Пульпит у детей молочных зубов лечение под общим наркозом
Дети всегда боятся идти к стоматологу, им сложно сидеть спокойно на протяжении длительного времени и выполнять указания доктора. Иногда лечение зубов заканчивается настоящей истерикой. Что тогда делать бедным родителям и врачу?
Сейчас стоматологи все чаще прибегают к бесстрессовому лечению детских зубов с помощью общего наркоза. Но насколько безопасен такой метод для здоровья малыша и когда целесообразно его использовать?
Нюансы процедуры
Наркоз позволяет человеку заснуть глубоким сном, не реагируя на какие-либо внешние раздражители. Это искусственно вызванное обратимое состояние, при котором тормозятся процессы нервной системы, снижаются рефлексы и отсутствует болевая чувствительность.
Перед наркозом необходима премедикация, она, как правило, заключается в приеме снотворного на ночь. Концентрация анестетика всегда подбирается индивидуально для каждого ребенка. Препарат вводится внутривенно или с помощью кислородной маски. Малыш просто засыпает, а тем временем врач проводит все необходимые манипуляции.
Что нужно будет сделать заранее
Перед процедурой обязательно проводится подготовка, которая состоит из 3-х пунктов:
- Консультация врача-педиатра.
- Лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи, группа крови и некоторые дополнительные при необходимости).
- Соблюдение режима питания – прием пищи следует прекратить за 6 часов до процедуры, а жидкости – за 2 часа.
Стоматологическая клиника обязательно должна иметь лицензию на проведение как местной, так и общей анестезии. Еще одно условие – наличие отдельной комнаты для постнаркозного восстановления.
Состояние ребенка во время процедуры контролируется как минимум 3-мя специалистами: врачом-анестезиологом, стоматологом и ассистентом.
Какой анестезионный препарат лучше для детей
Лечение зубов детям под наркозом, как правило, проводится с помощью препарата «Севоран», который также может выпускаться под названиями «Супран», «Севофлуран». Его основные характеристики:
- полная безопасность для детского организма (применяется даже для недоношенных детей);
- не вызывает раздражение слизистой и органов дыхательной системы;
- быстродействующий эффект – ребенок засыпает уже на первых вдохах;
- сочетается с лечебными препаратами;
- может вызывать незначительные побочные эффекты после манипуляции (сонливость или гиперактивность).
Показания для лечения зубов детям во сне
Использование общего наркоза вполне оправдано при:
Помните, что слезы ребенка – еще не повод прибегать к такому сложному виду анестезии. Возможно, вам просто попался неопытный врач, который не умеет найти особый подход к маленькому клиенту. Попробуйте все же успокоить малыша, а лучше сразу найти компетентного специалиста. В этом помогут отзывы пациентов на нашем сайте.
Противопоказания к процедуре
Общий наркоз категорически запрещен при:
- инфекционных заболеваниях в период обострения;
- болезнях дыхательной системы (астме, бронхите, пневмонии);
- недостаточной массе тела;
- недугах сердечно-сосудистой системы.
Детская стоматология под наркозом: безопасно ли это
Анестезиолог-реаниматолог несет полную ответственность за пациента во время общей анестезии. Если была правильно подобрана доза препарата и проведена подготовка организма – процедура считается абсолютно безопасной. Главное – предоставить врачу достоверную информацию о состоянии здоровья ребенка.
Четкое соблюдение всех рекомендаций стоматолога приводит к снижению риска негативных последствий, таких, как боль в мышцах, головокружение, общая слабость, потеря памяти. После пробуждения малышу лучше несколько часов провести в клинике. В период восстановления строго запрещено давать какие-либо лекарства без назначения врача. Также рекомендуется постепенно возобновлять питание, начиная с легкой пищи.
Если ли альтернатива общему наркозу
Конечно, общий наркоз – это крайняя мера, к которой следует прибегать только при конкретных показаниях. Детские стоматологи эффективно используют и другие, более простые методики обезболивания:
- Седация – это «сноподобное» состояние, вызванное небольшой дозой лекарств (закись азота с природным анестетиком). При седации пациент нормально дышит без аппарата и реагирует на звуки, но находится в состоянии расслабленности и легкой сонливости.
