Сложность при лечение передних зубов

Содержание

• Причины возникновения
• Симптомы заболевания
• Виды кариеса зубов
• Особенности диагностики заболевания
• Особенности лечения кариозных повреждений передних зубов
• Методы лечения
• Трещина на переднем зубе
• Шатающиеся передние зубы
• Если болит передний зуб после лечения
• Профилактические меры

Причины возникновения

К развитию кариозных образований в дентине передних зубов приводят причины различного характера – общие и специфические.

Чаще всего возникновение кариеса передних зубов связано с общими упущениями по вопросам гигиены и здорового образа жизни:

• некачественная, несвоевременная чистка, застревание остатков продуктов питания;
• нехватка витаминов, минералов в организме человека;
• несбалансированное питание с преобладанием углеводной пищи;
• накапливание зубного камня, налета на эмали;
• невылеченные щели, промежутки между зубами, а также неправильный прикус.

Кроме того, существует ряд причин специфических, возникающих под воздействием объективных факторов, на которые пациент не может повлиять:

• генетическая предрасположенность к появлению кариозных образований;
• наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, влияющих на здоровье ротовой полости;
• травмы челюсти и зубов, из-за которых в эмали возникают микроскопические трещины;
• хронические болезни зубных тканей, негативно отражающиеся на их прочности и способности противостоять воздействию бактерий;
• недостаточное выделение слюнной жидкости;
• низкие показатели кислотности слюны;
• иммунные заболевания, из-за которых ослабленный организм не способен противостоять бактериям и микробам.
• На появление кариеса могут повлиять даже такие опосредованные факторы, как особенности климата в месте проживания пациента, уровень повседневных стрессов, а также состояние беременности и грудного вскармливания у женщин.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания на ранних стадиях для пациента не всегда очевидна, особенно если кариес развивается не с наружной, а с внутренней стороны зуба. Но при профилактическом осмотре в стоматологическом кабинете специалист с легкостью диагностирует даже небольшие кариозные образования. Это позволит успешно справиться с дальнейшим распространением кариеса.

На начальной стадии кариес выглядит как небольшое белое пятнышко на зубной эмали. Его часто называют «меловым пятном».

Такой осветленный участок возникает вследствие деминерализации зубной ткани. Она утрачивает полезные вещества, становится более хрупкой и подверженной негативному воздействию внешних факторов. Многие пациенты не придают значения небольшому осветлению эмали, однако именно оно служит первым признаком, сигнализирующим о возникновении кариеса.

При дальнейшем развитии заболевания процесс разрушения поражает значительную часть зуба. Возникают следующие симптомы:

• болезненные реакции при употреблении пищи и питья, особенно горячих и холодных продуктов;
• острая зубная боль, которую трудно ликвидировать даже сильными обезболивающими препаратами;
• формирование видимой кариозной полости, возникающее вследствие разрушения дентина.

При несвоевременном обнаружении и лечении кариозных образований возможно возникновение серьезных осложнений – развитие пульпита и периодонтита.

Виды кариеса зубов

Классификация кариозных образований производится в зависимости от тяжести протекания болезни. Условно их можно поделить на две большие группы:

• простые;
• осложненные.

В свою очередь, простой кариес делится на четыре разновидности:

• «меловое пятно», при котором зубная эмаль остается гладкой и не содержит внутренних поражений;
• поверхностный кариес, характеризуется повышением чувствительности зубов;

• средний, при котором поражение доходит до дентинового слоя;

• глубокий, для которого характерно значительное повреждение дентина.

Осложненная форма кариеса связана с запущенностью заболевания, когда на фоне кариозных образований дополнительно развивается пульпит (поражение пульпы) и периодонтит (воспалительный процесс в корне и околокорневых тканях). Кроме того, для такой разновидности характерно также появление зубной гранулемы.

Особая разновидность – прикорневой или пришеечный кариес.

Он чаще встречается у пожилых пациентов, но в целом не имеет ограничений по возрасту. Для этой формы кариеса характерны появление ярко выраженного темного пятна на зубной эмали в непосредственной близости к десне, повышенная чувствительность зуба и стремительное течение болезни. Главная опасность в случае несвоевременного лечения – распространение гниения на корень и необходимость последующей ампутации всего зуба.

В зависимости от хронологии появления заболевания можно выделить два вида кариеса:

• первичный;
• вторичный (рецидивный).

Для рецидивной формы характерно продолжение воспалительного процесса в ранее запломбированном зубе. Это бывает связано с некачественным лечением, неполным очищением зубных каналов.

Особенности диагностики заболевания

Профессиональная диагностика кариеса передних зубов осуществляется несколькими способами:

• визуальный осмотр во время визита пациента;
• проведение рентгена;
• стоматоскопия (воздействие ультрафиолетом);
• использование кариес-маркера;
• применение флюоресцирующих препаратов.

В практике чаще всего используются первые два способа как наиболее простые, удобные и доступные по цене. При визуальном осмотре стоматолог обычно обращает внимание на наличие одного или нескольких базовых признаков кариеса:

• неровные края зуба;
• наличие неприятного запаха изо рта пациента;
• возникновение потемнений и впадин на зубной эмали.

Но при скрытом течении кариеса, расположении кариозных поражений в труднодоступных участках могут потребоваться более сложные методы диагностики. Наиболее современные базируются на применении специальных красящих веществ и новейших технологий, которые способны выявить даже мельчайшие образования.

Особенности лечения кариозных повреждений передних зубов

Кариес на фронтальной части хорошо заметен. Это очень удобно для диагностики заболевания, но значительно осложняет процесс его лечения.

От стоматолога в такой ситуации требуется максимальный уровень профессионализма, поскольку приходится учитывать ряд специфических факторов:

• необходимость сохранить привлекательный вид зубов;
• даже малейшие огрехи будут хорошо заметны;
• более тонкая и хрупкая зубная эмаль;
• повышенная чувствительность зубов.

Зубы впереди часто расположены кучно, промежутки между ними небольшие или вообще отсутствуют. Это дополнительно осложняет работу стоматолога, особенно в случае межзубного кариеса.

Методы лечения

Современная стоматология предлагает широкий перечень эффективных методов лечения кариозных образований. В зависимости от стадии развития заболевания, наличия осложнений и других факторов можно использовать щадящие (не связанные с использованием бормашины) или пломбировочные способы.

Для начальных стадий кариеса, при которых дентин не затронут, подходят такие лечебные процедуры:

• лазерная обработка и удаление пораженной ткани;
• озонотерапия, обеспечивающая устранение вредоносных бактерий;
• метод Icon (обработка «жидкой пломбой»);
• воздушно-абразивная обработка зубной поверхности.

Ключевое преимущество таких способов – атравматичность и отсутствие болевых ощущений. Целостность зубной эмали при таком лечении не нарушается, стоматологу удается избежать пломбирования. Но лечить таким образом можно только те разновидности кариеса, которые были диагностированы в самом зародыше.

Для более запущенных стадий болезни используются варианты, связанные с пломбированием зубов.

Основные процедуры, позволяющие вылечить кариес:

• чистка каналов;
• пломбирование зуба;
• установка виниров;
• штифтовая реставрация;
• зубные коронки, протезы и импланты.

Любое лечение кариеса в средней и запущенной стадии начинается с очищения и обработки зубных каналов. Это сложная и кропотливая процедура, которая требует тонкой и тщательной работы специалиста.

Главная задача стоматолога во время чистки – обеспечить полное удаление даже малейших частичек кариозной ткани. Если этого не сделать, и в зубном канале сохранится хотя бы небольшой участок гнили, то со временем произойдет рецидив болезни, и кариес вернется. Опасность такой ситуации в том, что при рецидивном кариесе воспаление начинается непосредственно в глубине зуба, затрагивая ткани изнутри.

После того, как каналы тщательно прочищены и дезинфицированы, стоматолог выбирает дальнейший способ лечения, исходя из фактического состояния больного зуба.

При небольшом поражении выполняется пломбирование и реставрация отсутствующей части зуба. Большое внимание уделяется тщательной шлифовке поверхности и скрупулезному подбору оттенка пломбировочного материала. На передних зубах особенно важно, чтобы место реставрации не выделялось на фоне остальной зубной эмали. Существуют специальные карты оттенков, позволяющие подобрать цвет пломбы идеально.

Как альтернатива обычной реставрации при кариесе применяются виниры. Это специальные накладки, которые не только улучшают внешний вид зуба после лечебных процедур, но и защищают его от повреждений в дальнейшем.

Если же течение кариеса зашло слишком далеко, и имеет место глубокое поражение дентина, возникает необходимость в протезировании, изготовлении зубных коронок или имплантов. Более мягкий вариант – установка штифтов. Штифт применяется, когда наружная часть зуба разрушена, но корень находится в хорошем состоянии.

Трещина на переднем зубе

Одна из распространенных жалоб среди пациентов – образование трещин на резцах.

Основные причины:

• травмы и удары;
• неправильное питание;
• несоблюдение гигиенических норм и правил;
• повышенная нагрузка на эти зубы при жевании.

В зависимости от конфигурации трещины бывают вертикальными и горизонтальными. Вторая разновидность считается более опасной, поскольку приводит не только к возникновению кариеса, но даже к полному разрушению и выпадению зуба.

Неглубокие микротрещины можно зашлифовать и обработать специальными фторсодержащими растворами, препятствующими их дальнейшему увеличению. Для более крупных повреждений применяется пломбирование, устанавливаются виниры.

<h2Шатающиеся передние зубы

Такая проблема характерна именно для зубов, расположенных впереди. На них приходится большая нагрузка во время жевания. В сочетании с другими факторами это становится основной причиной шаткости.

Чаще всего зубы начинают шататься вследствие других заболеваний – от кариеса до гингивита. Поэтому проблему необходимо решать комплексно, начиная с лечения основной болезни.

Для воспрепятствования усугублению подвижности и последующему выпадению зуба применяется процедура шинирования.

Установка шины помогает закрепить подвижный зуб, выполнить коррекцию зубного ряда.

Если болит передний зуб после лечения

При выполнении лечебных процедур, связанных с чисткой каналов и пломбированием зуба, пациент может испытывать болевые ощущения, вызванные вмешательством стоматолога. Как правило, процесс заживления проходит достаточно быстро, и уже через 1-3 дня пациент перестает чувствовать боль. Для профилактики воспаления и обезболивания раны врач назначает прием лекарственных препаратов (например, «Нимесил»).

Если же со временем болевые ощущения усугубляются, нужно обязательно посетить стоматолога. Есть вероятность, что кариес вылечен не полностью и в канале начался воспалительный процесс. Может потребоваться повторное лечение.

Профилактические меры

Профилактика кариеса – это самый действенный способ сохранения здоровых зубов.

Рекомендуется использовать стандартные меры профилактики:

• тщательная ежедневная гигиена зубов и всей ротовой полости;
• регулярные профилактические осмотры у стоматолога не реже, чем раз в полгода;
• выбор оптимальной температуры пищи и питья;
• защита зубов от травм и механических повреждений.

Эти простые, но действенные способы помогут избежать появления кариеса, сохранят зубы крепкими и здоровыми.

Если есть генетическая предрасположенность к возникновению кариеса или образ жизни пациента связан с дополнительными причинами болезни (профессиональные травмы и так далее), стоит назначить профилактическую санацию. Хорошие результаты демонстрирует устранение бактерий озонотерапией, фторирование зубной эмали, прием витаминов для укрепления зубов.

Записаться на прием