Ребенок 7 лет лечение молочных зубов
Большинство родителей задумываются над тем, нужно ли лечить молочные зубы своему ребёнку? Естественно, они обеспокоены здоровьем полости рта, но, с другой стороны, нужно подумать о нервах ребёнка. Только по этой причине многие родители не хотят вести чадо к детскому стоматологу и откладывают это на более поздний срок.
Тем временем специалисты заверяют, что если к молочным зубам относится пренебрежительно, то это станет причиной проблем с постоянными зубами.
Для чего нужно лечить молочные зубы у детей
Молочные зубы являются основным формирователем челюсти ребёнка, и от них зависит будущее постоянных моляров. Если произошло преждевременное выпадение зуба, то это повлечёт за собой искривление будущих. Пока малыш ещё мал и находится на грудном вскармливании, его зубы под защитой и их не тронет кариес.
С того момента, когда в рацион ребёнка начинают включать прикорм и он переходит на общий стол, то с каждым разом он всё больше подвержен этому заболеванию. А все из-за того, что молочные моляры плохо минерализованы, поэтому имеют плохие защитные свойства, а это является отличным провоцирующим фактором для различных проблем.
Минерализация происходит постепенно и детская полость рта менее подвержена образованию кариеса, когда ткань зубов полностью отвердевает. Стоит уделить детским зубам пристальное внимание в возрасте 5–6 лет, именно в это время начинает происходить смена молочных на постоянные.
Если в это время гигиена и уход полости рта будет осуществляться плохо, то у ребёнка может появиться неправильный прикус, что повлияет на его физическое здоровье. Поэтому в этом возрасте обязательно нужно сводить ребёнка к стоматологу и ортодонту.
Но все, же нужно ли лечить молочные зубы? Для лечения молочных моляров можно привести две причины:
- Лечение способно остановить процесс распространения инфекции в полости рта.
- Лечение предупреждает образование проблем с прикусом.
Если родители случайно заметили пятна на эмали, то это повод незамедлительно обратиться к стоматологу. При образовании кариеса, на начальной стадии, специалист произведёт пломбирование либо серебрение эмали.
Детский кариес и причины его развития
Кариес образуется в результате воздействия на эмаль бактерий-паразитов. Если пятно на эмали не причиняет ребёнку беспокойство, то родитель всё равно должен проконсультироваться со стоматологом.
Причиной всему то, что кариес способен быстро развиваться и разрушает стенки всего зуба, а затем переходит на следующий, таким образом, инфекция способна проникнуть даже во внутреннюю полость.
Одна из частых причин образования кариеса является неправильно потребление углеводов. Часто родители позволяют детям есть сладкое на ночь, сюда входит не только шоколад и пирожные, но и также вредно употреблять перед сном сладкие соки и газировку. Ночью слюна, которая должна нейтрализовать кислоты, не делает этого, поэтому естественная защита полости рта не происходит.
Большинство взрослых людей заблуждаются, когда думают, что не стоит лечить молочные моляры, и они со временем сами выпадут. Если не заметить острый период этого заболевания, то инфекция может поселиться в полости рта ребёнка и привести к хронической форме.
По этой причине ребёнок чаще начинает болеть простудными заболеваниями и у него пропадает аппетит. Затем происходит снижение иммунитета, появляются аллергии, что создаёт беспокойство для взрослых.
При кариесе частично или полностью разрушается эмаль, при этом соседние зубы начинают смещаться, что приводит к неправильному прикусу, и в итоге у постоянного зуба, который должен вырасти на этом месте, просто нет на это места. Но самое страшное это то, что инфекция способна засесть глубоко в десне и постоянный зуб также может быть испорченным.
Серебрение
Можно ли вместо лечения молочных зубов просто посеребрить их? На самом деле покрытие повреждённых кариесом зубов ионами серебра останавливают процесс его распространения.
Этот способ хорошо подходит при поверхностном кариесе, но если инфекция проникла внутрь дёсен, то пользы от такой процедуры уже не будет. Кариес также продолжит разрушать остальные зубки.
Для того чтобы предупредить образование кариеса и его распространение можно запечатать зубы. Бороздки в эмали на жевательной поверхности обрабатываются специальным раствором. Но запечатывание зубов должен назначать только врач и обычно эффект держится несколько лет.
А можно ли просто удалить повреждённый зуб
Когда ребёнка беспокоит боль в зубе, то в этот момент родители задумываются над тем, чтобы удалить его. Для лечения необходимо несколько раз прийти на приём к стоматологу, а для удаления достаточно всего несколько минут.
Но это решение обязан принимать стоматолог после осмотра полости рта ребёнка. Если находящие рядом зубы уже сменились и черёд настал для больного, то врач удалит его. Потому что в этом случае это не повлияет на смещение зубов и формирование прикуса. Но если смены молочных зубов не произошло, то стоматолог посоветует лечение.
Интересный факт: обычно родители беспокоятся за передние зубы малыша, ведь их видно при улыбке, но вот стоматологи чаще всего уделяют внимание именно задним зубам, потому, что они думают, прежде всего, не о красоте, а об их здоровье и пользе.
При любых обстоятельствах лучше всего, если их не удалять. Если произойдёт преждевременная потеря молочных моляров, то у постоянных моляров не будет поддержки, и они начинают расти раньше времени, а это может повлиять на рост премоляров.
Не стоит откладывать визит к стоматологу, ведь преждевременная потеря зубов влечёт за собой их искривление и неправильный прикус и уже в будущем исправление этого дефекта принесёт много неудобств не только родителям, но и самим детям.
Способы лечения
После выше прочитанного, наверное, уже нет необходимости отвечать на вопрос, стоит ли лечить молочные зубки, поэтому лучше всего следует знать, как правильно это сделать. Для этого нужно запомнить несколько правил:
- Стоматологический кабинет нужно посещать хотя бы 2 раза в год. Это следует делать, как только у малыша появились первые зачатки, ведь кариес способен быстро прогрессировать, а дети склонны к гнойно-воспалительному процессу.
- Объяснить ребёнку, в уже взрослом возрасте, что не стоит бояться осмотра стоматолога. Как правило, в стоматологическом кресле ребёнок может испугаться инструментов и тому подобного, поэтому стоит заранее поговорить с ним об этом, чтобы специалист смог без проблем выполнить свою работу.
- Подобрать правильную детскую клинику. Именно первое впечатление от клиники и обстановки влияет на восприятие ребёнка ко всему процессу лечения.
- Выбрать клинику с современными технологиями. Это позволит не только быстро справиться с проблемой, но ещё и безболезненно, что играет большую роль в лечении.
Плюсы и минусы пломбирования и серебрения
Как отмечалось выше, для лечения зубов многие выбирают серебрение. Плюсы этой процедуры в том, что эмаль покрывается раствором с ионами серебра, чтобы остановить процесс кариеса. Серебрение проходит безболезненно и для этого не нужна бормашина, которую так бояться не только дети, но и взрослые.
Минус в том, что процедуры следует повторять каждые полгода, а уже разрушенная ткань зуба не сможет восстановиться. А также после процедуры эмаль малыша приобретает чёрный цвет. Детям, естественно, это не будет играть роли, но вот родители считают этот побочный эффект главным недостатком процедуры.
При пломбировании происходит удаление части, а взамен ставится пломба. В некоторых частных клиниках с современным оборудованием для пломбирования молочных моляров использует не бормашины, а специальный химико-механический способ.
На разрушенный кариесом зуб мажут специальный гель, через 30 секунд он убирается вместе с кариозной тканью. А затем на это место наносится пломба. Плюс пломбирования в том, что повреждённые ткани заменяются новыми.
На сегодняшний день пломбы обладают долговечным характером, поэтому повторно пломбировать зуб не нужно. Ещё можно выбрать пломбу с ионами фтора, а это считается отличной профилактикой кариеса. Но минус процедуры в том, что длиться она около 20 минут, а для ребёнка это слишком долго. Нужно сидеть на одном месте и с открытым ртом, иногда требуется терпеть наркоз в виде укола.
У каждого способа лечения молочных зубов есть свои преимущества и недостатки. Поэтому все нюансы следует заранее обговорить с лечащим стоматологом. Но лучше всего с раннего детства беречь полость рта ребёнка.
Родителям необходимо заставлять своего малыша держать зубы в порядке и чистоте. Если кариес не коснётся ребёнка, а эмаль будет здоровой и ухоженной, то следить в дальнейшем у малыша станет уже привычкой.
Постоянная гигиена полости рта, правильное питание, профилактика раннего развития кариеса и своевременное его лечение являются основными мерами, которые должны знать все родители и тогда у ребёнка не будет проблем с зубами в будущем.
Поэтому, когда возникает вопрос, нужно ли лечить малышу зубы, то у родителей не должно быть сомнений. Потому что здоровые молочные моляры являются основой для крепких постоянных зубов, правильного прикуса и красивой улыбки.
- Автор: Ирина Васильевна Комарова
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Кариес поражает детские зубы еще с момента их прорезывания. А до 7-ми лет заболевание диагностируется в 80% случаев. Однако большинство родителей все же не обращает внимания на эту проблему.
И молочные, и постоянные зубы у ребенка нужно обязательно лечить! Иначе вы столкнетесь с пульпитом, гнойной инфекцией или другими осложнениями. Чтобы вылечить кариес, не обязательно сверлить зубы, существуют малоинвазивные техники для детей – серебрение, фторирование, инфильтрация.
Особенности лечения кариеса молочных зубов
Лечение молочных зубов должно быть щадящим и безболезненным.
5 правил детской терапии
- Двухэтапная анестезия – сначала обезболивают участок десны с помощью геля или спрея с лидокаином и только потом делают укол. Для детей используют тончайшие (карпульные) иглы.
- Безопасная концентрация анестетика в инъекции – 2% лидокаина или 4% артикаина, вводят от 1/6 до 1/2 «взрослой» дозы в зависимости от веса малыша. Анестетики с адреналином противопоказаны до 4-х лет.
- Удаление кариозных тканей с помощью ручных инструментов – экскаваторов, кюрет, скейлеров.
- Применение пломбировочных материалов, которые наносятся за один раз, а также содержат фториды и другие полезные минералы.
- Длительность сеанса не более 30 минут, иначе ребенок устанет и начнет капризничать.
Диагностика кариеса
Кариес у детей развивается стремительнее и агрессивнее, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что эмаль молочных зубов слабая и пронизана микропорами, куда легко проникают бактерии. После начала кариозного процесса зуб разрушается буквально за несколько месяцев. Вот почему так важно посещать детского стоматолога с периодичность раз в 3-4 месяца.
Симптомы кариеса на разных этапах:
Начальный кариес
Сначала появляются белые (меловидные) пятна на эмали. Затем они приобретают желтоватый оттенок, а поверхность зуба становится шероховатой. Малыш еще не ощущает боли, но возможна реакция на горячую и холодную пищу. Начальный кариес лечат без сверления бормашиной. Это единственная стадия, на которой еще возможно восстановить эмаль и обойтись без пломбы.
Средний кариес
Разрушается слой эмали, формируется кариозная «дырка». Появляется резкая боль при воздействии механических или химических раздражителей. На дне полости скапливается размягченный дентин и пищевые остатки. Щадящие методы и профилактика уже не помогут – нужно ставить пломбу. Зубная полость открыта, ее нужно герметично закрыть с помощью пломбировочного материала.
Глубокий кариес
Кариозная «дырка» увеличивается и становится очень заметной. Поражена эмаль и значительная часть дентина (костной зубной ткани). При зондировании дна полости обнаруживается большое количество размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес у детей лечат пломбированием. Но иногда эмаль настолько разрушена, что ставить пломбу нет смысла, молочный зуб приходится удалять.
Визуального осмотра и зондирования достаточно, чтобы определить стадию кариеса у ребенка. Но иногда кариозный очаг находится в труднодоступном для осмотра месте. В данном случае назначают рентгеновский снимок или применяют внутриоральную камеру.
Если сложно распознать начальный кариес, доктор использует кариес-детектор. Это жидкость, окрашивающая инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Не волнуйтесь, препарат безопасен для здоровья ребенка.
Методы лечения кариеса у детей раннего возраста
Лечение кариеса молочных зубов без бормашины на ранней стадии
Серебрение
Устаревшая технология, которая до сих пор применяется в большинстве стоматологий. Врач наносит на кариозный участок эмали раствор нитрата серебра (30%). Серебро обладает бактерицидным свойством и уничтожает кариесогенную микрофлору. Все проходит быстро и безболезненно, анестезию применять не нужно. Но после обработки серебром молочные зубы приобретают стойкий черный цвет, это чревато психологическими комплексами у ребенка. Метод показан для детей до 3-х лет.
Фторирование
Фторирование, или реминерализация, – это укрепление и восстановление эмали, насыщение ослабленных участков полезными минералами. Стоматолог обрабатывает поверхность зубов специальным раствором, содержащим кальций, фтор, фосфор и другие микроэлементы. Метод приостанавливает развитие кариеса в стадии пятна и является отличной профилактикой заболевания. Эффекта хватает на полгода. Рекомендуется для детей от 6 лет.
Озонотерапия
Бесконтактный и безболезненный метод, который показан для детей всех возрастов. Озон – мощный окислитель, уничтожающий патогенную микрофлору на зубах. Процедура занимает всего 10-20 секунд. Газообразный озон подается под высоким напором через специальный тонкий наконечник, который направляют на пораженный участок. После обработки эмали кариозный процесс приостанавливается.
Icon (метод инфильтрации)
Врач обрабатывает кариозную зону специальным протравливающим гелем, после чего инфицированные ткани размягчаются. Их деликатно вымывают струей абразивной смеси. Затем поверхность высушивают теплым воздухом и наносят инфильтрант – жидкую пломбу Icon. Материал затвердевает под воздействием света полимеризационной лампы.
Инфильтрант «запечатывает» все поры на поверхности эмали, сглаживает неровности и шероховатости, консервирует развитие кариеса. Процедура лечения кариеса молочных зубов длится 15-20 минут, применяется для детей от 3-х лет.
После серебрения зубов у ребенка
Пломбирование
Пломбирование молочных зубов проводят по стандартному шаблону. Стоматолог аккуратно вычищает кариозные, погибшие ткани с помощью ручных инструментов или бормашиной на низких оборотах. Затем промывает полость дезинфицирующим раствором и заполняет ее пломбировочным материалом. В конце сеанса поверхность шлифуют и полируют.
Пломбировочный материал не должен быть тверже, чем эмаль молочного зуба, поскольку она быстро стирается. Не переживайте, это естественный процесс. Но если пломба будет слишком твердой, она начнет выступать по краям.
Для лечения временных зубов лучше всего подходят стеклоиономерные цементы. Наносятся за один раз, а не послойно, в отличие от фотокомпозитов. Кроме того, цемент содержит кальций и соединения фтора, что способствует укреплению зубных тканей. Материал стирается равномерно с эмалью зуба.
В современных клиниках также используют цветные детские пломбы Twinky Star. Выглядят они красочно, поэтому нравятся детям. Ребенок сам может выбрать понравившийся цвет. Пломба состоит из компомера – сочетает свойства стеклоиономерного цемента и фотополимера. Материал безопасен для здоровья и содержит полезные ионы фтора.
Цветные детские пломбы Twinky Star
Лечение кариеса постоянных зубов
Лечение постоянных зубов у детей проводят так же, как у взрослых. Основным методом терапии остается пломбирование. Идеальным пломбировочным материалом считается фотополимерный композит. Прочен, отлично передает оттенок и эстетику натуральной эмали.
