Современные методы лечения грибка ног
Онихомикоз (ногтевой грибок) – широко распространенное среди населения заболевание, о существовании которого слышали все. Необходимость своевременной терапии в виде схем лечения грибка ногтей на ногах так же известна широким массам уже давно. Однако не все стремятся идти к врачу с такой проблемой. Хоть современные методы лечения грибка ногтей на ногах и позволяют полностью избавиться от микроорганизмов, пациенты пренебрегают своим здоровьем из-за отсутствия ярких симптомов. Но с течением времени заболевание, к сожалению, только усиливается. Поэтому любой человек должен представлять себе способы лечения онихомикоза. Схема лечения грибка ногтей подбирается индивидуально.
Как выглядит грибок?
ЖМИ для увеличения
Внешние проявления грибкового поражения ногтевых пластинок могут значительно разниться между собой в зависимости от стадии процесса. В начале заболевания, когда самому человеку еще трудно определить у себя наличие заражения, симптомы могут быть очень слабо выражены. Если же онихомикоз запустить, то клиника будет яркой, вплоть до легкой потери ногтя путем его полного необратимого отслоения.
Список общих признаков грибковой инфекции на ногах включает:
- Изменение толщины ногтей – кератоз (утолщение или истончение, в отдельных случаях толщина не склонна к изменению).
- Смена цвета на коричневый, желтый, зеленый, белый оттенки. Возможно смешение оттенков между собой.
- Повышение ломкости ногтей, их край неровный, крошится.
- Появление трещинок и заусенец на коже ступней.
- Мозоли на подошвенной поверхности стопы.
- Шелушение и покраснение кожи, особенно в межпальцевых промежутках.
В том случае, если ноготь вовсе отделился от своего ложа, можно говорить об осложнении онихомикоза. Такой ноготь уже вряд ли восстановится. Также существует крайнее проявление грибка ногтей – грибковый сепсис. Возникает он при массивном поражении ногтя и окружающих тканей с выраженным повреждением кровеносных сосудов, через которые в общий кровоток начинают поступать чужеродные грибки. Это провоцирует организм человека на общий иммунный ответ, может приводить к тяжелому состоянию под названием «септический шок», которое опасно для жизни пациента.
Типы лекарственных средств
На современном фармакологическом рынке представлено множество препаратов для лечения онихомикоза. Все они могут быть произведены различными фирмами, могут выглядеть совершенно по-разному. Однако объединяет их самое главное – действующие вещества. Все они включены в список противогрибковых лекарственных веществ (антимикотиков), которые либо затормаживают обменные процессы в грибковой клетке, либо вовсе уничтожают ее.
По химической структуре все препараты можно разделить на группы:
- Полиеновые антибиотики (полиены).
- Азолы:
- производные имидазола (миконазол, кетоконазол, оксиконазол, изоконазол, клотримазол);
- производные триазола (флуконазол, итраконазол).
- Аллиламины с главным представителем тербинафином.
- Лекарства иных групп, к которым отнесены гризеофульвин и циклопирокс.
К первой группе относят нистатин, леворин и амфотерицин В.
По способу применения же противогрибковые лекарственные средства делят на две большие группы:
- местного применения;
- системного применения.
Область использования местной терапии – непосредственно ткани ногтя и околоногтевые валики. Препараты наносятся тонким слоем (гели, мази, крема), разбрызгиваются (спреи) или применяются в виде растворов наружного использования. В чем-то данный вид терапии может быть неудобен пациентам, он требует от них большего внимания. Но без местных препаратов обычно не обходятся ни в одном случае. Лекарства системного назначения вводятся парентерально (внутривенные инфузии или пероральный путь в виде таблеток, капсул).
Местная терапия против онихомикоза не вызывает выраженных побочных реакций, как например при системном режиме лечения (нарушение сна, диарея, запор, тошнота или рвота, головные боли и др.). Но гели или крема способны сформировать так называемые местные реакции в виде жжения, появления сыпей, покраснения участков кожи.
