Принцип действия ударно волновой терапии в лечении суставов
УВТ или ударно-волновая терапия – относительно новая технология лечения хронических, болезненных патологий опорно-двигательного аппарата. Суть ударно-волновой терапии состоит в воздействии на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты. Эти волны представляют собой мощный энергетический импульс, создающий давление 5-100 МПа в течение ультракороткого промежутка времени – приблизительно 10 миллисекунд.
Ударно-волновая терапия — относительно новая технология лечения хронических, болезненных патологий опорно-двигательного аппарата
Метод ударно-волновой терапии аналогичен технологии литотрипсии, в основе которой лежит использование акустических ударных волн для дробления почечных камней, не требуя хирургического вмешательства.
Литотрипсия известна уже несколько десятков лет. В процессе лечения сотен тысяч пациентов было обнаружено, что у многих, прошедших процедуру, исчезли также боли в суставах. Проведенные исследования показали, что ударные волны могут оказывать лечебное влияние на другие виды тканей.
Принцип действия ударно-волновой терапии
Во-первых, волна производит механическое давление и, как следствие, растяжение оболочек клеток пораженной ткани. Проницаемость клеточных мембран увеличивается, тем самым стимулируется микроциркуляция крови и обмен веществ, что, в свою очередь, активизирует регенеративные (восстанавливающие) процессы и способствует последующему растворению патологических кальцинозных отложений.
Во-вторых, фронт давления ударной волны создает, так называемые, кавитационные пузырьки – небольшие пустые полости. Они имеют тенденцию расширяться до максимального размера, а затем лопаются, создавая силу противодействия. В тканях организма этой силы достаточно, чтобы кальцификаты разрушились.
В-третьих, лопающиеся кавитационные пузырьки создают меньшие, вторичные энергетические волны, известные как микроструи. Они дополняют и продолжают разрушающее воздействие на патологические образования.
Кроме того, ударная волна оказывает влияние на нейроны, обрывая передачу болевых импульсов, и провоцирует выработку эндорфина – гормона, известного своим свойством снижать боль и влиять на эмоциональное состояние.
Подробнее о методе ударно-волновой терапии смотрите в видео.
Помимо разрушения патологических кальцинатов, УВТ стимулирует остеобласты – клетки, отвечающие за заживление костной ткани, и фибропласты, способные регенерировать клетки соединительной ткани: сухожилий, связок.
Куда делается ударно-волновая терапия?
Артроз или износ суставов – заболевание, приводящее к разрушению суставного хряща вследствие различных факторов: острого воспалительного процесса, нарушения обмена веществ, гормонального сбоя, пожилого возраста и т.д. Этой болезнью в разной степени тяжести в мире страдают до 80% населения, поэтому оно считается третьим по распространенности после сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Боли, хруст, снижение подвижности сустава – наиболее неприятные симптомы артроза.
Артроз или износ суставов — заболевание, приводящее к разрушению суставного хряща
Оставленный без внимания, артроз может привести к деформации, полному разрушению сустава, как следствие – к инвалидности.
Так как из-за высокой нагрузки страдают чаще всего нижние конечности, ударно волновая-терапия коленных суставов – самая распространенная процедура при проведении лечения. Она помогает видимо облегчить боль и способствуют запуску механизмов регенерации поврежденных клеток тканей. Ударно-волновая терапия колена направлена не только на расщепление солей кальция, но и возникшие в процессе заболевания, участки фиброза.
Ударно-волновая терапия косточек на ногах – следующая по количеству обращений пациентов. Кроме того, что уродливая «шишка» на стопе выглядит неэстетично, затрудняет выбор обуви, эта патология приводит к сильным болевым ощущениям при ходьбе. Фактически это не нарост, а отклонение в сторону плюсневой кости, формирующей стопу, и одновременная деформация большого пальца наружу. Неправильный угол между костями приводит к выпиранию «косточки».
Ударно-волновая терапия косточек на ногах за несколько сеансов приведет стопу в порядок
Несколько сеансов ударно-волновой терапии помогут разбить кальцинаты, заставляющие кости деформироваться и приведут стопу в порядок.
Ударно волновая терапия может иметь свои показания и противопоказания.
Что лечит ударно-волновая терапия?
Ударно-волновая терапия широко используется в ортопедии, физиотерапии, спортивной медицине, урологии.
Ее основное предназначение – быстрое облегчение болевого синдрома, восстановление двигательных функций суставов.
Этот неинвазивный (безоперационный) метод лечения, не требующий обезболивания, делает его идеальной терапией для ускорения восстановления, лечения различного происхождения острых или хронических болей.
Ударно-волновая терапия широко используется в ортопедии, физиотерапии, спортивной медицине, урологии
Показания для ударно–волновой терапии:
- хронические заболевания, вызванные разрушением соединительной ткани: артроз I и ІІ степени, подошвенный фасциит, эпикондилит, тендинит или тендиноз;
- реабилитация после перенесенных травм: боли в мышцах, суставах, зонах старых переломов или повреждений связок;
- остеохондроз позвоночника;
- вальгусная деформация пальца стопы (так называемая «косточка»);
- формирующиеся или уже сформированные ложные суставы;
- аваскулярный некроз – отмирание некоторых зон кости;
- боли после эндопротезирования суставов или после установки пластин на поврежденные вследствие переломов кости.
Противопоказания ударно-волновой терапии:
- злокачественные новообразования (онкология);
- беременность;
- инфекционные и воспалительные процессы в стадии обострения;
- нарушение свертываемости крови;
- имплантированный кардиостимулятор.
Кроме того, ударно-волновая терапия суставов не проводится пациентам до 18 лет, чтобы не повлиять на развивающийся молодой скелет.
Так же процедуры противопоказаны в зонах, граничащих с органами, содержащими газы – легкими, кишечником, не проводят УВТ и на область черепа.
Как метод механического воздействия ударно-волновая терапия может вызвать побочные эффекты – опухание, покраснение или небольшую гематому. Обычно эти нежелательные проявления исчезают через 7 – 10 дней и не являются показанием для прерывания курса процедур.
Методики ударно-волновой терапии будут результативны при соблюдении следующих условий:
- соответствующий диагноз, когда симптомы и причины заболевания пациента должным образом реагируют на УВТ;
- более простые, дешевые варианты лечения недейственны;
- как альтернатива операции или другим инвазивным методам;
- нет никаких известных противопоказаний к процедуре.
Как быстро наступит выздоровление?
Отзывы об УВТ терапии свидетельствуют, что большинство пациентов ощущают значительное улучшение уже после первой процедуры.
Столь быстрый ответ, как правило, но не всегда, носит временный характер, что связано с эффектом анестезии от гиперстимуляции ткани.
Необходимо несколько ежедневных сеансов, чтобы результаты лечения стали необратимыми, подавляющее большинство пациентов фиксируют значительное улучшение до конца второй недели. В зависимости от диагноза, процесс до полного выздоровления может занять одну-две недели, в сложных случаях – даже месяцев, но облегчение боли однозначно предшествует завершению процесса заживления.
Процедура ударно волновой терапии происходит следующим образом:
- при помощи пальпации врач определяет зону поражения, чтобы точно сфокусировать направление воздействия;
- на всю площадь наносится гель, который поможет плавно передавать волны;
- врач выставляет режим работы аппарата: время воздействия и частоту волн, прижимает головку аппликатора к выбранной зоне, начинает процедуру.
Аппараты УВТ отличаются только способом образования ударных волн
Аппараты ударно волновой терапии бывают электрогидравлические, электромагнитные или пьезоэлектрические. Они отличаются только способом образования ударных волн, все обеспечивают точное направление, глубину проникновения и частоту волны.
Где сделать ударно-волновую терапию?
Безусловно, лучше всего обратиться в специализированные клиники с хорошими отзывами. Стоимость одной процедуры колеблется от 500 руб.
В зависимости от степени заболевания для облегчения состояния требуется 5-10- сеансов.
Также ударно-волновая терапия проводится во многих санаториях и реабилитационных центрах.
Ударно-волновая терапия проводится во многих санаториях
Многие традиционные методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, стероидные инъекции, физиотерапия, массаж, иглоукалывание могут помочь организму во время ранней, острой фазы заболевания, сразу после травмы. Но они гораздо менее эффективны в лечении хронических болезней, реабилитации после застарелых травм. Отзывы пациентов о методе ударно-волновой терапии говорят о действенности лечения, снижение боли и восстановление функции суставов зафиксировано у 85% больных.
Источник
УВТ для плечевого сустава.
Ударно-волновая терапия используется для лечения патологий как крупных, так и мелких суставов. Даже после нескольких сеансов ослабевают боли и воспаление, исчезает утренняя припухлость и скованность движений. Во время процедур не возникает выраженных дискомфортных ощущений. Они проводятся в плановом порядке в амбулаторных или стационарных условиях.
Принципы ударно-волновой терапии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Ударно-волновая терапия (УВТ) — методика кратковременного, прицельного воздействия на костные и соединительные ткани акустическими волнами определенной частоты (16-25 Гц). Под механическим давлением начинают растягиваться клеточные мембраны пораженных заболеванием тканей. В результате повышения их проницаемости кровь быстрее циркулирует по сосудам, ускоряя процессы метаболизма. Для ударно-волновой терапии характерно многоплановое воздействие на поврежденные суставные структуры:
- ускоряется регенерация (восстановление) мягких, хрящевых, костных тканей;
- купируются вялотекущие воспалительные процессы;
- из тканей выводятся продукты клеточного распада;
- растворяются кристаллы отложившихся солей;
- постепенно разрушаются кальцификаты, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).
Оказываемое ударной волной давление приводит к образованию кавитационных пузырей — небольших пустых полостей. Они расширяются, а затем резко схлопываются, дробя кальцификаты на мелкие частицы. Одновременно создаются микроструи, называемые также вторичными энергетическими волнами, оказывающие еще большее разрушающее воздействие.
Преимущества данного метода
Течение воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов сопровождается разрастанием костных тканей. При сгибании или разгибании локтя, колена, плеча острые наросты травмируют мягкие ткани, провоцируя развитие воспаления. А в связках, сухожилиях, мышцах, хрящах формируются обызвествленные участки, лишенные какой-либо функциональной активности.
Для восстановления работы сустава необходимо хирургическое вмешательство. Но при артритах или артрозах 1—2 степени тяжести проблема решается проведением сеансов УВТ. Преимущества такой методики очевидны:
- не требуется использование местной или общей анестезии;
- не нарушается целостность кожи и подлежащих мягких тканей;
- не возникает послеоперационных осложнений.
К тому же под действием ударной волны в организме повышается выработка эндорфинов — биоактивных веществ, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.
В каких случаях проводят УВТ
Ударно-волновая терапия наиболее часто используется в лечении воспалительных патологий — реактивного, ревматоидного, подагрического, псориатического, хронического инфекционного артритов. Методика эффективна и при дегенеративных поражениях суставов деформирующим остеоартрозом, в том числе коксартрозом, гонартрозом. Показаниями к проведению процедур УВТ также становятся следующие заболевания:
- пяточная шпора;
- медиальный и латеральный эпикондилит;
- бурсит, тендинит, тендовагинит любой локализации;
- плечелопаточный периартрит;
- различные остеохондропатии;
- аваскулярный некроз;
- спондилоартроз, или поражение дугоотростчатых суставов;
- вальгусная деформация стопы.
УВТ активно применяется в лечении переломов, вывихов, подвывихов, полных или частичных разрывов связок, сухожилий, мышц. В спортивной медицине УВТ используется для устранения стойких мышечных спазмов, возникающих во время интенсивных тренировок.
Голеностопный сустав подвергается воздействию реже всего.
Как проводятся процедуры ударно-волновой терапии
Направление к физиотерапевту выписывает врач, непосредственно занимающийся лечением пациента, — ортопед, невролог, ревматолог. Больного просят прилечь или присесть, расслабиться, снять одежду, закрывающую пораженный сустав. Кожа над ним обрабатывается специальным гипоаллергенным гелем. Это необходимо для облегчения скольжения датчика, улучшения прохождения акустических волн сквозь мягкие ткани.
Затем физиотерапевт прикладывает датчик к коже на 15-30 минут. При необходимости врач смещает его, ориентируясь на результаты рентгенодиагностики, МРТ, КТ или УЗИ сустава. На завершающем этапе процедуры больного просят не вставать еще несколько минут.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Сколько сеансов можно делать
При определении нужного пациенту количества сеансов физиотерапевт учитывает вид патологии, степень повреждения костных и хрящевых тканей, выраженность симптоматики. При значительном поражении сустава требуется около 7-8 сеансов. Если заболевание диагностировано на начальных этапах развития, то достаточно проведения 3-5 процедур.
Между 1 и 2 сеансами делают 3-4-дневный перерыв. Он необходим для адаптации тканей к возникающим нагрузкам, оценки результатов первой процедуры. При отсутствии каких-либо побочных эффектов проводится второй сеанс.
Есть ли болевые ощущения от процедуры
Появление слабых дискомфортных ощущений во время первых сеансов вполне естественно из-за разрушения кальцификатов или костных наростов. Но при повышении их интенсивности, возникновении устойчивой боли курс УВТ прерывают. Его возобновляют только после выяснения причины ухудшения самочувствия больного. В некоторых случаях, обычно при индивидуальных особенностях организма пациенту будут предложены другие методы терапии.
Ожидаемые результаты лечения
Функционирование сустава нарушается в результате протекающего в нем воспалительного или деструктивно-дегенеративного процесса. После проведения нескольких сеансов ударно-волновой терапии они замедляются или останавливаются полностью. Это проявляется ослаблением болей, повышением объема движений, исчезновением хруста, щелчков, потрескивания при сгибании и разгибании сустава.
Противопоказания к проведению
Как и у любого метода лечения заболеваний, у ударно-волновой терапии есть свои противопоказания. Они могут быть как абсолютными, так и относительными. В последнем случае процедуры проводятся после улучшения самочувствия больного.
| Противопоказания к проведению ударно-волновой терапии | |
| Абсолютные | Относительные |
| Наличие кардиостимулятора за исключением пневматических аппаратов | Обострение суставное патологии |
| Беременность | Резкие перепады артериального давления |
| Детский возраст до 17 лет | Повышенная температура тела |
| Онкологические заболевания | Желудочно-кишечные расстройства |
| Тяжелые патологии сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системы | Инфекционное поражение сустава |
Где делают УВТ
Процедуры ударно-волновой терапии проводятся в государственных учреждениях и специализированных медицинских центрах. Как правило, они находятся в городах, являющихся районными, областными или краевыми центрами.
Стоимость процедуры
Цена одного сеанса ударно-волновой терапии может значительно отличаться в разных медицинских центрах и клиниках:
- одна анатомическая зона — от 800 до 12000 рублей;
- две анатомические зоны — от 750 до 5500 рублей;
- лечение пяточной шпоры — от 800 до 3000 рублей;
- терапия плечелопаточного периартрита — от 1200 до 4000 рублей.
Столь большая разница в стоимости процедур обычно обусловлена качеством используемого оборудования.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Многие из нас отчего-то с пренебрежением относятся к такому направлению медицины, как физиотерапия. Мол, без лекарств и без скальпеля помочь серьезно больному человеку нельзя, а весь эффект от прогреваний, сеансов электрофореза и прочих манипуляций — скорее, психологический. Но это не так: очень часто именно благодаря помощи физиотерапевта и применению современных методик из его арсенала, пациент забывает о симптомах хронического недуга и возвращается к активной жизни, минуя операционный стол или аптеку.
Ярким примером эффективного физиотерапевтического подхода является ударно-волновая терапия (УВТ). Это сравнительно новый метод, но с каждым годом завоевывающий все больший авторитет как среди больных, так и среди врачей. Короткий курс, состоящий из нескольких сеансов, позволяет достичь заметного прогресса, а при некоторых заболеваниях — даже избежать хирургического лечения. Давайте выяснять, как «устроена» УВТ и кому она в состоянии помочь.
Принцип метода УВТ
Ударно-волновая терапия основана на воздействии, которое способны оказывать низкочастотные акустические волны на ткани человеческого тела. Впервые о применении этого метода в медицине врачи задумались еще в начале XX века, но только спустя 80 лет нашли способ использовать свойства УВТ для лечения больных с мочекаменной болезнью: импульсы, беспрепятственно проходя через кожу и другие мягкие структуры, разрушали камни в почках.
В дальнейшем медики нашли и другие области применения УВТ. Если с ее помощью можно дробить камешки — почему бы не попробовать воздействовать на кости? Оказалось, что никакого вреда акустические волны опорно-двигательному аппарату не причиняют, напротив — под влиянием такого раздражения в области воздействия улучшается кровообращение и, как следствие, быстрее заживают переломы, активизируется синтез волокон хрящей и связок. При этом если УВТ применяется в области пораженного артрозом сустава, можно рассчитывать на приятный «побочный» эффект — разрушение отложений кальция в его полости и, как следствие, замедление патологического процесса.
После того как методика успешно «прижилась» в урологии и ортопедии, ее к себе на вооружение взяли эндокринологи: они выяснили, что с помощью УВТ можно облегчать страдания больных с сахарным диабетом, у которых нередко развиваются незаживающие язвы в области стоп и голеней. А еще спустя несколько лет процедурой заинтересовались кардиологи: воздействие акустических волн продемонстрировало целебный эффект для больных со стенокардией. Под влиянием физиотерапии в сердечной мышце активизируется рост новых кровеносных сосудов, что в некоторых случаях отменяет потребность в таких серьезных вмешательствах, как коронарное стентирование и аортокоронарное шунтирование.
С 2010 года ударно-волновая терапия начала применяться для лечения синдрома хронической тазовой боли и эректильной дисфункции: по данным некоторых исследований, лечебный курс оказывается эффективен при этих патологиях в 80% случаев.
Для генерации акустических волн в УВТ используется специальный аппарат, напоминающий пневматический пистолет со специальным аппликатором на конце (в зависимости от модели прибора и зоны воздействия внешний вид устройства может иметь свои особенности).
Показания к назначению ударно-волновой терапии
Ударно-волновую терапию применяют и советуют многие травматологи-ортопеды, спортивные врачи и неврологи. Круг заболеваний, при которых может помочь эта методика, очень широк:
- деформирующий остеоартроз коленных и тазобедренных суставов;
- пяточная шпора;
- подошвенный (плантарный) фасциит;
- плечелопаточный периартрит;
- реабилитация после спортивных травм;
- реабилитация после переломов;
- остеохондроз позвоночника;
- радикулит;
- грыжа межпозвоночных дисков;
- плоскостопие;
- реабилитация после эндопротезирования сустава;
- эпикондилит;
- воспаление суставных структур и сухожилий;
- синдром диабетической стопы;
- ожоги и трофические язвы;
- целлюлит;
- ишемическая болезнь сердца и стенокардия;
- эректильная дисфункция.
На самом деле, перечень патологий, при которых УВТ оказывается эффективна, гораздо шире, и с каждым годом врачи открывают все новые и новые возможности этого метода. Если вы страдаете заболеваниями костно-мышечной системы — обязательно уточните у своего доктора, имеет ли смысл пройти сеансы ударно-волновой терапии в рамках лечения или профилактики обострений недуга.
Противопоказания к назначению ударно-волновой терапии
Поскольку УВТ подразумевает достаточно активное воздействие на ткани организма, при некоторых состояниях проводить сеансы не рекомендуется — во избежание нежелательных побочных эффектов.
Ударно-волновая терапия противопоказана при:
- новообразованиях поблизости от зоны воздействия;
- болезнях, связанных с нарушением свертываемости крови;
- острых инфекционных процессах;
- беременности;
- установленном искусственном водителе ритма (кардиостимуляторе);
- наличии тромбов в полости сердца (часто наблюдается при аритмиях).
Как правило, УВТ не назначают подросткам— до момента завершения формирования скелета, а также ослабленным после болезней людям, которые могут тяжело переносить физиотерапию. В ситуации, когда у врача есть сомнения в целесообразности процедуры, он может предложить отложить ее на некоторое время или заменить более безопасным (в данном случае) методом лечения.
Оценка эффективности УВТ при различных заболеваниях
Важное свойство ударно-волновой терапии заключается в том, что этот эффект от сеансов в большинстве случаев не заставляет себя ждать. Буквально после 2–5 визитов к физиотерапевту вы сможете ощутить результат целебного воздействия акустических волн.
Так, больные, страдающие от боли и скованности в суставах, отмечают утихание неприятных ощущение и увеличение подвижности пораженной конечности. Если УВТ назначена для лечения долго незаживающих травм или ран — результат при визуальном осмотре или прохождении диагностического обследования подтвердит врач. Пациенты со стенокардией отмечают уменьшение приступов боли за грудиной при физической нагрузке и в покое. Как следствие — даже один курс УВТ способен уменьшить потребность в приеме обезболивающий или противовоспалительных препаратов и даже снять вопрос об обязательном оперативном лечении. Некоторые больные в буквальном смысле слова встают на ноги — результат УВТ повышает настроение и придет силы для дальнейшей борьбы с болезнью.
За счет чего достигаются эти замечательные эффекты? В зоне воздействия улучшается кровообращение и обмен веществ, происходит разрушение и вымывание минеральных отложений, синтезируются естественные химические соединения, направленные на уменьшение воспаления и боли, растут новые сосуды. Иными словами, УВТ ускоряет естественные восстановительные процессы в организме, сокращая время лечения и реабилитации.
Описание процедуры УВТ
Ударно-волновая терапия проводится в амбулаторных условиях, в кабинете физиотерапевта. В назначенное время вам нужно будет прийти на сеанс, захватив с собой заключение врача и соответствующие медицинские документы (рентгеновские и МРТ-снимки, выписки, результаты анализов и т.д.). Специалист произведет осмотр и выберет оптимальный режим лечения. Он нанесет на участок воздействия специальный гель, улучшающий прохождение акустической волны, приложит к коже наконечник УВТ-аппарата и начнет сеанс.
В зависимости от типа процедуры, вида заболевания и вашей индивидуальной чувствительности, вы можете ощутить легкий дискомфорт или даже болевые импульсы. Однако «бывалые» пациенты отмечают, что с каждым последующим сеансом интенсивность неприятных ощущений уменьшается, тогда как эффект от лечения, напротив, возрастает.
Продолжительность одного сеанса составляет не более 15–20 минут. После процедуры кожа в зоне воздействия может покраснеть, а болевые ощущения на следующий день после визита в клинику будут напоминать состояние после интенсивной физической тренировки. Второй сеанс следует повторить через 3–7 дней, когда организм адаптируется к новому опыту. Затем последуют еще 3–5 процедур с равными промежутками между ними. По показаниям врача курс УВТ можно повторять раз в полгода-год до достижения желаемых результатов.
Врачи-физиотерапевты часто шутят: ударно-волновая терапия не оставила равнодушным ни одного больного, все в нее влюблены. Однако в этой шутке есть большая доля правды — многие пациенты, которые в течение продолжительного времени страдали от отсутствия видимого прогресса в лечении, наконец-то замечают, что их усилия привели к ощутимому результату. УВТ — это настоящая «палочка-выручалочка» для спортсменов, которым необходимо восстановиться после травмы в максимально короткий срок. Возможности этого метода сегодня открыты каждому. Со вниманием отнеситесь к выбору клиники и лечащего врача, специализирующегося на данной методике, — и тогда в скором будущем вы сами с удовольствием порекомендуете ее своим друзьям и знакомым.
Источник
