Прием у врача и лечение суставов

Источник

Какой врач лечит суставы – на этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Заболевания суставов разнообразны, и лечение могут проводить врачи разных специальностей. Для того, чтобы определить необходимого специалиста, нужно провести дифференциальную диагностику заболевания. В большинстве случаев человек попадает на первичный прием к терапевту, а тот уже решает, у какого врача необходимо пройти дальнейшее обследование.

К кому обращаться при болях в суставах

Если у человека впервые появились боли и дискомфорт в суставах ног, он не знает, к какому врачу идти на прием. В этом случае следует обратиться к терапевту, который осмотрит конечность и определит дальнейшую тактику обследования. Врач, лечащий суставы, называется по-разному – это зависит от происхождения заболевания:

• Ревматолог. Этот врач занимается ревматоидным и ревматическим артритом, а также другими аутоимунными поражениями;
• Артролог. Это врач лечит воспалительные и дегенеративные заболевания – артрозы, остеоартриты, кисты суставов. В его компетенции также находятся поражения околосуставных тканей — бурситы, тендиниты, синовиты;
• Травматолог. Специалист занимается хроническими посттравматическими артритами, деформирующим остеоартрозом;
• Ортопед. Специализируется на врожденных суставных заболеваниях – дисплазия тазобедренного сустава, врожденный вывих;
• Инфекционист. Лечит инфекционно-воспалительные заболевания – бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные;
• Венеролог. Доктор занимается специфическими артритами, развивающимися на фоне половой инфекции — хламидийные, сифилитические, гонорейные.

На практике узких специалистов не так много, и заболевания суставов лечит либо терапевт, либо ревматолог.

Интересно!

Не существует разделения врачей по определенной локализации патологии. Например, нет такого врача, который лечит коленные суставы, или только тазобедренные. Специализация медиков основана на причине болезни.

Когда нужна медицинская помощь

Если болят суставы, не стоит затягивать с посещением медицинского учреждения. Боль бывает преходящим симптомом и проходит самостоятельно. Но есть такие ситуации, в которых болевые ощущения являются признаком заболевания и требуют врачебной консультации.

Посетить врача следует при появлении следующих симптомов:

• Боли, продолжающиеся более двух дней подряд;
• Наличие утренней скованности – затруднение движений в суставах после пробуждения;
• Покраснение и припухлость кожи над суставами;
• Нарушение двигательной функции;
• Сочетание указанных признаков с общим недомоганием.

Некоторые суставные патологии развиваются очень быстро, поэтому отсутствие медицинской помощи может привести к развитию опасных осложнений.

Какие обследования проводятся

После того, как определено, к какому врачу обращаться при болях в суставах, нужно выяснить, какие будут проводиться обследования. Каждый специалист располагает своим набором диагностических методов, позволяющих выявить то или иное заболевание. Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторной диагностике относятся следующие методики:

• Общеклинические анализы – стандартные исследования крови и мочи, где можно определить признаки воспаления;
• Биохимический анализ крови – выявляет воспаление, изменение уровня электролитов, мочевины;
• Исследование крови на онкомаркеры, гормоны;
• Серологическое исследование крови на различные антитела;
• Исследование суставной жидкости.

Инструментальные методы диагностики позволяют более точно выявить воспаление суставов:

• Рентгенологическое обследование выявляет различные повреждения, деформации суставов;
• Компьютерная томография более точно оценивает степень повреждения;
• Магнитно-резонансная томография позволяет определить поражение околосуставных тканей.

На основании получаемых результатов врач окончательно выставляет диагноз и назначает необходимую терапию.

Ревматологи назначают стандартные общеклинические анализы, исследование крови на ревмопробы. Эти врачи пользуются всеми инструментальными методами диагностики.

Артрологам также требуются общеклинические анализы, определение уровня кальция и электролитов крови. Обязательно проводится исследование синовиальной жидкости. Также артрологи назначают рентгенологическое и томографическое обследование.

Инфекционисты в первую очередь назначают пациентам серологические анализы для выявления возбудителя заболевания. Также используются общеклинические анализы для определения выраженности воспаления.

На заметку!

Наиболее часто проблемы возникают в коленях и тазобедренных суставах. Эти сочленения переносят наибольшую нагрузку.

Назначаемое лечение

Врач лечит кости и суставы в соответствии с определенной причиной и симптомами болезни. Методы лечения могут быть консервативными и оперативными.

К консервативным методам относятся:

• Диета;
• Медикаментозная терапия;
• Физиопроцедуры;
• Лечебная гимнастика;
• Массаж.

В дополнение к этим методам можно использовать средства народной медицины.

Диета назначается соответственно заболеванию. При некоторых обменных патологиях требуется исключение продуктов питания, которые могут провоцировать обострения. Диета построена на принципах здорового питания, направлена на поддержание нормальной массы тела, обеспечение организма необходимыми веществами.

Медикаментозная терапия тоже зависит от причины заболевания. При острых процессах, вызванных инфекционными агентами, назначаются антибиотики и противовирусные средства. При хронических заболеваниях принимают препараты из группы НПВС (Нестероидных противовоспалительных средств), гормоны, анальгетики, хондропротекторы.

Физиолечение проводится курсами при отсутствии противопоказаний. Обычно назначается при дегенеративных процессах.

Лечебная гимнастика и массаж показаны при любых суставных патологиях. Цель их назначения – восстановить функцию суставов, мышечно-связочного аппарата.

Оперативное лечение назначается при выраженных суставных деформациях, онкологических патологиях:

• Артродез – иссечение части сустава без последующего его восстановления;
• Артропластика – восстановление формы с помощью собственных тканей или искусственных материалов;
• Эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Пациентам обычно назначается комплексное лечение, сочетающее несколько методов.

Консультации других специалистов

При некоторых заболеваниях человеку требуется обследование у врачей других специальностей, напрямую не связанных с поражением суставов. Лечащий врач может отправить своего пациента на консультацию к другим узким специалистам:

• Диетолог подбирает необходимую диету, дает рекомендации по питанию при конкретном установленном заболевании;
• Физиотерапевт проводит назначенные физиопроцедуры;
• Эндокринолог консультирует пациентов при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
• Хирург проводит назначенные операции.

Врачей, занимающихся суставной патологией, много. Каждый специалист отвечает за свою группу заболеваний. Для определения нужного врача следует сначала получить консультацию у терапевта, который направит к нужному узкому специалисту.

Источник