Шишка на суставе большого пальца ноги лечение
Большая косточка на большом пальце ноги – не косметический дефект, а патология, способная привести к осложнениям. Узнаем о причинах возникновения шишки, почему она может воспалиться и расти, и как эффективно вылечить эту шишку.
Как называется косточка сбоку большого пальца ноги
Hallux valgus – патология, при которой большой палец ноги видоизменяется на уровне плюснефалангового сустава и отклоняется кнаружи. Заболевание также называется вальгусной деформацией.
Для вальгуса плюснефалангового сустава ноги характерны следующие симптомы:
- постоянное натирание, огрубевание кожи около косточки, образование натоптышей, сухих мозолей;
- вечерняя тяжесть, боль, усталость ног.
По мере прогрессирования заболевания кожа воспаляется, что предрасполагает к развитию инфекций. Его течение осложняет отечность внизу ноги на уровне щиколотки и возле шишки. Если не лечить вальгус большого пальца, развиваются осложнения.
Деформация провоцирует избыточные нагрузки на другие суставы, связочно-сухожильный аппарат ноги. Приходится лечить не только эту болезнь, но и синовит, бурсит.
Причины растущей и болящей косточки
Шишка на ноге на большом пальце образуется из-за ношения неудобной обуви, лишнего веса, повышенных физических нагрузок. Но основной причиной формирования уплотнения врачи считают повышенную эластичность связок и сухожилий.
По мере развития шишка на ноге опухает, болит, чешется. При отсутствии лечения развивается воспалительный процесс, провоцирующий прогрессирование заболевания. При запущенной вальгусной деформации 3 степени тяжести шишка растет, а человек не может опираться на стопу из-за болей.
Полностью избавиться от косточки медикаментозно невозможно, особенно на конечной стадии. Но существуют другие, более эффективные методы лечения.
С чего начать лечение косточки на большом пальце
Лечение косточки на большом пальце ноги целесообразно начинать с визита к доктору. После внешнего осмотра деформированного сустава и ступни он назначит инструментальные исследования. Самое информативное из них – рентгенография.
Рентгеновский снимок выпирающих косточек.
Если после изучения сделанных в трех проекциях снимков у врача остаются сомнения, то проводится компьютерная томография ноги. Исследование позволяет исключить другие патологии, симптомами которых являются воспаление, отеки кожи.
К какому врачу обратиться?
Лечением вальгусной шишки большого пальца ноги занимается ортопед-травматолог. Это врач узкой специализации, в обязанность которого входит осмотр пациента, консультирование.
При возникающих сомнениях о природе заболевания большого пальца стоит обращаться к специалисту широкого профиля – терапевту. Он обладает всеми навыками диагностики лечения шишки на большом пальце ноги. После выполнения рентгенографии пациент будет направлен к ортопеду-травматологу для проведения терапевтических мероприятий.
Лечение шишки на ноге без операции
Шишка у основания первого пальца поддается консервативному лечению при небольших размерах. У взрослых уменьшить ее невозможно из-за формирования центров окостенения, но предотвратить укрупнение удастся.
Так как лечить косточку на ноге быстро не получится, то используются все терапевтические методики. Только так удается успешно бороться с вальгусом, остановить разрушение плюснефалангового сустава стопы.
Как убрать косточки у больших пальцев ног консервативным лечением:
- ношение ортопедических приспособлений;
- проведение физиотерапевтических процедур и сеансов массажа;
- использование эффективных народных средств.
Вывести шишки можно с помощью комплекса мероприятий. Такое лечение позволит предупредить увеличение нароста на ноге в размерах, не даст появиться уплотнению на другой стопе.
Как избавиться от косточек в домашних условиях
Пациента с шишкой на суставе с внутренней стороны стопы госпитализируют только при ее инфицировании. В остальных случаях эффективное лечение проводится в домашних условиях. Чтобы убрать выступающий сбоку большого пальца нарост, следует придерживаться врачебных рекомендаций.
Во время лечения категорически запрещено носить тесную обувь, которая сдавливает стопу, особенно на высоком каблуке. Нельзя распаривать шишку на большом пальце в очень горячей воде, убирать ее пемзой или скребком.
Что делать при болях и как снять отек
Крем с акульим жиром подавляет боль и воспаление в суставе.
Мягкая шишка с наружной стороны стопы обычно свидетельствует о формировании выраженных отеков. После приема диуретиков косточка на пальце не опухает, не отекают стопы и лодыжки. Как лечить вальгус большого пальца, какие наружные препараты использовать, зависит от ведущих симптомов.
Ортопеды назначают пациентам такие средства в форме мазей:
- Троксевазин, Троксерутин, Лиотон для улучшения кровообращения, обеспечения поврежденного большого пальца биоактивными веществами;
- Шишка Стоп, Вальгусстоп, мази на основе маклюры, помогающие частично рассосаться новообразованию на стопе;
- Диклофенак, Нимесулид, Ортофен устраняют боли.
Избавление от инфекции подразумевает использование антибиотиков в виде мазей. Хорошо зарекомендовал себя в лечении Левомеколь с хлорамфениколом и стимулятором регенерации метилурацилом.
Ортопедические средства, чтобы косточка не росла
Несмотря на то, что без лечения косточки на ногах растут, делать операцию необязательно. На ранних стадиях заболевания поможет ношение ортопедической обуви. Ее задник изготовлен из плотного материала, а гибкая подошва отлично амортизирует при ходьбе.
В терапии вальгуса большого пальца используются и такие ортопедические приспособления:
- стельки, снабженные сбоку бортиками для предупреждения смещения стопы;
- межпальцевые разделители, вставляющиеся сверху для профилактики натирания кожи;
- силиконовые или гелевые вкладыши на косточку, ношение которых препятствует образованию натоптышей, сухих мозолей на большом пальце;
- мягкие бандажи, защищающие кожу стопы от раздражения и огрубения;
- полужесткие корректоры с твердыми вставками для отведения большого пальца в сторону.
Если сильно выпирает кость, то показано ношение вальгусной жесткой шины. Она необходима для ликвидации отклонения, постановки большого пальца в анатомическое положение.
Как уменьшить шишку массажем
Остановить рост уплотнения на ноге помогает массаж. Избавиться от некрасивой костяшки хотят и женщины, и мужчины. Регулярно выполняя массаж, они существенно улучшат состояние большого пальца.
На этапе подготовки принимают расслабляющую ножную ванночку. Затем вытирают стопы насухо и приступают к выполнению движений:
- поглаживания в течение 10 минут;
- хлопки, вибрации, шлепки на протяжении 15 минут;
- 10-минутное разминание кожи над шишкой.
Массируют всю стопу, а не только косточку, которая торчит сбоку ноги. Во время лечения используют косметические масла, детский крем, вазелин. Но наиболее эффективен массажный бальзам Дикуля с хондропротекторами.
Видео: Массаж и тейпирование косточки на большом пальце ноги.
Как бороться народными средствами
При подготовке к массажу шишки и в качестве народного лечения косточки большого пальца принимают расслабляющую ножную ванночку с травяными настоями чабреца, мелиссы, мяты, эфирными маслами туи, ели кипариса.
Приготовить ее просто:
- Столовую ложку сухого растительного сырья заливают стаканом кипятка, оставляют на час.
- Процеживают, добавляют в таз с 3-4 л теплой воды.
- Принимают ванночку полчаса, вытирают стопы насухо, смазывают питательным кремом.
Избавляются от отеков на косточках мазями. 50 г вазелина или жирного детского крема смешивают с 2 каплями эфирного масла можжевельника, ели, туи, сосны. При регулярном втирании средств в шишку кожа над ней перестает распухать и воспаляться.
