Соли мочевой кислоты в суставах лечение
При нарушениях обмена пуриновых соединений повышается содержание мочевой кислоты в крови, а ее соли откладываются в суставных структурах и околосуставных областях. Это состояние называется подагрой, патология обычно диагностируется у пожилых людей. Подагрический артрит доставляет большие страдания, протекает с частыми рецидивами, постепенно прогрессирует, приводя к опасным осложнениям. О том, какими современными методами можно вывести мочевую кислоту из суставов, и о способах борьбы с недугом рассказано в этой статье.
Причины скопления солей мочевой кислоты в суставах
Основную роль в этиологии подагры играет снижение выделения уратов из организма. Этим объясняется развитие болезни у 9 из 10 пациентов. Причинами могут быть следующие моменты:
- лекарственные вещества — длительно принимаемые диуретики, постоянный прием аспирина в небольших дозах;
- хронические заболевания мочевыводящей системы, особенно хроническая почечная недостаточность;
- профессиональные вредности — контакт со свинцом, ртутью, мышьяком, анилиновыми красителями.
Второй причиной солевых отложений в суставах является гиперпродукция мочевой кислоты, выявляемая у каждого десятого больного. Различают первичную и вторичную активацию синтеза уратов.
Первичная гиперпродукция обусловлена врожденными ферментативными нарушениями. Вторичная разновидность патологии формируется при заболеваниях крови, после сеансов химиотерапии.
Выявлены факторы риска, способствующие развитию подагры:
- неправильное питание: пристрастие к жирной и острой пище, дефицит витаминов, поступающих с фруктами, овощами и зеленью;
- эндокринная патология — сахарный диабет, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, ожирение;
- длительный и бесконтрольный прием лекарств — бронхолитики, глюкокортикостероидные гормоны, транквилизаторы, цитостатики;
- кожные болезни — псориаз;
- онкологические проблемы, особенно затрагивающие систему крови;
- генетические заболевания — синдром Дауна;
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
- беременность;
- выраженный атеросклероз, вызывающий нарушение кровотока и замедляющий выведение уратов.
Негативно влияет на пуриновый обмен недостаток физической активности, преимущественно сидячее времяпрепровождение. Это приводит к снижению микроциркуляции в мышцах, нарушает метаболизм в суставах, замедляет лимфоток. Поэтому ураты скапливаются в тканях быстро.
Могут спровоцировать возникновение патологии и местные причины:
- хроническая перегрузка суставов;
- ношение неудобной обуви, особенно с высокими каблуками и узкой колодкой;
- перенесенные травмы сочленений и костей.
Опасность явления
Наиболее интенсивно кристаллы накапливаются в костно-суставных структурах, сухожильно-связочном аппарате, что сопровождается постепенным развитием суставной дисфункции. В запущенных случаях движения в сочленениях становятся затруднительными, а постоянный болевой синдром значительно снижает качество жизни.
Опасность подагры в том, что возможно развитие такого осложнения, как поражение почек из-за оседания в них кристаллов мочевой кислоты, которые могут закупорить мочеточники. При отсутствии лечения эти явления заканчиваются почечной недостаточностью, угрожающей жизни пациента. В небольшом количестве ураты обнаруживаются в виде конкрементов в желчных протоках. Серьезным осложнением является развитие вторичных инфекций, вплоть до септического процесса.
В норме количество мочевой кислоты в биохимическом анализе крови у мужчин и женщин различается. Так, у женщин ее концентрация 140-340 мкмоль/л, у мужчин — 200—410.
Лечение солевых отложений
Излишек мочевой кислоты и ее солей нужно удалить из организма, чтобы предотвратить поражение суставов и развитие мочекаменной болезни. Основное условие успешного излечения — выявление причины отложения солей.
Для правильно назначенного комплексного лечения нужно определить концентрацию мочевой кислоты в биохимическом анализе крови и в моче. В процессе терапии для контроля ее эффективности проводятся лабораторные обследования.
Медикаментозные средства
Лекарства подбираются в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, наличия сопутствующих болезней, остроты и длительности процесса. Медикаменты должны остановить развитие приступов, защитить человека от их повторения, исключить образование новых микротофусов и растворить уже сформированные.
