Разрывы на ногах лечение
Большинство людей, за свою жизнь сталкивается с различными травмами нижних конечностей. Малейшее неосторожное движение, занятие активными видами спорта могут спровоцировать возникновение разрыва связочного аппарата различных суставов на ноге: коленного или голеностопного, бедра, стопы.
Данные травмы являются распространенными и человек не застрахован от них. Чаще всего разрыв связок нижних конечностей происходит в зимний период, когда дороги и тротуары покрыты льдом.
Немного анатомии
Нижние конечности человека состоят из таких суставов, как: тазобедренный, голеностопный, коленный. Связки этих суставов – это образования из соединительной ткани. Основной их задачей является соединение и скрепление в правильном положении разных частей ноги, что способствует правильно выполнять главную, опорно-двигательную функцию. Поэтому повреждение связок, а тем более их разрыв, приводит к тому, что движения ограничены, человек теряет трудоспособность.
Факторы патологии
Аномалия целостности мышц, связок происходит из-за воздействия большой нагрузки. Выделяют ряд основных факторов возникновения разрыва:
- Большая нагрузка может вызвать сильное растяжение тканей с последующим их разрывом.
- Перелом кости.
- Вывих.
Причины, вызывающие деформацию связок:
- Прямая травма конечности — ушиб, удар проникающее ранение.
- Постоянная физическая нагрузка – занятия спортом, профессиональная деятельность.
- Чрезмерный вес тела.
- Неудачное падение на ногу, находящуюся в неестественном положении.
- Прыжки с высоты.
Пожилые люди и больные, у которых диагностированы болезни, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами, чаще других получают полный разрыв связок ноги. Так как в этих случаях происходит снижение эластичности связок.
Классификация
В зависимости от степени растяжения связочного аппарата, повреждение делится на два вида:
- Полный, при котором, если порвана связка на ноге пополам или она оторвалась от места крепления, то патология касается всех волокон связок и характеризуется полным.
- К неполным относится частичный разрыв, при котором чаще всего диагностируют растяжение связок ноги. При этом происходит частичная потеря двигательной функции.
Также классифицируют травмы по причинам, приведшим к разрыву связки. Они могут быть также двух видов:
- Дегенеративные – появляются в результате ухудшения циркуляции крови в мышцах и связках, что провоцирует их старение, износ и потерю эластичности. Данная патология встречается у людей преклонного возраста.
- Травматические — возникают из – за воздействия на сустав всевозможных травматических факторов. К ним можно отнести: падение, резкие движения, удары, подъем тяжестей.
Данное заболевание в медицинской практике классифицируется и по степени тяжести разрыва связок, а также интенсивности повреждения тканей. В международной классификации выделяют три основные степени тяжести разрыва связки ноги:
- Первая – легкая степень, при которой возникают микроразрывы связок, а проходимость сосудов и нервных окончаний остается без изменений.
- Вторая — средняя степень характеризуется частичным разрывом суставных волокон.
- Третья – тяжелая стадия. Ей свойственен полный разрыв связок сустава или их отрыв от костной ткани, а также повреждение мышечных покровов и суставной капсулы.
Что делать при разрыве связок нижней конечности? Какие симптомы возникают при таком повреждении? Как лечить порванные связки на ноге, какая доврачебная помощь должна быть оказана? Эти и многие другие вопросы часто беспокоят человека.
Симптоматика
При растяжении, разрыве связочных тканей, симптомы разнятся, но при этом каждому типу травмы свойственны характерные для разрыва связок признаки:
- Болевой синдром, интенсивность которого сильнее проявляется при попытке совершить движения пострадавшей ногой.
- В области травмированного участка, сустава или во всей пострадавшей ноге появляется ощущение ограничения подвижности.
- Образование кровоподтеков, синяков которые ярко выражены при третьей степени тяжести.
- Отечность и изменение цвета кожных покровов над поврежденным суставом.
- Возникновение аномального треска или щелканья во время движения травмированным суставом.
- В редких случаях, когда разрыв сопровождается повреждением нервных окончаний, больной ощущает покалывание или онемение в ноге.
Симптомы порванных связок на ноге, так же зависят от места расположения травмы.
- Если поврежден тазобедренный сустав, то человек не может наклонить туловище вбок.
- Если травмированы коленные связки, то голень начнет отклоняться в сторону, так как в нормальном положении она не фиксируется.