Рекомендуемая диета
Диета – часть лечения. Ее соблюдение предупреждает укрупнение шишки, не дает вылезти на второй стопе. Из чего должен состоять рацион питания больного:
- сыры нежирных сортов, другие кисломолочные продукты;
- омлеты, овощные и творожные запеканки;
- галеты, несдобное печенье, карамель;
- салаты из свежих овощей.
Улучшить вкус блюд можно добавлением в них негустых томатных или сметанных соусов домашнего приготовления. Фрукты разрешено употреблять в свежем, запеченном виде.
Как убрать выпирающую косточку хирургически
Операция на суставе большого пальца.
Когда шишка начинает расти очень быстро, а консервативное лечение неэффективно, требуется хирургическое вмешательство. Это единственная результативная методика терапии косточки у взрослых.
Оперативные способы лечения шишек на стопе:
- Мини-инвазивная операция. Под рентген-контролем кости плюснефалангового сустава подпиливают, проводят удаление нароста.
- Остеотомия. Проводится открытым способом с рассечением кожи на ноге и капсулы сустава.
На постоперационном этапе лечения образуется опухоль пальца из-за накопления экссудата, изредка возникают болезненные ощущения. Для устранения симптомов используются анальгетики, противоотечные мази. Подробнее об операциях и реабилитации после них рассказано в отдельной статье.
Исправление косточек ударно-волновой терапией
Шишка на ноге лечится и ударно-волновой терапией, или методом кратковременного воздействия на ткани акустическими импульсами амплитуды низкой частоты. Во время процедуры формируются пузырьки, при схлопывании разрушающие костный нарост. Курс состоит из 7-10 сеансов с обязательными 5-дневными перерывами между ними.
При крупной шишке потребуется неоднократное лечение УВТ. Ортопеды рекомендуют повторить процедуры через 3-6 месяцев. В перечень противопоказаний к терапии косточки включены опухолевые злокачественные процессы, нарушения свертываемости крови, острые инфекционные процессы.
Профилактика появления косточек у больших пальцев
Нарост (косточка) на ноге появляется в результате развития и прогрессирования тяжелых заболеваний – артрита, деформирующего артроза, подагры. Поэтому требуется их своевременное полноценное лечение. К выпиранию косточки приводит и недостаточное поступление с продуктами питания кальция, необходимого для его усвоения витамина Д3. Необходим дополнительный прием препаратов с этими биоактивными веществами, например, Кальций D3.
Профилактика косточки заключается в подборе обуви, сокращении периодов долгого нахождения на ногах. Человеку, имеющему предрасположенность к формированию шишки, деформации сустава, нужно использовать ортопедические стельки. Следует отказаться от обуви на высоком каблуке.
Источник
Появление уплотнения или шишки на пальце ноги – симптом метаболических нарушений, травм или суставных патологий. Оставлять без внимания этот признак нельзя. Рассмотрим в статье, от чего может появиться шишка или нарост, на какие болезни могут указывать симптомы и как избавиться от такого недуга.
Причины появления шишек на пальцах ног
Плотный нарост на пальце ноги связан с действием внешних факторов на стопу, а также патологиями опорно-двигательной системы. Среди причин появления шишек медики называют:
- ношение жесткой обуви, которая натирает поверхность фаланг;
- профессиональная деятельность, связанная с использованием специальной обуви, – коньков, балетных пуантов и т. д., из-за чего происходит избыточное давление на отдельные пальцы ног, например, мизинец;
- неправильное распределение веса при ходьбе и чрезмерная нагрузка переднего отдела стопы;
- наследственность (слабый связочный аппарат);
- нервно-мышечные нарушения;
- плоскостопие;
- травмы;
- воспалительные патологии суставов.
Медики отмечают, что возникновение шишек на пальцах ног – действие нескольких причин, но неправильно подобранная обувь является фактором, усугубляющим процесс.
