Сильные боли в ногах лечение таблетки

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 24.06.2018

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Таблетки от боли в ногах, которые действительно помогут убрать этот симптом, должен назначить врач — после выяснения причины заболевания.

Ведь данный клинический признак характерен для многих патологий, в частности, для суставных артрозов и остеоартрозов (с болями в тазобедренном и коленном суставах), грыж позвоночника (тянущие боли вдоль всей ноги), ишиаса (боли в зоне задней поверхности бедра) и др.

Только после обследования и определения точного диагноза можно решать, какие конкретно таблетки от боли в ногах нужно принимать.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания к применению таблеток от боли в ногах

Среди показаний к применению таблеток от боли в ногах специалисты отмечают широкий спектр заболеваний. Это все разновидности и локализации артроза, ревматоидный и реактивный артриты, инфекционный неспецифический полиартрит, артриты при болезни Педжета и Рейтера, деформирующий остеоартроз (поражение суставных хрящей), остеомиелит (воспаление костной ткани), подагра, пяточная шпора, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), ревматические заболевания внесуставных мягких тканей (воспаление мышц), невралгия, остеомаляция (размягчение костей из-за слабой минерализации их тканей). Болями в ногах различной интенсивности страдают при варикозном расширении и атеросклерозе сосудов нижних конечностей. И, конечно же, это сопровождаемые болями травматические повреждения ног — переломы, растяжения или разрывы связок.

Фармакодинамика таблеток от боли в ногах

В основе фармакодинамики таблеток от боли в ногах, относящихся к НПВС — производных уксусной кислоты (Диклофенак, Индометацин), лежит способность их активных веществ замедлять выработку особого фермента — циклооксигеназы. А это, в свою очередь, уменьшает синтез простагландинов, которые образуются в ходе метаболизма арахидоновой кислоты. Эти липидные медиаторы при любом воспалительном процессе в организме вызывают ответную реакцию – боль и повышение температуры.

В результате снижения концентрации простагландинов нестероидные противовоспалительные препараты не только снимают боли в ногах, но и подавляют воспаления, способствуя исчезновению отеков мягких тканей и опухания суставов.

Мелоксикам (и его дженерики) также является нестероидным противовоспалительным препаратом, но из группы оксикамов. Однако механизм его действия аналогичен Диклофенаку и Индометацину.

Фармакодинамика таблеток от боли в ногах Напроксен, который является производным пропионовой кислоты, базируется на торможении синтеза фермента липооксигеназы, который является катализатором окисления полиненасыщенных жирных кислот, в частности, арахидоновой. Таким образом, значительно замедляется выработка промежуточных составляющих простагландинов, синтезируемых из данной кислоты. Конечный результат тот же: резкое снижение активности медиаторов воспаления, что и дает анальгезирующий эффект. Кроме того, замедляется передвижение лейкоцитов, поэтому Напроксен обладает сильным противоспалительным свойством.

Фармакокинетика таблеток от боли в ногах

После приема таблетки от боли в ногах (Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама или Напроксена) препараты быстро абсорбируются в желудке и попадают в плазму крови. Практически у всех указанных лекарственных средств соединение с белками плазмы составляет 90%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается: через 1-2 часа у Диклофенака, Индометацина; через 5-6 часов — у Мелоксикама — через 5-6 часов. Процент абсолютной биодоступности препаратов равен 99% и 90% соответственно.

Диклофенак и Индометацин проходят через ГЭБ и плаценту, а также попадают в синовиальную жидкость и грудное молоко. Метаболизм проходит в печени с образованием фенольных метаболитов. Вывод из организма — через почки (до 60%) и кишечник (35%).

Мелоксикам расщепляется печеночными ферментами и выводится почками и кишечником (период полувыведения — около 20 часов).

Фармакокинетика таблеток от боли в ногах Напроксен характеризуется самым высоким процентом связывания с белками плазмы крови — 99%, через 2-4 часа достигается его максимальная концентрация в плазме. Однако абсолютная биодоступность препарата ниже — 50%. Выделяется Напроксен, в основном, через почки (с мочой), период полувыведения составляет от 12 до 15 часов.

Противопоказания к применению таблеток от боли в ногах

В перечень, включающий противопоказания к применению таблеток от боли в ногах, внесены рассматриваемые фармакологические средства.

Так, Диклофенак противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наличии в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при лечении аспирином («аспириновая триада»), а также другими нестероидными противовоспалительными средствами. Данное лекарство нельзя принимать детям до 6 лет и беременным женщинам. С осторожностью следует назначать Диклофенак при патологиях ЖКТ, печени, почек, бронхиальной астме, повышенном АД и сердечной недостаточности.

Индометацин имеет противопоказания, аналогичные противопоказаниям Диклофенака.

К противопоказаниям препарата Мелоксикам относятся: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные и другие кровотечения, тяжелая степень почечной, печеночной или сердечной недостаточности, беременность, детский возраст (до 14 лет).

Читайте также:  Кожный грибок на ногах лечение и какие виды

Напроксен не назначается при тех же патологиях и состояниях, что и перечисленные лекарственных препараты, кроме того, его не применяют при заболеваниях, связанных с угнетением кроветворной функции костного мозга.

Использование таблеток от боли в ногах во время беременности — Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама, Напроксена и др. — категорически противопоказано, так как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему плода, вызывая преждевременное закрытие артериального протока. Это приводит к правожелудочковой недостаточности сердца у новорожденных.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Побочные действия таблеток от боли в ногах

Наиболее частые побочные действия таблеток от боли в ногах Диклофенак и Индометацин: головная боль, головокружения, шум в ушах, болевые ощущения и спазмы в области желудка, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, сердцебиения, загрудинные боли, повышение артериального давления.

Среди побочных эффектов, которые могут сопровождать прием таблеток Мелоксикама, отмечаются кожный зуд и высыпания, отеки, головная боль и потеря сознания, снижение остроты зрения, дискомфорт или боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, рвота, повышение АД, тахикардия, анемия.

Кроме перечисленных побочные действий, применение Напроксена может вызвать слабость, повышенную сонливость и заторможенность, снижение слуха, дисфункцию печени или почек, образование язв ЖКТ и возникновение кровотечений, а также тромбоцито- и гранулоцитопению.

Названия таблеток от боли в ногах

Как правило, в медикаментозной терапии боли в ногах используются препараты фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые оказывают мощное анальгезирующее действие независимо от этиологии и локализации болевого очага.

Приведем названия таблеток от боли в ногах, которые наиболее часто назначаются пациентах с указанными выше заболеваниями. Это Диклофенак (дженерики — Диклак, Вольтарен, Дифен, Наклоф, Наклофен, Ортофен, Ревмавек, Флотак), Индометацин (торговые названия: Индобене, Индовис, Индоколлир, Индотард, Индоцид, Метиндол), Напроксен (синонимы — Норитис, Наликсан, Анапрокс, Апранакс, Флогинас, Инапрол, Наксен, Проксен, Пронаксен, Артаген, Фланакс, Напробене, Дапрокс и др.), Мелоксикам (синонимы — Артрозан, Мирлокс, Мелокс, Мелбек, Мовалис).

Способ применения и дозы

При боли в ногах Диклофенак принимают внутрь по половине или по целой таблетке трижды в день (до еды); максимальная суточная доза составляет 150 мг (3 таблетки).

Способ применения и дозы препарата Индометацин: внутрь по 25 мг 2-3 раза в день (после еды). При очень сильной боли допустимо увеличить дозу до 50 мг трижды в день; максимальная суточная доза — 200 мг, а в случае продолжительного курса лечения — 75 мг в сутки.

В течение суток таблетки от боли в ногах Мелоксикам (в дозировке 7,5 мг) принимаются однократно – во время еды, запивая стаканом воды. При болях, связанных с обострением ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита, врачи допускают увеличение дозы до 15 мг (один раз в день).

Напроксен следует принимать внутрь во время еды, запивая водой. Таблетки данного препарата выпускаются в различной дозировке: по 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 и 1 г). При острой боли рекомендован прием по 0,5-0,75 г — дважды в день (максимальная суточная доза не должна превышать 1,75 г). В случае приступа подагры можно первый раз принять 825 мг Напроксена, но потом необходимо снизить дозу до 275 мг, которые следует принимать через каждые 8 часов.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами

Поскольку рассматриваемые препараты являются нестероидными противовоспалительными средствами, то в данном случае взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами, в первую очередь, касаются снижения мочегонного эффекта диуретиков.

Сочетание приема таблеток от боли в ногах и парацетомола или циклоспорина угрожает токсическим поражением почек, а гормональных лекарств (глюкокортикоидов) – желудочными кровотечениями.

Нестероидые противовоспалительные средства, применяемые при любых болях, способны усиливать: действие инсулина по снижению уровня глюкозы в крови; действие непрямых антикоагулянтов (повышая риск кровотечений); побочные действия глюкокортикоидов и эстрогенов. Лекарственные препараты, снижающие функции кроветворения, при одновременном приеме с таблетками от боли в ногах из группы НПВС усиливают свои побочные действия, что может привести к снижению количества эритроцитов (анемии) и лейкоцитов (лейкопении).

Кроме того, НПВС снижают эффективность препаратов, применяемых в лечении артериальной гипертонии, и гормональных противозачаточных средств.

Передозировка вышеперечисленных лекарственных средств приводит к возникновению резкой головной боли и головокружению, тошноте и рвоте, судорогам и нарушениям чувствительности (парестезии). В случае передозировки необходимо провести промывание желудка и принять активированный уголь.

Оптимальные условия хранения таблеток от боли в ногах – защищенное от прямого света место и комнатная температура. Срок годности препаратов указан их производителями на упаковке.

Важно знать!

Боль – один из самых неприятных симптомов множества заболеваний. Именно он лишает нас покоя, ухудшает работоспособность, окрашивает все вокруг в мрачные тона. Читать далее…

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Таблетки от боли в ногах» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Читайте также:  Лечение сильных ожогов ноги

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Боль у человека часто сигнализирует о возникновении заболевания. Она является важным симптомом, без которого человек никогда бы не догадался о патологии и не принял меры. Когда диагноз уже поставлен, ощущение боли мешает жить и работать.

Тогда необходимо устранить проблему, но в первую очередь следует воздействовать на причину боли. Разберем подробнее, какие обезболивающие таблетки следует принимать при боли в спине и пояснице, мигрени, травмах и т.д.

Плюсы и минусы таблеток

Удобство использования таблеток, драже и капсул для внутреннего применения заключается в следующем:

  • они имеют четкую дозировку;
  • их можно носить с собой и принимать по мере необходимости;
  • не требуют особых условий хранения;
  • не нужно иметь навыки введения для поступления препарата внутрь (в отличие от инъекционных форм).

К отрицательной стороне лечения таблетками от болевого синдрома относятся:

  • медленное всасывание (когда необходимо быстро купировать болевой синдром);
  • не подходят для людей с проблемами глотания (травмы челюсти, состояние после инсульта, детский возраст, выраженный рвотный рефлекс);
  • недостаточное поступление действующего вещества при проблемах с органами пищеварения.

Какие есть виды обезболивающих таблеток

В фармакологии существует множество видов лекарственных средств в таблетках. Все они разделены по группам и могут устранять боль. Но что именно следует принимать в каждом конкретном случае – должен советовать врач или фармацевт в аптеке, который может перечислить названия самых сильных болеутоляющих в таблетках без рецептов для продажи.

Некоторые виды препаратов считаются сильнодействующими и продаются только после предъявления рецепта.

Пиразолоны

Обычно используются для купирования несильной головной, мышечной и зубной боли. В качестве действующего вещества содержат метамизол натрия. Выпускаются под следующими наименованиями:

  1. «Анальгин». Относится к «золотому стандарту» и используется довольно часто. Его популярность объясняется эффективностью и одновременной доступностью по цене. Но этот недорогой болеутоляющий препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому его используют только по мере необходимости, а также он не подходит для длительного применения.
  2. «Спазмалгон». Относится к многокомпонентным средствам. Кроме основного вещества, содержит питофенон и фенпивериния бромид. Поэтому его действие сильнее, чем у обычного «Анальгина». Он помогает снять болевые импульсы, используется при любом виде мышечных болей. Применяется при дисменорее, спазмах в кишечнике и мочевом пузыре.
  3. «Темпалгин» и «Пенталгин». Мало кто не знает эти таблетки зеленого и синего цветов. Они способны устранить даже сильную зубную боль, а также суставную и невралгическую. Включают в себя множество составляющих с тонизирующим, успокоительным и расслабляющим мускулатуру действием.

Это важно! Метамизол натрия не показан для использования во время беременности, за исключением состояния, когда польза от избавления от болевого синдрома больше, чем возможный вред от применения.

Таблетки пиразолонового ряда могут приводить к нарушению процессов кроветворения и вызывать приступы астмы. Принимать их следует только в случае крайней необходимости.

При непереносимости препаратов с пиразолоном врач рекомендует заменить их на более дешевые или дорогие аналоги (капсулы и таблетки без анальгина).

Читайте также:

Какие мази использовать при ушибах и отеках.

Как лечить нейропатию малоберцового нерва.

Что делать после снятия гипса с ноги.

Комбинированные анальгетики

В комбинированных препаратах, часть из которых рассматривалась выше, кроме метамизола натрия, основным компонентом является парацетамол. Он помогает уменьшить болезненные ощущения невыраженного характера и активность воспаления, понизить высокую температуру. Если добавить к нему другие активные вещества, то свойства усиливаются:

  1. Парацетамол и фенилэфрин. Таблетки выпускаются под названием «Викс Актив». Способность фенилэфрина суживать сосуды позволяет причислить препарат к видам обезболивающих таблеток от мышечной боли и ломоты в суставах при простуде. Третий компонент (гвайфенезин) улучшает отток слизи из носа.
  2. Парацетамол и ибупрофен. Эти вещества в высокой концентрации имеются в составе препаратов «Брустан» и «Ибуклин». Такая комбинация позволяет получить максимальное обезболивание и устранить лихорадку. Специально выпущены растворимые в полости рта обезболивающие таблетки для детей «Ибуклин Юниор» для купирования боли и температуры.
  3. «Доларен». Имеет в составе диклофенак и парацетамол. Эти обезболивающие таблетки успешно применяются при боли в спине и пояснице. Их также можно использовать при миалгии и артралгии.
  4. «Каффетин». Имеет многокомпонентный состав (пропифеназон, парацетамол, кодеин и кофеин). Обладает мощной способностью оказывать помощь при суставных и мышечных болях, усиленной за счет кодеина – наркотического препарата. Поэтому «Каффетин» продается только по рецепту.

Средства от мигрени

Мигрень возникает на фоне сильного и длительного спазма сосудов головного мозга. Ее приступ не поддается купированию при помощи обычных анальгетиков. Специально для этого заболевания существует группа препаратов:

  1. «Суматриптан» («Сумамигрен», «Рапимед»). Обладает избирательной способностью блокировать рецепторы сосудов в ЦНС, спазмирование которых провоцирует приступ. Благодаря быстрому всасыванию в кровь приступ головной боли проходит в течение 30 минут от времени приема лекарственного средства.
  2. «Номигрен» имеет в составе несколько компонентов (камилофина гидрохлорид, кофеин, пропифеназон, меклоксамина цитрат, тартрат эрготамина). Помогает устранить боли и неприятные ощущения во время приступа, снимает спазмы, обладает антихолинергическим, невыраженным антигистаминным и противорвотным действием.

Это важно! Перед использованием препаратов для лечения мигрени следует изучить, как действуют обезболивающие таблетки, показания и противопоказания к их применению. Средства этого ряда являются очень сильными, имеют побочные действия. Большинство из них противопоказано для применения во время беременности и детьми до 12-15 лет.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие таблетки применяются при ушибах, суставной и мышечной боли различного происхождения (в том числе во время ОРВИ). Таких средств очень много на фармацевтическом рынке, и все они имеют анальгетическое действие за счет угнетения синтеза медиаторов воспаления.

