С филатова лечение болезней щитовидной железы
Светлана Владимировна Филатова
Лечение болезней щитовидной железы традиционными и нетрадиционными способами
Введение
Эндокринная система – мощный физиологический аппарат, управляющий всеми системами нашего организма. Каждый эндокринный орган выполняет определенную функцию с помощью особых биологических веществ – гормонов, продуцируя их образование. Они являются механизмами, регулирующими процессы жизнедеятельности организма. Чаще всего они играют роль катализаторов, стимулирующих деятельность того или иного органа. Все эндокринные железы имеют связь с гипоталамусом и гипофизом головного мозга, поэтому влияние гормонов распространяется на физиологию, центральную нервную систему и психику.
Щитовидная железа относится к органам эндокринной системы и оказывает воздействие на многие процессы, протекающие в организме. К сожалению, вследствие неблагоприятных обстоятельств функция данного органа нарушается, и тогда появляются различные заболевания. В большинстве случаев сложно назвать какую-нибудь основную причину, вызывающую патологические симптомы, скорее к ним приводят сразу несколько неблагоприятных факторов. Заболевания щитовидной железы развиваются на фоне недостатка йода в организме, ухудшающейся экологической обстановки и повсеместного обеднения почв, а также вследствие неспособности или нежелания людей придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни. Немаловажную роль играет резкое снижение иммунитета среди населения страны, о чем свидетельствуют постоянно возрастающие статистические данные о распространении гриппа и вирусных инфекций. Прискорбно, но патологии щитовидной железы сопровождаются изменениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и других систем организма, а главное – снижением уровня физического и умственного развития детей и взрослых.
Хотя эндокринология как наука сформировалась только в течение последнего столетия, она оперирует точными знаниями о функции щитовидной железы, ее строении и синтезе гормонов, а также современными научными методами диагностики, лечения и профилактики заболеваний данного органа. Поэтому своевременно проведенная диагностика и лечение, предпринятое на начальных стадиях заболеваний, позволяют избежать серьезных проблем со здоровьем.
Кроме медикаментозных принципов лечения, которые использует традиционная терапия, существуют методы нетрадиционной медицины. Некоторые из них (гомеопатия, бальнеотерапия, фитотерапия, лечебное питание и др.) официально признаны и используются в качестве вспомогательного средства для лечения заболеваний щитовидной железы. Но ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. При наличии первых симптомов йодной недостаточности следует обратиться к эндокринологу для уточнения правильного диагноза, так как существует множество вариантов течения заболеваний.
Информация, изложенная в этой книге, является тем минимумом необходимых знаний о щитовидной железе, которыми должен обладать человек, чтобы понимать процессы развития патологии данного эндокринного органа и иметь представление о методах, с помощью которых можно лечить заболевание.
Эндокринная система и ее составляющие
Эндокринология
Эндокринология (греч. endon – «внутри», krino – «отделяю», logos – «учение») – часть практической медицины и наука о железах внутренней секреции, к которым относится и щитовидная железа. Эндокринология изучает строение, функции желез внутренней секреции, выделяемые ими гормоны и заболевания, развивающиеся в результате нарушения нейроэндокринной регуляции.
Первые письменные свидетельства об эндокринных заболеваниях были обнаружены в медицинских и философских трактатах Древней Индии, Китая, античной Греции, Рима и Древнего Египта. Сведения носили описательный характер и не имели научного обоснования. В XVII в. итальянский морфолог Марчелло Мальпиги обнаружил среди других органов человека специфические образования, которые в дальнейшем получили название желез, но их функции в то время не были установлены. На протяжении 2 последующих столетий с помощью экспериментов пытались раскрыть тайну загадочных органов. Только в 1830 г. немецкий физиолог Д. Мюллер установил, что железы вырабатывают специфические продукты, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма, то есть выполняют секреторную функцию. Проведенные в 1849 г. физиологами А. Бертольдом и С. Броун-Секаром опыты доказали, что отсутствие желез в организме приводит к летальному исходу.
Французский физиолог К. Бернар в 1855 г. выдвинул теорию о поддержании органами внутренней секреции гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) и опытным путем доказал регулирующее действие нервной системы на функцию эндокринных желез. Это положение остается основополагающим в современной эндокринологии.
Родоначальником гормонотерапии в эндокринологии считают С. Броун-Секара, который в 1889 г. впервые выдвинул утверждение, что железы внутренней секреции выделяют в кровоток вещества, оказывающие влияние на органы, расположенные в отдалении от железы. Речь шла о гормонах, хотя данного понятия в то время еще не существовало. Инъекции, которые ученый вводил себе, и их воздействие положили начало применению гормонов для лечения заболеваний эндокринной системы.
С середины XIX в. стали регулярно появляться работы по клинической эндокринологии, но только в первой половине XX в. были выделены известные в настоящее время гормоны, установлена их химическая структура, осуществлен синтез и получены производные (дериваты), имеющие высокую степень биологической активности.
Эндокринная система
Эндокринная система нашего организма представлена железами внутренней секреции, гормонами, которые они секретируют, и тканями-мишенями органов, отвечающими на действие гормонов. Она обеспечивает постоянство внутренней среды организма, необходимое для протекания необходимых физиологических процессов. Гормоны, образующиеся в железах внутренней секреции, попадают в кровь и оказывают воздействие на жизнедеятельность всех тканей и органов организма. Активность эндокринной системы в равной степени зависит от способности желез внутренней секреции вырабатывать необходимое количество гормонов и готовности белков крови к их транспортировке во все органы и системы.
Гормоны
Термин «гормон» в 1902 г. был предложен английскими физиологами У. Бейлисом и Э. Старлингом в связи с проведенным ими опытом, который имел принципиальное значение для развития эндокринологии. Ученые установили, что гормоном может быть любое вещество, выделяемое клетками организма, переносимое кровью к удаленным областям (гуморальный фактор) и обладающее благоприятным воздействием на весь организм.
Современная наука рассматривает гормоны как вещества, характеризующиеся высокой биологической активностью, вырабатывающиеся в эндокринных железах, поступающие в кровь и регулирующие функции органов и систем, удаленно расположенных от места их секреции. Они считаются химическими посредниками, выбрасываемыми в кровь специальными клетками, которые продуцируют их в ответ на раздражение особыми сигналами.
Действие гормонов проявляется в точках, находящихся на значительном расстоянии от места их образования в эндокринной железе. В связи с этим говорят о дистанционном характере гормонов. Кроме того, для них характерна специфичность и избирательность действия. Воздействие осуществляется только на определенные органы, ткани и клетки, чувствительные к конкретному гормону, которые называют органами-мишенями, тканями-мишенями или клетками-мишенями. Такие клетки-мишени снабжены специальными информационными рецепторами – особыми соединениями, с помощью которых они распознают гормоны. Рецепторы являются молекулами белковой структуры, которые не только выделяют родственный гормон, принимают от него сигнал, но и преобразуют последний в гормональное действие. Рецепторные белки могут быть расположены внутри клетки, если гормоны, вырабатываемые эндокринной железой, способны легко проникнуть сквозь мембрану клеток-мишеней (стероиды, тиреоиды), или же на ее поверхности, если гормоны не обладают такими свойствами (белковые гормоны, катехоламины). Высокая биологическая активность гормонов проявляется даже при незначительном их содержании в крови.
В зависимости от химического строения гормоны бывают белковыми, полипептидными, стероидными и производными от аминокислот.
Ученые установили, что существуют пусковые гормоны и гормоны-исполнители. Пусковыми гормонами являются те, которые способны активизировать деятельность других эндокринных желез. К ним относятся тропные гормоны гипофиза и нейрогормоны гипоталамуса. Гормоны-исполнители оказывают воздействие непосредственно на основные функции организма.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Источник
Светлана Владимировна Филатова
Лечение болезней щитовидной железы традиционными и нетрадиционными способами
Введение
Эндокринная система – мощный физиологический аппарат, управляющий всеми системами нашего организма. Каждый эндокринный орган выполняет определенную функцию с помощью особых биологических веществ – гормонов, продуцируя их образование. Они являются механизмами, регулирующими процессы жизнедеятельности организма. Чаще всего они играют роль катализаторов, стимулирующих деятельность того или иного органа. Все эндокринные железы имеют связь с гипоталамусом и гипофизом головного мозга, поэтому влияние гормонов распространяется на физиологию, центральную нервную систему и психику.
Щитовидная железа относится к органам эндокринной системы и оказывает воздействие на многие процессы, протекающие в организме. К сожалению, вследствие неблагоприятных обстоятельств функция данного органа нарушается, и тогда появляются различные заболевания. В большинстве случаев сложно назвать какую-нибудь основную причину, вызывающую патологические симптомы, скорее к ним приводят сразу несколько неблагоприятных факторов. Заболевания щитовидной железы развиваются на фоне недостатка йода в организме, ухудшающейся экологической обстановки и повсеместного обеднения почв, а также вследствие неспособности или нежелания людей придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни. Немаловажную роль играет резкое снижение иммунитета среди населения страны, о чем свидетельствуют постоянно возрастающие статистические данные о распространении гриппа и вирусных инфекций. Прискорбно, но патологии щитовидной железы сопровождаются изменениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и других систем организма, а главное – снижением уровня физического и умственного развития детей и взрослых.