Заболевания при наросте в виде шишки на ноге
Шишки при артрите.
Среди типичных патологий, ключевым симптомом которых является шишка на суставе, можно выделить такие болезни:
- Артрит – воспаление околосуставных тканей. Искривленные пальцы ног имеют явные шишки в области фаланг, уплотнения болят и воспаляются. Заболевание обычно охватывает несколько фаланг или всю стопу.
- Гигрома – появляется под пальцем, поскольку там жидкости проще найти выход. Долгое время гигрома себя не обнаруживает, пока не достигнет внушительных размеров. При этом ощущается дискомфорт, ощущение инородного тела.
- Мозоль – наиболее безобидная патология, в результате отчего огрубевает и разрастается эпидермис сверху на пальце. Мозоли не болят, но при длительной ходьбе дают о себе знать покраснением и ноющими ощущениями в пальце.
- Бурсит – патология затрагивает первый палец, но диагностируется во втором, среднем, безымянном и даже мизинце. Связан с нагноением бурсы и ее содержимого. Течение бурсита может быть малозаметным, пока сустав не воспаляется.
- Кальциноз – метаболическое нарушение, в результате чего соли кальция откладываются в области мелких суставов, в том числе и фаланг пальцев стопы. Внешне выглядит как белесые зернышки, выступающие возле сочленений.
- Подагра – еще одна метаболическая патология, связанная с увеличением уровня мочевой кислоты в крови. В суставах скапливаются кристаллы моноурата натрия, провоцирующие воспаление тканей. Наибольший дискомфорт подагра приносит большому пальцу.
Что делать, если косточки растут и болят
Появление шишек на суставах пальцев ног нельзя оставлять без внимания. Даже обычный мозоль при отсутствии помощи может повлечь за собой более серьезный недуг. Поэтому необходимо обратиться к врачу за диагностикой.
Осмотр пальцев ноги врачом.
В первую очередь рекомендована консультация ортопеда-травматолога, который на основании рентгеновского снимка четко скажет, какие изменения костной ткани спровоцировали появление шишки. При возникновении бурсита врач сделает пункцию для уточнения диагноза.
Если появление шишек спровоцировано метаболическими нарушениями, то здесь понадобится дополнительная консультация ревматолога. Ревматолог выяснит причину заболевания и расскажет, как убрать шишки на пальцах ног и контролировать рецидивы. Ортопед устранит суставные боли и воспаление, последовавшее как осложнение артрита или подагры.
С мозолями справится хирург или подолог. Сухие мозоли отлично устраняются косметологическими процедурами и аппаратными методами, а осложненные, в которых есть стержень, удалит хирург. Молоткообразный палец, а обычно это указательный, также может потребовать хирургии на позднем этапе.
Способы лечения шишек
Лечение выбирается в зависимости от поставленного диагноза. Это может быть консервативное или оперативное лечение, а также профилактика.
- При консервативной терапии пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, убирающие боль и отечность в ногах. Такими являются препараты Найз, Вольтарен, Диклак, Димексид и другие.
- Хирургическое лечение обычно малоинвазивное, операция называется артроскопия. При значительном искривлении пальца может понадобиться удаление части разросшейся кости, и объем оперативного вмешательства увеличивается.
- При метаболических нарушениях врачи расскажут о профилактике обострений, необходимости соблюдения диеты и т. д.
Как убрать шишки в домашних условиях
При некоторых заболеваниях шишки на ногах лечат в домашних условиях. Рассмотрим, как убрать наросты лекарственными средствами и методами народной медицины.
Как избавиться с помощью лекарств
Если диагностирован бурсит, то на начальной стадии его лечат дома лекарствами, назначенными врачом. Помогут компрессы с димексидом, таблетки аспирина с йодом, мази или кремы с противовоспалительным эффектом.
