Разрыв связок плечевого сустава лечение мази
Растяжение связок плечевого сустава — острое нарушение вследствие травм и резких движений, которое начинается с болезненных ощущений. Без лечения это заканчивается такими осложнениями, как тендинит, периартрит и бурсит. Растяжение плечевых связок характеризуется их удлинением, появлением надрывов. Это может стать причиной неинфекционного воспаления, когда вещества из пораженных тканей попадают в кровь.
Сущность растяжения связок и мышц плечевого сустава
Плечевой сустав очень подвижен, и в некоторых позициях отличается небольшой стабильностью. Соединительные ткани особенно подвержены повреждениями во время спортивных нагрузок, когда совершаются резкие движения.
Коллагеновые волокна не приспособлены к растяжениям, потому их удлинение сопровождается сокращением связок, появлением боли и воспалительного процесса. Частичный разрыв сухожилий начинается с болезненной симптоматики от повреждения вращающей манжеты. Затем воспаление переходит в синдром надкостного тендинита.
Причины растяжения плечевых связок
Причиной растяжения всегда выступает травма. Это может быть падение, неосторожное вращение плеча, резкий удар. Реже факторами служат имеющиеся заболевания. Миастения — это снижение мышечного тонуса и силы, от чего повышается риск травматизации. Ограничение подвижности, парезы и параличи могут стать причиной растяжения даже при обычной ходьбе.
Болевой синдром при растяжении связок плечевого сустава
Наиболее частые факторы растяжения:
- падение на плечо;
- удар по плечу;
- рывковое движение рукой;
- падение на вытянутую руку.
В группу риска попадают спортсмены, маленькие дети, люди, занимающиеся экстремальными видами спорта. Высока вероятность повреждения при уже имеющихся заболевания суставов и мышц, после перенесения операции и других травм.
Симптоматические проявления
Растяжение имеет характерную клиническую картину:
- сразу после травмы появляется боль, нарастающая в течение нескольких минут;
- наблюдается припухлость тканей, отек кожи;
- через несколько часов боль и отек дополняются покраснением, ощущением жара, что уже говорит о развитии воспаления;
- зависимо от вида травмы, могут появляться гематомы, участки мелких кровоизлияний, надрывов капилляров;
- нарушается функции плеча, отек мешает совершать движения, больной старается придерживать больную руку здоровой, чтобы не усилить боль.
Диагностика
Диагностика выполняется травматологом. Для этого он проводит внешний осмотр, спрашивает о наличии эпизода травмы, просит совершить разные движения и назначает рентген. При пальпация плечо болезненно, врач видит припухлость, покраснение, ограничение движения.
Снимки необходимы для дифференциации различных типов травм, при растяжении важно исключить вывих. Наиболее точную информацию о повреждении даст магнитно-резонансная томография. МРТ могут назначить в период восстановления, чтобы исключить осложнения.
Рентген как один из диагностических методов
Для получения подробной информации о повреждении врач назначает:
- рентген — для исключения перелома и вывиха;
- артроскопию — при подозрении на повреждение сустава;
- МРТ — для оценки степени повреждения и выбора оптимальной схемы лечения.
Лечение растяжения связок
Лечение будет включать доврачебные и врачебные мероприятия. Крайне важно сразу после травмы следовать алгоритму оказания первой помощи при растяжении, что поможет предупредить осложнения и снизить выраженность симптомов.
Доврачебная помощь при растяжении:
- Обездвиживание наложением фиксирующей повязки.
- Прикладывание холода — в область наибольшей боли прикладывается любой холодный компресс (лед, мясо из морозильной камеры, бутылка с водой). Это поможет уменьшить отек и боль. Тепло прикладывать нельзя, ведь это только усугубит симптомы на острой стадии.
- Использовать гели и мази при растяжении связок следует осторожно. Можно втереть средство на основе НПВС (Фастум Гель, Диклофенак). Нельзя использовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам).
- Прием обезболивающей таблетки — это средства на основе НПВС, для быстрого обезболивания можно разбавить пакетик Нимесулида. Лекарство уберет боль, улучшив общее самочувствие.
