Слазит ноготь на ногах причины и лечение
Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.
Что происходит при онихолизизе?
Онихолизис-отслоение ногтевой пластины
Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.
Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.
Возможные заболевания при отслоении ногтей
Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушения работы ЦНС;
- расстройства эндокринной системы.
Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:
- экземе и псориазу;
- атопическому дерматиту;
- буллезному дерматозу.
Причины онихолизиса
Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.
химический фактор отслоения ногтей
Неинфекционные причины:
- Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
- Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
- Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
- Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
- Маникюр и педикюр, проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.
Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.
К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.
Недостаток витаминов
Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.
В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D, фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.
Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.
Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.
Виды и возбудители онихолизиса
В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:
- травматический;
- онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
- системный (вызванный системными заболеваниями);
- онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
- грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);
Диагностика онихолизиса
осмотр врача-дерматолога
При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.
На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.
Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:
- взятие проб, определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
- анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.
Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.
Клиническая картина
Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.
При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:
- болевой синдром;
- образование гематомы;
- обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
- кровотечение.
Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:
- утолщение ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя, он становится зеленым или желтым;
- краснота тканей вокруг ногтевой пластины;
- ощущение боли;
- неприятный запах;
- выделения из-под ногтевой пластины.
Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:
- ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
- неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
- кожа под ногтем утолщается;
- боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.
Лечение и препараты от отслоения ногтей
Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.
Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:
- Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
- Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
- Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
- Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.
Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:
- При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
- В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
- Грибковые инфекции требуют иного лечения. Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин. Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия. К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года, терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер, направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
- Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель. Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
- При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии, необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты. После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.
Первая помощь при травме ногтя
Гематома-ушиб ногтя
При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.
Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.
прокол для выхода крови от гематомы
Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.
В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.
При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:
- Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
- Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
- В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут, затем насухо промакнуть полотенцем.
- На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
- Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.
В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.
Лечение народными средствами
Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.
апельсиновый сок с солью
Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.
Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.
Меры профилактики отслоения ногтевой пластины
Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:
- Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
- Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
- Не носить тесную обувь.
- После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
- При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
- Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D, Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
- Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
- Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
- Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.
Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.
Источник
Время на чтение: 6 минут
АА
Проблему, когда отслоился ноготь на ноге, нельзя оставлять без внимания. Подобные изменения нередко возникают при развитии серьезных заболеваний, нуждающихся в лечении. Чтобы восстановить ногтевую пластину, следует выявить причину, из-за которой началось отслоение. Только в этом случае терапия будет эффективной.
Возможные причины
Ноготь может отслаиваться по разным причинам, среди которых инфекции, травмы, заболевания, авитаминоз.
Физиологические причины
Часто ногтевая пластина отслаивается от удара. Это естественная реакция на повреждение.
Провоцируют подобные изменения способны следующие факторы:
- ношение тесной обуви;
- частый контакт с химическими веществами;
- аллергическая реакция на стиральный порошок, бытовую химию;
- неаккуратное или неумелое выполнение маникюра;
- несоблюдение правил ухода за ногтями.
Инфекционные причины
Спровоцировать подобные проблемы может грибковое поражение ногтевой пластины. Выявить его легко.
Нельзя игнорировать следующие симптомы:
- появление неприятного запаха;
- изменение цвета рогового слоя;
- шелушение кожного покрова в области пальцев.
Грибок приводит к разрушению ногтей, поэтому лечение заболевания нужно начинать на начальном этапе развития.
Нехватка витаминов
Нехватка витаминов и микроэлементов и другие причины отслоения могут скрываться в организме.
Отходит ноготь при дефиците следующих веществ:
- ретинол;
- магний;
- калий;
- железо;
- кальций.
Возможные заболевания
Спровоцировать отслоение способен патологический процесс.
Проблема с ногтями возникает, если у человека:
- сбой в деятельности ЖКТ;
- заболевания сердца, сосудов;
- эндокринные патологии;
- нарушения со стороны нервной системы;
- атопический дерматит;
- экзема;
- буллезный дерматоз;
- псориаз.
Причины отслоения и изменения цвета
Нередко ноготь не только отходит от ногтевого ложа, но и меняет цвет. Это явление провоцируется многими факторами
Пожелтел
Самой частой причиной того, что ноготок пожелтел, является ношение неудобной обуви. В этом случае на пальцы оказывается сильное давление, пластины загибаются, со временем утолщаются, отслаиваются, приобретают желтый оттенок.
Подобные проблемы часто наблюдаются у спортсменов из-за сильных физических нагрузок. Особенно это проявляется у тяжелоатлетов.
Еще одним провоцирующим фактором выступает механическое воздействие.
Удар вызывает отслоение, ноготь отходит, желтеет.
Изменение цвета вызывает грибок, в результате его распространения появляются следующие изменения:
- расслоение ногтя;
- отставание от ложа;
- утолщение твердых тканей;
- появление желтых, бурых пятен.
Почернел
Причиной того, что ноготь почернел, выступает гематома, появившаяся после сильного ушиба или давления на палец. Такие изменения наблюдаются и при грибковой инфекции.
Отслаивание ногтя на разных пальцах
Ногтевые пластины могут отслаиваться на разных пальцах. Стоит рассмотреть особенности изменений в зависимости от места локализации проблемы.
На большом пальце
Чаще всего отслоение наблюдается именно на большом пальце ноги.