Устранить мозоль в домашних условиях можно при помощи специального пластыря, размягчающего верхний ороговевший слой кожи. Амбулаторно лечатся артрит и подагра, но только после осмотра врача и его рекомендаций приступают к терапии.
Как убрать нарост народными средствами
Теплая ванночка для ног из морской соли.
Лечить косточки на пальцах ног народными средствами можно в дополнение к основной терапии. Помогут избавиться от них:
- солевые ванночки;
- йодные сетки с медицинской желчью;
- аппликации с прополисом, мумие;
- компрессы с сырым картофелем, голубой или красной глиной.
Лечение ортопедическим способом
Для помощи пациентам с шишками на пальцах ног разработаны специальные ортопедические стельки, фиксаторы с межпальцевым упором, межпальцевые валики или вкладыши.
Они придают суставам правильное положение, защищают от натирания, равномерно распределяют нагрузку на ногу. Посоветует конкретный вид изделия врач, а приобрести его можно в магазине ортопедических товаров.
Применение массажа
Делать массаж при появлении шишек нужно крайне аккуратно. Этот способ помощи при неумелых действиях спровоцирует ухудшения. Например, при начавшемся бурсите он приведет к увеличению припухлости и шишки на пальце, также грубые действия ведут к разрыву синовиальной капсулы.
Массаж возможен на стадии ремиссии заболевания. Обычно это мягкие, поглаживающие движения в непосредственной близости к образованию, чтобы активизировать кровообращение и трофику тканей. Делать массаж необходимо в вечернее время после ванночки для ног. Если появился дискомфорт, косточка выросла и начала болеть, процедуру прекращают и обращаются к врачу.
Видео: Самомассаж пальцев ног и стоп.
Как хирургически удалить шишки на пальцах ног
Хирургическое лечение шишек показано при гигроме на пальцах ног, бурсите, кальцинозе, а также при запущенной мозоли со стержнем. Тип операции выбирается в зависимости от заболевания и его тяжести.
Гигрома требует удаления не только серозной жидкости, но и капсулы. В данном случае возможно малоинвазивное вмешательство. При неосложненном бурсите показана артроскопия, когда бурса и синовиальная жидкость удаляются через два-три прокола. Это самый предпочтительный вид оперативного вмешательства.
Если же бурсит спровоцировал вальгусное искривление конечности и разрастание костной ткани, то ее удаляют при открытом доступе с проведением широкого разреза мягких тканей сбоку первого пальца от ногтя до середины стопы.
Источник
Выпирающая косточка («шишка») на ноге является довольно распространённой проблемой среди представительниц женского пола. Данная проблема на самом деле представляет собой болезненную деформацию некоторых элементов стопы. Она затрагивает не только эстетику, но и качество жизни, работоспособность. Подобная деформация способна разрушить все структуры стопы. В данной статье речь пойдёт о причинах возникновения, методах лечения и профилактике такой проблемы.
Шишка на ноге возле большого пальца
Этиопатогенез и клиническая картина
Стопа представляет собой одну из сложнейших анатомических структур человеческого тела, поскольку несёт на себе большую нагрузку, служит амортизатором при любом движении. Стопа не только служит опорой всей массе тела, но и обеспечивает движение в пространстве. Скелет стопы состоит из костей предплюсны, плюсны и фалангов. Данные костные структуры сочленяются с помощью суставов и связочного аппарата.
Строение стопы
Суставы приводят в движение ряд мышц, которые выполняют соответствующую функцию.
- Абдуктор пятого пальца – отводящая мышца.
- Короткие флексоры – сгибатели пальцев.
- Абдуктор первого пальца.
- Короткий флексор первого пальца.
- Червеобразные мышцы, сгибающие проксимальные фаланги пальцев и тянущие в сторону большого пальца ноги.
- Подошвенные мышцы возвышений.
- Дорсальные межкостные флексируют проксимальные, разгибают средние и дистальные фаланги II—IV пальцев, абдуцируют II палец как латерально, так и медиально; III и IV пальцы отводят в сторону мизинца и укрепляют свод ступни.
