Седация лечение зубов кто делал

Фото предоставлено пресс-службойФото предоставлено пресс-службойМихаил Агами

СМихаил, как часто вам приходится сталкиваться с пациентами, которые панически боятся стоматологических процедур?

Людей, которые панически бояться лечить зубы, мы встречаем не так часто, поскольку они просто не приходят в клинику. В этом и есть большая проблема для пациента: зубы разрушаются, провоцируют заболевания десен, появляются другие проблемы — запах изо рта, постоянная боль, а человек не может прийти к стоматологу. Страх блокирует доводы разума. В клинику «АГАМИ» чаще всего приходят те, кто испытывает страх, но при этом  понимает, что лечить зубы все же нужно. Чаще всего под седацией мы проводим имплантацию, сложное протезирование, лечение каналов. Хотя даже обычная эстетическая реставрация, то есть пломба, может быть сделана под седацией.

СКак вы работаете с пациентами, которые очень боятся лечить зубы?

Все наши врачи обучены работе с самыми сложными пациентами, поэтому здесь затруднений не возникает. На первой консультации подробно объясняем, как мы можем помочь человеку. Рассказываем про седацию, возможности лечения, показания и условия проведения. Несмотря на то что седация уже более десяти лет применяется в российской стоматологии, знают о ней немногие. И наша задача — донести до пациентов эту информацию.

СВероятно, они испытывают большое облегчение, когда узнают, что можно вылечить зубы, не испытывая жутких приступов страха?

Конечно! Многие, узнав о процедуре седации, наконец-то решаются на серьезное лечение, имплантацию, что в обычной ситуации себе бы просто не позволили из-за страха. Удивительно, но терпеть боль или неудобство от некрасивых зубов для большинства пациентов с дентофобией легче, чем решить проблему. Поэтому, изучив возможности седации, они наконец-то делают все, о чем могли только мечтать. В клинике «АГАМИ» мы можем проводить стоматологические процедуры любой сложности, для этого у нас есть все необходимые технологии и врачи с высоким профессиональным уровнем. Это наше кредо — стоматология мирового уровня.

Фото предоставлено пресс-службойФото предоставлено пресс-службой

ССкажите, пожалуйста, в чем отличие седации от наркоза? Многие путают эти процедуры, думая, что это одно и то же.

Отличия принципиальные. Даже самые современные препараты, которые используются при наркозе, влияют на состояние пациента. Несмотря на то что они действительно практически безопасны, все же после пробуждения ощущается небольшой дискомфорт. Также наркоз может быть противопоказан при некоторых заболеваниях, например, сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, гипертонии. А седация — это совершенно безопасный метод. Препараты, которые вводятся при седации, являются именно седативными, они не подавляют ЦНС так, как наркоз, благотворно влияют на сердце, не создают риска перепадов давления. То есть у седации одни показания и нет противопоказаний. Она показана людям с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, гипертонией, аритмией, в панических состояниях.

СКак происходит процедура лечения зубов во сне, то есть под седацией?

В клинике «АГАМИ» все начинается с панорамного снимка. На первой консультации мы делаем снимок, он входит в стоимость консультации, после чего пациент долго общается с врачом-стоматологом. Прием ведет главный врач, Дмитрий Александрович Евнин. Он долгое время работал в Израиле, а там под седацией проводится почти 60% стоматологических процедур. У него накоплен огромный опыт работы с пациентами с дентофобией. Если пациент принимает решение о седации, к беседе подключается врач-анестезиолог, который задает свои вопросы пациенту. На основании этих данных выстраивается план лечения. Поскольку, как я уже сказал, у людей с дентофобией обычно серьезные проблемы в полости рта, то требуется большой объем работ — лечение и протезирование обеих челюстей, частичная имплантация и протезирование, удаление и лечение зубов, лечение каналов. То есть целый комплекс работ, поэтому составляется тщательный план лечения, с удобным графиком посещения и платежей. И еще важный момент — точность диагностики. Для этого в клинике должно быть соответствующее оборудование. В клинике «АГАМИ» стоит единственный в России томограф последнего поколения New Tom 5 G — он дает беспрецедентно высокую точность диагностической картины, на основании чего врач-стоматолог и выстраивает план лечения.