Объясняется это тем, что он более подвержен травмам, сдавливается при ношении неправильно подобранной обуви. Высок риск травмирования.
Проблема провоцируется различными заболеваниями, неправильным уходом, ошибками в выполнении маникюра.
На других пальцах
Ноготь отслаивается на других пальцах под воздействием тех же факторов, что и на большом, а грибковая инфекция начинает проявляется на мизинце. В дальнейшем патологический процесс распространяется на другие ткани.
Первая помощь
Что делать с отслоившимся ногтем, стоит узнать у врача. С лечением затягивать нельзя.
Для предотвращения развития гнойного процесса пораженный участок обрабатывается антисептическим средством или специальной мазью, предназначенной для ушибов, порезов.
После обработки палец следует забинтовать. Снять повязку можно через сутки.
Методы терапии
Лечить пораженную ногтевую пластину нужно с учетом причины, давшей толчок к развитию негативных изменений. Назначаются медикаментозные средства.
Хорошие результаты дает народная медицина. Простые рецепты помогают решить проблему в домашних условиях. Но в некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись.
Медикаментозные методы лечения
Для успешного лечения назначаются препараты, в состав которых входят:
- кальций;
- железо;
- витамины группы В, А;
- желатин.
Применяются средства, направленные на устранение первопричины состояния, неприятной симптоматики.
Выписываются препараты следующих фармакологических групп:
- Антимикотические средства: Кетоконазол, Тербинафин, Флуконазол.
- Противогрибковые медикаменты: Лоцерил, Экзодерил, Бифоназол.
- Антисептические средства местного действия: Фукорцин, спиртовой раствор Тинола, Синтомициновая мазь.
Народные способы
Положительный эффект оказывают примочки, ванночки:
- Морская соль с марганцем. В теплой воде разбавляют несколько кристалликов марганцовки, добавляют 1 ст.л. морской соли. Ногу погружают в жидкость на полчаса, затем стопу просушивают, а на проблемные участки наносят Гелиомициновую или Синтомициновую мазь.
- Чеснок с маслом. Пять зубчиков чеснока измельчают, смешивают со сливочным маслом, придерживаясь пропорций 1:1. Полученной массой покрывают пораженные участки, втирая состав аккуратными движениями.
- Йод. Перед сном рекомендуется покрывать ноготь йодом. За ночь средство испарится, не оставив следов.
- Прополис. Используется при поражении инфекцией. Применяется спиртовая настойка прополиса: ватные диски пропитывают средством и прикладывают к пораженным участкам.
- Кора дуба. Для приготовления отвара 3 ст.л. измельченной коры дуба смешивают с 1 ст.л. чистотела и таким же количеством календулы, сирени. Полученную смесь заливают 2 стаканами воды, томят на водяной бане четверть часа. Больную ногу погружают в теплую ванночку на полчаса.
Хирургическое вмешательство
Если самостоятельное отторжение пластины не происходит, отмечается ее деформация, прибегают к оперативному вмешательству, благодаря которому снижается риск проникновения инфекции в пораженное место, а новая пластина правильно формируется.
Операция выполняется по следующей схеме:
- Применяется местная анестезия (процедура без использования обезболивающего средства очень болезненная).
- Под пластину вводится инструмент, роговой слой отделяется от кожи. При частичном поражении удаляется только проблемный участок.
- На поврежденные ткани наносится мазь с антибиотиком.
- На палец накладывается стерильная повязка.
Для удаления ногтей часто применяется лазерный метод. Такие операции менее болезненны, исключается риск кровотечения.
Можно ли остановить отслоение
При развитии омертвления твердых тканей выше корня остановить процесс отслоения уже невозможно.
Единственное, что может улучшить ситуацию – систематическая обработка и питание пораженных тканей. Благодаря таким действиям пластина полностью не отойдет.
Нужно постепенно обрезать отросшие ткани, соблюдая правила ухода за ногтями.
К какому врачу обращаться
При отслоении ногтя следует проконсультироваться с дерматологом, микологом, хирургом. Если проблема возникла из-за неправильного выполнения маникюра, нужна помощь косметолога. Узкие специалисты помогут подобрать оптимальную тактику лечения.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить подобные проблемы, следует придерживаться таких рекомендаций:
- приобретать удобную обувь, изготовленную из натуральных материалов;
- следить за чистотой носков, лучше, чтобы они были из хлопчатобумажной ткани;
- не допускать промокания ног, если это случилось, быстро высушить ступни, протирая их мягким полотенцем;
- при ушибе пальца делать перевязку, обращаться к врачу, не запуская проблему;
- при проявлении признаков бактериальной или грибковой инфекции своевременно начинать лечение;
- после посещения бань, саун, бассейнов, обрабатывать ноги антибактериальным средством.
Заключение
Ноготь на ноге может отслаиваться по различным причинам. Устранить проблему удается только после выявления провоцирующего фактора.
Если получена травма или замечены симптомы какого-либо заболевания, нужно незамедлительно обращаться за помощью к врачу, чтобы предотвратить потерю ногтевой пластины.
Предыдущая
НогтиПродукты питания для укрепления и стимуляция роста ногтей: что нужно есть, список полезных продуктов
Следующая
НогтиКоричневые пятна на ногтях ног: что это, причины и лечение
Автор статьи
Консультант сайта, автор статей.
Источник