При свище в зубе лечение или удаление
Свищ на десне — причины. Как лечить свищ на десне у детей и взрослых?Воспалительный процесс внутри зуба — пульпит, признаком которого является боль, при длительном отсутствии лечения, приводит к прорыву гноя из зубного канала, по пути наименьшего сопротивления, то есть через корень зуба, в толщу десны. Так как десна состоит из мягких тканей, то содержимое прокладывает себе путь наружу и образуется, так называемый свищ. Эта приспособительная реакция организма, направлена на предотвращение попадания инфекции в кровь, и является умным подарком природы человеку. Для того, чтобы подобные проблемы не возникали, при появлении первых незначительных болей в зубах, необходимо обратиться к стоматологу. Если своевременно и качественно удалены измененные участки внутренних тканей зуба, а канал запломбирован, то в дальнейшем, свищ не образуется. Бывают ситуации, когда человек длительно борется с зубной болью, народными средствами и обезболивающими. При этом, воспаление продолжается, а в месте погибшей пульпы образуются камни — одонтолиты. Они очень плотные и впоследствии, затрудняют прочистку зубных каналов. Если в процессе лечения и пломбировки, не все камни удалены, то в участках, лежащих под ними, разрушающий процесс продолжается, гной накапливается, а затем ищет себе дорогу наружу. Также частой причиной свища на десне является леченный неправильно зуб. К примеру, неправильно или неполноценно запломбированные каналы зуба после удаления пульпы вследствие пульпита имеют тенденцию нагнаиваться. Гной прорывается через десну наружу и формируется свищевой ход. Гранулирующий хронический периодонтит — как причина свища на деснеГной из свищевого хода выделяется не постоянно, а по мере накопления, поэтому вокруг зуба формируются участки повышенной регенерации тканей, с разрастанием грануляций, которые, часто появляются у выходного отверстия на десне в виде мелких, мешковидных выпячиваний, сочного, красного цвета. Этот процесс называется гранулирующим периодонтитом. Как же выглядит дентальный свищ?Невооруженным глазом, насколько можно увидеть в зеркале при недостаточном освещении, он выглядит, как гнойничок с головкой белого цвета, располагающийся на фоне несколько более сочной и набухшей, слизистой оболочки десны. При надавливании на припухлость, гной выделяется. Поэтому, образование дентального свища, является наиболее благоприятным вариантом течения болезни. Сепсис — это самое серьезное осложнение бактериальных инфекций, вызываемых любым возбудителем. Он трудно поддается лечению, и часто, приводит к смертельному исходу. Лечение свища на десне у детей и взрослыхСвищ на десне является хроническим процессом — его можно лечить быстро и эффективно, но лишиться проблемного зуба, а можно попытаться лечить проблемный зуб — это длительный процесс. К примеру, если свищ на десне возник из-за нагноения корневого канала зуба — производится его распломбировка, закладывается лекарство, устанавливается временная пломба. Это выполняет стоматолог-терапевт. Сразу же вы переходите в соседний кабинет к стоматологу — парадонтологу. Стоматолог парадонтолог после обезболивания очищает свищевой канал от грануляций. После процедуры парадонтолог промывает десну и назначает полоскания ротовой полости антисептическими растворами. Очень эффективным является промывание свищевого хода мирамистином. Прием пищи ограничивают до 3 раз в сутки, с обязательными процедурами промывания рта после еды. Можно чередовать мирамистин с раствором хлоргексидина и травяными отварами из коры дуба, листьев эвкалипта, цветков ромашки аптечной. Лечение продолжается до полного закрытия свища. Как правило, в условиях бюджетной стоматологии признанным основным, единственно быстрым, и эффективным лечением свища на десне, является удаление больного зуба, так как качественно очистить свищевой ход от гноя и продуктов распада погибших тканей, при его сохранении, очень затруднительно и долго. Грануляционная ткань, если ее не удалить, продолжает разрастаться, деформируя окружающие мягкие ткани, и препятствуя заживлению. Поэтому, после удаления зуба, дантист тщательно удаляет грануляционную ткань, выстилающую свищевой ход. Данный подход позволяет решить проблему свища за 1 посещение. Бюджетная стоматология не заинтересована в затягивании лечебного процесса, поэтому данный метод лечения является их методом «выбора». Когда следует удалить зуб при свище на десне?Зуб при наличии свища, должен быть удален сразу, если восстановить его невозможно. Совет специалистаВ целях профилактики воспалительных заболеваний зубов и образования свищей, остеомиелита и других возможных серьезных осложнений, следует дважды в год посещать стоматолога и вовремя обращаться за помощью, при появлении первых болей в зубах. — Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.» Автор: Искандер Милевски |
Источник
Причины возникновения
Итак, сначала расскажем что такое свищ. Этому заболеванию можно дать несколько определений: прикорневой абсцесс зуба, воспаление десны, киста на корне зуба, неправильно вылеченный пульпит. При каждом из этих диагнозов может образоваться свищ на десне, который служит выводящим каналом гноя из корня зуба наружу. Основные признаки свища на десне это нарастающая и угасающая боль, красно-бордовая десна и очаг в виде светло-розового гнойника.
