Схемы медикаментозного лечения артроза коленных суставов
Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.
Лечение артроза
На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.
I. Лекарственное лечение
Применяемые группы лекарственных средств
- НПВС;
- ГКС;
- Хондропротекторы.
II. PRP-терапия
III. Лечебная физкультура
IV. Массаж и мануальная терапия
V. Терапия вытяжением (тракционная)
VI. Физиотерапия
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:
- Магнитотерапия;
- УВЧ;
- Индуктотермия;
- Ультразвуковая терапия;
- Бальнеотерапия;
- Оперативное лечение.
Лечение артроза лекарственными препаратами
Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).
Нестероидные противовоспалительные средства
Применяемые группы лекарственных средств:
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).
ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.
Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.
PRP-терапия
Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.
Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.
Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.
Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.
Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.
Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.
Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.
Лечебная физкультура
Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.
Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.
Массаж и мануальная терапия
Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.
Терапия вытяжением (тракционная)
В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.
Физиотерапия
Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.
Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии
Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.
Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.
Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.
Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.
Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.
Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.
Бальнеотерапия
В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.
Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.
Оперативное лечение
К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.
Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.
Профилактика
Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник
Как лечить артроз коленного сустава 2 степени
Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает опорно-двигательный аппарат. Патологический процесс характеризуется присутствием разрушительных процессов внутри коленного сочленения, повреждением целостности гиалиновых хрящей. Чаще прогрессирует у женщин, чем мужчин; при 3 степени грозит инвалидностью.
Для восстановления хрящей врачи рекомендуют ЛФК. Однако это лишь вспомогательный метод лечения, рекомендованный компетентным специалистом по медицинским показаниям. Выполнение лечебных упражнений помогает успешно справиться с патологическими разрастаниями костных тканей, деформацией хрящевой структуры.
- Необходимо снизить физические нагрузки на больное колено, иначе поражения суставов лишь усиливаются.
- Лечебная гимнастика активизирует процессы обмена и кровообращения, укрепляет атрофированные мышцы.
- Необходимо пересмотреть привычный список продуктов питания, сократить потребление соли и специй, обеспечив тем самым естественный отток суставной жидкости из колена.
- При гонартрозе рекомендуется доверить свое здоровье массажу, который нормализует ток крови и обменные процессы локально.
- При соблюдении лечебной диеты и выполнении гимнастики можно остановить процесс прогрессирования патологии, продлить ремиссию.
Для успешного лечения артроза коленного сустава 2 степени требуется прием медицинских препаратов нескольких фармакологических групп. Основная цель – убрать боль, снять воспаление, остановить процесс разрушения хрящей, избежать замены сустава. Вот необходимые фармакологические группы в составе комплексной терапии:
- прием нестероидных препаратов (таблетки внутрь): Целебрекс, Мовалис, Аркоксия, Нимесулид;
- хондропротекторы: Терафлекс, Артра, Хондроитин, Структум;
- мази с противовоспалительным и жаропонижающим эффектом: Меновазин, Фастум-гель, Ибупрофен;
- кортикостероиды (внутрисуставно в инъекциях): Кеналог, Гидрокортизон;
- гиалоурановая кислота (самые эффективные лекарства в виде инъекций для внутрисуставного введения).
Общие рекомендации по образу жизни и питании
Специалисты твердят, что консервативная терапия не действует при наличии осложненного течения болезни. Тяжелое течение артроза возможно даже на 2 этапе дегенераций костно-хрящевых тканей.
Вылечить серьезный гонартроза на 2,3, 4 степени поможет единственный метод – операция. Она на длительный период способна улучшить состояние пациента, но не навсегда.
Наличие провоцирующих факторов снова приведет к изнашиванию хрящей, развитию болезни.
Безоперационные методики терапии считаются целесообразными на первых фазах деформации. Нехирургическое лечение заключается в нижеуказанных пунктах:
- физиотерапевтические процедуры;
- ЛФК;
- отказ от вредных привычек;
- использование обезболивающих медпрепаратов (таблетки, мази, уколы);
- ежедневная физическая активность;
- правильное питание, соблюдение диеты;
- повторный диагностический контроль (его назначают через 3, 6, 12 мес.);
- ежегодное лечение в санаторно-курортных учреждениях.
Полностью вылечить артроз нельзя, но улучшить самочувствие можно, соблюдая указания специалистов.
Если пациенту, допустим, 50 – 60 лет, а вес около 100 – 110 кг, ему стоит снизить вес, выполнять физические упражнения. Нормализация веса, гимнастика помогут забыть о постоянной боли сочленений.
Даже при нормальном весе стоит соблюдать правильное питание, если у вас развился артроз или другая болезнь суставов.
Приступая к терапии коленного сочленения, пораженного артрозом, пополните рацион продуктами, содержащими вволю минералы, витамины. Наиболее важными элементами считаются следующие:
- витамин Д. Его синтезирует организм под воздействием лучей солнца;
- кальций. В изобилии присутствует в молочных продуктах, кунжуте;
- растительная клетчатка. Ее много в овощах, фруктах (свежих);
- витамины В. Они содержатся в хлебобулочных изделиях.
Лечебное питание обычно начинают с очищения организма. Для этого 3 дня едят рис, овощи, фрукты сырые, пьют отвары таких листьев: листья березы, крапивы, хвоща, можжевельника.
В рационе полезен желатин. Его кидают в заливную рыбу, холодец, фруктовое желе. Но не стоит злоупотреблять, например, холодцом. Блюда врачи советуют кушать 2 раза за неделю, ведь оно достаточно жирное.
Из рациона желательно убрать:
- кофе;
- алкоголь;
- жирную пищу;
- соленые продукты;
- копчености.
В терапии артроза широко применяют препараты таких видов:
- НПВП;
- хондропротекторы;
- препараты местного действия.
Нестероидные противовоспалительные медпрепараты устраняют воспаление, боль.
На фото противовоспалительные препараты от артроза
Хондропротекторы
Хондропротекторы
активируют регенерацию хрящевой ткани. Они могут присутствовать в биодобавках: «Стопартрит», «Сустанорм».
Хондропротекторы
В терапии артроза колена врачи начали применять гиалуроновую кислоту. Популярными препаратами считаются:
- «Остенил».
- «Ферматрон».
- «Гиалуронат натрия».
- «Вископлюс».
- «Дьюралан».
- «Гиастат».
- «Синвиск».
Медпрепараты вводят внутрь суставной полости. Их цель – замена синовиальной жидкости, которая выполняет функцию смазки поверхности сочленения, питания хряща.
Гормональные медикаменты чаще вводят внутрисуставно при поражении коленного сочленения. Этот метод применения способствует быстрому снятию болей, отека, воспаления. Лекарство проникает сразу на область поражения, лечит проблему.
Медпрепараты указанной группы используют в периоды обострения для купирования боли, снятия отека. Недостатком считается наличие большого количества побочных эффектов.
Мази и крема
Побочные эффекты эти препараты вызывают редко. Их использование вызывает ощущение комфорта, тепла. Они улучшают кровообращение пораженной зоны.
Совокупность терапевтических мер по лечению артроза предусматривает не только консервативные способы, но даже вмешательство хирурга.
Важно понять, какие задачи необходимо решить:
- Ликвидировать неприятные ощущения;
- Усилить процесс восстановления хряща;
- Наладить постоянное питание тканей хрящей;
- Нормализовать кровоток.
В зависимости от особенностей деструкции хрящевой ткани и прогрессировании образования остеофитов, врач определяет стратегию как лечить артроз коленного сустава, назначая медикаментозное и иное лечение.
Для начала необходимо уменьшить давление на поврежденный сустав. Но как лечить артроз коленного сустава (медикаментозное лечение) до хирургического вмешательства подскажет только специалист, выбрав средства для предотвращения причин поражения. Терапия лекарственными средствами разделена на несколько групп разнонаправленного действия.
Полезная статья сайта: Молочница. Лечение быстро и эффективно. Лекарственные препараты.
Препараты данной группы характеризуются базисным направлением лечения, главными задачами при этом являются избавление от болевых ощущений и воспалительных процессов. Наиболее часто встречающиеся побочные действия:
- Аллергические высыпания на коже;
- Тошнота и иногда рвота;
- Язвенные поражения желудка.
Защита слизистой оболочки ЖКТ лекарственными средствами (Омепразол, Рабепразол) происходит одновременно с приемом нестероидных препаратов. Противовоспалительные средства продаются без рецепта врача, но не стоит увлекаться их чрезмерным употреблением.
Это увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов. Специалисты обычно назначают такие нестероидные препараты: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен.
Избирательное воздействие на определенный сегмент процесса патологических изменений с оказанием терапевтического действия носит название селективность.
К селективным средствам относят медикаменты с низким содержанием ацетилсалициловой кислоты. Применение этих препаратов значительно реже сопровождается побочными явлениями, они положительно влияют на структуру хряща и лечат его.
Лечение артроза коленного сустава может быть курсовым, под наблюдением врача, продолжительность которого достигает как нескольких недель, так и нескольких лет.
Решение по схеме и срокам перехода к лечению препаратом Мовалис в пероральной форме принимает врач, на основе клинической картины и результатов инъекционной терапии.
Наиболее популярный медикаментозный препарат данной группы — Мовалис. Применять его необходимо длительное время для устранения воспалительных процессов и боли. Также известные селективные лекарства — Этодолак, Рофекоксиб, Нимесулид.
Обратите внимание! Препараты селективной группы попадают четко в очаг повреждения.
Эта группа лекарственных препаратов при лечении артроза наболее эффективна. Их действие направлено на устранение не проявления болезни, а ее причины.
Составляющие хондопротекторов — глюкозамин и хондроитинсульфат помогают восстанавливать хрящевую поверхность поврежденного сустава, увеличивают выработку жидкости для смазки суставов. Для лечения артроза на начальных стадиях эти средства незаменимы. Но не нужно преумножать их достоинства.
Разновидностей хондропротекторов множество, но не все они являются подходящими для медикаментозного лечения артроза коленного сустава. Препарат должен обязательно содержать глюкозамин и хондроитин в достаточной дозировке – не менее, чем по 500 мг для каждого. Иначе организм не получит необходимой суточной дозы лекарства и лечение будет неэффективным.
На стадии практически деформированного сустава лечение будет малоэффективным. На разрушение костей и появление новой хрящевой ткани лекарствами повлиять нельзя. Получить видимый результат на 1 или 2 стадии можно только по истечении 1 года.
| Наименование | Описание действия |
| Структум | В состав средства для лечения коленного сустава входит хондроитинсульфат, применяется при первичном артрозе, курс 6 месяцев |
| Формула-С | Действующие лекарства — хондроитинсульфат и глюкозаминсульфат. Как лечит: препарат запивается большим количеством воды, длительность курса от 1 до 2 месяцев |
| Терафлекс | Состав: хондроитинсульфат и глюкозамин. Не требует обильного запивания водой, принимается первые 3 недели по 3 капсулы, следующие 3-5 месяцев по 2 капсулы |
Принцип действия этого вида препаратов основан на расширении мелких суставных сосудов, вследствие чего ускоряется кровообращение, спазмы исчезают. Это помогает восстанавливающим питательным веществам попасть в сустав в необходимом объеме. Сосудорасширяющие средства избавляют от неприятных ощущений, появляющихся ночью.
Достоинством указанных препаратов считается их безопасность при грамотном применении. Но они противопоказаны пациентам с низким артериальным давлением, кровотечениях в носу, матке.
Довольно часто встречается побочное явление в виде покраснения лица и ощущения жара в теле, что является нормальной реакцией организма в связи с расширением кровеносных сосудов и не наносит никакого вредя здоровью.
