показан для профилактики кариеса и при повышенной чувствительности;
- R. O. C. S. Medical Minerals — лечебная паста для восстановления баланса необходимых эмали микроэлементов, она способствует осветлению и насыщает фосфором, кальцием, магнием;
- Lacalut Alpin — основное ее назначение заключается в качественной очистке от зубного налета, также она насыщает ткани минеральными компонентами;
- Elmex — подойдет для чистки зубов при начальном кариесе, когда отмечается деминерализация эмали без формирования полости;
- Apa Care — паста содержит гидроксиапатит, который восстанавливает кристаллическую решетку эмали.
✔ При начальном кариесе молочных зубов лечение пройдет быстро и безболезненно. Родителям следует помнить, что основной причиной разрушения эмали становится недостаточный уход за полостью рта. Следует регулярно осматривать зубы малыша, чтобы вовремя замечать изменения и сразу же обращаться в стоматологическую клинику.
Видео: как не бояться стоматолога самим и научить этому детей
Источник
