Современные методы лечения стираемости зубов
Стираемость зубов – патология, которая характеризуется убылью твердых тканей зуба, что приводит к появлению как эстетических, так и функциональных дефектов. Лечение данного состояния требует профессионального подхода и выбора оптимальных методик, которые позволят достичь желаемого результата и предотвратят развитие осложнений.
Вследствие чего возникает патологическая стираемость зубов
В патогенезе заболевания выделяются несколько факторов, как внешних, так и внутренних.
Эндогенные факторы | Экзогенные факторы |
Нарушение обмена веществ. Заболевания ЖКТ. Патология эндокринной системы. Бруксизм (скрежет зубами). | Питание пациента. Характер условий труда. Неправильное протезирование. |
Наибольшее влияние на сам процесс стирания оказывают окклюзионные силы, которые имеют следующие характеристики:
- Величина жевательной силы. Определяется силой жевательных мышц, которая может составлять от 80 до 400 кг. При этом необходимо учитывать, что зубы испытывают нагрузку не только при пережевывании пищи, но и при глотании, а за день человек выполняет несколько тысяч глотательных движений.
- Продолжительность. За сутки окклюзионные поверхности зубов соприкасаются между собой на протяжении получаса, но при патологии данный показатель может увеличиваться в разы.
- Точка приложения и направление. Окклюзионная сила направлена под прямым углом по отношению к жевательной поверхности зуба. В норме площадь контакта составляет несколько квадратных миллиметров, а при патологии она может увеличиваться в несколько десятков раз, что приводит к большим усилиям при жевании.
При наличии вредных производственных факторов, бруксизма, флюороза и других причин, указанных выше, все характеристики окллюзионных сил изменяются в худшую сторону, что и приводит к появлению стираемости зубов.
Когда необходимо начинать лечение
Проблема не появляется внезапно, ей свойственно длительное течение с постепенным прогрессированием. Чем раньше начать лечение, тем более коротким и менее радикальным оно будет. Именно поэтому обращаться к стоматологу надо при появлении первых признаков болезни, к которым относятся:
- Повышенная чувствительность дентина.
- Реакция на горячую и холодную пищу.
- Изменение цвета и формы зубов.
- Ранняя стираемость эмали.
Необходимо помнить, что существует и физиологическая стираемость зубов. Она характеризуется длительным и медленно прогрессирующим течением и является следствием естественных процессов старения организма. Если у пациента наблюдается быстрое стирание эмали и дентина в молодом возрасте, то необходимо сразу же обращаться к специалисту за профессиональной помощью.
План обследования пациента
Традиционно обследование начинается со знакомства с пациентом, сбора анамнеза и жалоб. На данном этапе врач узнает, когда началось заболевание, как оно проявляется, с чем может быть связано (образ жизни пациента, предшествующее лечение, вредные профессиональные факторы и др.). Если проблема только начала проявлять себя, то жалобы как таковые могут отсутствовать либо быть незначительно выражены. Обычно пациенты отмечают неприятные ощущения при употреблении горячей и холодной пищи, сколы эмали или ее истончение, изменение дикции (на более поздних стадиях болезни).
На следующем этапе врач переходит к осмотру полости рта, в ходе которого оценивает:
- Прикус.
- Перекрытие резцов.
- Форму зубных рядов.
- Форму зубов.
Исходя из полученных данных, врач может назначать дополнительные методы исследования (рентгенографию, МРТ, электроодонтодиагностику и т.д.), а также консультации более узких специалистов.
Методы лечения
Лечение патологической стираемости зубов может включать терапевтические и ортопедические методики. В первом случае выделяют два варианта:
- Медикаментозная терапия (включает нанесение гелей и растворов, использование специальной зубной пасты).
- Реставрация (применяется специальный пломбировочный материал).
Ортопедическое лечение предусматривает изготовление и установку накладок, протезов или коронок, которые позволяют восстановить нормальный внешний вид и функциональность зубов.
В настоящее время стоматологи не сошлись в едином мнении относительно сроков начала и конкретных методов лечения в разных ситуациях. Наиболее часто медикаментозное лечение применяется у пациентов на ранних стадиях заболевания, когда зубы еще сильно не разрушены. При более выраженной патологии показано реставрационное и ортопедическое лечение.
Реставрация стертых зубов
Реставрационное лечение проводится при сохранении не менее половины твердых тканей зуба. Методика проходит в несколько этапов:
- Подготовка. Необходима для выявления причин заболеваний и их устранение или минимизацию, а также защиту сохранившихся зубов. Во время подготовки изготавливается и устанавливается окклюзионная шина, если пациент страдает бруксизмом. При необходимости врач назначает консультации различных специалистов, объясняет правила гигиены полости рта, санирует очаги инфекции.
- Оценка подготовительного этапа. Через некоторое время пациент приходит на прием, а врач оценивает состояние зубов, проверяет, правильно ли пациент выполнял все рекомендации, обсуждает с ним предстоящее лечение.
- Реставрация. Проводится в определенном порядке. Сначала зубы препарируются, затем восстанавливают зубы на верхней челюсти и только потом на нижней. Используя таблицу антропометрических данных каждого зуба, врач придает новым зубам пациента определенную длину и форму.
- Наблюдение. После успешного лечения врач некоторое время наблюдает за результатом. В первый год пациент должен приходить на прием раз в месяц, затем все реже, но не меньше одного раза в 12 месяцев. При выявлении каких-либо дефектов производится их ремонт или применяются другие методы лечения.
Данный вид лечения, как и любой другой, требует от пациента строгого соблюдения всех рекомендаций, отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярные осмотры специалиста, тщательное соблюдение гигиенических навыков.
Коронка как выход из положения
Патологическую стираемость зубов можно устранять с помощью коронок. Они могут устанавливаться как на передние зубы, так и на жевательные и восстанавливать эстетику и функциональность полости рта. Коронки могут изготавливаться из различных материалов, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки:
Материал | Плюсы | Минусы |
Металлокерамика | Прочность, высокие эстетические качества, не самая высокая цена | Требуется депульпирование зуба и обточка большого объема твердых тканей. |
Безметалловая керамика | Самая лучшая эстетика, которая не теряется со временем, высокая прочность, долговечность. | Высокая цена. |
Металл | Высокая прочность, долговечность, низкая стоимость. | Отсутствие эстетических качеств. |
При выборе определенного материала пациент должен понимать, что ему потребуется замена большого количества коронок (возможно даже и всех). Поэтому стоит отдавать предпочтение тем материалам, которые имеют хорошие эстетические качества и длительный срок службы.
После того, как все нюансы протезирования оговорены, приступают непосредственно к самой процедуре. На первом этапе выполняется санация ротовой полости и препарирование зубов под коронки. Далее врач выполняет слепки челюстей, на основании которых зубной техник изготавливает протез. Для данных операций может потребоваться некоторое время, поэтому пациенту могут предложить установить временные коронки из пластика. Они защитят подготовленные зубы от агрессивной среды ротовой полости и помогут адаптироваться к новым зубам. После того, как окончательный вариант протеза будет готов, его еще раз примеряют и зафиксируют на постоянный цемент.
Восстановление и нормализация зубочелюстной системы
Данные задачи реализуются в ходе ортодонтического лечения. Правильное положение зубов и физиологический прикус не только улучшают эстетическую функцию полости рта, но и способствуют равномерному распределению нагрузки на зубы. Для достижения таких результатов применяются ортодонтические аппараты, которые могут быть съемными и несъемными. В первом случае используется метод Даля, суть которого заключается в том, что на внутреннюю поверхность передних зубов устанавливаются заранее изготовленная надкусочная площадка, которая необходима для равномерного распределения давления по вертикали. Площадка фиксируется кламмерами к опорным зубам (обычно клыки и премоляры), при необходимости пациент может ее снимать самостоятельно.
Несъемные аппараты постоянно фиксируются в полости рта на продолжительный срок, закрепляются они при помощи цемента, поэтому пациент не может их снимать. Наибольшей популярностью пользуются аппарат Энгля, аппарат Эйнсворта, аппарат Симона и др. Правильно подобранное ортодонтическое лечение позволяет сделать предстоящую реставрацию или протезирование более простыми и эффективными.
Современные материалы и методы лечения в стоматологии позволяют успешно бороться с патологической стираемостью зубов. Очень важным является взаимодействие врача и пациента. Специалист должен правильно выбрать метод лечения и дать пациенту все необходимые рекомендации, который тот должен четко выполнять. Ответственность обеих сторон будет хорошим залогом успешной борьбы с болезнью.
Источник
Лечение патологической стираемости зубов представляет собой определённые трудности, связанные с нарушениями различных элементов жевательного аппарата. Повышенная стираемость вызывает нарушения в височно-нижнечелюстном суставе, костной ткани и жевательных мышцах. Такие расстройства ещё больше усугубляют патологический процесс, затрудняя определение причинно-следственных связей и создание эффективных планов профилактики и лечения, позволяющих остановить повышенную стираемость.
Лечение генерализованной патологической стираемости
Подготовительный этап этапа лечения генерализованной патологической стираемости
Во время подготовительного этапа лечения патологической стираемости важным является правильное определение положения нижней челюсти, устранение её дистального смещения и восстановление высоты нижней трети лица. На данном этапе необходимо проводить рентгенологическую диагностику положения элементов нижнечелюстного сустава.
Восстановление высоты нижнего отдела лица
Для восстановления высоты нижнего отдела лица применяются назубные каппы и провизорные съёмные и несъёмные протезы. Дистальное смещение нижней челюсти проводят с помощью капп с наклонной плоскостью и пластинок с наклонной плоскостью и накусочной площадкой.
В процессе стираемости происходит перестройка костной ткани и гипертрофия альвеолярного отростка. Устранение зубоальвеолярного удлинения проводят с помощью ортодонтических, хирургических, аппаратных и комбинированных методов.
Так же, повышенная стираемость нередко сопровождается реакцией со стороны пульпы, дистрофическими процессами в ней, в том числе склерозом и отложением кальцификатов. Поэтому, при выраженной убыли твёрдых тканей коронки зуба и профилактики осложнений со стороны пульпы в клинических ситуациях могут быть необходимыми эндодонтическая подготовка зубов и восстановление культевой части зуба штифтовыми конструкциями.
Постоянное протезирование при патологической стираемости
Для постоянного протезирования при патологической стираемости используют различные виды коронок, вкладок, а при дефектах зубных рядов также применяют мостовидные протезы, конструкции на имплантатах, бюгельные протезы и их комбинации. Также, при малом количестве опорных зубов целесообразно использовать съёмные протезы с различными типами замковых креплений и телескопической фиксацией.
При восстановлении зубов с повышенной стираемостью эффективно использовать металлические вкладки, однако в эстетически важной зоне целесообразным является использование комбинированных металлопласмассовых и металлокерамических вкладок, а также цельнокерамических вкладок.
Подобно вкладкам, коронки на жевательную группу зубов целесообразно делать литыми металлическими, тогда как использование штампованных конструкций недопустимо, так как они быстро изнашиваются и приходят в негодность. Компромиссом являются использование штампованных коронок с литыми металлическими защитками.
Наиболее удачными с точки зрения эстетики и функции являются комбинированные конструкции с литым металлическим каркасом и облицовкой из пластмассы или керамики. Однако, при наличии у пациента парафункций могут происходить отколы облицовки. В таком случае, легче восстановить именно металлопластмассовые конструкции.
Помимо ортопедического лечения, могут использоваться также медикаментозный метод, направленный на устранение гиперестезии и терапевтический метод, позволяющий восстановить утраченные твёрдые ткани с использованием композитных материалов. Метод достаточно эффективен, требует достаточных навыков стоматолога-терапевта и грамотной мотивации пациента для достижение эффективного динамического наблюдения.
Мостовидные протезы
При лечении повышенной стираемости, осложнённой дефектами зубных рядов, используют мостовидные протезы. Принципы протезирования мостовидными протезами такие же, как вкладками и коронками, заключающиеся в эффективности использования литых металлических конструкций с керамической или пластмассовой облицовкой для восстановления эстетики.
Эффективными являются также бюгельные протезы с окклюзионными накладками, не требующие препарирования опорных зубов. Иногда необходима коррекция зубов, заключающаяся в сошлифовывании острых краёв для исключения их сколов под давлением бюгельного протеза.
Хирургическое лечение
При необходимости исправления деформаций зубных рядов могут прибегать к хирургическому лечению (коррекции альвеолярных отростков, удалении выдвинутых зубов), укорочению зубов и аппаратному методу.
Лечебно-накусочные пластинки
Для устранения зубоальвеолярного удлинения применяют лечебно-накусочные пластинки, позволяющие за раз разобщить прикус до 2-х мм. По истечению 1-2 месяцев происходит адаптация к новой высоте прикуса и процесс повторяют до достижения необходимого результата.
Назубные каппы
Также, при устранении патологической стираемости II и III степеней используют назубные каппы. Назубные каппы позволяют за раз разобщить прикус на высоту до 4-х мм за раз. В начале каппа используется как съёмный протез до полного привыкания к ней. Далее каппа фиксируется и пациента наблюдают в течении месяца, после чего, при необходимости, повышают высоту прикуса, при этом не забывая, что высота покоя должна быть на 2 мм больше новой окклюзионной высоты.
После восстановления высоты прикуса проводят протезирования. При наличии дефектов зубных рядов каппа укорачивается в области дефекта, и разобщённый в этом участке прикус позволяет провести протезирование. При отсутствии дефектов зубных рядов каппу укорачивают в области жевательной группы зубов и проводят их протезирования, удерживаю новую высоту на передних зубах.
Устранение дисфункций височно-нижнечелюстного сустава чаще начинают с восстановления высоты прикуса до физиологической нормы, после чего у большинства пациентов восстанавливаются дисфункции мышц и суставов. При наличии дистального смещения нижней челюсти применяют каппы, изготовленные так, чтобы устанавливать нижнюю челюсть в необходимое положение относительно верхней. При большом дистальном смещении (более 4-х мм) применяются каппы с наклонной плоскостью, позволяющие постепенно устранить смещение нижней челюсти.
Лечение локализованной патологической стираемости
Локализованная патологическая стираемость в большинстве случаев компенсируется локальной гипертрофией альвеолярного отростка и зубоальвеолярным удлинением, поэтому первый этап лечения локализованной патологической стираемости направлен на устранение деформации зубного ряда. Устранение зубоальвеолярного удлинения проводят с помощью каппы или накусочной пластинки на группу выдвинутых зубов. При невозможности использования аппаратного метода могут прибегать к хирургическому методу по удлинению коронковой части зуба и резекции части альвеолярного отростка.
При выраженной стёртости зубов проводят их депульпирование и восстановление культевой части штифтовыми конструкциями. Так же депульпирование позволяет устранить гиперестезию, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным.
После устранения выдвижения зубов приступают к протезированию. Для протезирования используют металлические, металлопластмассовые и металлокерамические вкладки и коронки, а также покрытие окклюзионных и нёбных поверхностей зубов литыми металлическими накладками для устранения дальнейшей стираемости. В области фронтальной группы зубов также применяется восстановление композитными реставрациями.
Статья написана Соколовым Н.А. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу
Источник
От состояния ротовой полости и зубов зависит общее здоровье и внешность человека.
Частой причиной обращения человека в стоматологическую клинику является стираемость зубов, что неблагополучно отражается на внешности и не только.
И если стоматолог подтвердил диагноз, то игнорировать патологию нельзя. К устранению проблемы необходимо приступать немедленно, а почему, постараемся объяснить.
Физиология
Стираемость зубов – физиологический процесс убывания твердых зубных тканей, приводящий к функциональным анатомическим и эстетическим изменениям.
Уменьшение зубных тканей наблюдается в течение всей жизни, и в норме этот процесс имеет медленно протекающий скомпенсированный характер.
В процессе жизнедеятельности первыми начинают стираться резцы и сглаживаться бугры на молярах и премолярах. Первые признаки явления начинают проявляться к 30 годам.
До 50 лет стирается почти полностью эмаль на отдельных единицах или же на всем зубном ряду, но дентин остается нетронутым.
Сильное уменьшение зубов по эмалево-дентинной границе с частичным затрагиванием дентина отмечается после 50 лет.
На первом этапе болезни стертые ткани постепенно замещаются дентином. Далее происходит закупорка корневых каналов и исчезновение нижнего края. В соединительной ткани также идут изменения – меняется ее структура.
Наблюдается уменьшение в размере клеток, выстилающих полость коронковой части, накапливается жидкость. Постепенно патологический процесс приводит к тому, что твердые ткани полностью атрофируются.
Последние (III и IV) степени патологии имеют необратимый характер и выделяются появлением заместительного дентина.
Существует состояние, когда ход естественного стирания и убыли тканей сильно ускоряются и превышают естественные нормы. Данный процесс диагностируется у 14% пациентов, из которых почти 70% составляет мужское население.
В молодом возрасте (до 30 лет) состояние выявляется очень редко – только у 4% пациентов. Пик болезни приходится на средний возраст, т.е. с 40 до 45 лет.
Патология сопровождается быстрыми изменениями пародонтальных тканей, деформацией челюстной дуги, развитием дисфункции ВНЧС и жевательных мышц, уменьшением нижней области лица, нарушением окклюзии и выпадением зубов.
Причины патологического процесса
Уменьшение эмали может происходить по нескольким причинам. К таковым могут относиться негативные внешние факторы, проблемы с общим здоровьем, наследственные или приобретенные особенности:
- Нарушение образования и минерализации твердых тканей зубов. На развитие патологии может повлиять нехватка микроэлементов для правильного формирования и развития плода в организме беременной. А также дефицит этих веществ в первый год жизни ребенка.
- Неравномерное распределение нагрузки между элементами зубного ряда после экстракции одной из единиц, неправильного размещения протеза или брекет-системы.
- Пользование несъемными фарфоровыми или металлокерамическими протезами с плохо обработанной поверхностью.
- Длительное использование паст с высокой абразивностью и щеток с жесткой щетиной, интенсивная чистка зубов.
- Неправильный прикус, при котором возрастает скорость стирания зубов.
- Бруксизм – явление, при котором человек во время сна неосознанно скрежещет зубами, разрушая эмаль.
- Профессиональные особенности, когда специфика некоторых профессий обязывает человека длительное время контактировать с вредными соединениями.
Мелкие частички химических веществ, используемых на производстве, оседают на кожу и попадают на зубы. Они очень быстро изменяют структуру эмали и приводят к неравномерному ее износу.
- Недостаточная плотность зубных тканей, являющаяся следствием гипоплазии и эрозии эмали, флюороза и клиновидного дефекта.
- Системные патологии, нарушающие структурную резистентность костной ткани. Среди таких болезней врачами особенно выделяются нарушения метаболического процесса и работы органов эндокринной системы (гипофиза, щитовидной железы), желудочный рефлюкс.
- Наследственные заболевания, такие как остеогенез, мраморная болезнь, синдрома Стейтона-Капдепона и др.
- Неправильный рацион, в котором преобладают твердые продукты, сладкие газированные напитки, мучные и кондитерские изделия, кислые блюда.
- Вредные привычки, такие как курение, держание во рту посторонних предметов, алкоголь, открывание зубами бутылок.
- Длительное лечение медицинскими препаратами, в составе которых присутствует соляная кислота. Сюда можно отнести и курс лучевой терапии в области головы и шеи.
- Регулярная тяжелая физическая нагрузка. У людей и спортсменов, постоянно поднимающих тяжести, часто отмечается потеря эмали вследствие плотного смыкания челюстей и излишнего напряжения жевательной мускулатуры.
- Расстройство пищевого поведения – булимия (частое провоцирование рвоты), увеличивающее выработку кислоты в желудке.
Важно! В некоторых случаях предотвратить стираемость или замедлить уже начавшийся процесс возможно, если изменить свое отношение к образу жизни, привычкам, питанию и состоянию здоровья.
О причинах патологической стираемости зубов более подробно рассказывается в видео.
Сопутствующие симптомы
Проявлениями стираемости зубов являются функциональные, эстетические, морфологические нарушения. Понять то, что с эмалью происходят изменения, можно по следующим признакам:
- Повышенной чувствительности на холодные и горячие блюда и напитки, а в дальнейшем развитием реакции на их химический состав.
