Рязань лечение трофические язвы на ногах
Вопрос лечения трофических язв остается крайне актуальным и в современных условиях. С подобной проблемой сталкивается каждый 20-й житель нашей планеты.
Чтобы оптимально определиться с диагностической тактикой и составить рациональную программу лечения, представить наиболее адекватный прогноз и предотвратить или минимизировать возможные осложнения кратко представим одну из классификаций трофических язв.
Классификация трофических язв
Итак, трофические язвы можно подразделить:
1. на основе сосудистых расстройств
— венозные
— артериальные
— артерио-венозные
— лимфатические
— на фоне ПТФС
2. очагово-ишемические язвы
3. язвы на фоне рубцовых изменений различного происхождения
4. язвы на фоне нейротрофических изменений (полинейропатии различного происхождения)
5. инфекционные язвы (микозы, экземы, паразитарные язвы, рожистое
воспаление и т. д.)
6. специфические язвы (туберкулез, системные заболевания соединительной
ткани и др.)
7. хронические язвы вследствие новообразований
8. трофические язвы на фоне сахарного диабета
9. хронические язвы вследствие других заболеваний.
Чаще всего пациенты с трофическими язвами нижних конечностей поступают на
лечение, имея длительную историю заболевания и неоднократно проведенные курсы
амбулаторного и стационарного лечения с участием хирургических, сосудистых,
дерматологических, ревматологических, онкологических и других отделений. Часто подобные пациенты уже являются инвалидами, их психологический настрой
негативен.
Осложнения трофических язв
— Уплотнение и потемнение кожи
— варикозная экзема
— гнойничковые высыпания на коже
— стойкий и плотный отек нижних конечностей
— грибковые поражения кожи
— артрозы голеностопного сустава
— малигнизация трофических язв и др.
Диагностика трофических язв
1) общеклинические исследования
2) гематологические исследования (анализы на свертываемость крови)
3) клинико-биохимические исследования
4) диагностика сосудистых нарушений и степень их выраженности (УЗИ, ангиография)
5) диагностика местных патоморфологических изменений (биопсия язвенного дефекта)
6) физикальные методы обследования
Для каждого больного составляется индивидуальная программа обследования, при этом учитываются проведённые ранее диагностика и лечение.
Лечение трофических язв (в Рязани)
Разрабатывается индивидуальный план лечения, который включает в себя:
— местное лечение: антисептические препараты пронтосан, ацербин, мирамистин, эплан, октенисепт, иодопирон; мази на полиэтиленгликолевой основе; современные раневые повязки типа воскопран, парапран, гелепран, гидросорб, бранолинд, сорбалгон, мазь сульфаргин и др.);
— физиолечение;
— ГБО-терапию;
— озонотерапию,
— общее лечение с целью нормализации метаболических, сосудистых,
нейротрофических и других видов нарушений.
Для консультаций привлекаются специалисты смежных областей: сосудистые хирурги, травматологи, дерматологи, неврологи, инфекционисты и другие.
В предоперационный и послеоперационный периоды применяется компрессионная одежда.
Все перечисленные мероприятия имеют целью подготовить трофическую язву к операции, которая заключается в хирургической обработке, иссечении и одновременном закрытии дефекта кожным лоскутом, взятым у пациента со здорового участка тела или перемещенным со здоровой соседней зоны.
В послеоперационном периоде продолжается общее и местное лечение, физиотерапия, сеансы ГБО в количестве от 10 до 15 процедур, фиксация конечности в функционально выгодном положении необходимое время, иммобилизация, компрессионная терапия. Продолжается курсовая терапия основного заболевания, ставшего причиной образования трофической язвы.
После выписки осуществлялось диспансерное наблюдение через 1; 3; 6 и 12 месяцев.
Таким образом, с определенной долей уверенности можно сказать, что только
применяя достаточно полный набор исследований и дополнительные консультации необходимых специалистов, учитывая историю заболевания, можно составить индивидуальную адекватную программу лечения для каждого пациента и достичь позитивных результатов. Немаловажную роль играет и позитивный психологический настрой пациентов, это помогает при социальной адаптации и уменьшает процент инвалидизации.
