Пришеечный кариес передних зубов лечение цена
Диагностика
Одна из особенностей кариеса этого вида состоит в том, что на начальной стадии он протекает бессимптомно и даже визуально человек может не замечать патологических изменений. Тем не менее, они есть, и заболевание без лечения прогрессирует, иногда довольно быстро. В наших клиниках цена на лечение пришеечного кариеса зависит от его стадии. Поэтому со всех сторон выгодно обратиться к врачу как можно раньше.
Без лечения кариес развивается быстро, при этом эмаль и дентин могут разрушиться до значительной степени. Это создает риск воспаления нервной ткани зуба, поражения периодонта, образования гранулемы.
Опытный стоматолог определяет даже начальные признаки развития пришеечного кариеса во время осмотра полости рта пациента, а также при зондировании пораженной зоны с помощью специального инструмента.
Прежде всего внимание специалиста привлекают характерные меловидные или темные пятна на эмали в месте соприкосновения ее с десной. В процессе диагностики специалист дифференцирует кариес пришеечной области зуба от других заболеваний, со схожими проявлениями. Например, те же внешние признаки могут иметь клиновидный дефект, флюороз, эрозия эмали. Поставить точный диагноз помогают следующие методы:
- Витальное окрашивание поверхности зуба. Суть метода состоит в нанесении на зубную эмаль специальных растворов, при этом пораженные кариесом участки зуба меняют цвет.
- Рентгенологическое исследование. Помогает уточнить локализацию и определить глубину распространения кариеса.
- Термопробы. С помощью струи холодной воды, поданной на проблемную зону, врач определяет наличие и локализацию мест с повышенной чувствительностью.
- Люминесцентное исследование. Ультрафиолетовое излучение по-разному воспринимается здоровыми и кариозными тканями.
Также для распознавания прикорневого кариеса могут применяться другие методы. Ранняя диагностика этого стоматологического заболевания сокращает сроки и уменьшает сложность его лечения.
Стадии пришеечного кариеса
Это заболевание, как и другие виды кариозных поражений, развивается в несколько этапов. Каждый из них имеет свои отличительные признаки и особенности.
- Начало патологического процесса. Это так называемая стадия белого пятна, при которой происходит непрерывное истончение эмали. В пришеечной зоне зуба заметить легкое изменение оттенка эмали нелегко. Эта область при улыбке может оставаться закрытой губами, поэтому даже при поражении фронтального зуба пациент об этом не подозревает. Между тем, эмаль разрыхляется, тускнеет, прогрессирует процесс деминерализации.
- Поверхностный кариес. На следующем этапе развития заболевания часть зуба рядом с десной заметно темнеет и начинает разрушаться. В зоне поражения отмечаются участки полной и частичной деструкции и деминерализации эмали. Также в очаге поражения могут сохраняться небольшие области визуально нормальной зубной ткани.
- Средний кариес. Третья стадия характеризуется поражением дентина. В пульпе зуба, как правило, также начинаются патологические изменения. Если процесс развивается с внешней стороны фронтальных зубов, даже пациент хорошо видит кариозный очаг при самостоятельном осмотре с помощью зеркала.
- Глубокий кариес. В запущенной стадии слои прозрачного и интактного дентина в области поражения полностью разрушаются. На дне кариозной полости зубная ткань деминерализована. В пульпе также заметны изменения, характерные для начальной стадии воспалительного процесса. Пациент испытывает сильные боли, которые обостряются в ночное время.
Лечение пришеечного кариеса на различных стадиях
Характер и объем лечебных манипуляций зависят от степени разрушения здоровых тканей, вызванных заболеванием.
- Лечебная тактика на стадии белого пятна. На первом этапе эмаль зуба только начинает разрушаться. Этот процесс совершается под действием органических кислот, которые выделяются при разложении бактериями остатков углеводистой пищи. В результате эмаль растворяется и теряет соли кальция, становится пористой, хрупкой. Пока белое пятно не стало темным, патологический процесс можно остановить. Врач-стоматолог лечит прикорневой кариес в начальной стадии путем реминерализации. Применение лечебных аппликаций помогает насытить эмаль кальцием и другими минералами. Это укрепляет зубную ткань и замедляет или останавливает дальнейшее ее разрушение.
- Лечение на поверхностной стадии. На этом этапе развития патологии врач может отшлифовать пораженный участок, чтобы удалить разрушающуюся эмаль, затем для восстановления ее структуры провести реминерализацию. Иногда на второй стадии применяются и пломбировочные материалы.
- Лечение на третьей и четвертой стадии. Чаще всего пациенты обращаются к врачу при среднем и глубоком пришеечном кариесе, когда образуется кариозная полость, появляются боль, дискомфорт. В этот период развития заболевания стоматолог всегда использует бормашину, снимая разрушенные и пораженные заболеванием эмаль и дентин. Как правило, проводит депульпировании (удаляет нерв). Затем заполняет образовавшуюся в зубе полость пломбировочным материалом.
Если врач поставил вам диагноз «пришеечный кариес», стоимость лечения будет зависеть от стадии заболевания. При глубокой степени разрушений приходится выполнять больше манипуляций, использовать дополнительные препараты, что естественным образом увеличивает цену.
Особенности работы с пришеечными участками
Расположение зоны поражения в непосредственной близости от десны нередко усложняет лечение. Основные отличия работы с кариесом в прикорневых областях:
- Затрудненный доступ. Десна иногда частично закрывает пораженную область, и в этом случае заболевание не так просто заметить и лечить. Особенно трудно получить доступ и, соответственно, проводить диагностические и лечебные манипуляции на молярах (жевательных зубах). Но опытный стоматолог всегда справится с этой задачей.
- Особенности обработки кариозной полости. Прежде всего, могут возникнуть трудности с высушиванием места будущего лечения. Очень важно не допустить попадания влаги на тот участок, где будет проходить лечение. Если это правило не соблюсти, пломба может плохо закрепиться, и лечение придется проводить повторно.
- Эстетическая реставрация зуба. Если пришеечный кариес развивается на фронтальной поверхности резцов, то в этом случае врач не только лечит заболевание, но и работает над восстановлением красивого вида зуба и контура его соприкосновения с десной. Для этого используются светоотверждаемые материалы, цвет которых специалист тщательно подбирает.
При пломбировании кариозного участка, расположенного у десны, для ее защиты и изоляции зуба от слюнной жидкости используется коффердам. После установки пломбы стоматолог тщательно полирует ее края, чтобы не допустить в будущем травмирования десны.
Профилактика заболевания
Предупредить развитие кариеса в пришеечной области зуба помогут следующие меры:
- своевременное удаление зубного налета и камня, особенно на прикорневых участках;
- тщательный уход за зубами и деснами: регулярная чистка, применения флоссов, ирригаторов;
- сбалансированный рацион питания, в котором есть достаточное количество витаминов и минеральных веществ, в частности кальция, фтора.
Одна из самых эффективных мер профилактики пришеечного кариеса – это регулярные плановые осмотры у врача-стоматолога. При посещении специалиста не реже одного раза в полгода вы создадите условия для ранней диагностики. На первых стадиях любое заболевание лечится быстрее и дешевле.
Преимущества лечения пришеечного кариеса у нас
В нашей клинике:
- Лечение проводят опытные врачи-стоматологи. Они особенно бережно и точно выполняют манипуляции на границе с десной.
- Применяются эффективные обезболивающие препараты. Местная анестезия помогает сохранить комфорт для пациента в процессе лечения.
- Есть все необходимое стоматологическое оборудование.
- Применяются современные пломбировочные материалы.
- Врачи и весь остальной персонал вежливы и внимательны по отношению к пациентам.
После лечения пришеечного кариеса зуб полностью восстановит свою функциональность и внешний вид. Для записи на прием к стоматологу «Кариесу.нет» позвоните в клинику или заполните онлайн-форму.
Источник
Одна из самых неприятных стоматологических проблем — пришеечный кариес. Некоторые не знают, что патология может быть локализована в этих местах, поэтому объясняют пятна на зубах возле десны другими причинами и не идут к стоматологу. Лечение пришеечного кариеса должно быть начато как можно раньше, иначе можно потерять зуб. Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, это потерянное время.
| Цены на лечение пришеечного кариеса | |
| Лечение пришеечного кариеса | 4500-5500 Р |
Особенности заболевания
Эмаль в области шейки зуба намного тоньше, чем на его коронке. Именно этим и обусловлена большая частота возникновения дефектов в этой зоне. Заболевание часто поражает передние резцы, что не только нарушает процесс жевания и создает дискомфорт, но и приводит к хорошо заметному косметическому дефекту.
Фото пришеечного кариеса.
На начальной стадии эмаль в пришеечной области утрачивает блеск, становится рыхлой. Появляются светлые пятна. На эти признаки большинство пациентов не обращает внимания. Данные проявления это признак деминерализации, что впоследствии приведет к разрушению зуба. Пятна со временем приобретают желтый или коричневый оттенок, формируется кариозная полость. Учитывая небольшую толщину эмали на границе корня и коронки, дентин быстро вовлекается в процесс. Осложнения в виде пульпита и периодонтита при прикорневом кариесе развиваются быстрее, чем при процессе другой локализации.
Особенно опасен пришеечный кариес для молочных зубов. Ребенок обычно уделяет недостаточное внимание уходу за ротовой полостью, а эмаль в младшем возрасте не такая прочная, как у взрослых. Этим обусловлено быстрое прогрессирование заболевания. Пришеечный кариес может возникать уже на первом году жизни, практически сразу после прорезывания зубов и получил название бутылочного.
Причины
Зубной налет в зонах около десен накапливается особенно интенсивно. Если с поверхностей зубов он смывается слюной, то в прикорневой области этого не происходит. Важную роль играет не только регулярность чистки зубов, но и правильность проведения этой гигиенической процедуры. Многие пациенты совершают движения зубной щеткой вверх-вниз, что приводит к скоплению налета под деснами. Как было сказано, эмаль в этих местах очень нежная, поэтому подвержена пагубному воздействию кислот, выделяемых кариесогенным стрептококком, живущим в зубных отложениях.
Пришеечный кариес часто диагностируется у пациентов с заболеваниями десен. В норме мягкие ткани плотно прилегают к поверхности зуба. При воспалении образуется карман, в котором накапливаются остатки пищи. Если вовремя не приять меры, мягкие отложения минерализуются, превращаясь в зубной камень. Воспаление приобретает хронический характер, налет накапливается в больших количествах, зубы быстро разрушаются.
Склонность к пришеечному кариесу имеется у пациентов с сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы. Если поражено несколько зубов, обязательно посетите эндокринолога и пройдите комплексное обследование.
Патология — неотъемлемый спутник пародонтоза. Десна в этом случае не прилегают к зубам, а формируют карманы, в которых скапливается налет. Вследствие дегенеративно-дистрофических изменений мягких тканей обнажаются шейки зубов, которые чувствительны к действию кислот.
Заболевание связано с врожденными или приобретенными дефектами эмали. Если нарушена ее структура, кариозное поражение рано или поздно возникнет.
У людей, регулярно ухаживающих за зубами и посещающих стоматолога, серьезные поражения возникают редко, поскольку своевременно проводятся лечебные и диагностические мероприятия. У пациентов, не следящих за своим здоровьем, зубы могут разрушаться полностью, процесс часто переходит на ткани периодонта.
Диагностика пришеечного кариеса
На начальной стадии заболевания пациента ничего не беспокоит. Особенно внимательные люди могут обнаружить белые пятна в пришеечной области. При переходе кариозного процесса на следующую стадию могут появляться неприятные ощущения во время чистки зубов. Деминерализация приводит к повышенной чувствительности, что проявляется кратковременной болью при контакте с горячим, холодным, сладким, кислым. Со временем образуется полость, в которую попадают остатки пищи. Это вызывает периодическую боль и неприятный запах изо рта.
При переходе кариозного процесса на пульпу боль присутствует постоянно. Этот симптом заставляет обратиться в клинику даже тех людей, которые под разными предлогами откладывали визит к доктору.
При осмотре стоматолог обычно обнаруживает пораженный участок эмали. Если речь идет о кариесе в стадии пятна, пораженную область можно увидеть при высушивании зуба либо при окрашивании специальными красителями, которые легко смываются со здоровой эмали, но хорошо впитываются в пористые деминерализованные участки.
Если при осмотре не удается определить объемы поражения, делается рентгеновский снимок. Он позволяет оценить истинные размеры полости и узнать, сохранена ли целостность стенок корневого канала, нет ли воспаления периодонта.
Лечение пришеечного кариеса
Если пришеечный кариес диагностирован в стадии пятна, можно обойтись без сверления и восстановить деминерализованную эмаль. Для этого проводятся аппликации специальными гелями. Дома пациент должен пользоваться специальной пастой. Процесс терапии занимает 2-4 недели, но результат оправдывает ожидания. Отзывы пациентов доказывают, что при соблюдении рекомендаций стоматолога можно восстановить эмаль и предотвратить разрушение зуба.
Лечение пришеечного кариеса в клинике.
Что такое система Icon
Это современная методика лечения поверхностного кариеса без сверления. Ей пользуются в ведущих европейских клиниках, зарекомендовала себя система и в Москве. Стоимость такой терапии больше, чем стандартного лечения, но здоровые собственные зубы дороже всего.
Набор айкон.
Удаление размягченной эмали проводится не механическим способом, а с помощью активного компонента, растворяющего пораженную ткань. Поэтому удается сохранить здоровые ткани, а удалить только нежизнеспособные участки. Такая терапия комфортна для пациента, поскольку не вызывает боли и неприятных ощущений, которых не миновать при использовании бормашины.
Второй этап системы Айкон предполагает заполнение дефектов с помощью композитного инфильтрирующего материала. Это позволяет восстановить исходный внешний вид зуба и предотвратить его дальнейшее разрушение.
Методы препарирования
Если имеется выраженный дефект эмали, а тем более — поражение дентина, необходимо препарирование зуба в пределах здоровых тканей. Самый распространенный метод — это сверление. С помощью специальных боров разрушенные ткани постепенно удаляются. Это необходимо, чтобы освободить зуб от очага инфекции. Обработка полости растворами антисептиков позволяет удалить бактерии и предотвратить рецидив.
К недостаткам сверления можно отнести неприятные ощущения, возникающие во время лечения, образование микротрещин на эмали.
Если глубина повреждения незначительна, альтернативой бормашине может быть лазер. Такое лечение комфортно. Лазерный луч обладает антибактериальным действием, поэтому вероятность повторного появления процесса минимальна.
Лечение осложненного пришеечного кариеса
Самое частое осложнение — пульпит. В этом случае придется раскрывать канал, удалять нерв и пломбировать его. Это позволит избавить пациента от боли и предотвратить распространение инфекции.
Если стенка между кариозной полостью и каналом слишком тонкая, врач может принять решение об установке временной пломбы, с которой пациент должен ходить 2-3 дня. Если за это время не возникает боль, пломбу можно заменить на постоянную. При наличии жалоб вскрывается канал, пульпа удаляется.
Разрушение корня, периостит, периодонтит — это показания для удаления зуба.
Пломбы
Ведущие стоматологические клиники делают выбор в пользу фотополимерных пломб. Цена композитов больше, чем других материалов, но по сроку службы и эстетическим характеристикам фотополимерам нет равных.
В детской стоматологии широко используются стеклоиономерные цементы. Они подходят для пломбирования молочных зубов. Фотополимеры детям ставят только на передние резцы.
Профилактика пришеечного кариеса
Регулярное посещение стоматолога и хорошая гигиена ротовой полости необходимые профилактические меры. Пришеечный кариес быстро разрушает зубы и тяжело лечится в запущенных стадиях, поэтому заболевание проще предотвратить.
Источник
Цены на лечение пришеечного кариеса
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
1500 P
Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :I и V
529 P
Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :II
1061 P
Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :III и IV
1588 P
Восстановление зуба пломбой из стеклоиономерного цемента
3175 P
Восстановление зуба пломбой временной СептоПак, Парасепт,Клип
212 P
Этапы лечения пришеечного кариес
У каждого метода лечения пришеечного кариеса есть этапы, обязательные для исполнения.
Среди методов лечения выделяют следующие:
Реминерализирующая терапия. Она не предполагает сверления зуба, для восстановления эмали используют лаки и гели, содержащие высокую концентрацию фтора, способного проникать в поры зубной эмали. Такая терапия возможна лишь на стадии пятна, то есть в самой ранней стадии. Обработка зуба проводится в несколько этапов:
- Этап 1.
профессиональная чистка зубов, удаление налета, отложений;
- Этап 2.
аппликации или нанесение фторсодержащих средств;
- Этап 3.
нанесение полимера;
- Этап 4.
использование полимеризационной лампы;
- Этап 5.
использование специальных средств, назначенных стоматологом, в домашних условиях для профилактики кариеса.
Видео про пришеечный кариес
Терапия методом пломбирования показана в тех случаях, когда пришеечный кариес развился до средней или глубокой стадии. Лечение пришеечного кариеса методом пломбирования проводится с соблюдением следующих этапов:
- специальными инструментами (лазер, бор-машина – по выбору пациента) проводится очищение участка с кариесом;
- обработка полости, где развился пришеечный кариес, антисептическим средством;
- сушка кариозной полости;
- изоляция участка с помощью тампона и его обработка специальным составом для улучшения адгезии пломбировочного материала с зубными тканями;
- установка и формирование пломбы;
- шлифовка и полировка пломбы.
Если развившийся кариес спровоцировал периодонтит или пульпит, то лечение включает этап терапии и пломбирования зубного канала с целью уничтожения в нем инфекционного процесса.
Многие пациенты пытаются в домашних условиях использовать реминерализирующие пасты, гели с содержанием фтора, кальция, селена, фосфора, магния, фторидов, а также бактерицидные ополаскиватели. Но эти меры можно применять на самых ранних стадиях, если отсутствуют зубные отложения и налет. При их наличии процедуры не дадут эффекта. Кроме того, только стоматолог может точно установить диагноз. Пришеечный кариес могут напоминать другие заболевания, к примеру гипоплазия или флюороз, и для их терапии нужны иные меры. Потому всегда при возникновении проблем в полости рта нужно обращаться к стоматологу.
Фото с примерами пришеечного кариеса
Показания к услуге
Диагностику заболевания осуществляет стоматолог, он проводит осмотр больного, в беседе выявляет характерные для заболевания симптомы, может применить рентген, зондирование, окрашивание патологического участка специальными красителями, трансиллюминацию и прочее.
Показанием к лечению придесневого кариеса является наличие следующих симптомов:
- видимый дефект на эмали в любой стадии — изменением цвета в пришеечной зоне от белого до коричневого;
- кратковременные болевые ощущения в зоне поражения при воздействии раздражающего фактора, оскомина на химические раздражители.
В каждом отдельном случае врач выбирает метод лечения в зависимости от степени развития заболевания.
Среди причин возникновения заболевания называют анатомию дентина в прикорневой зоне, неправильную чистку зубов, приводящую к развитию бактерий на этом участке, которые и провоцируют пришеечный кариес.
Общими противопоказаниями к лечению кариеса могут быть названы общие и воспалительные, инфекционные заболевания в острой стадии. При аллергии к анестетикам или пломбировочному материалу врач подбирает альтернативные методы.
При терапии придесневого кариеса стоит учитывать его особенности:
- неудобное расположение;
- возможность падания крови или влаги на рабочую зону, когда проводится лечение, что должен исключить опытный стоматолог;
- распространение пришеечного дефекта приводит к тому, что пришеечный кариес охватывает зуб по кругу, что влечет отлом коронки или ее части, если отсутствует лечение.
Пришеечный кариес требует адекватной помощи стоматолога, который определяет, как лечить кариес и проводит лечение с помощью современных пломбировочных материалов:
- стеклоиономерные цементы (СИЦ);
- светоотверждающие материалы;
- органически модифицированная керамика;
- комбинированные материалы.
Все они позволяют сохранить эстетику зуба и его здоровье на долгие годы.
Фото с примерами пришеечного кариеса До и После лечение
до
после
до
после
до
после
до
после
В наших стоматологических клиниках лечение пришеечного кариеса проводится с использованием современных материалов и технологий, которые подбираются в зависимости от развитости патологического процесса.
Возможно Вам будет интересно
Вопросы и ответы про пришеечный кариес
Как лечить кариес? Ставится ли пломба на пришеечный кариес? Слышала, что пришеечный кариес можно лечить без сверления фтором. Как надолго хватит такой процедуры? Как формируются цены?
Да, один из применяемых нами методов – глубокое фторирование. Эмаль можно восстановить специальными средствами. Если кариес глубокий, то на него ставится пломба. Цена определяется в каждом случае по прейскуранту в зависимости от сложности процедуры и используемых материалов.
А помогут ли фторсодержащие пасты в домашних условиях против пришеечного кариеса? Обязательно идти к врачу?
Нужно быть уверенным, что у вас кариес, а не другие заболевания. Отличить может только врач. Налет и камни на зубах не позволят вылечить кариес в домашних условиях. Нужна ультразвуковая чистка и потом лечение.
Источник
