Слабость мышц ног причины лечение

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Мышечная слабость — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Задумывались ли вы когда-нибудь, сколько мышц в нашем теле? Каким образом происходит их сокращение? Какие функции, помимо перемещения тела в пространстве, выполняют мышцы? Что произойдет, если мышечные волокна утратят способность к сокращению, и разовьется мышечная слабость? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

Мышечная ткань – одна из основных тканей нашего организма.

Выделяют два вида мышечной ткани: поперечно-полосатую, из которой состоят сердечная мышца и скелетная мускулатура, позволяющая нам двигаться, и гладкую, выстилающую поверхность внутренних органов и сосудов.

В теле человека насчитывается более шестисот скелетных мышц. Мышца – это орган, в котором осуществляется интенсивное кровоснабжение, что обеспечивает высокий уровень обмена веществ. Сокращение мышечных волокон происходит под действием нервных импульсов, исходящих из соответствующих центров нервной системы. Нервный импульс проходит через нервно-мышечный синапс (место соединения нервного окончания с мышцей) и вызывает сокращение мышцы.

структура двигательного нейрона.jpg

Мышечная ткань выполняет не только двигательную функцию, но и функцию защиты, теплообмена, активно участвует в работе всех внутренних органов.

Сердечная мышца обеспечивает постоянную циркуляцию крови по организму, благодаря чему осуществляется транспорт веществ.

Мышечная слабость (миопатия, миастения) – состояние, для которого характерна быстрая утомляемость мышц. Мышечное утомление не всегда зависит от физической нагрузки и может быть симптомом многих хронических заболеваний.

Разновидности заболеваний, вызывающих мышечную слабость

Сила мышечного сокращения определяется интенсивностью нервного импульса, поступающего в мышцу, и строением мышечного волокна. Поэтому все заболевания, основным симптомом которых является мышечная слабость, делятся на две большие группы: миопатии и миастении.

К миопатиям относятся болезни, в основе которых лежит первичное поражение мышечных волокон. Миастении – заболевания, развивающиеся в результате расстройства нервно-мышечной передачи импульса.

Отдельно выделяют парезы и параличи, возникающие при первичном поражении нервной системы, когда к нервно-мышечному синапсу приходит импульс недостаточной силы, или импульс не доходит вообще.

Заболевания, вызывающие мышечную слабость, могут быть наследственными и приобретенными. Мышечная слабость бывает тотальная, поражающая большую часть мускулатуры тела, или избирательная с поражением отдельных групп мышц; симметричная (слабость одноименных мышц с двух сторон: справа и слева) или асимметричная.

Возможные причины мышечной слабости

Среди механизмов, приводящих к недостаточной силе сокращения и быстрой утомляемости мышц, можно выделить следующие.

Во-первых, это первичные поражения нервной системы, такие как повреждение головного или спинного мозга, а также нервных волокон в результате травм, нарушения кровоснабжения, воспалительных процессов и др.

Здесь же стоит сказать о ботулизме – токсикоинфекционном заболевании, при котором ботулотоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum, блокирует проведение нервного импульса.

Во-вторых, изменения в нервно-мышечном соединении (синапсе). Например, выработка аутоантител к структурам синапса приводит к нарушению передачи нервного импульса с нервного волокна на мышечное.

Наконец, существует множество причин поражения непосредственно мышечного волокна при относительной сохранности нервных структур. Например, обширная группа наследственных заболеваний, в основе которых лежат мутации генов, определяющих структуру белков мышечных волокон, а также аутоиммунные заболевания, при которых неправильное функционирование иммунной системы приводит к выработке антител или размножению иммунных клеток, поражающих собственные ткани организма.

К заболеваниям, основным или второстепенным проявлением которых является мышечная слабость, относятся:

наследственные мышечные дистрофии: дистрофия Дюшенна-Беккера, наследственная дилатационная кардиомиопатия и др.;
наследственные миотонии, проявляющиеся нарушением расслабления мышц: миотония Томсена, миотония Беккера, периодические параличи;
наследственные особенности нарушения биохимических процессов, протекающих в мышцах: болезни накопления липидов (нарушения липидного обмена), митохондриальные болезни (связанные с дефектами в функционировании митохондрий);
воспалительные изменения, вызванные инфекциями и аутоиммунными заболеваниями (дерматомиозит, коллагенозы, саркоидоз);
эндокринные заболевания, среди которых болезни щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), паращитовидных желез (гипо- и гиперпаратиреоз), гипофиза (болезнь Кушинга, акромегалия), надпочечников (синдром Кушинга, болезнь Аддисона, синдром Конна);
побочное действие лекарственных средств, алкоголя, наркотиков;
несбалансированная диета и дефицит витаминов и минералов, длительная рвота или диарея при кишечных инфекциях, приводящая к недостатку калия в организме;
влияние факторов окружающей среды (хроническое воздействие на организм человека паров бензина, толуола);
ботулизм;
травматическое повреждение мышц, нервных стволов, головного и спинного мозга;
нарушения кровоснабжения мышц при атеросклерозе, сердечно-сосудистой недостаточности;
злокачественные опухоли и др.

К каким врачам обращаться?

В зависимости от природы мышечной слабости ее лечением занимаются врачи разного профиля:

Первоначально стоит обратиться к врачу широкого профиля – терапевту, который сможет предположить поражение той или иной системы органов и направит вас к врачу-специалисту.

Диагностика и обследования

Диагностика синдрома мышечной слабости начинается с подробного опроса пациента, в ходе которого выясняют, в каких мышцах ощущается слабость, время ее появления, остроту, возможные провоцирующие факторы, сопутствующие признаки заболевания (боль, мышечные спазмы, нарушение дыхания, глотания, нарушения чувствительности и др.), наличие подобных симптомов у родственников пациента и т. д. Далее врач проводит тщательный осмотр и анализ двигательной активности при помощи различных диагностических упражнений и проверки рефлексов.

В связи с широчайшим спектром заболеваний, приводящих к развитию мышечной слабости, диагностика требует многих лабораторных и инструментальных обследований. Это:

определение уровня мышечных ферментов, к которым относятся креатинфосфокиназа (КФК),

анализ ДНК на наличие специфических мутаций, который проводится после обязательной консультации генетика.

Лечение

В основе лечения мышечной слабости лежит терапия основного заболевания, вызвавшего появление данного симптома.

Терапия заключается в устранении причинного фактора, а при невозможности (в случае наследственных заболеваний) – в коррекции и компенсации нарушения работы мышц и внутренних органов.

В случае аутоиммунных заболеваний, являющихся причиной хронической мышечной слабости, пациенту назначают гормональные и цитостатические препараты, подавляющие выработку антител и клеточную агрессию к тканям собственного организма. При инфекционно-воспалительных процессах в мышцах проводят антибактериальную, противовирусную, противогрибковую или противопротозойную терапию в зависимости от возбудителя.

При миастении, вызванной действием аутоантител на нервно-мышечный синапс, применяют препараты, способствующие улучшению проведения нервного импульса к мышце, возможно удаление тимуса (вилочковой железы) – тимэктомия, при необходимости назначают терапию кортикостероидами и иммуносупрессорами.

Если причиной развития мышечной слабости являются нарушения функционирования эндокринных желез, то пациенту назначают препараты, возмещающие недостаток того или иного гормона или, наоборот, подавляющие избыточную активность эндокринной железы.

При врожденных миопатиях и миотониях, радикальное лечение которых пока невозможно, значительная роль отводится физиотерапии, лечебной гимнастике, ортопедическим приспособлениям. Из медикаментозных средств пациенту назначают препараты, увеличивающие силу мышц и нормализующие обмен веществ в мышечной ткани. При сопутствующих поражениях внутренних органов (в первую очередь сердечной мышцы) проводят коррекцию нарушений при помощи лекарственных средств, установки кардиостимулятора и т. д. Если это необходимо, то медикаментозно и при помощи диеты корректируют дисбаланс электролитов и других веществ.

