Сломал зуб время на лечение
Сломанный зуб – достаточно редкое, на первый взгляд, явление, но по статистике к стоматологам с такой проблемой обращаются достаточно часто. Самыми распространенными причинами переломов зубов в зимний период являются сильные травмы во время падений или занятий экстремальными видами спорта.
Довольно сложно сломать боковые или нижние зубы, а вот верхние резцы (центральный и боковой) повреждаются часто. Стоит отметить, что в детском возрасте травматизм повышен, и на долю стоматологических нарушений приходится очень большой процент.
Если речь идет о молочных зубах, то удается обойтись минимальными потерями. Сложнее обстоит дело с зубами постоянными. При переломе зуба происходит нарушение целостности коронки зуба или его корня. Встречаются различные виды перелома зуба: перелом эмали, дентина и корня зуба. Проявляются резкой подвижностью и смещением травмированного зуба, интенсивной болью. При переломах коронки зуб удается сохранить с последующим косметическим восстановлением, при переломе корня – требуется его удаление. При травме корня высок риск развития таких осложнений, как периостит, остеомиелит и прочих.
Причины
Чаще всего к перелому зуба приводят травмы (падение, удары, содержащееся в пище твердое инородное тело). Перелом может сопутствовать вывиху (или неполному вывиху). Перелом может произойти из-за нарушения техники удаления зуба. Некачественно выполненное стоматологическое лечение входит в распространенные причины перелома зуба. Среди прочих факторов также можно выделить прогрессирующий кариес, который повышает уязвимость коронки и использование зубов не по назначению, например, открывание банок, перекусывание жестких предметов и т.д.
Выделяют следующие виды:
- Откол (перелом) эмали зуба
- Перелом дентина, не сопровождающийся обнажением пульпы
- Перелом дентина, сопровождающийся обнажением пульпы
- Перелом корня зуба (в пришеечной, средней и верхушечной трети)
В зависимости от направления линии повреждения переломы корня разделяют на 4 группы:
- Поперечные. Линия разлома проходит параллельно жевательной поверхности. На рентгенограмме удается рассмотреть 1-2 полоски просветления, соответствующие уровню повреждения.
- Вертикальные. Фрагменты, образовавшиеся при переломе корня зуба, параллельны продольной оси. Зачастую вертикальные переломы сочетаются с повреждением коронки.
- Косые. Разлом корня проходит под углом к оси зуба в щечно-оральном или медио-дистальном направлении.
- Оскольчатые. Характеризуются образованием нескольких линий перелома, пересекающихся между собой в разных направлениях.
Также существует и другая классификация, согласно которой переломы зуба бывают полными (происходит вскрытие пульпы) и неполными (вскрытия пульпы нет).
Симптомы
- Сильные болевые ощущения в области травмированного зуба
- Наличие повышенной подвижности, которая ранее не наблюдалась. Постепенное расшатывание зуба.
- Появление отечности и повышенная кровоточивость десен
- При полном смыкании зубов и открывании рта возникают затруднения, которые могут возникать из-за повреждения пульпы и неустойчивости зуба.
Стоит отдельно выделить симптомы при повреждении корня зуба: неприятные ощущения во время жевания; во время прощупывания ощущается лабильность; при простукивании и закрывании ротовой полости наблюдаются неприятные ощущения; иногда происходит окрашивание эмали в розовый цвет.
Первая помощь
Хотим обратить особое внимание, что без помощи специалистов в случае перелома или вывиха зуба не обойтись. Самостоятельно решить проблему без специального оборудования и материалов нельзя. Конечно, можно быстро снять боль, предложив пострадавшему таблетку обезболивающего. Все остальные манипуляции выполняются только врачом.
В случае смещения фрагментов и подвивыха потребуется шинирование. Если одновременно сломана челюсть, то придется прибегнуть к помощи травматолога, а уж потом – стоматолога. В случае повреждения верхней трети корня не исключено удаление с последующим стоматологическим лечением и протезированием. При травме на уровне шейки удается восстановить коронковую часть при наличии крепких корней.
