Слабость в ногах при сахарном диабете лечение

10.11.2018|

admin|

Слабость в ногах при диабете лечение

Болезнь ног при сахарном диабете – это целая проблема для диабетиков. Нарушение кровотока в организме больного подает болевые ощущения на нижние конечности. По мере развития сахарного диабета, стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность и постепенно сужаются, образуя тонкий просвет. В результате ткани ног плохо обеспечиваются кровью, и возникают боли.

Содержание статьи:

Причины болей в ногах при сахарном диабете

Сахарная болезнь считается недугом неизлечимым. Течение болезни со временем выдает различные осложнения. В тридцати случаях из ста у пациентов отказывают нижние конечности. Основные причины такого состояния:

Нарушение нервной системы. Постоянное повышение уровня сахара оказывает непосредственное влияние на поражение нервных волокон. В результате импульсы не подаются в нижние конечности. У больного начинает прогрессировать диабетическая нейропатия – потеря чувствительности в ногах.
Развитие атеросклероза. Заболевание связано с нарушением кровообращения. Стенки сосудов сжимаются, просвет для передвижения крови становится слишком узким. Вследствие этого образуются кровяные сгустки – тромбы. Дефицит кислорода тканей ног вызывает сильные болевые ощущения.

Боли в нижних конечностях при сахарном диабете чаще наблюдаются у больных, которые пренебрегают строгой диетой.

Симптомы и стадии осложнений

Помимо болевых ощущений, осложнения на ноги у диабетиков характеризуются следующими симптомами:

сухость кожи нижних конечностей;
возникновение пигментных пятен на ногах;
конечности постоянно холодеют и имеют бледный вид;
выпадение и поседение волос на голени у мужчин;
синюшный оттенок кожи, при этом ноги, наоборот, теплеют.

Наличие таких признаков требует незамедлительного обращения к специалисту.

Медики диагностируют два основных заболевания нижних конечностей у пациентов с «сахарным недугом»:

диабетическая нейропатия;
атеросклероз.

Диабетическая нейропатия – это заболевание, связанное с поражением нервной системы. Нижние конечности не принимают импульсы от организма и практически ничего не ощущают. Больной перестает ощущать жару и холод, прикосновения к ногам, давление на конечности, даже если получит серьезное повреждение.

У многих больных при развитии диабетической нейропатии на ступнях образуются язвы. Диабетики не чувствуют боли, но заживают такие образования очень долго.

Разновидностью нейропатии является синдром диабетической стопы. Болезнь характеризуется не только появлением язв на стопах, но и полным отсутствием боли при серьезных травмах, например, вывихах и переломах.

Последствия синдрома плачевные. Если не начать своевременное серьезное лечение, у больного развивается гангрена с последующей ампутацией нижних конечностей.

Атеросклероз – второе заболевание, дающее осложнение на ноги. Характеризуется болезнь закупоркой сосудов. Проще говоря, туннель, по которому циркулирует кровь, становится настолько узким, что красная жидкость с трудом пробирается через нее.

Вначале образуются кровяные сгустки, затем – тромбы. В результате в местах закупорки сосудов возникают сильные болевые ощущения. Развивается болезнь периферических артерий, что провоцирует возникновение перемежающейся хромоты.

Пациенты, страдающие данным заболеванием, практически перестают ходить. Болевые ощущения настолько сильные, что при ходьбе диабетику приходится перемещаться медленно и постоянно делать остановки.

Бывают случаи, когда диабетическая нейропатия развивается на фоне болезни периферических артерий. Характеризуется заболевание тем, что пациент при закупорке сосудов крови, болей вообще не ощущает. В данном случае больному ампутируют одну или обе конечности.

Диагностика

«Сахарная болезнь» в силу своей непредсказуемости, может «подарить» пациенту одно или сразу несколько заболеваний ног.