Что делать при появлении мышечной слабости?

В случае появления периодически возникающей или стойкой хронической мышечной слабости не стоит откладывать визит к врачу. Не стоит экспериментировать с самолечением, поскольку это может нанести непоправимый вред здоровью. Проанализируйте, какие изменения со стороны других органов предшествовали мышечной слабости, какие изменения в вашем образе жизни и диете произошли в последнее время.

При резко нарастающей мышечной слабости, зачастую начинающейся с мышц лица, нарушения зрения, глотания, затруднения дыхания в сочетании с признаками отравления (тошнота, рвота, боли в животе) после употребления консервированных в домашних условиях продуктов (особенно грибов) не исключено заражение ботулизмом.

В этом случае необходимо искусственно вызвать рвоту и срочно госпитализировать пациента.

Признаки и симптомы ботулизма.jpg

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Слабость мышц ног причины лечение

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

Рассмотрим основные причины мышечной слабости в руках и ногах. Как это проявляется? Все мы периодически сталкиваемся с ощущением, будто ноги ватные, при этом чувствуется головокружение. Некоторых это состояние пугает, особенно если оно имеет рецидивирующий характер.

Не стоит пугаться, хотя причин появления слабости в ногах множество, они вовсе не обязательно связаны со страшными болезнями. Многие имеют вполне безобидную природу и представляют собой преходящее явление, связанное с определенными физиологическими процессами в организме или временными физическими состояниями человека.

К примеру, длительная ходьба может вызвать слабость в ногах как следствие перенапряжения мышц. Или длительные статические положения тела, длительное стояние также могут привести к временной мышечной слабости.

Но и исключать наличие заболеваний, при которых слабость в ногах имеет выраженную симптоматику, тоже нельзя. Чем старше человек, тем больше вероятность связи этого симптома с наличием ранее не диагностированных и приобретенных заболеваний.

Слабость в ногах, так же как и головная боль, не является болезнью сама по себе. Это всего лишь симптом, который может сопровождать огромное разнообразие состояний и заболеваний. Некоторые из них являются нормой, а вот другие представляют серьезные патологические процессы

Ниже в статье мы постараемся провести максимально подробный обзор причин слабости в ногах. Стоит отметить сразу, что симптомы слабости в ногах очень и очень индивидуальны. Эта слабость, как и головная боль, может иметь несколько разный характер. Поэтому при возникновении подобных ощущений не стоит откладывать визит к врачу.

Очень часто, когда человек регулярно испытывает слабость в руках и ногах, причем одновременно, в 90 % случаев это является результатом проблем с позвоночником. Не стоит игнорировать проблему и ждать, что она пройдет сама.

Если симптомы сохраняются и развиваются по нарастающей, нужно обязательно посетить невропатолога.

Остановимся лишь на некоторых заболеваниях и случаях, при которых наблюдаются ярко выраженные симптомы и которые представляют собой серьезные патологические процессы.

Итак, частая причина слабости в ногах – миастения.

Слабость в ногах и головокружение как симптом миастении

В медицинской терминологии сильную мышечную слабость, приводящую к значительному снижению двигательной активности и работоспособности, называют миастенией. Не спешите диагностировать у себя миастению, если у вас подкашиваются ноги после тренировки или присутствует слабость во всем теле после подъема пешком на 12-й этаж накануне. Физические нагрузки часто являются причиной слабости в ногах у пожилых людей.

Миастения – довольно серьезный диагноз. Он может быть как отдельно стоящим, так и сопровождать различные серьезные заболевания, как например рассеянный склероз. При этом заболевании человеку становится трудно выполнять даже привычные действия. Он чувствует энергетическое истощение. У болезни нет явно выраженного характера течения, она может иметь хронический характер, а может давать знать о себе лишь периодически.

Проявления миастении — это не только причина слабости и боли в ногах, при данной патологии отмечаются и другие симптомы в виде затрудненного дыхания, нарушения глотательной функции.