В случае сильного кровотечения и травмирования мягких тканей прикладывают ватный тампон, пропитанный перекисью водорода. При переломе может наблюдаться разрыв слизистой оболочки. Пострадавшему необходим речевой покой до приезда на пункт медицинской помощи. Дальнейшее лечение определяет только врач.
Диагностика
Диагностические мероприятия сводятся к осмотру ротовой полости.
Самым простым методом диагностики является пальпация. Специалист проверят подвижность зуба и его расположение по отношению ко всему ряду и десне. В результате этого исследования удается выявить патологическую подвижность, наличие осколков и возможные смещения.
Поставить точный диагноз при подозрении на перелом зуба помогает рентгенологическое исследование. По рентгенограмме врач не только выясняет характер повреждения, но и делает выводы о тактике лечения.
Лечение
После того как выявлено повреждение и поставлен окончательный диагноз проводится необходимое лечение. Если возник перелом любой сложности, во время которого полностью сохранен корень, то в этих целостность зуба можно восстановить без использования протеза.
Особенности восстановления без повреждения корня: Если имеется повреждение коронки, то при условии, если не наблюдается вскрытие пульпы ее можно восстановить при помощи применив особенный пломбировочный материал; Если же имеется оголенный дентин, то в этих случаях проводится покрытие зуба при помощи специальной изолирующей прокладки, а уже после этого проводится фиксирование пломбы штифтом; Если при ударе вскрылась полость зуба и обнажилась пульпа, то удаляется пульпа. После этого коронковая часть и каналы пломбируются. Иногда требуется установка новой коронки; В случаях, если корень сохранен, но при этом коронка зуба полностью отломлена, проводится процедура зачищения канала. После чего производится пломбирование канала с установкой штифта, на котором устанавливается новый искусственный зуб.
Тактика врача при переломе корня определяется характером и локализацией повреждения, возрастом пациента, уровнем смещения фрагментов.
При продольном, косом или оскольчатом травмировании производится полное удаление. В таких случаях использование корня в качестве опоры для коронки или штифта не представляется возможным. После удаления проходит определенное время, необходимое для заживления десны, затем стоматолог приступает к этапу протезирования.
Но при этом надолго откладывать протезирование не рекомендуется, потому что длительное отсутствие зуба может привести к смещению зубного ряда, в результате этого произойдет нарушение прикуса. Все это может привести к появлению такого неприятного заболевания как пародонтоз.
Если продольный разлом произошел в средней части зуба, то можно рассчитывать на благоприятный исход.
Если же перелом корня имеет поперечный тип, то в этих случаях корень можно использовать для восстановления зуба. Обычно эта возможность зависит от степени повреждения.
Возможные осложнения и последствия
Необратимые изменения в области дентина снижают прочность резцов. Ослабленный зуб не выдержит повторных нагрузок и сломается вновь.
Среди частых осложнений при переломе зуба встречаются следующие:
1) Возникновение абсцесса. Это состояние характеризуется гнойным воспалением мягких тканей, что в результате может привести к появлению гнойной полости.
2) Появление флегмоны. Данное осложнение характеризуется появлением острого гнойного разлитого воспалительного процесса клетчатки, который не имеет границ.
3) Периодонтит. При этом осложнении наблюдается воспаление периодонта, комплекса тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его удержание в альвеоле.
4) Пульпит. Воспаление пульпы – это воспалительный процесс рыхлой соединительной ткани, которая находится внутри зуба. Эта ткань пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, а так же нервными окончаниями.
5) Может произойти смещение корня в мягкие ткани.
В любом случае, крайне важно определить наличие перелома зуба на самом раннем этапе, своевременно обратившись к стоматологу.
Что делать, если Вы сломали зуб?
