При воспалении суставов плеча лечение
Здравствуйте, дорогие друзья! Если у вас часто болит плечо, снижается подвижность руки, появился неприятный хруст в суставах, то, возможно у вас артрит.
Содержание:
- Эффективные терапевтические способы
- Лечебная гимнастика
- Лучшие противовоспалительные средства и хондропротекторы
- Популярные народные методы лечения
- Используем массаж
- Эффективные профилактические меры
С такими симптомами вам надо обязательно обратиться к ревматологу или артрологу, который назначит грамотное лечение.
А как лечить артрит плечевого сустава в домашних условиях? Об этом я расскажу вам в сегодняшней статье. Если вы будете четко следовать представленным рекомендациям, то сможете избавиться от проблемы в достаточно короткие сроки.
Эффективные терапевтические способы
Лечение патологии будет комплексным.
Оно включает:
- применение хондропротекторов, которые смогут остановить разрушение сустава;
- обязательный прием нестероидных противовоспалительных лекарств, способных заглушить болевой синдром;
- ЛФК;
- прием витаминов, укрепляющих костную ткань и иммунитет;
- физиопроцедуры;
- массаж.
- сокращение физических нагрузок на проблемную область.
Терапевтический курс будет зависеть от тяжести развития болезни и наличия противопоказаний у больного. Именно поэтому я рекомендую перед началом лечения обратиться к доктору.
Лечебная гимнастика
Очень важно делать специальные упражнения, укрепляющие мышцы и предотвращающие их атрофию.
Предлагаю ознакомиться с самыми эффективными упражнениями, которые вы запросто сможете выполнять самостоятельно. Главное, делать их каждодневно.
- Принимаете сидячее или стоячее положение, поднимаете вверх правую руку, сгибаете ее в локтевом суставе так, чтобы она дотрагивалась до правой лопатки. Считаете до десяти. Старайтесь во время счета слегка надавливать на локоть, чтобы ладонь опускалась все ниже вдоль лопатки. Повторяете ту же манипуляцию для левой руки.
- Положение аналогичное первому. Только сейчас правую ладонь кладите на левую лопатку и наоборот.
- Встаньте ровно, ноги слегка расставлены. Обнимайте левой рукой правое предплечье и наоборот. Локти должны быть подняты до максимума, пальцами старайтесь коснуться позвоночника.
- Встаньте ровно, слегка склонившись вперед. Руки опущены. Делаете маховые движения назад-вперед.
В этом видео еще несколько действенных упражнений:
Лучшие противовоспалительные средства и хондропротекторы
Хондропротекторы восстанавливают пораженный суставной гиалиновый хрящ. Принимать их нужно на протяжении 3-5 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.
В состав этих препаратов входит глюкозамин и/или хондроитин. Первое вещество поддерживает структуру хряща, а второе – обеспечивает выработку внутрисуставной жидкости.
Хондропротекторы могут содержать либо оба этих вещества либо быть однокомпонентными. Само собой комбинированные лекарства более эффективны. Вот список самых популярных медикаментов:
С хондроитином:
- Мукосат;
- Алфлутоп;
- Структум;
- Хондроксид;
С глюкозамином:
- Артифлекс;
- Эльбона;
- Дона.
Комбинированные:
- Терафлекс;
- Протекон;
- Артрон комплекс;
- Мовекс актив;
- Хондроитин комплекс.
Чтобы сократить болевой синдром и восстановить двигательную функцию сустава принимаются противовоспалительные препараты (НПВП или НПВС).
Только запомните, что такие препараты убирают только симптомы заболевания, но не убирают причину. Сочетайте их прием с прочими методами лечения.
Вот список самых эффективных НВПС с популярными аналогами:
- Ибупрофен (Нурофен, Имет, Ибупром);
- Индометацин (Метиндол);
- Диклофенак (Олфен, Диклоберл, Вольтарен, Отрофен, Диклак);
- Нимесулид (Найз, Нимесил, Нимил);
- Целекоксиб (Целебрекс, Ревмоксиб);
- Мелоксикам (Ревмоксикам, Мовалис, Мелбек);
- Кетопрофен (Фастум, Кетонал, Дексалгин);
- Лорноксикам (Ларфикс, Ксефокам);
- Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетолонг).
Популярные народные методы лечения
Чем лечить данный недуг? Скажу вам сразу – лечиться народными средствами можно только после консультации с доктором.
Вы можете самостоятельно в домашних условиях приготовить согревающие мази и компрессы и отвары для внутреннего приема. Вот вам несколько действенных рецептов:
Согревающие мази
- Берете черную редьку, натираете ее на терке, выжимаете сок. Добавляете в смесь один стакан теплого меда, столовую ложку соли, 100 мл водки. Втираете состав в проблемную зону, после чего обязательно утепляете его полотенцем либо теплым шарфом на протяжении месяца.
- Смешиваете 250 грамм соли, 120 г. горчичного порошка, керосин. Надо, чтобы получилась густая мазь. Также мажете ей плечо в течение 30 дней с обязательным утеплением.
- Если вы заметили, что у вас начинается артрит, то начните втирать пихтовое масло, а поверх накладываете мешочек с теплым песком либо соль. Так вы сможете снять болевой синдром и воспаление.
- Перемешиваете скипидар (1 ч.ложку), 1 желток, 1 ст.ложку яблочного уксуса. Это отличное средство, помогающее при деформации плечевого сустава.
- Можете приготовить горячий компресс. Для этого вам понадобится лекарственный алтей, донник, аптечная ромашка. Берете 100 грамм смеси, заливаете кипятком до образования кашицы, которую вам надо выложить на марлю и приложить к проблемному месту. Также потом укутываетесь шарфом.
Отвары для внутреннего приема
- Закладываете в термос по 1 ст.ложке листьев малины/крапивы, шиповника, черной смородины, заливаете литром кипятка, настаиваете на протяжении 60 минут. После этого состав следует процедить и пить перед едой по 100 грамм.
- Отлично зарекомендовала себя настойка из пастушьей сумки, тысячелистника, коней лопуха.
- Заливаете крутым кипятком 5 грамм березовых почек, доводите до кипения и держите на водяной бане в течение 7 минут. Отвар настаиваете и принимаете по ¼ стакана четырежды раз в сутки до еды.
Используем массаж
Вы можете запросто делать самомассаж, попросить это сделать кого-то из близких или воспользоваться услугами профессионального массажиста.
Техника массажа основывается на следующих манипуляциях:
- поглаживание, вибрации, растирание;
- разминание подушечками пальцев либо ребром ладони;
- точечный массаж (лучше, когда это делать будет профессионал).
Запомните, дорогие друзья – при обострении артрита плечевого сустава массаж делать запрещено!
Также нельзя его проводить при открытых ранах, наличии прочих воспалительных процессов, кровотечении. Лучше в это время заменить его зарядкой.
Эффективные профилактические меры
Артрита можно избежать, если соблюдать все рекомендации доктора и вести правильный образ жизни:
- избавьтесь от вредных привычек;
- если ваша работа связана с поднятием тяжестей, то место работы надо сменить;
- при первых признаках недуга обязательно обращайтесь к врачу;
- питайтесь правильно и регулярно;
- занимайтесь спортом, делайте с утра зарядку, регулярно массажируйте застойные места для улучшения обмена веществ, кровообращения.
- своевременно лечите любые инфекционные заболевания.
Вот и все, дорогие читатели. Помните, артрит плечевого сустава не пройдет сам по себе. Это серьезное заболевание, которое доставляет больному массу негативных эмоций.
Только правильный подход к лечению, а также исполнение всех врачебных рекомендаций позволит вам прожить долгую, активную жизнь без подобных патологий. Будьте здоровы!
Источник
Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.
Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).
В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.
Причины воспаления плечевого сустава
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.
Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:
- ревматоидный артрит;
- микрокристаллические артропатии;
- длительно текущий деформирующий остеоартроз;
- системные заболевания соединительной ткани;
- аллергические и аутоиммунные болезни;
- ревматизм;
- псориаз;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- кишечные и урогенитальные инфекции.
Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.
Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.
Воспалительные заболевания плеча
Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку. Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям. К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.
Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.
Плечелопаточный периартрит
Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.
Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.
Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.
Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.
Надостный тендинит
Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.
Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:
- сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
- иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
- неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
- чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
- отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.
Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.
Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.
Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.
Субакромиальный бурсит
Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.
Пробы, помогающие в диагностике бурсита:
- симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
- проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
- проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.
Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.
Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.
Адгезивный капсулит
При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер. Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема. В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.
Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита. Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего. Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.
Фазы развития адгезивного капсулита:
- Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
- Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
- Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.
Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.
Синовит
Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.
Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.
Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава
Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.
Таблица 1. Основные методы диагностики
Метод | Его описание | Результаты |
Рентгенография | Наиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканей | При остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур |
УЗИ | Относится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костей | Воспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота |
Лечебно-диагностическая пункция | С помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способами | Пункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного |
Артроскопия | Диагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритах | Во время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава |
Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения
При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.
Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.
При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).
Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник