Пульсирует зуб после лечения каналов
Почему после чистки каналов «мертвый» зуб продолжает беспокоить? Откуда боль, если болеть нечему? Это нормально? Сколько дней продлятся неприятные ощущения? Когда нужно срочно записываться на повторный прием? Рассказываем!
Если после выхода из стоматологического кабинета желаемое облегчение не наступает, естественная реакция – тревога. «Вдруг что-то пошло не так?» Мы постараемся развеять страхи и внести ясность. Тревожные звоночки, из-за которых нужно срочно бежать к стоматологу, мы перечислили ниже в статье. Но боль – не всегда признак патологии.
Почему зуб ноет сразу после удаления нерва, если болеть нечему?
Эндодонтическое лечение, то есть лечение каналов зубов – распространенная и хорошо отработанная стоматологами манипуляция. Суть укладывается в четыре строчки:
- бормашиной открывают доступ к внутренней части зуба,
- тщательно удаляют инфицированные ткани пульпы,
- с помощью специальных инструментов и препаратов очищают корневые каналы,
- герметично заполняют и пломбируют сначала внутреннюю полость зуба (каналы), а затем и верхушку. Если последняя разрушена сильно, можно поставить коронку.
Во время процедуры ничего болеть не должно. К примеру, в нашей клинике для каждого пациента в зависимости от индивидуальных особенностей мы подбираем подходящую методику проведения анестезии, безопасный препарат и его концентрацию. Так что лечение проходит очень комфортно.
Но после вмешательства тканям вокруг зуба, как и любому человеческому органу, нужно зажить и восстановиться – ведь использовались препараты, бормашина, которая перегревает ткани. Врач оказывал определенное давление на зуб, которое, разумеется, передалось на ткани вокруг его корня. Так что в послеоперационном периоде возможны неприятные ощущения. Правда, тут нужно понимать, где проходит граница между нормой и патологией.
Где проходит граница нормы?
Когда действие анестетика сойдет на нет, могут начаться так называемые постпломбировочные боли.
Елена Орлова, стоматолог-терапевт, пародонтолог клиники Smile-at-Once, стаж работы – более 30-ти лет:
«После лечения может беспокоить незначительная ноющая боль, чувство распирания зуба, общая слабость. Это естественные послеоперационные последствия, которые вызваны перегревом тканей при работе бора на высоких скоростях, а также микротравмами дентина, нервных окончаний и тканей вокруг зуба. Постепенно дискомфорт уйдет. У кого-то на восстановление уйдет всего пара дней, у кого-то – несколько недель или даже месяцев. Но если дискомфорт усиливается или есть сомнения, что такое состояние – это норма, лучше вернуться к врачу и проконсультироваться».
Пик неприятных ощущений приходится на первые сутки. В жалобах часто упоминают:
- боль при накусывании, жевании,
- повышенную чувствительность в области вылеченного зуба,
- небольшую реакцию на температурные раздражители, надавливание,
- общее недомогание.
Болевой порог у всех разный. Поэтому и интенсивность болевых реакций зависит от особенностей каждого человека. Кто-то вовсе не испытывает неудобств, кто-то отмечает едва заметное ухудшение самочувствия, а некоторым требуется дополнительный прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача.
Как понять, что реакции организма остаются в рамках нормы? Проследите за их затуханием. Постпломбировочные боли с каждым днем теряют интенсивность и пропадают в среднем через 2 недели. У некоторых пациентов сохраняются дольше. Но самое главное – чтобы никакие дополнительные симптомы не появились, а боль все-таки постепенно сходила на нет, то есть не усиливалась.
Тревожные симптомы: когда нужно срочно бежать к врачу?
Не исключены и осложнения. Как отличить их от естественного заживления? Один или несколько симптомов из списка ниже – это повод срочно обратиться к стоматологу!
- боль острая, пульсирующая, усиливается ночью,
- дискомфорт нарастает,
- обезболивающие препараты почти не помогают,
- есть резкая реакция зуба на холод,
- появился сильный отек и воспаление десны,
- значительно поднялась температура,
- боль вернулась спустя несколько недель и даже месяцев после лечения.
Почему возникает боль? Кто виноват?
В основном причины кроются в некачественно проведенном лечении. Допущенные ошибки могут спровоцировать вторичное воспаление внутри зуба или в окружающих его тканях. Рано или поздно это даст о себе знать болью.
Мы составили список распространенных осложнений, устранять которые нужно вместе со стоматологом.
1. В каналах зуба остались инфицированные ткани
Извлечение воспаленной пульпы из корневой системы должно проводиться со всей возможной тщательностью. Если патогенные микроорганизмы останутся в зубе, то продолжат свое черное дело, разрушая здоровые ткани и вызывая воспаление заново.
Лечение в Smile-at-Once проходит под контролем современного оборудования. В частности, мы используем операционный микроскоп, благодаря которому можно детально рассмотреть состояние даже самых изогнутых зубных каналов и удалить из них мельчайшие очаги поражения.
2. Нарушена технология пломбирования
Допустим, каналы идеально очищены от патогенных микроорганизмов, но недостаточно плотно заполнены герметизирующей массой. Такое происходит из-за нарушений технологии обтурации (заполнения очищенных корневых каналов) или из-за некачественного материала, который при усадке становится пористым. Рано или поздно в образованные пустоты через окружающие ткани проникнут микробы. Дальнейшее развитие предсказать легко: расширение очага поражения – воспаление – боль.
3. Каналы заполнены не на всю длину
Чтобы правильно запломбировать каналы, нужно оценить их глубину. Например, ее вычисляют с помощью прибора – апекслокатора, а на контрольных рентген-снимках смотрят, дошел ли материал до верхушки корня во всех каналах.
Чем чреваты пустоты в вылеченном зубе, мы описали в предыдущем пункте. Развитие инфекции у верхушки корня ведет к его разрушению, образованию кист и гранулем. Это сопровождается болезненностью, образованием шишек на десне, повышением температуры.
4. Выведение пломбировочного материала за верхушку корня
В верхушках корня есть апикальные отверстия, через которые в здоровый зуб проходят сосуды. Бывает, что через них при лечении выдавливаются избытки пломбировочного материала, затвердевая за пределами зуба в тканях периодонта. Иногда материал сдавливает нервы или попадает в гайморову пазуху. Организм реагирует на такой раздражитель как на инородное тело, вокруг развивается воспаление. Сильная боль возникает почти сразу после лечения.
5. Перфорация стенок зуба эндодонтическим инструментом
Примерно те же последствия у другой врачебной ошибки. Корневые каналы обрабатываются тонкими спиралевидными инструментами – файлами. При неправильном подборе и случайном сдвиге кончик файла может пробить стенку или дно канала.
Ткани в месте прокола могут инфицироваться и воспалиться. А также во время заполнения канала часть материала может выйти за пределы зуба с теми же последствиями, что и в предыдущем случае.
6. Обломок инструмента остался внутри зуба
Сложно сразу не заметить такую ошибку при должном уровне оснащения стоматологической клиники. Если врач пропустил сам момент поломки, то часть инструмента он точно заметит на контрольном снимке и сможет его извлечь до пломбирования. Тем не менее встречаются запломбированные зубы с обломками файлов внутри.
Обломок закупоривает канал и нарушает его обработку, а у верхушки корня могут остаться пораженные ткани и дентинные опилки.
И что же делать?
Сверьтесь со списком «плохих» симптомов и, если они есть, снова обратитесь к стоматологу. Выявить точную причину боли поможет рентген-диагностика. А устранить ее – повторное качественное лечение под контролем современной аппаратуры.
Всегда ли виноват стоматолог? Причины боли, не зависящие от врачебных ошибок
Не всякая сильная боль – последствие врачебного недосмотра. Некоторые специфические реакции организма невозможно предсказать. Если лечение и контроль проведены по всем правилам, но дискомфорт нарастает, все равно нужно идти к врачу и искать причину вместе с ним.
1. Аллергия на материалы
Чувствительный организм может среагировать на компоненты пломбировочного материала. Дополнительные симптомы, указывающие на аллергию: отек и покраснение десен и щек, чувство жжения. Самый надежный способ снять неприятные ощущения – заменить пломбировочный материал на другой, с новым составом.
2. Боль в соседнем зубе
Стоит также проверить состояние зубов рядом с депульпированным. Возможно, проблема кроется в них, а боль отдает в вылеченный зуб.
3. Реакция тройничного нерва
Когда нервные окончания проходят близко к области вмешательства, то есть риск спровоцировать простреливающие боли и онемение, распространяющиеся по челюсти в область губ, щек, носа, скул, подбородка. Помощь в этом случае должна быть комплексной, с подключением невролога.
На нашем сайте вы можете найти памятку после пломбирования зубов, которая подскажет, как ухаживать за полостью рта после лечения.
Также на нашем канале есть другие интересные материалы о зубной боли:
- Как быстро снять зубную боль до визита к врачу.
- На какие проблемы может указывать боль в деснах.
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
Источник
- Главная
- Статьи
- Лечение зубов
- Причины пульсирующей боли в зубе после лечения
Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Появление пульсирующей боли в зубе без нерва отмечается в практике стоматологов достаточно часто. Она приводит человека, ощутившего неприятные, зачастую мучительные признаки, в замешательство, ведь по мнению многих людей пульсировать боль в зубе с удаленным нервом не может. Однако это мнение не соответствует действительности – существует ряд причин, влияние которых приводит к болезненности в депульпированной зубной единице. Стоит отметить, что появление в зубных каналах сильной пульсации требует немедленного посещения стоматолога.
Почему в пролеченном зубе может появиться пульсирующая боль?
Когда у человека пульсирует и болит зуб, из которого удален нерв, пульсирующая боль может быть спровоцирована разными причинами. Но все-таки основные предпосылки кроются в нарушениях проведенного ранее стоматологического лечения. Самыми распространенными факторами, способными привести к появлению острой пульсирующей боли в зубе, из которого удален нерв, являются:
- Недостаточно тщательно проведенная чистка зубных каналов. Оставшиеся в них кусочки инфицированной пульпы приводят к развитию воспалительного процесса, следствием которого и становится пульсирующая боль в пролеченном зубе.
- Неправильно проведенная пломбировка каналов. В этом случае в их полости, после усадки пломбировочного материала, образуются пустоты, что может привести к разрушению костных тканей или образованию абсцесса.
- Оставшийся непролеченным зубной канал. Такое возможно в случае проведения стоматологом эндодонтического лечения без применения стоматологического микроскопа, т. к. иногда у пациентов имеется дополнительный корневой канал, расположенный так, что его сложно заметить.
При стоматологических ошибках резкая пульсирующая боль в зубе может появиться не сразу, а спустя достаточно длительное время. Иногда они возникают даже спустя несколько лет после лечения. При появлении в депульпированном зубе болезненной пульсации необходимо срочное обращение к специалисту. Возможность сохранения зуба имеет непосредственную зависимость от того, как быстро будет проведено лечение.
Как купировать пульсирующую зубную боль?
Человек, столкнувшийся с такой проблемой, всегда ищет информацию о том, как и чем снять пульсирующую боль в зубе, который уже был пролечен. При возникновении в депульпированной зубной единице пульсации и болезненности необходимо посещение стоматологического кабинета для выявления причины, спровоцировавшей негативное явление. До того, как пациенту будет поставлен диагноз, стоматолог порекомендует ему прием обезболивающих средств Кеторолак, Кеторол, Кетанов и полоскание рта отварами ромашки или шалфея.
При выборе стоматологии необходимо учесть, что оптимальным вариантом является обращение в клинику, где есть дентальные микроскопы. Диагностика причинного зуба под микроскопом позволяет выявить все, даже невидимые при обычном визуальном осмотре ротовой полости, проблемы. Исходя из результатов диагностического исследования, врач назначит лечение. В большинстве случаев оно заключается в перелечивании каналов и состоит из следующих этапов:
- Удаление старой пломбы.
- Ревизия корневого канала, прочистка канала до верхушки. Такое лечение должно проводиться под микроскопом, что обеспечит его высокое качество и предупредит повреждение здоровых тканей.
- Обработка очищенной полости антисептиками и установка временной пломбы.
- Постоянное пломбирование современными пломбировочными материалами.
Правильно проведенное лечение позволяет избавить человека от проблемы, спровоцировавшей появление в депульпированном зубе пульсирующих болей и предупредить утрату зубной единицы.
Где в Кудровый перелечить зубные каналы?
Эндодонтическое лечение считается у стоматологов самым сложным, поэтому доверять перелечивание зубных каналов следует только специалистам с большим опытом. Кудровый для проведения этой процедуры лучше всего обратиться в клинику Партнер-Мед, имеющую огромное количество благодарственных отзывов от пациентов. В нашей клинике работают высококвалифицированные стоматологи-эндодонтисты с многолетним опытом. В своей работе они обязательно применяют:
- стоматологический микроскоп и новейшее сложное оборудование;
- высококачественный пломбировочный материал;
- безопасные виды анестезии.
Дополнительными бонусами на лечение в нашей клинике будут бесплатная первичная консультация, лояльная ценовая политика и частые акции на услуги.
Наши врачи
Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Салацкий Дмитрий Николаевич
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Ширинян Саркис Кимович
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.
Наша клиника
Стоматологические клиники г. Кудровый
Источник
Лечение зуба всегда связано с внедрением в жевательный элемент. И это не просто внедрение, а травматизация тканей. Но как долго болит зуб после пломбирования?
Должен ли болеть зуб после пломбирования каналов и лечения
Механическое очищение поврежденных кариесом тканей предполагает их удаление при помощи высверливания. Представьте себе ткань на теле, в которой есть нервы, ее отрежут. Будет больно? Конечно! Если болит зуб после пломбирования, даже от не значительного внедрения, это нормальная реакция нервного аппарата, в том случае, когда внутри каналов остался чувствительный аппарат. Происходить это может три-семь дней. Столько длится период восстановления. А возникающая зубная боль после пломбирования в минеральных образованиях без нервов может быть поводом для беспокойства. Ведь в этом случае должны быть только незначительные ощущения. Но даже, если у вас есть нерв в канале, симптом острого сильного интенсивного (яркого) реагирования не должен появляться после лечения.
Расположенные внутри корней каналы, с нервами и их ответвлениями
Разберемся, почему болит пломбированный зуб. После посещения стоматолога, если не сильно болит зуб после пломбирования, а ноет или дает о себе знать, будет нормой. Так реагирует нервный аппарат на внедрение в его зону. А сильные, острые, переходящие в подергивающие, пульсирующие явления – признаки воспаления. И нужно идти к врачу поскорее для определения, почему болит зуб после пломбирования.
Причины дискомфорта
Незначительно внедряясь в жевательный элемент, врач нарушает целостность его структур, даже если они повреждены кариесом. Это вызывает определенную реакцию внутри зуба. В каналах находится чувствительный аппарат, ответственный за отдельное минеральное образование. В случае проблем он подает сигнал в ветвь нервной системы. Это объяснение причины, почему после пломбы болит зуб, когда происходит небольшая обработка тканей от кариесного повреждения. Внутри коронки от каналов аппарата реагирования идут маленькие ответвления, призванные подавать сигналы, когда что-то происходит не так. И в тот момент, когда высверливается часть зуба, они реагируют. Со временем боль проходит.
Сколько дней болит зуб после пломбирования каналов
Более сложной ситуацией является очищение полости каналов от нерва.
Этапы процедуры очищения внутренней полости:
- Чувствительный пучок, находящийся внутри фактически отрывают от системы реагирования.
- Процесс удаления нерва немного повреждает ткани полости каналов.
Такая манипуляция – травма, нанесенная маленькой системе реагирования, всегда дает о себе знать первые три-четырнадцать дней, когда появляется зубная боль после пломбирования каналов.
В норме неприятные проявления отмечаются:
- до месяца;
- потом постепенно уменьшаются и исчезают.
Интенсивно дающие о себе знать ощущения – причина для беспокойства, так как это ведет к началу воспалительного процесса и ряду осложнений.
Причины активирования воспалительного процесса:
- ошибка выполнения манипуляции, техника проведения процедуры нарушается врачом из-за малого опыта работы с каналами;
- заполнение материалом полости каналов произошло за его пределами в области верхушки корня или наоборот не до конца введен материал, остались пустоты, нарушается герметичность внутри полости (что не допустимо);
- инфицирование тканей, также может быть причиной, почему ноет зуб после пломбирования из-за попадания вредоносных микроорганизмов внутрь полости.
Результатом этих причин будет другой вид ощущений: пульсирующая боль в зубе после пломбирования каналов. Первые две причины вызывают такие ощущения сразу, последняя может начинать активировать воспаление к вечеру или позже.
Период того, сколько может болеть зуб после пломбирования, можно разделить на первые две недели, когда нельзя есть грубую пищу на сторону дискомфорта и вторую половину, с утиханием процесса. Вторая половина будет длиться еще 14 дней. Общий срок месяц. Потом он не должен давать о себе знать вообще никак. А если после месяца болит зуб после пломбирования каналов, нужно искать причину активировавшегося воспаления внутри структур, удерживающих жевательный элемент.
Важно знать: когда болит зуб после пломбирования что делать: когда нет возможности сразу посетить врача, полощите рот теплой водой с содой. Острые проявления купируйте противовоспалительными средствами. Но при первом случае идите к стоматологу, чтобы предотвратить риск возникновения гранулем, кист и потери самого зуба.
См. также:
- Пульпит;
- Поставили временную пломбу а зуб болит;
- От сладкого болит зуб.
Источник