Если сломан передний зуб, зуб сломан наполовину или под корень, то первое, что нужно сделать, — обратиться к стоматологу. Достижения современной стоматологии позволяют восстановить сломанный передний зуб, независимо от того, повреждена ли только его коронковая часть или сломан корень зуба. Восстановление тканей зуба выполняется одинаково успешно и у взрослых пациентов, и в тех случаях, когда зуб сломал ребенок.
иллюстрация
Источник
В этой статье:Признаки того, что у вас сломался зубУход за сломанным зубом до визита к стоматологуВарианты стоматологического леченияПрофилактика зубных трещин24 Источники
Хотя человеческие зубы очень крепки, при определенных обстоятельствах и они могут поломаться, сколоться или треснуть, что обычно сопровождается острой болью. Кроме того, сломанный зуб подвержен инфекции и дальнейшей порче. Если вы полагаете, что у вас сломался зуб, вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу. Между тем, существует несколько способов, которые позволят облегчить боль и предохранить зуб от дальнейшего разрушения до тех пор, пока вы не доберетесь до зубоврачебного кресла.
Часть 1
Признаки того, что у вас сломался зуб
1
Обратите внимание на внезапную резкую боль после какого-либо удара или при пережевывании (раскусывании) чего-то твердого. При значительном повреждении вы, скорее всего, сразу же испытаете острую боль. В этом случае осмотрите заболевший зуб, цел ли он. Если от него откололся кусочек, вы действительно сломали зуб.[1]
- Помните также о том, что у вас во рту, возможно, остался осколок зуба. Вы можете порезать горло, если проглотите этот осколок, поэтому постарайтесь выплюнуть его изо рта. Если вам удастся найти осколок, сохраните его.
2
Обратите внимание на непостоянную боль в зубе. Если повреждение относительно невелико, вы можете не почувствовать резкую боль сразу же. Скорее, вы ощутите тупую ноющую боль, накатывающую волнами. Боль часто будет возникать при пережевывании, а также от соприкосновения поврежденного зуба со слишком горячей или холодной пищей. Если вы испытываете такую боль, постарайтесь выяснить ее причину.[2]
3
Осмотрите зуб, нет ли на нем видимых сколов или других повреждений. Если вы подозреваете, что сломали зуб, простой осмотр может подтвердить ваши опасения. Присмотритесь, нет ли на зубе заметных трещин, не откололся ли от него фрагмент.[3]
- Если вам плохо видно в глубине рта, проверьте целость зуба на ощупь. Аккуратно ощупайте зуб кончиком языка. Если вы почувствуете необычно неровный или заостренный участок, это может свидетельствовать о сколе зуба.
4
Проверьте, нет ли вокруг поврежденного зуба признаков припухлости и воспаления. Если вам не удается обнаружить трещину, присмотритесь к деснам. Десна вокруг сломанного зуба может опухнуть и покраснеть. По этим признакам вы сможете определить место скола.[4]
5
Запишитесь на прием к зубному врачу. Установили ли вы наверняка, что у вас треснул зуб, или просто испытываете зубную боль и не в состоянии отыскать трещину, в любом случае постарайтесь как можно скорее попасть к стоматологу. Треснувшие зубы поддаются лечению, но необходимо приступить к нему без промедления, чтобы предотвратить дальнейшую порчу. Пока же, перед визитом к стоматологу, вы сможете защитить зубы и облегчить боль различными способами.[5]
Часть 2
Уход за сломанным зубом до визита к стоматологу
1
Если вам удалось обнаружить осколок зуба, сохраните его. Иногда врачу удается прикрепить к зубу отколовшийся фрагмент, так что постарайтесь отыскать и сохранить его. Чтобы предохранить осколок от порчи, поместите его в небольшую емкость с молоком или слюной. Направляясь к стоматологу, захватите его с собой.[6]
- Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вернуть осколок на место. Без соответствующего специального оборудования это не имеет никакого смысла. Кроме того, вы можете причинить себе сильную боль, если заденете оголенный нерв зуба.
