Прорезывание коренных зубов у детей лечение

Время, когда у ребенка  режутся взрослые зубы, один из самых  серьезных и трудных периодов его развития. Чтобы помочь малышу пережить его без проблем, родителям надо знать, какие симптомы говорят о прорезывании моляров, и как помочь ребенку в этой ситуации.

Коренные молочные зубы

Что нужно знать родителям о молочных зубах?

1. Молочные резцы, так же, как и постоянные, имеют корень.
2. Зачатки таких зубных единиц формируются еще во внутриутробном периоде.
3. Когда временный зуб сменяет взрослый, старый корень со временем рассасывается сам.
4. На первых зубиках эмаль мягче.
5. Молочные зубки гладкие, и корни у них широкие, чтобы было место для развития зачатков постоянных зубов.
6. Временные зубки – это клыки и боковые резцы,  центральные и первые моляры, премоляры. Вторые моляры у четырехлетних детей –  уже взрослые.

При появлении зачатков взрослого зуба корень его предшественника слабеет, зуб расшатывается. Если его не вырвать, то под ним можно заметить формирующийся взрослый зуб. Когда ему мешает молочный, он может вырасти с отклонениями от нормы.

Зубной ряд по своей природе симметричен, и зубы прорезываются парами: на обеих частях зубного ряда они появляются практически одновременно.

Видео: Прорезывание коренных зубов у детей — важные нюансы

Сроки прорезывания  взрослых зубов

Зачатки  первых зубов (в среднем – около 20-ти единиц) у грудничков формируются в течение первых двух лет жизни. Когда приходит время замены их постоянными зубами, молочные расшатываются и выпадают. Определенных сроков прорезывания коренных моляров нет, на скорость могут повлиять многие факторы: экологическая обстановка, климат, качество воды и рациона питания. Определенную роль играют и генетические особенности, часть которых дает о себе знать еще при формировании плода. Влияние может быть как позитивным, так и негативным. Если у родителей от рождения  здоровые зубы, то и о зубах ребенка можно не беспокоиться. Если первые резцы, клыки и премоляры вырастают за 3 года, то  постоянные прорезываются долго. Первые симптомы смены зубного ряда можно увидеть в 5 лет, и продолжается она до 21 года, когда появляются третьи моляры.

Видео: Сроки прорезывания постоянных зубов

Признаки формирования постоянных зубов

Наиболее характерный симптом формирования взрослых зубов в детском возрасте – рост размеров челюсти. Между первыми зубками просветы небольшие, если челюсть растет, это значит, что она создает условия для новых зубных единиц. По размеру взрослые зубы больше  временных, поэтому они требуют  много простора. Между молочными зубами увеличиваются расстояния. Они теряют устойчивость и выпадают. При любых отклонениях зубы будут пробиваться с болью, искривляться, испортят прикус. Чтобы зубы у ребенка росли правильно, родителям надо контролировать этот процесс.

Постоянные зубы могут прорезываться в 6-7 лет без всяких симптомов, но чаще всего ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, раздражается по пустякам, плохо ест. Нередко формирование постоянных зубов имеет такие же признаки, как и при прорезывании молочных. Если на фоне прорезывания зубов возникают еще какие-то болезни, они могут искажать симптоматику.

Усиленное отделение слюны – очень распространенный симптом, правда, она уже не такая обильная, как в младенческом возрасте, но разницу заметить можно. В 6 лет  детей уже можно приучать вытирать салфеткой рот, в противном случае на лице появятся раздражения, так как слюна содержит много микробов, агрессивно воздействующих на нежную кожу.

В период роста постоянных зубов десны и слизистая снова воспаляются. Если заметили во рту покраснения, лучше показать ребенка стоматологу, который сможет точно отличить начало прорезывания зубов от банальной вирусной инфекции.

Со временем на деснах наблюдается  отечность – это  взрослый зуб пробивается на смену  временному. Процесс прорастания болезненный, родители могут облегчить состояние ребенка анестетиками.

На смену болевым ощущениям приходит зуд. Ребенок тянет ко рту любые вещи, чтобы успокоить десны.

Закономерным симптомом будет ухудшение качества сна. Если его беспокоит зубная боль, малыш долго не сможет заснуть, часто просыпается ночью, плачет, ворочается.

У некоторых детей поднимается температура, появляется кашель, расстройство стула.

Перечисленные признаки могут проявляться периодически и не обязательно должны присутствовать у всех детей.

Очередность появления взрослых зубов

Практически все молочные зубы, которые прорезались за первые два с половиной года по 10 штук на каждой половине, заменяют постоянные. По сравнению со своими предшественниками, взрослые зубы формируются в другом порядке.

Таблица. Очередность формирования постоянных зубов

Если отдельные зубы  растут у малыша в другом порядке, это не опасно. Индивидуальные особенности, дефицит витаминов и минералов замедляют  скорость и последовательность формирования постоянных зубов. Родителям важно знать, что  взрослый зуб  не должен шататься, если есть похожие симптомы, это должно быть поводом для визита к стоматологу.

Сопутствующие признаки

Эти симптомы не так часто проявляются, но игнорировать их нельзя. Если у малыша поднялась температура, появился непонятный кашель, понос – это может быть как признаком инфекции, так и реакцией ослабленного организма на патогенную микрофлору.

При формировании зубов температура обычно держится 3-4 дня до 38,5°С. Этот симптом нерегулярный, поэтому и жар у детей должен быть периодическим. Если он держится долго, надо показать ребенка педиатру. Некоторые врачи полагают, что симптомы простуды не имеют ничего общего с прорезывающимися зубами и назначают при кашле и температуре соответствующее лечение.

Какое отношение имеет кашель и насморк к новым зубам, взрослые тоже не понимают.  Десны прямо связаны с кровоснабжением носа и дыхательных путей. При формировании зубов во рту кровоток усиливается. Слизистая носа близко, поэтому ее железы также начинают вырабатывать больше слизи, от которой дети пытаются избавиться. Остатки слизи опускаются в горло, раздражая дыхательные пути и вызывая кашель.

Еще один симптом – жидкий стул с частотой не более 3-х раз в сутки. Расчесывая десны, малыш постоянно тянет в рот грязные пальцы и первые попавшиеся предметы. Кроме инфекции, поносу способствует повышенное слюноотделение, постоянно промывающее кишечник. Если стул кратковременный, не содержит кровяных примесей, за здоровье ребенка можно не опасаться. Наблюдать за его состоянием надо, так как при ослабленном иммунитете всегда есть риск присоединить инфекцию, обостряющую все симптомы.

Детские проблемы взрослых зубов

У едва прорезающихся постоянных зубов уже могут быть отклонения в развитии, и родители должны быть к этому готовы.

1. Отсутствие постоянных зубов. Если все нормальные сроки вышли, а  они так и не появились, стоматолог изучает рентгенограмму, на которой можно увидеть челюсть с  новыми зубами. Причинами может быть наследственность (на снимке это заметно) или адентия – отсутствие закладки зачатков еще в утробе матери. Иногда рождающиеся зубки погибают при воспалении. В таких случаях детям делают протезы.

   

   Зачатки постоянных зубов

2. Боль коренного зуба. У нового зуба еще нет нормального слоя минералов. Из-за слабой минерализации ребенку легко подхватить кариес, а при глубоком разрушении – и пульпит с периодонтитом. Зубная боль в таких случаях будет сопровождаться повышенной температурой, слабостью. Откладывание визита к стоматологу грозит потерей взрослого зуба. При слабой эмали и молочном кариесе иногда рекомендуют герметизацию фиссур – закрытие композитным материалом углублений на постоянных зубах.

   

   Герметизация фиссур у детей

   

   Основные этапы герметизации фиссур

3. Неровный рост постоянных зубов. Если рост взрослого зуба опережает выпадение временного, нарушается прикус. Необходима ортодонтическая терапия, при которой временный зуб удаляют. Дома расшатывать и удалять его не стоит.

   

   Зуб растет вторым рядом

4. Выпадение взрослых зубов. Случается как при  воспалениях десен, пульпите, кариесе, так и при общих болезнях (сахарном диабете, системных патологиях соединительных тканей). Потеря зубов передней группы – серьезная проблема: чтобы челюстно-лицевой аппарат  формировался нормально, малышу необходимо временное протезирование. Когда челюсть сформируется полностью, временные протезы заменяют постоянными.

   

   Выпадение взрослых зубов

5. Травмирование коренных зубов. Большинство современных детей отличается гиперактивностью, поэтому всегда есть риск механического повреждения зубов, тем более, что они полностью созревают только через несколько лет после появления. При незначительных переломах и трещинах объем наращивают композитным материалом.

   

   После травмирования зуб растет неправильно

Уход за прорезывающимися зубами

При смене зубов уход за ними должен быть особенно тщательным, ведь выпавший зуб разрывает ткани, при  инфицировании она быстро воспаляется. Для профилактики подобных проблем необходимо:

• приучить детей регулярно чистить зубы, пользоваться скребком  и  нитью, полоскать рот;

  

  Обучение детей гигиене полости рта

• для поддержки эмали купить малышу пасту с добавлением кальция и фтора;
• укрепить новые зубы и защитить их от кариеса поможет правильное питание с ограничением сладостей и углеводов в пользу овощей, фруктов, молочных продуктов;

  

  Здоровое питание

• проконсультироваться у врача по выбору витаминов (особенно нужен витамин D) и гелей для улучшения минерализации новых зубов;

  

  Витамины для детей

• при воспалениях до встречи со стоматологом надо активно полоскать ребенку рот антисептиками и отварами трав.

  

  Отвар ромашки подойдет для полоскания рта

Можно купить ополаскиватели для детей или готовить для этой цели травяные чаи.

Мешают  нормальному росту взрослых зубов  вредные привычки: сосание пальцев или языка, пустышки и любых предметов. Несмотря на выпавшие зубы, не ограничивайте малыша в твердой еде. Кусочек яблока или моркови массирует и укрепляет десны,  освобождает зубы от налета.

Когда есть повод для визита к стоматологу

Формирование зубного ряда требует со стороны родителей постоянного контроля и грамотной помощи ребенку, чтобы в случае отклонений в развитии вовремя заметить патологию.

Хорошо, если при появлении первых постоянных зубов ребенок посетит детского стоматолога с профилактической целью.

Такое обследование поможет выявить ряд проблем:

• неправильный прикус;
• болезни десен;
• неполноценную минерализацию эмали;
• искривление зубных рядов;
• молочный кариес.

Недостаточное внимание к зубам в детском возрасте – это не только мучительная боль, слезы и бессонница для всей семьи, но и болезненное лечение и страх перед стоматологом на всю жизнь. Поэтому важно постоянно поддерживать контакт со своим врачом и уделять здоровью детей достаточно времени.

 Потеря первых зубов –  естественный для всех детей процесс. И переживать надо лишь тогда, когда возникают проблемы с формированием взрослых зубов.  Их можно предупредить, если контролировать прорезывание с первого зуба. Болит челюсть после удаления зуба вы найдёте ответ по ссылке.

Видео – Чем опасен кариес молочных зубов?