Современное лечение кисты зуба
Содержание:
- Лечить или удалять?
- Терапевтическое лечение
- Удаление
- Лечение лазером
Лечить или удалять?
Существуют два основных метода лечения кисты на корне зуба — терапевтический (консервативный) и хирургический (оперативный). Если киста была обнаружена своевременно, на ранней стадии развития заболевания, врач может назначить консервативное лечение. Оно показано в тех случаях, когда диаметр не превышает 8 миллиметров. В этом случае врач заполняет полость кисты специальным цементным наполнителем. Антибиотики назначаются как вспомогательное лечение, чтобы предотвратить возникновение и распространение воспалительного процесса. Самостоятельная терапия антибиотиками не применяется, поскольку не существует такого препарата, приняв который можно избавиться от кисты.
Намного чаще применяется хирургический метод лечения. Поскольку образование кисты протекает бессимптомно, очень редко удается диагностировать заболевание на ранней стадии, когда еще модно вылечить его без операции. Если же она достигла довольно больших размеров (сантиметр и больше), ее необходимо удалить.
Если раньше удаление кисты происходило только после удаления самого зуба, то сегодня существуют способы, позволяющие сохранить зуб. Операция по удалению проводится обязательно под местным наркозом, пациент не почувствует боли. В особо сложных случаях врач может прибегнуть к удалению кисты вместе с больным зубом. Но следует помнить, что удаление зуба не является обязательным во всех без исключения случаях.
После того, как киста была удалена, врач назначает антибиотики, противовоспалительные таблетки, полоскание. Они помогают предотвратить возникновение нежелательных осложнений.
Терапевтическое лечение
Лечение кисты терапевтическим методом возможно лишь в том случае, если она была обнаружена своевременно еще на этапе формирования. В этом случае лечение не потребует хирургического вмешательства.
Современное терапевтическое лечение проходит в несколько этапов:
- Вскрытие больного зуба, под которым выросла киста и расширение каналов.
- Полная тщательная дезинфекция корневых каналов при помощи дезинфицирующих препаратов и антибактериальных средств, а также блокировка очага воспаления.
- Вытравливание тканей кисты при помощи специальных медицинских препаратов.
- Заполнение полости кисты специальными препаратами, которые способствуют регенерации костной ткани.
- Пломбирование зуба.
После завершения лечения важно спустя некоторое время провести тщательное исследование корневых каналов вылеченного зуба, чтобы исключить возможность рецидива заболевания.
Еще одним современным способом лечения является депофорез. Данный метод предполагает следующие процедуры:
- введение в канал больного зуба суспензии гидроокиси меди-кальция;
- воздействие слабым электрическим током, в результате чего суспензия начинает уничтожать кисту;
- пломбирование после проведения трех сеансов депофореза.
Хотя лечение кисты зуба без удаления является щадящим для пациента, оно не дает стопроцентной уверенности в положительном результате. К сожалению, бывает и так, что, несмотря на проведенное лечение, киста остается и продолжает расти. Поэтому необходимо довериться опытному врачу, и если он порекомендует хирургическое лечение, не следует отказываться от него.
Удаление кисты
Несмотря на то, что современная стоматология располагает методами лечения без хирургического вмешательства, чаще всего именно удаление зубной кисты является единственным результативным методом лечения данного заболевания. Это связано с тем, что болезнь формируется и растет практически бессимптомно, поэтому очень часто ее выявляют уже тогда, когда она достигает больших размеров. А поскольку терапевтическое лечение показано только в том случае, если киста в диаметре не превышает восьми миллиметров, то чаще всего ее приходится удалять. Если у пациента образовалась большая киста, операция является единственным методом лечения.
Не следует пугаться оперативного вмешательства — большинство современных методик позволяют сохранить зуб пациента в целостности. Как правило, удаляют только в двух случаях:
- когда корни полностью проросли в кисту;
- когда зуб разрушен полностью до корней.
Во всех остальных случаях врач обязательно постарается сохранить зуб.
Врач может провести удаление кисты при помощи двух основных методов:
- хирургического лазера;
- скальпеля.
Только врач может принять решение, какой способ больше подходит каждому конкретному пациенту. Рассмотрим более подробно все возможные способы хирургического удаления кисты зуба.
Хирургическое удаление
Операция по удалению — не сложная процедура. Через небольшой надрез на десне пациента врач-стоматолог извлекает кисту, после чего обрабатывает поврежденный участок антисептическими препаратами. Операция проводится под местной анестезией, поэтому пациент не почувствует боли. Некоторое время после операции сохранится отек десны, она должна пройти в течение нескольких дней, если не возникнет осложнений. Для предотвращения развития воспалительного процесса врач назначает антибиотики, а также полоскания полости рта антисептическими растворами.