Причины возникновения свища на десне могут быть разные, например, остаток нерва при депульпировании зуба, не полностью заполненный канал корня пломбой, остаток лекарства при лечении зуба или обычное переохлаждение, которое служит причиной воспалительного процесса десны или прикорневых тканей. То, что при таких заболеваниях образуется свищ, еще не знак тому, что очаг будет удален посредством выведения гноя наружу через этот канал. Свищ выводит только малую часть жидкости, после чего он закрывается, как кратер вулкана в ожидании нового извержения лавы, то есть гноя.
При обнаружении свища на десне немедленно стоит обратиться к стоматологу, так как гной, что только частично вышедший, может попасть в кровь, что может вызвать заражение. Ведь в полости рта миллионы тысяч бактерий, которые при открытии канала также могут проникнуть в кровь.
Методы лечения
Лечить свищ на десне нужно и необходимо, во избежание удаления зуба, на котором он образовался. А также для того, чтобы источник этого свища не распространился на соседние корни зубов. Способов вылечить свищ не так много и не все они эффективны.
- Есть народные методы лечения, но как проверено на практике это приводит только к временному угасанию очага.
- Есть медицинский способ лечения свища — противовоспалительные уколы. Именно уколы, а не ректальное применение препаратов, так как действие лекарства должно быть точечным и непосредственным попаданием в очаг заболевания. Препарат для этого лечения, каждый может выбрать по своему бюджету. Проводится курс в течение 10 дней, через месяц проводится повторный курс ещё на 10 дней. Это тот самый случай, когда возможно оставить зуб целым и невредимым. Но и этот метод может быть неэффективным и также привести к удалению зуба. Абсцесс может и исчезнуть при таком лечении, но гнойный мешок может образоваться повторно, так как прикорневые ткани будут уже рыхлые.
- Есть еще один медицинский метод лечения — это вскрытие зуба и депульпирование каналов, выведение гноя через открытый зуб и закладывание антибиотика. После курса лечения делается рентгенограмма и, если, зуб чист он заполняется пломбой. Но и этот метод не может дать 100% результата, так как пломба может просесть и заново запустить процесс образования периодонтита, только уже в хронической форме.
Итак, самый эффективный метод лечения — резекция корня зуба. Это самый надежный способ сохранить ваш зуб. Это хирургический метод лечения, при котором удаляется пораженная часть корня зуба и весь гнойный мешок. Процедура эта непростая и требует ответственного подхода после хирургического вмешательства. После операции несколько дней делают дренирование разреза десны и промывают обеззараживающим раствором, до тех пор, пока полностью не очистится десна от гнойной жидкости. К этому времени десна срастается и ваш зуб продолжает жить. Но поход к стоматологу никто не отменял! После сложного лечения необходимо наблюдаться у специалиста, во избежание образования нового провокатора свища.
Стоит ли удалять зуб?
