Синовит лучезапястного сустава лечение форум
Синовит и начальные проявления деформирующего артроза лучезапястного сустава
1) Возраст: 25
2) Пол: M
3) Рост: 185
4) Вес: 85
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби):
активный
6) Курите ли Вы. Если да – как давно:
бросил 12 лет назад
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да — уточнить):
отличное самочуствие.
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда:
повреждение локтевой коллатеральной связки без обращения к врачу, см. описание ниже.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите подробно предысторию.
Впервые, см. описание ниже.
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований:
МРТ ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])
Описание проблемы:
занимаюсь экстремальным велосипедным спортом (прыжки на трамплинах — руки работают на удар ,почти как ноги), также занимаюсь на турниках и брусьях, когда холодно иду в зал, работать со штангой. Вообщем нагрузка на сустав самая разнообразная и интенсивная.
Летом 2014 была получена травма лучезапястного сустава, в результате резкого рывка кисти (направление движения на фото1 ),никуда не обращался, рука опухла, появилась скованность в суставе и боль с внешней стороны(в районе трехгранной кости). Я продолжил тренировки опухоль сошла через месяц где-то, но была сильной достаточно, выручали фиксаторы. Через 9 месяцев боль прошла, но при активной работе в суставе был дискомфорт с внешней стороны и иногда хрусты. Но я не стал заострять на этом внимания.
В середине ноября 2015 я снова получил травму этого сустава но уже в результате падения на руль (фото2), большой палец зацепился за него, и кисть резко согнулась, я сразу ощутил резкую боль в суставе в районе ладьевидной , но она через минут десять относительно стихла. В фиксаторе вообще почти ничего не ощущалось, поэтому я продолжил тренировки. Практически сразу после травмы образовалась небольшая припухлость (фото3), которая до сих пор не прошла. Боль испытываю только при крайних положениях сгибания и разгибания кисти по ощущениям в райное ладьевидной кости.
спустя полтора месяца боль чуть чуть уменьшилась, амплитуда движения кисти увеличилась. А вот припухлость такой и осталась визуально. Я живу в глубинке, но все же сделал МРТ 04.01.2016. Честно говоря, я очень испугался заключения и вообще,все что написано на этом листочке(фото4).
вопросы:
1)В результате чего начинается деформирующий артроз лучезапястного сустава( может ли это быть на фоне практически ежедневных тренировок за 1,5 месяца с синовитом в запястье)
2)возможно ли его (артроз)вылечить
3) что делать с синовитом, обязателен ли прокол (фото 3)
4) Кисты в полуллунной , крючковидной трапециевидной (фото4) в результате чего они образовались (может на фоне этого синовита ?) и как их лечить?
5)Из-за чего возникла гипертрофия синовиальной оболочки трехгранной оболочки как лечить, поможет ли обычная ЛФК? (обычно разминаюсь тщательно)
6)как быть с тренировками сейчас, какие виды нагрузки можно продолжить, и с какой интенсивностью, например возможно ли выполнять жимовые движения, висы.
Спасибо!
МРТ — [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Источник
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, безусловно синовит требует лечения. Если не лечить то может перейти в гнойный артрит.
Вопрос в следующем, синовит ли это на самом деле или обычный ювенильный артрит. Синовит должен быть подтвержден инструментальными методами исследований, УЗИ или МРТ сустава.
Боли в области сустава без обследования назвать синовитом нельзя, это неправильно.
Тем не менее, синовит лечится приемом НПВС, Хондропротекторами и ортопедический режим. При необходимости иммобилизация и покой.
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Виталий, делали МРТ.
как долго надо ставить указанные уколы? нам пришлось по болезни (из-за отравления) прервать прием всяких препаратов. сделали всего 7. назначили 25.
сейчас боли нет.
Терапевт
Здравствуйте! Синовит это последствия воспалительных изменений в суставах, которые нуждаются в лечении. На фоне лечения артрита купируются и проявления синовита. Артрит нуждается в лечении, от этого зависит качество жизни, двигательный режим и прогноз объема движений в суставах, если долго не купировать болевой синдром воспаление может распространиться на окружающие ткани и может сформироваться контрактура в суставе, боль и ораничение объема движений в суставах.
