Рак молочной железы осложнения лечения
Рак молочной железы – злокачественное новообразование молочной железы. Локальные проявления: изменение формы молочной железы, втягивание соска, морщинистость кожи, выделения из соска (часто кровянистые), прощупывание уплотнений, узелков, увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов. Наиболее эффективно хирургическое лечение в сочетании с лучевой или химиотерапией на ранних стадиях. На поздних стадиях отмечается метастазирование опухоли в различные органы. Прогноз лечения во многом зависит от распространенности процесса и гистологической структуры опухоли.
Общие сведения
Согласно статистическим данным ВОЗ, ежегодно во всем мире диагностируется более миллиона новых случаев развития злокачественных опухолей молочных желез. В России этот показатель достигает 50 тысяч. Каждая восьмая американка заболевает раком молочной железы. Смертность от данной патологии составляет около 50% всех заболевших. Снижению этого показателя препятствует отсутствие во многих странах организованного профилактического скрининга населения для раннего выявления злокачественных новообразований молочных желез.
Анализ методики онкоскрининга молочной железы среди населения показывает, что смертность женщин, принявших участие в профилактической программе, на 30-50 процентов ниже, чем в группах, где профилактика не проводилась. Динамическое снижение показателей смертности от злокачественных образований молочных желез отмечается в тех странах, где проводятся профилактические мероприятия (обучение женщин самоисследованию молочных желез, врачебное обследование) на общенациональном уровне. Во многих регионах России до сих пор имеет место рост заболеваемости и смертности от рака молочных желез в связи с недостаточностью охвата населения профилактическими мерами.
В настоящее время рак молочной железы подразделяется более чем на 30 форм. Наиболее распространены узловые раки (уницентрический и мультицентрический) и диффузный рак (включает отечно-инфильтративную и маститоподобную формы). К редким формам можно отнести болезнь Педжета и рак грудных желез у мужчин.
Причины РМЖ
Возникновению и развитию рака молочной железы способствуют определенные факторы:
- Пол. В подавляющем большинстве рак молочной железы встречается у женщин, возникновение злокачественных образований у мужчин встречается в 100 раз реже;
- Возраст. Чаще всего рак молочных желез развивается у женщин после 35 лет;
- Осложненный гинекологический анамнез: нарушения менструального цикла, гиперпластические и воспалительные патологии половых органов, бесплодие, расстройства лактации;
- Генетическая предрасположенность: имеющие место у близких родственников злокачественные образования, молочно-яичниковый синдром, раково-ассоциированные генодерматозы, сочетание рака молочной железы с саркомой, злокачественными опухолями легких, гортани, надпочечников;
- Эндокринные и метаболические расстройства: ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет, хроническая артериальная гипертензия, атеросклероз, патологии печени, поджелудочной железы, иммунодефицит.
- Неспецифические канцерогенные факторы: курение, химические яды, высококалорийная несбалансированная диета, богатая углеводами и бедная белками, ионизирующая радиация, работа в несоответствии с биоритмами.
Необходимо помнить, что имеющие место факторы повышенного канцерогенного риска не обязательно приведут к развитию злокачественной опухоли молочной железы.
Классификация
Рак молочной железы классифицируется по стадиям развития.
- На I стадии опухоль не превышает 2 сантиметров в диаметре, не затрагивает окружающую железу клетчатку, метастазов нет.
- IIа стадия характеризуется опухолью 2-5 см, не проросшей в клетчатку, либо опухолью меньших размеров, но затронувшую окружающие ткани (подкожную клетчатку, иногда кожу: синдром морщинистости). Метастазы на этой стадии также отсутствуют. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре. Не прорастает в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы. Другая разновидность — опухоль того же или меньшего размера, прорастающая подкожную жировую клетчатку и спаянная с кожей (вызывает симптомы морщинистости). Регионарные метастазы здесь отсутствуют.
- На IIб стадии появляются метастазы в регионарных лимфоузлах в подмышечной впадине. Нередко отмечают метастазирование во внутригрудные парастернальные лимфоузлы.
- Опухоль IIIа стадии имеет в диаметре более, чем 5 сантиметров, либо прорастает в располагающийся под молочной железой мышечный слой. Характерен симптом «лимонной корки», отечность, втяжение соска, иногда изъязвления на коже железы и выделения из соска. Регионарные метастазы отсутствуют.