Примеры антимикотиков
Местные противогрибковые препараты:
- Миконазол (раствор для наружного применения). Наносят на предварительно промытые с мылом и высушенные пораженные области щеточкой два раза в сутки, после закрывают асептической повязкой.
- Кетоконазол (крем). Наносят одиножды в день.
- Леворин (мазь). Наносят 1-2 раза в сутки. Курс до 10 дней.
- Нистатин (мазь). Наносят тонким слоем 2 раза в сутки.
- Амфотерицин В (мазь). Наносят максимально до 4 раз в день. Курс до 10 суток.
- Тербинафин (мазь, спрей, крем, гель). На чистые и сухие пораженные грибком ногтей участки наносят 1-2 раза в день. Курс до 2 недель.
Системные противогрибковые препараты:
- Леворин (таблетки). 2-4 раза в сутки рекомендовано медленно рассасывать 2,0 мг препарата в течение 15 минут под щекой.
- Амфотерицин В (раствор для внутривенных инфузий). Для начала по 100,0 мкг/кг массы тела пациента, в среднем – по 250,0 мкг/кг массы. Курс до 1-2 месяцев.
- Кетоконазол (таблетки). 1 раз в день по 200 мг.
- Нистатин (таблетки). 3-4 раза в сутки по 1 таблетке. Курс до 14 дней.
- Флуконазол (капсулы). 1 раз в неделю 150,0 мг.
- Тербинафин (таблетки). Принять однократно 250 мг.
- Итраконазол (капсулы). По 200,0 мг одиножды в день курсом 3 месяца. Возможен прием по 200,0 мг дважды в день курсом на 1 неделю, далее трехнедельный перерыв. Для кистей рук курс повторить дважды, стоп – трижды.
- Гризеофульвин (таблетки). По 500,0 мг за один или несколько приемов. Курс при онихомикозе ногтей ног – 6 месяцев, ногтей рук – 4 месяца.
Формы грибковой инфекции и выбор лечения
ЖМИ для увеличения
В зависимости от того, насколько далеко зашел патологический процесс, насколько широко он распространился в пределах тканей ногтя, разработаны тактики лечения пациентов. К примеру, у кого-то заболевание успело развиться только в верхних слоях ногтя, следовательно, этому человеку подойдет терапия препаратами местного действия без включения в схему лечения системных средств от грибка ногтей.
Выделяют следующие формы грибка ногтей на ногах:
| Название формы | Площадь поражения |
|---|---|
| 1. Проксимальная подногтевая | Наиболее неблагоприятный вариант онихомикоза. Поражена не только вся толщина ногтевой пластинки, но и матрица – основа регенерации (обновления) и питания ногтя. Чаще всего в данном случае ноготь отслаивается от ногтевого ложа, вырасти снова он не в состоянии. |
| 2. Дистальная подногтевая | Матрица ногтя не поражается, однако в самом ногте присутствуют выраженные изменения. Расположены они ближе к свободному краю пластинки. |
| 3. Поверхностная | Происходит поражение только поверхностно лежащих слоев ногтя, матрица его не затрагивается. Самая благоприятная форма онихомикоза. |
Принципы выбора наиболее оптимальной схемы лечения грибка ногтей представлены в таблице:
| Симптомы онихомикоза | Тактика врача |
|---|---|
| 1. Поверхностный онихомикоз 2. Для дистальной формы: *распространение микроорганизмов не более чем на 1/3 толщины ногтя *умеренное утолщение пластины или нормальный ее вид | Выбор местного способа лечения |
| Дистальный подногтевой онихомикоз: *проникновение инфекции на 1/3 толщины *ноготь не утолщается или кератоз умеренно выражен | Стартовыми являются местные препараты, но при отсутствии эффекта от их применения подключаются современные средства системного действия |
| 1. Проксимальный грибок ногтей 2. Для дистальной формы: *поражение ногтя на его 2/3 толщины в сочетании с умеренным/выраженным кератозом *поражение ногтя более обширное (более чем 2/3) в сочетании с нормальной толщиной ногтя | От грибка ногтей на ногах применимы местные лекарственные средства |