2
Полощите рот соленой водой. Ваша ротовая полость буквально кишит бактериями, и любое повреждение может повлечь за собой инфекционное заражение. Сломав зуб, полощите рот водным раствором соли, чтобы предотвратить инфекцию.[7]
- Растворите 1 чайную ложку соли в стакане теплой воды.
- Полощите рот приготовленным раствором в течение 30-60 секунд. Особое внимание уделяйте поврежденному участку.
- Никогда не глотайте раствор для полоскания рта.
- Полощите рот каждый раз после еды.
3
Для снятия боли используйте болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта. Если вы серьезно повредили зуб, боль может быть довольно сильной. Вы можете принимать обезболивающие препараты, продаваемые без рецепта, пока не попадете к стоматологу.[8]
- Как правило, препараты с ибупрофеном, такие как Мотрин и Адвил, предпочтительнее парацетамола, поскольку ибупрофен, помимо подавления боли, снимает также опухлость. Однако если эти медикаменты недоступны, приобретите препарат с парацетамолом (например, Тайленол).[9]
4
Нанесите на острые края скола стоматологический воск. Иногда в месте разрушения зуба остается скол с острыми зазубренными краями, о которые можно легко порезать язык и десны. Чтобы предотвратить это, покройте поврежденный участок стоматологическим воском. Его можно приобрести во многих аптеках, в отделах средств по уходу за зубами и ротовой полостью.[10]
- Вместо стоматологического воска можно прикрыть острые края кусочком не содержащей сахара жевательной резинки.
5
Будьте осторожны при приеме пищи, пока не попадете к зубному врачу. Не исключено, что вы сможете посетить стоматолога лишь через несколько дней после повреждения зуба. В этом случае вам придется принимать пищу до визита к врачу. Чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшие повреждения во время еды, предпримите следующие меры:[11][12]
- Ешьте мягкую пищу. Сломанный зуб ослаблен и подвержен дальнейшим повреждениям. Жесткая пища может усугубить ситуацию и причинить боль. Старайтесь принимать мягкую пищу, такую как запеканки, супы, овсяная каша, пока не попадете на прием к врачу и он не исправит ситуацию.
- Не ешьте слишком горячие или холодные блюда. Сломанный зуб чувствителен к пониженным и повышенным температурам, поэтому слишком холодная или горячая пища может вызвать боль. Следите, чтобы пища имела комнатную температуру.
- Старайтесь жевать неповрежденной стороной рта. Пережевывание пищи может вызвать боль и усугубить повреждения, поэтому старайтесь жевать так, чтобы пища не попадала на сломанный зуб.
Часть 3
Варианты стоматологического лечения
1
Оконтуривание зуба. Если трещина или скол имеют малый размер и неглубоки, врач может просто оконтурить зуб. Эта процедура включает в себя шлифовку и полировку зубной поверхности с целью придать ей более ровную форму и удалить острые края, о которые можно порезать язык или десны. Она практически безболезненна и проводится за один сеанс.[13]
2
Пломбирование трещины. Если в месте скола образовалась полость, стоматолог, возможно, решит запломбировать ее, как это делается с дуплом в зубе. В качестве материала пломбы используются, как правило, серебряная амальгама или пластик. Пломба защитит образовавшуюся полость от попадания в нее частичек пищи и предотвратит ее рост.[14][15]
3
Коронка. Если трещина довольно велика, для сохранения зуба стоматолог может поставить на него коронку. Коронка изготавливается обычно из металла или керамики и по внешнему виду и прочности напоминает зуб.[16][17]
4
Лечение корневого канала. Если зуб поврежден настолько сильно, что обнажились пульпа и зубной нерв, чтобы сохранить его, стоматолог может обработать корневой канал. Врач тщательно почистит и продезинфицирует корневой канал и запломбирует его, что поможет спасти зуб от полного разрушения.[18][19]
- Если у вас обнажился зубной канал, после того, как стоматолог обработает и защитит его, он, возможно, поставит на зуб коронку.