Ортопед, Травматолог
Учитывая что и сейчас и ранее сустав воспалялся, то курс хондропротекторов лучше пройти в полном объеме, вреда от этого точно не будет.
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Виталий, еще вопрос. сейчас после отравления у дочери повышенный биллирубин. можно ли на таком фоне ставить эти уколы? не оказывают ли они влияния на печень?
Ортопед, Травматолог
Влияние на печень не оказывают, но лучше дождаться нормализации анализов печеночных проб, и затем занятся суставами
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Виталий, биллирубин может не нормализоваться. подтвердился синдром Жильбера. остальное в норме. в этом случае — можно продолжить лечение?
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте.
При наличии жалоб, лечение необходимо. НВПС, хондопротекторы, по показаниям-физиолечение.
Хронические очаги инфекции исключены?
Пришлите мне на электронную почту или в личку качественное фото глотки.
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Татьяна, исключены. у лора наблюдаемся и все анализы сдали соотвествующие. это реакция на ОРВИ.
Ортопед, Травматолог
В таком случае, проконсультируйтесь у педиатра и гепатолога. Но хондропротекторы на печень не влияют
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Виталий, гепатолог сказал можно, но сказал проконсультироваться с ортопедом тем не менее
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , боль терпеть не нужно, все верно вы пролечитесь. Сдайте ещё АСЛО и ревмопробы
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Анастасия, боль прошла после первого же укола. все указанные Вами анализы сданы, все ок.
вот я и хочу понять — надо ли продолжать ставить оставшиеся уколы?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Можно и короткий курс использовать 3-5 дней
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Анастасия, мы проставили 7.
теперь перерыв по ситуации в 1 неделю.
т.е. не надо продолжать ставить оставшиеся?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Конечно надо лечить но к лечению необходимо еще нпвп добавить и узи выполнить
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Татьяна, зачем узи, когда мрт есть?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если есть мрт тогда хорошо. Просто в вопросе вы не писали про мрт поэтому порекомендовала
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Если жалоб нет, УЗИ спокойное, то можно НПВС завершить
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Анастасия, НПВС нам в этот раз не прописывали. только уколы — хондопротекторы — хондрогард. об этом и речь. боли нет. 7 уколов. продолжать или нет.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Хондропротекторы конечно можно продолжать, хрящ должен восстановиться, схема расписывается при очном осмотре на конкретного пациента. Нагружать сустав сейчас не стоит, отвод от физкультуры более месяца
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер!Пройдиьеикурс нпвс 7 дней,траумель в табл, мазь траумель,остеохель, курантил,все будет хорошо!
Ортопед, Травматолог
1. Это реактивный артрит с синовитом.
2. Лечить нужно однозначно.
3. Ваш врач — РЕВМАТОЛОГ. Именно они занимаются лечением реактивных артритов.
Травматологи-ортопеды здесь, вообще, не при чем.
Вам рекомендуют лечение, которое назначают при возрастных остеоартритах.
А это, как говорят в Одессе, 2 большие разницы.
4. Нужно еще сдать ревмопробы и идти к ревматологу!
Мы, ортопеды, даже не имеем права лечить реактивные артриты.
Прислушайтесь.
.
Анонимный пользователь, 13 марта 2019
Клиент
Константин, реактивные пробы сданы. у ревматолога бала, он сказал, что идти к детскому ортопеду. они в нашем случае и лечат синовит.
Анонимный пользователь, 13 марта 2019
Клиент
Константин, ревматические пробы — имела в виду
Ортопед, Травматолог
Я Вам написал о том, как должно быть, руководствуясь приказами и нормативными актами МЗ.
В реальной жизни ревматологов не хватает и они по умолчанию берут на лечение детей только с ревматоидным артритом, которого у Вас нет.
Если ревмопробы отрицательны, то нужно вылечить основное заболевание и примерно через месяц пройдет реактивный артрит. Его природа — антитела к вирусам и бактериям атакуют хрящевую ткань суставов или сустава, поскольку антигены инфекционной природы близки по структуре к некоторым компонентам мембраны хондроцитов. Это вызывает воспаление и количество синовиальной жидкости возрастает — синовит. Когда количество антител придет в норму, воспаление в суставе поддерживать будет некому.
Так что не переживайте особо из-за короткого курса НПВС.
Просто вылечите все хронические воспаления и в течение месяца сустав придет в норму.