- Изменению формы, оттенка зубов и вида их рядов.
- Уменьшению высоты коронковой части.
- Развитию болевого симптома во время приема пищи.
- Появлению шероховатости и узорчатости на зубной поверхности, или наоборот, она становится очень гладкой (как после полировки).
- Возникновению при сжимании челюстей чувства липкости.
- Частому закусыванию щеки и губ изнутри.
- Нарушениям дикции и процесса пережевывания пищи (в сильно запущенном состоянии).
- Изменению формы нижнего отдела лица, опусканию уголков рта, образованию складок в носогубном треугольнике и подбородке.
- Регулярному травмированию слизистой и губ острыми зубными краями.
- Изменению прикуса.
- Появлению микротрещинок.
При тяжелой форме процесса проявляется симптомокомплекс, который характеризуется болями в лицевых мышцах, голове, суставах, шейной и затылочной областях, хрустом суставов, глоссалгией.
Важно! Степень проявления и выраженности симптоматики зависят от характера течения процесса и стадии заболевания.
Классификация
В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют следующие его виды:
- Вертикальный, когда стирается только лишь внешняя зубная поверхность нижних и задних верхних единиц. Такое состояние обычно наблюдается у людей с неправильной окклюзией.
- Горизонтальный, приводящий к уменьшению высоты коронковой части зубов на обеих челюстях.
- Смешанный, при котором одновременно идет стирание в двух направлениях.
По тому, какой вид принимает зубная поверхность, выделяют узорчатую, фасеточную, ячеистую и ступенчатую формы стираемости.
По сложности течения процесса, различают 2 формы:
- Локализованная – стирание наблюдается только один небольшой участок.
- Генерализованная–затрагиваются все зубы, причем степень их поражения на разных участках может отличаться.
На практике заболевание может протекать в различных вариантах проявлений, причем нередко встречается сочетание степеней и форм поражения.
Стадии
Рассматривая патологию со стороны того, насколько разрушены дентин и эмаль, различают 4 стадии:
- I – стирается только самый верхний слой эмали, при этом дентин остается не тронутым. Процесс убыли тканей отмечается только на режущих краях резцов и клыков, при этом начинают сглаживаться бугры на молярах и премолярах.
- II – коронковая часть стирается практически до дентина без образования полостей, уменьшается на треть ее высота.
- III – коронка стирается на 2/3 высоты, просматривается полость зуба, дентин нарушен частично.
- IV – зубные ткани практически стерты полностью, патологический процесс доходит до основания зуба.
Диагностические мероприятия
Важно! Процесс быстрой убыли эмали невозможно остановить до тех пор, пока не будет точно выявлена причина его появления. Именно с этой целью стоматолог назначает полное обследование и анализ имеющейся симптоматики.
Схема полного обследования выглядит примерно так:
- Обследование и опрашивание пациента об имеющихся наследственных болезнях, образе жизни, виде профессиональной деятельности.
- Визуальный осмотр рта и выявление внешней симптоматики.
- Пальпация мягких тканей, челюстных суставов, мышц.
- Назначение прохождения томографии, рентгенографии, электромиографии.
При необходимости врач направляет пациента к узкопрофильным специалистам, например, к невропатологу или эндокринологу.
При первичном осмотре стоматолог изучает контур лица, правильность его симметрии и пропорциональности. Также делает анализ степени поражения слизистой, уровня потери эмали, состояния твердых тканей, выявляет отсутствие или наличие болезненности.
Для обследования состояния, тонуса и возможной асимметрии челюстных суставов и жевательной мускулатуры, проводятся рентгенография и электромиография.
Чтобы правильно спланировать ход предстоящего лечения, оценить каналы корня и пульпу, назначаются ортопантомография, электроодонтодиагностика и рентген отдельных единиц.
Только на основании полученных при обследовании данных, врач уточняет вид, форму и степень патологического процесса, а главное – выявляет причину его развития.
Способы лечения
Лечение стираемости зубов проводится ортопедом или стоматологом-терапевтом. Какой именно для этого будет использоваться метод, зависит от выраженности патологического процесса, его области локализации и распространенности.