| Дистальная подногтевая форма с проникновением микроорганизмов более чем на 2/3 толщи пластинки, утолщением ее умеренной степени выраженности | Стартовые средства – системные. Если поражение тканей выражено значительно, может появиться необходимость механического удаления их с пальца |
| Дистальный онихомикоз с обширным распространением грибков (более чем на 2/3) и выраженным кератозом тканей | Обязательно применяются системные средства в сочетании с механической чисткой ногтевого ложа одним из доступных современных способов |
Современные схемы приема системных препаратов
ЖМИ для увеличения
Специалист относительно каждого случая заболевания онихомикозом подбирает индивидуальную схему терапии. Всего существует четыре вида таких обычных схем:
- Стандартная (последовательная, продолжительная). Такой простой способ подразумевает ежедневный прием стандартной дозы лекарственного вещества без пропусков в течение всего прописанного курса. Обычно такие курсы длятся до того, пока не отрастет новый ноготь.
- Интермиттирующая (прерывистая). Курс лечения грибка ногтей не цельный, а разбит на несколько коротких по времени приемов. Причем перерывы между приемами лекарств должны быть равны по продолжительности курсу. Так прием препарата 2 недели должен смениться двухнедельной паузой. Интермиттирующая схема не особо распространена на данный момент, но по ней можно принимать тербинафин и итраконазол, так как они липофильны (чувствительны к жировой ткани) и могут надолго накопиться в ногте.
- Укороченная. В ней доктор не ждет, пока новый ноготь отрастет полностью. Время выигрывается назначением стандартных или даже повышенных доз лекарственных средств.
- Пульс-терапия. Самый агрессивный вариант лечения, при котором пациент получает повышенные дозы антимикотика на короткие курсы приема. Длительность перерывов обычно больше, чем длительность самих курсов.
К сожалению, стандартный прием противогрибковых средств от грибка на ногах вызывает чаще других побочные явления, но более эффективен в плане выздоровления пациентов.
Онихомикоз – заболевание, которое легко предупредить и застать на ранних стадиях. Стоит лишь быть внимательнее к своему образу жизни и состоянию ногтевых пластин. Зная, насколько обширно разнообразие антимикотических лекарственных препаратов от грибка ногтей на ногах, можно понять реальную возможность легко лечить грибок как можно раньше.
Источник
Введение
Только комплексное лечение сможет избавить от грибка ногтей на ногах.
Для положительного результата нужно применять несколько способов борьбы с грибковой инъекции. Только правильный подход позволит быстро избавиться от заболевания.
Диагностика микоза на ногах
Диагностировать заболевание несложно, и сделать это можно в домашних условиях. Осмотрите внимательно ногти и пространство между пальцами – зуд, покраснение, прозрачность ногтевой пластины, жжение, изменение цвета ногтя – это признаки болезни.
Провести диагностику можно и другим способом, развести марганцовку до светло-фиолетового цвета и намочить в ней ногти – здоровые ногтевые пластины окрасятся, а больные останутся неизменными. Как только проблема обнаружена, встает вопрос о лечении грибка, и тут каждый решает для себя сам.
Начать лечить заболевание дома, используя народные средства или аптечные препараты, или пойти к врачу. Наш совет – обратитесь к специалисту, только врач может назначить правильное, комплексное лечение, которое приведет к положительным результатам.
Чего ожидать от похода в медицинское учреждение при обнаружении грибка:
- Дерматолог тщательно изучит грибок под микроскопом.
- Обозначит очаг заражения.
- Выявит причину заболевания.
- Поставит точный диагноз в соответствии с проведенными анализами.
- Назначит лечение.
Стоит отметить, что диагностика совершенно безболезненна, на анализ берутся чешуйки кожи и частички с больного ногтя.
Основные виды (схемы, курсы) комплексной терапии при онихомикозе
При лечении грибка применяют только комплексную терапию с использованием различных препаратов и средств, которые усилят действие друг друга.
Квалифицированный специалист разрабатывает индивидуальную схему лечения, исходя из особенностей организма больного, вида возбудителя заболевания и состояния развития грибковой инфекции.
Несвоевременное лечение грибка ногтей, может привести к следующим последствиям:
- понижение иммунитета;
- появление экземы на коже ног;
- аллергия;
- при попадании инфекции в кровь, грибок может поразить внутренние органы.
Быстрое принятие мер, по устранению грибковой инфекции из организма, способствует эффективному лечению грибка. Разновидностей возбудителя заболеваний много, и выявить их можно только в лабораторных условиях, поэтому при обращении к дерматологу он производит забор частиц с больного ногтя.
Важно!
Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от стадий заболевания, которых различают три вида – микоз, начальная стадия, запущенная болезнь.
В последней стадии избавиться от инфекции очень сложно, так как она проникла в организм достаточно глубоко. В этой стадии ногтевые пластины становятся утолщенными и ломкими, а кожа вокруг деформируется. В этой ситуации выздоровление зависит от правильного подхода дерматолога к лечению и действий самого пациента.
Противогрибковые лаки и пластыри: виды и степень эффективности
Быстро уничтожить споры грибка помогут специальные пластыри, которые часто рекомендуют микологи.
Пластырь способствует размягчению пораженного ногтя, что облегчает его последующее удаление.
Самые эффективные и распространенные из них:
Микроспор – пластырь, мазь и специальные скребки. Перед тем как применить Микроспор, ноготь распаривают в специальном растворе соды и мыла. Ноги высушивают полотенцем. Пластырь наклеивают на кожу вокруг ногтя, на который наносят мазь, и сверху приклеивают тот же пластырь.
Такую повязку держат 3 дня. После того, как пластырь будет снят, ноготь опять следует распарить и снять верхний слой ногтя скребком. Больной ноготь будет полностью удален после четвертой процедуры, при этом процесс не вызывает неудобств и болезненных ощущений.
Важно!
Мазь нужно наносить только на ногтевую пластину, попадание ее на кожу, может вызвать аллергию и раздражение.
Онихопласт. Пластырь, в составе которого находится мочевина. Пластырную массу втирают в заранее распаренный ноготь и заклеивают пластырем на 3 дня. После снятия повязки снимают ороговевший слой и процедуру повторяют. Минусом этого средства является только длительность его применения.
Пластырь Junlei – тибетский на травах. Этот препарат китайского производства, который в своем составе имеет большое количество растительных компонентов, способствующих удалению грибка с ногтевой пластины, и витамин Е. применение этого пластыря устраняет неприятный запах, бороздки и трещинки с ногтевой пластины.
Предотвращает расслоение, снимает зуд, и возвращает ногтю естественный цвет. Пластырь наклеивают на пораженные участки, на сутки, предварительно помыв и высушив ноги.
Курс лечения 2 недели, ежедневного использования средства, которое за это время полностью избавляет пациента от инфекции.
Побочным действием применения этого пластыря, может быть небольшое жжение, к которому привыкаешь через 2–3 процедуры.
Удаление ногтевых пластин и лечение грибка при помощи пластырей достаточно эффективно, но перед использованием нужно получить консультацию специалиста, так как применение одного пластыря не избавит от рецидива, если болезнь проникла вглубь организма.
Кроме, пластырей разработано большое количество лаков, которые эффективно борются с грибком ногтей. Вылечить онихомикоз помогут следующие популярные и действенные лаки:
Офломелид – противогрибковый лак широкого спектра действия, помогает избавиться от следующих видов грибов:
- дрожжевых;
- дерматофитов;
- диморфных;
- плесневых.