Диагностика диабетической нейропатии проходит в несколько основных этапов:

Визуальный осмотр. Невролог тщательно осматривает ноги на предмет поражения и сухости кожи, стопы – на наличие трещин и язвенных образований.
Сбор анамнеза. Специалистами разработаны специальные опросники и тесты. Пациент правдиво отвечает на вопросы, благодаря чему вырисовывается шкала симптомов. На основании этого материала доктор сможет сделать вывод.
Исследование на болевую чувствительность. С помощью специальной иглы производят обкалывание ноги от большого пальца до колена. При нарушении нервного волокна пациент ощущает только поглаживание, не чувствуя боли.
Исследование на температурную чувствительность. Производится процедура с помощью двухстороннего прибора из пластика и металла. Поочередно прикладывают к ногам каждую из сторон. Больной человек никакой разницы температур металла и пластика не ощутит.
УЗИ обеих конечностей для оценки общего состояния.
Оцениваются рефлексы:
- Коленный рефлекс – обычное постукивание по коленному суставу молоточком. При поражении нервов четырехглавая мышца бедра не сокращается.
- Ахиллов рефлекс – удары молоточком по ахиллесову сухожилию выше пятки. У здорового человека стопа сгибается. При поражении нервов этого не происходит.

Помимо этого, производят электронейрографию и электромиографию одновременно с целью изучения работы мышц и нервов.

Наличие заболевания периферических артерий и атеросклероза диагностируется по следующим признакам:

низкое артериальное давление в пораженной конечности;
плохое заживление ран в местах ограничения кровотока;
слабый пульс или полное его отсутствие ниже сужения артерии;
в области артерии прослушивается свистящий звук.

Для подтверждения диагноза проводится обследование:

анализы крови на наличие холестерина и уровня глюкозы в крови;
электрокардиограмма для оценки общего состояния сердечно-сосудистой системы;
степень сужения сосудов определяют с помощью ультразвуковой допплерографии;
магнитно-резонансная ангиография и компьютерная томография позволят выявить места сужения крупных артерий.

Диагностика диабетической стопы производится на основе лабораторных исследований, в первую очередь. Пациент сдает анализы крови на сахар, холестерин, уровень гемоглобина. Анализируется наличие сахара и кетоновых тел в моче.

Производится визуальный осмотр, несколько тестов на чувствительность, сбор информации о длительности болезни сахарным диабетом, оценка рефлекторного состояния ног.

При наличии язв производят рентгенографию стопы на возможные инфицирования костей стопы.

По аналогии производится диагностика перемежающейся хромоты. Пациенту назначают комплекс анализов. Затем производят обследование с помощью УЗИ, магнито-резонансной ангиографии и спиральной компьютерной томографии.

Такое исследование позволяет увидеть структуру тканей нижних конечностей и места сужения сосудов.

Основным признаком, указывающим на наличие данного заболевания, является высокий уровень глюкозы крови, холестерина, а также затрудненное передвижение больного при ходьбе.

Методы лечения

Чтобы начать лечение ног при сахарном диабете, придется посетить несколько специалистов: эндокринолога, кардиолога, невролога, терапевта, хирурга и других для постановки точного диагноза. Лечить конечности будем путем воздействия на причину.

На основании полученного диагноза, вам назначат комплекс мер гигиенического, профилактического и медикаментозного характера.

Диабетикам, которые не всегда соблюдают правила режима и питания, самое время обратить на это внимание. При любом заболевании нижних конечностей, в первую очередь приводим в норму уровень сахара и поддерживаем его на протяжении жизни.

Лечебную гимнастику тоже никто не отменял. Для «сахарных больных» это очень важно. Как только ноги и стопы начинают восстанавливаться, необходимо дать организму дополнительные возможности и ресурсы с помощью комплекса лечебных упражнений.

Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Используются средства, защищающие кровеносные сосуды, обновляющие и поддерживающие ткани нижних конечностей, а также антистрессовые, успокаивающие и мочегонные препараты, антисептики, антибиотики.

Медикаменты также назначают для устранения заболеваний, сопровождающих сахарный диабет: гипертония, аритмия, нарушение функций щитовидной железы и почек.

При обнаружении язв на стопах, необходимо срочно бежать к врачу. Победить их в домашних условиях не получится. Наличие недуга связано с гормональными изменениями в организме при сахарном диабете. В этом случае помимо анализов, врач-эндокринолог назначит антибиотики, препараты противовоспалительного действия, десенсибилизирующие средства, антиагреганты.

Хирургическое вмешательство так же имеет место быть. Хирург удаляет участки некроза и воспалений на стопах, находящиеся в запущенном состоянии. После операции больному назначают антибиотики и местное лечение.

При обнаружении гангрены, производят ампутацию одной или обеих конечностей до того места, где заканчивается инфицирование тканей. Если не сделать своевременно операцию, гангрена поднимается по ногам выше, происходит заражение крови и наступает летальный исход.

