Признаки остеоартроза плечевого сустава 1 степени лечение

При проявлении первых признаков остеоартроза, которые описаны ниже, необходимо сразу же заняться его диагностикой и лечением. Это опасное заболевание, которое легко прогрессирует и имеет необратимый характер. Ущерб, нанесённый здоровью, влечёт за собой в дальнейшем постоянную боль и дискомфорт.

На фото остеоартроз плеча 1 и 2 степени

Этиология и патогенез

Остеоартроз – это одна из самых опасных форм артроза. Он поражает сустав, а также его хрящевые сочленения и околосуставные сумки. При этом заболевании хрящи настолько истончаются, что подлежащая кость может обнажиться.

Повреждение плечевого сустава

Причины развития болезни:

• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание;
• поднятие тяжестей;
• злоупотребление вредными привычками;
• нарушения метаболизма (обмена веществ).

Для возникновения остеоартроза характерны следующие причины:

1. Отсутствие двигательной активности.
2. Неправильная осанка.

Примечательно, что и повышенная двигательная активность тоже может быть причиной развития данного заболевания. Часто это заболевание встречается у спортсменов.

Симптомы остеоартроза плечевого сустава

Коварство данного заболевания в том, что симптомы остеоартроза плечевых суставов проявляются не сразу. Обратитесь к врачу, если заметили, что у вас:

• появились регулярные боли в плече или в шейном отделе, независимо от того, активно ли вы двигаетесь, или спокойно отдыхаете, боль будет увеличивать свою силу при попытках отвода плеча в сторону;
• чувство постоянной усталости, возникающее при выполнении самых простых, обычных дел;
• скованность движений рук из-за сокращений предплечья;
• болезненные ощущения не только в плече, но и во всей руке целиком;
• при движениях руки в области плеча и предплечья возникает определённый звук, напоминающий хруст.

Характер боли при всех этих признаках напрямую зависит от интенсивности движений, а если течение остеоартроза плеча запущено, то боль будет возникать даже при чихании или кашле.

Стадии развития заболевания

Условно их делят на :

1. Начальная, или первая степень — фактически никак себя не проявляет, поэтому выявить на ней болезнь очень сложно. Единственный симптом – это отёчность плеча, да и то не постоянная, а возникающая время от времени. Больной пока ещё не ощущает боли, скорее это чувство давления на плечевое соединение.
2. При второй степени появляется боль при физических нагрузках или при поднятии тяжестей. В состоянии покоя у пациента ничего не болит. При отводе плеча в сторону, возникает ощущение скованности.
3. Третья степень болезни усугубляется постоянной ноющей болью и появлением хруста в суставе, который усиливается при движениях руки. Мышцы начинают атрофироваться, затрагивая уже весь плечевой пояс. На этой стадии происходит деформация сустава, ещё больше снижая его подвижность.
4. Четвёртая степень характеризуется сильной постоянной болью. Видоизменения сустава видно без специальных средств. Движения становятся настолько скованными, что выполнение обычных, повседневных дел становится практически невозможным.

4 стадии развития заболевания

Для того, чтобы не доводить течение болезни до последней стадии, нужно своевременное обращение к врачу и незамедлительное лечение.

Диагностика

Для обнаружения деформирующего остеоартроза плечевого сустава специалистами были разработаны инструментальные и лабораторные средства.

Инструментальная

Инструментальная диагностика включает в себя:

• простую рентгенографию в двух проекциях (простой и точный способ, не требующий больших материальных затрат);
• УЗИ;
• артроскопию;
• томографию компьютерную;
• томографию магнитно-резонансную;
• термографию;
• сцинтиграфию.

Рентген — один из самых точных способов диагностики патологии

С помощью рентгенологического исследования можно поставить диагноз достаточно чётко, потому как этот простой метод имеет все средства для постановки правильного диагноза.

Лабораторная (Анализы)

Лабораторные анализы при выявлении остеоартроза плечевого сустава являются второстепенным средством. Они нужны для того, чтобы выявить сопутствующие этому заболеванию осложнения. Например, анализ крови назначается для подтверждения или исключения инфекции при этом заболевании.

Традиционное лечение

Если диагностические исследования выявили признаки суставной патологии, то врач распишет ряд рекомендаций, как лечить болезнь.

На начальных стадиях это будут мероприятия в виде приёма медикаментов и оздоровительных процедур, таких как лечебная гимнастика, посещение массажного кабинета и бассейна.

Медикаментозное

При данном заболевании имеет значение комплексный подход в лечении, важной составляющей которого являются медикаменты. Обычно назначают:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они нужны для того, чтобы снять воспаление сустава, уменьшив давление отёчных тканей на него, и тем самым, копируя боль. Наиболее популярны из них: «Диклофенак», «Наклофен», «Индометацин», «Напроксен», «Нимесулид».

• Миорелаксанты. Их используют для того, чтобы устранить мышечный тонус и спазмы. Это позволит пациенту вернуться к прежней двигательной активности. Чаще всего назначают: «Сирдалуд», «Мидокалм», «Тизанил», «Пипекуроний».

• Хондропротекторы. Для того, чтобы восстановить повреждённые хрящи и притормозить развитие болезни, назначают данную группу препаратов. Важно понимать, что хондропротекторы не вырастят вам новый хрящ, но восстановить повреждённый и продлить его работу вполне способны. Препараты этой группы: «Алфлутоп», «Глюкозамин», «Структум», «Артра».

В комплексном лечении хорошее влияние имеют также такие процедуры, как физиотерапия и массаж, лазеро- и криотерапия.

Хирургическое

Если консервативное лечение длится долгое время, но не имеет положительной динамики, значит, пациенту показано хирургическое вмешательство. Также хирургия нужна пациентам, которые обратились за помощью к врачу на поздних стадиях заболевания, когда течение болезни уже было запущено, обычно в это время сустав фактически разрушен, и восстановить его не представляется возможным. Поэтому единственным вариантом может быть частичная или полная замена сустава.

Хирурги на сегодняшний день успешно проводят замену сустава на эндопротез. Если замена частичная, то пациенту меняют некоторые составляющие. Если же полная — то весь сустав заменяется искусственным.

Хирургическое вмешательство проводят тогда, когда консервативное вмешательство не принесло результатов

Чаще всего правильно составленный план лечения имеет положительную динамику. Медикаментозные препараты в комплексе с лечебной гимнастикой, массажем и профилактическими мерами способны остановить развитие недуга и избавить пациента от боли и других неприятных симптомов данного заболевания.

Хирургическое вмешательство, если есть для него необходимость, может спасти пациента от инвалидности и продлить его активную жизнь. Поэтому очень важно обратиться за помощью к медицинским работникам вовремя!

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью комплексного лечения. Рассмотрим простые упражнения для лечения плечевого сустава:

1. Встаньте прямо, медленно поднимайте плечи, совершая при этом постепенный вдох, а затем опускайте их, медленно выдыхая.
2. Сводите и разводите лопатки, двигая плечами вперёд и назад.
3. Продолжая стоять прямо, нужно развести локти в стороны, прижав кончики пальцев рук к плечам. Совершайте круговые движения по часовой стрелке, а затем против.
4. Это упражнение дублирует предыдущее, только руки при его выполнении должны быть прямыми.
5. Сидя на стуле, обхватив здоровой рукой больное запястье, нужно слегка потянуть его, не совершая при этом резких движений и рывков.
6. Лёжа на спине, поднимаем руки, перекрещивая пальцы обеих рук между собой, сцепляя их в замок, постепенно отводим их за голову.
7. Сидя на стуле, выпрямляем спину, берём в руки гантели по 0,5 или 1 кг (при отсутствии гантелей можно использовать обычные пластиковые бутылки, наполненные водой, объёмом 0,5 и 1 л соответственно), поднимаем руки и вращаем ими вперёд и назад.

Варианты выполнения упражнений

Все эти упражнения занимают не более 15 минут в день, но эффект дают колоссальный. Уже со второй недели каждодневной практики наступает видимый эффект. Комплекс упражнений должен применяться вплоть до наступления ремиссии. Но составлять его должен врач, если же вы выбираете его самостоятельно, то консультация доктора всё же необходима.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапия очень важна в комплексном лечении, также как и массаж. Обычно врачи рекомендуют:

• магнитотерапию;
• лечебные ванны;
• инфракрасную лазерную терапию;
• лечение грязями;
• посещение массажного кабинета;
• комплексное лечение в санатории.

Физиотерапевтические процедуры применяют в комплексе с медикаментозным лечением

Физиотерапия и массаж показаны пациентам в период реабилитации, когда острый период течения их болезни проходит, потому что в острой фазе болезни их применять нельзя.

Диета

Питание пациента должно быть насыщенным витаминами, минералами и полезными веществами. Поэтому нужно употреблять продукты, обогащённые всем этим. Нельзя придерживаться каких-либо диет из интернета или от знакомых, лучше попросить лечащего врача составить индивидуальный план питания.

Питание больного должно быть сбалансированным

Народное лечение

Традиционная медицина не принимает всерьёз народное лечение. Но при грамотном подходе оно имеет место быть, как дополнение к основному лечению.

Компрессы

Компрессы при лечении данного недуга можно изготовить следующим образом:

1. Овсяные хлопья (2 ст. ложки) залить 2 стаканами воды и кипятить 10 минут. Прикладывают на час, избавляясь от воспаления и боли.
2. Лист капусты намазывается мёдом и прикладывается на ночь. Хорошо помогает от боли.

Компрессы нужно использовать в комплексе с другим лечением.

Растирания

Настойки для растираний могут быть основаны на спирту или на воде:

• 100 гр. корней девясила заливают стаканом водки и настаивают в тёмном месте, втирая затем в поражённый участок до пяти раз в день;
• 100 гр. корней дягиля настаивают на стакане горячей воды, используя впоследствии до 5 раз в день, втирая в больное место.

Настойки нужно применять, хорошо массируя и втирая их в больные суставы.

Лечебные ванны

Для принятия ванн используются лопух, горчица и мята, разводятся травы кипятком исходя из инструкции применения. Проводятся водные процедуры 2–3 раза в неделю.

Домашние мази

Мази можно приготовить так:

1. Цветы сирени измельчают и смешивают со сливочным маслом (60 гр.).
2. Травы хмеля, зверобоя и донника берут по 10 гр. каждой и перемешивают с 2 ст. лодками вазелина.

Лучше всего применять мази сразу после ЛФК, так как кровоток в это время усилен, и эффект может быть лучше.

• Медикаментозное лечение и средства народной медицины
• Лечебная гимнастика

Чаще всего причиной остеоартроза плечевого сустава становится износ хрящевой ткани. Происходит это при плохом питании и недостатке элементов для нормального обмена веществ в тканях сустава. В результате этого происходит их разрушение.

Разрушение хрящевой ткани, деформация сустава, появление остеофитов при остеоартрозе

К другим причинам можно отнести:

• травмы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• возраст;
• переохлаждение;
• инфекции.

В результате таких причин хрящ получает недостаточное количество питательных веществ и постепенно атрофируется.

Воспалительный процесс также становится причиной нарушения питания хряща, в результате чего он деформируется. А при появлении остеофитов сустав начинает травмироваться еще больше, что приводит к прогрессированию болезни.

Важно! Запущенная форма артрита может привести к появлению остеоартроза правого или левого плечевого сустава.

Стадии болезни

Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления. Лечение остеоартроза плечевого сустава 1 степени всегда более эффективное, нежели терапия на последней стадии, когда болезнь практически невозможно вылечить .

Помните! Деформирующий остеоартроз плечевого сустава быстро прогрессирует, развивается упорно, тяжело поддается лечению.

Сильная боль может быть признаком последней стадии болезни

1. Остеоартроз плечевого сустава 1 степени. Это ранняя и самая легкая стадия болезни. Больной жалуется на ноющие боли и быструю утомляемость. На этом этапе появляются кистозные изменения в костных тканях.
2. Остеоартроз 2 степени отличается болевыми ощущениями, которые возникают при физических нагрузках. Больному довольно трудно поднять руку выше уровня плеча. На рентгене можно заметить остеофиты и сужение суставной щели.
3. Третья степень характеризуется усилением всех признаков второй. Боль становится невыносимой.
4. При остеоартрозе плеча 4 степени появляются уплотнения, деформируются эпифизы.

Чаще всего на третьей стадии человек обращается за помощью, когда появляются сильные боли.

Признаки остеоартроза плечевого сустава появляются на ранней стадии, но не все больные придают значение первым симптомам, ведь боли отличаются умеренной силой .

Примечание. Болезнь развивается очень медленно, но откладывать лечение остеоартроза плечевого сустава не нужно.

По утрам, чтобы восстановить подвижность сустава, нужно разрабатывать руку

Именно боль во время движения является основным симптомом болезни. Остеоартроз плечевого сустава имеет и другие признаки:

1. Припухлость и деформация.
2. Ограничение подвижности сустава.
3. Щелчки и треск при движении (на поздней стадии).
4. Болезненные ощущения возникают при физических нагрузках и вечером. Утром боли нет.

На начальной стадии все симптомы будут проявляться еле заметно.

Изучите также по теме лечение остеоартроза локтевого сустава в дополнение к текущей статье.

Диагностика

Диагностика остеоартроза плечевого сустава нужна для того, чтобы правильно определить стадию развития болезни и назначить лечение. Изначально изучают клинические проявления, к которым можно отнести характер боли. Больной должен ответить на такие вопросы:

• как часто и когда появляются болезненные ощущения;
• каковы характер и интенсивность боли.

После визуального осмотра прибегают к компьютерным и лабораторным методам обследования:

1. Рентген. На рентгеновских снимках видны склеротические изменения, сужение суставной щели, остеофиты, узелки в деформированном суставе
2. Лабораторные анализы крови и мочи .
3. Анализ суставной жидкости .
4. МРТ и КТ для определения морфологических изменений.

МРТ дает наиболее полную картину прогрессирования болезни

После постановки диагноза «остеоартроз плечевого сустава» немедленно назначают лечение с учетом стадии болезни.

Суть лечения

Лечение направлено на:

• избавление от боли;
• восстановление нормальной двигательной активности;
• нормализацию питания;
• восстановление конфигурации сустава.

При остеоартрозе плечевого сустава необходимо пройти комплексное лечение с использованием медикаментов, гимнастики, массажа и физиотерапии. Нередко прибегают и к средствам народной медицины.

Помните! Правильно подобранное лечение остеоартроза плеча в соответствии со стадией поможет остановить прогрессирование болезни.

Рассмотрим основные направления терапии более подробно.

Медикаментозное лечение и средства народной медицины

Для лечения остеоартроза применяют такие лекарственные средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ортофен» );
• хондропротекторы для восстановления хряща («Румалон», «Хондроксид», «Структум», «Глюкозамин» );
• препараты, которые улучшают кровообращение в суставе («Трентал», «Пентоксифиллин» );
• витаминные и минеральные комплексы, которые содержат кальций.

Препараты для лечения вводят инъекционно или принимают внутрь.

Противовоспалительные средства применяют наружно и внутрь (в виде таблеток).

Инъекционный метод введения лекарства — самый эффективный

Дополнительно при лечении остеоартроза плечевого сустава можно применять народные средства. Для приготовления мазей используют прополис, свиной жир, мед. Настои для растирания готовят на основе корня чемерицы, цветков багульника, донника, хмеля и зверобоя.

Лечебная гимнастика

ЛФК при остеоартрозе плечевого сустава помогает улучшить кровоток и укрепить мышцы, в результате чего к суставу поступает больше витаминов, и он быстрее восстанавливается.

Примечание. При остеоартрозе необходимы умеренные физические нагрузки, их полное отсутствие вредно при таком виде болезни.

Все упражнения нужно выполнять или сидя на стуле, или стоя.

Упражнения желательно выполнять под руководством опытного тренера

Комплекс упражнений таков:

1. Согнуть руки в локтях и делать круговые вращения в плечах, потом выпрямить и развести руки в стороны.
2. Дотронуться указательным пальцем левой руки к правой лопатке.
3. Поднять выпрямленные руки вверх и потянуться.
4. Сесть на стул, положить руки на колени, делать круговые вращения плечами вперед и назад.

Помните! Упражнения надо выполнять медленно. При появлении боли немедленно прекратить.

Лечение нужно начинать при появлении легкой ноющей боли. В период обострения обязательно нужны физиопроцедуры. К ним относят лечебные ванны, магнитотерапию, ультразвук и инфракрасные излучения.

Содержание

• Причины
• Стадии болезни
• Симптомы
• Диагностика
• Суть лечения
  • Медикаментозное лечение и средства народной медицины
  • Лечебная гимнастика

  Рейтинг: 5 из 5 Голосов: 0 Просмотров: 2013

  Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

  Рекомендуем к прочтению:

  Остеоартроз плечевого сустава

  Здесь вы узнаете:

  Одним из распространенных заболеваний хрящевых тканей и суставов является остеоартроз плечевого сустава. Каковы его особенности? Как протекает заболевание? В каких случаях следует срочно обратиться за медицинской помощью? Как проводится диагностика и в чем заключается лечение? И что необходимо делать для профилактики, чтобы избежать обострения остеоартроза?

  Что такое остеоартроз плечевого сустава

  Под воздействием наследственности и возраста, нарушений в работе внутренних систем организма и под влиянием неблагоприятных факторов в хрящевых тканях могут начаться дистрофические изменения, которые приведут к разрушению хрящей, деформации суставов. а при отсутствии необходимого лечения – к полной утрате подвижности и инвалидности.

  Для развития остеоартроза существует немалого причин, способных спровоцировать разрушение хрящей:

  • возраст: болезнь чаще развивается у пациентов после 45 лет, а к 60 она может переходить в острые формы;
  • негативные метаболические и некротические процессы в костных тканях;
  • внутренние инфекции;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • плохая наследственность и генетические заболевания.

  Остеоартроз в любом из суставов может развиться из-за старой травмы, врожденных патологий, а также при регулярных чрезмерных физических нагрузках, несбалансированном питании и малоподвижном образе жизни.

  Болезнь начинается с изменений структуры хрящевых тканей. Поверхность сустава перестает быть гладкой, а накопление солей приводит к развитию остеофитов. При нагрузках микрочастички хряща откалываются и, оставаясь в полости сустава, негативно воздействуют на него, инициируя постепенную деформацию и разрушение.

  Основные симптомы остеоартроза плечевых суставов:

  • боли в области пораженного сустава: сначала только под конец дня и после физических нагрузок, а затем и в любое время суток, в том числе утром;
  • припухлость, покраснения, повышение температуры кожного покрова;
  • нарушения двигательных функций.

  Степени остеоартроза плечевых суставов

  Коварность остеоартроза заключается в том, что обратиться за профессиональной помощью пациент решается порой слишком поздно. Возникающие в начале развития болезни боли в области плеча списываются на физическую усталость. Человек полагает, что стоит только отдохнуть и боли пройдут.

  На ранних стадиях так и происходит, но из-за отсутствия надлежащего лечения заболевание развивается, переходя в стадии, когда боли не уходят после отдыха, с трудом снимаются лекарственными препаратами, а сустав утрачивает подвижность. Многие записываются на прием только тогда, кода не могут поднять руку или испытывают боли такой силы, что не могут больше терпеть.

  Существует несколько простых тестов. Они помогут «поймать» начало остеоартроза плечевого сустава.

  • Во-первых, соединенные за спиной руки (пальцы – в «замок) постарайтесь поднять вверх как можно выше. Если движения вызывают боль или вы понимаете, что не можете слишком сильно поднять руки, рекомендуем записаться на консультацию к врачу.
  • Во-вторых, обращайте внимание на свои плечи при ежедневном расчесывании волос. Если при движении от макушки к затылку расческой, вы почувствовали резкую боль в плече, чувство стянутости, напряжение, то это повод посетить доктора.

  Если на ранних стадиях лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава возможно при минимальном количестве медикаментов и с использованием щадящих методик (изменение рациона, снижение нагрузок, лечебная физкультура и пр.), то на заключительных потребуется хирургическая операция по замене сустава на искусственный аналог. Именно поэтому так важно обратиться за медицинской помощью в начале развития болезни, чтобы обойтись «малой кровью».

  Остеоартроз плечевого сустава 1 степени

  Для начальной стадии не характерны отеки и покраснения – болезнь визуально никак не проявляется. После физической нагрузки появляется незначительный дискомфорт, во время движения иногда слышен характерный хруст в суставе. Могут возникать сложности с привычным подъемом рук вверх или заведением их за голову. После отдыха боли проходят.

  На этом этапе важно пройти рентгеновское обследование. которое продемонстрирует начало болезни – незначительное сужение суставной щели, появление крошечных остеофитов, которые ограничивают подвижность плеча и вызывают несильные болевые ощущения. Лечение остеоартроза плечевого сустава 1 степени проходит легче и быстрее, хотя самостоятельно выявить болезнь и сложнее.

  Остеоартроз плечевого сустава 2 степени

  Без необходимого лечения негативные процессы при развитии заболевания продолжают прогрессировать: хрящевые ткани разрушаются сильнее, остеофиты становятся больше и чаще откалываются, суставная щель сужается.

  На этом этапе боли перестают носить кратковременный характер. Они усиливаются и длятся дольше. Щелканье и хруст становятся отчетливыми, а движения – более скованными. Появляется припухлость, краснота, отечность, проблемное место словно горит. Обычно именно в это время пациент обращается за медицинской помощью.

  Остеоартроз плечевого сустава 3 степени

  Заключительной стадией развития болезни является третья степень, которая характеризуется тотальным разрушением хрящевых тканей и сильным поражением суставов. Понятно, что болевые ощущения настолько выражены, что уменьшить их помогают только сильные препараты.

  Двигательные функции нарушены – человек не может поднять руку, а попытка хотя бы немного подвигать плечом оборачивается нестерпимыми болями. Рентген покажет, что просвет в суставной щели на этом этапе болезни полностью отсутствует, а сам сустав значительно деформирован.

  На третьей стадии почти всегда приходится идти на крайние меры, прибегая к хирургии и заменяя в ходе эндопротезирования разрушенный сустав на искусственный аналог.

  Выделяют также 4 стадию болезни, которая наблюдается у пациентов пожилого возраста (суставная щель отсутствует, а сустав деформирован очень сильно). В старости почти всегда потенциал организма сильно исчерпан, и нормализовать его работу за счет медикаментов, смены рациона, лечебной физкультуры не получается. Возможным решением также становится эндопротезирование.

  Как лечить остеоартроз плечевого сустава

  На основе тщательной диагностики врач определяет степень развития болезни, с учетом которой и назначаются соответствующие лечебные мероприятия.

  Так, на ранних стадиях часто используется немедикаментозное воздействие. которое включает:

  • корректировку рациона;
  • снижение веса;
  • отказ от вредных привычек и изменение образа жизни с включением в распорядок обязательных пеших прогулок;
  • занятия спортом (бассейн), а также выполнение специального комплекса лечебной физкультуры;
  • массажные процедуры;
  • народные средства (растирания, компрессы, настойки).

  На начальном этапе удается остановить разрушение сустава и сохранить необходимую активность плеча на долгие годы при условии, конечно, что лечебные мероприятия не будут носить эпизодический характер.

  Медикаменты

  Лечение остеоартроза плечевого сустава 2 степени проводится с использованием медикаментов. которые помогают:

  • устранить или снизить болевые ощущения (анальгетики);
  • снять воспаление (нестероиды);
  • восстановить кровообращение и мышечный тонус (миорелаксанты);
  • стабилизировать состояние хрящевых тканей и суставов (хондропротекторы).

  Нередко врачи в паре или последовательно назначают глюкозамины и хондроитинсульфаты, а также сосудорасширяющие препараты, если этого требует общее состояние организма.

  Другие способы лечения

  Физиотерапия

  Кроме этого, лечение остеоартроза плечевого сустава проводится с использованием физиотерапии. Гальванический ток, лазеротерапия и электрофорез улучшают кровообращение и оздоравливают суставы .

  Мануальная терапия

  На улучшение кровообращения и восстановление мышечного тонуса также направлены массажные процедуры, проводить которые должен опытный мануальный терапевт с соответствующей квалификацией.

  Лечебная физкультура

  Подбор комплекса упражнений напрямую зависит от стадии развития болезни. при этом лечебно-профилактическая физкультура сопровождает пациента на всех этапах борьбы с заболеванием, которое продлится всю жизнь.

  Если на первых этапах выполнять упражнения необходимо исключительно под наблюдением врача, который покажет, как правильно двигаться и дышать, то в дальнейшем делать гимнас

  Читайте также:  Артроз коленного сустава лечение сабельником