Очень часто миастения сопровождает такие болезни, как опухоль вилочковой железы, органические поражения нервной системы, дерматомикоз, заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), рак молочной железы.

Как видим, довольно широк спектр причин слабости в ногах. Что делать в случае данного заболевания? Об этом расскажем ниже.

Признаки миастении

Как мы выше уже отметили, заболевание характеризуется основным признаком – мышечной слабостью и повышенной утомляемостью при совершении вполне рядовых действий. При повторе движений мышечная слабость нарастает, особенно если темп движений тоже нарастает.

Утомиться может и здоровый человек, но миастеническую утомляемость следует отличать от здоровой. Характерной особенностью синдрома является то, что физическая активность приводит к усталости мышцы, в результате чего они как бы перестают слушаться. Это состояние сходно с параличом. Но похожи они только в том, что после отдыха двигательная способность мышц восстанавливается.

Обычно после ночного отдыха пациент чувствует себя отдохнувшим, но спустя несколько часов симптомы снова дают о себе знать. Так что данная причина слабости в ногах при ходьбе очень серьезная.

Перечислим наиболее ярко выраженные и встречающиеся симптомы

Затруднение дыхания.
Чувство удушья и нехватки воздуха.
Приливы жара или, наоборот, озноба.
Неустойчивая походка.
Тахикардия, сердце может как будто выскакивать из груди.
Ноги ватные.
Ощущение онемения отдельных частей тела.
Боль в груди и покалывания в области сердца.
Симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, боли в животе.
Ощущение прострации.
Психические симптомы панических атак, которые имеют разнообразные проявления, начиная от потери самообладания, внезапного испуга и заканчивая страхом смерти.

Причины резкой слабости в ногах до конца не изучены.

Другие причины

Помимо вышеперечисленного есть также редкие, скорее, казуистические случаи, когда мышечная слабость является тревожным симптомом развивающихся болезней, как в затяжной, так и молниеносной форме. Но при нижеприведенных болезнях слабость в мышцах, в том числе ног, никогда не является ключевым симптомом. Она лишь один из многих других признаков, которые имеют гораздо более знаковую сущность для диагностики заболеваний.

Именно по этой причине, почувствовав даже резкую или сильную слабость в ногах, не спешите в панике ставить себе диагноз. Но все же нельзя исключать следующие состояния.

Инсульт (ишемический и геморрагический) — возможная причина слабости в ногах у пожилых. Лечение должно быть незамедлительным. Проявление рассматриваемого симптома при инсульте преимущественно одностороннего характера. Очень часто на этой же стороне присутствуют ограничения движения и, к примеру, рука как бы слабеет. Также наблюдается резкое головокружение, головная боль, нарушения сознания вплоть до коматозного состояния, нарушена речь. При развитии инсульта рассматриваемый симптом проявляется очень быстро и, как правило, преимущественно с одной стороны. Вот в чем причины слабости в левой руке и ноге.
Полинейропатия (все ее виды). Степенно или резко, но ее обязательно сопровождают острые, разрывающие боли в ногах, чувствительность нарушена, наблюдается онемение стопы. Двусторонняя слабость может нарастать как постепенно, так и остро.
Радикулопатия. В простонародье радикулит. Может быть односторонним, реже двусторонним. Боль в поясничном отделе, четко отдающая в ногу. Наблюдается слабость и нарушение чувствительности, но обязательно сопровождается резко выраженным болевым синдромом.
Еще каковы причины слабости в левой ноге, к примеру? Рассеянный склероз — пугающее заболевание, так как полному излечению не поддается. Возможно только ввести его в стадию ремиссии. Заболевание коварно тем, что имеет множество не явно выраженных симптомов, которые также могут сопровождать массу других заболеваний или просто напоминать недомогания. Слабость в нижних конечностях – всего лишь один из признаков. Вся симптоматика заболевания слабо выражена. Очень многие мнительные пациенты, заметив у себя мышечную слабость, двоение в глазах, головокружение, расстройства памяти, погуляв на просторах Интернета, сразу спешат поставить себе именно этот диагноз. Именно по этой причине мы рассмотрим ниже это заболевание более подробно.
ДЦП. Слабость в ногах присутствует. Опять же это далеко не единственный симптом этого коварного заболевания. Оно сопровождается спастическим мышечным гипертонусом, т.е. невозможностью двигать ногой вообще, также имеет место отставание в физическом и умственном развитии.
Миастения. Выше мы подробно рассмотрели это заболевание
Болезнь Паркинсона как причина слабости в ногах. На ранней стадии слабости в ногах еще нет. Первыми звоночками являются неловкие движения, шаркающая походка, замедленность действий. А также наблюдается дрожь в руках.
Как ни странно, но мышечная слабость, в том числе ног, может быть вызвана психоэмоциональными проблемами. Наиболее осложненный случай – истерический паралич. Тут как никогда уместна фраза «все болезни от нервов». Клинические проявления разнообразны, слабость ног – далеко не единственное выражение данного вида заболевания.