Препарат помогает даже в запущенной стадии, и подходит для применения в качестве профилактики. Лак наносят на очищенную поверхность ногтевой пластины 2–3 раза в неделю. Препарат следует наносить до полного излечения ногтя, при этом стоит обратить внимание, что при чувствительности к компонентам лака может возникнуть небольшое жжение в области ногтевой пластины и изменение его цвета.
- Лоцерил – в составе этого противогрибкового лака содержится Аморолфин, который эффективно борется с микозом, при поражении ногтевой пластины на две трети. Эффективен при таких видах грибка: Epidermophyton, Mycrosporum, Candida,Fonseceae,Coccidoides и другие. Лак наносят на ногти в течение года, в зависимости от запущенности болезни 2 раза в неделю. Может вызывать небольшой зуд и жжение, потемнение ногтевой пластины.
- Офломил – с активным веществом Аморолфин, который действует губительно на многие виды грибковых инфекций. Достаточно эффективный препарат, который может избавить от заболевания, если им поражено 2/3 ногтя. Наносят 1–2 раза в неделю до полного выздоровления.
- Батрафен – лак способен уничтожить 58 видов грибковых инфекций. Как активное вещество выступает, такой компонент как, Циклопирокс. Этот лак применяют строго по схеме, которая рассчитана на 3 месяца:
- первый месяц наносить средство наносят через день;
- второй месяц 2 раза в неделю;
- третий месяц 1 раз в 7 дней.
При сильной запущенности заболевания, проводят два курса лечения, но не больше.
Если за это время грибок не излечился, нужно подобрать другое лечение.
Препараты, безболезненно удаляющие поврежденный ноготь
Сейчас в аптеке можно приобрести препараты, которые помогают быстро и безболезненно удалить больной ноготь, но применять их нужно строго по инструкции. Самые популярные и действенные препараты, которые помогают избавиться от больного ногтя:
- Ногтевит. Распространенное и доступное противогрибковое средство, которое выпускается в наборе – крем и пластырь. Принцип действия препарата – удаление больного ногтя без хирургического вмешательства. Этот препарат примечателен тем, что его наносят на ноготь, на 4 дня, и после снятия пластыря есть вероятность полного удаления грибка, после одной процедуры. Если поражения довольно глубокие, то процедуру проводят повторно.
- Ногтимицин. В составе препарата содержится масло лаванды, жирные кислоты и мята. Мазь наносят на распаренный ноготь, так чтобы состав не попал на кожу вокруг пластины и закрывается пластырем. Повязку не снимают в течение 4 дней. Затем ноготь повторно распаривается и удаляется омертвевший слой. Плюсом этого препарата является быстрое воздействие на больную поверхность, минусом – долгое применение и постоянная смена повязки.
Таблетки против онихомикоза
Если грибковые поражения сильно разрослись, то применение только наружных лекарственных препаратов будет бесполезным, нужно принимать противогрибковые лекарства внутрь. Хорошо показали себя в лечении грибка ногтей, следующие лекарства:
- Итраконазол 200 мг – отличное лекарство, которое назначают принимать 2 раза в день 3–4 месяца.
- Кетоконазол 400 мг – принимают по схеме первый день 2 таблетки, затем по 1 пилюле до момента полного излечения, а именно отрастания нового, здорового ногтя.
- Тербинафин 250 мг – по таблетке в день 4 месяца.
- Флуконазол 150 мг – принимают один раз в неделю, пока не отрастет здоровый ноготь.
Важно!
Все эти препараты обладают сильным токсическим воздействием на печень, поэтому перед тем, как начать принимать лекарства самостоятельно, нужно получить консультацию терапевта.
Крема и мази
Медицинские исследования доказали, что мази и кремы в лечении грибка ногтей недостаточно эффективны, так как они практически не проникают в ногтевую пластину и быстро стираются.