Принимать какие-либо препараты до посещения врача не рекомендуется, ведь это может скрыть важные симптомы. При сильной боли можно однократно принять обезболивающее средство.
Прикладывать лед на конечность можно не более чем на 20 минут, после чего делать перерыв. Холодный компресс нужно заворачивать в ткань, прикладывать его сразу к коже нельзя.
Фиксирующая повязка на плечевой сустав
Фиксирующая повязка накладывается на несколько дней. В это период нужно исключить какие-либо движения рукой. Нельзя обездвиживать плечо на долгий срок, ведь это приведет к нарушению питания тканей и движения. По мере стихания боли, руку нужно постепенно разрабатывать.
Врачебная помощь начинается с диагностики. После обследования врач может назначить миорелаксанты и другие средства по состоянию больного.
Крайне редко, но случается, когда растяжение требует операции. Показаниями будут отрыв связок, перелом головки плеча.
Врач может назначить препараты следующих группы:
- Нестероидные противовоспалительные мази и таблетки — Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Они снимают болевой синдром и устраняют воспаление.
- Охлаждающие мази — содержат в составе ментол и масло камфоры. Устраняют судороги, снимают боль, предупреждают спазм мышц.
- Антикоагулянты — улучшают кровоток, предупреждают образование тромбов. Их рекомендовано наносить на больной участок весь период лечения.
Для ускорения заживления пациенту назначаются гимнастика, физиотерапевтические процедуры, диета, соблюдение режима физических нагрузок.
Мази
Мази при растяжении связок плечевого сустава — один из самых эффективных способов избавиться от симптомов и ускорить заживление. При таком повреждении эффективно применять обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом.
Гепариновая мазь используется для рассасывания гематом и обезболивания. Она предупреждает появление новых синяков. Рекомендована к применению при наличии гематом в области плеча. Наносится массирующими движениями 3 раза в сутки на протяжении недели.
Диклофенак мазь эффективно применять для обезболивания и снижения воспалительного процесса. Она наносится до 4 раз в сутки не более 2 недель. Для повышения терапевтического эффекта ее лучше сочетать с таблетками или инъекциями на основе диклофенака. Она противопоказана до 6 лет и в период вынашивания плода.
Мазь диклофенак при растяжении связок
В список хороших мазей при растяжениях входят:
- Финалгон;
- Долобене-Гель;
- Випросал;
- Алфлутоп;
- Капсодерма;
- Никофлекс.
Применять мази нужно по назначению врача, ведь они имеют противопоказания и ограничения к применению в отдельные периоды после травмы.
При растяжении у детей врач может назначить мази Долобене, Траумель, Капилар.
Для снятия отека применяются Троксевазин, Вольтарен, Индометацин, Кетопрофен.
Согревающие мази наносятся только с 3 дня после травмы. Они улучшают местный кровоток, ускоряют процесс восстановления связок и способствуют снижению воспаления. К таким относятся растительные средства и на основе змеиного или пчелиного яда. Представители — Апизатрон, Випратокс, Элаур, Капсодерма, Капсикам.
Народные средства
Как лечить растяжение плечевых связок народными средствами (рецепты компрессов):
- сырой картофель с сахаром и луком;
- сок алоэ с медом;
- глина;
- марля, смоченная в кипяченом молоке;
- смесь из календулы, мяты и подорожника;
- сахар с луком и маслом для тела.
Применять народные средства можно уже в период восстановления после стихания острых симптомов. Компрессы помогут облегчить боль и уменьшить воспаление.
Гимнастика при растяжении связок плечевого сустава
Реабилитационные упражнения показаны через несколько дней после травмы. Начинать нужно с простых круговых движений и отведения руки. Через неделю уже можно делать упражнения с отягощениями.
После растяжения и разрывов упражнения нельзя делать, если каждое движение сопровождается болью. Также нужно прекратить занятие, когда в процессе симптомы нарастают.