Причины слабости в ногах у женщин

Слабость в ногах и частое головокружение могут говорить о том, что у девочки приближается начало первой менструации, а у женщины эти ощущения могут быть первыми признаками беременности.

Слабость в молодом возрасте чаще всего безвредна, но если это проявляется в старшем или пожилом возрасте, то причиной тому могут стать патологии мышечной ткани, костей, соединительных тканей. У появления слабости в ногах обычно имеются либо физиологические, либо патологические провоцирующие факторы.

Слабость при климаксе осложняют следующие соматические недуги:

нервозность и раздражительность;
головная боль и головокружение;
резкие изменения артериального давления;
приступы озноба;
удушье;
сонливость;
отсутствие сексуального желания;
панические атаки;
бессонница;
угнетенное состояние;
скачки температуры тела;
боли в сердце;
дискомфорт в суставах.

Панические атаки

Панические атаки – отдельный вид недуга, который также может сопровождать как другие заболевания нервной системы, так и иметь отдельно стоящие проявления. Лечение их обязательно, так как во время приступов панических атак человек может непроизвольно нанести вред собственному здоровью.

Определение и симптоматика рассеянного склероза

Какие еще могут быть причины мышечной слабости в ногах? Рассеянный склероз — заболевание хроническое, имеющее аутоиммунную природу. При нем поражаются миелиновые оболочки нервных волокон в спинном и головном мозге.

Причины развития болезни неизвестны. В современной медицине существуют лишь предположения на счет этиологии данного заболевания, полученные эмпирическим путем.

Предположительно, что этиология может иметь и вирусную, и генетическую, и даже радиоактивную природу. А также есть предположения, что распространенность заболевания зависит от определенных геофакторов, поскольку было отмечено, что у некоторых этносов рассеянный склероз встречается гораздо чаще, чем у других. К разряду наследственных заболеваний его не принято относить.

В 85 % случаев заболевание имеет двухфазное течение: происходит чередование периодов ремиссий с периодами обострений. Это заболевание относится к категории ремиттирующих.

Фазы обострений могут иметь разную длительность, от одних суток до двух месяцев в среднем. Бывает так, что, обнаружив себя один раз, заболевание больше не дает о себе знать в течение многих лет, 10 и даже 20! То есть ремиссия длится довольно продолжительное время в масштабах жизни.

Тем не менее наступление фазы обострения неизбежно. В период ремиссии может наблюдаться восстановление некоторых функций организма как полностью, так и частично, но с прогрессированием болезни во времени изначально полученный дефект имеет свойство усугубляться, не то что не восстанавливаться.

Причины слабости в руках и ногах очень разнообразны.

Разновидности рассеянного склероза

Симптомы рассеянного склероза, проявившие себя в первую очередь, в дальнейшем проявляются не только в стадиях обострений, но и сопровождают стадии ремиссии. По этой причине данная разновидность заболевания относится к категории первично прогредиентных. Ремиттирующий подвид рассеянного склероза в основном встречается у молодых пациентов, первично прогредиентный – у пожилых.