Для снятия и профилактики подагрических приступов назначают:
- Колхицин;
- Индометацин;
- Бутадион — снимает воспаление и уменьшает боль, а также ускоряет выведение уратов с мочой.
При сильном болевом синдроме применяют внутрисуставное введение глюкокортикостероидных гормонов.
Экскреция уратов почками происходит быстрее при щелочной реакции мочи. Для этого используют Магурлит и Солуран, а также рекомендуют щелочную минеральную воду. Производные ацетилсалициловой кислоты противопоказаны, поскольку они тормозят экскрецию уратов.
Урикодепрессивные препараты
Эти лекарства снижают интенсивность образования мочевой кислоты и помогают избавиться от солевых отложений.
Часто назначают Аллопуринол. Прием препарата уменьшает образование уратов в организме, что приводит к снижению их концентрации в моче. Это является положительным моментом, так как уменьшается вероятность развития или прогрессирования мочекаменной болезни.
Выделение производных мочевой кислоты нормализуется через неделю или десять дней регулярного прием лекарства. Это регистрируется с помощью анализов мочи, которые пациенты должны сдавать в процессе лечения. Дозу препарата постепенно снижают, а после пяти месяцев приема средства доктора переводят пациента на поддерживающую терапию.
Условия для этого следующие:
- урежение приступов;
- снижение интенсивности болей и воспаления при обострении;
- тофусы уменьшаются в размере, становятся менее болезненными при пальпации, постепенно рассасываются.
Особенность: лечение продолжается постоянно, с небольшими перерывами длительностью 3—4 недели.
Преимущество препарата — хорошая переносимость, редкие побочные эффекты в виде аллергических реакций, тошноты, мышечных болей, лихорадки. К противопоказаниям относятся печеночная недостаточность, период беременности и лактации, возраст до 12 лет.
При плохой переносимости Аллопуринола доктора рекомендуют следующие средства: Тиопуринол, Оротовую кислоту. Какой препарат будет оптимальным, решает лечащий доктор, знающий состояние здоровья пациента и степень выраженности патологии.
Урикозурические препараты
Прием лекарств этой группы способствует выведению уратов с мочой на фоне увеличения суточного диуреза. Также эти медикаменты снижают оседание солей в почечной паренхиме, значительно уменьшают в размере кристаллические отложения в почечных канальцах, предотвращая формирование камней.
Назначают следующие медикаментозные средства:
- Бенемид (Пробенецид) — хорошо переносится, поэтому может приниматься годами. Противопоказан при беременности, хронической почечной недостаточности и частых подагрических приступах.
- Кетазон — кроме усиления выведения уратов с мочой, производит противовоспалительный эффект. Поэтому пациенты отмечают улучшение самочувствия уже через 20 дней регулярного приема.
- Атофан — ускоряет очищение почек от производных мочевой кислоты. Может использоваться только под наблюдением доктора, так как имеет ряд побочных действий.
- Уродан (Урозин) — образует легко растворимые соединения с мочевой кислотой, которые быстро выделяются через почки.
Применяют лекарства, сочетающие способность снижать образование уратов и увеличивать их выведение из организма. К ним относится Алломарон. Использование средства предотвращает развитие мочекаменной болезни, рецидивы приступов подагры, образование новых тофусов.
Принимать урикозурические и урикодепрессивные лекарства можно только в период ремиссии.
Чтобы правильно подобрать препарат, который поможет бороться с подагрой, доктор определяет причину ее формирования. Кроме того, пациент должен выполнять следующие правила:
- пить в сутки не менее 3 литров воды, чтобы обеспечить адекватный диурез и очистить организм от избытка мочевой кислоты;
- быть готовым пить назначенные препараты годами;
- контролировать в крови содержание мочевой кислоты и при нормальных показателях сделать перерыв в лекарственной терапии на несколько недель.
Популярные народные методы очистки суставов
Применение знахарских рецептов нужно согласовать с лечащим доктором. Он поможет выбрать безопасный и подходящий пациенту рецепт, определит длительность курса. Но следует помнить, что народные средства являются лишь дополнением к медикаментозному лечению и эффективны на начальных этапах развития болезни.
