Резкая боль в левом плечевом суставе лечение
Почему возникает боль в левом плечевом суставе? Болевой синдром в области левого сустава плеча может говорить о серьезном заболевании, необязательно связанном с плечом. В любом случае игнорировать болевой синдром нельзя. Любая патология требует незамедлительной диагностики и лечения. Давайте разбираться, при каких заболеваниях болит плечевой сустав.
Основные причины болей в плечевом суставе левой руки
Верхняя конечность человека ежедневно подвергается большим нагрузкам, ведь руки – основной инструмент для выполнения повседневных задач. Однако при отсутствии патологии болевого синдрома быть не должно. Если появляется болезненность, это говорит об изменениях в структуре сустава.
Болевой синдром различной интенсивности чаще возникает в правой руке. Это связано с тем, что большая часть людей – правши. Этиологические факторы, течение патологического процесса и лечение болезни в области правого плеча не отличаются от таковых в области левого.
Выделяют следующие причины болевого синдрома:
- Тендинит – воспалительный процесс в области сухожилий. Этиология может быть разной, но чаще причиной становятся чрезмерные физические нагрузки.
- Бурсит – воспалительный процесс, локализующийся в сумке сустава. Помимо болей, может появиться хруст. Зачастую этот патологический процесс протекает параллельно с тендинитом. Причиной бурсита также является перенапряжение верхней конечности, особенно при длительных тонических нагрузках.
- Плечелопаточный периартрит – проявляется воспалительным процессом в области околосуставных тканей плеча. Одной из причин также является чрезмерная физическая нагрузка. Периартрит может возникать и на фоне переохлаждений и травм.
- Инфекции. Проникновение бактериального возбудителя в суставную полость ведет к развитию воспалительного процесса, образованию гнойного экссудата. Причина кроется в снижении иммунитета организма. Патология проявляется повышением температуры и отечностью в суставной области. Кожа в области сустава гиперемирована, прикосновения болезненны. Диагностировать инфекционный процесс помогут анализы крови и мочи.
- Артроз – патологический процесс возникает вследствие разрушения хрящевой ткани на суставных поверхностях. Это ведет к появлению ноющей боли и хрусту при движениях. По мере прогрессирования болевой синдром становится более выраженным, сохраняется и в состоянии покоя.
- Кальциноз – отложения солей в суставных структурах. Это заболевание встречается достаточно часто в среднем возрасте. Проявляется ноющей болью, которая в начале болезни провоцируется нагрузками, позже наблюдается и в покое. Также часто есть хруст при движениях.
- Травмы верхней конечности. К ним относят ушиб, вывих, перелом кости, разрыв сухожилий, растяжение связок. Травмирование часто наблюдается у спортсменов на фоне значительных физических нагрузок или при воздействии внешних факторов. При травмах плеча возникает резкая боль, объем движений ограничивается. Необходима срочная консультация травматолога, рентгенологическое обследование, гипсовая иммобилизация.
Другие причины болей в суставе левой руки
Болевой синдром может быть проявлением следующих болезней:
- Остеохондроз – боль при этом локализуется в области шейно-грудного отдела позвоночника, часто иррадиирует в плечевую и лопаточную область. Такие симптомы наблюдаются и при межпозвонковых грыжах. Если грыжевое выпячивание сдавливает нервный корешок, развивается слабость и нарушения чувствительности в руке.
- Инфаркт миокарда. Эта патология не всегда имеют классическую клиническую картину, а иногда проявляется жжением в плечевом суставе и области шеи. Чаще симптоматика проявляется именно слева. Больной беспокоен, на лбу появляется пот, дыхание затрудняется. В этом случае в кратчайшие сроки должно быть проведено ЭКГ-исследование. При развитии инфаркта миокарда дорога каждая минута, поэтому важно его вовремя диагностировать.
- Стенокардия. Больной ощущает одышку после нагрузки, боль сжимающего или давящего характера в области сердца, иррадиирующую в левую руку, плечо, левую половину шеи. Иногда заболевание может проявиться только левосторонней болью в суставе плеча и шейной области. Никаких проявлений со стороны сердца при этом может не быть.