Если какой-либо из суставов стопы повреждается, человек испытывает боль
Важно! Нетрудно догадаться, что нарушение функции любого анатомического элемента ступни способно существенно повлиять на биомеханику данной части нижней конечности.
«Выпирающая косточка» является вальгусной деформацией большого пальца стопы, который направлен наружу на уровне плюснефалангового сустава. Такая деформация обусловлена рядом возможных причин нарушения биомеханики первого плюснефалангового сустава.
Вальгусная деформация большого пальца стопы
К видимым деформациям обычно приводят сочетания врождённой слабости связочного аппарата, метаболических нарушений, изменений в организме и внешних факторов в виде ношения неудобной обуви. Особый риск-фактор представляет собой обувь на высоком каблуке либо с узким носком. Постепенно происходит сочетание вальгусной девиации большого пальца ноги с варусным отклонением соответствующей тарзальной кости. Головка плюсневой кости из-за постоянного соприкосновения с тесной обувью утолщается. Нарушается биомеханика ступни, и связочный аппарат, а также мышцы подвергаются большой нагрузке.
Важно! Всё вышеперечисленное приводит к осложнениям.
Такая проблема может возникнуть, если человек регулярно носит обувь на высоком каблуке или с узким носком
Особое строение стопы обуславливает наличие двух видов сводов (один поперечный и пять продольных), из-за которых в норме стопа не полностью соприкасается с поверхностью при ходьбе. Начальной точкой всех продольных сводов считается бугор пяточной кости. В состав каждого продольного свода входит одна из тарсальных костей и метатарсальная кость, находящаяся между соответственной тарзальной костью и пяточным бугром.
Своды стопы
Поперечный – представляет собой место соединения всех продольных сводов в форме параболы. Представлен поперечный свод связками подошвы и сухожилиями мышц ступни и берцовых мышц. Такая особенность необходима для амортизации. Сводчатое строение отмечается лишь у стопы человека, и связано оно с необходимыми физическими требованиями для прямохождения.
Важно! При плоскостопии свод уплощается.
К риск-факторам можно отнести избыточную массу тела, беременность, ношение неудобной обуви, возрастные изменения связочного, опорно-двигательного аппаратов. Плоскостопие может быть результатом врождённых дефектов либо осложнением рахита, полиомиелита (из-за паралича мышц), травм (например, при переломах).
Плоскостопие
Клиническая картина носит стадийный характер. На продромальной стадии отмечается незначительный дискомфорт в мышцах стопы при продолжительных либо интенсивных нагрузках, болевые ощущения во второй половине суток после активного дня, небольшие изменения в походке. При перемежающейся и плоской стадиях изменения в походке более заметны. Боль доходит до коленного сустава. Формируется нарушение походки. На последней стадии (плосковальгусной) деформация стоп стойкая. В таком случае затруднения связаны возникают при дополнительной нагрузке и даже при ходьбе, стоянии.
Поперечное плоскостопие отличается от продольного именно наличием «шишки» из-за вальгусной деформации – отклонения большого пальца наружу; также наблюдаются заметная поперечная распластанность и мозолеподобные образования, деформация пальцев в форме молотка.
Особо «шишка» на ноге возле большого пальца выделяется при поперечном плоскостопии
Диагностика уплощения дистальной части нижней конечности проводится с помощью:
- плантографии (отпечатка подошвы на бумаге);
- подометрии (высчитывания специальных индексов на основе измерения параметров стопы);
- подографии (оценка при совершении движения);
- рентгенографии ступни во всех проекциях.
Выявляют причину образования «шишки» с помощью подометрии
Лечением занимаются травматологи-ортопеды. К лечебным мероприятиям относятся: массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, использование специальных корректирующих стелек, оперативное лечение.
