Разобщающая каппа для лечения дисфункции сустава
Различные дефекты или заболевания зубочелюстного аппарата – частая проблема людей разного возраста.
Кариес, кровоточивость, чувствительность, неправильный прикус или расположение зубов в ряду – основные патологии, возникающие в полости рта.
У каждой из них есть свое решение. Неправильный прикус и дефекты размещения зубов теперь исправляют не только брекетами, но и каппами, что является более эстетически и функционально выгодно.
Общее представление
Основными причинами возникновения неправильного прикуса является дисфункция височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), что приводит к неправильному положению нижней челюсти.
Даже не измененный прикус еще не значит, что суставы в порядке. Пациентов может беспокоить хруст, боли в суставах, щелканье, дискомфорт при сильном раскрывании рта.
Для устранения подобных проблем или для подготовки к более серьезному лечению используют сплинт-терапию, основой которой является использование специальных разобщающих капп.
Каппа – пластиковая или силиконовая накладка на зубы, исполняющая различные функции, в зависимости от вида и формы.
Она накладывается на зубной ряд, и полностью повторяет его форму, при этом некоторые элементы осуществляют мягкое и направленное воздействие на нужные участки для достижения необходимого эффекта.
Изготавливают каппы из гипоаллергенных материалов — пластика или силикона. В зависимости от направления лечения, материал различается по твердости.
Для взрослых при серьезных проблемах изготавливают каппы из твердого пластика, а для детей или при небольших проблемах материал будет мягким.
Типы устройств
Каппы разделяют на два основных вида:
- Релаксационные – нормализуют баланс мышечного напряжения;
- Стабилизирующие – восстанавливают правильное положение нижней челюсти.
Также они различаются по возрастным группам (детские и взрослые), и по жесткости основы (мягкие и твердые).
Релаксационные каппы применяют как для лечения, так и для профилактики различных патологий мышц лицевой группы. Одевают их в основном в ночное время, таким образом, достигая максимального расслабления всех мышц во время сна.
Применяют их в случаях небольших отклонений без осложнений, иначе придется использовать другой вид устройства.
В наше время для релаксационных капп нашли дополнительное применение. Их используют для локального лечения зубов и их отбеливания. В таком варианте внутрь каппы перед одеванием на ночь, наносят специальное лекарство, часто в виде крема или пасты.
Стабилизирующие же модели применяют для лечения челюстных суставов, которые провоцируют изменение положения нижней челюсти и образование неправильного прикуса. Они устраняют, уже существующие симптомы и дефекты ― боли, неприятные ощущения, исправление прикуса.
Распределение на эти группы идеализированное, так как большая часть устройств имеет комбинированные функции.
Они способны:
- Центрировать нижнюю челюсть;
- Перераспределять нагрузку при бруксизме (парафункция мышцы);
- Подготавливать челюсти к установке брекетов;
- Шинировать или передвигать зубы;
- Разобщать прикус для последующего лечения.
Показания и ограничения
Самыми распространенными причинами для назначения являются:
- Бруксизм – ночное скрежетание, или непроизвольное сжимание зубов на протяжении суток;
- Пониженная функциональность ВНЧС;
- Нарушения работы мышц;
- Проблемы с вертикальной высотой прикуса;
- Подготовка к замене одного или нескольких зубов;
- Неправильное положение нижней челюсти;
- Патология жевательного аппарата;
- Скученность зубов – тесное расположение;
- Диастемы и тремя – расщелины между передними или боковыми элементами соответственно;
- Боли в суставах;
- Релаксация и перераспределение нагрузки;
- Заболевания пародонта;
- Повышенное стирание твердых тканей зубов.
Проблемы неправильного прикуса, бруксизма, скученность или расщелины – основные заболевания, а все остальные только симптомы.
Как и любое средство лечения, каппы имеют некоторые противопоказания. Так, например, не рекомендуется использовать их пациентам, которых беспокоят острые боли, воспаления.
Также нельзя использовать изделия психически больным, детям, при наличии ретинированных зубов (не полностью прорезанных).
Главным противопоказанием является дефект прикуса в лицевом отделе, он обусловлен неправильным развитием верхней челюсти и положением нижней.
Диагностические мероприятия
Начинается диагностика с первичного осмотра, при котором оценивают состояние полости рта, выраженность нарушений прикуса. На этом этапе определяется, насколько эффективным может быть лечение каппой.
Далее проводят диагностику, которая подразумевает:
- Ортопантомограмму и телерентгенограмму– панорамная фотография обеих челюстей;
- 3D-томографию – глубоко и тщательно исследуются суставы, челюсти и мягкие ткани;
- Точные слепки зубов – необходимы для изготовления капп как основа для лепки;
- Фотоснимки рядов зубов – для визуального осмотра при изготовлении;
- Также определяются дизайнерские и функциональные особенности (схемы окклюзионные, пути введения и предварительную толщину);
- Сонограмма– обнаружат шумы и нарушения в роботе суставов.
При диагностике для точности всех исследований используют миорелаксанты, чтобы расслабить мышцы для проведения замеров.
Уже после диагностики определяют челюсть, на которую изготовят каппу. Она бывает нижнечелюстная, верхнечелюстная и полная (на две челюсти), при этом выбор зависит от патологии и состояния полости рта.
Предпочтительнее нижние варианты, так как они эстетически привлекательные и удобные. Также определяется количество капп, поскольку есть патологии, при которых необходимо изготовить до 50 штук.
Этапы изготовления
После диагностики и получения оттисков, врач создает модель. Все последующие этапы изготовления каппы проводят в специализированных лабораториях двумя методами.
Первым и более точным является компьютерный метод. При его использовании создается 3D модель с расчетом последующих капп (при потребности). Это освобождает врача и пациента от изготовления промежуточных слепков в процессе лечения. После просчета изготавливают модели на 3D-принтере.
Такие модели подходят для напылительного (жидкий материал напыляют на модель необходимым слоем) или вакуумного создания каппы (для готовой пластинки при помощи вакуума придают форму модели).
Вторым методом является ручное изготовление каппы. Оно менее точное и требует создания промежуточных слепков в процессе лечения.
Для удобства некоторые специалисты изготавливают изделие частично из воскоподобных веществ, которые можно расплавить и переделать в процессе.
Последним этапом является подрезка готовой каппы. Первую проводят сразу после изготовления, а вторую ― во время примерки.
Особенности применения
После изготовления и первой примерки врач подпиливает ее для точного прилегания. Далее следует вторая примерка, и при хорошей посадке ― начало лечения.
Длительность терапии и время, в течение которого пациент должен носить каппу ежедневно, сугубо индивидуально.
При небольших отклонениях нужно одевать на несколько часов каждый день, некоторым же достаточно одевать их на время сна.
Есть и такие, которые носят постоянно, снимая только во время еды или чистки зубов. Существуют и несъемные каппы, но их применяют крайне редко.
Каппы необходимо регулярно чистить, некоторые изделия обычной зубной пастой, но чаще специальными веществами. Хранить их нужно чистыми в закрытом контейнере со специальным веществом или обычным Хлоргексидином.
Ожидаемый результат
В первое же время после начала лечения заметны результаты, исчезает боль и напряжение. При длительном применении постепенно становятся на место зубы, выравнивается прикус.
Сустав начинает работать правильно, нагрузка уменьшается и начинается постепенное улучшение состояния. При бруксизме снижается стирание эмали.
Период лечения может затягиваться до полутора лет, и при этом необходимо учитывать некоторые возможные осложнения, такие как шаткость зубов и кариес. Но их можно избежать, если соблюдать все рекомендации врача и правильно ухаживать за зубами и разобщающей каппой.
В видео представлено мнение пациента об эффективности разобщающей каппы, при избавлении от хруста в челюсти.
Отзывы
Использование данной методики лечения довольно ново и многие не рискуют экспериментировать, отдавая предпочтение классическим методам.
Для врачей и пациентов при такой ситуации очень важно знать мнение людей, которые уже почувствовали эффект от лечения. Оставляйте ваши отзывы и комментарии про каппы под статьей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
Организм человека – это связная система, поэтому здоровье одного органа напрямую может зависеть от состояния другого.
Чтобы выровнять зубы или исправить прикус, нужно учитывать состояние челюстных мышц и суставов.
Иногда достаточно провести стандартное ортодонтическое лечение, но случаются такие клинические ситуации, при которых необходимо использовать разобщающие каппы для лечения.
Общее представление
Разобщающая каппа используется для сплинт-терапии (изменения активности мышц челюстей).
Стандартная съемная шина – это специальная пластинка, которую изготавливают из гипоаллергенной пластмассы, отличающейся мягкостью, эластичностью и пластичной структурой.
Устройство надевается преимущественно на нижнюю челюсть и крепится на ряд зубов.
В целом, каппы имеют ряд важных функций, основными из которых являются:
- выправление и выравнивание нижней челюсти;
- равномерное распределение нагрузки при нецелесообразной активности и напряжении мышц;
- изменение положения зубов;
- исправление направления движения челюсти;
- корректирование прикуса для последующего стоматологического вмешательства.
Типы устройств
Методы сплинт-терапии имеют целый арсенал разных видов капп. Все они отличаются и друг от друга и используются для разных целей, но их можно разделить на две крупные группы.
- Релаксационная каппа применяется в комплексной терапии при заболеваниях, связанных с височно-нижнечелюстным суставом. Это устройство используется для избавления от чрезмерного напряжения в мышцах при открытии и закрытии челюстей.
Шина помогает привести в норму нейромышечный баланс, восстановить правильную работу мышц, снизить их тонус, выровнять расположение суставов. Каппа может использоваться отдельно и вместе с различными брекет-системами.
- Стабилизирующая каппа применяется при нестабильном положении челюсти, при дистальном прикусе и нарушениях в работе суставов.
Она помогает вернуть челюсть в правильное положение и создает контакт зубов нижнего и верхнего ряда.
Происходит это, благодаря наклонной плоскости в переднем участке устройства. Во время движения она воздействует на нижнюю челюсть, направляя её в необходимое положение.
Показания и ограничения
Основная причина обращения к стоматологу за каппой – нарушение работы височно-нижнечелюстных суставов, в результате которого появляются проблемы с прикусом и дислокация нижней челюсти.
Типичные симптомы — хруст, щелчки в челюсти, боль в суставах, невозможность свободно открыть рот.
Ношение капп назначается во время комплексного лечения нарушений работы жевательного аппарата, чтобы улучшить нейромышечную координацию, избавиться от миогенных и артрогенных болей.
Нарушения прикуса и движений челюстного аппарата также является важным показанием для лечения таких патологий, как парафункции и бруксизм. Каппа в этом случае помогает расслабить мышцы и правильно распределить окклюзионную нагрузку.
Устройство применяется при мышечной дисфункции, зубочелюстных аномалиях, для лечения пародонта и при стираемости эмали из-за бруксизма.
Но также разобщающие каппы используются как тестер для проверки соотношения челюстей и эстетических параметров перед созданием зубного протеза. Они используются и для диагностики.
Например, дисфункция жевательных мышц может искажать действительное соотношение зубных рядов, что может помешать лечению.
Если преобладают мышечные нарушения, то показаны к применению релаксационные каппы. Они должны нормализовать нейромышечный баланс. Другие типы капп используются, если причина жалоб заключается в нарушениях работы суставов.
Нужно понимать, что лечение должно быть комплексным, тогда можно исключить эффект плацебо и повысить эффективность лечения.
У ношения шин есть несколько противопоказаний, которые нужно учитывать при лечении:
- острое воспаление;
- сильные болевые ощущения;
- повышенная работа языка, губ и щек;
- если окклюзионный фактор и различия в соотношении челюстей не являются причиной беспокойств.
Диагностические мероприятия
Все вышеперечисленные показания к использованию конструкции важны, но главное – разница между центральным и привычным соотношением челюстей, которая точно выясняется во время функционального анализа с помощью артикулятора.
Необходимо провести комплексное обследование для выявления необходимых показаний:
- Клиническое, которое основывается на жалобах пациента, тщательном осмотре и пальпации, аускультации и функциональном анализе.
- Параклиническое, с помощью функционального анализа с использованием инструментов, МРТ, электромиографии, допплерографии и других.
Панорамный снимок помогает наиболее точно создать представление о состоянии всех связок и мышц жевательного аппарата, а миомонитор показывает физиологически правильный прикус человека.
Исследования помогают:
- рассчитать правильную траекторию движения челюстей;
- определить способ крепления каппы для обеспечения стабильной фиксации;
- найти подходящую толщину пластины;
- установить необходимые контакты зубов на каппе;
- обеспечить удобство в уходе за устройством, эстетику и четкость речи пациента с устройством во рту.
Таким образом, шина должна всегда изготавливаться индивидуально для каждого по оттиску зубов.
Этапы изготовления
Чаще всего каппу рекомендуется ставить на нижнюю челюсть. Там она меньше выделяется и не доставляет больших неудобств пациенту.
Но иногда необходимо надевать шину на верхний ряд зубов. Для решения этого вопроса необходимо учитывать множество факторов:
- назначение каппы, цель и желаемые результаты;
- время использования;
- материал, его твердость и толщина;
- дефекты челюсти и зубов;
- правильность прикуса;
- подвижность зубов;
- состояние слизистой оболочки и пародонта;
- эстетичность;
- точность и удобство посадки.
Процесс изготовления конструкции состоит из двух этапов:
- С помощью артикулятора снимаются оттиски и создаются модели. Всего получается по нескольку моделей обеих челюстей.
Количество моделей зависит от выбранного способа изготовления устройства, центрального соотношения челюстей, локализации верхней челюсти и от настроек аппарата. Показатели определяются при помощи лицевой дуги и регистра окклюзии.
- Слепок отправляется в лабораторию после первого этапа. Там с помощью слепка создается компьютерная модель устройства по результатам всех проведенных исследований.
На модели нижнего ряда по границе съемного протеза формируют пластинку из воска. На боковые зубы накладываются пластинки толщиной до 3 мм. Их крепят к базису из воска.
После размягчения валиков, прикус разобщается до необходимой высоты. Также создается отпечаток зубов, которые находятся в неестественном положении.
Техник обрабатывает поверхность каппы и придает ей форму естественных зубов, после чего аппарат гипсуют в кювету, с заменой материала на пластмассовый.
Каппа создается из пластмассы белого оттенка, имитируя цвет зубов, а базис из красновато-розового материала.
Особенности использования
Главное, что должны понимать пациенты – при ношении обычно возникает некоторый дискомфорт. Шину нужно надевать в зависимости от рекомендации врача.
Иногда её необходимо использовать только вечером и оставлять её на время сна, а в других случаях необходимо ношение и днем.
Первые несколько дней пациенту требуется время, чтобы адаптироваться и научиться четко выговаривать слова с шиной во рту.
Если между зубами есть небольшое пространство, не нужно нажимать на каппу и пытаться самостоятельно изменить расстояние, иначе можно повредить зубы или вывести их в неправильное положение.
В зависимости от сложности конкретного случая, каппа носится в течение 3-6 месяцев. При этом необходимо постоянно корректировать устройство.
Первая коррекция происходит через 2-3 недели. Посещать врача нужно с шиной во рту, чтобы он мог оценить уровень прогресса и правильность положения её во рту.
Хранить устройство нужно в специальном растворе в закрытой емкости, чтобы пластмасса была немного пластичной. При чистке зубов, нужно чистить заодно шину.
Чистую конструкцию перед надеванием рекомендуется сполоснуть. Зубы перед использованием каппы чистить нужно обязательно.
После снятия каппы рекомендуется провести реставрацию зубов. При необходимости через полгода снова проводится повторное лечение.
Ожидаемый результат
Во время использования конструкции значительно ослабевают или исчезают симптомы нарушения работы ВНЧС.
Также снижается нагрузка на суставы, благодаря чему повышается их работоспособность, проходят боли в мышцах, зубы занимают правильное положение, постепенно восстанавливается эмаль, улучшается состояние полости рта.
Некоторые положительные изменения проявляются уже через 2-3 недели. А значительный эффект достигается через 4-6 месяцев.
В видео представлено мнение пациента об эффективности разобщающей каппы.
Отзывы
В целом, разобщающая каппа помогает справиться с множеством проблем, связанных с работой челюстного аппарата.
Мнения людей могут разниться, так как у ношения конструкции есть свои преимущества и недостатки, но в большинстве случаев результат оправдывает все неудобства.
Вы можете поделиться своим мнением насчет эффективности разобщающей каппы и оставить отзыв в комментариях к данной статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2015-2016 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
Мыщелок нижней челюсти имеет возможность смещаться в височно-нижнечелюстном суставе не только вращательно, но и поступательно.
Это обеспечивает НЧ сложное движение – взад-вперед, влево-вправо, вверх вниз. При дисфункции ВНЧС положение и движение нижней челюсти изменяется, вследствие чего нарушается окклюзия и прикус.
В первую очередь от этого страдает жевание, но может также снизиться четкость речи, измениться профиль лица.
Суть методики
Дисфункция ВНЧС – это болезнь височно-нижнечелюстного сустава, выражающаяся в патологическом изменении функций его мышц и связок, нарушении взаиморасположения элементов сустава и изменении окклюзии.
Согласно статистике до 70% пациентов стоматологов имеют в той или иной форме дисфункцию ВНЧС. Болезнь проявляет себя щелчками и хрустом в суставе, челюстной и/или головной болью, шумом в ушах, ограничением подвижности челюсти (трудно открывать рот), бруксизмом и некоторыми другими симптомами.
Сплинт или по-другому окклюзионная шина – это капа, изготовленная из эластичных полимеров (силикона, акрила и других материалов). Благодаря ее особой форме, при длительном ношении снимается гипертонус жевательных мышц, растягиваются связки ВНЧС, нормализуется окклюзионная нагрузка.
Вследствие этого исчезает патологическая симптоматика – хруст и щелчки в суставе, боль, нарушение речи, искажение профиля лица, бруксизм.
Виды устройств
При изготовлении сплинту придается конфигурация, оказывающая терапевтический эффект, который зависит от конкретной клинической картины. Каждая окклюзионная шина индивидуальна.
В зависимости от функциональности различают следующие виды сплинтов:
- Декомпрессионные. Предназначены для снятия гипертонуса мышцы, нормализации окклюзионной нагрузки на зубы, предотвращения истирания зубов. Одна из наиболее частых патологий, которую лечат декомпрессионными шинами – бруксизм.
- Релаксационные. Расслабляют жевательные мышцы.
- Позиционирующие. Устанавливают челюсти и зубные ряды в нормальное окклюзионное положение.
- Репонирующие. Корректирует положение челюстей относительно друг друга.
- Стабилизирующие. Возвращают нижнюю челюсть в правильное положение, при котором мыщелок перемещается в центр ВНЧС.
Показания и ограничения
Сплинт-терапия показана при следующих патологических проявлениях:
- дискомфорт или боль при жевании;
- хруст и щелчки при открывании/закрывании рта;
- ограничение подвижности НЧ;
- бруксизм;
- быстрая утомляемость мышц НЧ при жевании и разговоре (проявляется в основном в конце дня);
- головные боли.
Сплинты используются также при диагностике и лечении ряда патологий – пародонтоза, пародонтита, стресс-синдрома, миофасциального синдрома и др. В некоторых случаях ношение окклюзионных шин показано при установке протезов и ортодонтических устройств – в качестве средства адаптации.
Важно. Сплинт терапия эффективна только против дисфункции ВНЧС, то есть нарушений, которые не затрагивают морфологическую структуру компонентов сустава. Для лечения системных суставных болезней, таких как артриты и артрозы, окклюзионные шины не предназначены.
Противопоказанием к сплинт терапии является воспаление в РП, а также патологии, которые вызваны не нарушением окклюзии, а какими-то иными факторами.
Преимущества и недостатки
Преимуществом сплинтов является, прежде всего, широкий спектр патологий, при которых они эффективны. Среди них есть и такие, которые нельзя вылечить никаким другим способом, кроме сплинт-терапии.
Другим важным достоинством технологии является обратимость производимых ею изменений. Есть некоторые способы исправления окклюзии, при которых невозможно возвращение к исходной ситуации (например, сошлифовывание поверхности зубов). Сплинт-терапия к таким не относится.
Только этими двумя преимуществами лечение окклюзионными шинами не исчерпывается. Для них характерен:
- быстрый результат (боль снимается почти сразу после начала лечения).
- удобство использования (окклюзионные капы мягкие, легко снимаются и надеваются, не создают дискомфорта даже в самом начале использования).
- возможность применения при диагностике некоторых заболеваний.
Недостатки окклюзионных шин в сравнении с их преимуществами не существенны, но они тоже имеют место. Среди них:
- не очень высокая распространенность технологии в России, и малое вследствие этого количество стоматологов, владеющих техникой сплинт-терапии.
- сложность подбора типа окклюзионной шины, которая будет оптимальной в конкретной ситуации.
- относительная длительность.
Изготовление и установка
Изготовление окклюзионных шины предусматривает снятие оттиска с обеих челюстей, изготовление гипсовой формы, восковое моделирование, формовку капы.
Но прежде чем снимать оттиски, врач должен определить, какой тип шины потребуется, то есть точно диагностировать патологию.
Клинический этап
Диагностика включает опрос и осмотр пациента, установление анамнеза, при необходимости аппаратную диагностику. Во время опроса и сбора анамнеза уделяется внимание следующим факторам:
- время появления первой симптоматики дисфункции ВСНЧ;
- характер ее проявления – боль (при жевании и головная), щелканье и хруста в суставе, заложенность ушей, нарушение артикуляции, усталость челюстных мышцы при разговоре и жевании, проблемы с приемом пищи;
- качество сна;
- интенсивность использования жевательной резинки;
- наличие других болезней – артритов, артрозов, остеохондроза, заболевания ЛОР-органов, нарушений ЦНС, аллергических реакций.
- перенесенное ранее ортопедическое и ортодонтическое лечение.
При осмотре выявляется:
- состояние пародонта, зубов, прикуса;
- асимметрия лица и нарушение осанки;
- боль при пальпации ВНЧС;
- изменения в движениях НЧ – уменьшение амплитуды , ограничения подвижности.
Аппаратная диагностика
Основное средство аппаратной диагностики – рентгеноскопия ВНЧС с целью определения состояния элементов сустава. Ее можно заменить МРТ или КТ, которые имеют преимущество перед рентгеноскопией в точности визуализируемой картины сустава.
Иногда врачи направляют пациента на иммунологический анализ крови, который показывает наличие иммуноглобулинов при воспалительных процессах в суставах.
Может возникнуть необходимость в функциональной диагностике (электромиографии, артрофонографии и др.).
Создание оттисков
Оттиск делается по стандартной технологии. Необходимо иметь четкий отпечаток нёба.
Лабораторные работы
В лаборатории по оттиску изготавливаются гипсовые модели. Сплинты могут располагаться как на верхней, так и на нижней челюстей, терапевтический эффект от этого не изменяется.
Выбор челюсти, на которую предполагается устанавливать окклюзионную шину, зависит не от ее терапевтических функций, а от традиций. Североамериканские стоматологи предпочитают в качестве объекта установки нижнюю челюсть, европейские – верхнюю.
При необходимости на верхнюю челюсть могут устанавливаться кламмеры для более надежной стабилизации капы. Их закрепляют самотвердеющим полимером.
После изготовления модели устанавливаются в артикулятор, и выполняется восковое моделирование. Происходит также проверка движения челюсти во все возможные стороны.
Капу изготавливают из листового полимера обжатием модели на термоформовочном аппарате. После обрезки и зачистки краев, окллюзионная шина готова к установке на зубы пациента.
В видео специалист расскажет о тонкостях изготовления сплинтов.
Правила ношения и уход
Время ношения окклюзионной шины устанавливается стоматологом индивидуально. Средний срок лечения – месяц, но иногда он занимает несколько недель или месяцев, в редких случаях – до года и более. Для контроля лечения время от времени необходимо посещать врача, сначала чаще, впоследствии реже.
Окклюзионная шина должна находиться во рту пациента не менее часа перед началом осмотра стоматолога. Врач может корректировать конструкцию капы, сошлифовывая с нее лишний материал или добавляя в нужных местах самотвердеющий полимер.
При лечении пациент должен придерживаться следующих правил.
- Шина чистится так же, как и съемный протез – щеткой с зубной пастой в снятом состоянии.
- Носить капу желательно постоянно.
- Нельзя специально сдавливать ее зубами. В состоянии покоя между верхними и нижними зубными рядами должен иметься небольшой зазор.
- Хранить сплинт следует во влажном месте. Лучше всего для этого подходит плотно закрывающаяся емкость, куда он помещается, завернутым в увлажненную ткань.
- Если капа причиняет сильную боль, ее нужно снять и обратиться к врачу для корректировки.
Ожидаемый результат
Исследование результатов лечения сплинт терапией показывает, что положительный эффект наблюдается в 85% случаев. Отмечается уменьшение или полное исчезновение симптоматики дисфункции ВНЧС.
Наилучший эффект достигается в комплексном лечении с другими способами коррекции. Достигнутое состояние рекомендуется закреплять с помощью ортодонтического, ортопедического, или реставрационного лечения.
Выводы
- Для дисфункции ВНЧС характерна сложность проявлений, делающая диагностирование непростым делом. Отдельные симптомы напоминают проявление других болезней, не относящихся к стоматологическим проблемам. Для установления истинной картины необходимо использовать всевозможные способы диагностирования – сбор анамнеза, опрос, осмотр, аппаратную диагностику.
- До конца разработанной стандартной технологии сплинт терапии в настоящее время не существует. Лечение является сугубо индивидуальным и, в некоторой степени, экспериментальным.
- Использование окклюзионных шин позволяет эффективно откорректировать работу зубочелюстного аппарата, не производя необратимых воздействий. Особенно эффективно действуют сплинты в сочетании с другими способами лечения зубных аномалий.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