Хотя эндокринология как наука сформировалась только в течение последнего столетия, она оперирует точными знаниями о функции щитовидной железы, ее строении и синтезе гормонов, а также современными научными методами диагностики, лечения и профилактики заболеваний данного органа. Поэтому своевременно проведенная диагностика и лечение, предпринятое на начальных стадиях заболеваний, позволяют избежать серьезных проблем со здоровьем.
Кроме медикаментозных принципов лечения, которые использует традиционная терапия, существуют методы нетрадиционной медицины. Некоторые из них (гомеопатия, бальнеотерапия, фитотерапия, лечебное питание и др.) официально признаны и используются в качестве вспомогательного средства для лечения заболеваний щитовидной железы. Но ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. При наличии первых симптомов йодной недостаточности следует обратиться к эндокринологу для уточнения правильного диагноза, так как существует множество вариантов течения заболеваний.
Информация, изложенная в этой книге, является тем минимумом необходимых знаний о щитовидной железе, которыми должен обладать человек, чтобы понимать процессы развития патологии данного эндокринного органа и иметь представление о методах, с помощью которых можно лечить заболевание.
Эндокринная система и ее составляющие
Эндокринология
Эндокринология (греч. endon – «внутри», krino – «отделяю», logos – «учение») – часть практической медицины и наука о железах внутренней секреции, к которым относится и щитовидная железа. Эндокринология изучает строение, функции желез внутренней секреции, выделяемые ими гормоны и заболевания, развивающиеся в результате нарушения нейроэндокринной регуляции.
Первые письменные свидетельства об эндокринных заболеваниях были обнаружены в медицинских и философских трактатах Древней Индии, Китая, античной Греции, Рима и Древнего Египта. Сведения носили описательный характер и не имели научного обоснования. В XVII в. итальянский морфолог Марчелло Мальпиги обнаружил среди других органов человека специфические образования, которые в дальнейшем получили название желез, но их функции в то время не были установлены. На протяжении 2 последующих столетий с помощью экспериментов пытались раскрыть тайну загадочных органов. Только в 1830 г. немецкий физиолог Д. Мюллер установил, что железы вырабатывают специфические продукты, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма, то есть выполняют секреторную функцию. Проведенные в 1849 г. физиологами А. Бертольдом и С. Броун-Секаром опыты доказали, что отсутствие желез в организме приводит к летальному исходу.
Французский физиолог К. Бернар в 1855 г. выдвинул теорию о поддержании органами внутренней секреции гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) и опытным путем доказал регулирующее действие нервной системы на функцию эндокринных желез. Это положение остается основополагающим в современной эндокринологии.
Родоначальником гормонотерапии в эндокринологии считают С. Броун-Секара, который в 1889 г. впервые выдвинул утверждение, что железы внутренней секреции выделяют в кровоток вещества, оказывающие влияние на органы, расположенные в отдалении от железы. Речь шла о гормонах, хотя данного понятия в то время еще не существовало. Инъекции, которые ученый вводил себе, и их воздействие положили начало применению гормонов для лечения заболеваний эндокринной системы.
С середины XIX в. стали регулярно появляться работы по клинической эндокринологии, но только в первой половине XX в. были выделены известные в настоящее время гормоны, установлена их химическая структура, осуществлен синтез и получены производные (дериваты), имеющие высокую степень биологической активности.
Эндокринная система
Эндокринная система нашего организма представлена железами внутренней секреции, гормонами, которые они секретируют, и тканями-мишенями органов, отвечающими на действие гормонов. Она обеспечивает постоянство внутренней среды организма, необходимое для протекания необходимых физиологических процессов. Гормоны, образующиеся в железах внутренней секреции, попадают в кровь и оказывают воздействие на жизнедеятельность всех тканей и органов организма. Активность эндокринной системы в равной степени зависит от способности желез внутренней секреции вырабатывать необходимое количество гормонов и готовности белков крови к их транспортировке во все органы и системы.
Гормоны
Термин «гормон» в 1902 г. был предложен английскими физиологами У. Бейлисом и Э. Старлингом в связи с проведенным ими опытом, который имел принципиальное значение для развития эндокринологии. Ученые установили, что гормоном может быть любое вещество, выделяемое клетками организма, переносимое кровью к удаленным областям (гуморальный фактор) и обладающее благоприятным воздействием на весь организм.
Современная наука рассматривает гормоны как вещества, характеризующиеся высокой биологической активностью, вырабатывающиеся в эндокринных железах, поступающие в кровь и регулирующие функции органов и систем, удаленно расположенных от места их секреции. Они считаются химическими посредниками, выбрасываемыми в кровь специальными клетками, которые продуцируют их в ответ на раздражение особыми сигналами.
Действие гормонов проявляется в точках, находящихся на значительном расстоянии от места их образования в эндокринной железе. В связи с этим говорят о дистанционном характере гормонов. Кроме того, для них характерна специфичность и избирательность действия. Воздействие осуществляется только на определенные органы, ткани и клетки, чувствительные к конкретному гормону, которые называют органами-мишенями, тканями-мишенями или клетками-мишенями. Такие клетки-мишени снабжены специальными информационными рецепторами – особыми соединениями, с помощью которых они распознают гормоны. Рецепторы являются молекулами белковой структуры, которые не только выделяют родственный гормон, принимают от него сигнал, но и преобразуют последний в гормональное действие. Рецепторные белки могут быть расположены внутри клетки, если гормоны, вырабатываемые эндокринной железой, способны легко проникнуть сквозь мембрану клеток-мишеней (стероиды, тиреоиды), или же на ее поверхности, если гормоны не обладают такими свойствами (белковые гормоны, катехоламины). Высокая биологическая активность гормонов проявляется даже при незначительном их содержании в крови.
Источник
Обычно происходит увеличение мышечной массы, развивается тугоподвижность мышц, возможны замедление роста и укорочение конечностей. Но чаще всего отмечаются артралгии, синовиты, артрозы и артропатии. Поражения сердечно-сосудистой системы многообразны: боли в области сердца и за грудиной, брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений), отеки, набухание и постепенная дегенерация миокарда (сердечной мышцы), снижение объема артериального и венозного кровотока, артериальная гипотензия. Со стороны дыхательной системы наблюдается склонность к частым и затяжным бронхитам и пневмонии, которые протекают без температурных реакций. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта: появляются метеоризм, запоры, тошнота, снижение аппетита, развивается склонность к камнеобразованию и кишечной непроходимости, образуется застой желчи в пузыре. Нередко проявляется устойчивая железодефицитная анемия.
Существует так называемый синдром первичного гипотиреоза галактореи-аменореи, для которого характерно сочетание первичного гипотиреоза, галактореи, аменореи или других нарушений менструального цикла, а также патогенез пролактина и гонадотропинов. Патология может быть связана и с аденомой гипофиза. Болезнь могут сопровождать расстройства психики, чаще всего появляется апатия или депрессия.
Гипотиреозу аутоиммунного происхождения сопутствует недостаточность других эндокринных желез: поджелудочной железы, надпочечников и паращитовидных желез.
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоза осуществляет эндокринолог. Основной метод – заместительная терапия препаратами гормонов щитовидной железы. При вторичном гипотиреозе препараты тиреотропного гормона не используются. В большинстве случаев лечение гипотиреоза проводится в течение всей жизни. Главный принцип терапии – подбор дозировки с учетом тяжести и длительности заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. На начальном этапе лечение рекомендуется проводить осторожно и постепенно.
Самым популярным препаратом отечественной эндокринологии является тиреоидин, который получают из щитовидной железы крупного рогатого скота. Он продается в виде драже по 0,1 или 0,05 г. Кроме того, врач может назначить прием тироксина (таблетизированная форма), содержащего 100 мкг Т4, 20–50 мкг Т3. Существуют также комбинированные препараты: тиреокомб – 70 мкг Т4, 10 мкг Т3, 150 мг калия йодида; тиреотом – 40 мкг Т4, 10 мкг Т3; тиреотом форте – 120 мкг Т4, 30 мкг Т3.
Наряду с тиреоидными гормонами назначают капельно или через желудочный зонд каждые 3 часа по 10–15 мг преднизолона или 25 г водорастворимого гидрокортизона в течение 3 дней, после чего дозировку снижают.
Задача врача и пациента заключается не в полной компенсации недостаточности гормонов, а в сохранении легкой степени гипотиреоза, которая позволяет избежать передозировки.
Лечение имеет благоприятный для жизни прогноз. Первые улучшения после тиреоидной терапии наблюдаются уже на 1-й неделе, а восстановление 50 %-ной трудоспособности наступает на 7-9-й неделе лечения.
Тиреоидиты
Существует классификация тиреоидитов, объединяющая целую группу заболеваний щитовидной железы, различающихся по этиологии и патогенезу, но имеющих обязательный компонент – воспаление ткани данного органа. Различают острые (очаговый или диффузный), подострые (очаговый или диффузный) и хронические тиреоидиты (аутоиммунный, фиброзно-инванзивный и специфические). К специфическим тиреоидитам относятся туберкулезный, сифилитический и септико-микотический.
Острый тиреоидит
Острый тиреоидит может быть гнойным и негнойным.
Гнойный тиреоидит провоцирует кокковая флора. Применение антибиотических препаратов практически свело к нулю появление заболевания этой формы. На фоне острой или хронической инфекции (отит, тонзиллит, пневмония, синусит) возможно занесение бактерий в щитовидную железу и последующее воспаление ткани этого органа. Обычно оно распространяется на определенный участок доли или на всю долю железы. Непораженная часть продолжает выработку тиреоидных гормонов, поэтому функция органа не нарушается.
Первыми симптомами острого тиреоидита являются стремительное повышение температуры тела до критических значений и озноб. Затем появляется боль в области шеи с иррадиацией в ухо, верхнюю и нижнюю челюсть. Она, как правило, сильная, пульсирующая, возрастает при глотании и движениях головы. Возникает ощущение сдавления или распирания в области щитовидной железы. При пальпации обнаруживаются увеличение части органа и болезненность при надавливании. Заболевание сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов и их болезненностью.
Диагноз устанавливают на основании данных о наличии очага инфекции, отсутствия симптомов нарушения функции железы, пальпации и характера болей. В клинических анализах крови содержатся признаки развивающегося воспалительного процесса: повышение СОЭ, высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. При сканировании воспаленный участок дифференцируют как «холодный» и отмечают пониженное поглощение железой изотопа.
Для лечения гнойного тиреоидита назначают пенициллин по 500 000 ЕД через каждые 4 часа в течение 10 дней или любой антибиотик, к которому у возбудителя имеется чувствительность. По окончании острого воспаления трудоспособность полностью восстанавливается.
Негнойные тиреоидиты являются проявлением асептического воспаления вследствие перенесенной лучевой терапии, травмы или кровоизлияния в железу. Симптомы заболевания менее выражены по сравнению с острым гнойным тиреоидитом. Сохраняется ощущение давления в области железы, иногда появляются потливость и тахикардия.
Для лечения негнойного острого тиреоидита врач назначает симптоматическое лечение – прием анальгетиков и р-блокаторов. Через 1 месяц трудоспособность полностью восстанавливается, но иногда развивается гипотиреоз.
Подострый тиреоидит
Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена, гранулематозный тиреоидит) вызывают вирусные инфекции. Увеличение частоты заболеваний отмечается в осенне-зимний период. Обычно развивается у женщин в возрасте 30–40 лет и поражает ткань щитовидной железы.
В начале заболевания проявляются основные признаки вирусной инфекции: высокая температура, слабость, головная боль и адинамия. Симптомы сопровождаются тахикардией, потливостью, похуданием и тремором рук. При длительном течении обнаруживаются признаки снижения функции щитовидной железы (гипотиреоза): отечность, вялость, сонливость, зябкость и запоры. Во время пальпации ощущается болезненность в области железы, при осмотре устанавливают ее увеличение, которое может быть симметричным или асимметричным. Анализ пункционной биопсии свидетельствует о наличии в ткани щитовидной железы многочисленных гранулем, разрушении фолликулов, некрозе эпителия и нагноении гранулем с образованием микроабсцессов.
Анализ крови регистрирует повышенный уровень тиреотропного гормона гипофиза и низкий уровень тиреоидных гормонов, а сканограмма выявляет снижение йодопоглощения щитовидной железой.
Лечение подострого тиреоидита имеет консервативный характер. Для противоспалительного действия врач назначает глюкокортикоиды – 40 г преднизолона в сутки. Контролируя СОЭ в крови, дозировку глюкокортикоида постепенно снижают. Иногда вместо него используют препараты салицилового ряда. Для устранения тахикардии назначают прием р-блокаторов от 40 до 120 мг/сутки в течение 1 месяца. Как правило, при выздоровлении показатели крови и уровень тиреоидных гормонов нормализуются.
При подостром тиреоидите возможны рецидивы заболевания, поэтому лечение иногда продолжается в течение 6 месяцев. Рецидивы провоцируют повторные вирусные инфекции и переохлаждение. Длительное лечение глюкокортикоидами приводит к передозировке, проявляющейся нарастанием массы тела, повышением артериального давления, гипергликемией и округлением лица. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.
Источник