Анонимный пользователь, 13 марта 2019
Клиент
Константин, вот в том-то и был мой вопрос. т.е. иными словами Вы так же как и один из врачей считаете, что лечить сам сустав не надо? нам сказали, что все пройдет само. и нужно ходить, никаких ограничений по движению не нужна.
и да — мы принимамали не НПВС, а хондрогард (7 уколов), потром прервали.
Ортопед, Травматолог
Я так понял, что никаких клинических проявлений синовита сейчас нет.
Почему Вы считаете, что там, вообще, остался синовит?
Он был, когда Вы делали МРТ. Но потом то ли Хондрогард помог, то ли Вы вылечили основную болезнь, но боль прошла. Почему Вы считаете, что боль прошла, а синовит остался?
Я не вижу при отсутствии боли НИКАКИХ показаний для лекарственной терапии.
Ну, должны оставаться какие-то ограничения в плане физ нагрузки еще до месяца и все.
Анонимный пользователь, 14 марта 2019
Клиент
Константин, я считаю, что это возможно (боль прошла, но синовит остался). потому что при МРТ синовит был выявлен в обоих суставах, слева чуть больше, справа чуть меньше. правая нога не болела вообще. поэтому я делаю вывод — синовит там был, а симптомов в виде боли — нет.
чтобы точно понять — в, видимо, просто еще раз повторю МРТ и тогда можно будет решать вопрос — продолжать терапию или нет.
Ортопед, Травматолог
Синовит, который не болит и не имеет других клинических проявлений в лечении не нуждается.
МРТ не нужно.
Поймите, что в Вашем случае синовит — не болезнь, а симптом другого воспалительного заболевания, которое к суставам не имеет никакого отношения. Когда Вы вылечиваете это заболевание, проходит и синовит.
Анонимный пользователь, 14 марта 2019
Клиент
Константин, а то, что в суставе останется жидкость — не страшно? она уйдет сама?
Ортопед, Травматолог
Жидкость синовиальная всегда есть в суставах. Это норма.
При воспалительных процессах в организме иммунная система вырабатывает антитела, которые убивают инфекцию (антигены). Иногда в иммунной системе происходят сбои и антитела начинают атаковать не только инфекцию но и хрящевые клетки. Тогда в суставе начинается воспаление без инфекции, которое проявляется увеличением количества синовиальной жидкости и называется синовит. То есть в данном случае синовит не болезнь, а симптом другой болезни. Он называется РЕАКТИВНЫЙ (вследствие чего-то). Когда основное заболевание проходит, иммунитет больше не вырабатывает антитела, хрящевые клетки никто не атакует, стихает воспаление в суставе и нормализуется количество синовиальной жидкости.
Ответ на Ваш вопрос — да, объем жидкости синовиальной уже нормализовался или приблизился к норме.
Да все само придет в норму или уже пришло, если не случится рецидива основного заболевания или еще одной инфекции. Вашей дочке нельзя болеть ОРВИ и ОРЗ.
Анонимный пользователь, 14 марта 2019
Клиент
Константин, спасибо Вам большое. я все поняла. МРТ делать не буду. теперь только остлось еще понять, как бы не болеть ОРЗ и ОРВИ. тем более, что буквально 2 дня назад она перенесла сильный ротавирус с температурой 39.
еще раз спасибо!
будем ориетироваться на симптоматику. если снова что-то заболит — тогда сделаем МРТ.
Источник
Синовит запястья обычно развивается вследствие травм или на фоне других заболеваний. Недуг часто поражает людей с ревматоидным артритом, подагрой, обменными и эндокринными нарушениями. Синовит лучезапястного сустава легко спутать с вывихом, тендинитом, растяжением или разрывом связок, туннельным синдромом, артрозом, системными заболеваниями соединительной ткани.
О причинах развития болезни
Синовиальная оболочка никогда не воспаляется без причины. Толчком к развитию патологии обычно становится механическое раздражение или проникновение в суставную полость болезнетворных микроорганизмов. Бактерии могут попадать туда с кровью, лимфой или контактным путем при ранениях.