Для выведения солей из суставов используют:
- ванны с отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула);
- настои листьев брусники, петрушки, земляники;
- отвары из березовых почек, корней лопуха или хрена;
- земляничный сок.
Эффективны компрессы с настойкой из одуванчика. Для этого цветки заливают водкой в равных соотношениях и настаивают в течение 10 дней в темном месте. Готовое средство накладывают на больной участок ноги. При хорошей переносимости компресс оставляют на всю ночь.
По отзывам пациентов хорошо помогают аппликации белой глины или лечебной грязи на область колена.
Преимущество народной медицины: снижение концентрации мочевой кислоты происходит медленно, не оказывая выраженного воздействия на работу внутренних органов. Недостаток: требует больших усилий и дисциплины. Эффект достигается после длительного и упорного лечения.
Профилактика отложения солей мочевой кислоты
Чтобы предотвратить накопление в организме уратов, необходимы следующие шаги:
- коррекция питания;
- увеличение двигательной активности — посещение бассейна, тренажерного зала;
- повышение иммунной защиты — прием в переходные периоды года и во время эпидемий витаминно-минеральных комплексов;
- борьба с лишним весом, но питание нужно согласовать с диетологом.
Диетический стол
В лечении солевых отложений большое значение имеет пищевой режим. В частности, следует исключить продукты, содержащие пурин и его соединения:
- жареные мясо и рыба;
- мясные супы;
- красное мясо;
- субпродукты (печень, мозги, почки);
- цветная капуста;
- икра;
- грибы.
Несомненный вред приносит соленая, маринованная, копченая и острая пища. От нее придется отказаться. Запрещается употреблять алкоголь, особенно пиво, крепкий чай, кофе, какао, шоколад. Диетологи советуют убрать из рациона блюда из бобовых растений, а сахар заменить медом. Негативно влияет на пуриновый обмен употребление винограда, в том числе в виде соков и вина. Вареное мясо (курятину, индейку) или рыбу нужно есть не чаще 2 раз в неделю.
Специалисты рекомендуют увеличить употребление свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и творога. Но некоторые овощи следует ограничить — редька, редис, баклажаны, помидоры. Помогают выводить соли мочевой кислоты из суставов сливы, яблоки, груши, абрикосы, картофель.
Ответы на вопросы
Что включать в рацион во время приступа подагры?
При остром приступе рекомендуется голодная диета в течение двух суток и обильное щелочное питье — содовый раствор, минеральная вода. Эти меры способствуют выделению растворенных в моче уратов.
Нужно обеспечить пациенту полный покой и возвышенное положение для больного сочленения.
Каковы наиболее опасные последствия отложения солей?
Ураты поражают суставы, постепенно делая их неподвижными. Кроме того, кристаллы откладываются в почках, что приводит к развитию почечной недостаточности.
В каких участках организма быстрее всего начинается отложение уратов?
Это происходит в тканях с незначительным кровоснабжением. К ним относятся суставы кистей и стоп, хрящи, сухожильно-связочный аппарат. При прогрессировании патологии соли накапливаются в крупных суставах и в почках.
Какой врач лечит подагру?
Первоначально следует обратиться к участковому терапевту, который назначит все необходимые анализы и инструментальные обследования. С полученными результатами пациент направляется к врачу-ревматологу.
Можно ли добиться полного исчезновения тофусов и прекращения приступов подагры?
Заболевание является хроническим, поэтому терапия должна быть упорной и постоянной. Лечащий специалист комбинирует медикаменты с урикодепрессивными и урикозурическими свойствами, добиваясь положительной динамики. Полностью выгнать ураты из суставов не удастся, но можно остановить процесс их накапливания.
Заключение
Отложение солей в суставах, почках, печени угрожает не только здоровью, но и жизни человека. Освободить организм от избытков мочевой кислоты легче на ранних стадиях патологии. Поэтому при появлении первых настораживающих признаков со стороны суставов, нужно сразу обратиться к докторам.