- Местная анестезия – традиционный вариант обезболивания. Для детей она проходит в 2 этапа: сначала «замораживают» участок десны и только после этого делают укол.
Оценив все за и против и проконсультировавшись с врачом, вы сможете принять верное решение о наиболее подходящей анестезии для своего малыша. А подобрать клинику, которая предоставляет нужную услугу, поможет наш портал!
Цены
- Средняя стоимость ингаляционного масочного наркоза – около 6 000 рублей за 30 минут и соответственно около 10-12 000 рублей за час.
- Внутривенный наркоз (1 час) так же стоит около 12 000 рублей.
- Местная аппликационная анестезия – 200-500 рублей, инфильтрационная – около 200 рублей, проводниковая – от 300 рублей и выше.
Источник
Лечение зубов у детей – сложная и ответственная процедура, имеющая свои отличительные особенности. Качественный уход за молочными зубами может избавить от массы проблем и мучительной боли. Есть врожденные пороки, которые вынуждают принимать ряд мер, чтобы избежать дальнейших осложнений у маленьких детей.
Если мама в период беременности перенесла краснуху или токсоплазмоз, вполне вероятна гипоплазия молочных зубов. Гипоплазия молочных зубов у ребенка наблюдается при длительном токсикозе у беременной, особенно в последнем триместре, или резус конфликте. Гипоплазия чревата развитием кариеса и полной потере зубов, что может привести к изменению прикуса и деформации челюсти. Гипоплазия часто приводит к образованию кариеса.
Кариеса
Лечение кариеса молочных зубов у детей подразумевает соблюдение двух важных правил.
- Контакт со стоматологом в виде игры не должен превышать 30 минут за один сеанс.
- Никакой боли — лечение в форме игры! Даже с применением бормашины и сверления.
Ребенок не должен испытывать боли и некомфортных ощущений, иначе может сформироваться стоматофобия. Как уговорить ребенка лечить зубы, особенно с применением бормашины и сверления?
Стоматолог часто проводит процедуры в виде игры. Если невозможно обойтись без бормашины, то скорость сверления должна быть минимальной, чтобы максимально исключить дискомфорт.
Серебрение
Гипоплазия может привести к образованию кариеса на довольно ранних сроках. Если ребенку нет еще и двух лет, вполне применим метод серебрения молочных зубов в виде занимательной игры. Стоматолог наносит на поврежденную поверхность 30% раствор нитрата серебра.
Недостатком метода является темное пятно на эмали, которое невозможно удалить. Позитивный момент – не требуется использование бормашины и сверления.
Реминерализация
Гипоплазия может быть причиной деминерализации тканей. Лечение зубов у детей таким методом в виде игры с доктором возможно только в случае поверхностного кариеса. Поврежденный зуб покрывается препаратами, в состав которых входит натрий и кальций, аннулируя процесс деминерализации. В использование бормашины и проведении процедуры сверления нет необходимости
Депофорез
Процедура проводится в форме занимательной игры под воздействием слабого тока. Поэтому необходимо проводить процедуру под седацией или местной анестезией. Суть метода: заполнение канала гидроокисью меди-кальция, дезинфицирующей самые труднодоступные места. Депофорез позволяет избежать препарирования и сверления зубов под седацией или общей анестезией.
Препарирование
Гипоплазия может привести к глубокому кариесу. В таких случаях необходимо препарирование: удаление поврежденного дентина посредством бормашины и сверления. Процедура проводится под седацией или во сне. Возможно лечение лазером. Лечение лазером не рекомендуется детям с психическими отклонениями.
Озонотерапия
Гипоплазия приводит к появлению трещин в эмали. Посредством данного метода уничтожаются болезнетворных бактерии. Врач лечит зубы озонотерапией в форме игры со стоматологом.
Фотодинамическая терапия
Поврежденный зуб обрабатывается специальными препаратами, которые вследствие облучения лазером выделяют вещества, оказывающие лечебное воздействие. Лечение кариеса у детей лазером – инновационный метод, который исключает массу недостатков, возникающих при работе с бормашиной.
- Интересно почитать: почему у ребенка чернеют зубы
Одним из самых позитивных моментов лечения лазером является полное отсутствие боли и проведения процедуры в форме увлекательной игры.
Кариклинз
Пораженный слой дентина подвергается обработке специальным гелем. После размягчения ткани удаляются вручную. Кариклинз неприемлем при пульпите и периодонтите.
Пульпита
Симптомы острого и хронического пульпита проявляются в болезненных ощущениях, отеке слизистой и мягких тканей. Причиной возникновения является кариес. Существует несколько методов лечения.
Частичное удаление
Под наркозом врач вскрывает кариозную полость и удаляет некротизированную пульпу. После обработки антисептическими растворами, полость закрывают пломбой.
Электрофорез
Это физиотерапевтическая процедура, в процессе которой под воздействием тока вводятся лекарственные вещества. Манипуляции абсолютно безболезненные.
Девитальная ампутация
Процедура проводится под наркозом. Витальная экстирпация: полное удаление пульпы и пломбирование каналов. Витальная ампутация: удаление пульпы только в верхней (коронковой) части. Девитальная ампутация: некротизация инфицированной пульпы мышьяковой пастой.
Периодонтита
Воспаление соединительной ткани – периодонта – развивается вследствие кариеса и пульпита, как результат травмы. Периодонтит опасен тем, что может спровоцировать: абсцесс, флегмону, остеомиелит.
- Рекомендуем к прочтению: герметизация зубов у детей
Очищение каналов
Максимальное очищение каналов. Обработка тканей антибиотиками, хлорофиллиптом. Пломбирование цинк-оксид эвгеноловой пастой. Стоматологи практикуют пломбирование пастами на основе череды, прополиса и маточного молочка.
Удаление зуба
В случае возникновения осложнений, молочный зуб необходимо удалить. Но это не всегда гарантирует остановку воспалительного процесса. Периодонтит тяжело поддается лечению.
Прорезывания
Прорезывание первых передних зубов – общая проблема мам и маленьких детей. Пережить особенности этого периода довольно сложно. Младенец плачет от боли и отказывается от еды. Прорезывание передних зубов в норме от четырех до восьми месяцев.
Симптомы:
- набухание слизистой десен;
- повышенное слюноотделение;
- повышение температуры тела от 37⁰ до 39,5⁰;
- отказ принимать пищу;
- в более сложных случаях: тошнота, рвота, диарея.
- Обязательно почитайте: витамины для укрепления десен и роста зубов
Как облегчить
Ребенку можно дать прорезыватель, чтобы он мог утолить зуд в деснах и частично избавиться от боли. В возрасте 6-8 месяцев малышу рекомендуется дать погрызть сырое яблоко, морковь или небольшой сухарик. В случае сильной боли необходимо обрабатывать набухшие десны гелем: камистад, калгель, дентинокс и другие. При диарее рекомендуется бифиформ или лактобактерии.
В качестве жаропонижающих средств грудничкам можно давать: панадол, эффералгановые свечи, детский нурофен.
Виды наркоза
Чтобы не выработать у ребенка стойкую фобию, необходимо максимально исключить дискомфорт и проводить неприятные процедуры в форме игры с врачом. Существует несколько действенных методов лечения под наркозом.
- Читайте также: лечение зубов у детей в Германии
Общая анестезия
Лечение молочных зубов у детей под наркозом во сне имеет свои особенности. Процедура под общим наркозом во сне показана в следующих случаях: наличие сильного рвотного рефлекса, наличие психических заболеваний у ребенка, непреодолимый страх, аллергия на местную анестезию. Под общим наркозом во сне проводят серьезные хирургические вмешательства.
Под седацией
Метод медации подразумевает подавление сознания, не исключающее самостоятельное дыхание во сне и реагирование на манипуляции. Анестезия под седацией проводится в комплексе с местным наркозом. Иногда применяется для лечения лазером.
- Возможно вас заинтересует: лечение страхов у детей
Местная анестезия
Под местным наркозом возможно препарирование, удаление передних зубов, лечение лазером. Перед обезболиванием ребенку необходимо обработать место укола замораживающим гелем. Следует обратить особенное внимание на отсутствие аллергической реакции на новокаин.
Перед выбором анестезии: местной, лечение под седацией или во сне необходимо проконсультироваться с педиатром. Общая анестезия во сне категорически противопоказана детям с проблемами миокарда, страдающим бронхиальной астмой, перенесшим накануне вакцинацию.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Источник
Цены на лечение под наркозом
Бесплатная консультация!
| Услуга | Стоимость |
| Севоран (30 минут) | 7 500 руб. |
Конечную стоимость лечения можно определить после осмотра врача. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования и сдача анализов. Получив полную клиническую картину, стоматолог составляет план лечения. На конечную стоимость влияет множество факторов, в том числе используемые материалы, размер поражения и запущенность болезни.
Лечение зубов во сне
Заведующая отделением анестезиологии и реанимации клиники CrocoDent Гамаюнова Екатерина Викторовна рассказывает, в каких случаях в стоматологической практике приходится прибегать к лечению под наркозом у детей и взрослых.
9 фото
Лечение проходит в специализированном кабинете, оборудованном передовыми стоматологическими установками из Европы. Были заранее продуманы все детали интерьера, чтобы ребенку было комфортно в нем находиться. Яркие краски, монитор на потолке с мультфильмами и свободная атмосфера успокоят ребенка и помогут избежать слез и стресса.
Вылеченные зубки
Даня, 5 лет
Ксюша, 8 лет
Майя, 3 года
Милана, 2 года
Анна и Александра, 7 и 10 лет
Степа, 5 лет
София, 5 лет
Вероника, 6 лет
Степа, 5 лет
Записаться на прием
Консультация бесплатно!
Мы лечим детские зубки под общим наркозом только при прямых показаниях:
- возраст до 3 лет;
- большой объем стоматологического вмешательства (3 и более зубов) у детей дошкольного возраста;
- длительные стоматологические манипуляции детям младшего школьного возраста (эндодонтическое лечение постоянных зубов);
- стоматофобия (панический страх перед дантистом);
- неврологическая патология (аутизм, ДЦП, эпилепсия);
- общесоматическая патология (бронхиальная астма, пороки развития и т.д.);
- сложное удаление временных, постоянных зубов, а также зачатков и сверхкомплектных зубов;
- аллергия на препараты местной анестезии;
- ярко выраженный рвотный рефлекс, усложняющий лечение дальних боковых зубов.
В остальных случаях детские стоматологи клиники CrocoDent стараются найти общий язык с маленькими пациентами, помогают им не боятся и проводят лечение зубов под местной анестезией или седацией.
- хронические болезни в стадии обострения (например, бронхиальная астма, пиелонефрит и т.д.)
- наличие острой инфекции;
- серьезные патологии иммунной системы;
- тяжелый рахит;
- недавняя вакцинация.
Перед лечением зубов под Севораном необходимы:
- консультация детского терапевта;
- осмотр анестезиолога;
- общий анализ крови;
- анализ на гемосиндром;
- ЭКГ.
Для исключения рвоты во время общего обезболивания за 6 часов до операции запрещен прием пищи, а за 2 часа — жидкости.
Важно правильно одеть малыша, чтобы ему было комфортно во сне. Например, трикотажные штанишки и футболка с длинным рукавом.
Ответы на вопросы
Через 15-20 минут. Пробуждение проходит комфортно, как после физиологического сна.
Через полчаса можно дать немного попить. Через 2 часа разрешается прием жидкой пищи: супчик, каша.
Большинство малышей уходят от нас с хорошим настроением и самочувствием. Дети, которым производилось удаление зубов, могут ощущать небольшое чувство онемения мягких тканей (после прекращения подачи газа, обезболивающий его эффект пропадает и мы применяем небольшое количество местной анестезии, чтоб малыш не испытывал болезненных ощущений).
Лечение без боли: другие услуги
Лечение во сне под препаратом «Севоран» поможет ребенку пережить самую сложную процедуру.
Седация, или закись азота, позволят ребенку расслабиться и испытывать меньше болевых ощущений. Этот метод является стандартным методом обезболивания при лечении стоматологических заболеваний у детей во всех развитых странах мира.
Источник
О том, что лечение молочных зубов существенно отличается от лечения постоянных, всем известно. Именно поэтому лечением детских зубов занимаются стоматологи, которые имеют сертификаты по стоматологии детского возраста, а взрослых пациентов лечат взрослые стоматологи.
Временные зубы отличаются от постоянных и своим строением, и размерами, и формой. Несмотря на то, что «болеют» временные и постоянные зубы одинаково и для обозначения состояния зубов используется одна и та же классификация стоматологических болезней, заболевания твердых тканей зуба и пульпы протекают совершенно иначе в молочных и постоянных зубах. Поэтому для диагностики и лечения временных и молодых постоянных зубов используются иные, минимально инвазивные методики лечения, применяются педодонтические стоматологические пломбировочные материалы, главными отличительными особенностями которых являются гипоаллергенность и биосовместимость с тканями детских зубов.
Кроме того, методики для лечения временного (молочного) зуба также выбираются с учетом того, как планируется проведение лечения: под наркозом (в нашей стоматологии мы используем ингаляционный анестетик последнего поколения Севоран) или нет, потому что
Лечение молочного зуба под наркозом имеет свои особенности:
- время, необходимое для лечения одного зуба под наркозом в среднем на 25-30% меньше того времени, которое необходимо врачу для лечения зуба под местной анестезией,
- в терапии пульпы молочного зуба тоже присутствуют свои ньюансы: под наркозом недопустимо лечение методом девитальной ампутации (лечение в три посещения с использованием мышьяковистой пасты, убивающей нерв; хотя эта методика до сих пор используется в государственных поликлиниках).
Лечение молочного зуба под наркозом в клинике «Малыш и Карлсон» проводится согласно западному стандарту — методом витальной ампутации, с использованием биосовместимых с тканями пульпы (нерва) зуба материалов, без использования мышьяковистых паст. Более быстрое выполнение необходимых манипуляций достигается благодаря тому, что врач может проводить необходимые действия сразу в нескольких зубах, например, одномоментно наносить бонд и засвечивать пломбировочный материал на рядом стоящих зубах.
При лечении зубов по поводу кариеса и его осложнений под наркозом не требуется проведение местной анестезии (обезболивающего укола), что исключает затрату времени на обезболивание зуба. При удалении зубов дополнительно к общему обезболиванию (Севоран) мы проводим и местное обезболивание для того, чтобы исключить болевые ощущения в области удаленных зубов после пробуждения ребенка.
Детские стоматологи, ведущие прием в нашей клинике имеют большой опыт работы в условиях общего обезболивания и закись-азотной седации, поэтому посетив зубную клинику «Малыш и Карлсон», Вы не пожалеете о потраченном времени: уютная атмосфера нашей клиники, приятный сюрприз для ребенка и исчерпывающая информация о состоянии здоровья полости рта малыша для родителей Вас не разочаруют!
На бесплатной консультации мы составим подробный план предстоящего лечения, рассчитаем наркозное время, необходимое для выполнения данного объема работ и стоимость лечения.
При лечении в условиях общей анестезии детский стоматолог может выполнить более длительное лечение, которое не каждый ребенок выдержит в кресле: реконструирование молочного зуба, лечение каналов зубов или установку коронки на временный зуб. Иногда, только такое длительное и сложное для юного пациента лечение может спасти молочный зуб от удаления. Провести такое лечение качественно без седации у маленького ребенка практически невозможно.
Поэтому, лечение зубов во сне (наркоз Севоран) в некоторых случаях является единственно возможным способом качественно, быстро (за один визит к стоматологу) и без стресса для малыша вылечить больные зубки.
Источник