На данном этапе гомеопатическое лечение кисты зуба является весьма результативным, так как полоскание полости рта травяными отварами позволяет уменьшить отечность и болезненность десны, помогает быстрейшему заживлению ранки, предотвращает развитие воспаления.
Существуют три способа хирургического удаления кисты:
- цистэктомия;
- гемисекция;
- цистотомия.
Рассмотрим более подробно каждый из них.
Цистэктомия
Цистэктомия — самый сложный и одновременно самый надежный способ удаления кисты. В ходе операции врач удаляет ее полностью, вместе с оболочкой и поврежденной верхушкой зубного корня. После завершения операции врач зашивает рану, назначает антибиотики и полоскания антисептическими растворами. Однокорневой зуб пломбируют, многокорневой удаляют.
Цистэктомия показана в следующих случаях:
- если образовалась в результате порока развития эпителия;
- при образовании в пределах 1-2 зубов;
- достигла больших размеров, при этом в ее зоне отсутствуют зубы;
- если образовалась на верхней челюсти, достигла больших размеров, в ее области нет зубов, при этом стенка дна полости носа сохранена, а сама киста не воспалена.
Гемисекция
В отличие от цистэктомии, гемисекция является самым простым способом удаления кисты. Она менее щадящая по отношению к пораженному зубу. В ходе операции врач:
- удаляет вместе с пораженным корнем;
- удаляет часть зуба над поврежденным корнем;
- очищает пораженную поверхность эмали;
- покрывает зуб коронкой, чтобы скрыть дефект.
Цистотомия
Цистотомия является довольно несложной операцией, единственным недостатком которой является длительный послеоперационный период. В ходе операции врач удаляет не всю кисту целиком, а только ее переднюю стенку, сообщая тем самым кисту с полостью рта.
Показаниями к проведению цистотомии являются:
- большая, в проекции находятся три и более здоровых зуба;
- большая, на верхней челюсти, разрушены небная пластинка и костное дно полости носа;
- больших размеров, на нижней челюсти, сильно истончилось основание челюсти.
Лазер
Лазерное удаление кисты зуба является самым современным и наиболее эффективным методом лечения заболевания. Это совершенно безболезненная и несложная процедура, в ходе которой не только полностью удаляется киста, но и происходит полная дезинфекция пораженной области, что является гарантией последующего роста и распространения болезнетворных бактерий. Лазерная операция менее травматична, чем традиционная, с применением скальпеля. После лазерного удаления ранка заживает очень быстро, а осложнения, как правило, не возникают.
Лечение кисты
Лазерное лечение зубной кисты — самый современный способ борьбы с данным заболеванием. К сожалению, еще не все стоматологические клиники освоили данный метод, поскольку он требует высочайшей квалификации врача-стоматолога.
При лазерной терапии без операции зуб удается сохранить полностью, не удаляя даже малой его части. Любое хирургическое вмешательство предполагает обязательное удаление если не всего зуба, то хотя бы поврежденной его части. Лазер же позволяет оставить его совершенно невредимым, что является несомненным преимуществом данного метода.
Процедура лечения лазером протекает в несколько этапов:
- Врач распломбирует зуб, вскрывает и расширяет каналы.
- В расширенные каналы вводится лазер.
- Посредством воздействия лазерного луча на кисту убиваются все микробы и она словно «испаряется».
Преимуществом лазерного лечения является полная дезинфекция всех пораженных тканей в процессе проведения процедуры, так как лазер обладает дезинфицирующими свойствами. После лазерного лечения крайне редко возникают осложнения. При этом заживление тканей происходит очень быстро. К несомненным достоинствам данного метода лечения следует отнести и полную безболезненность процедуры.
Единственным «недостатком» этого способа лечения следует назвать его относительную дороговизну, а также тот факт, что лазерное лечение доступно далеко не во всех стоматологических клиниках. Поэтому если у вас диагностирована киста, и вы сомневаетесь, удалять ее или нет, следует поинтересоваться возможностью лазерного лечения.
Источник
Лечение кисты зуба с применением современных прогрессивных методик
Киста зуба — это серьезная проблема, которая может привести к тяжелым последствиям. Современные методы лечения позволяют быстро и безопасно избавиться от этой неприятности.
Диагноз “киста” для многих звучит угрожающе и ассоциируется с тяжелой операцией, неминуемой утратой зуба и тяжелым восстановительным периодом. Так ли это? Благодаря использованию современных методик лечения сегодня кисты в большинстве случаев успешно лечатся и без экстракции зубов. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем более успешным будет лечение.
Что такое киста зуба и как проводится ее лечение с применением современных методик
Одна из актуальных проблем современной стоматологии — это лечение кисты зуба. Она представляет собой гнойно-воспалительное заболевание. Расположено это образование у верхушки корня и представляет собой углубление в кости челюсти, заполненное гнойным содержимым. Отсутствие своевременного врачебного вмешательства грозит тяжелыми последствиями.