Таблица 1. Возможные причины недуга.
| Провоцирующий фактор | Его действие |
|---|---|
| Травмы | Человек может травмировать запястье при случайном падении, избыточной нагрузке, несчастном случае. Ушиб, вывих или подвывих вскоре приводят к воспалению внутрисуставной оболочки. |
| Инфекция | Патогенные бактерии заносятся из очагов хронической инфекции в организме. Специфическое воспаление лучезапястного сустава может развиваться у людей с туберкулезом, сифилисом и инфекциями, передающимися половым путем. |
| Суставные болезни | Хронический синовит чаще возникает у лиц с ревматоидным артритом, деформирующим остеоартрозом или другими дегенеративно-деструктивными заболеваниями суставов. В этом случае синовиальная оболочка воспаляется из-за постоянного трения о разрушенные хрящи. |
| Аллергия | У людей, склонных к аллергическим реакциям, синовит может развиваться после контакта с аллергеном. К счастью, подобное случается редко. |
| Эндокринные заболевания | Сахарный диабет и болезни щитовидной железы приводят к нарушению обменных процессов в организме. Лица с этими заболеваниями страдают от синовита чаще здоровых людей. |
| Обменные нарушения | При подагре в синовиальной полости откладываются соли мочевой кислоты, которые оказывают травмирующее и раздражающее действие на внутреннюю поверхность оболочки сустава. В итоге синовиальная оболочка воспаляется. Чаще страдает большой палец ноги, но может поражаться и запястье. |
| Гемофилия | Это редкое наследственное заболевание сопровождается повышенной кровоточивостью. У людей с гемофилией часто случаются кровоизлияния в суставные полости. Это, в свою очередь, приводит к воспалению. |
Виды синовита
В зависимости от характера воспаления синовит бывает инфекционным (специфическим или неспецифическим), асептическим и аллергическим. Инфекционный развивается вследствие проникновения в полость сустава стафилококков, стрептококков, бледной трепонемы, микобактерий туберкулеза или других микробов. Чаще всего он сопровождается скоплением гноя в синовиальной полости.
При ассептическом и аллергическом синовите врачи не находят микроорганизмов внутри лучезапястного сустава. Гноя в суставной полости также нет. Благодаря этому данные две формы болезни имеют менее агрессивное течение.
Классификация в зависимости от характера выпота:
- Серозный выпот – состоит из транссудата;
- Гнойный – содержит бактерии и разрушенные нейтрофилы;
- Серозно-фибринозный – имеет в составе нити фибрина;
- Геморрагический – состоит из крови.
Отдельно выделяют посттравматический синовит. Он относится к наиболее частым формам болезни. Развивается у спортсменов и людей, ведущих очень активный образ жизни. Толчком к развитию недуга служит травма, сопровождающаяся вывихом или подвывихом.
Как проявляется болезнь
Типичный признак синовита – это боль в запястье. Она может быть острой или ноющей, возникать внезапно или постепенно. Болезненные ощущения усиливаются при движениях и мешают человеку выполнять ежедневную работу. Помимо этого, у больного возникают и другие характерные симптомы.
Признаки, которые указывают на синовит:
- увеличение объема лучезапястного сустава;
- отек и сглаживание формы запястья;
- боль и затруднения при выполнении движений кистью руки;
- гиперемия (покраснение) кожи в области запястья;
- повышение температуры тела;
- беспричинная слабость и апатия.
Жар, озноб, сильная боль появляются только при гнойном синовите. Эта форма заболевания весьма опасна, поэтому при возникновении таких признаков необходимо сразу же идти в поликлинику. Несвоевременное обращение к врачу в этом случае может привести к опасным осложнениям. Пострадать могут расположенные рядом с воспаленным суставом мышцы, связки, кости. В худшем случае у больного может возникнуть сепсис.
Как отличить синовит от похожих болезней?
Многие люди путают синовит с другими недугами, которые также сопровождаются болью в запястье. Будучи достаточно наблюдательным, их можно различить без особого труда. Для этого нужно проанализировать симптомы, время и порядок их появления.
Однако не думайте, что вы можете самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Делать это крайне опасно для здоровья.
Синовит лучезапястного сустава должен лечить ТОЛЬКО квалифицированный специалист. Борьбой с этим заболеванием занимаются хирурги и ортопеды-травматологи.
