Симптомы увеличение щитовидной железы симптомы у женщин лечение
Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются довольно часто, причём их симптомы могут быть спутаны с другими заболеваниями. Из-за этого драгоценное время для начала лекарственной терапии может быть утеряно из-за неправильной постановки диагноза.
Причины развития болезней щитовидной железы
Болезни щитовидки могут начать своё развитие из-за таких провоцирующих факторов:
- сбой в функционировании иммунитета;
- наличие инфекций;
- приём медицинских препаратов;
- отравление токсичными веществами;
- недостаток соединений йода в организме человека;
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
- стрессовый образ жизни, который приводит к возникновению разлада в работе всех систем организма;
- генетика;
- нарушение правильного баланса гормонов в организме;
- беременность;
- нарушение процессов всасывания полезных веществ в кишечнике;
- травмирование тканей, которые находятся в области щитовидной железы;
- неправильный рацион питания;
- прохождение лучевой терапии;
- опухоли щитовидки и операции, проведённые на ней;
- травмы или опухоли в области гипоталамуса или гипофиза.
Первые признаки заболеваний щитовидной железы
Заболевания такого рода не всегда протекают с явными симптомами, установить диагноз бывает достаточно сложно.
Однако некоторые симптомы должны заставить насторожиться каждую женщину:
- снижение или повышение массы тела за короткий срок;
- появление чувства постоянной усталости;
- невозможность быстро сосредоточиться и долго удерживать внимание;
- снижение памяти;
- ухудшение работы интеллекта;
- нехарактерные проблемы в протекании менструального цикла;
- появление нервозности и приступов плохого настроения;
- повышенная плаксивость;
- появление бессонницы или постоянная сонливость;
- нарушения в работе ЖКТ;
- проблема сухой кожи;
- потливость;
- быстрая потеря волос;
- слабость ногтевой пластины;
- чувство дрожи, возникающее внезапно и часто;
- нарушение либидо;
- возникновение болей в мышцах без особых причин.
Симптом увеличения щитовидной железы: ком в горле (функциональный ком в горле, органический)
У женщин нередко возникает такое заболевание щитовидной железы, как зоб, симптомы которого не всегда имеют чёткую картину:
- Отсутствуют явные изменения щитовидки, есть только небольшое её увеличение в размерах, которое никак не влияет на внешний вид шеи.
- Обнаружить увеличение можно только при пальпации, визуально оно почти не видно.
- Могут возникать небольшие трудности с глотанием.
Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин разные. Иногда увеличение можно обнаружить только пальпации
В зависимости от вида кома в горле, выделяют 2 его вида:
- Органический:
- определяется методами функциональной диагностики (УЗИ, ФГДС);
- присутствует постоянное чувство сдавливания в области горла.
- Функциональный:
- обусловлен невротическим состоянием пациентки;
- симптомы не постоянны, могут на время исчезать и снова появляться;
- чаще всего проявления обостряются в вечернее время, в моменты, когда происходит конфликт или при перенапряжении;
- симптомы полностью исчезают в моменты расслабления (отпуск, приём алкогольных напитков, в выходные дни).
Симптомы эутиреоза
Пограничное состояние щитовидной железы, эутиреоз, при котором наблюдается разрастание тканей в этом органе, не влекущее за собой изменений гормонального характера.
Типичные симптомы:
- резкие реакции на привычные ситуации;
- бессонное состояние ночью с постоянной сонливостью днём;
- боли в области горла;
- неприятные ощущения при глотании и постоянное чувство распирания;
- видимое увеличение размеров щитовидки;
- повышенная утомляемость;
- резкая потеря веса;
- нарушения сердечной деятельности.
Симптомы гипотиреоза
Гипотериоз клинически проявляется снижением гормонов щитовидки, заподозрить его наличие можно по следующим симптомам:
- слабое состояние;
- возникновение отёков;
- частое снижение артериального давления;
- нарушения пульса;
- проблемы с умственной деятельностью и половой функцией;
- различные нарушения со стороны ЖКТ;
- повышение массы тела;
- сбои в наступлении менструаций или полное их прекращение;
- бледная кожа с лёгким жёлтым оттенком;
- ухудшение состояния ногтей и волос, их ломкость;
- плохое самочувствие человека, как в жару, так и в холод;
- состояние постоянной депрессии;
- онемение и боли в конечностях;
- нарушения слуха, зрения и памяти.
Симптомы гипертиреоза
Гипертиреоз характеризуется повышением в крови гормонов, вырабатываемых щитовидной железой у женщин.
Основные симптомы этого заболевания таковы:
- изменения в привычном порядке сна;
- дрожание конечностей;
- резкая смена одного настроения на другое;
- возбуждённое состояние;
- злость и раздражительность без причины;
- снижение памяти и внимания;
- нарушения сердечного ритма;
- болезненные ощущения в области молочных желез;
- исчезновение менструаций;
- невозможность активно двигать глазами, их увеличение;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- постоянная жажда;
- потливость;
- ухудшение состояния волос и ногтей.
Симптомы тиреодита
Воспаление щитовидки, при котором происходит конфликт между лимфоцитами, антителами и её клетками, называют тиреодит.
Симптомы заболевания различаются от его вида:
- Острый, с гнойными проявлениями:
- резкое повышение температуры;
- боли в области щитовидки, со сдвигом на уши, челюсти, которые увеличиваются при движениях головой;
- общая слабость;
- болевые ощущения в мышцах;
- тахикардия.
- Подострый:
- постепенное возникновение болей в тех же областях, и температуры;
- припухлость щитовидки;
- болевые ощущения при жевании твёрдой пищи;
- потливость и нервозность;
- бессонное состояние;
- суставные боли.
Симптомы зоба
Начало заболевания протекает бессимптомно, позже, когда увеличивается одна или несколько долей щитовидной железы, возникают другие проявления заболевания:
- трудность с дыханием;
- охриплость и изменения тональности голоса;
- возникновение внезапного удушья, особенно по ночам;
- кашель, который дерёт горло;
- проблемы с глотанием пищи;
- головокружения;
- снижение давления и боли в области сердца;
- увеличение глазных яблок и их выпячивание.
Симптомы аутоиммунных заболеваний
Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин чаще всего схожи между собой.
Аутоиммунные проблемы не являются исключением, они проявляются так:
- резкая потеря или набор массы тела;
- суставные боли, проблемы с их сгибанием и разгибанием;
- трудности с сосредоточиванием и памятью;
- появление (особенно при нахождении на солнце) пятен на коже, которые сопровождаются зудом;
- повышение общей утомляемости;
- сухость слизистых;
- потеря чувствительность рук или ног;
- повышение свёртываемости крови;
- потеря волос;
- проблемы с ЖКТ.
Признаки рака щитовидной железы
Симптомы, которые должны насторожить, и требуют немедленного обращения к специалисту:
- возникновение узелка (одного или нескольких) в области щитовидки, который может перекатываться под пальцами;
- увеличение лимфатических узлов, которые расположены на шее;
- боли в шее, которые отдают в одно или оба уха;
- трудности при глотании;
- постоянное чувство присутствия комка в горле;
- изменение голоса;
- выпячивание вен на шее;
- трудности с дыханием.
Как проявляются заболевания щитовидки в период климакса
Наступление менопаузы связано со снижением содержания в крови эстрогенов, это оказывает своё влияние на работу щитовидной железы.
В этот период чаще возникает гипофункция щитовидки, которая имеет такие симптомы:
- внезапное изменение настроения;
- возникновение проблем с дикцией;
- ухудшение внимания и функций зрения;
- периодически возникающие приливы жара;
- появление шума в ушах;
- нарушения в работе ЖКТ;
- трудности с засыпанием;
- частые головные боли;
- начинают выпадать волосы;
- сохнет кожа.
Такое состояние довольно опасно и требует немедленной терапии лекарственными препаратами.
Как проявляются заболевания щитовидки во время беременности
Щитовидная железа у женщины активно реагирует на все гормональные изменения, что не всегда является симптомом заболевания. К примеру, во время беременности. Гормоны, которые вырабатывает этот орган, оказывают огромное влияние на формирование плода на ранних сроках.
Очень важно планировать беременность только тогда, когда наблюдается ремиссия заболевания. В районах, где присутствует недостаток йода, беременным женщинам в обязательном порядке назначают дополнительный его приём в виде лекарственных средств.
В этот период могут возникать такие симптомы нарушений в работе щитовидки:
- ухудшение общего состояния;
- повышенная утомляемость;
- несоответствие сроков развития ребёнка и его показателей по УЗИ;
- сильное увеличение размеров щитовидки (небольшое является вариантом нормы).
На какие симптомы стоит обратить внимание после 50 лет
Женщины, пересёкшие 50-ти летний рубеж, должны внимательнее относиться к своему здоровью и уделять повышенное внимание изменению своего состояния.
Важно обращать внимания на такие признаки заболевания щитовидки:
- резкий набор или уменьшение веса;
- изменение поведения и характера;
- постоянное чувство холода;
- слабость мышц;
- изменение вкусов в еде;
- нарушение памяти;
- повышение давления;
- снижение слуха и изменение тональности голоса;
- расслоение и ломкость ногтей;
- потеря волос;
- появление суетливых движений;
- лихорадочный блеск в глазах;
- возникновение аритмии.
Гормональный сбой
Нарушения в нормальном уровне гормонов, вызывает сбой в организме, который может характеризоваться такими симптомами:
- изменение психоэмоционального состояния;
- увеличение глазных яблок;
- нарушения в работе сердечнососудистой системы;
- повышение температуры тела;
- дрожание конечностей;
- неправильная работа ЖКТ;
- вялость и апатия;
- быстрая утомляемость;
- повышение аппетита;
- повышенная жажда;
- постоянное чувство тревоги;
- обидчивость и капризность.
Диагностика заболеваний щитовидной железы (УЗИ, анализы и их расшифровка)
Диагностировать болезни щитовидной железы можно с применением разных методов:
- Анализ крови на содержание гормонов, которые берутся в обязательном порядке у новорождённых, женщин с проблемами репродуктивной системы. Этот анализ показывает уровень таких гормонов:
- трийодтирионин;
- тироксин;
- тиреортропный гормон;
- антитела к 2 видам гормонов.
- Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, когда наблюдается внешнее изменение её величины или формы. Специалист, в ходе такого исследования, делает выводы о:
- размерах органа в целом и его долей в частности;
- внутренней структуре железы и её границах;
- наличии и локализации узелков и опухолей.
- Проведение рентгеновского обследования, назначаются при имеющемся зобе с целью выявление его особенностей и наличия патологических образований.
- Обследование посредством радиоизотопного воздействия применяется при подозрении на онкологию. В ходе процедуры в организм вводят специальные препараты, которые затем дают излучение, улавливаемое аппаратурой.
- Для подтверждения добро — или злококачественности образования проводят пункцию
Лечение эутиреоза (медикаменты)
Состояние эутиреоза не обязательно требует медикаментозного вмешательства. При узлах, диаметр которых не превышает 0,8 см, нужно 2 раза в год проходить обследование у эндокринолога и проводить УЗ-исследование. Курс медикаментов назначают при наличии у пациента изменений структурного характера в железе.
Это могут быть такие препараты:
- Микройд, Антиструмин, L-Тироксин – для того, чтобы приостановить разрастание тканей;
- комбинация Левотироскина с препаратами йода.
Как правило, правильно назначенное лечение способствует замедлению или прекращению роста узлов железы.
Лечение гипотиреоза
Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин, свидетельствующие о наличии гипотериоза, требуют такой терапии:
- приём синтетических гормонов для устранения их недостатка (Тиреоидин, Тиреокомб);
- биологически активные добавки для нормализации работы надпочечников (Эндонорм);
- после проведённой операции, такая терапия становится пожизненной.
Лечение гипертиреоза
Лечение такого заболевания всегда строго индивидуально, специалист назначает дозировку препаратов строго по результатам взятых анализов.
Применяемые препараты:
- увеличение гормонов небольшой степени предполагает назначение Метизола, Тирозола, Карбимазола;
- для ослабления симптоматики – Анаприлин, Корвитол, Талинолол, Бетаксолол;
- для поддержания функционирования железы – Эндонорм;
- успокоительные средства – Персен, Валосердин;
- при офтальмопатии Преднизолон;
- при интоксикации или истощении – Метандиенон.
Лечение тиреодита
Терапия этой патологии строго индивидуальна, важно держать течение заболевания под контролем эндокринолога.
Лечение имеет свою специфику:
- назначают противовоспалительные нестероидного характера;
- нужно принимать стероидные гормоны для стабилизации воспаления диффузного характера;
- острые стадии требуют хирургического вмешательства, с обязательным приёмом антигистаминных, антибактериальных и витаминных препаратов;
- при наличии хронических форм показан приём гормонов;
- иммунный вид заболевания, со значительным увеличением железы – показание к её удалению.
Лечение зоба
Вовремя выявленное заболевание становится залогом успешного его лечения.
При первых признаках появления зоба, нужно незамедлительно обращаться к специалисту, который назначит такую терапию:
- заместительную по гормональному типу (в этом случае применяют производные вещества тирозина);
- гипофункция легче поддаётся коррекции, нежели гиперфункция. В обоих случаях показана гормональная терапия в разных видах;
- для поддержания сердечнососудистой системы назначаются дополнительные препараты;
- контроль количества йода в организме и своевременное его повышение или понижение при помощи медицинских препаратов;
- хирургическое вмешательство проводится при существующих к нему показаниях.
Лечение аутоиммунных заболеваний
Заболевания щитовидной железы у женщин, в том числе и симптомы аутоиммунного характера, требуют соответствующего лечения.
В этом случае, терапия имеет такие принципы:
- для подавления агрессивного поведения лимфоцитов принимаются специальные препараты;
- иногда необходимо искусственно подавлять собственный иммунитет человека;
- в некоторых случаях нужна гормональная компенсация;
- применяются иммуномодуляторы;
- используются комплексы витаминов для поддержания жизненных сил организма.
Терапия аутоиммунных заболеваний проводится с использованием таких препаратов:
- Преднизолон;
- Метротрексат;
- Циклофосфамид;
- Азатиоприн.
Диета при заболеваниях щитовидной железы
Для правильной работы щитовидной железы и уменьшения проявления симптомов её заболеваний, специалисты рекомендуют специальную диету, которой нужно придерживаться на протяжении всей жизни.
Диета:
- продукты с повышенным содержанием йода (морепродукты, в том числе, креветки, морская капуста, рыба, а тажке фрукты и овощи, которые росли на почве, богатой этим элементом);
- употребление йодированной соли;
- бобовые культуры;
- кукуруза и злаки;
- корнеплоды;
- томаты.
Следует ограничить употребление продуктов, которые влияют на усвоение йода – капусту, особенно белокочанную, и пшенную кашу.
Важно! Не стоит бесконтрольно употреблять йодированную соль и препараты с содержанием этого вещества. Только после проведения соответствующих анализов, специалист может назначить адекватную дозу этого препарата, которая не принесёт вреда организму, а наладит работу щитовидной железы.
ЛФК при заболеваниях щитовидной железы
Лечебная физкультура показана при заболеваниях щитовидки в том объёме, который назначит лечащий врач. В целом, она способна восстановить силы и настроение человека после перенесённого заболевания и помочь ему гармонично влиться в повседневную жизнь.
Упражнения, выполняемые по инструкции, позволяют выйти из состояния стресса, который является частым спутником патологий щитовидной железы. Кроме того, такая физкультура позволяет укрепить сердечную мышцу и научиться контролировать дыхание.
При спаде сил и бессоннице, физкультура позволяет получить естественное утомление, которое нормализует сон.
Принципы проведение ЛФК:
- периодичность;
- длительность одного занятия от 5 минут (в начале) и до 30 минут (спустя 10 дней тренировок);
- увеличение пульса не должно превышать 50% от исходных значений;
- темп выполнения упражнений должен быть медленным или средним;
- малейшее ухудшение состояние во время выполнения упражнений – прямое показание к их прекращению и обращения к врачу.
Хирургия при заболеваниях щитовидной железы
Показанием к проведению хирургического вмешательства является наличие узловых образований в области железы. Удалению подлежат не все виды узлов, а только те, исследование которых подтвердило их злокачественный характер.
Кроме того, хирургия показана в следующих случаях:
- узел мешает человеку нормально дышать;
- узел вызывает проблемы с речью;
- образование создаёт трудности при глотании пищи;
- узел имеет размер более 1 см.
Народная медицина при заболеваниях щитовидной железы
При терапии щитовидной железы, наряду с лекарственными препаратами, можно применять некоторые рецепты народной медицины:
- наносить йод на область пяток перед сном;
- ежедневно принимать воду, настоянную на инжире (в количестве 3 штук) и съедатьв2 плода. Такую терапию можно проводить в течение года;
- приём корня лабазника в виде настоя, который можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно;
- употреблять такую смесь: лимон с цедрой, мёд, сок ягод калины, сок алоэ и спирт. Этот состав нужно пить 3 раза в сутки;
- ежедневно пить настой смеси крапивы и донника, который готовится путём кипячения трав и отстаивания этого состава в тёмном месте;
- заварить цветы девясила и полоскать этим настоем горло;
- полоскать горло раствором чистотела или даже жевать его кусочек (при условии, что лечащий врач разрешает подобную терапию);
- делать компрессы из йодированной соли на область железы.
Чем грозит отсутствие лечения
Нарушения в работе щитовидки могут привести к сбою в правильной работе практически любой системы организма, именно поэтому важно, при обнаружении проблем, своевременно начинать лечение.
Отсутствие своевременно начатого лечения могут вызвать развитие целого ряда проблем с:
- работой головного мозга;
- сердечнососудистой системой;
- мышечным корсетом и суставами;
- репродуктивной системой;
- обменом веществ;
- органами зрения и слуха;
- мочеполовой системой;
- центральной нервной системой.
Щитовидная железа, как у женщин, так и у мужчин, ответственна за бесперебойную работу всего организма, симптомы возникшего заболевания должны насторожить человека и побудить его к обращению за помощью специалиста.
Видео о заболеваниях щитовидной железы
Первые симптомы заболевания щитовидной железы:
Как вылечить щитовидную железу народным средствами:
Источник
Увеличение щитовидной железы иначе называется гиперплазией или зобом. Восстановить нормальную величину щитовидки и возобновить ее функции можно, лишь устранив первопричину. Зоб может сформироваться на фоне йододефицита, из-за неправильной работы иммунитета и заболеваний внутренних органов. Схему лечения составляют на основании результатов биоанализа крови, УЗИ и пункционной биопсии.
Что такое гиперплазия щитовидной железы
Щитовидная железа увеличивается за счет гиперплазии (разрастания) собственных клеток. Если они разрастаются равномерно, формируется диффузный (эндемический) зоб. При неравномерной гиперплазии в толще щитовидной железы образовываются уплотнения, что приводит к появлению узлов. Чаще всего диагностируется диффузно-узловой (смешанный) зоб. Определить тип гиперплазии на ранней стадии развития эндокринолог может с помощью пальпации (прощупывания) железы.
Зоб с узлами может иметь онкологическое происхождение, поэтому требует большего внимания эндокринолога, чем диффузный.
Причины увеличения щитовидной железы и их особенности
Основные причины разрастания клеток щитовидной железы:
- Йододефицит. Это состояние провоцирует эндемический зоб. В группе риска находятся те, кто проживают в йододефицитных местностях и употребляют пищу с низким содержанием микроэлемента.
- Прием лекарств, замедляющих выработку щитовидной железой йодированных гормонов (сульфаниламиды, Резорцин, Аминосалициловая кислота).
- Генетическая предрасположенность. Детям передается от родителей склонность к аутоиммунным болезням щитовидной железы.
- Опухоли в головном мозге — вызывают нарушение функций гипофиза и гипоталамуса. Последние регулируют работу ЩЖ.
- Инфицирование организма бактериальным/вирусным возбудителем (ОРЗ, герпес, стафилококк). Инфекция подавляет функции клеток, расплавляет ткани, вызывает уплотнения в толще щитовидной железы.
Названные причины приводят щитовидную железу в одно из патологических состояний, среди которых – гипотиреоз, эутиреоз и гипертиреоз.
Диффузный токсический зоб, или болезнь Грейвса
Щитовидка увеличена равномерно, не имеет узлов и других новообразований. Симптомы ДТЗ подобны нетоксическому зобу – щитовидная железа так же равномерно разрастается. Но этапы развития болезни Грейвса характеризуются следующей триадой:
- гипертиреоидизм (гиперфункция ЩЖ);
- зоб (разрастание клеток щитовидной железы);
- экзофтальм (пучеглазие).
Диффузный токсический зоб является наследственной аутоиммунной болезнью. Активизировать генетическую предрасположенность способны разные факторы, например, инфекционное заболевание носоглотки, нервно-психическое расстройство, черепно-мозговая травма
Аутоиммунный тиреоидит, или болезнь Хашимото
Увеличение щитовидной железы возникает под воздействием антител иммунитета. Они разрушают фолликулярные клетки (тироциты), что приводит к снижению функций органа и воспалению его тканей. Явление называется лимфоплазмоцитарной инфильтрацией. Реже антитела поражают рецепторы тиреотропных гормонов (находятся на поверхности тироцитов), в результате стимуляция щитовидной железы прекращается. Ее клетки гибнут и замещаются фиброзной тканью.
Аутоиммунный тиреоидит классифицируют на:
- Хронический — распространенная патология, при которой может развиться как гипо-, так и гипертиреоз.
- Гипертрофический — характеризуется наличием уплотнений, бывает диффузным, узловым, смешанным.
- Атрофический — щитовидная железа уменьшается в размере. До этого она либо была немного увеличена, либо имела нормальный размер.
В списке факторов, провоцирующих возникновение аутоиммунного тиреоидита, – воспалительные процессы и инфекционные болезни. Они приводят к нарушению защитной оболочки клеток железы.
Эндемический зоб
Наиболее частая причина того, что у взрослых и детей увеличена щитовидная железа, – йододефицит. Нетоксический диффузный зоб, он же эндемический (характерный для определенной местности), не нарушает функции щитовидной железы. Орган увеличивается, пытаясь добыть как можно больше йода из крови и за его счет выработать необходимые для обмена веществ йодсодержащие гормоны.
На фоне диффузного зоба могут развиться узловые новообразования и медуллярный рак.
Новообразования щитовидки
В большинстве клинических случаев в толще щитовидной железы формируются кисты и аденомы. Они относятся к доброкачественным. Их появление провоцируют различные факторы:
- кровоизлияние из мелких сосудов (геморрагическая киста);
- дистрофическое изменение коллоидных узлов;
- разрастание одной фолликулярной клетки.
Онкологические новообразования щитовидной эндокринной железы бывают папиллярными, фолликулярными и медуллярными. Первые две имеют более благоприятный прогноз на выздоровление. Папиллярная опухоль (карцинома) образуется из многочисленных сосочкообразных выступов. Фолликулярная опухоль представляет собой аденому с раковыми клетками.
Редкие формы злокачественной опухоли:
- Медуллярный рак. Патология развивается из парафолликулярных клеток, характеризуется наличием соединительной ткани и высокой концентрации амилоида (специфический белковый комплекс).
- Анапластический (недифференцированный) рак. Образуется из хронического узлового зоба.
- Диффузный рак (лимфома). Может характеризоваться как самостоятельное заболевание либо как опухоль на фоне аутоиммунного тиреоидита.
Основной причиной появления доброкачественных новообразований в щитовидной железе является генетическая предрасположенность. Увеличение и перерождение узлов в злокачественные происходит под воздействием радиации, хронического йододефицита, интоксикации организма и ряда других факторов.
Другие причины
Потребность в гормонах щитовидной железы может возрастать и уменьшаться. Сколько тиреоидных гормонов необходимо в текущий момент человеческому организму, ЩЖ узнает благодаря другим органам эндокринной системы — гипоталамусу и гипофизу. Они расположены в головном мозге и вместе с щитовидкой образуют тиреоидную ось. Патологии гипофиза и гипоталамуса (киста, аденома, травмирование, врожденные нарушения) приводят к сбою в работе ЩЖ и разрастанию ее клеток.
Размеры и степени увеличения щитовидной железы
Подобрать метод диагностики, выбрать эффективное направление лечения и определить необходимость оперативного вмешательства эндокринолог может, ориентируясь на степень гиперплазии щитовидки.
По Николаеву
Некоторые современные врачи-эндокринологи до сих пор следуют шестиступенчатой классификации гиперплазии щитовидной железы по Николаеву:
- 0 степень. Орган не имеет выраженных визуальных и пальпаторных симптомов.
- Человек ощущает комок в горле. При 1 степени четко прощупывается перешеек щитовидной железы.
- Увеличенная железа внешне заметна при глотании. Легко прощупывается в спокойном состоянии.
- Для 3 степени характерен эффект толстой шеи. Орган пальпируется и визуально заметен.
- Большой зоб сильно деформирует контуры шеи. Если есть узлы, то они четко прощупываются.
- Орган принимает очень большой размер, вес может превышать 150 г. Человеку трудно дышать, глотать.
По ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения рекомендует следующую классификацию:
- Нулевая степень — визуально и при прощупывании зоб отсутствует.
- Первая степень — патологические изменения пальпируются, но не видны. Размер зоба больше, чем ногтевая фаланга большого пальца.
- Третья степень — гиперплазия органа внешне заметна, легко пальпируется.
Как выглядит увеличенная щитовидка, какие имеет размеры и объем, врачи определяют с помощью УЗИ.
По УЗИ
Степень патологических изменений щитовидной железы устанавливают, ориентируясь на таблицу с нормативными значениями. Орган у взрослых в норме, если его:
- длина — от 25 до 40 мм;
- ширина — от 15 до 20 мм;
- толщина — от 10 до 15 мм.
Объем щитовидной железы УЗИ-аппарат вычисляет автоматически. У мужчин диагностируют зоб, если объем щитовидки больше 25,0 мл, у женщин — больше 18,0 мм.
У детей железа постоянно растет, увеличивается в период полового созревания. Объем ЩЖ до 2 лет не более 0,84 мл, до 6 лет — среднее значение 2,9 мл, в 13 лет — 6—8,7 мм у мальчиков, у девочек — 7—9,5 мл. К 15 годам объем железы может достигать 11,1 мл у мальчиков и 12,4 мл у девочек.
Как понять, что увеличена щитовидка: симптомы и видимые признаки
В домашних условиях можно определить признаки увеличения щитовидки:
- Йододефицит. Определить дефицит микроэлемента в организме поможет следующий тест. Перед ночным сном ватную палочку обмакните в йод. Нарисуйте на внутренней стороне запястья 3 полоски. Одну толще другой, третья должна быть не уже 1 см. Утром исчезнет самая узкая полоса – значит, в организме йода достаточно. Пропадут все полоски – нужно срочно обратиться к эндокринологу.
- Припухлости на передней части шеи. Пейте перед зеркалом маленькими глотками воду. Если при проглатывании над ключицей появится припухлость, значит, проблема существует.
- Комок в горле. Обратите внимание, ощущается ли дискомфорт в горле после приступа волнения, физического труда или использования бытового химического вещества.
В норме щитовидная железа плотная на ощупь, подвижная и безболезненная.
Гормональный статус при гиперплазии щитовидки
Анализ крови на гормоны щитовидной железы является важным показателем ее здоровья.
Эутиреоз
Заболевание распознается сложно. Щитовидная железа вырабатывает свои гормоны в нужном количестве, но при этом в ней уже развивается патологический процесс. Врач ставит предварительный диагноз эутиреоз тогда, когда уровень тиреотропного (ТТГ) и тиреоидных (Т4, Т3) гормонов находится в норме, но УЗИ показывает узлы в тканях.
Дополнительные симптомы эутиреоза у женщины могут проявиться нарушением менструации, у мужчины ухудшением эрекции.
Гипотиреоз
Характеризуется пониженной концентрацией в кровотоке йодсодержащих гормонов (Т4 и Т3) щитовидной железы. Основные причины гипотиреоза представляют собой дефицит йода в организме или нападение антител иммунитета на клетки железы. Первыми признаками патологии является внезапный набор веса, у женщин — нарушения месячного цикла, у мужчин — снижение эректильной функции.
Гипертиреоз
Тиреотоксикоз (гипертиреоз) характеризуется присутствием в кровотоке высоким уровнем Т4 и Т3. Основными причинами гиперактивности щитовидного органа являются токсический зоб и подострое воспаление. Бесконтрольное лечение тиреоидными препаратами также приводит к приросту в крови йодсодержащих гормональных веществ.
Первые симптомы болезни:
- непереносимость тепла;
- сильная потливость;
- тахикардия, брадикардия.