Комплекс упражнений при повреждениях плеча:
- стоя, выполняются маятникообразные движения руками;
- стоя, руки сцеплены в замок, поднимаются к подбородку, сгибаясь в локтях;
- стоя, в руках зажата палка, выполняются хаотичные движения руками;
- у стены, руки прямые, передвигаются по стене снизу вверх, не отрываясь;
- стоя, поднимать и опускать плечи, опустив больную руку в косынку.
Полезно будет в течение дня сжимать пальцы в кулак и разжимать. Это помогает ускорить рассасывание гематом.
Профилактика
Утренняя зарядка в целях профилактик растяжений связок плеча
Снизить риск растяжения связок плеча помогут следующие рекомендации:
- утренняя зарядка позволит разогреть мышцы и подготовить их к физической работе;
- прием витаминов и микроэлементов снизит риск заболеваний сухожилий и суставов;
- упражнения для мышц рук, плеч и спины укрепят естественный мышечный корсет;
- следование технике выполнения упражнений снизит риск травм.
Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава
Правильное лечение плеча при растяжении обеспечивает восстановление его функции в течение месяца. Длительность периода реабилитации будет во многом зависеть от соблюдения пациентом правил ухода за больными связками.
При растяжении связок нужно сразу же обездвижить конечность и обратиться к травматологу. Самолечение может стать причиной осложнений, тогда потребуется длительное лечение со сложной реабилитацией.
Источник
Травмирование суставов рук и ног происходит как у спортсменов, так и обычных людей. На помощь приходит мазь от растяжения связок и мышц, снимающая болевые ощущения и способствующая восстановлению поврежденных тканей и сухожилий. Купить средство можно в аптеке как по рецепту, так и без него. Важно правильно подобрать эффективное лекарство, ведь лучшее то, что реально лечит.
Показания к применению
Мазь при растяжении мышц рекомендуется в случаях получения травм, приводящих к растяжке сухожилий и повреждению суставов. Медсредство имеет местный характер действия, поэтому обладает высокой эффективностью. Состав большинства препаратов оказывает комбинированное воздействие, нейтрализуя воспаление, убирая боль и отечность. Мази прописывают для заживления травмированных связок плечевого сустава, голеностопа, колена, локтевых сочленений, а также растянутых мышц руки.
Вернуться к оглавлению
Как применять?
Любая мазь при растяжении связок и сухожилий является местным средством, наносимым непосредственно на пораженную поверхность. Препарат необходимо мазать тонким слоем, легкими движениями, чтобы дополнительно не повредить ткани. В случае необходимости на помазанное место накладывается компресс или надевается бандаж. После процедуры руки необходимо тщательно вымыть от остатков фармсредства, поскольку подавляющее количество мазей и кремов могут при попадании в глаза и на слизистые оболочки вызвать боль, жжение и аллергическую реакцию. Лучше посоветоваться с врачом перед тем, как купить медпрепарат и начать самолечение.
Большинство препаратов нельзя наносить на открытые травмы, сопровождающиеся разрывом тканей, порезами и рваными ранами.
Вернуться к оглавлению
Виды мазей для лечения растяжений и разрывов связок
Врач может подобрать препарат, максимально подходящий для устранения проблемы.
Традиционно крем и мазь для лечения поврежденных связок делятся на несколько условных групп, сформированных на основе действия, которое оказывает препарат. Лучшее фармсредство — то, которое подходит под конкретную травму, поэтому, прежде чем использовать медикамент, необходимо посоветоваться с врачом и правильно подобрать курс лечения. Мазь, гель и крем бывают следующего воздействия:
- согревающие;
- охлаждающие;
- противовоспалительные;
- анестезирующие.
Отдельно выделяют средства для спортсменов и детей. В первом случае в состав медикамента входят специальные вещества, ускоряющие регенерацию и обладающие усиленным действием. Во втором фармпрепараты более щадящие, основанные на натуральных экстрактах трав, а не химических соединениях. Эмульсии применяются для лечения и профилактики сочленений опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Мази комплексного действия
Медсредства с широким спектром воздействия внедряются для лечения сложных травм. Их используют для снятия воспаления в случаях растяжения связок, местной анестезии и для восстановления сухожилий в реабилитационный период. Лучшее комплексное фармсредство — «Фастум гель». Благодаря входящему в состав кетопрофену, лекарство быстро всасывается, снимает болевые симптомы, нейтрализует воспалительные процессы, способствует регенерации тканей. Лекарство применяют для терапии связок после растяжения и для суставов, пострадавших при травме.
Вернуться к оглавлению
Обезболивающая мазь
Устранить отечность и синяк поможет Гепариновая мазь.
При острых болях в сочленении необходимо анестезирующее медсредство, которое поможет снять симптомы и подлечить ткани. Лучшая недорогая мазь, применяемая, когда наблюдается растяжение плечевого сухожилия, голеностопа или икроножной мышцы, это обезболивающая гепариновая мазь. Фармпрепарат прописывают при внешних и внутренних гематомах, растяжении связок и для снятия отеков. Лекарство влияет на обменные процессы в тканях, улучшая отток и приток крови и лимфы, оказывает местную анестезию. Обезболивающие мази применяются для снятия боли в области паха, когда есть растяжка мышц бедра и травма икроножных сухожилий. Но на слизистые их лучше не наносить.
Вернуться к оглавлению
Противовоспалительные
Местная терапия лекарствами НПВС необходима при всех видах травм связок и суставов. Медпрепараты этой группы нейтрализуют болезнетворные процессы, вызывающие разрушение тканей, боль, отеки и поднятие температуры. При простом повреждении связок суставов на ногах снимает воспаление «Диклофенак», когда наблюдаются артрозы и артриты лучше выбрать «Быструмгель» или «Вирапин». Фармсредства как мажутся на больные области, так и применяются в качестве медикаментозной основы для компрессов.
Вернуться к оглавлению
Согревающая мазь
Никофлекс хорошо согревает проблемное место.
Медпрепараты, обладающие согревающим эффектом, применяются для суставов и связок на ноге. В группу входит большая палитра медикаментов НПВС-группы с дополнительным обезболивающим эффектом. Согревающие мази на натуральной основе содержат вытяжку перца, пчелиный и змеиный яд, экстракт горчицы. Из химических веществ — меллитин и камфору. Фармсредства применяются для остановки воспалительных и дегенеративных процессов в тканях, снятия боли и отечности за счет нормализации метаболизма и кровообращения в травмированном участке. Популярна разогревающая мазь «Никофлекс» и лучшее дешевое медсредство «Финалгон», а также лечебная мазь на основе яда гадюки и камфоры «Випросал».
Вернуться к оглавлению
Охлаждающие
Анестезирующие фармпрепараты с «замораживающим» действием рекомендованы для снятия первичного болевого синдрома непосредственно после травмы. Для лечения растяжения связок колена используется ментоловая мазь, оказывающая обезболивающее действие и обладающая противовоспалительным эффектом. Подойдет «Вольтарен Эмульгель», а также другие средства на основе ментола, например, «Гевкамен».
Вернуться к оглавлению
Спортивные мази
Долобене пригодится людям, ведущим подвижный образ жизни.
Для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, травмы не редкость. Наиболее часто возникает растяжка голеностопного сустава, ушиб коленного и локтевого сочленения, подвывих плеча. Лечить комплексно последствия травм поможет крем-гель «Долобене». Фармсредство обладает противовоспалительным, анестезирующим и противоэкссудативным действием, помогает регенерации тканей и ускоряет реабилитацию спортивных травм. Для людей, связанных с подвижными видами спорта и повышенной нагрузкой на ноги, рекомендуют «Диклоберл» как мазь при вывихе стопы и травме на голеностопе. Вместе с применением гелей и кремов советуют носить бандаж.