- IIIб стадия характеризуется множественными метастазами подмышечных лимфоузлов или одиночными надключичными (либо метастазы в парастернальных и подключичных узлах).
- IV стадия — терминальная. Рак поражает всю молочную железу, прорастает в окружающие ткани, дессиминирует на кожу, проявляется обширными изъязвлениями. Так же к четвертой стадии относятся опухоли любых размеров, метастазировавшие в другие органы (а также во вторую молочную железу и лимфоузлы противоположной стороны), образования, крепко фиксированные к грудной клетке.
КТ ОГК. Массивная мягкотканная опухоль правой молочной железы (красная стрелка) с метастазом в правом легком (синяя стрелка).
Симптомы РМЖ
На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет, при пальпации можно обнаружить плотное образование в ткани железы. Чаще всего это образование женщина замечает при самообследовании, либо оно выявляется при маммографии, УЗИ молочных желез, другими диагностическими методами в ходе профилактических мероприятий. Без соответствующего лечения опухоль прогрессирует, увеличивается, прорастает в подкожную клетчатку, кожу, в мышцы грудной клетки. Метастазы поражают регионарные лимфатические узлы. С током крови раковые клетки попадают в другие органы и ткани. Рак молочной железы наиболее часто распространяет метастазы в легкие, печень и головной мозг. Некротический распад опухоли, злокачественное поражение других органов ведет к смерти.
Осложнения
Рак молочной железы склонен к быстрому метастазированию в регионарные лимфоузлы: подмышечные, подключичные, парастернальные. Далее с током лимфы раковые клетки распространяются по надключичным, лопаточным, медиастинальным и шейным узлам. Также может поражаться лимфосистема противоположной стороны, и рак может перейти на вторую грудь. Гематогенным путем метастазы разносятся в легкие, печень, кости, головной мозг.
Диагностика
Одним из важнейших методов раннего выявления рака молочных желез является регулярное и тщательное самообследование женщин. Самообследование женщинам, входящим в группу риска по раку молочной железы, а также всем женщинам старше 35-40 лет, желательно производить каждый месяц. Первый этап – осмотр груди перед зеркалом. Выявляют деформации, заметное увеличение одной груди по сравнению с другой. Определение симптома «лимонной корки» (втяжения кожи) является показанием к немедленному обращению к маммологу.
После осмотра производят тщательное ощупывание, отмечая консистенцию железы, дискомфорт и болезненность. Надавливают на соски для выявления патологических выделений. В диагностике рака молочной железы осмотр и пальпация позволяют обнаружить в ткани железы новообразование. Инструментальные методы диагностики позволяют детально исследовать опухоль и сделать выводы о её размере, форме, степени поражения железы и окружающих тканей. при подозрении на РМЖ проводится:
- Рентгеновское обследование: маммография, дуктография.
- УЗИ молочных желез. Ультразвуковое исследование дополняется исследованием региональных лимфоузлов и доплерографией.
- Термография.
- МРТ молочной железы.
- Биопсия молочной железы. Последующее цитологическое исследование тканей опухоли показывает наличие злокачественного роста.
- Дополнительная диагностика. Среди новейших методик обследования молочных желез также можно отметить сцинтиомаммографию, СВЧ-РТС.
МРТ молочных желез. Многоузловое объемное образование левой молочной железы.
Лечение рака молочной железы
Рак молочной железы – одно из наиболее поддающихся лечению плотных злокачественных новообразований. Небольшие опухоли, локализованные в тканях железы, удаляют, и, зачастую, случаев рецидивирования неметастазировавшего удаленного рака не отмечают.
Лечение рака молочной железы – хирургическое. Выбор операции зависит от размера опухоли, степени пораженности окружающих тканей и лимфоузлов.
- Мастэктомия. Долгое время практически всем женщинам с выявленной злокачественной опухолью молочной железы производилась радикальная мастэктомия (полное удаление железы, расположенных рядом лимфатических узлов и мышц грудной клетки, располагающихся под ней). Сейчас все чаще производят модифицированный аналог операции, когда грудные мышцы сохраняют (если они не затронуты злокачественным процессом).
- Резекция молочной железы. В случаях ранних стадия заболевания и небольших размеров опухоли в настоящее время производят частичную мастэктомию: удалению подвергается только участок железы, пораженный опухолью с небольшим количеством окружающих тканей. Частичная мастэктомия обычно сочетается с радиолучевой терапией и показывает вполне сопоставимые с радикальной операцией результаты излечения.
Удаление лимфатических узлов способствует снижению вероятности рецидивирования заболевания. После удаления их исследуют на присутствие раковых клеток. Если в удаленных во время операции лимфатических узлах обнаружены метастазы, женщины проходят курс лучевой терапии. Помимо прочего пациенткам с высоким риском попадания злокачественных клеток в кровоток назначается химиотерапевтическое лечение.
В настоящее время существует способ выявления рецепторов к эстрогену в клетках рака молочных желез. Они выявляются примерно у двух третей больных. В таких случаях есть возможность остановить развитие опухоли, применив гормонотерапию РМЖ.
Прогноз и профилактика
После оперативного удаления злокачественной опухоли молочной железы женщины находятся на учете у маммолога-онколога, регулярно наблюдаются и обследуются для выявления рецидива или метастазов в другие органы. Чаще всего метастазы выявляются в первые 3-5 лет, затем риск развития новой опухоли уменьшается.
Самой надежной мерой профилактики рака молочной железы является регулярное обследование женщин маммологом, контроль за состоянием половой системы, ежемесячное самообследование. Всем женщинам старше 35 лет необходимо сделать маммографию.
Своевременное выявление патологий половых органов, нарушений гормонального баланса, обменных заболеваний, избегание действия канцерогенных факторов способствуют снижению риска возникновения рака молочных желез.
Источник
Последствия рака: 10 самых страшных последствий
21-Апр-2015
Понятие «последствия рака» в современной онкологии включает ряд возможных осложнений и побочных эффектов, которые могут возникнуть в процессе развития рака, диагностики или во время / после лечения злокачественных опухолей (в частности после радикального удаления злокачественных новообразований).
Последствия рака молочной железы
Рак грудной железы у женщин может вызывать следующие негативные, угрожающие жизни и здоровью пациентки, последствия:
Последствия рака груди как осложнения:
- раковая опухоль в процессе своего роста сдавливает и разрушает здоровые ткани молочной железы и молочные протоки;
- рак груди часто сопровождается сильным воспалительным процессом в молочной железе, что может ощутимо осложнить как процесс течения данной онкологии, так и затруднить лечение;
- метастазы – наиболее опасное для жизни онкобольной раком молочной железы женщины последствие, которое в ходе своего развития может поражать легкие (удушье, частые воспаления легких), печень (частая рвота с желчью), кости (частые переломы, трещины), мозг (ухудшение зрения, слуха, сна, судороги в ночное время суток, нарушение сознания и процесса мышления) и другие жизненно важные органы и системы.
Последствия, возникающие после хирургического иссечения опухоли:
Хирургическое иссечение злокачественной опухоли молочной железы вместе с близлежащими лимфатическими узлами и частью здоровых тканей – наиболее распространенный метод лечения данного вида рака. Так, хирургическая операция по удалению рака груди, сопровождается для онкобольной женщины проявлением следующих последствий:
- психологические проблемы (часто женщины, перенесшие такого рода операцию, начинают чувствовать себя «неполноценными», замыкаются в себе, мало общаются);
- нарушение лимфооттока. Такое последствие вызвано совокупным удалением подмышечных лимфоузлов вместе с пораженной молочной железой. Со временем может спровоцировать лимфостаз, впоследствии которого может сильно затрудниться функционирование руки со стороны удаленного органа.
Последствия после лучевой терапии и химиотерапии:
- сухость, шелушение, покраснение, зуд кожи;
- ломкость ногтей;
- частичное или полное выпадение волос и бровей.
Рак матки – последствия
Рак матки редко заканчивается летальным исходом для больной женщины. Но стоит понимать, что тяжесть последствий рака матки напрямую зависит от стадии онкологического процесса, а также компетентности применяемого лечения. Мало того, чем раньше рак матки был диагностирован, а также чем младше возраст больной, тем выживаемость при раке выше.
Рак матки – последствия после хирургического лечения:
- полная резекция органа (матки) или всей репродуктивной системы женщины (яичники, влагалище; в зависимости от тяжести и стадии рака) – это наиболее страшное последствие, которое может возникнуть в ходе вышеуказанного заболевания;
- бесплодие;
- нарушение гормонального фона;
- спайки, другие уплотнения и рубцы на стенках тела матки (2–3 стадии рака матки);
- менопауза.
Последствия рака яичников
Рак яичников, в большинстве случаев, требует операбельного лечения. Серьезность возможных последствий зависит как от стадии рака, так и от эффективности назначенного лечения. Учитывать, также, нужно и индивидуальные особенности организма больной.
Последствия хирургического лечения рака яичников у женщин могут включать:
- изменение гормонального фона и снижение выработки половых гормонов в организме женщины;
- бесплодие;
- образование метастазов (в печень, легкие);
- нарушение естественной анатомии женского организма;
- менопауза.
Последствия рака шейки матки
Рак шейки матки – агрессивное онкологическое заболевание у женщин, которое при неправильном или несвоевременно начатом лечении, может быстро привести к летальному исходу больной.
Возможные последствия, которые могут наблюдаться в ходе диагностики и лечения рака шейки матки:
- кожные раздражения и воспалительные процессы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- диарея;
- сильная тошнота и рвота;
- проблемы с половой жизнью;
- полная потеря волос;
- снижение иммунитета;
- кровотечение при раке;
- менопауза.
Последствия рака щитовидной железы
Онкология щитовидной железы считается наиболее легко излечимой. Прогноз и выживаемость при данном виде рака достаточно благоприятны, но не стоит забывать, что каждое заболевание, даже хорошо поддающееся лечению, оставляет свои последствия.
Таким образом, последствия рака щитовидной железы, включают:
- охриплость голоса;
- проблемы с глотательным рефлексом;
- сильные боли в области щитовидной железы;
- увеличение лимфатических узлов.
Послеоперационные последствия:
- изменение тембра голоса или его полна потеря в результате повреждения и потери эластичности мышцами гортани;
- онемение рук впоследствии повреждения паращитовидных желез;
- нарушение подвижности плечевого сустава;
- развитие гипотериоза (состояние организма, обусловленное хроническим недостатком гормонов, выделяемых щитовидной железой).
Общие последствия рака для мужчин и женщин
- Психологическая травма.
- Бесплодие.
- Нарушения половой жизни.
- Ослабевание иммунной защиты организма.
- Кровотечения при раке.
- Нарушения функционирования со стороны пораженного органа / системы.
- Инвалидность.
- Анатомическая неполноценность.
- Моральное и физическое истощение.
- Летальный исход.
Источник
Онкологические заболевания молочной железы – острейшая проблема современного здравоохранения.
По данным Всемироной Организации Здравоохранения они занимают первое место среди онкологической патологии у женщин. 16% всех онкологических заболеваний у лиц женского пола приходится на молочные железы. Бытовавшее ранее мнение, что рак молочной железы – это болезнь, которая развивается чаще в странах первого мира, на сегодняшний момент себя исчерпала. Частота заболеваемости в малоразвитых странах резко возрастает.
К настоящему времени врачи всего мира организуют различные объединения, съезды, конференции, которые посвящены заболеваниям груди. Эти мероприятия направлены на обмен опытом и информации по поводу ранней диагностики и лечения онкомаммологических процессов. Такое международное содействие позволяет лечить рак груди на высоком уровне в любой точке мира. Однако после операции рака молочной железы организм все равно может быть в опасности. Что это значит и как этого избежать?
Что такое рак молочной железы и почему он возникает?
Рак – это заболевание, которое обусловлено появлением в организме атипичных (недифференцированных) клеток, их дальнейшим ростом и замещением здоровой ткани. Появление данных клеток связано прежде всего с нарушением работы иммунной системы (это основная теория современности по поводу возникновения рака). Каждую минуту в нашем организме появляются сотни атипичных клеток, но иммунная система молниеносно их распознает и уничтожает, что препятствует развитию онкологического заболевания. Под действием различных факторов этот процесс нарушается, что и приводит к появлению рака.
Факторы риска развития онкологического заболевания молочной железы:
1. Гормонозависимые факторы. Рак молочной железы – это заболевание, которое развивается только у лиц женского пола (на 100% всех онкологических патологий груди на мужчин приходится только 1%). Это, прежде всего, связано с особенностями гормонального фона. Доминирование того или иного полового гормона в организме женщины напрямую зависит от фазы цикла. В первую фазу (с первого дня менструации до овуляции) главенствуют эстроген и фолликулостимулирующий гормон, во вторую фазу (после овуляции до первого дня менструального кровотечения) – прогестерон и лютеинезирующий гормон. Различные нарушения цикличности данных процессов могут косвенно влиять на появления рака молочной железы. Данные факторы делятся на:
· Внутренние (экзогенные). К ним относятся: раннее начало менструаций, позднее наступление менопаузы, отсутствие беременностей, закончившихся родами или поздние первые роды;
· Наружные (экзогенные). Прием гормональной терапии по поводу другого заболевания, длительный беспрерывный (более 1 года) прием оральных контрацептивов, которые с течением времени нарушают естественную циклическую смену гормонов в организме женщины.
2. Факторы, связанные с экологической обстановкой окружающей среды. Ни для кого не секрет, что население, проживающее в сельской местности, в районах с морским или горным климатом, болеет гораздо реже, нежели люди, живущие в крупных городах или промышленных центрах. Загрязненная окружающая среда, которая ежедневно воздействуют на организм человека (а на кого-то с самого рождения), оказывает мощное отрицательное влияние на работу иммунной системы, что и обуславливает развитие онкологических патологий в дальнейшем, в том числе и рака молочной железы.
Образ жизни человека, так же относится к внешним факторам. Не зря говорят: «Мы то, что мы едим».
Негативные факторы окружающей среды подразделяют на:
· Ионизирующее излучение;
· Геолокационные;
· Питание;
· Употребление спиртных напитков различной крепости;
· Табакокурение.
3. Особенности индивидуального анамнеза. Чем старше человек, тем больше фоновых болезней и патологических состояний он «накапливает». Этот факт оказывает сильное воздействие на иммунную систему, истощая и делая ее более уязвимой. В итоге она не в состоянии «отбраковать» онкологические клетки и уничтожить их.
К индивидуальным факторам относят:
· Возраст;
· Наличие ранее перенесенных онкологических заболеваний молочной железы (в первую очередь, мастопатии) и органов женской половой системы (яичников, матки);
4. Генеалогический анамнез. Некоторые заболевания, в том числе и онкологическая патология, может передаваться по наследству. Это не значит, что все женщины в роду будут страдать раком молочной железы, но они более подвержены этому данному заболеванию, нежели женщины, в семье которых подобных случаев не встречалось.
В настоящее время выявлены гены, определяющие развитие семейных случаев рака груди. Поэтому еще до развития опасного состояния есть возможность спрогнозировать его риск. Если он высокий, то превентивно можно удалить молочную железу. Яркий пример такого подхода – история Анжелины Джоли.
Самочувствие женщины после операции на молочной железе
Операции по поводу онкологического процесса в молочной железе бывают двух видов:
1. Нерадикальные (щадящие) – объем операции ограничивается удалением только опухолевидного образования и незначительной части ткани вокруг него.
2. Радикальные – производят полное удаление тканей молочной железы, окружающей подкожно-жировой клетчатки, регионарные (ближайшие) лимфатические узлы, иногда прибегают к удалению близлежащих мышц.
Лимфостаз молочной железы после операции
Частичные операции на молочной железе:
Данный вариант операции выбирают женщины по эстетическим соображениям, но при этом сохраняется высокий риск рецидива заболевания. К тому же, его проведение возможно только рака in situ, т.е при минимальных изменениях органа. При щадящем варианте операции грудная железа и сосок сохраняются. Возможно изменение объема оперированной грудной железы с учетом удаления не только патологической ткани, но и здоровой. Однако эта проблема с легкостью корректируется одеждой или специальным бельем.
После операции рака молочной железы помимо общих осложнений, которые могут возникать после любой операции, на первый план выступают:
1. Уплотнение послеоперационных рубцов;
2. Рецидив опухоли;
3. Разрастание соединительной ткани по протокам молочной железы вблизи операционного поля.
1. Уплотнение послеоперационного рубца
Для женщины это осложнение, как правило, не приносит неудобств. Уплотнение определяется только при пальпации (ощупывании) молочной железы. Особое значение этот факт принимает для врачей. Из-за отложения солей кальция в области шва, затрудняется дальнейшее обследование женщины для выявления возможного рецидива. Уплотненный рубец препятствует как рентгеновскому, так и ультразвуковому исследованию, проводимых в динамике пациенткам с онкологическими процессами.
2. Рецидив опухоли.
К сожалению, нерадикальные операции увеличивают риск повторного развития опухоли. Неполное удаление молочной железы не исключает, что в визуально здоровые ткани уже иммигрировали атипичные клетки, которые и станут причиной рецидива злокачественного новообразования.
3. Разрастание соединительной ткани по протокам молочной железы.
Вблизи операционного поля после операции рака молочной железы наблюдается процесс воспаления. Организм не терпит пустоты, и взамен удаленной ткани начинает образовываться соединительная. Зачастую рост соединительной ткани распространяется и на здоровые участки молочной железы.
Клинически данное осложнение проявляется выраженным уплотнением и утяжелением оперированной груди. Это взывает дискомфортные ощущения у женщин.
Полное удаление молочной железы (радикальная операция)
После операции рака молочной железы выздоровление осложняется не только соматическими, но и психологическими проблемами, с которыми сталкиваются как пациентки, так и их лечащие врачи. Все осложнения принято разделять на ранние и отдаленные (отсроченные).
Ранние осложнения
Ранние осложнения после радикальной операции на груди:
1. нагноение операционной раны;
2. развитие раннего кровотечения;
3. лихорадка;
4. несостоятельность послеоперационных швов;
5. психологическое непринятие нового тела с развитием депрессии или, наоборот, агрессии.
1. Развитие послеоперационного кровотечения.
При соскальзывании лигатуры с кровеносного сосуда возможно развитие раннего послеоперационного кровотечения. Прооперированная пациентка ощущает нарастающую слабость, головокружение, чувство зябкости. Повязка, наложенная на шов, обильно пропитывается алой кровью.
Для профилактики этого осложнения в последнее время применяют электрокоагулирование сосудов.
2. Лихорадка.
Ощущение озноба, связанное с повышением температуры тела – частый спутник послеоперационного периода. Это состояние связано с нарушением целостности тканей, развитием в них воспалительного процесса и активными попытками организма справиться с этим воспалением. Чем «угнетённое» состояние иммунной системы, тем менее выражено данное состояние. Однако такая реакция не является хорошим прогностическим признаком.
3. Несостоятельность послеоперационных швов.
Обычно определяются после того, как пациентки начинают ходить или активно двигать ругами. Клинически осложнение проявляется болезненностью в области операционного шва, подтеканием крови и воспалительными процессами. Температура тела женщины поднимается, а кожа возле шва краснеет и становится горячей.
4. Психологическое непринятие нового тела.
Полное удаление одной груди является серьезной психологической проблемой для каждой женщины. Именно поэтому до проведения операции (в период предоперационной подготовки) и после операции рака молочной железы необходимо тесное сотрудничество с психологом. Этот специалист поможет каждой женщине расставить правильные приоритеты и даст понять, что сохраненная жизнь превыше всего, а красоту тела можно восстановить различными методами (оперативными и неоперативными).
Поздние осложнения
Поздние осложнения:
1. Отек верхней конечности на стороне удаленной груди;
2. Рецидив опухоли;
3. Отдаленные психологические проблемы.
1. Отек верхней конечности.
Радикальная операция предусматривает удаление регионарных лимфатических узлов первого, второго и третьего порядка. Лимфатические узлы удаляются вместе с лимфатическими сосудами, в результате чего нарушается отток лимфы в области плечевого пояса и руки на стороне, проведенной мастэктомии.
Клинически данное осложнение проявляется в виде отекшей руки. Отек принимает постоянный характер и не зависит от времени суток.
Для решения данной проблемы современная медицина может предложить метод кинезиотейпирования. При помощи специального лейкопластыря возможно восстановить необходимую циркуляцию лимфы.
2. Рецидив опухоли.
Даже радикальная операция не гарантирует 100% излечивания от рака. Остается вероятность, что атипичные клетки успели иммигрировать в здоровые окружающие ткани, что и станет причиной повторного появления опухоли.
Для профилактики рецидива на сегодняшний день применяют многоступенчатое лечение онкологических заболеваний, которое предусматривает химиотерапию, операцию и лучевую терапию. Сочетание этих методов лечения дает наилучший прогноз относительно выздоровления пациентов.
3. Отдаленные психологические проблемы.
Даже если пациентка посещала занятия с психологом до и после операции, остается риск развития психологических осложнений в отдаленном послеоперационном периоде. Прежде всего они связаны с тем, что женщины возвращаются из больничных условий в привычный социум, где они снова заостряют внимание на своей особенности.
Для профилактики данного осложнения рекомендуется длительное сотрудничество с психологом, который поможет решить эту проблему. При необходимости возможно выполнение пластической операции с вживлением имплантов и формированием новой груди на месте удаленной.
Источник