Фото предоставлено пресс-службойФото предоставлено пресс-службой

СНужно ли приходить с готовыми анализами, чтобы врач мог принять решение о седации, или в клинике «АГАМИ» вы делаете это сами?

Возможны оба варианта. Мы делаем забор крови сами, если у пациента нет готовых анализов. Самое важное — максимально внимательное общение между пациентом и врачом. Как правило, люди перед проведением лечения под седацией задают очень много вопросов, и врач должен тщательно и понятно все объяснить. В клинике «АГАМИ» такое правило: пациент должен понимать все шаги, которые делает врач. Все этапы лечения, будь то имплантация или протезирование зубов, должны быть понятны пациенту. В этом залог успешного лечения, повышения комфорта. Если нужно, мы показываем оборудование пациенту, объясняем принцип работы команды «врач и анестезиолог», также у нас созданы передачи по теме седации, в которых врач-анастезиолог подробно разъясняет все шаги седации. Программу по седации мы называем «Антистресс», что полностью отражает ее суть — лечение зубов без стресса, страха и боли.

ССкажите, пожалуйста, сколько времени может длиться процедура седации и есть ли   какие-то ограничения?

Желательно не проводить операции длительностью более шести часов. Однако преимущество этой технологии в том, что большие и сложные работы, например, синус-лифтинг с удалением зуба мудрости, установка нескольких имплантов или лечение сложных каналов можно сделать за один раз. Три-четыре часа, проведенные в кресле, не вызывают дискомфорта у пациента. Он просыпается отдохнувшим, полным сил, в памяти не фиксируется процесс лечения, никаких болевых симптомов. Кстати, после седации значительно лучше идет приживление, поскольку отсутствие напряжения во время лечения положительно сказывается на состоянии тканей.  

СКак происходит мониторинг состояния? Думаю, что многие переживают о том, что процесс выйдет из-под контроля.

Это невозможно, поскольку пациент все время находится под тотальным контролем — врач-анестезиолог отслеживает на мониторах все показатели состояния: давление, сердце, активность мозга и всех жизненно важных органов отражаются на приборах. И что самое важное, пациент слышит команды доктора, он не находится в «отключке», как при наркозе. В клинике «АГАМИ» работает один из лучших анестезиологов в России, с серьезным опытом работы. В любой момент врач-анестезиолог может вывести пациента из состояния седации без какого-либо ущерба для него или для процесса лечения. Мы контролируем весь процесс от и до, поэтому седация становится все более популярной. Особенно для тех, кому требуется объемная имплантация зубов с гарантией качества. Нас рекомендуют, приводят своих друзей, членов семьи.

Читайте также:  Если зубы крошатся какое лечение

Фото предоставлено пресс-службойФото предоставлено пресс-службой

СЕсть ли какие-то риски, о которых стоит помнить пациенту, решившемуся на седацию?

Только один — недостаточная квалификация врача. Поэтому в первом интервью я подробно рассказал, как отличить хорошую клинику от очень хорошей, с профессиональной командой. Уровень профессионализма — самое главное, это позволяет безопасно проводить самые сложные процедуры, оценивать состояние пациента и делать корректные прогнозы. В клинике «АГАМИ» работают врачи, которые долго учились в Израиле, имеют огромный опыт работы с самыми сложными клиентами, и самое главное — они постоянно повышают свой профессиональный уровень. Это и есть гарантия качественного лечения.

СНасколько дороже становится лечение под седацией?

Я отвечу словами одного из наших пациентов: «Что может быть дороже своих зубов? А я их столько уже потерял, не зная о том, что можно вылечить зубы под седацией». А если серьезно, то цена зависит от индивидуального состояния пациента и определяется после консультации. Мы составляем график посещения и платежей так, как это удобно для пациента.

СИ последний вопрос: насколько востребована эта услуга в Москве?

Могу сказать, что с каждым годом седация становится все популярнее. Европейские тенденции развиваются в Москве очень быстро. На сегодняшний день почти 20% наших пациентов лечат зубы именно под седацией.С

Седация лечение зубов кто делал

Источник

  • Бывают ситуации в жизни, когда без медицинских процедур, манипуляций, операций, к сожалению, не обойтись. Не все могут вытерпеть боль и дискомфорт «на живую» или под местной анестезией. Когда Вы относитесь к этому типу людей, Вам предлагают сделать все под внутривенной седацией.