Решение об ампутации принимается индивидуально в каждом случае. Первоначально производят комплекс мер, направленных на перевод влажной гангрены в сухую, чтобы уменьшить отрезанный участок.

Народные средства

Лечить ноги при сахарном диабете с помощью народных средств можно. Но это не всегда дает ожидаемые результаты. Все зависит от сложности самого заболевания. При этом пациенту придется неукоснительно соблюдать диету и поддерживать уровень сахара.

Народных методов не так много, пробежимся по основным из них:

Листья черной смородины, овес, листья сирени, фасоль стручковая. На их основе готовят раствор. Для этого берем один из ингредиентов и заливаем 0,5 литра кипятка. Настаиваем жидкость 1-1,5 часа. Принимать снадобье необходимо по одной столовой ложке до четырех раз в день. Лекарство рекомендовано к употреблению пациентам на ранней стадии болезни.
Свежая черника. Больной должен съедать до трех стаканов в день, один из них – перед главным приемом пищи. С помощью этого способа «сахарные больные» лечат диабетическую стопу и гангрену.
Приготовим компресс, чтобы прикладывать к пораженным участкам стоп. Больное место смазывают медом, засыпают его таблеткой растертого аспирина, далее – лист лопуха, и отправляем ногу в тепло. Можно закутать теплым платком.
Приготовим сок из листьев лопуха, предварительно перемолов их через мясорубку, и в течение дня прикладываем к больному месту.

Все народные способы применимы при нормальном уровне сахара. В противном случае безобидный компресс только навредит. Обязательно консультируйтесь со специалистом перед применением.

Профилактика

У каждого больного сахарным диабетом риск заболевания нижних конечностей довольно велик. Во избежание этого достаточно выполнять нехитрые профилактические мероприятия:

Ежедневно контролируйте уровень сахара и холестерина крови.
Не запускайте сопутствующие заболевания: гипертония, тромбоз, почечная недостаточность.
Не пропускайте визиты к эндокринологу.
Уменьшайте нагрузку на нижние конечности.
Посещайте невролога – следите за нервной системой.
В вашей аптечке всегда должны находиться препараты, корректирующие свертываемость крови, улучшающие липидный обмен, сосудоактивирующие лекарства.
Обязательное проведение антигрибковой терапии.

О том, чем ещё опасен сахарный диабет – читайте тут.

Об уходе за ногами при диабете (видео)

В коротком видео врач-эндокринолог рассказывает о том, на что нужно обращать внимание, об основных принципах ухода за нижними конечностями «при сахарной болезни».

Если вы заболели сахарным диабетом, приучите себя ухаживать чаще за своими ножками. Мыть их лучше ежедневно прохладной водой. Обувь пусть будет качественной и удобной. О каблуках придется забыть. Следите за стопами. При малейшем намеке на грибок, отправляйтесь к специалисту. Будьте здоровы!

Source: diabet.biz

Навигация по записям

Источник

Выраженная слабость мышц является одним из симптомов сахарного диабета. Она возникает при гипогликемии и на начальных стадиях кетоацидоза. Резкое уменьшения глюкозы в крови провоцирует углеводное голодание всех тканей организма, в том числе мышечных. Если эту ситуацию не исправить, начнется голодание мозга, которое может привести к отмиранию его клеток.

Слабость мышц шеи, спины и ног иногда наблюдается при гипотонии, когда давление резко падает. Это состояние развивается при сердечно-сосудистых нарушениях и тромбозах.

При сахарном диабете ухудшается кровоснабжение нижних конечностей, снижается чувствительность кожи и повышается риск поражения кожи грибками и бактериями.

Причины слабости в ногах

Одной из причин слабости в мышцах ног может стать диабетическая нейропатия. Это заболевание характеризуется поражением нервов, проявляется в уменьшении чувствительности к боли. При нейропатии диабетик может получить рану и не почувствовать этого.

Возникает диабетическая нейропатия из-за некомпенсированной формы сахарного диабета. Чем больше стаж диабета, тем больше риск развития данного осложнения.

Причины диабетической нейропатии:

Повышенный сахар крови
Длительное течение сахарного диабета
Рост уровня липидов крови
Воспаление или повреждение нервов
Наличие вредных привычек (курение, алкоголизм).

Наиболее часто у диабетиков встречается периферическая нейропатия, поражающая стопы. Её называют диабетической стопой. Нарушение целостности нервов приводит к постепенному ощущению «ватности» стоп, вызывает слабость в мышцах ног. Таким больным требуется регулярное наблюдение у доктора для контроля заболевания.

