Псориазный артроз коленного сустава лечение
С каждым годом возникают новые заболевания, лечение которых не под силу медицине. Одной из таких болезней является псориатический артроз, поражающий кожные покровы, нарушает работу опорно-двигательного аппарата.
Псориатический артроз
Заболевание возникает на фоне общего ослабления организма, снижения иммунитета. Псориатический артроз соединяет в себе две болезни: псориаз и артроз. Кожные покровы в области ног (чаще – выше колен) покрываются красными пятнами, в суставах происходят патологические изменения. Если вовремя не начать лечение, болезнь прогрессирует, приводит к негативным последствиям для организма.
Возникает заболевание чаще в среднем возрасте – от 35 лет и выше. Но все болезни «помолодели», псориатический артроз – не исключение.
Артроз и псориаз ног
Симптомы псориатического артроза
Симптомы заболевания соединяют признаки двух болезней – артроза, псориаза.
- Боль в суставах. Чаще болевые ощущения локализуются в области таза, паха, колена. Иногда дискомфорт «мигрирует» по телу человека, распространяясь на область рук, локтей, спины.
- Высыпания. Это симптомы со стороны кожных покровов. Чаще это красные пятна, покрытые бело-серой чешуйкой. Места высыпания часто припухают, чешутся, распространяются по всему телу человека.
- Опухлость конечностей. Чаще опухают руки (пальцы, фаланги пальцев), ноги (ступня, икры, коленный сустав).
- Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Человеку трудно совершать банальные движения, подвижность сустава ограничена, симптомы со временем усугубляются.
Клиническая картина не всегда чёткая, поэтому для диагностики стоит обращаться к грамотному врачу. Симптомы болезни похожи на признаки многих заболеваний. Только медицинский работник правильно диагностирует болезнь, назначит лечение.
Обращение к врачу
Диагностика заболевания
Псориатический артроз стоит диагностировать комплексно – заболевание соединяет признаки двух болезней. Чтобы выявить заболевание, нужно пройти осмотр у двух специалистов: дерматолога, ортопеда (травматолога). Врачи проанализируют жалобы человека, обратив внимание на симптомы. После устного опроса врач назначит лабораторные исследования, рентгенографию, ультразвуковое исследование, другие диагностические процедуры.
После чёткой, ясной картины болезни, доктор назначит правильное лечение, найдёт способы уменьшения дискомфорта от болезни.
Главным способом диагностики является рентген – даёт возможность проследить динамику изменений в работе суставов, выяснить степень разрушенности костной, хрящевой ткани.
При псориатическом артрозе обязательным является соскоб из высыпания, общий анализ крови, мочи. Процедуры необходимы, чтобы выяснить, в каком состоянии находится иммунитет человека: может ли бороться с болезнью. Лечение назначается, исходя из результатов исследований.
Лечение псориатического артроза
К лечению заболевания стоит подходить комплексно, поскольку соединяет две разные болезни. Симптоматическое лечение назначают ортопед-травматолог, дерматолог.
Популярные способы, методы лечения при артрозе:
- Медикаментозные препараты. Применяются для ослабления симптомов, облегчения болевого синдрома. Назначают таблетки, мази, при сильной боли – инъекции. Лечение медикаментами проходит под контролем врача.
- Народная медицина. Народные способы уменьшают симптомы, полностью не избавят больного от них. Компрессы, примочки, растирки, не навредят, полностью вылечить не смогут. Перед применением средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом.
- Лечебная физкультура. Артроз ведёт себя агрессивно по отношению к суставам, их стоит постоянно разрабатывать, чтобы конечность не атрофировалась. Упражнения подбирает врач, чтобы не перегружать нездоровый сустав. ЛФК поможет при регулярном, цикличном исполнении.
Занятия для излечения
- Физиологическая терапия. Уменьшает симптомы, не лечит полностью. Прогревания, облучения положительно влияют на больной сустав, должны быть постоянными. Тактика физиологической терапии должна изменяться время от времени, организм привыкает к этому виду лечения.
- Хирургический метод. Используется, когда перечисленные способы не подействовали. Используется для замены больного сустава, хряща, для введения медикаментов. Облегчает, устраняет симптомы артроза, считается одним из самых эффективных.
Лечение псориаза включает:
- Медикаменты – средства, уменьшающие высыпания, облегчающие состояние пациента. Красные пятна на коже уменьшаются в площади, не приносят сильного дискомфорта.
- Санаторно-курортное лечение – считается эффективным для псориатического артроза. Соляные ванны, купание в специальных бассейнах, употребление в пищу лечебных минеральных вод положительно влияет на организм больного.
Массаж ног в санатории
- Гомеопатия. Существует много природных средств для облегчения признаков псориаза – работают, если применять системно. Для назначения обратиться к врачам.
- Диета, голодание. Есть перечень продуктов, запрещённых к употреблению при псориазе. Больному рекомендовано придерживаться принципов правильного питания, отказаться от алкогольных напитков, курения.
- Мази, в составе которых есть солидол. Уменьшают высыпания, облегчают состояние пациента. Назначаются лечащим врачом.
- Народная медицина. Есть способы, помогающие уменьшить область высыпания, дискомфорт. Перед применением проконсультироваться с врачом.
Псориатический артроз не поддаётся окончательному лечению, при грамотной терапии заболевание надолго вводят в состояние ремиссии.
Профилактика
Чтобы уберечься от заболевания, стоит соблюдать рекомендации:
- Активный образ жизни – чаще болеют люди, ведущие сидячий образ жизни, имеющие избыточный вес;
- Здоровое, правильное питание – рекомендация универсальна, даже здоровому человеку не навредит;
- Лечебная физкультура – упражнения помогают разработать больную конечность, выполняются с инструктором;
- Профилактическое лечение под присмотром врача;
- Посещение санаториев, временная смена климатического пояса положительно влияют на симптоматику псориатического артроза;
- Избегание нагрузок на больной сустав.
Если не лечить псориатический артроз, болезнь переходит на новую стадию, симптомы усиливаются, лечение будет длительным, затратным. Рекомендуем обращаться к специалисту при проявлении первых симптомов.
Источник
Артроз является разновидностью ревматических заболеваний, поражает хрящевые соединения в суставах. При этом возникают сильные болевые ощущения при движении. Псориатический артроз возникает примерно у трети больных псориазом. Развитие начинается с поражений кожи, постепенно переходя на опорно-двигательный аппарат. Как правило, подобное явление связано с нарушением работы иммунной системы. Успешно лечить псориатический артроз можно лишь при своевременном обращении к врачу. Но даже при этом вряд ли получится полностью избавиться от недуга. Главной целью терапии является остановка распространения поражений и улучшение качества жизни пациента.
Чаще всего болезнь поражает пальцы рук, колени, ступни. Первое место по распространённости среди всех видов занимает артроз коленного сустава. При ходьбе хрящ в колене выполняет амортизирующую функцию и защищает от трения. В случае нарушения кровообращения в мелких сосудах, питающих хрящ, последний становится более сухим, менее гладким, возникают трещины. В результате хрящ истончается, возникают трение и последующая деформация суставов. При этом человек испытывает сильную боль при ходьбе, ограничивающую движения. При отсутствии успешного лечения может произойти полное разрушение суставов.
Достаточно частым и очень неприятным является псориатический артроз фаланг пальцев. Кожное заболевание псориаз в большом количестве случаев локализуется именно на руках. Этому способствует частое охлаждение в осеннюю и зимнюю погоду, воздействие ветра, воды, химических моющих средств. Опасностью является практически полное отсутствие симптомов до тех пор, пока разрушение хрящевой ткани не достигнет серьёзного уровня. На начальных стадиях можно заметить нарушение мелкой моторики, боль при воздействии холода. При запущенности заболевания движения кистей рук становятся затруднительными, возникает сильная деформация суставов, пальцы распухают.
Причины возникновения
Точного объяснения природы возникновения псориаза и связанного с ним артроза не существует. Врачи сходятся во мнении, что существенную роль играют нарушения иммунных и обменных процессов. Наличие псориаза в течение длительного времени является фактором риска возникновения поражения суставов. За покраснением и шелушением кожи могут последовать отёчность, болезненность и затруднение при движении.
Выделяют следующие причины и факторы, ведущие к возникновению псориатического артроза:
- Генетика. Наличие псориаза или артроза в семье повышает риск заболевания.
- Экологическая обстановка. Жизнь в загрязнённых районах, работа с химическими ядовитыми веществами, длительное воздействие негативных экологических факторов приводят к нарушению работы организма в целом и иммунной системы в частности.
- Перенесённая инфекция вирусной или бактериальной природы, особенно при наличии наследственных факторов.
- Физическая травма. Часто поражение возникает и активно развивается в местах старых травм, даже полученных за долгое время до заболевания.
- Псориаз. Артроз в основном развивается у пациентов, длительное время страдающих от псориаза. Хотя в некоторых редких случаях псориатический артроз появляется одновременно или даже раньше проявлений на коже.
- Возраст. От псориатического артроза практически никогда не страдают дети, средний возраст появления заболевания от 35 лет до 55.
Разновидности псориатического артроза
Обычно артроз классифицируют на 4 степени по тяжести и запущенности процесса:
- Первая степень – это начальный этап заболевания. В местах поражения возникают скованность в движениях и болезненные ощущения, особенно утром. Характерным признаком является хруст суставов, не сопровождающийся болью. Боль может быть только при сильных нагрузках и проходит после отдыха. При артрозе коленного сустава она возникает только при длительном нахождении на ногах. При первой степени допустимо лечение народными методами, но обращение к врачу является обязательным.
- На второй стадии боль становится гораздо острее, так же, как и затруднения при движении. Суставы подвижны, но хруст слышен отчётливее. Начинает возникать деформация суставов, боль усиливается в состоянии покоя и не проходит долгое время. Возникает ощущение сдавленности и усталости. Лечить артроз 2 степени нужно не только народными средствами, но и медикаментами, которые расширяют сосуды и улучшают кровообращение. Также показаны физиопроцедуры, ЛФК, витаминные препараты. Вторая степень артроза является самой значимой в плане лечения. Именно от этого этапа зависит, будет ли болезнь остановлена, либо перейдёт в трудно поддающиеся терапии третью и четвёртую.
- Для третьей стадии артроза характерны резкие боли даже в состоянии покоя. Суставы становятся чувствительными к изменениям погоды, двигаться ещё более затруднительно. Стадия требует комплексного интенсивного лечения как медикаментами, так и различными физиопроцедурами.
- Четвёртая стадия заболевания характеризуется интенсивной болью и потерей подвижности. В случае артроза коленного сустава человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Единственным способом помочь ему в данном случае является проведение операции протезирования, поскольку никакому другому методу лечения болезнь уже не поддаётся.
Псориатический артроз можно классифицировать и по месту локализации:
- поражение хряща коленного сустава (гонартроз);
- болезнь тазобедренных суставов (коксартроз);
- плечевой артроз;
- воспаления мелких суставов (фаланги пальцев).
Симптомы и диагностика
Псориатический артроз сочетает в себе симптомы двух заболеваний: псориаза и артрита. Характерными симптомами, появление которых требует обращения к врачу, являются:
- Высыпания на коже, характерные для псориаза. Это красные пятна с серыми чешуйками и припухлостью в поражённой области.
- Суставная боль. На начальных стадиях она практически незаметна и возникает лишь при долгих нагрузках. Поводом для беспокойства являются боли по утрам, ощущения усталости, проходящие при отдыхе, болевая реакция на холод.
- Скованность движений. Развитие заболевания затрудняет подвижность. В случае с коленями, это хруст и сложности при ходьбе. Если поражены кисти рук, то становится сложно выполнять мелкие движения, снижается их точность.
- Отёчность суставов является неотъемлемой частью воспалительного процесса, но может стать заметной лишь при довольно серьёзной стадии. Любые припухлости конечностей являются поводом для беспокойства и сигналом обращения к врачу.
Поскольку симптомы схожи со многими другими болезнями, а сам псориатический артроз включает в себя признаки двух диагнозов, сделать точную диагностику способен только врач. Обязательно обращение минимум к двум узким специалистам, это дерматолог и ревматолог. Если вы длительное время страдаете от псориаза, то ваш лечащий дерматолог должен сориентировать вас в плане дальнейших обследований. Если же первичны воспалительные проявления в суставах, то дополнительно стоит обратиться и к терапевту. Он изучит вашу историю болезни, наследственность, оценить общее состояние здоровья.
Ультразвуковое исследование коленного сустава
Основными информативными способами диагностики являются ультразвуковое исследование и рентген. Последний достоверно позволяет определить участки разрушения хрящевой ткани, вовлечённость суставов в воспалительный процесс. Также проводятся соскоб кожи из области поражения, анализы мочи и крови, исследование иммунного состояния организма.
В некоторых случаях проводятся МРТ и артроскопия. Последняя является хирургической процедурой, в ходе которой не только можно в режиме реального времени отследить состояние коленного сустава, но и проанализировать его содержимое, взять ткани на биопсию и провести корректирующие манипуляции.
Традиционное лечение псориатического артроза
Полное излечение от псориаза или псориатического артроза практически невозможно. Лечебный курс преследует следующие главные цели:
- снижение боли;
- торможение воспалительного процесса;
- снятие отёка и припухлости;
- существенное замедление деформации суставов.
При соблюдении всех рекомендаций возможна полноценная жизнь с таким диагнозом, существенное подавление развития поражений и сведение к минимуму дискомфорта. Основные направления терапии:
- Медикаментозное лечение. Предполагаются как наружные, так и внутренние средства. Мази и кремы, уменьшающие проявления псориаза, внутрисуставные инъекции, иммунные препараты. Часто применяются гормональные препараты, но эффективны и такие противовоспалительные средства, как «Ибупрофен», «Индометацин». Использование препаратов, подавляющих иммунитет, должно проходить с осторожностью, поскольку, системное ослабление организма может привести к обострению псориаза.
- Физиопроцедуры. Это различного рода прогревания, облучения, часто с применением лекарств. Курсы должны быть регулярными, но не слишком частыми, чтобы не вызвать привыкания.
- Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений должен назначаться квалифицированным специалистом, чтобы не произошло излишней нагрузки на больной сустав. Целью является разработка подвижности и предотвращение атрофии конечностей.
- Гомеопатия. Метод, который больше подходит для народной медицины, но часто используется консервативными врачами как дополнение к основному курсу.
- Санатории и курортное лечение. Эффективно при псориазе и псориатическом артрозе, особенно если происходит смена климата на более тёплый.
- Лечебное питание. Больному псориатическим артрозом рекомендуется специальная диета. Необходимо воздержаться от алкоголя, принимать продукты, богатые кальцием, свежие овощи, ягодные морсы, способствующие снижению отёков.
- Операция. К хирургическому лечению обращаются, когда никакие другие методы уже не способны помочь. Проводится протезирование, которое особенно успешно при артрозе коленного сустава. Но у операции много противопоказаний, поэтому её проведение не всегда возможно, особенно у людей пожилого возраста.
При наличии подозрения на артроз и риске развития более тяжёлых стадий необходимо придерживаться рекомендаций по образу жизни:
- отказаться от курения и алкоголя;
- ежедневно поддерживать физическую активность;
- не допускать появления лишнего веса;
- придерживаться рекомендаций по питанию;
- не нагружать больной сустав.
Как и при любом хроническом заболевании, необходимо добиваться стойких периодов ремиссии. При своевременном начале лечения, прогноз по развитию будет оптимистическим. Воспалительный процесс на начальных стадиях хорошо поддаётся торможению. Если же при хроническом течении не принимать мер, то артроз может привести к инвалидности.
Народные средства
Лечить псориатический артроз средствами народной медицины можно, лишь дополняя традиционное лечение. О любых проводимых процедурах и принимаемых веществах, даже природного происхождения, стоит сообщать лечащему врачу и получать своевременную консультацию. Но у народных методов есть свои преимущества. Иногда удаётся использовать их как альтернативу гормональным и прочим препаратам со значительными побочными действиями. Это эффективно в начальных степенях артроза.
Для уменьшения воспалительного процесса при псориатическом артрозе используют следующие растения:
- мята;
- хмель;
- пихта;
- сабельник;
- эвкалипт.
Отвар из мяты
Некоторые из растений под контролем врача можно принимать в виде отваров. Также эффективно делать хвойные компрессы на больных участках. Для этого нужно наломать свежую веточку и иголки молодого хвойного дерева, сложить в небольшую банку 0,5 – 0,7 л., чтобы появились капли смолы. После этого залить водкой, добавить три столовые ложки мёда и чайную ложку сока алоэ. Настоять два дня и делать получасовые компрессы на поражённую область. Средство уменьшает боль и отёк, улучшает циркуляцию крови и регенерацию клеток. При этом нужно помнить, что растительные вещества обладают высокой биологической активностью и могут вызвать аллергию и индивидуальную непереносимость. Поэтому нельзя заниматься самолечением, следует всегда консультироваться с лечащим врачом.
Заключение
Псориатический артроз – это серьёзное заболевание, которое в начальных стадиях может протекать бессимптомно. Поэтому, если у человека есть диагноз псориаз, он должен внимательно относиться к любым подозрительным проявлениям со стороны суставов, не списывая ощущения дискомфорта на усталость. Также необходимо не запускать основное заболевания, постоянно находясь на контроле врача. При своевременном лечении прогноз оптимистический, но в запущенных стадиях уже может не помочь даже оперативное вмешательство.
Источник