- Разрыв мениска обусловлен переломом колена и повреждением местных связок. Чаще всего данной патологией страдают спортсмены. Пострадавший не может выпрямить ногу из – за сильного болевого синдрома. В месте травмы температура тела значительно повышается.
- Разрыв связок голеностопа сопровождается отеком и сильной болью при попытке наступить на ногу. Поврежденная связка легко прощупывается.
В редких случаях нарушения целостности связок возникает вместе с разрывом сухожилия на ноге. Признаки в обоих случаях похожи — потерпевшему сложно опираться на пораженную ногу. Разрыв связок на фоне измененного сухожилия приводит к дестабилизации сустава. В данном случае реабилитационный период намного продолжительней.
Первая помощь
Если порваны связки на ноге, а именно связки тазобедренного сустава, то оказание неквалифицированной помощи может только усложнить ситуацию, а попытки самостоятельной терапии не дадут положительного результата.
Важно! При данном повреждении необходимо больному обеспечить полный покой, но прежде всего, как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу.
Если порвалась связка на ноге, то следует провести необходимые мероприятия:
- Как можно быстрее минимизировать любые движения пострадавшей ноги и уложить ее на возвышенность. Это необходимо для того, что бы уменьшить приток крови к ноге.
- Прикладывать холодный компресс к травмированному суставу. Данные действа купируют приток крови и локализируют кровоизлияние, а также уменьшат болевой синдром и отек.
- При сильном болевом синдроме допускается прием обезболивающих препаратов.
Другие способы терапии должен назначить специалист, к которому нужно как можно скорее обратиться, после полученного повреждения.
Диагностика
Лечение пациенту не назначают, прежде чем проведут полное обследование и не поставят диагноз. При травме связок методы диагностики будут следующие:
- Рентгенография – такой способ обследования не может оценить состояние связок и сухожилий. С его помощью выявляют только переломы. Рентген назначают при разрыве мягких тканей, для того, что бы исключить вероятность нарушения целостности костной структуры при травме.
- Ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ оценивают состояние связок, сухожилий.
- Компьютерная томография относится к информативным методам обследования. С ее помощью можно получить точные результаты обследования.
- Магнитно-резонансная томография — эффективный способ, с помощью которого можно точно выявить причину патологии и оценить качественный и количественный показатель повреждения волокон соединительных тканей.
Врач-травматолог проводит визуальный осмотр. При помощи пальпации и имеющихся симптомов можно предположить наличие разрыва связок, а инструментальное исследование подтверждает или опровергает данную патологию.
Лечение
Лечить порванные связки на ноге не сложно, даже хирургическая операция не является чем-то серьезным и гарантирует быстрое восстановление. Главное, что бы был вынесен точный диагноз и лечение начато своевременно.
Консервативные способы
Если разрыв связок имеет 1-ю или 2-ю степень тяжести, то на больную конечность накладывают гипс. При отсутствии необходимости в столь радикальной мере, то средством иммобилизации избирают любые фиксирующие материалы — бинты, бандажи, ортопедические фиксаторы. Пострадавший должен ходить с ними около месяца, чтобы поврежденная ткань успела восстановиться и была готова к будущим нагрузкам.
Назначаются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препаратам. Эффективно купирует болевой синдром такое средство, как Ибупрофен. С его помощью можно быстро справиться с болевыми ощущениями, снижая количество простагландинов.
Так же для облегчения боли назначают различные анестезирующие мази, в редких случаях ставят блокаду с уколами новокаина или лидокаина.
Несильный разрыв связок на ноге практически не нуждается в лечении, и врач может рекомендовать разрабатывать ногу с первого дня травмирования, чередуя упражнения с полноценным отдыхом.
Самая тяжелая – третья степень разрыва связок лечится при помощи хирургического вмешательства. Прописанные обезболивающие и противовоспалительные препараты помогут пострадавшему избежать излишний стресс и возможные осложнения.
Хирургическое вмешательство
При полном разрыве связок назначают проведение операции. Хирург может принять решение о срочном вмешательстве, основываясь на: состоянии организма больного и наличии сопутствующих патологий.
Простая операция проходит по определенному алгоритму:
- Делают спинномозговую анестезию.
- Проводят надрез, и область разрыва связок тщательно очищают.
- Поврежденные ткани заменяют материалом пациента или ставят лавсановый трансплантат.
- Новые связки прикрепляют к костям специальными титановыми болтами.
Вся процедура занимает около полутора часов. Если осложнения после операции отсутствуют, то больного выписывают из стационара через три дня.
Народные средства
Как лечить разрыв связок на ноге при помощи народных методов? Любое обращение к народной медицине должно быть согласованно с лечащим врачом.
Следует знать, что данные рецепты не заменят традиционного лечения и используются только для уменьшения симптоматики и устранения болевого синдрома.
- Делают компресс из тертого картофеля, сверху закрепляют. Повязку нельзя накладывать дольше, чем на 15 минут. Процедуру необходимо повторять до пяти раз в день.
- Аптечную глину следует развести водой до состояния густой сметаны, потом полученную массу помещают в льняной мешочек и привязывают к суставу на пару часов.
- Алоэ применяют для снятия отека и воспалительного процесса впервые дни после повреждения. Полученную кашицу из листьев прикладывают к больному месту до нагревания. Затем следует поменять компресс.
- Молоко способствует быстрому восстановлению. Для этого можно использовать марлю, сложенную в несколько раз, которую окунают в горячее молоко и привязывают к больной конечности под вату и компрессную бумагу. После остывания компресс необходимо поменять.
Реабилитация
Повреждение связок – неприятная, но не представляющая для жизни опасность травма, которая, как правило, обходится без последствий. Но если обращение за помощью к специалисту было несвоевременным, а терапия недостаточной, то сустав может лишиться часть функций вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.
Положительный эффект от реабилитации также зависит от тяжести повреждения и ответственности самого пациента. Выполнение назначенных рекомендаций значительно сокращает сроки восстановления.
Для возвращения нормального функционирования конечности после снятия гипса и укрепления мышц назначают следующие мероприятия:
- ЛФК.
- Лечебный массаж.
- Физиопроцедуры.
- Парафиновые аппликации.
Для улучшения циркуляции лимфы и крови рекомендуется регулярно проводить самомассаж. С его помощью осуществляется вывод токсинов с места травмирования.
Когда повреждена конечность, терапия дополняется белковой диетой, с большим количеством мясных и рыбных продуктов, яиц, орехов и творога.
Важно! Если произошел разрыв связок в суставе нижней конечности, то терапия назначается врачом, после определения диагноза, а ее успех зависит от добросовестного выполнения всех его предписаний.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
Источник
Часто причиной потери двигательной функции становятся порванные связки на ноге. Это болезненная травма, которая требует незамедлительного оказания первой помощи и обязательного визита к врачу травматологу. В самых тяжелых случаях, для устранения разрыва требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Успешное выздоровления зависит от своевременной терапии и проведения реабилитационных мероприятий.
Особенности порванных связкок на ноге
Причины травмирования
Связочный аппарат обеспечивает направление движения суставов ног, скрепляет кости между собой.
Связки образуются при помощи соединительной ткани. Разрыв приводит к нарушению способности человека нормально передвигаться, кроме того, такой вид травмы способен сместить суставный аппарат, кость или внутренние органы, что чревато тяжелыми последствиями. Выделяют такие причины разрыва связок ноги:
- низкая физическая активность, приведшая к снижению тонуса мышц и связочного аппарата;
- падение с большой высоты;
- прямые и непрямые травмы;
- продолжительное напряжение связок в результате профессиональной деятельности или ожирения;
- неблагополучное падение с вывихом ноги.
Вернуться к оглавлению
Виды травмы
Травма может произойти относительно голеностопного сустава.
Возможно травмирование таких связок ног:
- тазобедренные;
- голеностопные;
- коленные.
Разрывы связок делят на следующие виды:
- Полный, при котором соединительная ткань порвалась полностью или связки порезаны.
- Частичный — есть надрывы волокон. В этом случае часто диагностируется растяжение.
По типу причины, патологию классифицируют на дегенеративную и травматическую. Первый вариант означает нарушение целостности соединительной ткани в результате ухудшения кровообращения в конечностях. Как правило, такая картина наблюдается у людей преклонных лет. Из-за старения организма регенеративные способности снижаются, связки изнашиваются и теряют свою эластичность. Травматическая причина повреждения подразумевает нарушение функций связочного аппарата вследствие падения, удара или перенапряжения.
