Разрушение хрящевой ткани больших пальцев ног причины лечение

Артроз – это хроническая болезнь суставов, в основе которой лежит дегенеративные и дистрофические процессы. По мере развития данной болезни наблюдается постепенное разрушение не только хрящевой основы, но и всех структур сустава. Нарушенный обмен веществ является самой частой причиной артроза. Такие факторы, как избыточный вес, травмы или пороки развития опорно-двигательного аппарата, тоже осложняют течение заболевания. Проявляется артроз болями, ограничением подвижности и утренней скованностью. Медленное прогрессирование заболевания встречается чаще, но бывает и молниеносное течение заболевания. О методах лечения артроза большого пальца ноги поговорим в статье.

Артроз большого пальца ноги — описание заболевания

Артроз – дегенеративное заболевание, приводящее к разрушению сустава. Большинство людей ошибочно заблуждаются, называя данную патологию подагрой. Подагра это заболевание обмена веществ мочевой кислоты у мужчин. В то время как артроз это заболевание именно сустава, а встречается чаще у женщин. Путаница происходит из-за того, что подагра чаще развивается с началом именно на большом пальце стопы. А артроз чаще начинает проявляться на крупных суставах организма (голеностопа, локтевого сустава и т.д.).

Анатомические предпосылки

Некоторые особенности строения организма оказывают дополнительное давление на суставы большого пальца как на основной амортизатор тела. Данные характеристики часто бывают факторами риска развития артроза:

плоскостопие;
деформация стопы из-за неудобной обуви;
травматические деформации;
хронические системные болезни;
избыточный вес.

В группе риска находятся люди, которые в силу профессии много времени проводят на ногах. Это учителя, продавцы и некоторый обслуживающий персонал в магазинах.

Виды

Вид заболевания зависит от связи артроза с другими заболеваниями человека. Например, если артроз развился на фоне возрастных изменений человека, то он первичный. А если артроз развился вследствие каких-то хронических заболеваний организма, то он вторичный.

Первичный артроз развивается вследствие естественного процесса старения. Из-за него происходит постепенное вымывание кальция из костей, уменьшение количества синовиальной жидкости в полости сустава. Из-за этих процессов происходит иссушение и повреждение сначала хрящевой ткани, а затем и всех остальных структур. Также в пользу первичного артроза относится наследственная предрасположенность и наличие врожденных патологий и деформаций: плоскостопие, дисплазии и гипермобильность сустава.

Вторичный артроз возникает под влиянием различных патологических процессов, которые и положили начало для развития заболевания:

перенесенные травмы сустава;
воспалительные заболевания;
нарушение обмена веществ;
нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

В медицине отдельно выделяют посттравматический артроз пальца, который возникает на фоне механических повреждений. Данная форма болезни часто приводит к хроническим болям и осложнениям.

Про дифференциальный диагноз ревматоидного артрита и остеоартроза читайте здесь.

Степени развития

Медицинские специалисты описывают 3 степени развития данного заболевания:

Для первой степени характерны несущественные боли, легкая утренняя скованность и ограниченность движений. При проведении рентгенографии практически не наблюдаются изменения на снимке.
При второй степени боли интенсивнее и чаще. Труднее купируются при помощи препаратов. Данные боли могут затруднять некоторые движения, а также вызывать хромоту. На этой стадии развития отмечается хруст в суставе. При проведении рентгенографии наблюдаются костные наросты и сужение в 2 раза щели сустава.
На этой стадии боль сильная и постоянная. Деформация сустава уже прослеживается невооруженным глазом. Иногда проявляется полным обездвиживанием, атрофией мышц.

Третья стадия является показанием к хирургическому лечению из-за нарушения трудоспособности.

Симптомы

Заболевание развивается вследствие нарушения кровоснабжения сустава. Количество синовиальной жидкости уменьшается, щель сужается. Уже становятся невозможными плавные движения хрящевых поверхностей друг о друга. Хрящ начинает иссушиваться и трескаться, в последующем разрушаясь. Все клинические проявления заболевания зависят от его стадии. Среди основных можно отметить:

боли;
скованность по утрам;
хруст при обычных движениях сустава;
деформация сустава;
уменьшение амплитуды движения в суставе;
чувство онемения.

Клиническая картина всегда зависит от степени тяжести болезни, возраста и осложняющих факторов. Например, системные заболевания организма и лишний вес.

Различия артрита и артроза пальца стопы

Для артрита характерны также симптомы общего воспаления. Кожа над суставом красная и горячая, присутствует отек мягких тканей. Может наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость. Боль для артрита характерна другая. Она постоянная и интенсивная. Такая боль не зависит от движения в суставе, усиливается ночью. Скованность движений не проявляется, только из-за болей человеку трудно двигать в суставе в полном объеме.

Также при артрите не происходит деформации сустава. Может наблюдаться отек тканей, из-за которого пораженная область увеличивается в размере, сглаживается контур сустава. Еще при артрите не наблюдается хруста в суставе. Не стоит забывать, что плохо леченый артрит может быть причиной артроза в будущем.

Окончание –ит всегда обозначает воспалительную природу заболевания, а –оз означает хроническое заболевание разрушительного характера. Таким образом, артрит – это воспаление сустава, а артроз – это хроническая дистрофическая болезнь.

Диагностика

Основным методом диагностики артроза большого пальца ноги является рентгенография. Всегда рекомендуется делать симметричные снимки обеих ног, особенно при одностороннем поражении. Для более тщательного обследования следует делать снимки в двух проекциях.

Не стоит забывать, что первая степень заболевания на снимках практически не дает никакой картины заболевания. Уже начиная со второй, можно обнаружить следующие изменения:

суженная суставная щель в 2 раза и более;
плоская или деформированная суставная поверхность;
остеофиты;
остеосклероз;
образования в виде кист.

При явной клинической картине, но недостаточных изменениях на рентгенограмме, рекомендуется проводить КТ и МРТ исследования для более детального просмотра состояния суставов. При подозрении на вторичное воспаление структур сустава проводят общие анализы крови и мочи, а также при необходимости взять пункцию сустава.

Особенности лечения

Артроз все еще является хроническим заболеванием для лиц пожилого возраста. Однако, с течением времени патология молодеет и начинает проявляться и у молодых людей тоже. Это связано не только с экологией, но и с ведением неправильного образа жизни. Артроз очень важно лечить как можно раньше, чтобы улучшить качество жизни в будущем.

Медикаментозное — таблетки и мази, назначаемые врачами

Это основной вид лечения в острую фазу заболевания. Для быстрого купирования болевого синдрома назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они могут иметь форму таблеток, мазей, кремов, свечей и даже инъекций. Более предпочтительно местное применение лекарств, так воздействие препарата будет идти непосредственно на сам сустав. Примерами таких препаратов являются Диклофенак, Индометацин и Ибупрофен.

Также для пациентов индивидуально разрабатываются схемы применения хондропротекторов. Специальные препараты для замедления процесса развития болезни, которые способны восстанавливать поврежденные структуры сустава. Вводятся инъекционно в полость сустава. Примеры: глюкозамина сульфат, Остенил, Синвиск.

При присоединении воспаления к артрозу, которое не воспринимает лечения НПВС, назначают применение глюкокортикостероидных препаратов. Чаще всего их введение сопряжено с пункцией сустава, которое нельзя проводить чаще, чем 4 раза в год. Примеры: Гидрокортизон, Триамцинолон, Дипроспан.

Гормональные средства могут вызывать сложнейшие побочные эффекты. Именно поэтому нельзя игнорировать назначенный курс лечения и дозировку.

Массаж и мануальная терапия

Массаж при артрозе применяется только в фазу ремиссии как улучшение реабилитационного периода и предупреждение рецидива. Данный вид терапии обычно сопряжен с ЛФК и физиотерапией, т. к. это повышает эффективность лечения. Такой вид терапии позволяет пациентам обходиться без лекарств очень долгое время. Для процедуры применяет точечный и сегментарно-рефлекторный виды массажа.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет пациентам уменьшить воспаление, купировать болевой синдром, устранить мышечные спазмы и улучшить микроциркуляцию. Выбор лечения зависит от фазы заболевания: при острых фазах можно назначать такие виды, как лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение и магнитные поля. Основная часть лечения в физиотерапии начинается в фазе ремиссии. В данной фазе назначают:

электрофорез с Новокаином, Димексидом, Тримекаином;
фонофорез с гидрокортизоном;
тепловые процедуры;
радоновые, сульфидные, морские ванны;
индуктотермия;
электростимуляция способствует укреплению мышц.

При хронической форме артроза с помощью физиопроцедур можно регулировать тяжесть и продолжительность ремиссий, поскольку лекарственные средства являются больше экстренной мерой.

Народные средства

Как дополнительная терапия широко применяется народная медицина. Более качественный эффект дают компрессы, которые воздействуют непосредственно на пораженную область. К суставу с артрозом можно прикладывать листья белокочанной капусты или лопуха, мёд. Такую повязку лучше оставить на всю ночь.

Нельзя оставить без внимания и растительное средство из аптеки – Бишофит. Он содержит в себе множество полезных минералов, которые помогают бороться с артрозом. Необходимо нанести на бинт, замотать пораженный сустав, обернуть пищевой пленкой и тканью.

Ортопедические методы

Основой данного метода служит коррекция артроза правильной обувью и стельками. Так называемые стельки-супинаторы имеют специальную форму, которая уменьшает нагрузку на свод стопы и способствует коррекции формы сустава. Продается и специальная обувь с такими же свойствами. Но цена и универсальность стелек больше привлекает пациентов. Следует отметить, что этот метод можно использовать только в качестве профилактики заболевания, или при самых начальных формах её проявления.

Хирурги советуют использовать такие стельки уже после оперативного вмешательства для облегчения реабилитационного периода и дальнейшей профилактики.

Операции на фалангах пальцев

Зачастую пациенты запускают течение артроза из-за того, что не обращают внимания на незначительные симптомы сначала. В таком случае уже трудно обойтись консервативной терапией, что приводит их к хирургу. В настоящее время существует множество способов для лечения оперативным путём:

Артродез. Метод открытого оперативного вмешательства. Суть операции в том, чтобы установить сустав в правильном положении, что уменьшает нагрузку на сустав и не допускает его расшатывания в будущем. Однако при этом кости между собой сращиваются и сустав теряет возможность движения. Артродез облегчает состояние пациента, но не излечивает его. Чаще этот метод применяют из-за невозможности других, а после него рекомендуется переносить центр тяжести на другие участки стопы.
Резекция. Если вкратце, то основой данной операции является удаление остеофитов и поврежденных тканей сустава, которые трутся друг о друга. Чаще применяется на ранних стадиях, когда еще есть возможность ее качественно провести. Плюс этой операции заключается в максимальном восстановлении двигательной активности после нее.
Артроскопия. Суть такая же, как и в предыдущем методе. Наименее травматичная из возможных операций. Выполняется специальным эндоскопическим прибором – артроскопом. Быстрый реабилитационный период. Однако, как и в предыдущем методе, невозможно выполнение на поздних стадиях.
Остеотомия. Данная операция также применяется при начальных стадиях заболевания без множества необратимых явлений в суставе. Подбирается метод индивидуально, так как существует большое множество разновидностей этой операции. При данном методе деформация кости устраняется путем срезания наростов.

Осложнения и прогноз

Артроз является хроническим заболеванием, который со временем приводит к разрушению сустава. В данном случае прогноз зависит только от того, как быстро было начато лечение и как качественно оно проводилось. Осложнениями могут быть: частые воспалительные заболевания, необратимая деформация стопы, анкилоз.

Как вылечить бурсит большого пальца стопы читайте тут.

Уход за ногами при артрозе в домашних условиях

При диагнозе артроза необходим более тщательный уход за ногами, чем раньше. Данные советы также помогут профилактике артроза:

обувь должна быть максимально удобной. Для данного вида артроза самым злым врагом является обувь на высоком каблуке с острым носом. Необходимо обязательно выбирать обувь по размеру, особенно в подъеме. Свободное болтание ноги в обуви вредно не меньше сильного сжатия. Желательно еще наличие толстой и эластичной подошвы обуви для лучшей амортизации;
ношение стелек-супинаторов, специальной обуви облегчает течение заболевание, не давая развиваться интенсивно. Также людям с плоскостопием рекомендуется носить всегда такие приспособления для профилактики артроза пальцев стопы;
делать легкий массаж ног перед сном, разминая обязательно сустав во всех осях вращения. В период обострения данные манипуляции производить нежелательно. Лучше всего совместить с обработкой ног увлажняющим кремом.

Рекомендуется проводить ванночки для ног. Они не только приятно воздействуют на кожу, но и улучшают кровоснабжение сустава.

Профилактика

Для профилактики рекомендуется:

правильное регулярное питание + не менее 2 л жидкости в день;
умеренные физические нагрузки;
избегать переохлаждения ног;
носить удобную обувь;
здоровый образ жизни;
избавиться от стрессов и бессонницы, избыточного веса.

Любое заболевание легче предупредить. Течение артроза хоть и медленное, но обычно проходит незаметно для пациентов. Поэтому лучше не дожидаться первых проявлений, особенно при наличии факторов риска.

Видео

В этом видео рассказывают про особенности лечения артроза большого пальца ноги.

Выводы

Артроз – это длительное хроническое заболевание, приводящее к разрушению сустава.
Артрозом стопы и большого пальца ноги чаще болеют женщины пожилого возраста.
Большинство пациентов не обращают внимания на первые признаки заболевания, чем ухудшают течение артроза.
Артроз с течением времени приводит к инвалидности.
Лечение заболевания очень сложное, лучше позаботиться заранее о профилактике болезни.

Также читайте про лечение в домашних условиях бурсита большого пальца стопы в этой статье.

Источник

Услышав диагноз артроз большого пальца стопы, большинство людей обычно ассоциируют его с подагрой, даже не подозревая, что эти два заболевания, на самом деле, не имеют ничего общего кроме места своей локализации.
Артроз представляет собой сложный дегенеративный процесс, в который вовлекаются хрящевые структуры сустава.

Артроз большого пальца ноги может привести к инвалидности

В результате такой деструкции разрушаются прослойки между суставными поверхностями, что ведет к деформации костного сочленения и потери им необходимой подвижности.

Артроз большого пальца ноги, лечение которого не проводилось или же оказалось неэффективным, неизбежно ведет к инвалидности пациента, поэтому данное заболевание нуждается в своевременной диагностике и корректной терапии.

Самые распространенные причины и симптомы заболевания

Согласно последним исследованиям, ученым удалось выделить целый ряд факторов, присутствие которых способствует формированию артроза большого пальца ноги:

наследственная предрасположенность и врожденные деформации стоп;
воспалительные процессы плюснефалангового сочленения большого пальца ноги, артриты и синовиты;
плоскостопие и синдром «широкой стопы»;
травмы сустава;
ношение слишком тесной обуви, что приводит к постоянному давлению на костное сочленение;
разные формы нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания (дефицит или переизбыток кальция в организме, ожирение, подагра, сахарный диабет).

Среди причин, что могут повлиять на развитие артроза следует выделить также малоподвижный образ жизни или, наоборот, гипермобильность в суставе, тяжелый физический труд и силовые нагрузки, переохлаждение, злоупотребление спиртными напитками и другое.

Независимо от причин, что повлияли на возникновение дегенеративного процесса, артроз больших пальцев ног отличается характерным комплексом симптомов, которые позволяют определить характер заболевания, а также его стадию и тяжесть течения.

Разрушение сустава большого пальца ноги при артрозе

Дегенеративное поражение хрящевой ткани при артрозе сопровождается болевыми ощущениями, которые возникают преимущественно при ходьбе или совершении движений, а в спокойном состоянии проходят спустя 1-1,5 часа. В период обострения заболевания в области больного сустава появляется отечность, припухлость и другие признаки воспаления.

Артроз большого пальца ноги, симптомы которого являются характерными также и для артрита, отличается от последнего наличием на суставных поверхностях зон тканевой деструкции, поэтому является отдельной нозологической единицей, а не синдромом, что сопровождает первичные заболевания.
В зависимости от стадии патологического процесса меняется и характер проявления недуга:

в начальной стадии болезни пациенты жалуются на незначительные болевые ощущения в плюснефаланговом суставе большого пальца стопы, присутствие специфического хруста в зоне поражения, а также невыраженную скованность движений, особенно утром;
следующая стадия характеризуется усилением хруста, что становится слышным окружающим, увеличением интенсивности болей в суставе и наличием воспалительного процесса;
для финальной стадии заболевания характерным является образование костных наростов, что деформируют сочленение и приводят к неподвижности его суставных поверхностей.

Современные методы лечения начальных стадий артроза

Лечение такого недуга как артроз на большом пальце ноги должно быть комплексным и своевременным.

Важно помнить, что чем раньше пациент обратится к специалисту, тем выше станут его шансы на выздоровление и избавление от неприятных симптомов.

Перед началом приема препаратов больному следует отказаться от ношения тесной и неудобной обувь, максимально оградить себя от физических нагрузок на больной сустав и всячески избегать его травмирования.

Смотрите видео о том, как правильно подобрать обувь.

Главными принципами в лечении артроза сустава большого пальца ноги по-прежнему остаются методичность, индивидуальный подход в выборе тактики ведения пациента, сочетание разных вариантов терапевтического воздействия и систематичность проведения лечебных процедур.

Естественно, эффективность лечения будет зависеть от степени запущенности патологического процесса, наличия зон окостенения и масштабов деструкции хрящевой ткани.

К сожалению, мало кого интересует, как лечить артроз большого пальца ноги на ранних стадиях развития заболевания, когда практически отсутствуют симптомы болезни. И это является большой ошибкой многих. Ведь именно на начальных этапах патологического процесса с помощью медикаментозного лечения удается быстро приостановить формирование артроза и разрушение хрящей. С целью избегания непоправимого врачи назначают своим пациентам нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и витаминно-минеральные комплексы, что восстанавливают дефектные участки суставных поверхностей, избавляют от болевых ощущений и улучшают обменные процессы в суставе.

Мазь на основе бишофита поможет облегчить симптомы артроза

Больным местно рекомендуется наносить мазь при артрозе большого пальца ноги на основе бишофита, делать компрессы с медицинской желчью, медом, красным жгучим перцем. Неплохих результатов удается достичь, если сочетать классические схемы терапии артроза с нетрадиционными методиками, к примеру, с мануальной терапией, в процессе которой можно попытаться вправить пострадавший сустав. Целесообразно также применять по отношению к больному суставу лечебные грязи, магнитотерапию, лазер.

Лечебная гимнастика

Многие специалисты утверждают, что лечение артроза большого пальца на ноге с помощью ЛФК – верный курс на пути к выздоровлению. Лечебная гимнастика на больной сустав назначается в период затихания болевых ощущений и проводится ежедневно на протяжении всего периода ремиссии.

Какие упражнения можно выполнять смотрите в видео.

К примеру, избавиться от скованности поможет простое упражнение с подниманием вверх большого пальца стопы, а увеличить объем движений в пораженном суставе можно, оттягивая его резиновой лентой в разные стороны.

Лечебная гимнастика при артрозе способствует укреплению мышц, улучшает приток крови к больным участкам, способствует быстрой регенерации хрящей и увеличению амплитуды движений.

Оперативное лечение

Операция при артрозе большого пальца ноги показана тем пациентам, которые из-за данной болезни потеряли трудоспособность или страдают от интенсивных болевых ощущений, резистентных к любому из видов консервативной терапии.

Хирургическая коррекция заболевания реализуется несколькими путями, среди которых наиболее популярными на сегодняшний день являются артроскопия, остеотомия, а также резекция сустава и артродез (искусственное формирование синостоза, путем удаления суставных поверхностей).

В запущенных случаях поможет только операция

Не зависимо от выбора варианта оперативного вмешательства, хирургическое лечение следует проводить в комплексе с назначением хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных препаратов, а иногда даже и гормональных средств.

Рецепты народной медицины в борьбе с артрозом

Лечение народными средствами при артрозе большого пальца ноги целесообразно лишь в начальных стадиях развития патологического процесса. В противных случаях такое воздействие может принести больше вреда, нежели пользы, так как позволит человеку упустить драгоценное время и перевести болезнь в более сложную хроническую форму.

Запомните, народные рецепты – это не панацея от артроза, а всего лишь вспомогательный метод, позволяющий усилить эффекты основного лечения.

Приостановить развитие артроза помогут ванночки с отваром трав

На сегодняшний момент народная медицина располагает небольшим количеством действенных средств, что помогают приостановить артроз. Среди наиболее популярных способов такого лечения следует выделить ванночки с отваром трав, а также компрессы на основе меда, медицинской желчи, спирта и других согревающих веществ.

Больше рецептов для лечения артроза народными методами вы можете найти здесь…

Артроз большого пальца ноги – серьезное заболевание, которое нуждается в адекватной терапии с комплексным подходом. Именно поэтому лечение данной патологии следует доверить опытному специалисту, чтобы избежать в будущем тяжких последствий и виде потери функции больного сустава и инвалидности.

Источник