Вернуться к оглавлению
Препараты для детей
Большинство фармсредств имеет возрастные ограничения и не подходит для лечения травм у подростков. Не рекомендованы гормональные медикаменты и сильнодействующие препараты на основе ядов. Мази и гели для детей делаются на растительной основе живокоста, конского каштана, окопника, они могут содержать экстракты мяты, эвкалипта и чайного дерева. Хорошая негомеопатическая эмульсия — «Траумель». Ее можно использовать на слизистых оболочках и для лечения порванных связок, поэтому часто препарат советуют как спортивное лекарство. Из медпрепаратов с охлаждающим эффектом подойдет «Меновазан».
Вернуться к оглавлению
Другие средства
Лучшее гомеопатическое лечение — фармпрепараты, основанные на яде гадюки, пчелином яде и перцовых вытяжках. Популярная мазь из натуральной линии — «Апизартрон». Если у пациента есть аллергия на продукты пчеловодства или экстракты трав, лучше заменить гомеопатию на химические медикаменты спортивного назначения. Например, «Гимнастогалом». Как спортивная мазь используется при повреждении связок конская мазь, обладающая согревающим и анестезирующим эффектом. Купить ее можно в обычной или ветеринарной аптеке. Для выведения гематом применяется «Индовазин».
Источник
Растяжение связок плечевого сустава развивается в ходе травм, ушибов, падений. Оно выражается сильной болью, ведь внутри сустава возникают повреждения тканей. Без лечения плечевых связок присутствует риск осложнений – бурсита, периартрита, тендинита.
Растяжение связок – описание и классификация повреждений
Сустав плеча выполняет важные задачи – обеспечивает движения руки в 3-х направлениях. Он имеет непростое строение: включает ключицу, лопатку, кость плеча. Головка последней погружена в лопаточную впадину, формируя сочленение. Кости удерживаются плечевыми связками, дающими необходимую подвижность руке. Именно связки отвечают за контроль движений сустава, блокируя нетипичные перемещения.
При травме и неудобных движениях может возникать повреждение связочного аппарата. Соединительная ткань способна легко травмироваться, ведь волокна коллагена не предназначены для сильного растяжения. Если им приходится удлиняться, плечевые связки надрываются или даже полностью рвутся. В результате травмы возникает боль, неинфекционное воспаление, спазм мышц и изменение расположения сустава.
Растяжение плечевого сустава классифицируется по степеням тяжести:
- Первая. Происходит надрыв связок плечевого сустава, то есть поражение единичных волокон. Обычно рука сохраняет функцию. Имеется небольшой отек, умеренная боль, гематомы нет.
- Вторая. Повреждается значительная часть волокон, часто параллельно имеется надрыв связки капсулы. Боль довольно сильная, отек выражен средне. Нарушается работа конечности, она может обретать аномальную подвижность.
- Третья. Наблюдается разрыв связок плеча, поскольку повреждаются все коллагеновые волокна. Болевой синдром после травмы резкий, выраженный, область плеча увеличивается в размерах, гематома распространяется на прилегающие зоны. Функция руки нарушается, возможны только пассивные движения.
Причины растяжения связок плечевого сустава
Непосредственной причиной растяжени я всегда становится травма. Чаще связки плечевого сустава повреждаются в ряде ситуаций:
- сильное движение конечностью, при котором происходит выворачивание плечевого сустава наружу;
- удар по плечу в его передней части тяжелым предметом;
- падение на вытянутую руку или на плечо сзади;
- резкое вытягивание руки вперед, иное рывковое движение.
Также повреждение части волокон связок плечевого сустава может случиться при спортивных нагрузках. Травма способна произойти при висе на руке, когда вес тела приходится на одно плечо. У спортсменов растяжение наблюдается при выполнении жима лежа, неосторожных тренировках на снарядах, при занятиях экстремальными видами спорта, подъеме тяжестей, метании ядра.
Связка плечевого сустава способа повреждаться и в быту. Травма особенно часто приводит к таким последствиям у пожилых людей, детей и подростков, а также у людей с определенными заболеваниями:
- миастенией – сниженным тонусом мышц, который серьезно повышает опасность травматизации;
- парезами, параличами – даже при обычной ходьбе такие проблемы способны спровоцировать растяжение;
- болезнями суставов, снижающими эластичность всех составляющих сочленения костей и вызывающими разрастание костных остеофитов;
- обменными нарушениями – они патологически меняют усвоение питательных веществ тканями;
- болезнями системы кровообращения – плечевые связки в этом случае имеют низкую эластичность.