- Болезни нервной системы, имеющие хронически прогрессирующий характер, при которых нарушается чувствительность, тонус и сила мышц.
- Новообразования. Боли и деформация сустава обусловлены развитием саркомы плеча или метастазами злокачественных опухолей другой локализации.
- Туберкулезное поражение – редкая причина болевого синдрома. При этом боль в начале заболевания носит монотонный, ноющий характер, усиливается при утомлении, ближе к вечеру и ночью. Затем болевой синдром становится постоянным. Болезнь сопровождается повышением температуры до 37,5 градуса, избыточным потоотделением, снижением массы тела при нормальном аппетите.
Чем лечить боль в плечевом суставе левой руки?
Даже если болевой синдром выражен слабо, все равно нужно обратиться к специалисту для выяснения причины боли. При ушибе области плеча боль может пройти самостоятельно. Иные причины, вызвавшие болевой синдром, требуют лечения, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений.
Лечение воспаления
В случае наличия воспалительного процесса, локализующегося в области суставных структур, окружающих тканей, необходимо обеспечить покой конечности. Никаких нагрузок верхнюю конечность быть не должно. Для лечения воспаления можно использовать:
- НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Диклофенак, Мовалис, Целебрекс. Лекарства применяются внутримышечно, внутрь или местно (мази, гели). Помогают в короткие сроки снять болевой синдром.
- Согревающие мази (Финалгон, бальзам «Золотая звезда»). В этих мазях одним из компонентов является перец, который обеспечивает согревание пораженной области и приток крови. Конечный эффект – снятие болевого синдрома и уменьшение отечности.
- Мазь на основе змеиного яда (Випросал) также уменьшает отечность, устраняет воспалительную реакцию и боль.
- Лекарственные средства на основе Димексида. Кроме этого, раствор данного вещества используется для компрессов при смешивании с новокаином. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию.
Лечение травм
Легкий ушиб плечевой области может проявиться неприятными ощущениями и небольшой болезненностью, которые проходят самостоятельно. А растяжения, разрывы связок, переломы сустава плеча вызывают острую боль и в этом случае без помощи специалиста не обойтись. Что делать, если произошло растяжение суставной связки?
- Прикладывание компресса со льдом к пораженной области, не более чем на 20 минут.
- Фиксирование сустава бандажом или ортопедической шиной.
- Прием обезболивающих средств и нестероидных препаратов (Кеторолак, Ибупрофен) без назначения врача не должен длиться больше трех суток, чтобы не исказить клинику.
- Нанесение НПВС в виде мази на пораженную область.
Если болевой синдром очень сильный, это может свидетельствовать о переломе. В этом случае необходимо сделать рентгенологическое исследование суставной области. Если диагноз подтверждается, то накладывается гипс. Больному назначаются обезболивающие препараты и НПВС, а также лекарственные средства с содержанием кальция. Последние необходимы для ускорения сращения перелома.
Лечение других заболеваний
Боль может возникать не только вследствие травм. В случае возникновения болезненности в левом плечевом суставе из-за артритов или артрозов, следует восстановить целостность хряща. В основном назначают следующие препараты:
- Согревающие мази для улучшения кровотока. При этом будет обеспечен необходимый обмен веществ в хрящевой ткани.
- НПВС.
- Хондропротекторы для восстановления целостности хрящевой ткани и улучшения минерального обмена (Артра, Терафлекс, Хондролон).
- Лечение инфекционного процесса осуществляется назначением антибактериальной терапии.
В комплексной терапии важная роль принадлежит лечебной физкультуре, массажу с элементами разработки сустава, иглорефлексотерапии. Необходимо применение физиотерапии на больной сустав, в том числе электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, теплолечени с использованием грязей и парафина. В фазе ремиссии хороший эффект дает плавание.
Ускорить выздоровление поможет правильное питание. Диета должна включать продукты с высоким содержанием кальция и белка. Не стоит забывать о витаминных добавках, ведь гиповитаминоз сделает процесс выздоровления более медленным.
При появлении боли в левом плечевом суставе следует незамедлительно обращаться к специалисту. Ранняя диагностика патологии и правильно назначенное лечение ведут к сокращению сроков терапии и улучшают прогноз.
Источник
Боль в левом плече возникает вследствие заболеваний, повреждений суставного аппарата и мышечных волокон, либо сигнализирует о нарушении работы внутренних органов. В зависимости от причины, болезненные ощущения устраняют с помощью медикаментов, физиотерапии, народных средств. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.
Причины болей в левом плече
С анатомической точки зрения, плечо представляет пояс верхних конечностей, включающий кости ключицы спереди, лопатки – сзади, суставную область, часть руки от плеча до локтя, связочный и мышечный аппарат. Когда пациент жалуется, что болит левое плечо, это может означать функциональные нарушения в любой части плечевого пояса.
Распространенные причины боли левого плеча:
- Дегенеративно-дистрофическая патология шейного отдела позвоночника – остеохондроз. Характеризуется болями в плече и шее, высоким тонусом мышц. При грудном остеохондрозе периодически тянет спину.
- Травматическое повреждение. При вывихе появляются ноющие боли, ограничение в движении (не поднимается рука), плечо опухает, если зажаты нервы – немеет. Растяжение сопровождается тянущей болью, кожа в месте травмирования горит. Перелому сопутствует отечность тканей, резкая боль, деформация сустава, местная гипертермия (область повреждения печет).
- Воспаление нерва – неврит плечевого сустава. При спазмировании мышечных волокон плечо дергается, сильные боли отдают в руку.
- Физическая перегрузка и длительное нахождение в неудобной позе. После интенсивной тренировки (иной физической деятельности) или продолжительного пребывания в положении с нагрузкой на плечевой пояс, отмечают боли в мышцах плеча и предплечья, появляется слабость, любое движение доставляет дискомфорт.
- Воспаление суставной сумки – бурсит. При поднятии руки вверх ощущают скованность и острую боль, появляется покраснение кожи, плечо стреляет, и отекает.
- Деформация сустава, вследствие деструкции хрящевой ткани – артроз. Симптомы развиваются постепенно. В исходном периоде боли выражены только при движении. С прогрессированием патологии сустав ломит и ноет, в особенности в ночное время. Процесс является необратимым, в терминальной стадии подвижность сустава полностью утрачивается, болевые ощущения приобретают перманентный характер и распространяются на всю руку, от плеча до пальцев.
- Поражение суставной капсулы – левосторонний капсулит. Болезненная зона немеет, отекает. Пациенту становится больно поднять левую руку, совершить элементарные действия. По ночам сустав сводит, левое плечо отнимается.
- Воспаление околосуставных тканей – плечелопаточный периартроз. В стадии прогрессирования характеризуется жгучими болями косточки на плече сверху во время двигательной активности и ноющими болями в ночные часы.
- Дистрофия двуглавой мышцы плеча – тендиноз бицепса. Острые боли в бицепсе возникают вследствие микротравм сухожилий, полученных при чрезмерной физической нагрузке или вследствие травмировании.
- Воспаление синовиальной оболочки сустава с образованием жидкости – синовит. Может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Болезненность умеренная, проявляется покалыванием. При инфекционной этиологии возможно развитие гнойного процесса с отеком, острой болью, субфебрильной (37-38°) температурой.
- Полиэтилогический мышечный болевой синдром – миалгия. Длительные болезненные ощущения со временем распространяются ниже плеча по спине и плечелучевую мышцу с левой стороны.
- Клинический синдром одной из форм ишемической болезни сердца – стенокардия. Характеризуется приступами болезненности в левом плече и грудной клетке. При недостаточном кровоснабжении миокарда болезненные ощущения охватывают область ключицы и плеча, колет сердце, беспокоит одышка.
- Развитие ишемического некроза сердечной мышцы – инфаркт миокарда. Острое нарушение коронарного кровообращения вызывает жжение и тяжесть в груди, болезненность в левом боку, плече и под ключицей при вдохе, асфиксию – удушье.
- Системное воспалительное поражение соединительной ткани – ревматизм. Одним из ранних симптомов выступают пульсирующие суставные боли в плече и локте, отек суставов. При воспалении оболочек сердца появляется тяжесть, затруднение дыхания, астения.
- Воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода – эзофагит. При забросе содержимого желудка в пищевод отмечают тупую боль в органах пищеварения, с иррадиацией в плечевую область.
- Искривление позвоночника – сколиоз. Вследствие деформации костной структуры нагрузка на плечевой пояс распределяется неравномерно. От этого возникает тяжесть, быстрая усталость, блуждающая боль в мышечных тканях спины, правого и левого плеча, шеи.
Определить болезнь только по характеру проявляющейся симптоматики нельзя – необходима консультация врача.
К какому врачу обратиться?
Боли в плечевых мышцах поле интенсивных нагрузок или неудачного расположения тела проходят самостоятельно и не требуют визита к врачу.
- При внезапном появлении боли в области левого плеча, причиной которых стали вывихи, ушибы, переломы, поможет врач-травматолог.
- Выяснить причину болевых ощущений, как при движении, так и в состоянии покоя – задача терапевта. По необходимости направит пациента на обследование к узким медицинским специалистам.
- Дискомфорт в плече и под ключицей, сопровождаемый колющей болью в сердце, жжением за грудиной, высоким артериальным давлением, одышкой требует внимания со стороны кардиолога.
- Спонтанные прострелы в сочетании с ноющей болью могут указывать миалгию или невралгию, лечение назначает невропатолог.
- Терапией ревматизма, периартроза, капсулита занимаются комплексно. Необходима консультация невропатолога, ревматолога.
- При тяжелых формах синовита и бурсита прибегают к вмешательству хирурга.
- С болевыми ощущениями в плече и лопатке, вызванными артрозом и сколиозом, помогает справиться ортопед.
- Если болевой симптом возникает после еды, следует проверить работу пищеварительных органов у гастроэнтеролога.
Методы диагностики
Для дифференциации болезненности в плече левой руки используют методы аппаратной диагностики:
- Рентгенография. Определяет выраженные повреждения, искривления, иные деформации костей.
- Артрография. Выявляет заболевания суставов.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Нацелена на выявление патологических процессов в мягких тканях плечевого пояса.
- Компьютерная томография (КТ). Диагностирует структурные изменения и функциональное состояние плечевого сустава левой руки.
Для определения воспалительных заболеваний назначают ОКА (общий клинический анализ) крови.
Что делать, если болит левое плечо?
Если плечо заболело после физических нагрузок, ликвидировать симптомы помогут разогревающие лекарства для наружного применения. При постоянных болях, прострелах, тяжести в плечевой области лечение назначает врач.
Лечение лекарствами
Для устранения болевых ощущений практикуют препараты местного действия, таблетированные анальгетики и миорелаксанты.
Таблица: Лекарственные средства для наружного использования
Группа препаратов | Действие | Показания | Наружные средства |
противовоспалительные | купируют воспаление, устраняют болезненность | плечелопаточный периартроз, миалгия, бурсит, синовит, ревматизм, неврит, капсулит | Индометацин, Випросал, Диклофенак, Вольтарен, Ортрофен |
разогревающие и местнораздражающие | нормализуют кровообращение, восстанавливают мышечные волокна, улучшают иннервацию, структуру нервных волокон, обезболивают | ушибы, вывихи, остеохондроз, растяжения, невралгия, миалгия, мышечные спазмы, | Скипидарная мазь, Випросал, Наятокс, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Артро-Актив |
хондропротекторы | регенерируют суставные ткани, тормозят разрушение суставов | артроз, ревматизм, переломы и трещины костей | Дона, Хондрофлекс, Терафлекс, Хонда, Сабельник |
обезболивающие | ликвидируют симптоматику | болевой синдром различной этиологии | Найз, Кетонал, |
Таблетированные средства для снятия болезненности:
- миорелаксанты: Мидокалм, Toлпepил, Tизaнил
- нестероидные противовоспалительные: Ибупрофен, Нимесулид, Трамадол.
При деструктивных болезнях в плечевой сустав делают уколы гормональных препаратов, гиалуроновой кислоты, ампулированных хондропротекторов.
Народные средства
Лечить болевой синдром в домашних условиях допустимо при отсутствии переломов смещения костей, нагноений в суставной сумке.
Примеры рецептов:
- Высушенную траву чабреца – 3 ст. л. с горкой залить 200 мл водки. Выдержать в темном месте 14 дней. Использовать в качестве ежедневной растирки.
- Растопить 100 г нутряного свиного сала, остудить . По 2 ч. л. высушенной травы зверобоя и сабельника растереть в порошок. Смешать сало с травами, добавить 1 ч. л. красного молотого перца. Тщательно размешать. Растирать больное место перед сном. Мазь хранить в холодильнике.
- Смешать до однородной текстуры мёд (жидкий), сухую горчицу и подсолнечное масло в равных частях . Полученную кашицу подогреть, выложить на марлю, приложить к больному участку. Сверху зафиксировать пищевой плёнкой и тёплым шарфом. Процедуру проводить на ночь.
- Листья лопуха промыть, обсушить, щедро намазать жидким медом темную сторону . Приложить к плечу, закрепить перевязочным материалом.
- 2 ст. ложки сухой травы сабельника всыпать в литровый термос, заварить кипятком . Выдержать 3 часа, отфильтровать и пить небольшими порциями в промежутках между едой.
- Из натуральной ткани сшить небольшие мешочки, и наполнить их крупной солью . Перед процедурой подогреть мешочки на сковороде до оптимальной температуры. Приложить и держать до полного остывания.
Использование мёда противопоказано при аллергии на продукты пчеловодства. Перед прогреванием плеча при бурсите и синовите, убедитесь в отсутствии нагноения.
Другие методы терапии
К вспомогательным способам терапии относятся массаж, физиолечение, лечебная физкультура.
Сеансы массажа
Разогревающий массаж снимает зажатость, разогревает мышцы, ускоряет кровообращение и лимфодренаж.
Сеансы противопоказаны в остром периоде болезни, при гнойных воспалениях, при повреждении костей. Проведение процедуры лучше доверить специалисту, особенно, если плечо болит у ребёнка.
Физиотерапевтические процедуры
Физиолечение ускоряет процесс реабилитации после травмирования, и помогает предотвратить рецидивы хронических суставных болезней.
Для плечевого пояса используют:
- электрофорез – воздействие током постоянного напряжения в сочетании с лекарственными растворами;
- магнитотерапию – применение магнитных волн постоянного и переменного поля;
- озокерит – тепловое воздействие натуральным материалом – природным воском.
Наиболее эффективным считается лечение лазером. Сеансы лазеротерапии, в большинстве клиник, проводят на платной основе.
ЛФК
Направление на ЛФК (лечебную физкультуру) выписывает лечащий врач. Групповые занятия проводят в поликлинике.
Самостоятельно можно дополнить лечение специальными упражнениями для восстановления функции плечевого пояса.
Хирургия плечевого сустава
Оперативное вмешательство проводят:
- при тяжелых травмах (переломах, вывихах);
- при гнойных воспалениях (синовит, бурсит);
- при артрозах 3 степени выполняют протезирование сустава.
Вид операции (артроскопия или артротомия) хирург определяет индивидуально в каждом отдельном случае.
Возможные последствия и осложнения
Некорректное самолечение заболеваний плечевого пояса угрожает развитие осложнений:
- неправильное сращивание костей – при переломах;
- риск распространения гнойной инфекции по организму – при бурсите и синовите;
- стремительное разрушение хрящевой и костной ткани – при артрозе;
- паралич плечевого нерва – при неврозе.
Избежать опасных последствий поможет своевременное обращение за медицинской помощью.
Учитывая полиэтиологию болезненности в районе левого плеча, симптомы нельзя оставлять без внимания. Начинать лечение в домашних условиях нужно после консультации врача, и проведения специальной диагностики. Предотвратить развитие осложнений поможет применение хондропротекторов, обезболивающих, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных, разогревающих и местнораздражающих средств.
Источник