Этапы пломбирования
- Инъекция местной анестезии.
- Препарирование кариозных тканей бормашиной, вычищение размягченного дентина.
- Промывание полости антисептическим раствором – фурацилина, этония или пр.
- Просушивание струей воздуха.
- Наложение изолирующей прокладки из фосфат-цемента.
- Послойное пломбирование композитом – каждый слой просвечивается фотополимерной лампой.
На ранних стадиях кариеса также применяется метод Icon, озонотерапия и реминерализация эмали. А вот серебрение противопоказано для постоянных зубов. Ведь никто не хочет ходить всю жизнь с черной улыбкой.
После установки цветной пломбы Twinky Star
Лечение зубов у детей под наркозом
Местная анестезия
Обычно лечение проводится под местной анестезией, которая бывает 2-х видов: аппликационная (без укола) и инфильтрационная (с уколом). Первый вариант используется для поверхностного обезболивания и опасность состоит в том, что ребенок может заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина. Инъекционная анестезия – более надежна, она полностью блокирует болевые ощущения в зоне рецепторов.
Наркоз
Одни дети слишком неусидчивые и гиперактивные, а другие – боятся стоматологов и отказываются открыть рот. Как лечить зубы в таком случае? Проблема решается с помощью общего наркоза.
Не стоит бояться этого метода, он давно уже применяется в западных странах для лечения детей от одного года. Некоторые родители переживают, что наркоз влияет на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это возможно, но на практике такое случается крайне редко. Но причиной осложнений является не сам наркоз, а сильный стресс малыша в стоматологии или же наличие хронической болезни в сочетании с общей анестезией.
В случае множественного бутылочного кариеса наркоз является единственным способом провести необходимые манипуляции за один прием. Ведь вряд ли ваш ребенок сможет выдержать 2 часа, пока врач будет пломбировать все зубы.
Анализы перед лечением зубов у детей под наркозом
- общий анализ крови и мочи;
- биохимические исследования крови;
- кровь на сахар;
- электрокардиография.
За 6 часов до наркоза нельзя принимать пищу, а за 4 часа – любую жидкость, в том числе воду. Ребенок плавно погружается в состояние сна после нескольких вдохов газообразного седативного вещества на основе севофлурана. Разбудить малыша можно в любой момент, стоит только увеличить дозу кислорода. В течение 15 минут все рефлексы приходят в норму.
Осложнения и последствия кариеса у детей
Некоторые родители считают, что молочные зубы не нужно лечить, ведь они скоро выпадут. Это неправильно! Формирование нормального прикуса зависит от состояния временных зубов. Если кариозная инфекция прогрессирует, она проникнет в глубокие ткани и повредит зачатки постоянного зубного ряда.
Преждевременное удаление молочного зуба, разрушенного кариесом, также приводит к плачевным последствиям. Нарушается рост челюсти, новые (постоянные) зубы вырастают не на своем месте, появляется скученность и другие проблемы. Ребенку придется носить брекеты.
Кроме того, запущенный кариес осложняется пульпитом (воспалением зубного нерва), периодонтитом или же образованием кисты на десне в области корня. Лечить такие последствия очень сложно, необходимо пломбировать корневые каналы.
В свою очередь периодонтит переходит в остеомиелит или абсцесс, которые не просто снижают общий иммунитет, а угрожают жизни ребенку!
Цены на лечение кариеса молочных зубов
Вылечить кариес можно в детской государственной поликлинике или же частной стоматологии.
Средние цены в платных клиниках:
- установка цементной пломбы на временный зуб – 1700 руб.;
- фотополимерная пломба – 3500-4000 руб.;
- серебрение одного молочного зуба – 500 руб.;
- сеанс реминерализующей терапии – 2400 руб.;
- цветная пломба Twinky Star – 2300 руб.;
- применение общего наркоза – около 10 000 руб. за 1 час.
Не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры у детского стоматолога. В большинстве учреждений консультация предоставляется бесплатно.
Источник