Особенно пожилым пациентам с нарушенным кровообращением врачи выписывают препараты, помогающие восстановить работоспособность суставов (Агапурин, Трентал, Циннаризин,Теоникол).
При гонартрозе болезненные сокращения мышц происходят непроизвольно. Их происхождение на сегодняшний момент целиком не изучены. Сильные спазмы — нередкое явление при артрозе колена. Организм человека излишне нагружает отдельные группы мышц, пытаясь избавиться от боли.
Средства для ликвидации спазмов — миорелаксанты. Их действие направлено на снижение судорог и тонуса скелетной мускулатуры. Доктора лечат артроз наиболее известными препаратами, как Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.
[box type=»warning» ]Осторожно! Как лечить артроз коленного сустава средствами данной группы детально вам должен рассказать врач. Медикаментозное лечение без согласования с ним может приблизить деформацию хрящевой ткани и привести к усилению в ней дегенеративных процессов.[/box]
Медикаменты
Общая информация
Симптомы болезни
Прежде чем начать эффективное лечение артроза 2 степени, необходимо ознакомиться с выраженной симптоматикой. Навсегда остановить дистрофические процессы можно на первой стадии артроза коленного сустава, поскольку в такой клинической картине отсутствуют изменения первоначальной структуры хряща. Однако пациенты не испытывают жалоб, поэтому столь ранняя диагностика затруднена. Обращают внимание на следующие перемены общего самочувствия:
- острая боль после длительной ходьбы;
- деформация сустава;
- сниженная подвижность конечностей;
- припухлость и покраснение области колена;
- характерный хруст в колене при перемещении корпуса;
- скованность в колене по утрам;
- усиление болевых симптомов;
- ощущение дискомфорта;
- невозможность переносить физическую нагрузку;
- заполненная жидкостью полость сустава (внешний отек).
Крема и мази при артрозе коленного сустава
Наружные лекарства вылечить артроз не смогут, но при регулярном использовании они способствуют ускорению процесса выздоровления, а также оказанию положительного воздействия.
Оно выражается в следующем:
- Уменьшение очага воспаления;
- Облегчение болевых ощущений;
- Устранение спазмов;
- Улучшение кровотока околосуставных тканей;
- Нормализация питания тканей (костной, хрящевой);
- Противомикробное действие.
Ассортимент гелей и мазей подразделяется:
- Согревающие и сосудорасширяющие (Апизатрон, Вольтарен, Эспол);
- Противовоспалительные и обезболивающие (Фастум, Найз, Долгит).
Выбирая крем, необходимо обратить внимание, действие какого вещества взято за основу. Отрицательным моментом применения мазей является возможность аллергических высыпаний на коже.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при артрозе колена назначают для получения нижеуказанных оздоровляющих эффектов:
- устранение отека, воспаления;
- нормализация кровообращения;
- восстановление обмена веществ;
- восстановление подвижности сочленений;
- насыщение микроэлементами;
- снятие боли;
- восстановление больных тканей, активация процесса регенерации.
В лечении дегенеративно-дистрофического процесса, охватывающего коленное соединение, применяют такие методы физиотерапевтического воздействия:
- криотерапия;
- ЛФК;
- УВЧ-терапия;
- массаж;
- грязелечение;
- лазеротерапия;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лечебные ванны;
- ультрафиолетовое облучение;
- озокериттерапия.
Подбирать подходящую процедуру должен специалист, ведь к каждой из них есть противопоказания.
Народные средства
В лечении артроза применяют средства из народа. Преимущество метода в доступности лекарств, эффективность, которую проверяли годами. Опишем самые популярные рецепты:
- Одуванчики. Свежими цветы моют теплой водой. Лекарство готово к употреблению. За день необходимо разжевать 5 цветочков. Можно употреблять и сухие листья указанного растения, но перед употреблением их заливают кипятком
- Яблочный уксус. Вещество способно выводить соли из организма. Пьют его по 20 капель на стакан воды трижды за день.