Причины заболевания
Для возникновения кисты на корне зуба необходимы условия, способствующие проникновению инфекции в эту область. Причины могут иметь связь со стоматологическими заболеваниями либо быть обусловлены другими процессами.
Самая частая причина возникновения кист — это нелеченный кариес. После разрушения коронки зуба инфекция проникает в корневой канал и, достигая его верхушки, вызывает воспалительный процесс. Спровоцировать появление образования может также некачественно запломбированный канал. Такие зубы могут в течение длительного времени не вызывать беспокойства у пациента, поскольку лишены нервов. Именно поэтому всегда обращайтесь к квалифицированному стоматологу, который всегда проконтролирует качество выполнения лечения.
Пульпит при отсутствии лечения приводит к образованию кист довольно быстро. К сожалению, некоторые пациенты предпочитают справляться с зубной болью с помощью таблеток и откладывают визит к стоматологу. В результате они получают еще более серьезную проблему.
Осложненное прорезывание восьмерок либо травматические повреждение зубов также могут стать причиной заболевания.
Гнойные образования могут появляться даже после экстракции зубов. Это обычно связано с нарушением правил антисептики при проведении операции или при игнорировании пациентом приема назначенных антибактериальных препаратов.
К причинам, не связанным со стоматологическими проблемами, относят значительное снижение иммунитета, а также хронические инфекционные процессы в носоглотке: гайморит, тонзиллит.
Для того, чтобы избежать появления кист, следует как можно скорее санировать хронические очаги инфекции, не откладывать лечение зубов и обращаться только к опытным стоматологам.
Симптомы
У некоторых пациентов гнойная полость является случайной находкой. В ходе опроса выясняется, что они не испытывали никаких неприятных ощущений либо боль была кратковременной и слабо выраженной. Только рентгеновский снимок, сделанный совсем по другому поводу, может помочь поставить диагноз.
Большинство пациентов при формировании и росте гнойной полости испытывают целый ряд неприятных симптомов:
- лихорадка;
- отечность и гиперемия десны;
- постоянная ноющая боль;
- болезненность при жевании;
- головные боли;
- нагноение на десне;
- наличие свищевого хода, из которого выделяется гной.
Симптомы могут присутствовать постоянно или периодически исчезать. Обострение заболевания обычно связано со снижением иммунитета. Хотя бы один из вышеперечисленных симптомов должен стать поводом для обращения к врачу. Не стоит запускать это опасное заболевание ведь киста на корне зуба может привести к серьезным осложнениям.
Осложнения
Если вовремя не обнаружить и не удалить новообразование, оно будет увеличиваться, прорастать в челюсть, разрушая кость. Со временем это приведет к нарушению целостности зубного ряда. Сегодня возможно лечение кисты зуба без удаления, поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу, если хотите сохранить улыбку.
Образование, расположенное на верхней челюсти, часто прорастает в гайморову пазуху, разрушая ее стенки. Это приводит к хроническому гаймориту, ощущению запаха гноя в носу. Септичесний процесс, локализованный на нижней челюсти, может стать причиной патологического перелома челюсти или флегмоны шеи.
Самое грозное осложнение — это сепсис, или заражение крови. Такое развитие патологического процесса наиболее вероятно у лиц с низким иммунитетом и тяжелыми хроническими заболеваниями и может привести к летальному исходу.
Если у вас есть даже малейшее подозрение, что с ротовой полостью не все в порядке, лучше обратиться к стоматологу и сделать рентгеновский снимок. Это простое исследование позволит с точностью установить, есть проблема или нет.
Лечение
В современной практике используются как терапевтические, так и хирургические подходы к проблеме. Выбор методики зависит от конкретного клинического случая. В большинстве ситуаций удается провести лечение кисты зуба без удаления.
Доступ через корневые каналы
Наиболее часто используют доступ к кисте через корневой канал пораженного зуба. Этот метод можно использовать, если образование не превышает 8 мм в диаметре, зуб не находится под коронкой, а в канале не установлен штифт. Канал расчищается с помощью специального инструмента, увеличивается его диаметр. Из полости в кости откачивается гнойное содержимое, производится промывание антисептиками и вводится специальная паста, замещаются в последствии разрушенную костную ткань. После окончание процедуры канал и зуб пломбируют. Спустя несколько месяцев необходим контрольный визит к стоматологу и рентгенографическое исследование.
Эффективная и современная методика — это терапия кист с помощью лазера. Метод бесконтактный и безболезненный. Он позволяет полностью уничтожить патогенную микрофлору и способствует быстрому восстановлению после процедуры.
