Симптомы мастита молочной железы лечение

Мастит или грудница – это воспаление участка молочной железы, имеющее инфекционно-воспалительный характер и склонность к быстрому распространению. Без своевременного лечения воспалительный процесс заканчивается гнойной деструкцией участка железистой и окружающих ее тканей. У пациентов с выраженным ослаблением иммунной системы мастит может стать причиной генерализации инфекции и развития заражения крови (сепсиса).

Чаще всего эта патология развивается у женщин от 18 до 35 лет и в 90 — 95 %случаев в период лактации и 85% маститов развиваются в первый месяц кормления. Значительно реже инфекционно-воспалительный процесс грудных желез встречается у мужчин и детей.

Разновидности мастита

Выделяют две основных разновидности маститов:

  • Лактационный;
  • Нелактационный

Лактационный мастит связан с продукцией молока. Он наиболее часто развивается у первородящих женщин, на фоне застоя молока и/или трещин сосков и связан с возникновением стойкого воспалительного процесса вызванного патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. Патологический процесс, как правило, односторонний, чаще справа, но отмечается тенденция увеличения случаев двухстороннего воспаления, составляющего 10% всех лактационных маститов.

Описаны случаи развития этой патологии у новорожденных девочек на фоне активной продукции собственных половых гормонов и/или их попадания в организм крохи через грудное молоко, что вызывает физиологическое нагрубание молочных желез с формированием очага воспаления, быстро распространяющегося на железистую ткань. Это особо опасно при микротравмах, дерматитах, аллергических реакциях в области соска или других частях грудной железы. При появлении любых, даже минимальных признаков воспаления груди у грудничков, особенно в первый месяц после рождения, необходимо проконсультироваться со специалистом (педиатром или детским хирургом).

Нелактационный мастит составляет около 5% всех случаев данного заболевания, может развиваться в любом возрасте и не только у женщин. Его причиной чаще всего являются травмы или стойкий гормональный дисбаланс. Этот вид мастита развивается менее бурно, но имеет склонность к переходу в хроническую форму.

Факторы риска развития мастита

Специалисты выделяют основную причину развития заболевания в период лактации – это возникновение лактостаза вследствие различных факторов:

  • чрезмерной продукции грудного молока;
  • неправильной техники или нарушения режима кормления;
  • аномалий сосков;
  • вялого сосания ребенка;
  • других факторов.

При этом не всегда при развитии лактостаза формируется инфекционно-воспалительный очаг для этого необходимо наличие предрасполагающих и провоцирующих факторов.

Предрасполагающие факторы условно подразделяются на местные (анатомические и системные (функциональные):

Местные:

  • мастопатия;
  • врожденные пороки развития молочной железы (долек, протоков, сосков);
  • рубцовые изменения в тканях после ранее перенесенных воспалительных процессов, травм, оперативных вмешательств;
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • другие анатомические изменения в грудной железе.

Системные:

  • патологическая беременность (поздние токсикозы, внутриутробные инфекции);
  • сложные роды (травмы родовых путей, ручное отделение плаценты, кровопотери);
  • обострение хронических соматических заболеваний;
  • послеродовая депрессия или психоз;
  • бессонница.

К провоцирующим лактационный мастит факторам относятся:

  • Изменение гормонального фона.
  • Снижение иммунитета.
  • Травмы груди и сосков;
  • Стресс.
  • Гнойничковые заболевания кожи (в том числе и у ребенка (пиодермии, стафилококковый омфалит).
  • Скрытое бактерионосительство золотистого стафилококка (кормящей матери, медперсонала роддома, родственников).
  • Несоблюдение санитарно-гигиенических норм при кормлении и уходе за молочной железой.

К группе риска развития лактационного мастита относятся первородящие женщины.

Это связано:

  • со слабым развитием железистой ткани, продуцирующей молоко;
  • несовершенством протоков и сосков;
  • отсутствием опыта кормления (нарушение режима, техники, изменения позы);
  • нет навыков правильного сцеживания грудного молока.

Нелактационный мастит в большинстве случаев развивается на фоне:

  • Стойкого снижения общей сопротивляемости организма:
    • перенесенные тяжелые инфекционные процессы или вирусные инфекции;
    • тяжелых острых соматических болезней или обострения хронических заболеваний;
    • резкое общее или местное переохлаждение;
    • синдром хронической усталости;
    • стресс;
    • бессонница;
    • депрессия;
    • нервное или физическое истощение.
  • Выраженного нарушения гормонального фона.
  • Травм груди, микротравм сосков.
  • Злокачественных новообразований, в том числе и молочной железы.

Воспалительный процесс при мастите вызывает преимущественно золотистый стафилококк или его ассоциации с различными патогенными и условно-патогенными бактериями (чаще всего сочетание с грамотрицательной флорой).

Инфицирование происходит:

  • контактным (через поврежденную кожу молочной железы или сосков):
  • микротравмы;
  • пиодермии, фурункулы груди;
  • кожные заболевания (дерматит, нейродермит или экзема);
  • трещины или язвы.
  • гематогенным или лимфогенным путем (с током крови или лимфы из других очагов инфекции).

Причины мастита

Возникновение мастита происходит путём поражения бактериями груди. Она набухает, увеличивается в размерах, болезненная, повышается чувствительность, краснеют кожные покровы, увеличивается температура тела. Развитие мастита в большей степени приходится на кормящих молоком мам.

Чаще он встречается у тех женщин, рожавших впервые или на последних месяцах беременности. Если этот мастит не лактационного характера, тогда он распространён среди девушек в молодом возрасте, не кормящих женщин и новорожденных детей.

Причиной появления болезни является инфекция стафилококка. Бывают случаи, что грудь поражается кишечной палочкой. Бактерии проникают в грудь с потоком крови и млечным протокам. Частым явлением развития мастита бывает застой молока в груди.

Если долгий промежуток времени не происходит отток молока, тогда формируются бактерии. Затем инфекция, которая там развивается, способствует воспалительному процессу, человека лихорадит, скапливается гной.

Инфекция в молочную железу проникает следующим образом:

  • послеродовой период – является самым частым. Получил название мастит лактационный;
  • различная нанесённая травма молочной железе также образование трещин на сосках даёт возможность бактериям проникнуть внутрь;
  • редким явлением считают проникновение инфекции из дальних образований гнойных воспалений.

Симптомы мастита

Признаки заболевания, их изменение и прогрессирование зависит от формы и стадии заболевания.

Симптомы мастита:

  • увеличение размера и отечность молочной железы (двух грудей при двухстороннем процессе);
  • выраженный дискомфорт и боли в груди;
  • покраснение кожи и местный отек над очагом воспаления, боль при пальпации;
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
  • общая слабость, вялость, недомогание;
  • повышение температуры тела от 37, 5 до 40 градусов Цельсия (зависит от стадии и течения болезни);
  • снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судороги, потеря сознания (при интоксикационном синдроме и возникновении инфекционно-токсического шока).

Стадии развития мастита

Формы болезни:

  • острая;
  • хронически рецидивирующая.

Стадии заболевания:

  • серозная (без наличия инфицирования);
  • инфильтративная;
  • гнойный мастит (абсцедирующая форма);
  • сложно-деструктивные формы (флегмонозный, гангренозный).

Серозная стадия мастита

Серозная стадия мастита практически не отличается от лактостаза и развивается через 2-4 дня застоя молока при отсутствии правильной тактики его лечения. При этом в пораженном отделе железы (участок стойкого лактостаза) ткань начинает постепенно пропитываться серозной жидкостью и формируется очаг воспаления без инфицирования патогенной микрофлорой. При своевременном обращении к специалисту и правильном лечении выздоровление наступает быстро.

Поэтому даже при появлении следующих симптомов, постепенно усугубляющихся в течение 1-2 суток специалисты считают начальной стадией мастита:

  • нагрубание и отечность молочной железы с выраженным дискомфортом и усилением болевого синдрома;
  • повышение температуры тела более 37,5 – 38 градусов Цельсия;
  • болезненное сцеживание, не приносящее облегчения;
  • болезненный участок уплотнения, горячий на ощупь с возможным покраснением кожи над очагом воспаления;
  • постепенное нарастание слабости и снижение аппетита.

Отсутствие облегчения при лактостазе и прогрессирование его симптомов является показанием к немедленной консультации специалиста (терапевта, гинеколога, хирурга, маммолога). При отсутствии лечения мастит достаточно быстро переходит в следующую стадию – инфильтративную.

Инфильтративная стадия

Инфильтративная стадия болезни характеризуется образованием болезненного инфильтрата и его инфицирование патогенной микрофлорой.

Длительность этой стадии зависит от состояния иммунологической реактивности организма и агрессивностью бактерий (золотистого стафилококка или его ассоциаций с другими микроорганизмами). Возможен быстрый переход в следующую стадию – гнойный мастит.

Гнойный мастит (абсцесс)

Гнойный мастит (абсцесс) в большинстве случаев развивается через 4-5 дней после возникновения болезненного инфильтрата в тканях. Она характеризуется нарастанием всех симптомов мастита как местных, так и общих признаков.

Признаками гнойной стадии болезни являются:

  • наличие резко болезненного уплотнения, ткань напоминает пчелиные соты или пропитанную гноем губку (симптом флюктуации – ощущение переливания жидкости под пальцами или стойкого размягчения ткани);
  • покраснение кожи над очагом воспаление, расширение поверхностных вен;
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов на стороне поражения (подмышечных);
  • отмечается повышение температуры тела до высоких цифр (более 38,5 -39);
  • нарастают симптомы интоксикации (стойкое снижение аппетита, выраженная слабость, сонливость, головные боли, тошнота, реже рвота, головокружение).

Лечение этой стадии болезни только оперативное – вскрытие гнойника и дренирование полости. При отсутствии лечения в этой стадии болезни мастит переходит в сложно-деструктивные формы:

  • флегмонозную, которая характеризуется распространением гнойно-воспалительного процесса на подкожно-жировую клетчатку железы и другие ткани груди (более 3 квадрантов);
  • гангренозную – особо опасную форму болезни с вовлечением в процесс кровеносных и лимфатических сосудов с образование тромбов.

Флегмонозный мастит

При флегмонозном мастите отмечается тотальный отек, стойкое покраснение кожи молочной железы с цианотичным (синюшным) оттенком, грудь резко болезненна, часто наблюдается втяжение соска. Состояние пациентов прогрессивно ухудшается – фебрильная температура, слабость, головокружение, полное отсутствие аппетита, судороги и даже потеря сознания. При появлении этих симптомов необходима немедленная госпитализация в хирургическое отделение и активное лечение болезни.

Гангренозный мастит

Гангренозная стадия проявляется тотальным увеличением молочной железы в размерах и появлением на ее поверхности участков некроза (омертвения тканей). Эта стадия нередко заканчивается развитием инфекционно-токсического шока и летальным исходом.

Осложнения мастита

Любой инфекционно-воспалительный процесс, вызванный золотистым стафилококком может осложниться генерализацией инфекции и развитием септических осложнений:

  • бактериальным эндокардитом или перикардитом;
  • менингитом или менингоэнцефалитом;
  • сепсисом (наличием множественных гнойных очагов – пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит);
  • инфекционно-токсическим шоком;
  • ДВС – синдромом.

Диагностика

При появлении признаков мастита и подозрении развития воспаления грудной железы необходимо срочно обратиться к специалисту (хирургу).

Уточнение диагноза в большинстве случаев не представляет сложностей и определяется на основании жалоб и осмотра пораженной молочной железы. При необходимости назначаются дополнительные обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев грудного молока или выделений из соска;
  • цитологическое обследование;
  • УЗИ молочной железы (при подозрении развития деструктивных форм);
  • пункция инфильтрата (при абсцессе или флегмонозной форме) с бактериологическим исследованием гноя;
  • маммография (при дифференцировании с аномалиями протоков или долек и злокачественными новообразованиями).

Кормление при мастите

Кормить малыша больной грудью при подтвержденном мастите нельзя!!!

Поэтому при появлении любых признаков мастита необходимо немедленно проконсультироваться у специалиста.
При подтверждении одностороннего мастита в серозной или ранней инфильтративной стадии лактация может быть сохранена при условии выполнения всех рекомендаций специалиста.

Важно помнить, что молоком из больной груди нельзя кормить ребенка не только из-за риска инфицирования его патогенным стафилококком, но и в связи с выраженными биохимическими изменениями состава молока, которое нарушает процессы пищеварения и вызывает стойкие сбои ее работы. Специалисты рекомендуют сцеживать молоко каждые 3 часа – сначала из здоровой груди (после пастеризации его можно давать крохе, но оно не подлежит длительному хранению), а затем из больной груди.

Показаниями к полному прекращению лактации являются:

  • Двухсторонний мастит;
  • Деструктивные формы;
  • Наличие септических осложнений;
  • Рецидивирующее течение заболевания;
  • Другие причины и желание пациентки (отказ от грудного вскармливания).

Лечение мастита

Консервативное лечение мастита назначается в серозной и инфильтративной стадиях:

  • при общем относительно удовлетворительном состоянии пациентки, если длительность болезни не более 3 суток;
  • отсутствуют местные симптомы гнойного воспаления;
  • температура тела не выше 37,5 градусов Цельсия;
  • при умеренной болезненности в области инфильтрата, который в размерах не более одного квадранта железы;
  • нет изменений показателей общего анализа крови.

Если консервативная терапия неэффективна в течение двух суток — это является показанием к оперативному вмешательству.

При деструктивных формах лечение только хирургическое, в условиях стационара, под общим наркозом. Обязательно проводится полное очищение вскрытого гнойника, иссечение нежизнеспособных тканей и дренирование полости. Объем оперативного вмешательства зависит от размеров и течения абсцесса. После хирургического вмешательства назначается курс антибиотиков, витаминотерапия, рассасывающие и общеукрепляющие лекарственные средства.

Важно помнить, что самолечение (применение согревающих компрессов и мазей) приводит к распространению воспаления и гнойного процесса, прогрессирование деструктивных форм мастита.

Профилактика масита

Профилактические мероприятия при мастите заключаются в профилактике:

  • застоя молока;
  • трещин сосков;
  • соблюдении санитарно-гигиенических норм при кормлении и уходе за молочными железами;
  • пиодермий и гнойничковых процессов у детей;
  • укреплении иммунной системы;
  • коррекции гормонального дисбаланса;
  • травм и послеоперационных осложнений (при пластических операциях);
  • стрессов;
  • своевременное лечение соматических заболеваний и обострений хронических патологий;
  • санация очагов хронической инфекции;
  • ношение бюстгальтера из натуральных тканей и правильный выбор размера белья;
  • полноценное питание и здоровый сон;
  • профилактические осмотры у маммолога ежегодно после 40 лет и своевременная консультация специалиста
  • при появлении признаков воспаления молочной железы.

Мастит — это серьезная патология, которая при несвоевременном обращении к специалисту может трансформироваться в хроническую форму или вызвать опасные для жизни и здоровья осложнения.

Источник

Рождение ребенка у большинства женщин вызывают ряд положительных эмоций, чувств и других изменений, которые переводят жизнь на новый уровень течения. Однако, бывают ситуации, которые сгущают тучи над будущими или уже кормящими матерями, одна из которых – мастит. Что это такое мы и рассмотрим в сегодняшней статье.

Мастит – первые признаки, симптомы, лечение и профилактика мастита

Что такое мастит – определение

Мастит – воспалительный процесс, развивающийся в молочной железе, который связан главным образом с нарушением нормального оттока грудного молока (лактостазом).

Название болезни берет свое начало от греческого «μαστός» (грудь, сосок) и «-itis» (воспаление). Другое наименование данного воспаления – грудница.

Наиболее часто мастит появляется у первородящих представительниц прекрасного пола, в период кормления грудью, особенно в первые три месяца малыша. Однако, бывают случаи, когда воспалительный процесс формируется перед родами, и даже у грудничков, в независимости, мальчик он или девочка.

Основной же причиной перекрытия молочной протока является попадание в область молочных желез патогенной микрофлоры – бактериальной инфекции. В свою очередь иммунная система направляет к месту инфицирования макрофаги и другие иммунные клетки, борьба с которыми способствует увеличению молочной железы в размерах, покраснению кожи, повышению чувствительности и болезненности груди, а также повышению температуры тела. Причиной мастита также может быть травма груди и другие неблагоприятные факторы, о которых мы поговорим чуть далее.

Согласно статистике, количество заболевших маститом женщин в период кормления составляет до 16%. Из этого количества матерей – около 85% переживают период кормления грудью впервые. Не последней ролью в этом является и неумелое сцеживание грудного молока.

Женщины, которые постарше, в свою очередь больше заболевают из-за сниженной реактивности иммунной системы, т.е. из-за уязвимости организма к различным инфекциям.

МКБ

МКБ-10: N61
МКБ-9: 611.0

Симптомы мастита

Симптомы, которые сопровождают воспаление молочной железы во многом зависят от этиологии болезни. Тем не менее, первым звонком, на который необходимо незамедлительно обратить внимание являются…

Первые признаки мастита

  • Повышенная чувствительность груди;
  • Болезненность в области груди;
  • Набухание железы.

Основные симптомы

  • Огрубление на ощупь, набухание и увеличение железы в размерах, что в итоге приводит к увеличению груди;
  • Боль в области железы имеющая распирающий характер;
  • Болезненные, часто невыносимые боли при грудном вскармливании или сцеживании молока;
  • Покраснение кожи (гиперемия) над железой;
  • Повышенная температура тела, вплоть до 40 °С, озноб;
  • Грудь на ощупь становится горячей;
  • Различные симптомы общей интоксикации – слабость, чувство подташнивания, головные боли.

В случае появления гнойного инфильтрата, который образовывается при запущенном прогрессирующем патогенном процессе вместе с молоком может выходить примесь гноя и крови.

Фото мастита у женщин и детей можно посмотреть на форуме…

Осложнения

Среди основных осложнений мастита выделяют:

  • Формирование гнойника;
  • Абсцесс;
  • Флегмона;
  • Деформация железы;
  • Процессы некронизации (отмирания) тканей молочной железы;
  • Мастопатия;
  • Лимфангиит, лимфаденит, лимфаденопатия в области подмышек;
  • Сепсис;
  • Рак молочной железы.

Конечным результатом при отсутствии своевременной адекватной медицинской помощи может стать летальный исход.

Причины мастита

Основными причинами мастита являются:

  • Лактостаз – длительный процесс патологического застоя молока в молочной железе. Данное состояние обеспечивает благоприятную среду для оседания и размножения в ней различных инфекционных агентов.
  • Инфицирование молочной железы и окружающих ее тканей бактериями (стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой) и другой патогенной микрофлорой. Доставка инфекции в грудь может быть осуществлена при травмировании поверхности груди (трещины соска), или же из других инфекционных очагов. Если женщина заболела на ангину, пневмонию, синусит и другие ОРЗ, у нее появилось заболевание мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы (цистит, аднексит) и т.д., инфекция с током крови и лимфы по сосудам может достигнуть молочных желез. Далее, при ослабленном иммунитете инфекция способна спровоцировать воспалительный процесс именно в груди.

Мастит - симптомы и лечение

Неблагоприятные факторы, повышающий риск заболеть

  • Несоблюдение правил личной гигиены по уходу за грудью в период лактации;
  • Неправильной вскармливание ребенка, его прикладывания к груди;
  • Неполное сцеживание молока;
  • Особенности формы сосков, когда они втянуты или уплощены;
  • Большая грудь, в которой образовывается много невостребованного младенцем молока;
  • Различные очаги инфекции в хронической форме;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Переохлаждение организма;
  • Частое нахождение в стрессах.

Классификация мастита

Классификация мастита производится следующим образом:

По течению:

Острый – характеризуется всеми клиническими проявлениями мастита, с сильной болью в груди.

Хронический – характеризуется ослаблением клинических проявлений болезни с периодическими обострениями. При пальпации определяется плотное малоподвижное, спаянное с кожей уплотнение.

Формы мастита

Лактационный мастит (послеродовой) – является преимущественно следствием длительного лактостаза в период кормления грудью. Характеризуется набуханием груди, резкой болью при вскармливании или сцеживании молока, покраснением кожи и подъемом температуры тела. В молоке могут присутствовать примеси гноя и крови.

Плазмоклеточный мастит – редкий вид болезни, обусловленный многократными родами. Развивается преимущественно после лактации и у женщин после 30-40 лет. Характеризуется процессами инфильтрации тканей под соском плазматическими клетками, а также сопровождается процессами гиперплазии выводящих молочных протоков. Образование гноя обычно отсутствует. Клинические проявления могут напоминать рак молочной железы.

Мастит новорожденных – также, как и у взрослых, характеризуется набуханием молочных желез с выделениями при нажатии, только не только у девочек, но и у мальчиков. Воспаление обусловлено остаточным действием переданных от матери половых гормонов. Клинические проявления обычно стихают через несколько дней, однако, в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь.

По характеру воспаления

  • Серозный – начальная стадия развития патологии, в период которой в молочной железе появляется серозная жидкость.
  • Инфильтративный – следующая стадия развития болезни, при которой серозная жидкость из молочной железы просачивается во внешние ткани, формируя очаги инфильтрации, при этом грудь наливается, кожа натягивается.
  • Гнойный – третья стадия развития мастита, при которой инфильтраты преобразовываются в гнойные отложения.
  • Абсцедирующий – характеризуется ограниченным гнойным очагом в одном месте, локализовано.
  • Флегмонозный – характеризуется распространенным гнойным образованием в груди.
  • Гангренозный – характеризуется формированием некротических очагов при длительном течении гнойного воспалительного процесса.

Диагностика мастита

Диагностика мастита включает в себя следующие методы обследования:

  • Осмотр груди, пальпация;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Бактериологическое исследование рудного молока;
  • Дополнительно врач может назначить маммографию, однако это редкость, т.к. УЗИ отображает полную картину патологии практически во всех случаях;
  • В случае, если УЗИ показывает стертую картину воспалительного процесса, допускается проведение тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение мастита

Как лечить мастит волнует не одно поколение женщин, поэтому мы приведем основные пункты терапии воспаления молочных желез. Однако стоит отметить, что выбор тактики лечения и назначение лекарственных препаратов зависит от причины болезни, стадии и сопутствующих осложнений.

1. Общие рекомендации.
2. Медикаментозное лечение.
3. Физиотерапия.
4. Хирургическое лечение.

Лечение мастита

1. Общие рекомендации

Пограничный период между лактостазом и маститом не требует применения особых лекарственных препаратов. Рекомендуется обрабатывать грудь антисептическими лекарственными препаратами и наблюдаться у врача для исключения перерождения обычного застоя молока в воспалительный процесс.

Острая форма мастита без образования гноя не является препятствием для продолжения кормления грудью. Однако, в случае с появлением в молоке гнойной и кровяной примесей, вскармливание прекращают.

Не рекомендуется вскармливать грудничка молоком матери при приеме антибактериальных средств, а также иммуномодуляторов, за исключением особых указаний лечащего врача. Эти группы препаратов могут навредить нормальному росту и развитию младенца. При лечении данными препаратами грудное молоко сначала сцеживают, после пастеризируют и только потом дают грудничку.

Избегайте застоя молока — периодически, при отсутствии противопоказаний, проводите его сцеживание.

Проводить сцеживание при абсцессе или флегмоне запрещается, что обусловлено особенностью данных образований и недопущением разлития инфекции за пределы области поражения.

2. Медикаментозное лечение

Выбор лекарств производится, как мы уже сказали, на основании текущего положения дел с железой и только врачом после диагностики.

Антисептические препараты – применяются для внешней обработки груди в период кормления, в качестве обеззараживающего средства. Можно использовать на начальных стадиях мастита.

Среди средств выделяют – «Октенидин» (октенидина гидрохлорид).

Антибактериальные препараты — применяются при подозрении на инфекционную причину мастита, наличии гнойных очагов и в случаи подтвержденной бактериальной патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие болезни.

Обычно среди антибиотиков кормящим женщинам отдают предпочтение пенициллинам (на основе амоксициллина), цефалоспоринам и макролидам. В некоторых случаях антибиотики комбинируют с клавулановой кислотой, сульбактамом. Эти средства полностью купируют стафилококковую, стрептококковую и многие другие виды инфекции.
Наиболее часто применяемые антибиотики при мастите – пенициллины («Амоксил», «Оспамокс», «Хиконцил»), цефалоспорины («Цефалексин», «Цефуроксим», «Цефаклор»), макролиды («Азитромицин»), линкозамиды («Клиндамицин»).

Комбинированные антибактериальные препараты на основе веществ «амоксициллин + клавулановая кислота» — «Амоксиклав», «Аугментин».

Вышеперечисленные препараты являются антибиотиками широкого спектра действия. Если динамика не станет положительной, то выбор препарата делается более направленно, на основании бактериологических исследований крови и грудного молока.

Курс лечения – 7-14 дней в независимости от положительного результата и облегчения состояния, чтобы инфекция не оставила малые очаги и не перешла в режим хронизации.

Обезболивающие препараты – назначаются для купирования сильно-выраженной боли, нормализации температуры тела, а также уменьшения воспалительного процесса, т.к. обезболивающие часто обладают и противовоспалительной активностью, например — НПВС. Уменьшение же воспаления и соответственно отека молочной железы приводит к нормализации оттока грудного молока.

Среди обезболивающих лекарственных средств можно выделить – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Но-Шпа», «Питуитрин», а также комбинация «Папаверин гидрохлорид» + «Окситоцин».

При нелактационной форме мастита можно использовать – «Нимесил», «Диклофенак».

Для снятия отечности груди допустимо применение и мочегонных препаратов (диуретиков) — «Диакарб».

Противолактационные средства – применяются для уменьшения выработки грудного молока. Это целесообразно делать если серозный мастит не проходит в течение 3-4х дней, существует риск появления гнойной формы болезни и другие состояния, который отметит врач.

Популярными препаратами из данной группы являются – «Достинекс», «Каберголин», «Бромокриптин», «Хинаголид».

Антигистаминные препараты – применяются в сочетании с антибиотиками в случае аллергической предрасположенности пациента к лекарствам. Популярными антигистаминами являются – «Тавегил», «Дипразин», «Супрастин», «Зодак».

Иммуномодуляторы – группа средств, корректирующих работу иммунной системы. Назначение целесообразно при инфекционной этиологии болезни. Среди популярных иммуномодуляторов выделяют – «Пентоксил», «Тактивин», «Метилурацил», «Полиглобулин».

Витамины. Для улучшения общего состояния организма, исключения дисбактериоза кишечника из-за применения антибиотиков, повышения сопротивляемости к инфекционным микроорганизмам назначаются витаминно-минеральные комплексы («Компливит», «Ундевит», «Витрум», «Декамевит») и пробиотики («Хилак Форте», «Линекс», «Бифиформ»).

Кремы и мази при мастите для местного применения – используются для уменьшения воспалительного процесса, отеков груди, нормализации отток грудного молока и ускоренного выздоровления. Местные средства используются в комплексе с другими средствами.

Среди популярных местных средств можно выделить – «Декспантенол», «Прожестожель», «Этоний», «Траумель», «Гелиомицин».

При наличии симптомов интоксикации организма проводится дезинтоксикационная терапия, включающая в себя примем сорбентов, обильное питье, введение инфузии растворов электролитов и глюкозы.

3. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются для уменьшения воспалительного процесса и улучшения течения болезни.

Среди физиопроцедур при мастите можно выделить:

  • Водный массаж;
  • Перед грудным вскармливанием к груди прикладывают влажные теплые компрессы, а также сухое тепло к шее и плечам, что приводит к расслаблению организма и улучшенному отхождению молока.
  • После грудного вскармливания кратковременно, на 3-4 минуты к груди прикладывают холод. Кратковременность особо важна — для исключения переохлаждения или обморожения груди.

4. Хирургическое лечение

Показанием к оперативным методам лечения мастита являются наличие гнойных мешков, абсцесса, некротических очагов и отсутствии эффективности консервативных методов лечения или же для остановки резко прогрессирующего патологического процесса.

Таким образом, под оперативным лечением подразумевается вскрытие гнойного мешка и его санация антисептическими/антибактериальными средствами.

Откачивание гноя из груди также может проводится с помощью иглы или дренажа, после чего полость промывается антисептиками, и после этого применяются антибактериальные препараты.

Лечение мастита народными средствами

Без консультации с лечащим врачом применение народных средств от мастита крайне не рекомендуется!

Лечение мастита народными средствами

Зверобой. Залейте 1 ст. ложку зверобоя 300 мл кипятка, накройте крышкой и отставьте на час для настаивания и остывания. Процедите средство и принимайте его по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Каштан. Всыпьте в кастрюлю 6 ст. ложек цветков каштана конского 1 литром кипятка, доведите до кипения и перелейте отвар в термос. После настаивания и охлаждения через 12 часов процедите средство и пейте в течение дня по 1 глотку, ежечасно.

Ромашка. Залейте 1 ст. ложку ромашки аптечной стаканом кипятка, настойте около 45 минут, процедите и смочив в теплом настое сложенной в несколько слоев марли приложите к воспаленной груди, минут на 20. Данный компресс расслабляет мышечные ткани груди, уменьшает воспалительный процесс, и после него нужно сцедить остаток грудного молока.

Яйцо, мёд, мука. Сделайте смесь из 1 сырого желтка, 1 ст. ложки растительного масла, 1 ч. ложки натурального мёда и части ржаной муки – до образования негустого теста. Приготовленное тесто приматывают с помощью марли к участкам воспаления, 2-3 раза в сутки, каждый раз меняя тесто.

Сбор. Смешайте между собой измельченные 2 части травы зверобоя продырявленного, 2 части цветков ромашки аптечной, 2 части травы будры обыкновенной, 2 части цветков календулы и 1 часть листьев грецкого ореха. Далее, 2 ст. ложки сбора залейте 400 мл кипятка, поставьте на 3 минуты на водную баню и отставьте на 45 минут для настаивания. Процедите средство и принимайте по 200 мл 3-4 раза в сутки, за 15 минут до еды.

Профилактика мастита

Профилактика мастита включает в себя следующие превентивные меры:

  • Уделяйте особое внимание на тщательное и полное опорожнение молочных желез от грудного молока, для чего необходимо регулярно кормить ребенка, а остаток молока сцеживать;
  • Соблюдайте правила личной гигиены – грудь всегда должна быть чистой, как, собственно, и руки;
  • Не давайте грудь младенцу для успокоения, а не вскармливания, иначе существует высокая вероятность появления на сосках трещин;
  • Необходимо правильно прикладывать ребенка к груди – сосок с ареолой должен быть полностью захвачен ртом младенца;
  • При наличии различных очагов инфекции своевременно обращайтесь к лечащему врачу, чтобы они не перешли в хрониче