Диагностика заболевания

Если вы замечаете у себя постоянную боль и слабость в мышцах рук или ног, возможно причина этого кроется в развитии сахарного диабета. Обязательно пройдите обследование у врача.

Минимум, что вам нужно сделать – это проверить мочу и кровь на сахар и проконсультироваться у эндокринолога. Вопросами обследования диабетической нейропатии занимаются специалисты в специальных кабинетах диабетической стопы. Методами диагностики нейропатии на ранних этапах являются скриннинг. Проходить его нужно больным диабетом 1 типа со стажем более 5 лет и пациентам с диабетом 2 типа ежегодно с момента начала болезни.

Лечение болей в мышцах ног

Если у диабетика наблюдается слабость и болят мышцы, первое, что необходимо сделать – это вернуть показатель сахара крови в норму, чтобы предупредить повреждение нервов и сосудов.

Регулярное измерение уровня глюкозы, соблюдение правильного рациона питания, наличие двигательной активности, прием инсулина и сахароснижающих таблеток помогают держать показатели сахара в крови в норме.

Другие меры лечения назначаются врачом в зависимости от степени поражения тканей и мыщц. Если у вас есть проблемы с стопами, ваш лечащий специалист должен вам прописать соответствующую терапию и рассказать правила ухода за ногами.

При высоком давлении необходимо принимать специальные препараты для его понижения.

Слабость мышц и с болью в ногах может лечиться при помощи анестетиков в форме таблеток. Для наружного обезболивания и лечения кожи в области стоп обычно применяют крем с капсаицином и пластырь с лидокаином.

При слабости в икроножных мышцах рекомендуется носить эластичные чулки (специальные, которые продаются в аптеках).

Источник

При сахарном диабете глюкоза не может попасть в ткани из-за недостатка инсулина или потери чувствительности к нему. Вместо того, чтобы использоваться для получения энергии, глюкоза остается в крови.

Повышенный уровень глюкозы вызывает поражение сосудистой стенки, а в это время органы страдают от дефицита питания.

Поэтому ощущение слабости, периодические головокружения и повышенная утомляемость сопровождают больных сахарным диабетом практически постоянно.

Причины резкой слабости при диабете

Слабость при сахарном диабете является одним из диагностических признаков и появляется на ранних этапах течения болезни. Недостаточное потребление энергии из-за невозможности переработки глюкозы ведет к общей слабости, повышенной утомляемости при достаточном питании и невысоких физических нагрузках.

Второй причиной того, что больные диабетом ощущают упадок сил, является колебания уровня сахара в крови. Пониженный сахар крови может быть по таким причинам:

Большая доза препаратов для снижения сахара.
Смена препарата.
Длительные занятия спортом.
Пропуск приема пищи.
Употребление алкоголя, особенно натощак.
Жесткие диеты, голодание на фоне приема таблеток для снижения сахара.
Гастропарез (торможение опорожнения желудка).

Гипогликемия при сахарном диабете, кроме слабости, проявляется бледностью кожи, потливостью, дрожью и голодом. Больные не могут концентрировать внимание, ими может одолевать сильное беспокойство, агрессия.

При нарастании гипогликемии, если не принята глюкоза или сахар, развивается нарушения поведения, сознание становится спутанным, больные становятся неадекватными и дезориентированными в пространстве.

Чтобы побороть приступ гипогликемии, достаточно принять сладкий чай, таблетки глюкозы от 2 до 4 штук, или просто поесть. Лечение гипогликемической комы обязательно требует неотложной медицинской помощи.

При некомпенсированном сахарном диабете, нарушении приема назначенных медикаментов, отказе от лечения, злоупотреблении алкоголем развивается диабетический кетоацидоз. При недостатке инсулина начинается распад жира в жировых депо. Избыточное содержание глюкозы в крови выводит с собой много жидкости. Наступает обезвоживание.

При этом гормоны надпочечников в ответ на падение объема циркулирующей крови вызывают выведение калия и задерживают натрий в организме.

Больные в состоянии кетоацидоза испытывают жажду, сухость во рту, усиленное мочеиспускание. К этим симптомам присоединяется боль в животе, рвота, запах ацетона изо рта.

Чтобы одолеть слабость больному нужно как можно скорее уколоть инсулин.