5
Удаление зуба. В случае сильного повреждения зуба его могут удалить. Обычно это делается в том случае, если трещина в зубе заходит за линию десен и не поддается лечению, так как до нее невозможно добраться, чтобы заделать полностью. Чтобы снять боль и предотвратить глубокую инфекцию, может потребоваться полное удаление зуба.[20]
- После удаления зуба проконсультируйтесь с врачом насчет того, какими способами можно заменить утраченный зуб.
Часть 4
Профилактика зубных трещин
1
Старайтесь не жевать и не кусать твердые предметы. Многие люди имеют привычку грызть ручку или что-либо еще. Это приводит к тому, что зубы, как бы крепки они не были поначалу, постепенно стачиваются. Если постоянно грызть что-либо твердое, зубы могут ослабнуть до такой степени, что в них образуются трещины. Постарайтесь избавиться от вредной привычки грызть твердые предметы.[21]
2
Старайтесь не скрипеть зубами. При сильном трении друг о друга зубы издают скрежет. Чаще всего люди скрипят зубами во сне, сильно сжимая при этом челюсти. Это приводит к постепенному ослаблению эмали, в результате чего в зубах могут образоваться трещины.[22]
- Поскольку зубами скрипят в основном во сне, избавиться от этой вредной привычки непросто. Существуют специальные капы, которые надеваются на зубы и защищают их. Если вы непроизвольно скрипите зубами во сне, посоветуйтесь с врачом относительно таких кап.
3
Используйте капу во время спортивных тренировок. Нередко зубы ломаются и выбиваются при занятиях спортом. Если вы занимаетесь контактными видами спорта, например футболом, или такими, где в лицо может попасть твердый предмет (к примеру, хоккеем), используйте во время тренировок капу, чтобы защитить свои зубы.[23]
- Информацию о различных видах зубных кап и правилах их использования можно найти в Интернете (например, на странице https://www.32top.ru/stat/126/).
- Если вы испытываете трудности с выбором подходящей зубной капы, посоветуйтесь со стоматологом.
4
Заботьтесь о своих зубах. В результате неправильного или недостаточного ухода зубы ослабевают и более подвержены различным повреждениям. К счастью, правильная гигиена зубов и полости рта всецело зависит от вас самих. Следя за чистотой зубов и полости рта и регулярно посещая стоматолога, вы сохраните свои зубы здоровыми и предотвратите их порчу и разрушение.[24]
- О том, как правильно чистить зубы, вы узнаете, прочитав статью Как чистить зубы.
- Не забывайте ежедневно пользоваться зубной нитью, чтобы очистить зубы от налета и остатков пищи в труднодоступных местах.
- Регулярно, примерно раз в полгода, посещайте стоматолога для планового осмотра зубов и их чистки.
Советы
- Если вы выбили зуб, поместите его в молоко и немедленно обратитесь к стоматологу или в приемный покой скорой помощи. Первый час очень важен для увеличения ваших шансов на восстановление зуба.
- Вы не сможете вылечить треснувший зуб в домашних условиях. Если вы испытываете повышенную чувствительность зубов к изменению температуры или во время приема пищи, обратитесь к стоматологу. Постоянная боль является признаком того, что скол задел нерв или живые ткани зуба.
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 22 человек(а).
Категории: Здоровье зубов и полости рта
На других языках:
English: Treat a Broken Tooth, Deutsch: Einen abgebrochenen Zahn behandeln, Português: Tratar um Dente Quebrado, Italiano: Trattare un Dente Rotto, Français: soigner une dent cassée, Español: tratar un diente roto, Bahasa Indonesia: Merawat Gigi Patah, Nederlands: Een afgebroken tand behandelen, Tiếng Việt: Xử lý Răng bị Nứt vỡ, العربية: علاج السن المكسور, 日本語: 折れた歯の処置, ไทย: ดูแลตัวเองเมื่อฟันแตก
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 36 816 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник