Шишка на десне после удаления зуба лечение
Удаление зуба – серьезная стоматологическая процедура, после которой могут возникнуть осложнения, не зависящие от сложности операции и квалификации специалиста. Появление шишки на десне после того, как стоматолог вырвал зуб, свидетельствует о патологических процессах в мягких тканях. Необходимо выяснить причины появления воспаления для оказаний своевременной помощи.
Почему появилась шишка на десне после удаления зуба
Шишка на десне после удаления зуба может образоваться вследствие множества причин. Их разделяют на 2 основные группы: причины инфекционного и неинфекционного характера. Инфекционные причины связаны с попаданием вредоносных бактерий в лунку удаленного зуба или наличием сопутствующих заболеваний. Неинфекционные – с появлением механических повреждений мягких тканей.
К инфекционным причинам относятся:
- инфицирование лунки удаленного зуба из-за отсутствия кровяного сгустка, выполняющего защитную функцию;
- заражение незажившей раны вследствие попадания в нее бактерий при употреблении пищи;
- проникновение в поврежденные ткани микроорганизмов из-за нарушения правил гигиены ротовой полости;
- воспалительные процессы, возникшие вследствие других заболеваний.
Неинфекционные причины образования уплотнений:
- нарушение целостности тканей во время экстракции зуба, по причине которого образуется гематома;
- повреждение десны в процессе чистки зубов или употребления твердой пищи;
- аллергическая реакция на введение анестезии.
Твердые шишки после удаления зуба в некоторых случаях представляют собой гематому, наполненную жидкостью. Они не несут угрозы здоровью, а их образование является естественным физиологическим процессом. Со временем уплотнение рассасывается.
Виды шишек, появившихся после хирургического вмешательства. Фото
В зависимости от наличия сопутствующей симптоматики – присутствия или отсутствия боли, шишки на десне разделяют на множество видов.
Не вызывают болевой синдром:
- Экзостоз – костные выступы в виде одного или нескольких жестких наростов, образовавшихся преимущественно в нижней челюсти.
- Эпулис – опухоль в виде белой шишки, сформировавшаяся из мягких тканей.
Уплотнения с сопутствующим болевым синдромом:
- Флюс – воспалительный процесс десен, который при запущенных стадиях приводит к образованию уплотнений с гнойным содержимым.
- Периостит – процесс воспаления костной ткани челюсти.
- Киста – пузырек воспалительного характера с гнойным экссудатом внутри.
- Гематома, образовавшаяся после удаления зуба.
- Периодонтит – воспаление десен у верхушки корня зуба, характеризующееся образованием абсцесса и красных шишек.
Киста десны
Методы диагностики
Чтобы понять, вследствие чего образовалась шишка на десне, необходимо провести тщательное обследование. Основным методом диагностики уплотнений на деснах является визуальный осмотр врачом с дальнейшей пальпацией. Дополнительные методы – рентген и компьютерная томография.
Визуальный просмотр и пальпация
Во время первого визита врач проводит тщательный осмотр и пальпацию пораженного участка десны. Прощупывая уплотнение, специалист может определить какой структуры образовался шарик (мягкий или твердый) и степень его наполненности жидкостью. От результата осмотра будет зависеть выбор дальнейших диагностических методов.
Рентген и КТ
Метод рентгенографии позволяет рассмотреть:
- наполнение шишки (гной или кровь);
- структуру;
- глубину внедрения уплотнения в ткань десны.
Компьютерная томография применяется для дифференциальной диагностики нароста и для исключения вероятности опухоли и развития онкологического процесса.
Лечение шишек в ротовой полости
Лечение уплотнения на десне после удаления зуба осуществляется разными методами, выбор которых зависит от вида шишки и степени тяжести патологии.
Лекарственные препараты
Медикаментозная терапия образовавшегося уплотнения зависит от причины его возникновения, и заключается в применении антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В качестве сопутствующих средств используются иммуномодуляторы и витамины.
Если образовавшаяся шишка после удаления зуба носит инфекционный характер, назначаются антибиотики. Когда причиной появления бугорка становится механическое повреждение, применяют противовоспалительные и антисептические мази и гели.
В некоторых случаях используются уколы высококонцентрированной дозы антибиотика, которые вводят сразу после удаления зуба, и заменяют таким образом длительный курс лечения.
Антибактериальные средства (перорально или в виде полосканий) | · Амоксициллин; · Амоксиклав; · Гентамицин; · Тетрациклин; · Линкомицин. |
Противовоспалительные препараты ( в виде геля) | · Холисал; · Дентинокс; · Себидин; · Калгель. |
Антисептики (в виде полосканий) | · Хлоргексидин; · Мирамистин; · Фурацилин; · Ротокан; · Пероксид |
Иммуномодуляторы (перорально или внутримышечно) | · Имудон; · Продигиозан; · Тималин; |
При тяжелых инфекционных поражениях мягких тканей новообразовавшимся уплотнением, применяют комплексную терапию, в состав которой входят препараты трех представленных групп.
Хирургическое лечение в стоматологии
Тактика лечения уплотнения, расположенного в области удаленного зуба, может включать хирургическое устранение патологии. Осуществляется оно в таких случаях:
- При отсутствии кровяного сгустка в лунке.
Врач производит очищение очага воспаления от измененных тканей. Далее происходит закладывание в лунку гемостатического средства, обладающего антисептическим и регенерирующим свойствами. Образовавшееся уплотнение вскрывается, из нее удаляется гной и устанавливается дренаж.
- При воспалительном процессе
При наличии гнойного экссудата в шишке, она вскрывается путем небольшого надреза и производится чистка от гнойного содержимого. После этого в место удаления шишки устанавливается дренаж.
- При экзостозе
При возникновении белых уплотнений в виде костных наростов на челюсти, стоматолог проводит их удаление с помощью специальной хирургической фрезы. После чего на место удаления накладываются швы.
Лечение шишки после удаления зуба в домашних условиях
В домашних условиях лечение шишки недопустимо. Это может привести к осложнениям разной степени. При появлении уплотнения на десне необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Перед походом к стоматологу для снятия выраженного воспалительного процесса рекомендуется ежечасно ополаскивать ротовую полость раствором фурацилина. Для этой же цели применяются Хлоргексидин, Бетадин, Мирамистин, разведенная настойка прополиса.
Народные средства
Когда после удаления зуба на десне образовался нарост, для борьбы с ним в качестве комплексной терапии применяются народные средства. К ним относятся:
- Солевой раствор с добавлением соды.
Применять в качестве ополаскивания ротовой полости. Обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.
- Травяные отвары
Используются для полосканий. Успокаивающими и противовоспалительными свойствами обладают ромашка и календула, отвар коры дуба.
- Сок алоэ
Сок из отжатых листьев растения применяется в виде примочек на очаг воспаления. Обладает способностью нейтрализовать действие бактерий и уменьшает воспаление.
Применение народных средств не избавляет от наличия уплотнений, а только приглушает и облегчает симптоматику.
Профилактические меры
Во избежание появления шишки после удаления зуба, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:
- Соблюдать все рекомендации врача после удаления зуба.
- Следить за гигиеной полости рта.
- Воздержаться от активных полосканий в течение 3–4 часов после удаления зуба.
- Не употреблять пищу после проведения операции по удалению.
- Чистку зубов щеткой заменять на полоскание полости рта.
Соблюдение профилактических мер не обезопасит от развития патологии, но снизит риски ее развития.
В чем опасность шишек
Образование уплотнений на челюсти после удаления зуба предшествует развитию серьезных воспалительных процессов слизистой оболочки ротовой полости. В чем опасность шишки в ротовой полости?
- Гной, образовавшийся внутри уплотнения, распространяется на соседние зубы или проникает в глубину челюсти, что может привести к развитию остеомиелита и периостита.
- Шишка на десне может быть признаком развития челюстной аномалии – экзостоза, которая несет угрозу появления осложнений. К ним относятся:
- разрастание костной ткани;
- давление нароста на корни соседних зубов;
- риск развития злокачественной опухоли.
Появление шишки на десне после удаления зуба – повод незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях это признак начала развития серьезных заболеваний. Своевременно начатое лечение поможет избежать возникновение осложнений.
Список литературы
- Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
- П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
- Laura Mitchell — An Introduction to Orthodontics — Oxford University Press, USA — 2007
- В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
- Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
- Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.
Источник
Удаление зуба – серьезная хирургическая операция, которая нередко влечет за собой различные осложнения. Одним из них является образование на десне в виде твердой шишки. Это повод для беспокойства и повторного визита к врачу. Данное образование сигнализирует о том, что в десневой ткани развивается опасный патологический процесс.
Шишка на десне после удаления зуба
Почему появляются шишки
Причин появления новообразования минимум три.
- Одна – механическая. Во время операции экстракции травмируются околозубные мягкие ткани. Поврежденный участок видоизменяется, поскольку нарушается структура ткани. Образуется застой кровообращения и шишка, напоминающая тромб.
Врач может травмировать ткани
- Вторая аллергическая. Представляет собой химическую реакцию на поступление в организм лекарственных или анестезирующих препаратов. Может возникнуть в месте введения инъекции анестетика. В этом случае образование гематомного характера, наполненное жидкостью.
Анестезия
- Третья, самая распространенная причина – инфекционного характера. Бактерии, которые живут в ротовой полости, проникают в постоперационную лунку и вызывают заражение тканей. Здесь шишка мягче и наполнена гнойными образованиями.
Шишка образовалась из-за инфицирования
Последняя причина возникает в большинстве случаев из-за некачественной гигиены полости рта. Частично – из-за врачебных ошибок и несоблюдения протокола операции, когда санация полости проведена в недостаточном объеме. Если рана по каким-то причинам открыта (не сформирован или удален защитный кровяной сгусток), инфекция легко туда проникает и развивается в гнойный процесс.
Развитие альвеолита в лунке после удаления зуба
Важно! В результате отсутствия или проведения некачественной гигиены происходит скопление на зубах и деснах, языке и слизистых бактериального налета, который является комфортной средой для размножения бактерий. Они наслаиваются друг на друга, перемежаясь с остатками не удаленной с зубной поверхности пищи. Это ведет к образованию зубного камня и развитию кариозных процессов.
Ситуационно образование патологического нароста выглядит так:
- кровяной сгусток отсутствует – защиты от бактерий у раны нет, в нее попала инфекция;
- в лунку попали частицы твердой пищи и загнили там;
- при травмировании десны образовалась гематома;
- шишка вздулась вследствие аллергической реакции.
Так должна выглядеть нормально заживающая лунка на месте зуба мудрости
Важно! Во всех случаях появления данного образования его не стоит трогать руками или любыми предметами, и ни в коем случае нельзя прокалывать или пытаться каким-либо способом самостоятельно удалить.
Что делать с шишкой на десне
В случае неинфекционной причины ее появления, обычно, ничего предпринимать не нужно. Гематомные и аллергические образования с течением времени рассасываются самостоятельно. Если в десневой ткани возникла гнойная шишка, значит там проходит воспалительный процесс, который необходимо останавливать, чтобы не было серьезных последствий для организма.
Кстати. Шишка, возникшая по любой причине – явление, демонстрирующее патологию десневой ткани. Но не все из них представляют одномоментную опасность. Тем не менее, они могут впоследствии стать первопричиной тяжелых болезней и повреждений десны и челюсти, и сделать невозможным проведение протезирования.
Например, еще одна разновидность десневой шишки – экзостоз, когда образование представляет собой не мягкую, а костную ткань. Его рост не связан напрямую с удалением зуба, но шишка может вырасти до экстракции, и усугубит постоперационные последствия. К тому же эта челюстная аномалия помешает установке протезов.
Экзостоз
По поводу шишек на десне, возникающих после и вследствие операции по удалению зуба решение о том, что делать с данным образованием принимает врач. Либо он посоветует пациенту не трогать ничего и подождать, пока нарост сам исчезнет, либо вскроет десну, если шишка наполнена гноем. В эпизодах экзостоза, если болезненные ощущения пациента не беспокоят, нарост не выступает сильно из десневой ткани, и в протезировании нет нужды, решение о проведении удаления образования может принять пациент.
Важно! Даже экзостоз, который не беспокоит пациента, со временем может представлять опасность. Он оказывает давление на корни зубов, вызывая постепенный сдвиг зубного ряда. И, что не менее серьезно, может в любой момент стать злокачественным образованием.
Экзостозы нижней челюсти симметричные
Что может сделать врач
Гематомная или аллергическая шишка должна рассосаться сама в течение нескольких дней после операции. Если этого не случилось, образование не уменьшилось, а наоборот выросло, пора обращаться к врачу.
Для начала стоматолог должен правильно поставить диагноз. Для этого существуют различные способы диагностики, выбор зависит от индивидуальной ситуации пациента.
Таблица. Методы диагностики десневой шишки.
Диагностический метод | Описание |
---|---|
Пальпация | Пациенту трогать образование руками категорически запрещается, но врач может сделать это в перчатках и приняв меры по обеззараживанию пальпируемого участка и защите его от проникновения микробов. Этим способом можно определить, твердое или мягкое образование, представляет оно собой костную ткань или наполнено кровью/жидкостью/гноем. |
Рентгенография | Если пальпацией точно определить природу образования сложно, структурное наполнение можно точно увидеть на рентгеновском снимке. Также снимок покажет глубину внедрения шишки в десневую ткань и ареал ее распространения. |
Компьютерная томография | Может использоваться при невозможности применения рентгеновского аппарата (например, в период беременности пациентки). Также помогает диагностировать костные наросты и констатировать отсутствие в них злокачественных патологий. |
Если понадобится, хирург вскроет десну, обеспечит отток гнойных масс, установив дренажную систему, и пропишет антибактериальную терапию. Результаты ее проведения будут заметны уже на вторые-третьи сутки. Если гнойный нарост образовывается снова, понадобится смена антибиотика, повторная чистка или диагностика, уточняющая установленный диагноз. Курс медикаментов, назначаемый врачом, определяется диагностированной причиной образования нароста.
Видео — Удаление гноя из десны
Кстати. В определенных случаях после тяжелой экстракции врач может назначить антибиотики сразу, чтобы предотвратить развитие осложнений, в том числе и десневых образований. Это могут быть как таблетированные средства, так и мази, гели, или антисептические растворы. В помощь антибиотикам может быть прописан курс приема иммуномодуляторов и витаминных составов, для поддержания иммунитета и снижения риска патологий.
В тяжелых случаях экстракции хирург может предварить операцию введением антибиотической инъекции:
- при удалении ретинированного третьего моляра;
- при высокой сложности экстракции, например, удаление дистопированного зуба;
- при имеющемся в ротовой полости хроническом воспалительном процессе;
- если кровь свертывается медленно и есть вероятность обильного кровотечения;
- если нарушена целостность костной ткани;
- при наличии хронических заболеваний, не связанных со стоматологией, для ускорения заживления раны.
Ретинированный третий моляр снизу
Удаление дистопированного зуба
Что можно сделать дома
Разумеется, существует множество народных методов, которые применяли наши «бабушки» для устранения данной проблемы. Но сегодня далеко не все они приветствуются стоматологами и рекомендуются к использованию. В любом случае, в результате предпринятых домашних мер может снизиться болевой синдром и сойти опухоль, либо скорее рассосаться гематома, но с первопричиной возникновения гнойного или костного образования домашние средства не справятся. Промедление и попытки самолечения, без визита к врачу, могут вызвать серьезные осложнения.
Если вы обнаружили у себя постоперационную шишку на десне, не предпринимайте ничего до посещения стоматолога, и ни в коем случае не грейте образование никакими способами. Даже горячий чай пока пить не стоит, тем более ставить согревающие сухие или мокрые компрессы, греть лампой и так далее. При наличии воспалительного процесса тепло спровоцирует ускоренное развитие воспаления, с захватом и повреждением максимального количества близлежащих тканей. Воздержитесь также от посещения бань, соляриев, пляжей, избегайте перегрева на солнце.
Любые прогревания опасны
Почему нельзя даже пытаться удалить шишку на десне самостоятельно
У многих пациентов возникает желание, особенно при наличии мягкого гнойника, проткнуть его предварительно продезинфицированной иглой, и избавить себя от проблемы и повторного посещения стоматолога. Во-первых, определить, какая именно шишка образовалась у вас, то есть поставить диагноз, может лишь врач. Возможно, это вообще злокачественное образование, которое не имеет отношение к удалению зуба, либо костный нарост, удалить который протыканием иглой не получится. Во-вторых, как бы вы ни дезинфицировали иглу и рану, вероятность ее повторного инфицирования в домашних условиях очень велика. И тогда уже заполнится гноем и раздуется вся щека или губы, и врачу придется проводить серьезную операцию по очистке и установке дренажной системы, а поврежденные в большом объеме мягкие ткани будут заживать долго и болезненно.
Нельзя трогать руками и протыкать шишку на десне
Видео: Нарост на десне — причины и лечение
Несколько народных способов, разрешенных стоматологами
- Первое, что можно сделать дома до посещения врача – холодный компресс. Чтобы не застудить жевательные мышцы, заверните лед в полотенце и приложите к месту образования шишки снаружи. При воспаленном инфекционном образовании холод слегка снимет воспаление и отек (хотя никак не сможет воздействовать на гной, скапливающийся внутри), при гематомной шишке, поможет ей быстрее рассосаться.
Сделайте холодный компресс
- Полоскание фурацилином – еще одни безопасный способ который, если и не поможет уменьшить шишку, то хотя бы обеззаразит ротовую полость и уменьшит воспаление.
Фурацилин, раствор
- Полоскание солевым (физиологическим) раствором. Тоже оказывает обеззараживающее и противовоспалительное действие. Соль лучше брать морскую или йодированную, либо добавить несколько капель йодной настойки.
Приготовление солевого раствора
- Полоскать можно отварами коры дуба, ромашковым настоем, эвкалиптовым, календулой.
Отвар коры дуба
- Для компрессов на область выпирания десневой шишки можно использовать дома сок каланхоэ или алоэ Вера. Они обладают сильным противовоспалительным действием и убивают микробы в полости рта.
Каланхоэ лечебное, сок
- Можно нанести на твердую шишку самодельную мазь, состоящую из смеси соли и густого натурального меда.
Мед и соль
Важно! Никакого чеснока, водки, спирта, неразведенных йодных или спиртовых настоек, зеленки и тому подобных средств, которые советуют на многочисленных околомедицинских сайтах, при поражениях десневой ткани использовать нельзя. Стоматологи предупреждают, что самое легкое осложнение, которое вы можете получить, ожог слизистой. Пери фанатичном применении подобных средств может наступить массовое очаговое повреждение слизистой, вплоть до оголения кости, что будет сопровождаться болевым шоком.
Профилактика шишек на десне
Предотвратить на сто процентов появление на деснах постоперационных шишек, возникших вследствие удаления зуба, невозможно. даже при самом тщательном уходе за ротовой полостью, скрупулезном соблюдении санитарных норм во время проведения операции, при высоком профессионализме хирурга, шишки все равно могут образоваться. Но снизить вероятность их появления можно профилактическими мерами.
- Регулярное очищение поверхности зубов, десен, языка, всей ротовой полости два раза в день минимально, с применением подходящей щетки и пасты.
Уход за полостью рта
- Регулярное многоразовое (после каждой еды) очищение межзубных полостей с применением зубной нити.
В идеале зубную нить надо применять после каждого приема пищи
- Употребление продуктов, которые содержат в составе кальций, а также насыщение организма витаминами B, C и PP.
Продукты, богатые кальцием
- Регулярное посещение стоматолога, удаление налета и камня на зубах в клинических условиях и немедленное залечивание всех начинающихся кариозных процессов.
Ультразвуковая чистка зубов
Если не запускать свои зубы, следить за их состоянием, чистотой и здоровьем, это значительно снизит риск возникновения осложнений после удаления зуба, да и само удаление может не понадобиться.
Видео — Гигиена полости рта
Источник