Синдром беспокойных ног причины и лечение отзывы
Добрый вечер, Сергей. Поскольку другие причины и заболевания Вы отрицаете, и болезнь начала проявлять себя с самого детства, то вероятнее всего имеет место быть первичный или идиопатический СБН. Данный тип СБН возникает в отсутствие какого-либо другого неврологического или соматического заболевания, проявляется в первые три десятилетия жизни и может иметь наследственный характер. Кто-нибудь из родственников страдал подобными симптомами? СБН относится к частым заболеваниям, но диагностируется редко — в основном из-за малой осведомленности практикующих врачей, которые зачастую склонны объяснять данные жалобы неврозом, психологическим стрессом, заболеваниями периферических сосудов, суставов, остеохондрозом позвоночника и прочими заболеваниями. Вот Вам и «посчастливилось» попасть именно к такому врачу. Вообще, заниматься самолечением не очень полезное занятие для человека без высшего медицинского образования, т.к. в большинстве случаев это приносит скорее вред, нежели пользу. Но не в Вашем случае. Вы правильно выбрали группу препаратов и дозу также подобрали верно. То, что дозу со временем пришлось увеличить, говорит о привыкании организма к данному препарату, поэтому Вы правильно рассуждаете о том, что препарат пора менять. Но я бы не рекомендовала Вам сразу переходить на Габапентин либо же Прегабалин. Вы абсолютно правы, что это рецептурные препараты и просто так их в аптеке Вам не продадут, это группа антиконвульсантов и к этим лекарственным средствам прибегают в последнюю очередь. Поскольку отношения у Вас с Вашим неврологом не сложились. Позвольте мне, как врачу, основная специализация которого неврология, дать Вам несколько рекомендаций. Группой препаратов выбора для медикаментозного лечения СБН являются дофаминергические средства (препараты, содержащие L-ДОФА – Наком, Мадопар, Синемет; агонисты дофаминовых рецепторов — Прамипексол, Проноран, Бромокриптин). К этой же группе относится и Мирапекс, который Вы принимаете. Это препараты первой линии выбора, с них начинают лечение. Если один агонист дофаминовых рецепторов оказывается неэффективным, его целесообразно заменить на другой. Таким образом, мы можем заменить Мирапекс на другой препарат из этой же группы. Для препаратов, содержащих L-ДОФА, начальная дозировка составляет 50 мг леводопы за 1-2 часа до сна. Если этого оказывается недостаточно, то приблизительно через неделю дозу повышают еще на 50 мг. Максимальная доза составляет 200 мг. Агонисты дофаминовых рецепторов оказывают действие, сравнимое по эффекту с препаратами L –ДОФА. Прамипексол назначают, начиная с 0,125 мг, дозировку можно повышать до 1 мг, Бромокриптин – с 1,25 мг (до 7,5 мг), Проноран – с 50 мг (до 150 мг). Есть только одна особенность применения дофаминергических препаратов: они не нормализуют сон. Поэтому в случаях, когда устранение неприятных ощущений и периодических движений в конечностях не сопровождается восстановлением структуры сна, прибегают к добавлению седативных препаратов. Из перечисленных препаратов, я бы остановила свой выбор на Проноране. В своей практике я неоднократно назначала данный препарат и его эффективность доказана. Если данная группа препаратов не приносит желаемого результата, следующей группой препаратов являются бензодиазепины. Среди этой химической группы чаще используют Клоназепам (начиная с 0,5 мг на ночь и до 2 мг) и Алпразолам (от 0,25 мг до 0,5 мг на ночь). Бензодиазепины больше влияют на сон, нежели на неприятные ощущения и периодические движения в ногах, поэтому они относятся к «запасным» препаратам для лечения СБН. Ну а если и эта группа оказалась безрезультатной, тогда уже можно прибегнуть к антиконвульсантам (Габапентин, Нейронтин, Карбамазепин) и опиоидные препараты (Трамадол, Кодеин, Дигидрокодеин, Оксикодон). К этим лекарственным средствам прибегают в последнюю очередь, только если дофаминергические и бензодиазепиновые препараты оказались