Источник
Боли в суставах беспокоят множество людей. Вопрос о том, как вывести соли мочевой кислоты из суставов вызывает открытый интерес. Боль не только ухудшает качество жизни, но и несет негативные последствия для всего организма, в результате чего, люди, которые недавно были активными, оформляют инвалидность.
Когда следует выводить соли из суставов?
Если во время двигательной активности слышится хруст или появляется боль, тогда первое что приходит на ум – это факт отложения солей в суставе. Это выражение нашло отражение в простонародье. На самом деле в медицинской литературе нет понятия отложения, но есть такие патологические процессы как артроз или остеохондроз. При развитии этих заболеваний, в суставах действительно скапливаются вещества, но это не соль. По своей структуре скопления напоминают костную ткань. Однако существует недуг, который сопровождается отложением солей мочевой кислоты.
Эта болезнь называется подагра.
Люди часто начинают искать способы о том, как можно вывести соли мочевой кислоты из суставов. Они часто начинают преждевременное лечение из-за ложной самопостановки диагноза. Например, многие принимают обыкновенный «прострел» за шейное или позвоночное отложение солей. При этом, они начинают активно выводить их из организма, чем могут нанести только вред. Если началась резкая боль в суставе, которая раньше никогда не посещала, тогда появляется повод для своевременного обращения к медицинскому специалисту, который по результатам ультразвуковой диагностики и прочих исследований, поставит диагноз и назначит грамотное лечение.
Соли из суставов нужно выводить лишь в том случае, когда для этого есть достаточно оснований, то есть заключение врача и результаты медицинских исследований.
При возникновении подагры, кожа вокруг больного сустава становится воспаленной и краснеет, а сам сустав отекает. При совершении двигательной активности пациент испытывает боль. Основная причина этой патологии заключается в дисбалансе обменных процессов в теле, что вызвано нарушениями в солевом обмене.
Кристаллы урата натрия откладываются в суставах, что вызвано сбоем в обменных процессах организма.
Причины скопления
Основная причина появления скоплений соли в области суставов – это комплексное нарушение водно-солевого баланса. Это часто вызвано целым рядом причин:
- неправильное или несбалансированное питание;
- употребление алкоголя;
- минимальная двигательная активность;
- различные нарушения в работе желез;
- генетическая предрасположенность;
- чрезмерное употребление жирной пищи, например рыбы или мяса.
Предрасположенность к недугу у мужского пола выше, чем у женского.
Это показывает статистика, но после менопаузы женщины также подвержены этому заболеванию, хотя и с меньшими шансами на приобретение недуга.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Чаще всего, недугу подвержены мужчины среднего возраста, ведущие малоподвижный образ жизни и не соблюдающие умеренности в употреблении еды и алкогольных напитков.
Проблема лишнего веса также стоит остро при возникновении болезни. Как правило, тучные люди имеют нарушенный водно-солевой баланс в организме, что в результате приводит к болезни.
Некоторые виды диуретинов – препаратов, направленных на мочегонный эффект, также могут спровоцировать начало болезни.
Поэтому нужно принимать их с осторожностью.
Симптомы и признаки
К основным симптомам отложения солей относят хруст и боль в области суставов. Как правило, эти симптомы проявляются в коленном суставе, поскольку именно на него приходится основная часть нагрузки при движении. Если мочевая кислота не выводится из крови, тогда она начинает откладываться в периферических тканях. На этих местах образуются тофусы.
Мочевая кислота приносит боль, которая возникает при малейшем движении и сопровождается даже с переменой позы тела. Это происходит преимущественно в той части сустава, где наблюдается скопление веществ.
В спокойном состоянии боль исчезает, но если скопление произошло в плечевом суставе, тогда болевые ощущения сохраняются и отдаются по всей поверхности спины. В месте, где произошло скопление солей, происходит онемение, а иногда это ощущение перекладывается на всю конечность.
Боль, чаще всего, проявляется по ночам в виде резкой боли в области пораженного веществами места и конечностей.