Корректирующие стельки
Важно! В основе патогенеза вальгусной деформации большого пальца ступни лежит увеличение угла между первым и вторым пальцами ноги. Плюсневая кость смещается медиально, а первый палец – латерально.
Вальгусная деформация большого пальца возникает из-за увеличения угла между первым и вторым пальцами ноги
Осложнения
Из-за таких смещений образуется костный бугорок, который находится в постоянном контакте с обувью и подвержен травматизму. Плоскостопие и деформации стопы могут осложниться следующими патологиями.
Бурсит
Бурсит – воспаление слизистых сумок, находящихся вблизи плюснефаланговых суставов. Вначале проявляется болями в области сустава, затем добавляются локальное покраснение, местное повышение температуры. Ситуация может осложниться экзостозами, шпорами, кистой, бурситом добавочной сумки (проявляется флюктуирующей припухлостью).
Бурсит
Диагностика проводится лабораторным и рентгенологическим методами для дифференциации различных патологий. При бурсите тарсофалангового сустава рекомендовано ношение обуви с широким носком и применение ортопедических стелек. Лечение направлено на этиологический фактор воспаления околосуставной сумки. Проводят аспирацию содержимого и глюкокортикоидные инъекции. Данное осложнение чаще всего отмечается при ношении обуви неподходящего размера.
Важно! Пальцы находятся в неестественном положении, в результате чего формируются воспалительные процессы.
Бурсит часто возникает из-за ношения не подходящей человеку обуви
Остеоартроз плюснефаланговых суставов
Остеоартроз – истончение и нарушение структуры соединительной хрящевой ткани суставных поверхностей. Пациенты жалуются на боль при сгибательных суставных движениях. Болевые ощущения чаще всего сопровождаются отёками.
Часто боль при такой патологии сопровождается отеками
Возможна гиперемия вокруг сустава. Остеофиты (наросты костной ткани) обычно достигают таких размеров, при которых объёмные образования видны невооружённым глазом. Для диагностики проводится тщательный анализ, осуществляется оценка состояния сосудов стопы, неврологическое обследование. Устанавливается суставная амплитуда движения. Применяются лабораторные методы исследования и оценивается состояние стопы с помощью специальных шкал. Проводится рентгенологическое исследование.
Для диагностики патологии нужен рентген
Деформирующий артроз подразделяется на этапы развития патологии исходя из особенностей, выраженности и тяжести рентгенологической картины.
| Стадия | Описание |
|---|---|
| Первая | На первом этапе суставные щели практически неизменны, лишь слегка сужены. Костные наросты отсутствуют. |
| Вторая | На второй – отмечаются серьёзные изменения: значительное уменьшение суставной щели, костные наросты на первой тарзальной кости и основании пальцевой фаланги, подхрящевые зоны уплотнения и наличие кист. |
| Третья | На последнем этапе суставной щели (на рентгенограмме соответствует суставным хрящам, которые поглощают свет хуже костной ткани) не видно, остеофиты выражены, отмечается фиброзный анкилоз сустава (анкилоз – полная неподвижность сустава). |
Выделяют несколько стадий деформирующего артроза
Консервативно применяются ортопедические стельки для поддержания головки первой тарзальной кости и продольного своды стопы, для устранения вальгусной деформации. Применяются тейпирование (нанесение специальной клейкой ленты на элементы опорно-двигательного аппарата), лечебная физкультура для мышц голени, ортезы (наружные медицинские приспособления для изменения характеристик скелетной и нервно-мышечной систем), ортопедическая обувь, массаж, физиотерапия для снятия боли.
Тейпирование
В периоды обострения применяются нестероидные противовоспалительные препараты. При неэффективности вышеуказанных методов показано инвазивное вмешательство.
Все инвазивные процедуры делятся на операции с сохранением тарсофалангового фалангового сустава и операции с его частичным либо полным удалением. К первой группе относятся клиновидные остеотомии и операция артродеза.