Намного выше риск повреждения плеча после операций или предшествующих травм даже после лечения и полного восстановления. Также отрицательно воздействуют на коллагеновые волокна курение, частое потребление алкоголя, лишний вес, долгий прием гормональных препаратов.
Симптомы разрыва и надрыва связок плечевого сустава
При растяжении связок плечевого сустава все основные симптомы возникают непосредственно после травмы. Сразу появляется боль, которая нарастает в течение 10-30 минут. Болевой синдром усиливается при:
- касании, пальпации сустав а;
- попытке вращении рукой;
- взятии в руку любых предметов;
- удержании руки перед собой.
Если есть признаки разрыва плечевого сустава, боль наиболее сильна, порой она нестерпимая. Со временем любые ощущения притупляются, становятся ноющими, но при разрыве острые симптомы сохраняются дольше. Также растяжение сопровождается иными проявлениями:
- отек кожных покровов и более глубоких тканей в зоне плеча (при серьезной травме отек распространяется на область предплечья, лопатки);
- гипертермия кожи, визуально заметное покраснение на фоне воспаления;
- формирование гематомы сине-фиолетового цвета из-за излияния крови под кожу;
- появление уплотнения в проекции плечевых связок.
Работа руки нарушается, поскольку отек не дает совершать привычные движения. Обычно человеку приходится поддерживать травмированную конечность здоровой, иначе болевой синдром не спадает. При тяжелом растяжении связок плечевого сустава, которое привело к разрыву, пациент не способен взять и удержать даже легкий предмет.
Первая помощь пострадавшему и диагностика
Сразу после травмы нужно постараться зафиксировать больную руку – это поможет облегчить болевые ощущения и ускорить дальнейшее восстановление плечевых связок. Для фиксации конечность освобождают от тугой одежды, привязывают в согнутом состоянии при помощи косынки, бинта. Прочие меры помощи при растяжении мышц и связок плеча таковы:
- приложить к месту травмы лед, бутылку с холодной водой, холодный компресс;
- при сильной боли принять таблетку спазмолитика, противовоспалительного средства (Спазган, Ревалгин, Ибупрофен) или ввести инъекцию Анальгина;
- доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
При надрыве связок плечевого сустава обязательно производят ряд диагностических мероприятий. Патологию необходимо дифференцировать с иными травматическими повреждениями плеча, ведь лечение будет неодинаковым. Разрыв связок плечевого сустава по своим симптомам напоминает перелом и вывих плеча, и уточнить диагноз помогут такие обследования:
- рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- УЗИ.
При сложных травматических повреждениях сустава могут назначить артроскопию. Обычно она требуется для удаления крови из суставной полости, извлечения осколков или промывания бурсы при проникающем ранении.
Важно знать!
«Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…»
Читать далее…
Лечение растяжения – задачи и общие меры
Целями терапии являются снятие болевого синдрома, устранение отека и прочих признаков патологии, а также ускорение восстановления плечевых связок. Для этого проводят:
- иммобилизацию руки;
- лечение препаратами;
- физиотерапию;
- комплекс реабилитационных мероприятий.
Растяжение плеча требует ношения фиксирующей повязки в течение полутора недель (при первой-второй стадии надрыва). Проще всего произвести бинтование с повязкой Дезо. Более затратными, но комфортными приспособлениями являются бандажи, ортезы на руку. Движения рукой должны быть исключены, но не на слишком долгий срок, иначе питание тканей нарушится. Холодные компрессы используют только в начале лечения и не более, чем на 20 минут за один сеанс. После холод не требуется. Напротив, для ускорения регенерации тканей далее используют прогревания и физиотерапию.