неэффективными или дали выраженные побочные эффекты. Габапентин назначают в нарастающей дозировке, начиная с 300 мг и доходя до максимальной дозы в 2700 мг (останавливаются на той дозе, которая оказывает действие). Всю дозу принимают на ночь за один прием. Трамадол принимают по 50-400 мг на ночь, Кодеин – по 15-60 мг, Дигидрокодеин – по 60 – 120 мг, Оксикодон – по 2,5 – 20 мг. Эти наркотические препараты используют только в особо тяжелых случаях синдрома беспокойных ног, поскольку они могут вызвать привыкание. Особенность проведения медикаментозного лечения синдрома беспокойных ног состоит в том, что может понадобиться длительный (годами) прием препаратов. Поэтому необходимо стараться достигнуть эффекта от лечения при минимальной дозировке. Постепенно возможно развитие некоторого привыкания к препарату, что требует увеличения дозы. Иногда приходится менять один препарат на другой. В любом случае, нужно стремиться к монотерапии, то есть к снятию симптомов с помощью одного препарата. К комбинации следует прибегать в самом последнем случае. Если синдром беспокойных ног приводит к развитию депрессии, то ее, в данном случае, лечат с помощью селективных ингибиторов моноаминооксидазы (Моклобемид, Бефол и другие) и Тразодона. Остальные антидепрессанты могут способствовать ухудшению СБН. Также существуют гомеопатические средства лечения СБН (Цинкум Металликум; Цинкум С6; Цинкум Валерианикум; Натриум Броматум). Но, лично я гомеопатию в своей практике не применяла, поэтому про эффективность ничего не могу Вам сказать. Помимо медикаментозной терапии, существует и немедикаментозная, которая включает в себя: 1.Комплекс упражнений. Приседания, растяжка, сгибание-разгибание ног, обычная ходьба (лучше на свежем воздухе) — все это хорошо помогает беспокойным ногам. Физкультурой надо заниматься перед сном. Только не переусердствуйте, чрезмерные физические нагрузки могут обострить состояние. 2. Массаж ног, а также различные физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, магнитотерапия, лимфопресс и другие. 3. Контрастный душ на область икр и голеней при условии, что нет противопоказаний, а также различные растирания. 4. Попробуйте уснуть в несвойственной вам позе. 5. Правильное питание. Не стоит наедаться на ночь, это не просто грозит лишними килограммами, но и может стать причиной бессонницы и ненужной активности в ногах. При СБН следует отказаться от алкоголя, сигарет, а также от напитков и продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, шоколад). Они стимулируют нервную систему и могут усиливать проявления болезни. А также, хочу предостеречь Вас, тем более, Вы сами уже об этом говорили. Данные препараты имеют весомый список побочных эффектов. Поэтому леча одно, калечим другое. Уже в настоящее время, Вы отмечаете проблемы с почками, так не пренебрегайте консультацией терапевта либо нефролога, поскольку так и до почечной недостаточности можно себя довести. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Источник
Синдром беспокойных ног (СБН) — это неврологическое состояние, вызывающее непреодолимое желание двигать ногами. Желание это обусловлено странными или некомфортными ощущениями, часто описываемыми как глубокий внутренний зуд в ногах, покалывание, «мурашки» и «гудение». Эти ощущения увеличиваются в состоянии покоя, когда человек сидит или лежит, особенно ночью.
Иллюстрация: shutterstock
Такие действия как: непрерывное движение ногами, растяжение, растирание или ходьба, заставляют дискомфорт утихать, по крайней мере на какое-то время. Неприятные ощущения и связанная с этим необходимость двигать ногами часто нарушают сон больного.
Признаки и симптомы СБН варьируются от легких до тяжелых; люди с легкой степенью могут испытывать симптомы несколько раз в месяц, в то время как у людей с более тяжелой степенью симптомы могут проявляться каждую ночь. В тяжелых случаях, в дополнение к ногам, неприятные ощущения могут затронуть руки и другие участки тела.
В медицине описывается ранняя и поздняя формы синдрома беспокойных ног. Ранняя начинается в возрасте до 45 лет, а иногда и в раннем детстве. Признаки и симптомы этой формы прогрессируют обычно медленно или вовсе не меняются. Поздняя форма начинается после 45 лет, и ее симптомы имеют тенденцию ухудшаться быстрее.
Многие люди с синдромом беспокойных ног испытывают неконтролируемые, повторяющиеся движения ног даже в состоянии сна.
СБН может негативно влиять на качество и продолжительность сна. В результате, у больных могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания в течение дня, у некоторых развиваются перепады настроения и депрессия. Хронический недостаток сна снижает трудоспособность. Все это не лучшим образом может сказаться на здоровье.
Распространенность СБН
Синдром беспокойных ног является одной из распространенных причин нарушений сна. В развитых странах им страдают от 5 до 10 процентов взрослых и от 2 до 4 процентов детей. По неизвестным причинам расстройство поражает чаще женщин, чем мужчин. Распространенность синдрома беспокойных ног с возрастом увеличивается.
Причины
Синдром беспокойных ног, вероятно, является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды. Точного ответа, к сожалению, у нас до сих пор нет.
Исследования показывают, что СБН связан с нехваткой железа в определенных частях мозга. Железо участвует в нескольких критически важных процессах в клетках головного мозга, включая производство химического вещества для передачи электрических импульсов. В этом случае состояние обычно улучшается или исчезает вовсе, при повышении уровня железа до нормы.
СБН может возникнуть во время беременности, но после родов он пропадает.
Еще одна возможная причина — генетическая предрасположенность. Но ее влияние относится к развитию только раннего типа СБН.
Считается, что риск развития синдрома способны увеличить:
- опасные для жизни нарушения функции почек, называемые терминальной стадией почечной недостаточности;
- сахарный диабет;
- рассеянный склероз;
- ревматоидный артрит;
- болезнь Паркинсона;
- некоторые лекарства (от тошноты, депрессии, аллергии, проблем с сердцем и высокого давления);
- кофеин, никотин и спиртное.
Синдром беспокойных ног — Лечение
Симптомы СБН и способы их устранения
Упражнение
Регулярные упражнения, такие как ходьба или езда на велотренажере, могут облегчить симптомы недуга. Однако будьте осторожны, избыточные нагрузки способны наоборот их обострить.
Методики снижения стресса
Стресс может усугубить синдром беспокойных ног. Способствующие расслаблению занятия, такие как: йога, медитация, расслабление, могут уменьшить симптомы. Такой подход особенно полезен перед сном.
Помассируйте свои ноги или примите горячую ванну
И то, и другое помогает расслабить мышцы и облегчить неприятные симптомы.
Лекарственные препараты
Существуют различные лекарства для лечения синдрома беспокойных ног. После консультации с врачом, вам, возможно, назначат что-то из успокоительного, для более качественного сна, или противосудорожный препарат.
Прием железосодержащих добавок
Если анализы покажут, что у вас дефицит железа, врач может порекомендовать вам принимать железосодержащие препараты. Не принимайте их без консультации с врачом. Избыток железа в организме вреден для печени!
Если вы нашли для себя что-то полезное в этой статье, будем благодарны за «лайк». Есть вопросы? Задавайте их в комментариях. Ответим всем!
Источник
Рекомендованные сообщения
:dntknw: бывает такое при засыпании конечно, но не каждый раз! Может к терапевту обратиться или к невропатологу сразу!?
Гость Роща
Прошу помощи. Нет сил больше терпеть. Каждое засыпание — пытка. Кто сталкивался, знает, что как только начинает подкатывать сон, ноги начинают дергаться. Словно в них нарастает напряжение и потом оно выстреливает. Штука очень неприятная. В интернете мнения расходятся. А что вы можете сказать по этому поводу? Может кто к врачу обращался с этим синдромом?
Знакомые ощущения(( У меня такое бывало после напряженного, морально напряженного дня. Стрессы там, нервы… И вот че прочитала:
В половине случаев при синдроме беспокойных ног не удается выявить ни неврологических, ни соматических заболеваний. Это – люди с повышенной тревожностью, чувствительные, эмоциональные, возбудимые, ранимые. Иногда встречаются и семейные случаи, когда заболевание наблюдается в нескольких поколениях.
Используются современные эффективные препараты и нефармакологические методы лечения – массаж, капсула здоровой среды, ванны, специальные физические упражнения, коррекция рациона питания, психотерапия.
Мне кацца, надо принимать успокоительные какое-то время….расслабиться. Отдохнуть.
Знакомые ощущения(( У меня такое бывало после напряженного, морально напряженного дня. Стрессы там, нервы… И вот че прочитала:
В половине случаев при синдроме беспокойных ног не удается выявить ни неврологических, ни соматических заболеваний. Это – люди с повышенной тревожностью, чувствительные, эмоциональные, возбудимые, ранимые. Иногда встречаются и семейные случаи, когда заболевание наблюдается в нескольких поколениях.
Используются современные эффективные препараты и нефармакологические методы лечения – массаж, капсула здоровой среды, ванны, специальные физические упражнения, коррекция рациона питания, психотерапия.
Мне кацца, надо принимать успокоительные какое-то время….расслабиться. Отдохнуть.
пила успокоительные, не помогает. Витамины тоже не помогают. Массаж, ванны… как мертвому припарка. Я тут вспомнила, что у меня и папа этим страдает. Может, действительно наследственное. Но раньше эти дергания случались реже, а теперь каждый вечер. Может еще сказывается переутомление с ребенком?
:dntknw: бывает такое при засыпании конечно, но не каждый раз! Может к терапевту обратиться илип к невропатологу сразу!?
да уже подумываю…
Гость специалист
спазмофилия взрослых — посмотрите в поисковике.
спазмофилия взрослых — посмотрите в поисковике.
сейчас гляну… спасибо
я такого термина даже и не знала :blink:
у мамы что-то похожее, она говорит ноги «крутит». и не болят. но десять раз положение поменяешь пока уснешь. помогает массаж. Я хожу в Тонус-клуб и как-то взяла маму по гостевому приглашению. там есть такая процедура — прессотерапия, ложишься на кушетку, тебе одевают такие двуслойные штаны, в которые накачивается воздух, получается, что по ногам как-бы волна идет, полное ощущение. что кто-то сжал ступню. поднялся выше, опять сжал и так 30минут 9улучшаетсялимфаток, против отеков и тяжести в ногах). Так вот, после этой процедуры мама на 3 месяца забыла про ноги. Наверняка такие процедуры и еще где-то есть, в Тонус-клубе если без абонемента — 450р.
:no: :no: :no: не мой случай
у мамы что-то похожее, она говорит ноги «крутит». и не болят. но десять раз положение поменяешь пока уснешь. помогает массаж. Я хожу в Тонус-клуб и как-то взяла маму по гостевому приглашению. там есть такая процедура — прессотерапия, ложишься на кушетку, тебе одевают такие двуслойные штаны, в которые накачивается воздух, получается, что по ногам как-бы волна идет, полное ощущение. что кто-то сжал ступню. поднялся выше, опять сжал и так 30минут 9улучшаетсялимфаток, против отеков и тяжести в ногах). Так вот, после этой процедуры мама на 3 месяца забыла про ноги. Наверняка такие процедуры и еще где-то есть, в Тонус-клубе если без абонемента — 450р.
а что это за тонус-клуб? что-то я отстала от жизни.
А процедеру я эту когда-то проходила, но в других целях :blush2:
Гость МОБИЛОЧКИ
Массаж до засыпания. Пусть муж делает.
У меня было в подростковом возрасте, где-то год, ощущения отвратительные, как будто крутит. Прошло само.
Все таки думаю ванна должна помогать перед сном или хотя бы парить ноги, от усталости очень помогает, заодно и спазмы снимает!!!:yes:
Массаж до засыпания. Пусть муж делает.
У меня было в подростковом возрасте, где-то год, ощущения отвратительные, как будто крутит. Прошло само.
Делал и до и во время…. :no:
Все таки думаю ванна должна помогать перед сном или хотя бы парить ноги, от усталости очень помогает, заодно и спазмы снимает!!!:yes:
И парила я их… :no:
Я вот тут вычитала, что еще причиной могут быть проблемы с поясницей. А с ребенком, сами знаете, как достается пояснице. Да еще и от кесарево, может, не отошла?
Вобщем, всем спасибо, что откликнулись. Вчера, пока пыталась уснуть, твердо решила сходить к неврапатологу.
Гость alihanow1
Прошу помощи. Нет сил больше терпеть. Каждое засыпание — пытка. Кто сталкивался, знает, что как только начинает подкатывать сон, ноги начинают дергаться. Словно в них нарастает напряжение и потом оно выстреливает. Штука очень неприятная. В интернете мнения расходятся. А что вы можете сказать по этому поводу? Может кто к врачу обращался с этим синдромом?
я 50 лет страдаю этой болезенью.последние 7 лет принимаю препараты от болезни паркинсона.все хуже и хуже.невропот. вам непоможет.лекарства вас заведет в лабиринт,где нет выхода.мой адрес:irqan@mail.ru
я 50 лет страдаю этой болезенью.последние 7 лет принимаю препараты от болезни паркинсона.все хуже и хуже.невропот. вам непоможет.лекарства вас заведет в лабиринт,где нет выхода.мой адрес:irqan@mail.ru
ой, мне даже страшно стало, мне 27, а у меня есть что-то похожее, я даже просыпаюсь по-ночам от такого чувства, просто никогда не ходила к врачу и старалась не обращать внимание:o
Гость МОБИЛОЧКИ
…и старалась не обращать внимание:o
Самое действенное средство в таких случаях. Я серьезно.
СБН может характеризоваться как первичное или вторичное заболевание. Если у вашего отца наблюдается похожая клиническая картина, то вероятен первичный тип. Вторичный тип более коварен и может проявляться при:
Часто:
Беременность
Периферическая нейропатия
Дефицит железа
Радикулопатия
Почечная недостаточность
Болезнь Паркинсона
Травмы спинного мозга
Менее часто:
Порфирия
Постгастрэктомический синдром
Ревматоидный артрит
Для исключения вероятности вторичного СБН вам обязательно следует обратиться к невропатологу, так как это патология ЦНС. К сожалению, первичный тип патологии может передаваться по наследству, однако детерминанта его возникновения до конца не изучена.
С уважением, Иннокентий, психолог.
Гость alihanow1
я 50 лет страдаю этой болезенью.последние 7 лет принимаю препараты от болезни паркинсона.все хуже и хуже.невропот. вам непоможет.лекарства вас заведет в лабиринт,где нет выхода.мой адрес:xirqan@mail.ru
Я вот тут вычитала, что еще причиной могут быть проблемы с поясницей. А с ребенком, сами знаете, как достается пояснице. Да еще и от кесарево, может, не отошла?
У моей коллеги по работе (23 года ей) так же очень сильно болели ноги. Потом боль стала вообще невыносимой и мешала ходить. Диагноз — ущемление нервов в результате старой травмы позвоночника, позвонки сдвинулись и зажали нерв.
Вобщем, всем спасибо, что откликнулись. Вчера, пока пыталась уснуть, твердо решила сходить к неврапатологу.
Есть препараты, которые позволяют избавиться от симптомов данного заболевания практически полностью, но они достаточно серьезные и их назначает врач, сама болячка скорей всего навсегда, т.к. у Вас она судя по всему наследственная — этот синдром наследуется по доминантному типу, к сожалению 🙁
Гость Genaniko
1. При таких симптомах желательно сделать УЗДГ нижних конечностей, не только артерий, но и глубоких вен. Их делают в диагностическом центре и в железнодорожной пол-ке.
2. Могут быть мышечные спазмы. Для этого можно на ночь принимать препараты типа реланиума (10 мг) или реладорма (релаксирующие, вызывают расслабление мускулатуры).
3. Возможно, организму не хватает калия и магния. Желательно принимать аспаркам (аналог панангина. но дешевле в 5 раз) по 1 таб. 3 раза в день через полчаса после еды пол 10 дней каждого месяца (декадник). Принимать можно пожизненно. Препарат не вызывает ни привыкания, ни побочных эффектов, если придерживаться правильного приёма. Препарат также питает и укрепляет сердечную мышцу.
Гость alihanow1
Есть препараты, которые позволяют избавиться от симптомов данного заболевания практически полностью, но они достаточно серьезные и их назначает врач, сама болячка скорей всего навсегда, т.к. у Вас она судя по всему наследственная — этот синдром наследуется по доминантному типу, к сожалению
таких препаратов нет и в ближайщие годы врядли появятся.что препараты назначает врач,тоже общеизвестно.СБН-не болячка,а ужасная болезнь,которая подталкивает чуловека к суициду.мой адрес: xirqan@mail.ru
alihanow1, а Вы можете здесь написать, что именно поможет? Я слежу за темой, мне тоже актуально. Но Ваши сообщения … не поможет… лекарств нет…нет выхода… лабиринт… суицид… и активное предложение написать на e-mail, откровенно говоря, не внушают доверия. Напишите здесь о своём опыте, будем благодарны.
Гость alihanow1
alihanow1, а Вы можете здесь написать, что именно поможет? Я слежу за темой, мне тоже актуально. Но Ваши сообщения … не поможет… лекарств нет…нет выхода… лабиринт… суицид… и активное предложение написать на e-mail, откровенно говоря, не внушают доверия. Напишите здесь о своём опыте, будем благодарны.
я незнаю скем веду диалог,темнемение отвечу.я страдаю этой болезенъю,вот уже 50 лет .применение препаратов типа мадопар,наком,кланозепам и других усугубило мое положение.тяжелая форма_это ужасно.Я перечитал массу литературы,копался во всех сайтах,консультировался у Бузунова,у известных дагестанских невропатологов,писал в АЙБОЛИТ,искал врача,который помог бы мне через телевидение.Многие откликнулись.предлагали БАДЫ,ванны ЗАЛМАНОВА,ПИЯВКИ итд.Мне перевели несколько иностранных сайтов.Из перечитанного я сделал вывод,что болезнь обсалютно неизучена,существуют несколько мнений.А препараты от болезни паркинсона,которыми «лечать»в санатории БАРВИХА,нерешают проблему.Через несколько лет они перестают действовать.ЛЕВИН и БЗУНОВ в этом случае советуют ОПИАТЫ. Разумееться,разговор идет о стойкой,тяжелой форме. ….никто вас незаставляет мне писать на e-mail.Это уменя точно уж нет доверия никаким врачам и «докторам» наук,которые только и высасывают деньги,а помощи никакой.Докажите мне обратное ,тее,дайте мне рецепт,который хоть облегчить мое положение и как говориться «Я ВАС ОЗОЛОЧУ».
чисто случайно слушала радио России на днях
и там обсуждались проблемы сна и заболевания
мешающие полноценному ночному сну.
и какой-то врач сказал, что данная проблема
связана с тем, что у человека недостаток какого-то
гормона в коре головного мозга.
я записала, приду домой посмотрю название.
смысл в том, что нужно чтобы этого гормона было
у человека достаточно и тогда все будет ок.
Пожалуйста, войдите для комментирования
Вы сможете оставить комментарий после входа
Войти сейчас
Источник
Прошу помощи. Нет сил больше терпеть. Каждое засыпание — пытка. Кто сталкивался, знает, что как только начинает подкатывать сон, ноги начинают дергаться. Словно в них нарастает напряжение и потом оно выстреливает. Штука очень неприятная. В интернете мнения расходятся. А что вы можете сказать по этому поводу? Может кто к врачу обращался с этим синдромом?