Профилактика и лечение варикоза вен на ногах

Варикозное расширение вен можно смело назвать заболеванием, носящим массовый характер. В последнее время в разы увеличился процент больных с диагнозом варикоз. Этому способствуют многочисленные факторы, связанные не только с наследственностью, но и с образом жизни, с условиями и обстоятельствами работы современного человека. Тем, кто находится в зоне риска, чтобы избежать проявления заболевания, необходима своевременная профилактика варикоза вен на ногах.

Кто находится в зоне риска?

Любое заболевание имеет свою причину. Соответственно, существует ряд факторов, которые влияют на проявление варикоза или варикозного расширения вен на ногах, и есть категории людей, у которых риск возникновения варикозного расширения вен в несколько раз больше.

  1. В группе риска находятся люди, занятые физическим трудом или профессиональным спортом, чьи ноги испытывают ежедневные перегрузы и напряжения. Сосудистая система нижних конечностей под воздействием нагрузки начинает давать сбой в работе, что приводит к воспалительным процессам в сосудах, ослабляет венозные стенки и варикоз проявляется не только внешне, но и в глубоких венах.
  2. Наследственный фактор. Одна из распространенных причин, из-за которой может возникнуть варикозное расширение вен. Внимательными к своему организму должны быть те, у кого родственники первой линии имеют данное заболевание, например, мама, папа, родная тетя или бабушка.
  3. Люди с лишним весом, подвержены риску развития патологического поражения вен, за счет постоянной нагрузки тяжести на ноги, сосудистая система не справляется со своими функциями, заболевание начинает прогрессировать.
  4. Гормональный сбой. Нарушение гормонального фона может быть обусловлено разными причинами, но, как следствие, приводит к заболеваниям сосудистой системы организма, которые, в первую очередь, проявляются на ногах.
  5. Сидячий образ жизни и статичная работа действуют как фактор риска для развития варикоза. Из-за статичности в движениях нарушается кровоток и затрудняется вывод жидкости из организма.
  6. Нарушения в работе кишечника, частые запоры, оказывают непосредственное воздействие на сосудистую систему нижних конечностей. Варикоз развивается, если не решать проблемы с ЖКТ.
  7. Врожденные и приобретенные патологии и пороки сердца, напрямую влияют на поступление кислорода в кровь, замедляют в кровоток в ногах, из-за таких нарушений стенки вен ослабевают, сосуды становятся ломкими, следом признаки варикоза ног проявляется незамедлительно.
  8. Беременность и роды. Серьезной причиной, которая способствует развитию варикозного расширения вен, может стать вынашивание плода. Беременные получают дополнительную нагрузку на ноги и становятся менее подвижными.

Эти группы риска имеют размытые границы, так как причины могут быть комплексные, либо развиваться на фоне хронического заболевания или даже терапии, направленной на излечение пациента от заболевания. Врачи рекомендуют, внимательно наблюдать за венами на ногах, даже если не подходите ни к одной группе факторов развития варикоза.

Все органы в организме между собой взаимосвязаны, и порой человек даже не знает о том, что есть какой-то воспалительный процесс, воздействующий на кровоток. Ноги каждый день совершают громадную работу, находясь в постоянном движении. Соответственно, нарушение кровообращения сказывается на нижних конечностях в первую очередь. Важно своевременно заметить проявления заболевания, обратиться за врачебной помощью, а лучше ещё и заранее проводить комплекс мер по профилактике варикозного расширения вен.

Медикаментозные препараты для профилактики варикоза

Профилактика варикоза вен на ногах проводится после консультации с лечащим врачом, который профессионально может оценить состояние сосудистой системы в целом и вен на ногах. Сосудистый хирург, в соответствии с картиной которую он видит, назначит препараты, помогающие избежать развития заболевания.

Когда пациент находится в группе риска варикозного расширения вен, ему необходимо не просто соблюдать рекомендации в питании и образе жизни, но и поддерживать сосуды ног за счет применения медикаментов, действие которых направлено:

  • на укрепление сосудистой системы в целом;
  • улучшение качества крови;
  • нормализацию кровообращения в организме;
  • укрепление иммунитета.

Фармацевтический богат предложениями средств, которые способны предотвратить варикоз на ногах. Это могут быть препараты для приема внутрь, крема и мази местного назначения. Дать рекомендации и выписать лекарство должен флеболог, который основывается на состоянии ног пациента и его анализах. Самолечение при профилактике варикозного расширения вен может быть губительным. Оно способно спровоцировать резкое прогрессирование болезни.

Среди таблеток, задача которых профилактика варикозного расширения вен:

  • Детралекс (30 таб. по 500 мг – средняя цена 850 руб.);
  • Венарус (20 таб. по 500 мг – стоимость от 550 руб.);
  • Флебодиа (50 таб. по 500 мг – приблизительная цена 1300 руб.).

Это венотонизирующие препараты, действующие вещества которых направлены на усиление сосудистых стенок и венозного тонуса. Они улучшают микроциркуляцию крови, способствуют ускорению процесса оттока лимфатической жидкости, несут в себе ангиопротекторные свойства и должны приниматься лишь в том случае, если у пациента есть реальные проявления болезни или первые симптомы варикоза.

Эти медикаменты содержат в составе гепарин, троксерутин или гирудин, вещества, которые необходимы сосудам, если есть проявление воспалительного процесса, имеются очаги ломкости вен и нарушения их эластичности. За счет минеральных компонентов в составе улучшается состав крови, снижается ее вязкость и нормализуется кровообращение.

Мази и кремы во время профилактических процедур

Флеболог может назначить и препараты для местного применения, это гели, мази, крема, способствующие усилению венозного тонуса, укрепляют стенки сосудов, снижают воспаление. Среди ассортимента таких средств можно выделить основные, обладающие доказанной эффективностью:

  • Варикозетте;
  • Листерин Нано;
  • Клин Легс.

Это мягкие препараты, позволяющие усилить кровоток еще и за счет специфики нанесения. Человек намазывает крем или мазь на кожу ног, втирает ее круговыми движениями, что способствует усилению кровотока и увеличивает процесс микроциркуляции. Мазь впитывается не очень быстро, но образовывающаяся пленка на коже помогает активным веществам проникнуть в эпидермис быстрее. За счет образования микропарникового эффекта компоненты препарата проникают даже в глубокие слои кожи, что благоприятно отражается на состоянии сосудистой системы ног. Крема и гели впитываются гораздо быстрее, но для полноценного эффекта, после их нанесения, лучше обернуть ноги пищевой пленкой, если это не запрещено в инструкции по применению.

Читайте также:  Болит нога в паху справа при ходьбе лечение

Нанесение лекарств местного назначения хорошо сочетается с самомассажем. Поскольку у пациента еще не возникли тромбы, то массаж можно проводить с усиленным массированием кожи. Это не только увеличит скорость распространения компонентов медикамента, за счет разогрева, но и улучшит кровоснабжение нижних конечностей, ликвидирует застои крови, не даст образовываться кровяным сгусткам – тромбам.

Рецепты народной медицины от варикоза ног

Народная медицина тоже может подсказать, как избежать варикоза. Рецепты настоек, примочек и компрессов передаются из поколения в поколение, постоянно совершенствуясь, ориентируясь исключительно на натуральный состав. Ведь народная медицина всегда ищет средства, которые были бы не только эффективными, но и недорогими.

Как предотвратить варикозное расширение вен с помощью народного врачевания – следует отдавать предпочтение рецептам, в основе которых содержатся:

  • конский каштан;
  • ромашка;
  • морковная ботва;
  • мать-и-мачеха;
  • календула;
  • каланхоэ;
  • алоэ;
  • кора дуба.

Это могут быть сделанные самостоятельно настойки и мази, а могут быть и приобретенные в аптеке или у целителя препараты, в составе которых только травяные компоненты.

Если решили начать профилактику, направленную предотвращение варикоза, и отвар хотите приготовить самостоятельно, то важно подумать о том, где будет приобретены необходимые растения. Можно купить в аптеке засушенные листья или цветки или заготовить их самостоятельно. В нашей стране практически в каждом регионе есть возможность в парке или в лесу собрать необходимые растения, которые станут основой средства для профилактики от варикоза.

В народной медицине популярными рецептами являются:

  • мази;
  • настойки;
  • отвары;
  • соки;
  • крема от варикоза.

Сделать то или иное средство не составляет особого труда, важно лишь соблюдать пропорции в ингредиентах и не нарушать технологический процесс. Оно должно настояться, чтобы растения отдали все полезные свойства и эффект от лечения был максимальным.

Правильное питание при варикозном расширении

Профилактика варикозного расширения вен и сосудов на ногах включает в себя не только применение и употребление лекарств. Пациенту важно задуматься и о том, что он ест и как эти продукты влияют на его сосудистую систему.

Чаще всего человек отдает предпочтение тем продуктам, кажущимся ему вкусными, а это жареная пища, сдобренная соусами и специями, что, безусловно, сказывается на сосудах негативно. Излишние жиры и холестерин затрудняют кровообращение и ухудшают проходимость сосудов. При этом вкусная пища зачастую превращается в лишние килограммы, а это прямая причина поражения сосудов..

Профилактика варикоза заключается еще и в принципах правильного питания. Очень важно, если пациент придерживается советов врачей в этом плане:

  • отказаться от употребления соли, чтобы водно-солевой баланс в организме был нормализован;
  • исключить из рациона консервированные продукты, копчености и колбасные изделия;
  • избегать переедания;
  • ограничить себя в еде перед сном;
  • пить много негазированной воды;
  • отказаться от фаст-фуда и кондитерских изделий;
  • включить в рацион много овощей, фруктов, ягод;
  • следить за количеством калорий, которые употребляются за день.

Пациентам с лишним весом врачи выносят предупреждение, если самостоятельно похудеть не получается, то доктор может предложить лечебную диету, придерживаясь которой, человек добьется чтобы не развился варикоз. Особую опасность представляют заболевания желудочно-кишечного тракта, лечить их нужно обязательно по рекомендациям врача, сочетая с мерами профилактики варикозного расширения вен.

Использование компрессионного белья: чулки и гольфы

Как не допустить развитие варикоза, если первые признаки уже начали проявляться – в этом случае поможет компрессионное белье. Колготки, чулки, носки и специальный трикотаж выступают как профилактика и лечение сосудов и вен за счет степени компрессии внутри изделия. Определить какой именно вид компрессионного белья подойдет – поможет флеболог. Предпочтения по производителям и цене – на личное усмотрение.

Компрессионное белье – трикотаж, показывающий как предупредить варикоз. Носить его следует в тех случаях, когда на ноги ожидается сильная нагрузка. К примеру, на занятиях спортом или тренировках, на длительных прогулках. Улучшение кровотока и стимуляция работы капилляров в компрессионном белье будут обеспечены. Колготки и чулки от варикоза назначаются беременным девушкам и идущим на роды.

ЛФК и упражнения для людей с сидячей работой

Еще одним прекрасным средством для профилактики варикозного расширения вен является лечебная физкультура. Вопреки мнению, что при варикозе спорт запрещен, заниматься не просто можно, но и нужно. Однако не все виды спорта подходят тем, кто в группе риска по поражению сосудов. Лечащий врач подскажет, какие тренировки разрешены пациенту, даст лечебный комплекс упражнений, куда войдет гимнастика, фитнес и легкая атлетика или отдельные элементы из этих видов спорта.

Что делать тому, кто ведет сидячий образ жизни, у кого работа в офисе, ведь занимает она много времени и нет возможности тренироваться активно – профилактика острого варикоза на ногах может заключаться и в проведении разминок и легких упражнений, сидя в кресле, либо во время хождения из отдела в отдел или на склад.

К эффективным упражнениям, помогающим убрать вены на ногах, относят:

  • вращения стопами;
  • несильные махи ногами;
  • подъем ног в положении сидя;
  • покачивания с носка на пятку в положении стоя;
  • легкий самомассаж;
  • ходьба по лестнице.

Главным правилом для того, кто намерен бороться с появлением варикозного расширения вен, должна стать постоянная смена действий. Долгое статичное положение тела пагубно отражается на процессе кровоснабжения, а если человек, каждые 15-20 минут встает, ходит, садится, приседает и так далее, то кровообращение улучшается, а венозный тонус находится в норме.

Читайте также:  Лечение грибка ногтей на ногах препараты отзывы фото

Лечение и профилактика хронического варикоза – процесс нелегкий и небыстрый, к этому стоит быть готовым. Успех в профилактике варикоза в комплексном подходе. Если заметили вздувшиеся вены, капиллярные звездочки или красные пятна на ногах, то самое время обратиться в поликлинику: https://varikoznoye.ru/diagnostika-lecheniye-varikoza/simptomy/krasnyye-pyatna-na-nogakh-pri-varikoze-lecheniye.html

Источник

Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть профилактика варикоза вен нижних конечностей, кому она показана в первую очередь. Какого результата от нее стоит ждать, обзоры самых действенных профилактических мероприятий.

Нивеличук Тарас

Дата публикации статьи: 13.01.2017

Дата обновления статьи: 29.07.2019

Варикозу могут быть подвержены не только вены на ногах – аналогичные изменения возможны в венах:

  • пищевода и желудка;
  • малого таза у женщин;
  • левого семенного канатика и яичка у мужчин.

Но причины развития всех этих разновидностей варикоза совершенно разные. Поэтому профилактика кардинально различается.

В этой статье рассмотрены лишь мероприятия, предотвращающие наиболее частый вид варикоза – поражение нижних конечностей. Помимо того, что он занимает 70% в общей структуре заболеваемости, только его профилактика является действительно эффективной.

Комплексный подход к профилактике развития варикозной болезни ног подразумевает:

Профилактика любого заболевания, в том числе варикоза вен ног, ничем не легче по сравнению с лечением. Но если ею заниматься правильно и в полном объеме, можно либо вообще не допустить возникновение болезни, либо предотвратить тяжелые последствия.

Только упорная работа над собой может дать максимальный эффект. Особенно это правило актуально для людей с высоким риском развития варикоза вен на ногах. Профилактика этой болезни должна стать для них неотъемлемой частью образа жизни, некой повседневной приятной привычкой. Ведь на самом деле ничего сложного в ней нет.

По всем вопросам, касающимся профилактики варикозной болезни нижних конечностей, обращайтесь к сосудистому хирургу или флебологу.

врач-флеболог проводит УЗИ ногВрач-флеболог проводит УЗИ ног

1. Определитесь, нужна ли профилактика – показания

Основная группа риска по развитию варикоза вен ног, нуждающаяся в специфической профилактике, – это такие люди:

  1. Имеющие наследственную предрасположенность – близких родственников с этой патологией.
  2. Женщины, болеющие дисгормональными расстройствами яичников.
  3. Беременные и рожавшие.
  4. Лица, связанные с тяжелой физической работой, длительно пребывающие в неподвижном стоячем или сидячем положении (особенности профессии и малоподвижный образ жизни).
  5. Любители ходить на высоких каблуках, принимать горячую ванну, сауну, острую пищу и алкогольные напитки.
  6. Лица с наличием характерных ˮвенозныхˮ жалоб: отечность ног в области лодыжек к вечеру, судороги и боли в икроножных мышцах, тяжесть ног, усиленный венозный рисунок, сосудистая сетка.

факторы риска развития варикозной болезни

Самые главные факторы риска по варикозной болезни – наследственная предрасположенность, беременность и дисгормональные нарушения у женщин. Все остальные предпосылки самостоятельно не способны вызвать болезнь, но, наслаиваясь на основные, ускоряют ее возникновение и утяжеляют течение.

2. Обратите внимание на обувь

Вопрос подбора правильной обуви в большей степени касается женщин, но и для мужчин он также актуален. Оптимальной считается такая обувь:

  • удобная и комфортная (чтобы не сдавливала стопу и голень, но и не была слишком свободной);
  • не должно быть высоких тонких каблуков – лучше всего 4–5 см;
  • используйте стельки-супинаторы;
  • не стоит постоянно ходить в обуви на плоской подошве.

3. Подберите правильную работу

Вопрос смены работы не всегда легко решить, даже если речь идет о здоровье. Но если риск возникновения варикоза вен на ногах слишком большой или появились начальные признаки болезни, лучше придерживаться таких профилактических рекомендаций:

  • Исключите или минимизируйте тяжелый труд, связанный с физической нагрузкой на брюшную стенку и нижние конечности.
  • Нельзя много времени беспрерывно (более 2–3 часов) проводить в неподвижном стоячем или сидячем положении.
  • Противопоказаны занятия тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта.

Основное правило – условия труда должны быть такими, чтобы кровь в ногах не застаивалась и не оказывала избыточного давления на стенки вен. Больше всего венозный застой выражен, когда ноги расположены вертикально стопами книзу, а мышцы голени неподвижные (когда человек стоит или сидит в одном положении).

4. Будьте активны, но помните об отдыхе

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни) – способствует развитию варикозной болезни вен ног. Поэтому с ней нужно бороться:

  • делайте утреннюю зарядку;
  • не ленитесь ходить – гуляйте на свежем воздухе;
  • занимайтесь физкультурой или спортом, связанным с упражнениями для голеней и стоп (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, аэробика).

рекомендации по образу жизни для профилактики варикоза вен

Но перенапрягаться не стоит. Не забывайте об отдыхе – спите около 8 часов в сутки, чередуйте периоды активности с периодами покоя. Мышцы задней поверхности голени играют роль насоса, который продвигает кровь по венам в направлении, противоположном силе тяжести (снизу вверх). Нагрузка, которую они испытывают, очень большая. Справиться с ней могут только мышцы, восстановившие запасы энергии после напряженного дня.

5. Нормализуйте вес и правильно питайтесь

Нижние конечности людей, страдающих ожирением, испытывают повышенные нагрузки. Поэтому, уменьшение веса – это профилактика варикоза, так как снижается повседневное напряжение вен на ногах. Для этого вы можете использовать разные методы, но обязательно придерживайтесь таких диетических рекомендаций:

  1. Ограничьте жирную пищу животного происхождения (свинину, утку, жирную сметану, яйца) и легкоусвояемые углеводы (сдоба, белый хлеб, булочки, пирожные, торты).
  2. Откажитесь от специй и острых блюд.
  3. Употребляйте умеренное количество жидкости и минимизируйте соль.
  4. Обогатите рацион растительной пищей: овощами, фруктами, маслами (льняное, оливковое, подсолнечное).

диета для профилактики варикоза вен

6. Скажите «нет» вредным привычкам

Самые распространенные вредные привычки – табакокурение и злоупотребление алкоголем – сами по себе не вызывают варикоза вен, но в сочетании с другими провоцирующими факторами они способствуют его возникновению и прогрессированию. Поэтому люди из группы риска должны отказаться от них. Сделать это самостоятельно нелегко. При необходимости обратитесь за помощью к врачу-наркологу.

Читайте также:  Вены на ногах симптомы и лечение фото

7. Не ленитесь делать разгрузочную гимнастику

Любая деятельность людей, имеющих предпосылки к варикозному расширению вен на ногах, должна сочетаться с периодами разгрузки. Все что для этого нужно – 5–10 минут уделить выполнению простых упражнений для ног хотя бы 1–2 раза в течение рабочего дня и обязательно вечером после его окончания. Для этого не нужен отдельный кабинет или специальные условия.

Большинство упражнений разгрузочной гимнастики можно выполнить прямо на рабочем месте:

  1. В положении сидя выполните 10–20 сгибательно-разгибательных движений поочередно каждой стопой, таким образом, чтобы мышцы задней группы голени максимально сокращались и расслаблялись.
  2. Если вы долго сидели, встаньте и пройдитесь, лучше всего вверх по лестнице. Можно ходить также по ровной местности, имитируя ходьбу по лестнице – выполняя шаг, перекатывайтесь с пятки на носок, чтобы мышцы голени хорошо сокращались и расслаблялись.
  3. В положении стоя встаньте на пальчиках, задержитесь в такой позе на несколько секунд и опуститесь на пятки. Выполните такие действия сначала обеими ногами одновременно (несколько раз), а затем поочередно каждой ногой, таким образом, чтобы, когда правая поднимается на носок, левая стояла на пятке, и наоборот.
  4. Если есть возможность, сядьте или лягте и расположите ноги на какую-то опору, чтобы они занимали положение выше, чем таз (например, закиньте ноги на спинку стула, на стол, на стену).

Разгрузочная гимнастика, предназначенная для профилактики варикозного расширения вен ног, действительно элементарная и результативная. Все, что нужно – не лениться делать эти упражнения.

8. Делайте дренирующий массаж ног

Смысл дренирующего массажа для ног – улучшение оттока крови по поверхностным и глубоким венам. Делайте его сами себе хотя бы вечером после рабочего дня, а если есть возможность, то и на его протяжении.

Элементарные приемы дренирующего самомассажа:

  • Сядьте, поставьте ногу подошвой на уровне поверхности, на которой сидите, чтобы она была слегка согнута в коленном суставе (менее 90˚).
  • Растирающими движениями помассируйте кожу и мышцы в направлении от пальцев стопы к коленному суставу по всей окружности.
  • Обхватите стопу обеими руками таким образом, чтобы большие пальцы располагались на тыльной, а все остальные – на подошвенной поверхности.
  • Сдавливайте сегмент, который обхватывают пальцы, и постепенно передвигайте их кверху по ходу голени к коленному суставу. При переходе на новый участок плавно сдавите его на несколько секунд, затем расслабьте руки и переместите их выше.
  • Обхватите пальцами кисти боковые поверхности пятки. Сдавите ткани пальцами на несколько секунд, расслабляя пальцы, перемещайте их кверху по бокам от ахилова сухожилия и икроножной мышцы по направлению к колену.
  • Погладьте голени обеими руками в направлении снизу вверх.

Общая продолжительность сеанса дренирующего самомассажа составляет около 10 минут. После него желательно выполнить упражнение ˮберезкаˮ (на 3–5 минут расположить ноги максимально высоко, а лучше вертикально пятками вверх).

9. Носите компрессионный трикотаж

Специальные изделия из компрессионного трикотажа лучше всего укрепляют ослабленные или варикозно измененные вены ног, а также не допускают их расширения. Этот метод профилактики тем лучше действует, чем чаще вы пользуетесь индивидуально подобранным компрессионным трикотажем. Надевайте его ежедневно перед тем, как встаете с кровати после сна. По окончании рабочего дня, когда нагрузка на ноги будет меньше, изделия нужно снимать.

компрессионный трикотаж

На что обращать внимание при выборе компрессионного трикотажа:

  1. Он должен быть удобным для повседневного использования. Современные изделия соответствуют всем требованиям – они тонкие (по типу капроновых колгот), равномерно и хорошо сдавливают ткани, элегантно выглядят и прочные. Лучше приобретайте трикотаж такого типа, чем обычные эластические бинты или толстослойный трикотаж.
  2. Подберите нужное изделие. Это могут быть колготки, чулки и гольфы.
  3. Обратите внимание на класс компрессии – силу, с которой трикотаж сдавливает ткани. Для профилактики можно использовать специальный профилактический трикотаж (нулевой класс компрессии) или лечебный, но только первого компрессионного класса.

10. Иногда нужны препараты

Медикаментозная профилактика варикоза показана лицам из группы высокого риска (имеющим много предпосылок к расширению вен на ногах) или имеющим характерные «венозные проявления» (они описаны в разделе «Определитесь, нужна ли профилактика – показания»).

Эффективные профилактические препараты против варикозного расширения вен на ногах описаны в таблице.

Для внутреннего приема (таблетки)Для местного нанесения (гели и мази)
ЭскузанВенитан
ТроксевазинГепариновая мазь
АскорутинТроксевазин
НормовенЛиотон
ВенодиолВеногепанол

препараты против варикозного расширения вен на ногах

Помните: мази и гели оказывают быстрый, но кратковременный эффект, а таблетки начинают действовать медленно, но продолжительно. Поэтому местные препараты можно использовать ежедневно, а лекарства внутреннего приема – в виде профилактических курсов 2 раза в год продолжительностью около месяца.

Прогноз при профилактике

В таблице отражен прогноз возможной эффективности профилактики развития варикоза вен на ногах с учетом риска возникновения болезни.

Предрасположенность к варикозуПроцент заболевших, если профилактика полноценнаяЧто будет без полноценной профилактики
НизкаяМенее 5% – легкий варикозЗаболеют 95%: легкие формы – 45%, средней тяжести – 50%
Умеренная30%: из них легкие формы – 20%, средняя тяжесть – 10%Заболеют 99%: средняя тяжесть – 65%, выраженная – 34%
Высокая50%: средние и легкие формы – 40%, тяжелые – 10%Болеют все: средняя тяжесть – 60%, тяжелое течение – 40%

Если вы не хотите болеть варикозом – займитесь профилактикой!

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Загрузка…

Источник