- Золотой ус. Из растения делают настойку. 15 коленцев растения настаивают в водке (0.5 л.). Употреблять по ст. ложке пред трапезой.
- Настой брусники. Ягоды (2 ч. л.) залить кипятком (1 л.), настоять час. Делят получившийся объем жидкости на 4 части, которые следует пить перед едой на протяжении дня.
- Желатин. Сухое вещество заливают водой (1/4 стакана). Употребляют массу утром до еды.
- Компресс с морской солью. Также можно использовать песок.
- Компресс с лопухом или листков белокочанной капусты с медом.
Народные средства от артроза
- 3 лимона, 120 г. чеснока и 250 г. корней сельдерея или крапивы. Все это смешать, предварительно измельчив на мясорубке. Затем поместить в 3-х литровую банку и залить кипятком, после чего укутать. Настаивать около суток в укутанном виде. После этого процедить. Принимать по 70 г. 3 раза в день за полчаса до еды.
- 3 ст. ложки яблочного уксуса смешать с 1 ст. ложкой меда, и обработать больное колено. Сверху прикрыть свежим капустным листом. Все это обернуть полиэтиленом или теплой тканью. Этот компресс можно держать до нескольких дней.
- 1,5 кг. измельченного топинамбура залить 8л. кипятка. Поле того как вода немного остынет и стане теплой, использовать в качестве ванночек, опуская в них больное колено.
- Измельчить 1 лист фикуса на мясорубке и залить его 100 г. обычной водки. Настаивать в течение 3 нед. в прохладном темном месте. Затем процедить. Использовать в качестве растирки для колена, предварительно подогрев.
Вопреки заверениям многочисленных «целителей», полностью вылечить артроз народными средствами нельзя – это хронический необратимый процесс, который можно лишь приостановить. Но и здесь помимо народных средств необходимы другие методы лечения.
- компресс из свежего капустного листа, который нужно накладывать на больное место на ночь;
- содово-солевые ванны (3 ст. л. соли и соды на тазик горячей воды), которые следует принимать по 15-20 минут ежедневно.
Ортопедические товары и для чего
Полезным считается использование палки. Трость берет на себя почти половину всей нагрузки (30 – 40%). Палку нужно подбирать правильно под свой рост. Сделать замеры просто. Нужно стать на стул, руки опустить вниз. Замеряем расстояние от запястья к полу. Эта величина и будет длинной трости. Конец палки должен иметь резиновую насадку, это обеспечивает ее амортизацию, предотвращает скольжение. При болях в левом колене, палку берут в правую руку (и наоборот). Шагая больной конечностью, переносите нагрузку на палку.
Ортопедические стельки способствуют коррекции ступни. Нога приобретает анатомически правильное положение, нагрузка распределяется равномерно. Обувь стоит носить удобную, из мягкого материала, без высоких каблуков.
Наколенники помогают восстановлению при лечении артроза. Приспособление согревает, ограничивает подвижность сочленения, останавливает воспаление, понижает боль. Одевают их при физических нагрузках на 3 – 4 часа в день. Носить постоянно не рекомендуется.
Лечебная гимнастика
Одна из важнейших составляющих комплексной программы лечения артроза коленных суставов. По факту, без соответствующих упражнений любое лечение будет заметно менее эффективным, если сравнивать с полноценной программой.
Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц, улучшению состояния сосудов, нормализации кровотока и в целом оздоровлению организма.
Упражнение для колен
Гимнастика
Лечат артроз и дома. Для этого включают в дневное расписание физические нагрузки (регулярные). Комплекс упражнений подбирает врач, он берет во внимание особенности организма, течение болезни.
Полезными считают такие мероприятия:
- йога;
- плавание;
- гимнастика.
Для оказания лечебного воздействия потребуется незначительная нагрузка на суставы. Опишем некоторые у