  • Эх, могли бы подумать наши предки где-то начале 20-ого века, что можно прийти к стоматологу с больным зубом, поспать и проснуться со здоровымудаленным зубом….

  • Доброго времени суток, дорогие читатели. А в особенности родители! Данный отзыв очень личный и о наболевшем. Когда твой ребёнок не может улыбаться, это печально. Расскажу нашу историю, постараюсь кратко. При желании можно пропускать)) Всё началось когда сыну было 2 года.

  • С медикаментозным сном мне пришлось столкнуться в онкологии. Раньше мне удаляли родинки скальпелем под местной анестезией в виде лидокаина. А в этот раз хирург отказалась выполнять процедуру под местным наркозом. И отправила меня в онкологический диспансер.

  • Когда я делала ФГДС во сне, я и не вдавалась в подробности, какой препарат был введен и прочее. Как оказалось потом, в заключении было написано, что это был Пропофол. ФГДС во сне делала в г.Воронеж, в нашем городе не делают, в 2016 году. Про всю процедуру можете прочитать отдельно в этом отзыве.

  • Привет! Мне 30 и я дентофоб. Где тут значок с фейспалмом..?))) Если серьёзно, то для меня это огромная проблема. Я считаю здоровье зубов очень важным аспектом жизни, но каждый раз, когда собираюсь ехать к стоматологу, испытаваю все прелести нервного стресса, даже если знаю, что меня просто…

  • Недавно мне было обязательно необходимо пройти одну неприятную и болезненную медицинскую процедуру. Как вариант врач предложил сделать это в платной клинике под внутривенным наркозом медикаментозный сон.

  • Добрый вечер! Сегодня хочу рассказать вам как я удалила два зуба под медикаметозным сном. Вы знаете удалять и лечить зубы для меня это большая проблема, так как в детстве были ситуации с удалением зубов, после которых оставались корни.

  • Уже несколько лет мне была показана гистероскопия. Узнав первый раз о том, что процедура проводится только под общим наркозом, тут же решила, что ни за что и никогда.

  • Не судите строго, но с пропофолом я глотала зонд. У меня организм реагирует на некоторые вещи непредсказуемо, если ему что-то не нравится, у меня начинают дрожать руки и ноги, текут ручьями слезы, закладывает уши, кружится голова, темнеет в глазах, резко становится жарко и тп в итоге теряю сознание …

  • Всем доброго времени суток! Сегодня я хочу рассказать о своём опыте прохождения одной крайне неприятной процедуры под внутривенной седацией. Так вышло, что мне необходимо было сделать колоноскопию.

  • Всем привет! Хочу поделится свежими впечатлениями от использования препарата «Пропофол». Операцию сделала сегодня (хирургическая гистероскопия). Оттягивала ее год, осле неудачного опыта получения наркоза другим препаратом.

  • Наткнулась пару недель назад, блуждая по просторам интернета, на статью о седации медикоментозном сне, во время которого осуществляется безболезненное лечение зубов. Я сразу заинтересовалась, т.к.

Смотрите также

Источник

#1
Седация лечение зубов кто делал

AuthoR

AuthoR

    Новичок

  • Седация лечение зубов кто делал

  • Пациенты
  • Pip

  • 4 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Vladivostok

Отправлено 25 сентября 2014 — 06:19

Поделюсь своим личным опытом в лечении под седацией. Если лень всё читать, то скажу главное — это не только комфортно,но и часто значительно безопаснее для организма, чем просто под местной анестезией. В моей случае — это не метафора, а именно так.

Исходные данные. Нижняя челюсть: удаление зуба 36 (шестерка слева); верхняя челюсть: синус-лифтинг 26 с одновременной установкой импланта (открытый или закрытый, врач остановился на софтварианте -мягком); фронт — 21, 22 костная пластика после удаления двух зубов с кистами (костный блок пациента); 16 — открытый синус-лифтинг; костная пластика (весьма значительный костный блок пациента) в местах будущей имплантнации 15 и 16. Место для выреза блока — правая сторона нижней челюсти. Планируемое время операции — 5 часов.