Таблица 2. Дифференциальная диагностика.
| Заболевания | Отличия |
|---|---|
| Артриты и артрозы | Не сопровождаются отеком, в то время как при синовите появляется флюктуация* и запястье сильно отекает. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях наблюдаются некоторые характерные симптомы (хруст, ревматоидные узелки, утренняя скованность и т. д.). |
| Стилоидит | Стилоидитом называют воспаление сухожилий, расположенных в области лучезапястного сустава. Недуг возникает у теннисистов, гольфистов, гребцов, машиностроителей. Отличить стилоидит можно по типичному для него симптому – хрусту во время движения больной рукой. |
| Растяжение или разрыв связок | При повреждении связочного аппарата кисти не бывает флюктуации. |
| Туннельный синдром | Возникает у людей, которые целыми днями работают за компьютером. Проявляется болью, слабостью и онемением правой руки. Отека, покраснения кожи и флюктуации при этом нет. |
| Болезни соединительной ткани | Боли в лучезапястном суставе могут появляться при системной красной волчанке, болезни Бехтерева и т.д. В этом случае у человека будут поражены и другие органы. |
*Флюктуация – это признак, который указывает на скопление жидкости в тканях. Чтобы его проверить, нужно аккуратно сдавить запястье двумя пальцами. Ощутив легкий толчок во время сжатия, можно говорить о положительном симптоме флюктуации.
*Отсутствие флюктуации не говорит о том, что у пациента нет синовита. Этот симптом появляется не всегда.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза и определения характера воспалительного процесса выполняют диагностическую пункцию сустава. С помощью специальной иглы из синовиальной полости берут выпот, который отправляют на анализ. Полученные результаты помогают врачу выяснить причину болезни и определить тактику лечения.
Возможные изменения в выпоте:
- Высокое содержание белка и уменьшение количества гиалуроновой кислоты указывает на асептический травматический синовит лучезапястного сустава.
- Повышенная активность гиалуронидазы, лизоцима и хондропротеинов говорит о наличии хронического воспалительного процесса. Эти ферменты ускоряют разрушение внутрисуставных хрящей.
- Наличие гноя и патогенных микроорганизмов является признаком острого инфекционного воспаления. Исследование пунктата в этом случае позволяет выявить возбудителя инфекции и подобрать подходящий антибиотик.
При травмах больного отправляют на рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Эти методы позволяют выявить переломы, разрывы связок и другие повреждения. При необходимости человеку выполняют артроскопию, делают анализы крови, проводят аллергологические пробы или другие нужные исследования.
Пациентов с гнойным синовитом лучезапястного сустава госпитализируют в хирургический стационар. В случае асептического воспаления амбулаторным лечением больного занимается травматолог. Для уточнения диагноза специалист может направить человека на консультацию к ревматологу, аллергологу, инфекционисту или другому врачу.
Принципы лечения
Лечебная тактика зависит от характера и интенсивности воспаления. При остром синовите больному запястью требуется полный покой и иммобилизация. Вместе с этим врачи назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Если это не помогает – выполняют лечебную пункцию сустава.
В восстановительном периоде пациенту рекомендуют лечебную физкультуру. Специальные упражнения помогают восстановить функции лучезапястного сустава. Выполнять их лучше по предписанию специалиста. Врач должен подобрать комплекс подходящих упражнений и рассказать, как лучше заниматься.
При хроническом синовите важно снять воспаление и замедлить деструктивные процессы. С этой целью больному назначают фармпрепараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Для борьбы с недугом используют и народные методы лечения. Целебные настойки и отвары принимают внутрь либо используют для приготовления компрессов, примочек и т.д.
[pt_view id=»aab0854mp0″]
Медикаментозная терапия
При легком течении синовит лечат консервативным путем, то есть с помощью лекарственных препаратов и физиопроцедур. Всем больным назначают нестероидные и стероидные противовоспалительные средства. Они облегчают боль, снимают отек. Их применение позволяет с успехом купировать воспалительный процесс.
При наличии гноя в схему лечения включают антибиотики. Эти препараты уничтожают патогенных микроорганизмов, вызвавших развитие инфекции. Антибактериальные средства и путь их введения подбирают индивидуально.
Чтобы ускорить выздоровление, пациенту могут назначать препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в синовиальной оболочке (рутин, аскорбиновую кислоту, витамины группы В). Людям с хроническим синовитом, вызванном ревматоидным артритом или другим заболеванием лучезапястного сустава, могут потребоваться хондропротекторы, цитостатики и т.д.