Усилия врачей направлены на ликвидацию главной причины развития патологии, восстановление эмали, возвращение коронке ее первоначальных форм и размеров, нормализацию окклюзии:
- Для устранения причинных факторов данного явления проводится лечение эндокринных заболеваний, восстановление минерального обмена, размещение или замена протезных конструкций, устранение вредных привычек.
- Для борьбы с зубной гиперестезией эмали назначается курс реминерализующей терапии, включающей прием витаминов и минеральных соединений, аппликации с фторсодержащими препаратами, электрофорез.
- Если заостренные края зубов повреждают ткани – осуществляется их сошлифовывание.
- Если основной причиной стирания является бруксизм – пациенту назначается надевание на ночь специальной капы.
- Восстановление формы и высоты зубов, а именно коронковой части, эмали, режущих краев, включает их реставрирование пломбировочным материалом, культевыми вкладками, винирами, коронками (цельнолитыми, керамическими, металлокерамикой и др.) и люминирами.
- Если убыть эмали находится в запущенном состоянии, то перед протезированием обязательно проводятся подготовительные процедуры по изменению высоты прикуса зубодесневыми и назубными капами.
- Когда убыль тканей связана с неправильным соотношением челюстей относительно друг друга, может устанавливаться брекет-система.
Важно! Лечение потери эмали – долгий процесс, поскольку обуславливается большим числом факторов, приводящих к проблеме, и длительностью их устранения.
Но, если обратиться за медицинской помощью на начальной стадии болезни, на лечение уйдет намного меньше времени и материальных средств.
В видео представлена процедура восстановления высоты прикуса при патологической стираемости зубов.
Профилактика
Чтобы предотвратить стирание зубов или снизить скорость этого явления, необходимо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:
- При проявлении первых симптомов убыли эмали необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу.
- Своевременно лечить выявленные стоматологические заболевания.
- В случае выявления патологии, не откладывать с лечением. На начальной стадии всегда принимаются щадящие способы лечения, а они обойдутся значительно дешевле, чем реконструкция при тяжелом состоянии зубов.
- Гигиенические процедуры в полости рта проводить регулярно и качественно.
- В случае потери или экстракции жевательных элементов незамедлительно приступать к протезированию или имплантации.
- Приступать к лечению бруксизма при первых его проявлениях.
- Защищать зубные ряды специальными приспособлениями в случае, если специфика работы предусматривает длительный контакт с вредными веществами и вибрацией.
- После работы с химическими соединениями и кислотами необходимо прополаскивать ротовую полость раствором соды.
- Питаться правильно, дополнить рацион витаминно-минеральными комплексами, помогающими восполнить дефицит недостающих элементов в организме.
- По возможности отказаться от вредных привычек.
Любую стоматологическую проблему намного легче устранить, если она была диагностирована на начальном этапе.
Именно поэтому каждые 6 месяцев необходимо посещать врача для отслеживания состояния зубов. Только так специалист обнаружит патологию в самом начале ее развития, и поможет предупредить ее усугубление.
Стоимость
Цена всего восстановительного курса складывается из применяемых методов лечения. Известно, что лечение патологии на ранней стадии, когда ею затронута небольшая группа зубов, всегда обходится дешевле, чем обширная реконструкция всего зубного ряда.
В таблице приведена стоимость тех методов, которые применяются при их стертости.
Стоматологическая процедура | Стоимость в рублях |
| Первичный осмотр | от 300 |
| Коронка из металлокерамики | около 10 000 |
| Безметалловая коронка | около 21 000 |
| Цельнолитая культевая вкладка | от 5 000 |
| Косметическое реставрирование | от 4 000 |
| Винир из керамики | около 18 000 |
| Цельнолитая коронка | от 7 000 |
| Фторирование зубов | около 600 |
| Вкладка из керамики | от 15 000 |
Все указанные цены являются примерными. Точная стоимость называется врачом после проведения обследования, и зависит от выраженности и тяжести состояния, используемых в лечении материалов и препаратов, ценовой политики клиники и места ее расположения, квалификации ?
