Прострел в ноге от ягодицы до пятки лечение
Защемление или воспаление седалищного нерва приносит сильные болезненные ощущения и может вызвать затруднения в передвижении. Седалищный нерв проходит через всю ногу, расходясь на несколько веток, поэтому дискомфорт моет ощущаться по всей конечности.
Защемление седалищного нерва приносит сильные болезненные ощущения и может вызвать затруднение в передвижении
Седалищный нерв – самый толстый нерв во всем человеческом теле. Он образован всеми корешками крестцового сплетения. Два седалищных нерва спускаются вниз по задней стороне бедер. Они делятся на малоберцовые и большеберцовые ветви.
Симптомы защемления и воспаления седалищного нерва
При защемлении седалищного нерва возникает сильная острая боль там, где проходит нерв. Из-за положения нерва боль распространяется на всю нижнюю конечность. При ущемлении седалищного нерва сложно ходить и двигать ногой пока боль не пройдет. Иногда может возникать полное онемение ноги. Также при ущемлении нерва возникает невралгия седалищного нерва. Она характерна непродолжительной острой, простреливающей болью по ходу нерва.
При воспалении седалищного нерва поражается пояснично-крестцовая часть позвоночника. Это заболевание также называется ишиас. Он сопровождается довольно сильными болезненными ощущениями и нарушением чувствительности конечности. Болезнь может возникнуть после переохлаждения, чрезмерных нагрузок, воспаления суставов и т.д.
Защемление седалищного нерва в период беременности – распространенная проблема. При росте плода увеличивается нагрузка на спину. Особенно часто заболевание возникает во второй триместр беременности и тяжело переносится беременными из-за того, что все органы беременной особо чувствительны. Боли могут быть продолжительными, и прекращаются обычно так же внезапно, как и начались. Беременной женщине необходимо спать на жесткой поверхности, делать растирания (лучше препаратами на травах) и массажи. Также полезна лечебная гимнастика, но делать ее нужно осторожно, чтобы не перенапрячь организм, а упражнения и нагрузки должен давать врач.
Ущемление седалищного нерва может возникать не только у взрослых. Это заболевание может возникать и у детей. Ребенок может чувствовать боль в ноге, стопе или ягодичной мышце. Боль проявляется даже при совсем незначительной нагрузке.
Как правило, защемление седалищного нерва одностороннее. Если заболевание не вылечить, то при запущенных формах последствия будут очень неприятные. Любое движение будет сопровождаться сильными болями и потребуется оперативное вмешательство. Обычно заболевание седалищного нерва лечится консервативными способами, но любому пациенту не рекомендуется запускать болезнь.
Как правило, защемление седалищного нерва бывает односторонним
к содержанию ↑
Симптомы
Симптомы защемления седалищного нерва бывают разной интенсивности. Обычно заболевание проявляется как боли разной степени в одной ноге. Боль может усиливаться при сидении, может возникать неприятное покалывание и жжение в нижней части ноги, отдающее в стопу. Также может возникать онемение ноги в зоне, где проходит нерв, движения болезненные и затрудненные. Боль обычно стреляющая, резкая, разной продолжительности: от приступообразной и непродолжительной, до постоянной. Болезненные ощущения могут распространяться не только на седалищный нерв, но и в спину или поясницу.
Признаками воспаления седалищного нерва являются боли в ноге при физической нагрузке, не проходящие боли по ходу нерва. При сильных болезненных ощущениях передвижение становится очень затруднительным, иногда невозможным. При воспалении седалищного нерва может подскочить температура. Симптомы могут возникнуть не только после любой физической нагрузки, но и после эмоционального перенапряжения. После болезненного приступа боль может сохраняться еще несколько минут. Иногда защемление сопровождается покраснением кожи или даже отеком. При тяжелом протекании заболевания функция седалищного нерва нарушается.
к содержанию ↑
Причины воспаления и защемления седалищного нерва
Самой распространенной причиной защемления седалищного нерва, как правило, является межпозвоночная грыжа. Она может возникнуть как следствие сильных физических нагрузок или из-за возраста. Также ущемление нерва может появиться из-за остеохондроза. Это заболевание появляется как следствие нарушения обменных процессов в ткани позвонков.
Причинами защемления седалищного нерва также могут быть травмы позвоночника, различные заболевания (такие как сахарный диабет или абсцесс), опухоль, которая сдавливает нерв, переохлаждения поясницы, слишком большие физические нагрузки. Это заболевание наиболее характерно для женщин в пожилом возрасте. Также, оно может быть вызвано химическими веществами, которые вырабатываются в организме.
Врачи довольно часто сталкиваются с защемлением нерва после стресса. Даже кратковременное сильное негативное переживание держит ткани тела в напряжении довольно длительное время. А это скорее всего может привести к ущемлению седалищного нерва, который на самом деле очень чувствителен. Если причина болей именно в стрессе, лечение тут не особо поможет. В таком случае больному необходимо решить проблему, которая вызвала эмоциональное напряжение, тогда и заболевание пройдет.
Постоянные стрессы могут стать причиной защемления седалищного нерва
Факторами, которые провоцируют болезнь, являются частые травмы, переохлаждения, инфекционные заболевания, которые влияют на нервную систему, отравления, нарушение кровообращения, сахарный диабет, алкоголизм, отравление ядами.
к содержанию ↑
Диагностика
Для того чтобы поставить верный диагноз, врачу для начала необходимо выяснить первопричину боли в области седалищного нерва. Сначала осмотр проводит невролог. Он проверяет рефлексы ноги, чувствительность кожи. Для точного диагноза обычно достаточно сделать рентген. Он покажет сильные костные изменения, если таковые есть. Когда рентгена недостаточно, врач может отправить больного на МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию). ВИЧ-инфицированным также могут назначить диагностическое сканирование позвоночника, чтобы проверить его на наличие опухоли. Поэтому при появлении резких простреливающих болей в месте прохождения седалищного нерва необходимо пойти на прием к невропатологу.
к содержанию ↑
Лечение защемления и воспаления седалищного нерва
Для лечения защемленного седалищного нерва невролог направляет больного на соответствующую терапию. Чтобы снять боль проводят физиотерапию. Для лечения седалищного нерва проводят массаж: точечный, баночный, обычный массаж. Также для лечения может быть использовано иглоукалывание. Это поможет снять напряжение мышц.
Для лечения воспаления седалищного нерва подойдет и другой вариант лечения – обезболивающая и противовоспалительная терапия. Из противовоспалительных препаратов врач может прописать такие лекарства, как ибупрофен, напроксен и т.д. От боли в спине и пояснице применяют мази или делают укол. Следует помнить, что обезболивающие не устраняют начальную причину заболевания. Врач назначает и витамины особенно группы В, В12, Е, минеральные комплексы, препараты для улучшения кровообращения и расслабляющие мышцы. Лекарства обычно назначаются в таблетках.
При лечении воспаления седалищного нерва показана обезболивающая и противовоспалительная терапия
При остром периоде воспаления седалищного нерва больному необходимо соблюдать постельный режим. Спать лучше на жестком матрасе. Некоторым больным лучше прикладывать холод к болезненному участку, другим помогает тепло. В любом случае нужно ограничить двигательную активность.
Когда боли стихают, полезной для лечения будет гимнастика. Никаких сложных упражнений не требуется. Растяжки, велосипед лежа, вращение тазом будут эффективны. Но следует учитывать, что нагрузка для неподготовленного организма должна быть минимальной.
Вне обострения заболевания доктора рекомендуют санаторно-курортное лечение ущемления седалищного нерва. Грязелечение и водолечение благотворно воздействует на организм. Отдых также хорошо влияет на настроение и общее самочувствие, что важно для выздоровления.
Если же консервативные методы лечения не дают результатов, лечение проводят оперативно, устраняя причину защемления нерва, хотя такие случаи относительно редкие.
Любое лечение, медикаментами или массажами, назначает врач в зависимости от интенсивности симптомов и запущенности заболевания. Если боль настигла внезапно дома, необходимо принять обезболивающий препарат, обернуть больной участок чем-то теплым, лечь на ровную поверхность и вызвать врача.
к содержанию ↑
Профилактика
Для профилактики заболевания также необходимо делать зарядку. Она не займет много времени. Например, вставая утром можно сделать «кошку» (стоя на четвереньках выгнуть спину), велосипед и выделить несколько минут для медленных приседаний. Эти упражнения помогут держать спину в тонусе. Плаванье полезно для всего организма и особенно для спины. Именно в воде с позвоночника снимается нагрузка. Важно не забывать об умеренности и регулярности нагрузок, чтобы эффект от них был только положительный. Если же профилактика проводится, чтобы болезнь не усугублялась, лучше сначала проконсультироваться с врачом. Он поможет установить оптимальную нагрузку, подскажет наиболее эффективные упражнения. Можно периодически ходить на массаж к специалисту, чтобы предотвратить появление болезни.
Также важно следить за своей осанкой. Нужно стараться постоянно держать спину прямо (особенно это важно для детей), а при сидячей работе нужно периодически делать перерывы и ходить по помещению. Женщинам с болями в спине не рекомендуется носить обувь на каблуках.
Умеренные физические нагрузки — лучшая профилактика проблем с седалищным нервом в любом возрасте
к содержанию ↑
Народные методы лечения
В народной медицине есть эффективные средства лечения ущемленного и воспаленного седалищного нерва.
Чтобы приготовить лекарственный настой из календулы, нужно две столовые ложки цветов растения залить двумя стаканами (400 мл) кипятка. Емкость надо накрыть крышкой и настоять два часа. Принимать нужно четырежды в сутки за полчаса до еды.
Лопух тоже поможет вылечить воспаление седалищного нерва. Необходимо столовую ложку размельченных корней лопуха залить стаканом красного вина. Затем это нужно прокипятить на маленьком огне в течении пяти минут. Пить по полстакана дважды в день.
Среди народных методов лечения есть и рецепты компрессов. Стакан ростков картофеля заливают половиной литра водки и ставят на две недели в сухое темное место. Ежедневно нужно хорошенько встряхивать емкость с настоем. По истечении двух недель настой втирают в больное место, после чего его обертывают чем-нибудь теплым.
Можно сделать травяной бальзам. Ложку листов чистотела и лист алоэ (должен быть старше 3 лет) и измельченный горький стручковый перец кладут в одну емкость. Эти травки также заливаются полулитром водки и настаиваются около семи дней. Потом настой втирают в больные участки для лечения ущемленного нерва.
Хорошо поможет свежий сок из редьки, который тоже надо втирать в больные места. Его можно смешать с тем же количеством меда (конечно, если у больного нет аллергии).
В ванну можно добавлять настой из дудника лесного. Нужно 50 г растения залить половиной литра кипящей воды. Так он настаивается под крышкой 2 часа, затем настой нужно прокипятить еще полчаса. Затем его нужно профильтровать и добавлять в ванну в течение 14 дней (ежедневно) перед сном.
Также в ванну добавляют отвар из коры дуба и ели. 1 кг коры заливают 5 л и варят. Потом отвар процеживают и доливают в ванну. Температура воды в ванной должна быть около 37 градусов.
Для лечения проблем с седалищным нервом в ванну добавляют отвар из таких трав: душица, бузина, лопух, крапива, можжевельник, пижма, трава пырея, листья черной смородины, фиалка, чабрец, сосновые почки, хмель и полевой хвощ. Все растения нужно смешать в равных количествах. Затем восемь столовых ложек смеси заливают двумя литрами кипящей воды и кипятят десять минут. Затем отвар охлаждают до 37 градусов, процеживают и добавляют в ванну.
Для лечения воспаленного седалищного нерва народными средствами подойдет воск. Его нагревают до эластичного состояния, прикладывают к больному участку и накрывают чем-то теплым. Сверху кладут полиэтилен. С таким компрессом ложатся спать.
Также можно сделать домашнюю мазь. Хвою можжевельника (1 часть) и лист лавровый (6 частей) растирают в порошок и перемешивают с растопленным сливочным маслом (12 частей). Смазывают больные места. Эта мазь быстро и эффективно снимает боль.
Даже несмотря на то, что защемление седалищного нерва лечится довольно легко, прежде чем предпринимать какое-либо самолечение, необходимо проконсультироваться у специалиста. Заболевание хорошо поддается лечению, поэтому запускать его не нужно, ведь легче избавиться от болезни пока она находится в начальной стадии.
к содержанию ↑
Видео
Источник
Боль в ноге, спускающаяся до самой стопы — симптом, который часто встречается у наших пациентов с диагностированными заболеваниями позвоночника. В медицинской литературе такое сочетание симптомов называется «ишиасом». Ишиас — это термин, включающий любую болевую симптоматику, вызванную раздражением седалищного нерва. Всё, что раздражает этот нерв, может стать причиной боли, по степени интенсивности варьирующейся от умеренной до сильной. Обычно боль в ноге связана со сдавлением нервного корешка в поясничном отделе позвоночника. Часто термин «ишиас» смешивают с болью в позвоночнике. Тем не менее, ишиас не ограничивается только позвоночником.
Седалищный нерв — самый длинный и самый широкий нерв нашего тела. Он начинается в пояснице, проходит через ягодицы и спускается к ногам, заканчиваясь чуть ниже колена. Этот нерв контролирует несколько мышц голени и обеспечивается чувствительность этой области.
На самом деле, ишиас — это не заболевание как таковое, а комплекс симптомов, указывающих на защемление седалищного нерва. Согласно английскому медицинскому словарю МедиЛексикон, ишиас означает «боль в пояснице и бедре, спускающаяся вниз по задней стороне бедра к ноге, которую изначально напрямую связывали с дисфункцией седалищного нерва (отсюда название: sciatic nerve (седалищный нерв), sciatica (ишиас)), но в настоящее время известно, что обычно такая боль вызвана межпозвонковой грыжей поясничного отдела позвоночника, сдавливающей нервный корешок, чаще всего, пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) корешки».
Типы ишиаса
Различают два типа ишиаса:
Острый (краткосрочный)
Острый ишиас не всегда нуждается в профессиональном лечении. Симптомы могут быть облегчены безрецептурными обезболивающими препаратами, прикладыванием холода и тепла и упражнениями.
Хронический ишиас (длительный)
При хроническом ишиасе пациенту необходимо пройти диагностику и лечение. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы разобраться с тем, что вызывает ущемление седалищного нерва.
Острая форма ишиаса длится от 4 до 8 недель.
Причины
Ишиас является стандартным симптомом нескольких различных медицинских состояний, самым распространённым из которых является грыжа межпозвонкового диска.
Позвоночный столб состоит из трёх частей:
- позвонков (костей позвоночника, защищающих нервы);
- нервов;
- межпозвонковых дисков.
Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда часть мягкого гелеобразного содержимого диска (пульпозного ядра) прорывается через фиброзную оболочку диска (фиброзное кольцо). Дисковое содержимое сдавливает седалищный нерв, что приводит к возникновению болевого синдрома.
Диск состоит из прочной эластичной ткани (хряща), выполняет функцию амортизатора трения, а также обеспечивает подвижность позвоночника. Между каждой парой позвонков расположен один межпозвонковый диск.
Другие причины ишиаса включают:
- стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника — это сужение позвоночного канала в поясничного отделе, которое может привести к защемлению седалищного нерва;
- спондилолистез — состояние, при котором один из позвонков соскальзывает поверх другого, что может привести к защемлению седалищного нерва;
- опухоли позвоночника также могут привести к защемлению корешка седалищного нерва;
- инфекции позвоночника;
- травмы позвоночника;
- синдром конского хвоста — редкое опасное состояние, которое затрагивает нервы нижней части спинного мозга; требует немедленной медицинской помощи. Синдром конского хвоста может привести к перманентному повреждению нервов и даже параличу.
- возраст. Из-за дегенеративных процессов в дисках люди в возрасте от 30 лет имеют повышенный риск развития ишиаса;
- профессия. Работа, требующая постоянной физической нагрузки, связанной с поднятием и переноской тяжёлых предметов;
- сидячий образ жизни. Люди, которые постоянно сидят и не получают необходимую физическую нагрузку, больше предрасположены к появлению ишиаса.
- онемение в ноге по ходу нерва; Иногда онемение в одной части ноги может сопровождаться болью в другой;
- покалывания в ноге, стопе, пальцах стопы.
- обезболивающие безрецептурные препараты облегчают симптомы боли. Нестероидные противовоспалительные препараты также часто применяются для снижения воспаления. Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства дают кратковременный эффект и могут вызвать различные побочные эффекты, поэтому мы не рекомендуем принимать их на постоянной основе;
- выполнение упражнений (ходьба, лёгкая растяжка);
- прикладывание холодных или тёплых компрессов для уменьшения боли.
- применение обезболивающих препаратов. Не стоит злоупотреблять лекарственными средствами и принимать их заранее. Старайтесь использовать обезболивающие только при острой боли;
- врач научит Вас упражнениям на укрепление мышц спины и улучшит её подвижность;
- вытяжение позвоночника. Безнагрузочное вытяжение позвоночника может быть рекомендовано людям с межпозвонковыми грыжами;
- различные виды массажа для снятия мышечного напряжения.
- поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия) — это удаление небольшого фрагмента костной ткани позвонка над нервным корешком, а также части межпозвонкового диска;
- дискэктомия — частичное или полное удаление межпозвонковой грыжи.
Во многих случаях выявить первопричину ишиаса не так уж и просто, так как всё, что потенциально может раздражать седалищный нерв, может быть причиной ишиаса.
Факторы риска
Факторы риска — это те факторы, которые повышают вероятность развития определённого заболевания или состояния. Например, курение повышает риск развития многих видов рака, поэтому курение является фактором риска развития раковых заболеваний.
Основные факторы риска развития ишиаса включают:
Симптомы ишиаса
Основным симптомом ишиаса является стреляющая боль в любой области, иннервируемой седалищным нервом: от нижней поясничной области до пальцев стопы. Обычно боль ощущается только в одной ноге. Боль при ишиасе может варьироваться от умеренной болезненности до острой боли и сильного дискомфорта и ухудшается, если человек долго сидит.
Другие распространённые симптомы ишиаса включают:
Диагностика
Ишиас всегда говорит о серьезной патологии, поэтому Вам необходимо обратиться к врачу.
Составление подробной истории болезни может помочь ускорить постановку диагноза. Врач может попросить Вас выполнить некоторые упражнения (уделяя пристальное внимание ногам, где проходит седалищный нерв). Если во время выполнения этих упражнений у Вас появляется стреляющая боль, отдающая в ногу, то это обычно указывает на ишиас.
Врач может назначить диагностические тесты, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее информативной диагностической процедурой является МРТ. С помощью МРТ можно создать детальные снимки не только костей позвоночника, но и его мягких тканей. Диагностические тесты применяются для определения причины ишиаса.
Лечение
Давайте рассмотрим варианты лечения для острой и хронической форм ишиаса.
Острый ишиас
В большинстве случаев острый ишиас хорошо отвечает на домашнее лечение, которое может включать:
Во время лечения старайтесь оставаться активными.
Хронический ишиас
Лечение хронического ишиаса обычно включает комбинацию мер самопомощи и медицинского лечения:
В некоторых случаях, если консервативные методы не принесли результата, или же пациенту угрожает стойкий неврологический дефицит, может быть показана операция на позвоночнике.
Самыми распространёнными типами операций являются:
В зависимости от причины ишиаса нейрохирург рассчитает соотношение риска и пользы в Вашем конкретном случае и предложит оптимальный вариант.
Не стоит забывать, что операции на позвоночнике нужно проводить только в крайнем случае, так как они часто лишь усугубляют заболевание и могут привести к необратимым осложнениям.
Предпочтение необходимо отдавать консервативному комплексному лечению. Например, мы отправляем на операцию не более 1% обратившихся к нам пациентов.
Профилактика ишиаса
В некоторых случаях невозможно предотвратить развитие ишиаса. Тем не менее, изменение образа жизни может снизить шанс его развития. Например, регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц поясницы и брюшной полости, необходимы для выработки правильной осанки. Держите спину прямо, когда стоите или сидите, поднимайте тяжёлые предметы правильно, а также выберите подушку и матрас, которые поддерживают позвоночник.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-07-26, 16:41.
Источник