Лечение в домашних условиях
Для устранения боли врач пропишет прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак). Лечение проводят в течение 2-5 дней, чтобы снять отек и неприятные ощущения, предотвратить воспаление. Обычно при повреждении связок плечевого сустава достаточно приема таблеток, но в начале терапии могут назначать уколы. Прочие системные препараты при растяжении таковы:
- Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Используются для уменьшения мышечного спазма, устранения болевого синдрома.
- Сосудистые средства (Актовегин, Трентал). Помогают восстановить кровообращение и улучшить микроциркуляцию крови.
- Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Чаще всего назначаются при склонности к травмам суставов, при повторяющихся разрывах связочного аппарата. Они замедляют разрушение хрящей, восстанавливают структуру коллагеновых волокон.
При растяжении связок плечевого сустава обязательно назначают местное лечение. Это – втирание мазей и кремов в пораженную область тела. Лечение может включать такие средства:
- Охлаждающие мази на основе ментола, камфоры (Софья). Помогают снять судорожный и болевой синдром, уменьшают отек.
- Антикоагулянты (Гепариновая мазь, Лиотон). Препараты на основе гепарина предупреждают появление тромбов, усиливают кровоток. Особенно рекомендованы они при наличии синяков на плече.
- НПВС (Кетонал, Диклофенак). Применяются против болевых ощущений, для снижения воспалительного процесса. Удобны в применении, могут заменить таблетки с теми же компонентами.
- Разогревающие мази (Капсикам, Випросал). Обычно назначаются в период реабилитации, так как усиливают приток крови к пораженному месту.
- Гомеопатические мази (Траумель, Арника). Предназначены для нормализации обмена веществ, дают легкое обезболивающее действие.
Обычно растяжение плечевого сустава лечат мазями до 3-5 раз в сутки курсом 5-10 дней. Слишком часто наносить местные средства не нужно, что особенно касается НПВС.
Хирургическое лечение
Лечение травматического разрыва связок в плечевом суставе нередко бывает хирургическим. Обычно показаниями к оперативному вмешательству служат:
- повреждение 50% волокон плечевых связок и более;
- полный порыв тканей;
- отрыв связочных волокон от костной поверхности;
- перелом головки плеча;
- сопутствующий порыв нервного сплетения.
Операция при разрыве связок плечевого сустава может проводиться под полным наркозом и эпидуральной анестезией (введение наркоза в симпатический ствол в грудном отделе). Применяется малоинвазивное лечение, при котором делается 2-3 разреза. Через них вводятся инструменты и видеокамеры. Вначале поврежденный участок внимательно осматривается на экране, потом выполняется промывание тканей вокруг плечевого сустава. Далее врач сшивает порванные при растяжении волокна прочными рассасывающимися нитками.
Если волокна сшить невозможно, приходится ставить аутотрансплантат. В этом случае операция будет сложнее, ведь брать его приходится из подколенной зоны у больного. Случается, что в ходе реабилитации без операции связочные ткани срастаются неправильно. Это также служит показанием к хирургическому вмешательству для иссечения рубцов, спаек и повторному сшиванию волокон.
Реабилитация и ЛФК
В реабилитационном периоде обязательно проводят физиотерапевтическое лечение. Оно будет способствовать восстановлению функции руки. Чаще всего растяжение мышц плеча лечат такими методами:
- фонофорез;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- грязелечение;
- парафиновые аппликации;
- массаж;
- рефлексотерапия.
При легкой степени растяжени я физиотерапию назначают практически сразу – через 3 суток после травмирования плеча. При более сложных поражениях курс физиолечения начинается после снятия фиксирующей повязки. Процедуры ускоряют метаболизм в тканях, поэтому срастание коллагеновых волокон будет происходить быстрее. Физиотерапия устраняет отек, прекращает воспалительный процесс.
Комплекс упражнений после растяжения назначается в каждом случае без исключения по мере устранения острой симптоматики. Неподвижность плохо влияет на работу сочленения костей, мягких тканей, которые обязательно надо разрабатывать. Обычно комплекс ЛФК выполняется 1-2 месяца. Если случился разрыв связок плечевого сустава, лечебная физкультура продолжается до 4 месяцев.
Во время занятий нельзя перенапрягать коне