Удалять или побороться за свой зуб?! Конечно, нужно и необходимо бороться за каждую живую клетку своего организма. Отказавшись от лечения длительного и, возможно, нудного, и удалив зуб, вы можете подвергнуть опасности и сохранности соседних зубов по принципу домино. Каждый зуб выполняет определённую нагрузку и функцию при пережёвывании пищи. Удалив зуб, вы перекладываете нагрузку на соседние зубы, что приводит к таким заболеваниям, как кариес, пульпит. Итог принцип домино запущен, у вас полно свободного времени, но, к сожалению, порадоваться и улыбнуться этому вы не сможете, потому что у вас просто нет зубов.
Конечно, сейчас огромный ассортимент имплантов, коронок, мостов, и видов материалов, которые могут заменить настоящий зуб и создать привлекательную картинку. Но при установке зубных протезов есть большой минус, тот самый, который даёт нам эстетическое удовольствие при приёме пищи. При зубных протезах притупляется вкус. Вкусовые рецепторы не передают сигнал рецепторам желудка, что часто приводит к расстройству пищеварения.
Удаление зуба необходимо только в том случае, если вашей жизни грозит опасность. Когда гной перешёл в заражение крови.
Профилактика и уход за зубами
На самом деле профилактика и уход за вашими зубами очень просты! Чистите зубы утром и вечером зубной пастой, которую подберёт ваш стоматолог. Делайте лечебную профилактику дёсен от кровоточивости и воспаления пастами с лечебными травами. Не пользуйтесь зубочистками и нитями для зубов. Если после еды чувствуете остатки пищи в зубах, пожуйте жевательную резинку в течение 5 минут, но не больше.
Видео по теме свищ на десне
Источник
Зубной свищ или фистула – симптом развития патологии в мягких тканях или внутри зуба. Это может быть кариес, пульпит, периодонтит, киста, гранулёма. Распознать свищ довольно просто, он располагается на тканях десны в месте проекции зуба и выглядит как воспаленная точка, в которой скапливается гной. При прорыве гнойного экссудата появляется небольшое отверстие, при нажатии на который выделяется жидкость с неприятным гнилостным запахом.
Сопровождается появление новообразования набуханием десны и ярко выраженной болью, немного стихающей после прорыва жидкости наружу. Так как на десне свищ зуба появляется только при развитии воспалительного процесса, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Фистула возникает в любом возрасте, и вызвана следующими причинами:
— Невылеченный кариес или допущенная при его лечении ошибка.
— Нарушение техники пломбировки кариозной полости или развитие воспаления в корневом канале.
— Травма корня при чистке каналов.
— Попадание частичек пищи или инфекции через поврежденную эмаль, в том числе при несоблюдении гигиены полости рта.
— Длительное прорезывание зубов – это касается как молочных резцов у детей, так и восьмерок у взрослых. Десна долгое время травмируется, отекает и воспаляется, что приводит к нагноению.
— Киста и гранулема.
Наиболее опасен внутренний свищ, он долго формируется и может прорваться в самый неожиданный момент и привести к довольно серьезным последствиям. Заметить его можно по опуханию десны и сильной боли, которые нельзя игнорировать. Как только вы заподозрили свищ зуба, лечение следует начинать незамедлительно. Пораженные ткани отличаются повышенной подвижностью и могут спровоцировать расшатывание. Если же воспаляется надкостница (флюс), процесс затрагивает соседние участки.
Другое неприятное последствие вызывает гной – когда он прорывается не в ротовую полость, а в мягкие ткани лица, и тогда необходима операция. Поэтому самодиагностика и лечение в домашних условиях недопустимы, запушенный свищ в лучшем случае ведет к удалению зуба, в худшем – к развитию сильнейшего воспаления.
Свищ после удаления зуба
Как правило, фистула является симптомом патологического процесса в тканях десны и внутри зуба. Но в некоторых случаях она появляется и после удаления резца. Свищ свидетельствует о воспалении в мягких тканях, челюстной кости и даже в гайморовых пазухах. Нагноение характерно при инфицировании лунки зуба, а также развитии гнойника или пульпита на корне ближайшего к удаленному зубу.