Читайте также:  Лечение грибка кожи ног йодом

Самыми сильными препаратами по части устранения болевых ощущений являются следующие:

  1. «Кетанов» («Кеторолак»). Наиболее сильный анальгетик среди всех нестероидных средств. Принимается до 3 таблеток в сутки с перерывом в 6 часов. Имеет множество противопоказаний: не применяется во время беременности и кормления грудью, не используется для лечения людей пожилого возраста, не рекомендуется при нарушении функций печени и почек. Запрещено давать препарат детям до 15 лет.
  2. «Аспирин». Активное вещество – ацетилсалициловая кислота. Хорошо снимает болезненность, жар и воспаление. Промежуток между приемами однократной дозы составляет не менее 4 часов. Может вызывать кровотечение, поэтому от него следует отказаться перед проведением операций или манипуляций, связанных с возможной кровопотерей.
  3. «Ибупрофен». Из всего ряда противовоспалительных средств является наиболее безопасным. Если говорить о том, какие обезболивающие таблетки лучше помогают и не наносят сильного вреда, то стоит остановиться именно на этом препарате. Его можно применять детям и в случае крайней необходимости беременным женщинам в 1 и 2 триместрах.

Это важно! При сильной боли не следует принимать сразу несколько НПВС, так как это усиливает побочные эффекты препаратов и может привести к проблемам с почками и печенью. Запрещено также их длительное использование – курс должен составлять не более 7-10 дней. При необходимости продления следует поменять тип применяемого средства или продолжать лечение под контролем картины крови и работы внутренних органов.

Наркотические препараты

Механизм действия наркотических анальгетиков заключается в блокировке опиоидных рецепторов, они также вызывают эйфорические ощущения и снижают оценку человека по отношению к боли. Препараты способны вызывать устойчивую зависимость, по причине чего принимаются только в самом крайнем случае.

Из них в аптечной сети можно приобрести «Нурофен Плюс» и «Седалгин-Нео». Первый имеет два составляющих вещества (кодеин и ибупрофен), обладает выраженным обезболивающим действием и помогает при любом виде боли.

В «Седалгин-Нео» содержится 5 компонентов, за счет седативного эффекта его воздействие гораздо шире, он входит в перечень хороших обезболивающих таблеток после операции на костях.

Спазмолитики

Так как боль чаще всего вызывается мышечным спазмом, то в качестве анальгезирующих средств при неприятных ощущениях в позвоночнике, суставах, внутренних органах с гладкой мускулатурой используются спазмолитики.

«Дротаверин» («Но-Шпа», «Никошпан») помогает снять боль при язвенной болезни, холецистите, кишечной и почечной колике, метеоризме. В гинекологии он позволяет снизить тонус матки у беременной женщины.

При повышении температуры, когда тело горячее, а ноги и руки холодные, также используется спазмолитик. Для усиления эффекта его принимают с НПВС. Это лучшие таблетки от боли в ногах, если она вызывается нарушением кровотока. Такими же свойствами обладают «Дицетел» и «Дюспаталин», отличаются они только по действующему веществу.

Специфические средства

Существует группа препаратов, которые можно отнести к обезболивающим только условно. Однако в настоящее время это самые эффективные послеоперационные лекарства, позволяющие снять сильную боль даже при наличии обширных раневых поверхностей.

Их используют при невралгии и опоясывающем герпесе, который раздражает нервные окончания. Такие средства относятся к разряду противосудорожных или противоэпилептических:

  1. «Габапентин». Помогает при невралгической и хронической боли, успешно блокируя возбуждающие нейромедиаторы. Рекомендуется для приема больными с целью снижения дозировки наркотических средств. Показывает высокую эффективность при снятии спазмов мозговых сосудов.
  2. «Прегабалин». Аналогичен по действию «Габапентину», но период его действия гораздо длиннее. Известен под другими названиями: «Лирика», «Прабегин», «Альгерика».

Заключение

Среди великого множества препаратов с обезболивающим эффектом следует выбирать тот, который лучше всего подходит для каждого конкретного случая.

Неприятные ощущения в животе требуют приема спазмолитиков, а спазмы сосудов мозга – антимигренозных средств. В ряде случаев острая боль является важным симптомом заболевания (почечная колика или острый аппендицит), поэтому ее не следует купировать до приезда врача.

Источник