При таком объеме можно было пойти поэтапным путем, что значительно бы увеличило время лечения. А ведь это еще без основного объема имплантации. Либо сделать это под наркозом.

Дополнительными аргументами к этому варианту были проблемы моего здоровья: сосудистые проблемы, мягко говоря, склонность к высокому давлению, реакция на адреналин при местной анестезии — коллапс и прочие неприятности, сильная усталость при манипуляциях больше часа по времени, приступы головокружения вызванные иными заболеваниями.

Перед операцией хирург по согласованию с анестезиологом заранее отправили меня на ЭКГ. Предупредили, что за 4 часа нельзя есть и пить. Операция была в 15.00, поэтому в день операции я позавтракал в 9.00 и по совету врачей выпил сладкий час с хорошим бутербродом с маслом в 11.00 :) В итоге, в животе перед операцией не бурчало.

Перед операцией анестезиолог-реаниматолог еще раз опросил по поводу всех моих реакциях на предыдущие лечения и удаления зубов, аллергию и прочее. Уложил на кресло, укрыл покрывалом, чтобы за 5 часов не замерз в помещении, где работает кондиционер. Подключил прибор для замера давления. И прищепку на палец для контроля пульса. Давление оказалось предсказуемо очень высокое. На правой руке врач выбрал место для введения иголки в вену. Поиск занял несколько минут, но место оказалось удачное в итоге и после операции не было ни синяков, ни прочего. Вначале взяли некоторое количество моей крови, которое нужно для операции

Операция, как и сказали, продлилась около 5 часов. Как уснул я даже не понял :) Когда проснулся не сразу понял, что уже все закончилось. Первые минут 15-20 слегка покачивало. Анестезиолог сопроводил меня до кабинета, где мне сделали панорамный снимок.

В беседе с ним я сказал, что помню несколько минут операции. Как я левой рукой «попросил» на время убрать «распорку» в челюсти :), «отсосать кровь и слюну от гортани» и :) сделать музыку погромче. Во время операции играла музыка, она мне понравилась. Как мне объяснил анестезиолог, я просто начал похрапывать во сне, что создавало некоторые неудобства хирургу :), поэтому на несколько минут меня чуть «подразбудили». Я не в обиде :)

Хирург по окончании дал рекомендации по приему лекарств и гигиене рта.

После операции анестезиолог довез меня до дома. Напомнил еще раз, что мне в вену ввели антибиотик, который дальше я буду принимать в таблетированной форме. Я спросил его про реакцию на адреналин, поскольку мне делали во время операции местную анестезию. Он ответил, что учел данный фактор, а также мое высокое давление и «голодный желудок». Возможно, он мне говорил, что именно мне капали кроме пропофола, но я, честно говоря, не всё помню:) Он настоятельно порекомендовал мне более внимательно сделать за давлением, раз оно у меня имеет привычку подскакивать, особенно во время стрессовых ситуаций. Последую его совету и пойду к терапевту, которого вначале буду искать по рекомендациям.

В итоге уже дома перед сном я чувствовал себя лучше, чем до операции. Честно. Уснул, конечно, чуть позже, чем обычно и проснулся раньше. Просто потому что во время операции я выспался :) По настоящему. Это не какой-то «больной» сон, а обычный сон. Во всяком случае, по моим ощущениям.

Сразу хочу сказать, что хирурга и анестезиолога-реаниматолога я искал по рекомендациям основательно. И итогом их работы очень рад.

После такого объема операции у меня «наружно» на следующий день — легкая припухлость правой щеки. Именно легкая. Швы во рту побаливают, конечно, если их трогать или рот открывать пошире. Но таблеток обезболивающих пить нет необходимости. Делаю ванночки с хлоргексидином, пью антибиотики.

Весьма вероятно, что имплатнты (5 штук) буду вкручивать также под седацией. Но это уже опишу через несколько месяцев в другом разделе форума.

И совет всем, у кого есть какие-либо проблемы со здоровьем или страх перед стоматологическими операциями: седация — это реальный выход. Уверен, что присутствие во время операции профессионального анестезиолога-реаниматолога, который всё время контролирует ваше состояние, — это существенный фактор повышения безопасности операции. 

#2
Седация лечение зубов кто делал

Rigonda

Rigonda

    Новичок

  • Седация лечение зубов кто делал

  • Пациенты
  • Pip

  • 25 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Москва

Отправлено 25 сентября 2014 — 19:08

#3
Седация лечение зубов кто делал

AuthoR

AuthoR

    Новичок

  • Седация лечение зубов кто делал

  • Пациенты
  • Pip

  • 4 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Vladivostok

Отправлено 21 февраля 2015 — 04:27

Вчера состоялся очередной этап моего пути к новым зубам: внедрение пяти имплантов: два … во фронт сверху и три … по бокам: 1 снизу слева, два сверху справа — в зону сделанного ранее синус-лифтинга. Но тут ничего интересного, отзывов про подобное много в соответствующем разделе. Я про другое.

Длительность — 2 часа.

И снова я выбрал наркоз (седацию). Аргументы при выборе были те же самые: у меня склонность к резкому повышенному давлению, особенно при виде шприцов и врачей :), неприятная реакция на адреналин, да и просто не хотелось два часа «лично присутствовать» при манипуляциях. Плюс присутствие профессионала в области приведения пациентов в чувства несколько успокаивает :)

Анестезиолог-реаниматолог положил в кресло, укрыл пледом, выбрал место для укола в вену и нежно уколол. Кроме самого препарата для сна капали и другие препараты с учетом моего состояния и проводимых манипуляций. Вели мониторинг пульса и давления.Давление вначале было повышенное, но достаточно быстро пришло практически в норму. Это уже потом мне сказали по окончании.

В этот раз погружение в сон было не столь глубокое, точнее меня чаще выводили в состояние, когда я что-то помню. Обычно в это время меня просили чуть шире открыть рот :) Неприятных, а тем более болезненных, ощущений я при этом не испытывал. Ну только один раз попросил добавить обезболивания в районе фронта (и это я сам попросил сделать мне укол, хотя их боюсь! :) ).

Проснулся быстро. Немного полежал. Встал, оделся, слегка покачивало, но именно слегка. Состояние после пяти часов седации (читайте отзыв выше) было более «пьяное» что-ли. Такси и дом. Лед по расписанию на места манипуляций. 

В очередной раз поймал себя на мысли, что во время «медикаментозного» сна я вполне так выспался. Дома уснул чуть позже, чем обычно ложусь спать, проснулся чуть раньше, чем обычно. Утром был выспавшийся. Поэтому не могу назвать сон под седацией — больным или что-то в этом роде. Я после него чувствую себя как после сна, причем не тревожного, а именно сна, когда высыпаешься.

В общем, для себя я сделал однозначный вывод: при каких-либо страхах или проблемах проконсультируйтесь на предмет седации. В умелых руках — это комфортно и безопасно. Какой смысл страдать и бояться, когда можно все сделать относительно легко? Относительно, поскольку потом несколько дней все-равно побаливают места манипуляций. Ну это уже другая тема. 

#4
Седация лечение зубов кто делал

Blazari

Blazari

    Новичок

  • Седация лечение зубов кто делал

  • Пациенты
  • Pip

  • 5 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Москва

Отправлено 28 сентября 2016 — 15:53

За отзыв большое спасибо! Тоже рассматриваю вариант лечения зубов во сне, т.к. и много работы, если посещть стоматолога по часу в день я так надолго задержусь в клинике.

А так будет возможность быстренько привести в порядок улыбку.

Но вот интересно, если самочувствие нормальное, а как на счет боли в первый, второй день после всех манипуляций? Обезболивающие?

2 импланта хочу поставить, как минимум. Не представляю, что будет по ощущениям на утро после этой процедуры. 

#5
Седация лечение зубов кто делал

Анестезиолог

Анестезиолог

  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Анестезиология в стоматологии

Отправлено 28 сентября 2016 — 19:01

За отзыв большое спасибо! Тоже рассматриваю вариант лечения зубов во сне, т.к. и много работы, если посещть стоматолога по часу в день я так надолго задержусь в клинике.

А так будет возможность быстренько привести в порядок улыбку.

Но вот интересно, если самочувствие нормальное, а как на счет боли в первый, второй день после всех манипуляций? Обезболивающие?

2 импланта хочу поставить, как минимум. Не представляю, что будет по ощущениям на утро после этой процедуры. 

Ничего страшного не будет. Боль не интенсивная, легко купируется обезболивающими. Сама седация во время стоматологических манипуляций оказывает влияние на послеоперационные боли, уменьшая их интенсивность.

#6
Седация лечение зубов кто делал

Любовьinfiniti

Любовьinfiniti

    Новичок

  • Седация лечение зубов кто делал

  • Пациенты
  • Pip

  • 5 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Сургут

Отправлено 25 октября 2017 — 15:01

Столько случаев со смертельным исходом , как решиться на это

#7
Седация лечение зубов кто делал

Анестезиолог

Анестезиолог

  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Анестезиология в стоматологии

Отправлено 25 октября 2017 — 15:35

#8
Седация лечение зубов кто делал

Doc

Doc

  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург

Отправлено 25 октября 2017 — 20:03

Сколько?

Обычно на такие вопросы ответов нет. Это из серии «все знают, что…» То-есть, в доказательствах не нуждается, а потому после этой фразы можно нести любую ахинею. Все ведь знают! А если ты не знаешь, то это уже твоя проблема. :)

#9
Седация лечение зубов кто делал

Анестезиолог

Анестезиолог

  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Анестезиология в стоматологии

Отправлено 25 октября 2017 — 23:40

Обычно на такие вопросы ответов нет. Это из серии «все знают, что…» То-есть, в доказательствах не нуждается, а потому после этой фразы можно нести любую ахинею. Все ведь знают! А если ты не знаешь, то это уже твоя проблема. :)

В «Майн Кампф» тоже часто этот аргумент используется: «хорошо известно, что…» Примечательно, что автор ничего не ответила на мой вопрос, как будто знала, что потом я спрошу её знает ли она сколько людей в ДТП гибнет и пользуется ли автомобилем, автобусом и т.п. при наличии таких знаний.

#10
Седация лечение зубов кто делал

Doc

Doc

  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург

Отправлено 26 октября 2017 — 12:11

В «Майн Кампф» тоже часто этот аргумент используется: «хорошо известно, что…» Примечательно, что автор ничего не ответила на мой вопрос, как будто знала, что потом я спрошу её знает ли она сколько людей в ДТП гибнет и пользуется ли автомобилем, автобусом и т.п. при наличии таких знаний.

Вот я и говорю, что на такие вопросы обычно никакого ответа нет и не будет, т.к. человек вообще не владеет никакой информацией, а все, что он знает почерпнуто из идиотских СМИ и у бабушек на скамеечке перед подъездом. 

Майн Кампф так и не прочел. Не смог себя заставить. :(

#11
Седация лечение зубов кто делал

Любовьinfiniti

Любовьinfiniti

    Новичок

  • Седация лечение зубов кто делал

  • Пациенты
  • Pip

  • 5 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Сургут

Отправлено 26 октября 2017 — 20:28

А если не удалять восьмерку ? Беспокоит не сильно но в ней пульпит

#12
Седация лечение зубов кто делал

Анестезиолог

Анестезиолог

  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Анестезиология в стоматологии

Отправлено 26 октября 2017 — 21:36

Вопрос не по теме. Вам надо его задать стоматологам-хирургам.

#13
Седация лечение зубов кто делал

IvanK

IvanK

  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хирургическая стоматология, Сноуборд, Путешествия

Отправлено 02 ноября 2017 — 09:02

А если не удалять восьмерку ? Беспокоит не сильно но в ней пульпит

Создайте Свою тему по правилам форума

https://forum.stom.ru…-k-prochteniiu/

«Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь..»

#14
Седация лечение зубов кто делал

niccbor

niccbor

    Новичок

  • Седация лечение зубов кто делал

  • Пациенты
  • Pip

  • 1 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Уфа

Отправлено 15 апреля 2018 — 17:50

Добрый день! Напишите в личку пожалуйста телефон или адрес Вашей клиники.

Источник