Таблица 3. Особенности применения разных препаратов.
| Группы препаратов | Представители | Формы выпуска и особенности приема |
|---|---|---|
| Антибиотики | Амоксиклав, Цефуроксим, Ампициллин, Цефтриаксон. Азитромицин. | Антибиотики могут назначаться в таблетках или растворе для парентерального введения. Последние вводятся внутримышечно или непосредственно в синовиальную полость (интрасиновиально). |
| Перейти к статье на эту тему (нестероидные противовоспалительные средства) | Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Вольтарен. | Лекарства наносятся на область лучезапястного сустава в виде мазей или гелей. Также назначаются таблетки или инъекции НПВС. |
| Стероидные гормоны | Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. | Наносятся на кожные покровы в виде мази. При тяжелом воспалении вводятся интрасиновиально. Поскольку при приеме внутрь стероиды вызывают массу побочных эффектов, в виде таблеток их назначают редко (при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, системных аутоиммунных заболеваниях). |
| Хондропротекторы | Хондроитин, Терафлекс, Артра, Хондроитин комплекс, Артрон Комплекс. | Принимают внутрь в виде таблеток или вводят в суставную полость. Интрасиновиальное введение хондропротекторов гораздо эффективней перорального приема. |
Зачем нужна физиотерапия?
Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в пораженных тканях. Они снимают боль и уменьшают отек, тем самым улучшая самочувствие человека. Физиотерапия особенно полезна в восстановительном периоде. Однако некоторые процедуры категорически противопоказаны при остром гнойном воспалении.
Методы физиотерапии, которые используют при синовите:
- лекарственный электрофорез;
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- гальванические токи;
- терапия синусоидально-модулированными токами.
После затихания острого воспалительного процесса возникает необходимость восстановить подвижность лучезапястного сустава. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры. Упражнения помогают вернуть запястью его способность нормально сгибаться и разгибаться. Чтобы добиться нужных результатов, заниматься нужно несколько недель или даже месяцев.
Когда и зачем делают пункцию?
Пункцию лучезапястного сустава выполняют с диагностической или лечебной целью. Диагностическая пункция нужна для забора на анализ внутрисуставной жидкости.
Лечебная пункция проводится при гнойном синовите или скоплении большого количества негнойного выпота. Процедура малотравматична и практически безболезненна. Ее выполняют под местной анестезией. Во время манипуляции врач удаляет из синовиальной полости ненужную жидкость и промывает сустав растворами антисептиков и антибиотиков.
После удаления гноя, транссудата или крови специалист вводит в полость сустава нужные лекарства. Это могут быть антибиотики, стероидные или нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы. При травмах, сопровождающихся обильным кровоизлиянием, могут вводиться кровоостанавливающие препараты (Дицинон, аминокапроновая кислота).
При неэффективности пункции возникает необходимость в хирургическом лечении. Больному может потребоваться полное или частичное иссечение синовиальной оболочки (синовэктомия). В послеоперационном периоде пациент проходит курс антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.
Народные методы
Методы народной медицины можно использовать в комплексном лечении недуга. Это значит, что ими можно дополнить схему лечения, подобранную врачом. Заменять лекарственные препараты народными средствами категорически запрещено.
При синовите в суставной полости часто собирается транссудат или гной. Удалить жидкость можно лишь с помощью пункции. Никакие отвары, примочки и компрессы не в состоянии сделать этого. Злоупотребление народными средствами и отказ от медицинской помощи могут иметь ужасные последствия. К примеру, при отсутствии лечения острый гнойный синовит может привести к образованию абсцесса, флегмоны и даже к развитию сепсиса.
По этой причине методы народной медицины лучше использовать в восстановительном периоде или при хроническом течении болезни. Применять их нужно осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Очень важно тщательно соблюдать дозировки и режим приема лекарств.
Таблица 4. Средства народной медицины.
| Средство | Описание |
|---|---|
| Окопник | Используется для приготовления настойки и отвара, которые принимают внутрь. Окопниковой мазью смазывают кожу в области больного запястья. |
| Лавровый лист | Из него готовят лавровое масло для местного применения. Примочки из лекарства убирают воспаление, отек, боль и другие неприятные ощ? |