Использование этих методик позволяет не только не удалять зуб, но и практически полностью сохранить его коронку. С помощью небольшой пломбы можно восстановить анатомическую целостность и презентабельный внешний вид. Процедура по ощущениям напоминает обычное пломбирование канала, после лечения болезненные проявления практически полностью отсутствуют.
Хирургическое удаление
К сожалению, не всегда можно воспользоваться доступом через корневой канал и применить щадящие методики. Но даже хирургическое лечение позволяет в большинстве ситуаций сохранить зуб.
Если в канале установлен штифт, полость имеет размеры более 8 мм, гнойный процесс имеет осложнения, для удаления кисты используется хирургическая методика, предполагающая радикальное удаление образования.
Перед тем, как приступить непосредственно к операции, нужно тщательно запломбировать все каналы. Если они когда-либо уже были пломбированы, но недостаточно качественно, старый материал полностью извлекается и заменяется на новый. В сложных ситуациях это процедуру не удается закончить за один день.
Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием. Для обеспечения доступа к пораженной области отслаивается десна, резецируется участок костной ткани челюсти. Тактика и объем операции зависит от особенностей конкретного клинического случая. Врачи в большинстве ситуаций предпочитают выполнять лечение кисты зуба без удаления, но не всегда это возможно и целесообразно.
К щадящим разновидностям хирургического вмешательства относится цистэктомия. Суть операции заключается в резекции пораженного участка корня. Зуб, имеющий один корень, после этой операции сохраняется, если корней несколько — целесообразно произвести удаление. Техника операции крайне сложная, поэтому ее способен выполнить лишь специалист высокой квалификации.
Цистотомия подразумевает удаление лишь передней стенки кистозной полости. Методика применяется для лечения больших кист у пациентов с истонченной челюстью. К недостаткам этой методики можно отнести довольно продолжительный восстановительный период после оперативного вмешательства.
Самый простой и часто применяемый метод — это гемисекция. Она подразумевает удаление пораженного корня, а также части коронки. Операция довольно простая, процент осложнений и рецидивов после такого лечения минимален.
Квалифицированный специалист владеет в совершенстве всеми методиками и выбирает именно ту, которая подходит конкретному пациенту. Цель хирургического лечения — это радикальное удаление образования и минимальный объем повреждения здоровых тканей. Если есть возможность сохранить зуб, грамотный специалист всегда воспользуется этим шансом.
Восстановление после грамотно проведенной операции происходит довольно быстро. Уже через пол дня самочувствие пациента нормализуется. Отек в месте вмешательства может в первые 1-2 дня нарастать, потом опухоль постепенно спадает. В норме интенсивных болевых ощущений отмечаться не должно, большинство пациентов испытывает лишь терпимый дискомфорт. Если боль сильная, отек стремительно нарастает, повышается температура, следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет вовремя принять меры и избежать послеоперационных осложнений.
После операции нужно соблюдать все рекомендации врача. Это позволит свести к минимуму риск инфицирования и сделать восстановительный период быстрым и легким. Следует избегать согревающих компрессов, посещения бани и сауны. Это может спровоцировать осложнения. При необходимости приема обезболивающих препаратов противопоказано использование таблеток, содержащих ацетилсалициловую кислоту. Она разжижает кровь и может спровоцировать кровотечение.
После удаления септического очага необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Прием этих препаратов позволяет предотвратить рецидив. Важно строго соблюдать дозировку, время, кратность и длительность приема. При нарушении этих рекомендаций в месте хирургического вмешательства может повторно развиться инфекция.
Профилактика кисты
Лечение кисты — непростой процесс, поэтому лучше принять меры профилактики, позволяющие предотвратить это заболевание. Никакие мероприятия не гарантируют полную защиту от заболевания, но значительно помогают снизить его риск.
Посещайте стоматолога хотя бы раз в году с профилактической целью. Лучше, если осмотры вы будете планировать каждые 6 месяцев.
Если у вас или у врача есть хоть малейшее подозрение на наличие кисты, необходимо сделать рентгеновский снимок. Только этот метод диагностики позволяет верифицировать диагноз. Своевременная диагностика позволит использовать более щадящие методы лечения.
При наличии кариеса или воспалительных процессов в полости рта не затягивайте с визитом в соматологию. Со временем эти процессы могут привести к появлению гнойной полости.
К группе риска относятся лица, имеющие хронические заболевания носоглотки. Если у вас таковые имеются, сходите на прием к отоларингологу и пройдите курс лечения.
При необходимости пломбирования каналов не обращайтесь в случайные клиники и к докторам с сомнительной квалификацией. Любая ошибка в лечении может со временем привести вас к хирургу.
При выборе клиники обратите внимание на ее репутацию, квалификацию и опыт специалистов, оборудование. Если вы регулярно обследуетесь и лечите зубы у специалистов, риск возникновения кисты минимален.
Источник