Источник
Лечение трофической язвыот 1000 р.
О клинике
Медико-психологический центр СемьЯ — центр психологической и реабилитационно-восстановительной помощи г. Рязани. Центр СемьЯ был основан в 2010 году группой профессионалов-энтузиастов. Сегодня центр СемьЯ — это ведущий психологический центр…
Отзывы
«Пименова Наталья Викторовна мне очень понравилась. Была у нее в первый раз и осталась всем довольна. Осмотрела, проконсультировала, дала назначения и рекомендации. Отличные профессиональные качества у доктора, буду к ней обращаться. Осталось хорошее впечатление.»
Рязань, ул. Вознесенская, д. 46
Лечение трофической язвыот 950 р.
О клинике
В декабре 2014 года в Рязани открылась многопрофильная клиника «Семейная». В Москве сеть наших клиник успешно работает уже на протяжении 20 лет. Во всех отделениях мы оказываем помощь самого высокого уровня взрослым и детям по всем направлениям медицины…
Отзывы
«Хочу выразить огромную благодарность за качественное и очень эффективное лечение ожога у моей четырехлетней дочери. Несмотря на достаточно молодой возраст (как принято считать, что чем старше врач, тем больше он знает и умеет), Костылев В. В. — очень…»
Рязань, Заводской проезд, д. 1
Лечение трофической язвыот 800 р.
О клинике
Центр медицинских услуг «Срочная помощь +» Предлагает жителям Рязани широкий перечень медицинских услуг по различным направлениям. Обратившись сюда, вы сможете получить консультации первоклассных специалистов широкого и узкого профиля…
Отзывы
«Специалист от Бога.Вы мне очень помогли.Спасибо Вам огромное,в первую очередь,за гуманность!Рекомендую всем.»
Рязань, ул. Вокзальная, д. 85
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
О клинике
Многопрофильная клиника в Рязани является 7-м филиалом известной московской сети клиник НИАРМЕДИК. Площадь клиники 680 кв.м — это один из самых крупных для Рязани частных медицинских центров. В клинике оказывается полный объем амбулаторно-поликлинической…
Отзывы
«Девочки, если не получается деток выносить, идите к Екатерине Вячеславовне! Поверьте, она знает, что делать. При том выполняет она свою работу, не заглядывая к тебе в карман, а вместе с вами нацелена на результат. Во всяком случае, сделает всё, от неё…»
Рязань, ул. Право-Лыбедская, д. 40
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Много раз лечился. Хороший специалист. Работает качественно. Нареканий нет. Осложнений не было. Позвоночник можно доверить.»
Рязань, ул. Бирюзова, д. 26б
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«У меня была хорошая врач Кирюхина Л. Е. Серьезно подходит к выполнению своей работы. Предварительно она мне в подробностях описала, я знала, что даст мне эта процедура. Сделала всё предельно аккуратно и качественно. С удовольствием и благодарностью оценю…»
Рязань, ул. Татарская, д. 33
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Нравится центр. Приятная обстановка. Квалифицированный персонал. К гинекологу можно попасть без записи. Посещала другой платный центр по записи на определенное время и все равно сидела в очереди. Мне нравится в этой клинике, рекомендую!»
Рязань, ул. Фрунзе, д. 4
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«К моему ребенку врач относилась внимательно.
Направила дочку в Москву на дополнительное обследование и подтверждения диагноза. Отговорила от оперативного вмешательства, чем я ей очень благодарна!»
Рязань, ул. Московское шоссе, д. 20
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Попал случайно к врачу Кудряшову Н.И. с гипертонией и боли в шее. Сделал 15 пиров перед Новым годом, последний прям 30 декабря. Как же больно было — ужас. Отличный специалист — и как врач, и человек. Золотые руки, после этого — уже март (!) — ни одного…»
Рязань, ул. Островского, д. 50
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Очень чуткий и внимательный врач! А главное, слышит пациента! После травмы в ноябре 2014 года пришла на прием к врачу в травматологический пункт и попала к Аристову Ю. Н.. На протяжении всего периода болезни до и после операции очень внимательно и профессионально…»
Рязань, ул. Кудрявцева, д. 56
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Была у меня проблема с животиком — и куда я только ни ходила, и что только ни делала, стабильно раз в год обострение. Диагнозы мне ставили разные, но когда услышала «панкреатит», поняла, нужен хороший специалист, а то хуже будет. Искала около…»
Рязань, ул. Ленина, д. 3
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Мы неоднократно обращались в этот центр для консультаций специалистов с грудным ребенком. Нам понравилось, что можно пройти всех врачей-специалистов за один день по своему времени без долгого ожидания в очередях. Большое спасибо ортопеду Ермишкиной, она…»
Рязань, ул. Татарская, д. 20
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Приятно удивила Анна Алексеевна своим подходом и манерой общения с пациентом. Видела меня первый раз, а ощущение было, что это мой домашний доктор, который знает меня всю жизнь. Спасибо ей! Таких бы врачей побольше! Это должно быть нормой!»
Рязань, ул. Профессора Никулина, д. 3
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Я долго не могла решиться на коррекцию зрения, пока мне не посоветовали Г. И. Маркову. Она все сделала идеально, аккуратно и совершенно безболезненно. С таким доктором ничего не страшно! Сам центр тоже оставил только положительные впечатления. Цены разумные,…»
Рязань, ул. Гагарина, д. 53
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Высококлассный специалист, внимательный и доброжелательный человек! Лучший из моего опыта общения с профильными специалистами! Спасибо за то, что Вы у нас есть! Дай Бог Вам здоровья и благополучия!»
Рязань, ул. Новоселов, д. 26/17
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Очень грамотный специалист. Вспоминаю врача только добрым словом.»
Рязань, ул. Есенина, д. 17
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«На приём мы к ней ходили в 7 детскую. После сбора анамнеза и клиники отправила нас на фгс. Её диагноз язва подтвердилась. До этого были в платных центрах. Всюду гастрит. Только она поставила нам правильно диагноз. Очень жаль, что она уволилась. Очень…»
Рязань, ул. Солотчинское шоссе, д. 2
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Никогда раньше я не думала обращаться к диетологу. Не было на то нужды. Но после рождения второго ребенка мой вес буквально вышел из-под контроля. Я никак не могла восстановиться и вернуться в форму. Лишние 18 кг не давали спокойно жить. Диеты, посильные…»
Рязань, пл. Соборная, д. 9
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Очень понравилось в клинике. Все быстро, профессионально. Проблему полностью решили, рекомендую Вас всем своим знакомым.»
Рязань, ул. Маяковского, д. 36А
Лечение трофической язвыуточняйте по телефону
«Делали ребёнку УЗИ сердца. Врач и медперсонал были на высшем уровне. Претензий в отношении качества и внимания — ноль! Во вторник опять поедем в этот центр!»
Рязань, ул. Свободы, д. 74
Источник
Что такое трофическая язваТрофическая язва – это отсутствие участка кожи или слизистой, образующееся вследствие некроза поверхностных тканей из-за дефицита кровотока. Лечение трофических язв должно быть направлено на восстановление кровоснабжения, снятие воспалительного процесса и на борьбу с инфекцией. Трофическая язва на ноге, как правило, имеет две области локализации: голень и стопу. На стопе располагаются язвы, возникшие вследствие сахарного диабета, а на голени — образовавшиеся на фоне недостаточности кровообращения хронического характера. Этот дефект плохо поддается лечению. Рана, оставаясь долгое время открытой, всегда подвергается опасности присоединения вторичной инфекции, что увеличивает участок поражения кожи и серьезно осложняет лечение. Начальная стадия трофической язвы нижних конечностей характеризуется отеками, ощущением тяжести в голени, боль. Позже присоединяются зуд и чувство жжения кожи, иногда возможны ночные судороги ног. Кожа на участке натягивается, становится блестящей, похожей на глянец с пурпурным отливом. Затем проявляются пятна фиолетового цвета, способные сливаться. Кожа грубеет, прикосновения болезненны, затем открывается небольшая кровоточащая язва, которая долго не заживает и при любой незначительной травме увеличивается в размерах. Трофические язвы — причиныТрофические язвы не являются отдельным заболеванием, — это результат осложнившегося основного заболевания. Трофические язвы образуется там, где возникают проблемы с трофикой (питанием) тканей. Недостаточное кровоснабжение провоцирует недостаток кислорода, питательных веществ, минералов, витаминов. Нарушаются естественные процессы метаболизма, питания ткани, приводя к образованию омертвевших участков — некрозов. Омертвевшая кожа уже не защищает, и на теле образуются открытые раны — язвы. Чаще всего, образование трофических язв происходит на фоне различных заболеваний, как врожденных, так и приобретенных, а также являются следствием повреждения тканей в месте образования язвы. Выделяют несколько заболеваний, которые могут спровоцировать появление трофической язвы:
Осложнения вследствие трофических язв конечностейТрофические язвы очень опасны своими осложнениями, которые имеют очень серьезный характер и плохие перспективы. Если вовремя не обратить внимания на трофические язвы конечностей и не начать процесс лечения, впоследствии могут развиться следующие неприятные процессы:
Трофическая язва — лечениеЛечение трофических язв характеризуется сложностью и длительностью процесса. Помимо местной обработки раны и ее лечения, обязательно нужно уделить внимание основному заболеванию, спровоцировавшему появление язвы. Все типы трофических язв являются следствием заболеваний, связанных с нарушением кровотока в ногах, приводящих к недостаточному питанию клеток эпителия и постепенному их отмиранию. Поэтому лечение трофической язвы одними только мазями — недостаточно. Основные задачи в лечении трофических язв:
Кроме этого, желателен прием иммуномодуляторов, повышающих иммунитет пациента. Иммуномодуляторы помогут в борьбе с инфекцией, ускорят заживление раны. |
Наши рекомендации при трофических язвахПри трофических язвах мы рекомендуем следующие препараты: 1. Диэнай 70 капсул. — препарат чистит сосуды и улучшает микроциркуляю крови, восстанавливает кровоснабжение органов и тканей. Помимо ферментов, растворяющих тромбы, Диэнай содержит еще и олигонуклеотиды, которые обладают целым рядом свойств. Например, снимают воспалительные процессы, улучшают регенерацию (что очень важно для лечения трофической язвы), нормализует обмен веществ. Препарат показан также при сахарном диабете. 2. Веномакс 50 капсул. — это уже «доработанный» Диэнай. Кроме ферментов и олигонуклеотидов он содержит еще и растительные экстракты, которые укрепляют стенки вен и сосудов. 3. Бифизим 70 капсул. — иммуномодулятор, рекомендован для естественного повышения резервов организма, для восстановления сниженных и утраченных функций иммунной системы, в качестве вспомогательной терапии при различных вялотекущих инфекционных заболеваниях. Так как трофическая язва сопровождается инфекцией раны, то использование для лечения препараты-иммуномодуляторы ускорит заживление язвы. Все вышеперечисленные препараты чистят сосуды, растворяют тромбы, улучшают микроциркуляцию, ускоряют регенерацию тканей и заживление трофической язвы. Уникальность этих препаратов в том, что они не разрушаются в агрессивной среде желудка человека (благодаря обработке по запатентованной технологии Axis), они действуют так, как будто бы их ввели инъекционным путем. Конечно же, это более удобно для пациентов, нет необходимости лежать под капельницей, нет потребности в медицинском обслуживающем персонале, а также это более безопасно: нет риска занести инфекцию (что часто происходит при внутривенном вливании). Схема приема:Начинать курс желательно с приема базового препарата Диэнай (курс 70 капсул), затем после недельного перерыва переходить на Веномакс (курс 50 капсул).
|
Источник