Свищ после удаления зуба проявляется не сразу, сначала десна разбухает, появляется резкая пульсирующая боль, покраснение. После того, как жидкость прорывается наружу, болезненные ощущения становятся меньше, но из лунки начинает сочиться гной, появляется гнилостный запах изо рта, температура тела повышается до 38-39 градусов.
Появление свища само не пройдет. Даже если вам кажется, что боль и воспаление стали уменьшаться, необходимо обратиться к стоматологу. Если недавно удалили зуб, свищ говорит о развитии серьезных патологических процессов в тканях десны и челюсти. В лучшем случае вы можете лишиться сразу нескольких зубов, но часто наблюдается остеомиелит и флегмона, нарушение работы лицевого нерва и дисфункция слуховых проходов.
Для постановки диагноза и обозначения площади развития патологии стоматолог назначит рентген. Обязательно необходимо провести читку лунки, где был удаленный зуб и возник свищ. При разрастании фистулы необходимо хирургическое вмешательство – выкачивание гноя и промывание возникшей полости. После операции устанавливается дренаж, через который выходят остатки гноя. Параллельно назначают антибиотики и препараты от отеков. Дренаж удаляется через три дня.
Свищ. Удалять ли зуб?
При появлении фистулы на десне необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. В большинстве случаев зуб можно спасти, удаление необходимо лишь тогда, когда нет другого выхода, либо по желанию самого пациента. Удалять ли зуб при свище вам подскажет лечащий врач. Если есть возможность сохранить резец, применяют следующие методы лечения:
— Медикаментозный – используется на ранних стадиях воспаления. Пациенту назначаются антибиотики или уколы в область свища.
— Лазеротерапия или ультразвук – используется после того, как свищ вышел наружу. Дентин прижигается лазером или ультразвуковым аппаратом перед пломбированием зуба.
— Оперативное вмешательство – чаще применяется при возникновении кисты или гранулёмы. Включает в себя препарирование полости и откачку гнойных масс из корневых каналов, обработку тканей антисептиками. В рану закладывается лекарство, а полость зуба закрывается временной пломбой.
Для лечения фистулы вам потребуется время, но своевременное обращение к врачу позволит сохранить улыбку и не прибегать к дальнейшему протезированию или имплантации. Свищ под зубом легче всего устранить на ранних стадиях, поэтому при опухании десны или возникновении гнойника как можно быстрее обратитесь к специалисту.
Источник
Свищ после удаления зуба – распространенная проблема, при которой гной скапливается в области десен. Расстройство возникает по разным причинам, например после занесения инфекции при лечении кариеса. Избавиться от воспаления сложно, потребуется длительное лечение.
Свищ или фистула возле верхнего или нижнего зуба может возникнуть в результате неудачного или неправильного пломбирования. Это не безобидное явление, важно знать, как с ним бороться и что делать, чтобы избежать подобной неприятности в будущем.
Причины появления
Чаще всего фистула около зуба появляется по причине некачественного пломбирования, свидетельствует о наличии острых или хронических воспалительных процессах в зубном корне. Выявить их можно только с помощью рентгена.
Не каждая стоматологическая клиника располагает современными инструментами, использование которых при пломбировании гарантирует отсутствие осложнений. Поэтому среди причин образования свища на десне лидирует удаление зуба мудрости и нерациональный подход к пломбированию корневых каналов.
Среди факторов, провоцирующих образование фистулы, можно выделить:
- Травмы во время процедуры по удалению зуба с последующим занесением инфекции.
- Неполное пломбирование корневых каналов.
- Образование кисты возле верхушки зубного корня, частые воспаления.
- Прорезывание зуба мудрости.
- Пульпит или кариес в запущенной форме.
Поначалу около верхушки зубного корня начинает формироваться скопление гноя, только после этого образуется свищ. Часто после некачественного стоматологического лечения обработанные каналы приходится перелечивать.
Сделать это в домашних условиях без вреда для здоровья невозможно, поскольку нередко причины фистулы кроются в наличии стоматологических патологий, пародонтита. Избавиться от свища возле зуба можно лишь по мере проведения курса терапии, направленного на излечение основной патологии.
Особенности проявления
При возникновении свища пациенты жалуются на боль, ощущение пульсации, отечность десны в месте поражения. Эти признаки связаны со скоплением гноя и его давлением на ткани.
О развитии патологического процесса можно догадаться еще за сутки до появления фистулы:
- В начале возникает боль, источник которой находится в области пораженного зубного корня.
- Постепенно развивается отечность и покраснение десны, температура тела вокруг воспаленного участка начинает повышаться.
- Человеку больно жевать и разговаривать.
- Когда образуется свищ и гной начинает постепенно выходить, боль снижается.
- Она может ощущаться только при надавливании на область пораженного зубного корня.
К характерным симптомам фистулы можно также отнести:
- неприятный запах изо рта;
- зуд десен;
- боль при нажатии на пораженную десну;
- кратковременные болевые ощущения, возникающие при употреблении кислого, соленого, сладкого, холодного или горячего;
- шатание зубов;
- появление гнойников, сопровождающееся повышением температуры тела.
Свищ имеет округлую форму, и локализуется на десне поблизости от больного зуба. Одним из основных признаков наличия воспаления является многочисленные поражения зубов кариесом.
Лечение фистулы у детей на десне молочного зуба
Свищ на десне у ребенка – частое явление, возникающее в результате неправильного роста молочных зубов. Иногда происходит сдавливание десенных тканей и развитие в них гнойного процесса. Такая ситуация требует ответственного подхода в плане лечения, поскольку ее последствия могут оказаться плачевными.
Рассмотрим популярные методы лечения:
- Медикаментозный, базирующийся на применении фармакологических средств, назначенных врачом. Параллельно можно использовать рецепты народной медицины: отвары или настои, растворы для полоскания ротовой полости. Применять их лучше после консультации с врачом.
- Хирургический, подразумевающий удаление молочного зуба, рядом с которым находится свищ. На радикальные меры стоматолог решается в крайних случаях, когда заболевание носит серьезный характер, а консервативная терапия не оказывает ожидаемого воздействия.
После удаления молочного зуба врач зачищает обработанный участок и назначает курс восстановительной терапии.
Свищ в стоматологии
Свищ можно заметить в области верхушки зуба. Воспаление может быть внутренним и наружным. Первый вариант визуально незаметен. Внутренний свищ можно обнаружить только на рентгеновском снимке. Но такая форма считается редкостью. Чаще свищ вылезает наружу, поэтому не заметить его будет сложно. Это бугорок с гноем, который при набухании вызывает неприятные ощущения, может прорваться в любой момент. Попадание гноя в желудок плохо сказывается на здоровье пациента.
Появление свища можно предотвратить. При малейшем подозрении следует немедленно начать лечение и тогда можно обойтись маленьким испугом, да и только. Свищ – это гнойник. Если его не лечить, последствия могут быть плохие. Свищ часто возникает после резекции верхушки корня зуба, которую проводят при периодонтите. Иногда десна воспаляется при неудачной установке имплантатов, воспалении кисты.
Почему следует лечить кариес при его малейшем проявлении. Кариозный процесс часто приводит к перемещению очага воспаления из мягких тканей зуба в его верхушку, создаются условия для развития периодонтита, в результате появляется свищ. Если на десне появился маленький мешочек, самостоятельно он не пройдет. Лучше обратиться к специалисту за консультацией по лечению свища. Если промедлить, состояние здоровья усугубляется уже в ближайшем будущем.
Лечение свища
Нельзя заниматься самолечением, необходима консультация стоматолога. Доктор должен оценить степень заболевания, при необходимости вскрыть свищ и извлечь гной. Если этому процессу будут мешать пломбы, коронки и т.д., врач может их убрать.
Антибиотики используются в качестве вспомогательного средства. Но без похода к стоматологу тут не обойтись. Хороший специалист изучит проблему, пропишет правильный курс приема антибиотиков. Обычно употребляют таблетки от 5 до 10 дней в зависимости от размеров свища.
Часто используются средства народной медицины. Это неотъемлемая составляющая комплексного лечения. Последствие употребления средств народной медицины на организм могут быть непредсказуемыми. Поэтому без одобрения специалиста лучше не заниматься самолечением. Нельзя угадать реакцию организма. Многие лекарства состоят из трав, поэтому настои можно использовать в качестве антисептика или для устранения боли.
Полоскать полость рта можно отварами из эвкалипта, тысячелетника, календулы. Такие процедуры моно делать даже, когда нет заболевания, а просто для профилактики. Рецепты для приготовления отваров нужно узнавать только у врача.
Лечение свища у взрослых
Стоматолог при осмотре зубов устраняет причины возникновения свища. Специалист подбирает курс лечения. Это могут быть антибиотики, антибактериальные гели или пасты. После сеанса нужно следовать рекомендациям дантиста.
Возможно оперативное вмешательство, если свищ находится под пломбой или коронкой. Врач делает надрез в области больного места и удаляет скопившийся гной.
Не исключается лечение в домашних условиях. При этом допускается употребление антисептиков или обезболивающих. Более сложные процедуры проводятся у стоматолога. При полоскании, особое внимание уделяйте пораженному месту на десне. Старайтесь, чтобы лекарство всегда попадало на гнойный бугорок.
Лечение свища в период беременности
У беременной женщины организм ослаблен, поэтому наиболее подвергается разным инфекциям. В процессе вынашивания плода не рекомендуется употреблять антибиотики, поэтому чаще всего используется оперативное вмешательство с последующим лечением отварами или специальными мазями.
Можно использовать отвары из эвкалипта и календулы. Необходимо полоскать ими рот, стараясь обрабатывать пораженную зону. Такие средства помогут избежать хирургического вмешательства, которое применяется при беременности в исключительных случаях.
Народная медицина
Перечислим несколько популярных рецептов:
- Для начала нужно очистить канал от бактерий. Развитие свища блокируется настойкой золы. 1 горсть варится в 2 л воды полчаса. Полученная жидкость процеживается и употребляется в качестве средства для полоскания.
- Полоскание ротовой полости раствором соды с добавлением 1 ч. лож. порошка и 1 ст. воды с йодом.
- Средство для полоскания с экстрактом ромашки тоже используется.
- Из эвкалипта можно приготовить мазь. Листья мелко крошатся, размачиваются в подсолнечном масле. Смесь настаивается в течение дня, туда насыпают немного измельченного лука. Мазью пропитывается ватный тампон или бинт, прижимается к свищу. Лекарство способствует устранению гноя, заживляет ранку.
Профилактические меры
Своевременно начатое лечение дает высокие результаты, имеет благоприятные прогнозы на выздоровление пациента. Нужно обеспечивать не только качественную терапию свища, но и соблюдать меры профилактики.
Человек, переболевший однажды такой болезнью, рискует повторно столкнуться с ним. Во второй раз гнойник может образоваться на другом участке десны. Болезнь легче предотвратить, чем потом заниматься ее лечением. Для этого нужно соблюдать такие рекомендации:
- Регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога (раз в 6-12 месяцев).
- Обращаться за консультацией только к компетентным врачам.
- При подозрении на образование фистулы отбросить все мысли о самолечении и немедленно записаться на прием к стоматологу.
- Следить за чистотой ротовой полости.
Если соблюдать эти нехитрые правила, можно не волноваться по поводу такого неприятного заболевания, как фистула. Эти рекомендации помогают предотвратить развитие многих патологических процессов на слизистой.
Необходимо регулярно проводить чистку зубов от камня и полировку. Рекомендуется употреблять больше еды, содержащей кальций и другие витамины, способствующие укреплению эмали на зубах.
Для выявления свища делается рентгеновский снимок места удаленного зуба. Место нагноения вскрывается, удаляется гной, воспаленный участок промывается. После этого ставится дренаж для выведения гнойной массы в случае ее повторного появления. Пациентам дают антибиотики и лекарства от воспаления.
Чтобы свищ после удаления зуба не появился, врачи советуют употребить лекарства перед процедурой.
Источник