Последствия и опасности заболевания
Если не отказаться от выведения солей, тогда постепенно они будут откладываться больше и приведут к подагрическому артриту, что скажется на жизнедеятельности человека. С развитием подагры будут страдать почки и суставы. Неправильное функционирование почек приводит к образованию камней. Ураты и соли мочевой кислоты приводят к подагре. Это, впоследствии, нарушит естественный кровоток в организме и приведет к сбоям в сердечно-сосудистой деятельности.
Поэтому нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью и убирать ураты, с помощью медикаментозного и иного вида лечения.
Правила выведения
Отложение солей рекомендуется выводить. Выведение солей из организма проводят различными способами. Важно помнить, что каждый из них должен быть согласован с лечащим врачом. Это защитит от негативных последствий и аллергических реакций на медикаменты и народную медицину.
Медикаментозные препараты
Назначение медикаментозных препаратов может проводить только медицинский специалист, основываясь на результатах исследования и прочих показателях пациента. К наиболее назначаемым препаратам относят следующие средства:
- Пробенецид;
- Аллопуринол;
- Уродан;
- Мовалис;
- Атофан;
- Блемарен.
Пробенацид направлен на устранение уратов из крови человека и способствует устранению тяжелого заболевания – подагры, если, конечно, она диагностирована. Препарат сокращает возможность появления заболевания в дальнейшем. К противопоказаниям относят беременность, порфирию, чувствительность к пробеноциду, приступ острой падагры. Средняя стоимость средства составляет 4750.
Аллопуринол снижает уровень солей в жидких средах организма и моче. Предотвращает образование уратных отложений. При приеме средства повышается выделение ксантина и гипоксантина. К противопоказаниям относят: беременность, лактацию, выявленные нарушения печени и почек, а также индивидуальную непереносимость аллпуринола. Средняя стоимость средства составляет 80 рублей. Внимание! Аллопуринол способствует уменьшению концентрации солей в организме и снижает образование подагры у пациента. Лечение проводят не менее трех месяцев, чтобы добиться действенного эффекта.
Блемарен выписывают для нормализации уровня мочевой кислоты и устранения мочекислых камней. Преимуществом перед двумя вышеперечисленными препаратами является отсутствие негативного влияния на печень, а также почки пациента. К тому же, это средство зарекомендовало себя, как безопасный и эффективный препарат. Противопоказания данного средство заключаются в наличии метаболического алколоза, почечная недостаточность, необходимость в бессолевой диете, pH мочи выше семи. Средняя стоимость препарата от 1135 рублей.
Уродан способствует эффективному выведению мочевой кислоты в виде песка и прочих конкрементов. Лекарственное средство оказывает диуретический и противоспалительный эффект. Средство устраняет патогенную микрофлору и купирует воспалительные процессы. К противопоказаниям относят: возраст до 14 лет, нарушения нервной системы, сахарный диабет и индивидуальную непереносимость. Стоимость варьируется от 850 до 1000 рублей.
Мовалис позволяет облегчить приступ подагры. Его относят к группе нестероидных препаратов. Средство снимает болевой синдром. Противопоказания следующие: сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальная астма, язва желудка и почечная недостаточность. Стоимость составляет от 450 рублей.
Атофан способствует выводу мочевой кислоты из тканей в кровь. Далее она почками выводится из организма. Помимо выведения солей, средство оказывает анальгезирующее действие. Противопоказания следующие: бронхиальная астма, язвенная болезнь, почечная недостаточность, чувствительность к препарату. Стоимость составляет 600 рублей.
Народные методы
Очищение суставов предусматривает применение народной медицины. Она эффективно справляется с отложениями.
Однако, перед применением, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом, чтобы избежать аллергических реакций на каждый компонент рецептов.
Очищение рисом
Бороться с мочевой кислотой можно народными способами. Один из них – это рис. Очищенный рис в количестве двух ложек промывают и ставят в воду на ночь. Утром воду сливают и ставят рис на огонь. За тем воду снова сливают. Процедуру варки повторяют четыре раза. Утром рис съедают без добавления соли и прочих специй. Лечение проводят за 45 дней.
Настой брусники
Как вывести мочевую кислоту из суставов и не нанести вред здоровью? Для этих целей подойдет отвар из листьев брусники, который делают по такому рецепту:
- Листья в количестве 20 граммов заваривают в стакане с кипятком.
- Настой должен простоять 30 минут.
- Употреблять настой следует по столовой ложке четыре раза в сутки.
Березовые листья
Приготовление отвара из листьев березы проводят так:
- две столовые ложки листьев березы заваривают в двух стаканах кипятка;
- раствор кипятят не менее 10 минут;
- настой должен простоять около получаса;
- отвар нужно принять по 1/4 стакана во время приема пищи.
Лавровый лист
Выведение мочевой кислоты проводят настойкой из лаврового листа. Лавровый лист эффективен для выведения солей, если правильно приготовить рецепт:
- 15 граммов листа заваривают в воде (ее количество пол-литра) и кипятят пять минут.
- Затем отвар переливают в термос и настаивают 60 минут.
- Раствор процеживают, и пьют мелкими глотками через несколько часов.
- Запрещено выпивать раствор сразу, так как это спровоцирует кровотечение.
Голубая глина
После приготовления голубой глины, которая помогает выводить лишнюю соль, состав хранят в деревянной емкости. Рецепт делают так:
- сначала глину разбавляют водой до состояния «ряженки»;
- затем выкладывают тонким слоем на салфетку;
- компресс прикладывают к пораженному суставу и обматывают теплым шарфом;
- держат средство примерно три часа.
Сабельник
Компресс из сабельника готовят следующим образом: 200 граммов сабельника измельчают и заливают одной бутылкой водки. Далее полученное сырье нужно настоять три дня. После этого, оно готово к применению.
Компресс держат на больном суставе по три часа.
Посмотрите видео с еще одним полезным рецептом
Диета
При солевых отложениях нужна особая диета. К разрешенным продуктам относят:
- яйца;
- продукцию из молока;
- овощи и фрукты;
- злаковые культуры, богатые витаминов В;
- ягоды в рационе питания.
Нельзя принимать такую пищу, как жареные и копченые изделия.
Излишнее количество соли также запрещено. Алкоголь нужно исключить из употребления, так как он мешает лечению организма. Шпинат и щавель употреблять категорически запрещено.
Ежедневный рацион можно построить следующим образом:
- утром допускается употребление злаков, например, каши;
- в обед рекомендуется горячие блюда с минимальным количеством соли и овощной салат;
- на ужин следует принимать отварную рыбу или мясо с гарниром;
- в качестве напитков используют соки и некрепкий чай.
Лечебная гимнастика
При отложении солей значительную роль играет лечебная гимнастика. Она способствует улучшению соленого обмена в организме. Больные должны проводить больше времени на воздухе и выделять время для прогулок пешком.
Важно помнить, что физическая активность должна контролироваться опытным специалистом, если речь идет об упражнениях. При запущенных стадиях заболевания нельзя выполнять резких движений, поскольку они могут принести вред больному.
Каждый наклон или смена упражнений должны проходить плавно, без перенапряжения.
Эффективные упражнения, которые можно выполнять в меру своих сил следующие:
- В лежачем положении: с определенной очередностью нужно проводить подтягивания ног.
- Поворот бедрами в лежачем положении.
- При скоплении солей в области рук рекомендуется использовать упражнения на кисти. Оно делается с сопротивлением и без сопротивления.
- Поочередное сжимание пальцев.
- Постепенное отведение пальцев.
Профилактика
В качестве мер для профилактики солевых отложений применяют правильное питание, исключающее алкоголь и чрезмерное употребление молочных продуктов. Обильное питье способно вымывать лишние отложения.
Курение противопоказано, так как негативно влияет, не только на отложения в организме, но и на сердце.
Активный образ жизни и выполнение упражнений – это залог долголетия и избавления от солей мочевой кислоты в организме.
Заключение
Скопление солей в организме приводит к серьезным заболеваниям. Врачи и народная медицина рекомендуют выводить их из организма. Для этого существует множество способов, как медикаментозных, так и с использованием трав и настоев. Главное правило заключается в правильном подходе к лечению.
Выписать рецепт может только врач, основываясь на показаниях пациента и его жалобах.
В таком случае лечение будет эффективным.
Источник