Причины постоянной слабости при сахарном диабете

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

причины слабости при сахарном диабете Одной из причин слабости при сахарном диабете является ангиопатия — осложнение, вызванное повышением глюкозы в циркулирующей крови. При повреждении сосудов в органах развивается недостаток кровообращения и это в комплексе с недостаточным потреблением энергии из глюкозы приводит к нарушению функционирования систем.

Наиболее чувствительными к голоданию являются сердце и головной мозг. Поэтому при развитии ангиопатии возникают головокружения, головные боли, учащенное сердцебиение. Больных может беспокоить одышка при любой физической нагрузке, утомляемость. При прекращении кровотока в части мозговой ткани появляются первые признаки инсульта:

Внезапная слабость в половине тела и невозможность пошевелить рукой, ногой.
Рука и нога немеют, в них нарастает ощущение сильной тяжести.
Речь становится невнятной.
Может быть приступ рвоты.

Одной из причин мышечной слабости и боли в нижних конечностях может быть начавшаяся диабетическая полинейропатиия. Это осложнение сахарного диабета связано с нарушением кровоснабжения и проводимости в нервных волокнах нижних конечностей.

При этом снижаются все виды чувствительности, могут беспокоить покалывания и онемение стоп, со временем формируются признаки диабетической стопы – незаживающие язвы и деформация ступней. Для профилактики развития полинейропатии рекомендуется всем больным со стажем диабета от 4 лет регулярный осмотр у невропатолога.

Проявлением диабетической нейропатии у мужчин – это половая слабость. Снижается эрекция из-за нарушенного кровоснабжения и иннервации половых органов, падает уровень тестостерона и ослабляется половое влечение. Эректильная дисфункция может быть первым симптомом поражения сосудов, повышенного риска болезней сердца.

Повышенная утомляемость и слабость могут быть одним из симптомов диабетической нефропатии. При этом состоянии происходит гибель почечных клубочков и кровь не может полностью очищаться от продуктов обмена веществ. Почки также участвуют в кроветворении, поэтому к симптомам почечной недостаточности присоединяется анемия.

Эти факторы являются причиной нарастающей слабости, тошноты, отеков и головной боли при нефропатии. Диагностическими признаками являются появление белка в моче, повышенный уровень креатинина в крови.

Лечение слабости при сахарном диабете

лечение слабости при сахарном диабете Проявления слабости при сахарном диабете могут указывать на плохую степень его компенсации. Поэтому применение любых препаратов, кроме сахароснижающих не могут ее уменьшить. То, что делать категорически не рекомендуется – это попытаться повысить работоспособность тонизирующими медикаментами или кофеинсодержащими напитками.

Постоянное соблюдение диеты с отказом от сахара и всех без исключения продуктов, в которые он входит, ограничением мучных изделий и жирной пищи, сладких фруктов, поможет снизить хроническую усталость при сахарном диабете. При этом в диете должно быть достаточное количество белка из нежирных продуктов: мяса индейки при диабете 2 типа, творога, рыбы, морепродуктов.

Обязательно должны быть овощи и несладкие фрукты в свежем виде. Нужно включать в рацион кисломолочные напитки, отвар шиповника, соки из моркови, яблок, граната, черной смородины.

Для того, чтобы повысить активность и улучшить качество жизни, нужно добиться таких показателей:

Гемоглобин гликированный: 6,2 — 7,5 %.
Глюкоза в ммоль/л: натощак 5,1 — 6,45; после еды через два часа 7,55 – 8,95; перед сном до 7.
Липидограмма: холестерин 4,8; ЛПНП меньше 3 ммоль /л; ЛПВП больше 1,2 в ммоль/л.
Артериальное давление не выше, чем 135/85 мм рт. ст.

Для того, чтобы своевременно выявить осложнения сахарного диабета, поддерживать рекомендованные показатели углеводного обмена, необходим регулярный контроль за состоянием здоровья. Для этого необходимо ежедневно проводить измерение уровня глюкозы натощак и через два часа после еды, контролировать артериальное давление утром и вечером.

Один раз в три месяца определять показатель гликированного гемоглобина и получать консультацию эндокринолога по поводу коррекции лечения. Не реже, чем два раза в год проверять показатели жирового обмена, пройти осмотр хирурга. Один раз в 4 месяца нужно посетить окулиста и невропатолога. Видео в этой статье расскажет о всем многообразии проблем с сахарным диабетом.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник