Ревматизм суставов лечение мази

Ревматизм – системный недуг, развивающийся в соединительных тканях и сосудах и имеющий инфекционно-аллергическую природу. Начало заболевания, как правило, связано с осложнениями после перенесенной стрептококковой инфекции, протекавшей в острой форме.

Признаки ревматизма ног

Болезнь проявляется следующими симптомами:

• Различные по интенсивности и продолжительности болевые ощущения в суставах;
• Отечность тканей возле воспаленного сустава, кожный покров краснеет и становится горячим;
• Повышенная температура (случается, до высоких показателей);
• В основном суставы поражаются симметрично (в начале заболевания патологический процесс затрагивает крупные суставы ног, но бывает, что поражаются и мелкие суставы, к примеру, пальцы);
• Пациент жалуется на ухудшение сна, отсутствие аппетита и ощущение разбитости;
• Нарушается сердечная деятельность и учащается пульс.

Недуг развивается приблизительно через 20 — 25 дней после перенесенной стрептококковой инфекции. Иногда первичная атака заболевания проходит без каких-либо проявлений.

Пациент зачастую узнает о данной проблеме во время профилактических осмотров.

Если лечение начато своевременно, то стойкие изменения в суставах наблюдаются редко. Если же начало терапии было затянуто, то в большинстве случаев у суставов ухудшается двигательная активность, а у костей ухудшается структура, они становятся пористыми.

Почему развивается ревматизм

Что же приводит к ревматизму ног? Причин несколько:

• Стрептококковая инфекция, которая вызывает фарингит, ангину, тонзиллит, скарлатину (а ревматизм — осложнение перечисленных недугов);
• Болезнетворные микроорганизмы, которые попали в сустав с кровяным током;
• Аллергическая реакция — ответ на токсические компоненты, выделяемые бактериями.

Мази, применяемые при ревматизме

Фармакологические компании выпускают следующие виды мазей для лечения ревматизма:

1. Для устранения воспаления;
2. Согревающая и раздражающая;
3. Для уменьшения болевых ощущений;
4. Гомеопатическая;
5. Хондропротекторы.

Мази, снимающие воспаление

Перечень таких медикаментозных средств достаточно широк:

• Вольтарен;
• Финалгон;
• Индометацин;
• Долгит;
• Диклофенак и др.

Охарактеризуем некоторые из них.

1. Диклофенак. Мазь относится к нестероидным средствам, снимающих воспаление. Дает хороший результат при терапии недугов суставов нижних и верхних конечностей, плечевого пояса, а также при воспалительном процессе в связках и механическом травмировании колена;
2. Долгит. Медикамент предназначен для возвращения мышцам подвижности. Имеет мощное противовоспалительное воздействие, применяется при лечении мелких и крупных суставов.

Согревающие мази и раздражающие

В данной группе медикаментозных средств в составе — натуральные компоненты, к примеру, пчелиный или змеиный яд. Применение таких мазей способствует увеличению притока крови к поврежденной области, что положительно влияет на подвижность суставов и уменьшает негативные проявления заболевания. Ознакомимся с наиболее часто применяемыми препаратами.

1. Капсикам. В составе — экстракт красного жгучего перца. Согревает и одновременно оказывает раздражающее действие, уменьшает болевые проявления;
2. Випросал. Содержит змеиный яд, камфару, скипидар и салициловую кислоту;
3. Апизартрон. Раздражающая мазь, в основе которой пчелиный яд. Медикамент также снимает воспаление в проблемной зоне и способствует выведению продуктов распада;
4. Скипидарная мазь. Улучшает кровообращение, что способствует согреванию и улучшению состояния пораженных суставов.

Необходимо помнить, что после применения согревающих мазей на больное место рекомендуется накладывать согревающую повязку.

Использование мазей для лечения ревматизма категорически запрещено при наличии кожных заболеваний, нарушении целостности кожного покрова, при аллергии на компоненты мази.

Комбинированного воздействия

Применение таких мазей дает отличный результат, ведь в одном препарате сочетается несколько медикаментозных воздействий.

• Апизартрон. Снимает болевые проявления, расширяет сосуды и оказывает раздражающее местное воздействие. Нельзя допускать попадания препарата в раны, на слизистые оболочки. При использовании возможно развитие аллергических проявлений в местах нанесения. Мазь категорически не рекомендуется применять при кожных заболеваниях, нарушениях деятельности печени и почек, во время вынашивания беременности и грудного вскармливания, а также при индивидуальной невосприимчивости компонентов препарата;
• Випратокс. Устраняет воспаление и обезболивает. Усиливает эффект мази местное воздействие теплом или предварительно принятая горячая ванна. Возможны аллергические кожные реакции во время применения лекарственного средства;
• Випросал. Снимает боль и воспалительный процесс. Мазь наносят на кожный покров, который предварительно обрабатывается теплой водой. После применения руки необходимо хорошо вымыть. Препарат нельзя применять при лихорадке, туберкулезе кожного покрова, сильном истощении, в период беременности и кормления грудью. Также под запретом терапия Випросалом при наличии таких диагнозов, как: индивидуальная невосприимчивость компонентов препарата, сердечная недостаточность, ангиоспазм, нарушение работы печени и почек;
• Вирапин. Снимает воспалительный процесс и болевые проявления. После втирания мази в пораженные места следует вымыть руки. Побочные действия такие же, как и описанных выше препаратах;
• Форапин. Обезболивающий и противоревматический медикамент, который имеет в составе пчелиный яд. После применения возможно развитие аллергических проявлений. Запрещено использовать при почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства, а также детям до пятилетнего возраста.

Хондропротекторы

К этой группе препаратов относятся мази, которые оказывают положительное воздействие на больные ткани, обезболивая их. Сразу следует отметить, что хондропротекторы — это «серьезные» препараты, которые назначаются в основном при запущенных заболеваниях. Именно поэтому категорически не рекомендуется назначать эти лекарства себе самостоятельно.

В противном случае можно спровоцировать развитие необратимых процессов и ухудшить состояние здоровья. Препаратов-хондропротекторов производится большое количество. Ответить на вопрос: какое из данных средств наиболее эффективно, невозможно.

Каждый медикамент результативен при определенной проблеме со здоровьем, создан для конкретных целей, поэтому назначать лечение — это прерогатива специалиста.

Одним из препаратов-хондропротекторов является Хондроксид, в его составе — хондроксид и димексид.

Правильно применяем мази от ревматизма

Чтобы лечение дало ожидаемый результат, необходимо выполнять некоторые рекомендации.

1. Перед началом терапии провести тест на индивидуальную восприимчивость мази, так как в составе содержится большое количество аллергенов. Следует нанести немного мази на кожный покров возле локтя и наблюдать за реакцией в течение двух суток. Если кожа не отреагировала отечностью, покраснением, зудом, то мазь подходит для лечения. В противном случае применять ее не рекомендуется;
2. Категорически не рекомендуется применять мази в острой стадии болезни, так как их использование только навредит;
3. Если ревматизм диагностирован у ребенка, то применение мазей запрещается. Доктор назначает в таком случае либо таблетированные препараты, либо инъекционные;
4. Необходимо следить, чтобы мазь не попала на слизистую оболочку. Если это все таки случилось, следует немедленно промыть это место чистой проточной водой.

Ревматизм — серьезное заболевание, однако оно поддается лечению при правильной и своевременной терапии.

Что такое ревматизм

Краткое описание этому явлению дать трудно. Сначала определимся с самим термином «ревматизм». Это слово происходит от древнегреческого слова «ревма» – поток, течение. Связан этот факт с тем, что для болезни свойственно быстрое развитие и широкое распространение по всему организму. Она затрагивает многие органы и ткани.

Причины возникновения ревматизма долгое время были загадкой для врачей. Однако в последнее время широко развита теория об аутоиммунном характере ревматизма.

В большинстве случаев основной причиной ревматизма является инфицирование организма особым видом микроорганизмов – бета-гемолитическим стрептококком. Он может вызывать у человека развитие типичных ОРЗ и простуды.

Если терапия этих заболеваний в должной мере не проводится, и микроорганизм не уничтожается в результате лечения антибиотиками, то в результате он остается в организме на долгое время. Иммунная система, в свою очередь, также борется с микроорганизмом. Для этого она вырабатывает особые антитела, реагирующие на белки, входящие в состав стрептококка. Однако подобные белки входят и в состав многих клеток человеческого организма. В результате иммунитет по ошибке начинает атаковать ткани собственного организма, прежде всего, соединительные. В первую очередь при развитии ревматического заболевания страдает сердце. Также следует учитывать еще и кардиотоксическое действие некоторых штаммов стрептококка.

Но соединительная ткань входит в состав многих органов, далеко не только сердца. Вот и получается, что ревматизм буквально растекается по телу, поражая, казалось бы, совершенно не связанные друг с другом органы. Иногда, впрочем, бывает так, что симптомы ревматизма касаются лишь одного органа или системы организма, а остальные органы или части организма поражаются в меньшей степени и внешне ревматизм в них никак себя не проявляет.

Помимо инфекционных атак, на вероятность развития ревматизма влияет еще ряд факторов:

• генетическая предрасположенность,
• неполноценное питание,
• переохлаждение,
• переутомление,
• низкий иммунитет.

Есть одно заблуждение, касающееся ревматизма – то, что это заболевание проявляется лишь во взрослом возрасте, преимущественно в пожилом. Поэтому многие люди, обнаружившие у себя проблемы с опорно-двигательным аппаратом, полагают, что стали жертвами ревматизма. Однако в настоящее время от ревматизма страдают в основном лишь дети 7-15 лет, или же довольно старые люди. И в том, и в другом случае причиной развития заболевания является слабый иммунитет, и его неспособность противостоять стрептококковой инфекции. Среди детей болезнь чаще развивается у девочек, чем у мальчиков. Впрочем, нередко бывает так, что болезнь в детском возрасте не вылечивается как следует, а спустя многие годы, после каких-то негативных факторов, развивается вновь.

Диагностика

Диагностика ревматизма является непростой задачей, поскольку заболевание имеет множество симптомов и поражает различные органы, поэтому распознать ревматизм порой может быть непросто. Кроме того, существует немало патологий, имеющих сходные с ревматизмом симптомы, однако ревматизмом по своей этиологии не являющихся. Терапия подобных заболеваний также отличается от терапии, применяемой при ревматизме. К первостепенным диагностическим признакам относятся:

• подкожные узелки,
• краевая эритема,
• полиартрит,
• хорея,
• кардит.

Второстепенные клинические признаки:

• боли в суставах,
• повышение температуры,
• повышенное потоотделение,
• усиленное сердцебиение,
• кровотечения из носа,
• боли в животе,
• бледность лица,
• слабость,
• эмоциональная неустойчивость.

Диагностика ревматизма использует следующие методы:

• анализ крови,
• анализ мочи,
• УЗИ,
• ЭКГ,
• измерение артериального давления,
• рентгенография грудной клетки.

Лечение ревматизма

Ревматизм – это серьезное заболевание, и оно не может пройти само по себе. Отсутствие терапии может привести к тому, что патология будет развиваться, перейдет в хроническую форму, и больной станет инвалидом. Чтобы не допустить развития болезни, необходимо обратиться к врачу.

Лечение ревматизма включает различные методы, направленные на снятие боли и воспаления:

• прием лекарственных препаратов,
• народные методы лечения,
• физиотерапиию.

Краткий перечень препаратов, использующихся при лечении ревматизма

Также при терапии могут использоваться обезболивающие препараты, седативные средства, препараты калия, нейтрализующие негативные эффекты глюкокортикостероидов. Продолжительность медикаментозного лечения определяется врачом, но обычно она составляет не менее 15 дней.

Мероприятия по борьбе с патологией имеют три основные фазы:

• лечение острого периода заболевания,
• терапия заболевания в подостром периоде,
• профилактика повторных признаков ревматизма.

Также большое значение имеют диета, физические упражнения умеренной интенсивности, изменение образа жизни.

Активную фазу ревматизма желательно лечить в стационаре. Если же врач сочтет, что лечение возможно и в домашних условиях, то больному необходимо соблюдать постельный режим как минимум в течение 10 дней. При этом ограничиваются физические нагрузки. При правильной тактике борьбы с патологией возможно предотвращение ее перехода в хроническую стадию.

Наиболее часто используемые физиотерапевтические процедуры при ревматизме – УВЧ и электрофорез. Также приносит пользу массаж конечностей.

Народные способы лечения

Народная медицина является одним из эффективных способов лечения ревматизма. И это неудивительно, ведь в прежние времена, до изобретения антибиотиков, заболевание ревматизмом было распространено куда шире, чем сейчас. Однако терапию подобными методами лучше всего проводить после консультации с врачом, ведь в некоторых ситуациях они могут и навредить. Ниже приводится краткий список рецептов, хорошо зарекомендовавших себя при лечении патологии.

Мазь из прополиса

Это местное средство, которым необходимо смазывать пораженные суставы. Для его приготовления необходимо взять вазелин и прополис. Компоненты смешиваются в соотношении 10:1. Смесь необходимо тщательно процедить. Мазь втирают в пораженное место два раза в день, утром и вечером.

Настойка из коры вяза

Для приготовления данного рецепта необходимо взять 20 г коры вяза, залить ее стаканом кипятка. Затем прокипятить в течение 10 минут на слабом огне. Полученный отвар настаивается в течение 3 ч. Принимается лекарство 4 раза в день по столовой ложке.

Сок из одуванчика лекарственного

Для приготовления лекарства берется два цветка одуванчика. После добавления 2 ложек сахара смесь оставляется на 7-10 дней в прохладном месте. После этого из смеси отжимается сок, который необходимо принимать по 20 капель 3 раза в день.

Прочие методы

Оригинальный народный способ против ревматизма – это прикладывание к конечностям березовых листьев. Можно поступать следующим образом: листьями набиваются штаны и завязываются снизу, чтобы листья не вываливались. Можно положить листья и внутрь рукавов одежды, тогда целебный эффект будет направлен на руки. Для использования годятся сухие, либо свежие листья. Носят подобную одежду в течение нескольких часов. После того, как листья становятся мокрыми от пота, их меняют на новые. Такую процедуру можно проделывать и во время сна.

Также приносит пользу при ревматизме такое простое средство, как зеленый чай. Его необходимо пить 3 раза в день по 200 г и желательно без сахара.

Диета при хроническом ревматизме

Диета заключается, в первую очередь, в исключении из меню соленых, острых и пряных блюд, способных вызвать обострения состояния. Вместе с тем увеличивается количество белков, овощей и фруктов. Необходимо включать в рацион продукты, содержащие жирные кислоты омега-3 – оливковое и льняное масло, либо пить препараты с омега-3. Мясо и рыбу лучше всего употреблять в отварном виде. Также уменьшается количество потребляемых углеводов. Не рекомендуется есть блюда из грибов, бобовых, шпинат и щавель.

Строгая диета обязательна в период обострения болезни. Если наступило облегчение, то диеты рекомендуется придерживаться еще как минимум неделю. В дальнейшем образ питания должен в целом соответствовать вышеуказанным рекомендациям, однако возможны периодические послабления.

 Классификация ревматизма

Проявления ревматизма могут отражаться на многих органах. Вот основные мишени ревматизма:

• суставы,
• сердце,
• нервная система,
• мышцы.

Обычно ревматизм связан в обиходном сознании с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то есть, с поражением суставов, выражающемся в воспалении и болевом синдроме. Действительно, такая форма заболевания существует. Она называется ревматический полиартрит. Но на самом деле ревматический полиартрит относительно редко возникает у взрослых людей. Чаще всего причиной болей, воспалений и плохой подвижности сочленений являются заболевания, имеющие совершенно другую этиологию.

По большей части при недуге страдают крупные и наиболее нагруженные суставы – голеностопный, коленный, плечевой, тазобедренный и локтевой. Могут поражаться и мелкие сочленения, например, в пальцах рук или ног. В большинстве случаев ревматизм не затрагивает внутренние ткани сустава, а лишь его синовиальную оболочку. Иногда патология может затрагивать позвоночник и кости челюсти.

Но не зря у врачей бытует выражение: «Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце». И действительно, основной удар ревматизма направлен как раз на мотор человека – его сердце. Форма заболевания, затрагивающая сердце, наиболее опасна. При ревматическом поражении сердца происходит воспаление сердечной мышцы – миокарда, а также тканей, выстилающих внутреннюю поверхность клапанов – эндокарда. Иногда поражаются и окружающее сердце соединительные ткани – перикард. Все эти процессы проявляются в виде болей в сердце, одышки, отеков, нарушения сердечного ритма. По мере развития болезни возможно возникновение пороков сердца, прежде всего, недостаточности клапанов. Примерно 80% приобретенных пороков сердца появляется у человека в результате ревматических атак.

Однако наиболее выраженной все-таки является суставная форма (полиартрит). На ее фоне симптоматика, связанная с сердцем, обычно не столь заметна. Именно по этой причине недуг чаще всего связывают с заболеваниями суставов.

И, наконец, патология может поражать нервную систему. Эта форма называется ревмохореей. При ревмохорее наблюдается разнообразное нарушение нервных функций, возникает синдром, связанный со спонтанными движениями, различные нарушения движений, отклонения в психике – бессонница, плаксивость, раздражительность.

Мышечный ревматизм: симптомы и лечение

Иногда в обиходе можно услышать о «мышечном ревматизме». Однако такой термин нельзя назвать верным, так как сами мышцы при ревматизме не страдают. Тем не менее, если поражены суставы, то это явление может сопровождаться сильными болями в окружающих их мышцах (миалгией). Лечение данного синдрома обычно включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (НПВС). Используются как местные формы препаратов (мази и кремы), так и таблетированные формы.

Признаки ревматизма у взрослых

Каковы же отличительные характеристики ревматизма, по которым его можно отделить от других заболеваний? Как уже было отмечено выше, патология поражает многие органы и системы органов. А наличие болей в суставах, их воспаление и ограничение подвижности не является определяющим признаком, по которому диагностируется наличие заболевания. Диагноз в данном случае должен ставить опытный врач-ревматолог. Для диагностики используются такие методы, как ЭКГ, анализ крови на специфические антитела к стрептококкам, общий анализ крови, УЗИ сердца и МРТ. Оценка состояния суставов проводится при помощи рентгенографии, артроскопии и биопсии.

Обычно острая ревматическая атака (так правильно называются приступы ревматизма) развивается примерно через 1-3 недели после стрептококковой инфекции.

Основные синдромы, связанные с ревматизмом:

• ревмокардит,
• ревмополиартрит,
• кожная форма болезни,
• ревмоплеврит,
• ревмохорея.

Признаки, связанные с нарушением сердечной деятельности:

• явления интоксикации (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
• одышка;
• боли в сердце (как правило, не острого, а тянущего или ноющего характера);
• аритмия, в первую очередь, тахикардия;
• повышение температуры до +38 °С и выше;
• скачки артериального давления, чаще всего гипотония;
• увеличение размеров сердца;
• желудочковая сердечная недостаточность;

При прослушивании груди наблюдаются изменения тонов сердца

При ревмополиартрите в основном поражаются крупные сочленения – коленные, локтевые, голеностопные. Для заболевания характерно доброкачественное течение, после излечения не остается деформации органа. Кроме того, обычно наблюдается симметричное поражение – с правой и левой стороны. Иногда при заболевании наблюдается следующее явление – исчезновение симптомов с одной стороны и появление их с другой стороны. Однако это явление может происходить не сразу, а спустя какое-то время, например, спустя 1-2 недели. Подобная особенность с большой вероятностью свидетельствует именно о ревматизме, а не о каком-либо другом заболевании опорно-двигательного аппарата.

Признаки, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата:

• боли,
• покраснение,
• снижение подвижности,
• воспаление,
• отеки,
• горячая кожа в области воспалительного процесса.

Также не исключены системные реакции:

• повышение температуры до +38-39 °С,
• потливость,
• общая слабость,
• носовые кровотечения.

В некоторых случаях суставы при недуге могут и не болеть, а температура тела может оставаться на уровне + 37 °С.

Боли могут носить интенсивный характер. Если поражено плечо, то из-за боли иногда нельзя поднять руку. А если недуг атаковал ноги, то боль может быть такой сильной, что больной не может ходить.

Недуг в форме поражения нервной системы редко встречается у людей в зрелом возрасте, преимущественно это детская патология. Для ревмохореи характерны:

• двигательное беспокойство, повышенная двигательная активность;
• гримасничанье;
• нескоординированность движений;
• мышечная слабость;
• нарушения глотания, физиологических отправлений;
• эмоциональная неустойчивость;
• агрессивность или пассивность;
• повышенная утомляемость.

Кожная разновидность болезни проявляется в следующих формах:

• кольцевая эритема,
• узловатая эритема,
• мелкие кровоизлияния,
• узелки.

Кольцевая эритема представляет собой высыпания в виде безболезненных бледно-розовых кольцевых ободков. Узловатая эритема – уплотнения темно-красного цвета преимущественно на нижних конечностях. Узелки представляют собой плотные малоподвижные безболезненные образования.

Также для больных кожной разновидностью может быть характерна бледность и повышенное потоотделение.

Ревмоплеврит возникает при атаке иммунными клетками тканей плевры – оболочки сердца. Для ревмоплеврита характерны:

• боли в грудной клетке при дыхании, наиболее сильно ощущаются при вдохе;
• повышение температуры;
• непродуктивный кашель;
• одышка.

Не исключено и развитие поражения других органов (брюшины, печени, почек). Однако, это случается, как правило, гораздо реже. При ревматическом перитоните возможны острые боли в животе, при поражении почек – белок и кровь в моче, нефрит.

Какие отклонения от нормальных показателей анализов крови свидетельствуют об остром периоде болезни:

• умеренный лейкоцитоз;
• увеличение СОЭ, вплоть до 50-70 мм/ч;
• диспротеинемия;
• увеличение содержание фибриногенов до 0,6-1% (норма 0,4%).

При остром развитии патологии на ЭКГ отмечаются нарушения проводимости и атриовентрикулярная блокада 1-2 степени, экстрасистолия другие отклонения от синусового ритма.

Продолжительность патологического процесса обычно составляет 3-6 месяцев. Выделяют три степени его активности:

• активный,
• подострый,
• латентный.

Приступ болезни обычно нетрудно вылечить. Однако патология имеет склонность к рецидивированию и переходу в хроническую форму. Рецидивы болезни развиваются из-за инфекций, переохлаждений, чрезмерных нагрузок. Замечено, что чаще всего приступы возникают в холодное время года. При рецидивах наиболее выражено поражение сердца, а неприятные явления, связанные с другими органами, обычно выражены слабее.

Как известно, большинство болезней легче предотвратить, чем бороться