Проявления рассеянного склероза зависят от того, какая часть нервной системы поражена: центральная нервная система или периферическая. Выше мы отметили, что симптоматика данного заболевания не носит явно выраженного характера и варьируется от пациента к пациенту. Нет уникального отличительного набора 100 % симптомов, которые всегда обнаруживаются у больных. Симптоматика довольно размытая. Это далеко не все возможные причины.

Диагностика

Перед назначением эффективной терапии специалисты проводят необходимую диагностику, в которую входят инструментальные и лабораторные обследования. Сюда входят следующие мероприятия:

Получение консультации у врача-невропатолога.
Сдача крови на анализ (общий и на антитела).
Проведение кардиограммы сердца.
Исследование работы вилочковой железы.
Магнитно-резонансная томография.
Электромиография (определяется амплитуда мышечного потенциала).

Лечение мышечной слабости в ногах

Если к мышечной слабости привело переутомление, то конечности быстро отдохнут. Так влияет на самочувствие силовая нагрузка или долгая ходьба, особенно если обувь неудобная. В других случаях нужно заняться:

разработкой мышц, выполнением специальных упражнений;
приемом медикаментов для улучшения активности и кровообращения мозга;
приемом препаратов, выводящих токсины из организма;
приемом антибактериальных средств при инфекциях в головном или спинном мозге;
повышением нервно-мышечной активности специальными лекарствами;
ликвидацией последствий отравления;
удалением опухолей, гнойников и гематом посредством хирургического вмешательства.

Народные способы лечения

Мышечную слабость можно победить в домашних условиях. Этому могут поспособствовать:

2-3 столовых ложки виноградного сока в день, причем пить его нужно регулярно.
1 стакан отвара из картофеля «в мундире» трижды в неделю.
Настой пустырника, можно сделать самостоятельно, а можно купить в аптеке.
Эффективна смесь орехово-медовая (в пропорциях 1 к 1), обязательно нужно ее употреблять ежедневно (курсом в несколько недель).
Рацион из белковой пищи с низким содержанием жиров (постная рыба, мясо птицы).
Увеличенное потребление продуктов с содержанием йода.
Смесь, состоящая из 2 ст. л. сахара, стакана клюквенного и лимонного сока. Выпивать хотя бы несколько раз в неделю.
Настойка из женьшеня, лимонника или аралии очень тонизирует организм, наполняет его силой.
Расслабляющие ванны с эфирными маслами или цитрусовыми (с температурой воды в пределах 37-38 градусов).
2 ст.л. ягод можжевельника и 1 стакан кипятка успокаивают нервную систему, восстанавливают тонус мышц.
Охлажденный настой, который готовят из 1 ст.л. соломы овса и 0,5 л кипятка. Им можно заменить обычную воду.

Возможные последствия и осложнения слабости в конечностях

Причины и лечение мышечной слабости в ногах теперь известны. Снижение тонуса возникает от недостатка физической активности и ведет к ряду других проблем:

ухудшению координации;
замедлению обмена веществ;
снижению иммунной защиты (подверженности вирусным заболеваниям);
проблемам с сердцем (тахикардии, брадикардии и гипотонии);
отечности конечностей;
набору лишнего веса.

Профилактические меры, которые помогут предотвратить недуг

Чтобы не было проблем, которые возникают из-за мышечной усталости, рекомендуется соблюдать простые правила:

Правильное питание (включать в рацион богатые белком и кальцием продукты, каши, овощи, зелень, мед, витамины) и образ жизни.
Разделять труд, отдых и занятия спортом.
Контроль кровяного давления.
Избегание стресса и чрезмерной утомляемости.
Свежий воздух.
Отказ от вредных привычек.

Следует посетить врача при серьезных проблемах со здоровьем. Мы рассмотрели основные причины слабости в мышцах ног.

Источник