Но не стоит полностью исключать эти средства из схемы лечения, они могут существенно помочь как дополнительное лечение или в качестве профилактики.
Врачи назначают кремы и мази для того, чтобы исключить рецидив.
Часто при лечении грибка применяют масло чайного дерева, которое можно использовать как самостоятельное средства, так и добавлять его в крем для ног.
Оно обладает антисептическим, противовоспалительным, противогрибковым действием. Курс лечение очень длительный, и главное правило для положительного эффекта – регулярность применения.
Народная терапия
Несмотря на то, что препаратов для лечения грибковых инфекций разработано очень много, избавиться от этого недуга не так то просто. Поэтому часто в куче с медикаментозными препаратами применяют народные методы лечения грибка.
Чеснок
Этот компонент часто применяют во многих народных рецептах для лечения грибка. Его можно использовать как отдельно, так и с некоторыми компонентами.
Самым простым способом, но достаточно эффективным является втирание свежевыжатого сока чеснока в больной ноготь. Этот процесс нужно повторять не менее 5 раз в сутки – сок наносят ватной палочкой. Курс лечения длительный – до полного выздоровления. Если болезнь запущена, то специалисты рекомендуют принимать дополнительно таблетки Нистатин и мазь Клотримазол.
Уксусная кислота
Уксус не только эффективно борется с грибковой инфекцией, но и обладает следующими свойствами:
- противомикробное воздействие;
- обеззараживание кожи вокруг ногтя;
- фунгистатическое и антисептическое действие.
Принцип действие уксусной эссенции на грибок и микоз – проникновение в пораженный участок и разрушение спор грибковой инфекции.
В результате длительного применения колонии грибка полностью погибают от кислоты.
Для лечения применяют компрессы из разведенной в 8 раз уксусной кислоты, повязку делают на ночь.
Лук и лимон
Есть огромное множество народных рецептов, на основе лука для лечения грибка ногтей. Можно взять луковицу, очистить, выжать сок и обработать ногтевые пластины. Часто такой способ применяют на ночь, но так как средство не требует смывания его можно наносить и утром.
Есть еще один рецепт, нужно натереть очищенную луковицу на терке, кашицу нанести на ноги, затем обернуть целлофаном и надеть теплые носки. Компресс оставляют на ночь, а утром моют ноги с мылом, чтобы удалить стойкий луковый запах.
Важно!
Лимон — отличный антисептик, который великолепно борется с грибком.
А если сочетать лимон и лук, то можно усилить противовоспалительное и антисептическое действие препарата. Лук натереть на терке в кашицу и добавить в него сок лимона. Наносить подобные маски на ночь. Улучшение состояния можно наблюдать через несколько дней. Но основным является периодичность – применение средства длительное время, до полного излечения.
Общая противогрибковая профилактика
Грибком можно заразиться в общественных местах, таких как бани, сауны, салоны. Для предотвращения этой неприятности нужно применять следующие профилактические меры:
- не носите обувь не по размеру, это может стать причиной врастания ногтевой пластины и развитие грибковой инфекции;
- при излишней потливости ног не следует носить кроссовки и кеды;
- не примеряйте обувь в магазине без носков;
- не надевайте хозяйские тапочки в гостях;
- регулярно сушите и дезинфицируйте обувь;
- не носите носки из синтетических материалов;
- педикюр или маникюр нужно делать в профессиональных салонах, где особое внимание уделяют дезинфекции инструмента;
- при сильной сухости кожи ног, нужно применять смягчающие кремы.
Интересное видео
Из видео ниже вы узнаете об эффективных средствах от грибка ногтей на ногах и о комплексной схеме лечения онихомикоза:
Заключение
Грибок – заболевание неприятное и вылечить его достаточно сложно, если не применять комплексную терапию. Для наилучшего эффекта нужно применять не только наружные, аптечные и народные препараты, но и лечение таблетками. Правильный подход и схема лечения поможет избавиться от грибковой инфекции навсегда.
Источник