Существует три степени тяжести травмы:
Стадия | Клиническая картина | Срок восстановления |
---|---|---|
Легкая | Микроразрывы соединительного волокна | 1—2 недели |
Минимальное ограничение двигательной функции | ||
Проходимость сосудов в норме, нервные окончания не нарушены | ||
Средняя | Частичный разрыв связочных волокон | 3—6 недель |
Малая подвижность сустава | ||
Сильно выраженные симптомы | ||
Тяжелая | Связки полностью разорваны или отделены от кости | Минимум 1,5 месяца |
Нарушение суставной капсулы и мышечного корсета | ||
Возможность двигать ногой полностью отсутствует | ||
Кровоизлияние |
Вернуться к оглавлению
Симптомы разрыва связок
Главным признаком повреждения соединительных волокон является острая боль в месте травмы.
При повреждении связок голеностопа на месте травмы образуется синяк.
Пострадавшему затруднительно ходить и сгибать больной сустав. Специфические симптомы разнятся по месту локализации разрыва. Если порвался сухожильно-связочный аппарат голеностопа, травма сопровождается вывихом. На поврежденном месте возникает синяк или гематома. При сильных разрывах болевой синдром сохраняется в состоянии покоя. Когда рвутся межфаланговые соединительные ткани, поврежденные пальцы выглядят более криво, относительно здоровых. Порыв связок колена сопряжен с характерным хрустящим звуком в момент травмы. Мышцы, окружающие хрящ, ослабевают. На месте повреждения стремительно растет отечность. Признаки, по которым можно понять, что травмированы тазобедренные связки — трудности с наклоном туловища. Независимо от вида повреждения заключительный диагноз определяет врач.
Вернуться к оглавлению
Способы диагностики
Чтобы узнать степень тяжести травмы и определить необходимое лечение, необходимо незамедлительно посетить травматолога. Прежде всего врач проведет осмотр, выслушает симптомы и узнает обстоятельства, при которых порвалась связка. Для точной диагностики применяют инструментальные методы исследования:
- Рентген — визуализирует целостность костей и показывает сопутствующие повреждения.
- Магнитно-резонансная томография — наиболее точный метод определения количества и локализации надрыва волокон.
- Компьютерная томография — применяется не только для диагностики, но и для подтверждения эффективности терапии.
Вернуться к оглавлению
Что делать в первую очередь?
Первая помощь пострадавшему заключается в быстрой иммобилизации конечности.
Разрыв связок требует оказания немедленной помощи, это снизит риск осложнений и облегчит состояние больного. Следует отметить, что алгоритм действий требует минимальных знаний и навыков, но не является лечением. Пациента следует доставить в травмпункт максимально быстро, если порвался связочный аппарат. Облегчить боль помогут такие меры:
- фиксирование конечности шиной в удобном для больного положении;
- холодный компресс на место травмы, это снизит приток крови и уменьшит отек;
- прием обезболивающего средства при сильной боли.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции. Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.
Вернуться к оглавлению
Последствия разрыва
При некорректном лечении или его отсутствии, травмы связок приводят к негативным последствиям.
Пи отсутствии своевременной реабилитации после травмы у человека может появиться хромота.
Основное осложнение — ограничение подвижности. Нарушение опорно-двигательной функции может развиться при отсутствии восстановительных процедур или невыполнении специальных упражнений, нацеленных на разработку травмированной ноги. У пациента может появиться хромота. Когда рвется соединительное волокно, кости и суставные элементы смещаются, нарушается нормальное функционирование всего организма.
Вернуться к оглавлению
Реабилитация и прогнозы
При травме связок назначают такие восстановительные процедуры:
- массаж и самомассаж;
- физиотерапевтические мероприятия;
- лечебную гимнастику;
- применение ортопедических приспособлений;
- использование согревающих мазей и кремов.
Следует понимать, что разорванные связки заживают долго, иногда до нескольких месяцев. Львиная доля успешного выздоровления припадает на реабилитационные процедуры. Начинать разработку травмированного места следует только после снятия гипсовой повязки и после осмотра врача. Травматолог покажет комплекс упражнений, помогающих восстановить функции ноги. Пациенту стоит освоить базовые навыки самомассажа: это способствует регенерации тканей и увеличивает кровоток. При выполнении всех рекомендаций доктора прогноз зачастую благоприятный.
Источник