При отеке сустава лечение
Отечность суставов — реакция организма на внешние или внутренние раздражители, которая проявляется в виде скопления жидкости в суставной или околосуставной области. Отеки суставов могут проходить бессимптомно, но чаще всего сопровождаются дискомфортом, болезненными ощущениями, припухлостью. Кроме непривлекательного внешнего вида рук и ног из-за увеличенных в размерах и покрасневших мягких тканей, отек становится сигналом наличия в организме инфекции, воспаления или серьезного заболевания.
Причины отека суставов
Суставы опухают по разным причинам — под влиянием механических повреждений или вследствие болезней организма. Отек представляет собой жидкость в суставе, которая служит своеобразной защитой суставной сумки, но переизбыток влаги мешает нормальной здоровой подвижности, а при отсутствии лечения перерастает в опасные нарушения костно-мышечной системы.
Механические причины — это травмы: ушибы при падении или ударе, вывихи, переломы конечностей и пальцев. Симптом проходит одновременно с заживлением повреждения. Внутренние причины скрываются в различных патологиях:
- Артрит — во время дегенерации хрящей суставные отростки создают трение, что способствует появлению отека.
- Артроз — при деформации синовиальная жидкость выходит из капсулы в полость, из-за чего отекают мягкие ткани.
- Ревматоидный артрит — вода постепенно накапливается из-за нарушения иммунной системы организма.
- Бурсит — воспаление тканей сустава и синовиальной капсулы вызывает увеличение воды или обезвоживание, приводящее к отечности.
- Подагра — мочевая жидкость скапливается в суставной полости, вызывая болезненность и затруднения движений.
- Псориатический артрит — псориаз на коже пальцев провоцирует припухлость сустава и распространяется по ноге или руке.
- Остеоартрит — при поражении тканей, связок и сухожилий вызывает образование жидкости, боль и припухлость.
- Остеохондрит — омертвение хрящей сопровождается застоем воды на начальной стадии некроза.
- Поражение мениска — при появлении кисты, воспаления или повреждения мениска всегда образуется полость, заполненная жидкостью.
- Инфекции — поражение и воспалительные процессы начинаются из-за заражения крови, сопровождаются болью и покраснением.
- Несбалансированное питание — чрезмерное употребление соли и воды грозит нарушением солевого баланса, а также вредно обезвоживание — недостаток влаги в тканях приводит к трению и образованию воспаления.
- Сбои сердечно-сосудистой и кровеносной систем — расстройства кровообращения и сердечного ритма сбивают нормальные обменные процессы и нарушают водно-солевой баланс организма.
Типы отечности суставов
Повышенное количество влаги в суставах нарушает эластичность кожи, вызывает воспалительные процессы в конечностях и приводят к частичной или полной обездвиженности. Отеки бывают локальными, асимметричными (общими), а также острыми и хроническими.
Локальная отечность суставов
Локальные отеки формируются в определенном месте и появляются вследствие нарушения кровообращения, обмена веществ, неправильного режима питания, расстройств солевого, белкового и водного баланса, голодания, аллергических реакций, избыточного веса и длительного нахождения на ногах. Поражения могут появиться как у пациентов с различными заболеваниями, так и у здоровых людей. Иногда отекают суставы после длительного приема лекарств — антибиотиков, эстрогенов, андрогенов, гормонов, антигипертензионных препаратов.
Общая отечность суставов
Асимметричные отеки характерны для любой области тела и могут возникнуть не только из-за расстройств организма, но также под давлением одежды, ремня, обуви, пуговиц, носков, резинок и постели. При незначительном поражении возможно бессимптомное протекание, но оно требует диагностики и лечения. Выраженные симптомы проявляются в виде покраснения и растяжения кожи, а также заполнения ямок и углублений на теле, например, на лодыжке.
Острая и хроническая отечность суставов
При остром течении симптома характерные признаки проявляются выраженно и длятся определенный период. При хроническом течении — возникают с определенной периодичностью и могут повторяться через некоторое время после лечения.
Методы диагностики
Диагностика симптома начинается с осмотра пациента и составления анамнеза. В него входят сведения о больном и его здоровье, о перенесенных и имеющихся болезнях, о времени возникновения отеков, их характере и продолжительности. Следующий этап — оценка состояния пациента: выраженность воспаления, цвет и фактура отекшей конечности, внешний вид мягких тканей.
Другие методы диагностики:
- общие анализы мочи и крови;
- биохимический анализ крови;
- проба на уровень гормонов;
- ЭКГ, эхоКГ, УЗИ суставов.
В сети клиник ЦМРТ для диагностики причин отечности суставов применяют такие методики:
Лечение отечности суставов
Чтобы облегчить состояние больного, необходимо в первую очередь снять боль при отеке сустава. Это выполняется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгезирующих мазей. Курс лечений подбирают индвидуально, кроме приема медикаментов он обычно включает другие методы лечения::
- мануальная терапия — применяются классический, лечебный, расслабляющий, вакуумный массажи;
- физиотерапия — рефлексотерапия, озонотерапия, магнитотерапия, ВЛОК и УВТ;
- гимнастика — физические упражнения, разработанные индивидуально для пациента;
- диета — сбалансированное питание, содержащее витамины, микроэлементы и ограниченное количество соли.
В сети медицинских центров ЦМРТ для лечения отечности суставов применяют такие методы:
Последствия
Иногда симптомы проходят самостоятельно, как бывает при беременности у женщин, а также вследствие усталости, перенапряжения или долгого пребывания на ногах. Если причина отеков кроется в болезнях, необходимо обращаться к специалисту во избежание таких осложнений, как артроз, артрит, бурсит, некроз мягких тканей и воспаления внутренних органов.
Профилактика отечности суставов
- Избегайте длительного положения стоя или сидения в позе «нога на ногу»;
- спите с приподнятыми руками и ногами;
- сократите количество употребляемой соли, жира, копченостей;
- принимайте сосудоукрепляющие витамины групп B, C, E;
- делайте периодические паузы при сидячей или стоячей работе;
- выполняйте профилактическую гимнастику для суставов;
- избавьтесь от вредных привычек, нормализуйте сон;
- подбирайте одежду и обувь по размеру;
- посещайте врача в целях профилактики.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Один из крупных и выносливых суставов в организме – коленный. Отёк жизненно важного органа может возникнуть внезапно и быть причиной серьёзной проблемы. Вовремя начатое лечение поможет сохранить подвижность, гибкость и функции колена.
Причины появления
Избыточное накопление жидкости в тканях, серозных полостях, приводящее к изменению физических свойств органа – это называется отёк. Распухшее колено является распространённой проблемой, вызванной накоплением жидкости вокруг или в самом коленном суставе. Расстройство может быть сильным, лёгким, развиться внезапно или иметь длительный характер поражения.
Колено состоит из суставной капсулы, которая похожа на мешок, окружающий весь сустав. В ней содержится синовиальная жидкость, необходимая для смазки и питания сустава, чтобы он плавно двигался, совершал вращательные движения. Капсула действует как контейнер, удерживающий определённое количество жидкости внутри. Избыток её вызывает отёк.
Отёк колена, причины и лечение которого описаны во многих медицинских изданиях, является полиэтиологическим заболеванием.
Причин может быть много, некоторые связаны с повреждениями:
- Гемартроз. Внутреннее кровотечение, вызванное травмой.
- Выпот. Накопление синовиальной жидкости, обычно называемой «вода в колене».
- Разорванная связка.
- Разрыв хряща.
- Переломы костей.
- Перенапряжение коленного аппарата.
Другие причины связаны с заболеваниями:
- остеоартрит;
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- псевдоподагра;
- бурсит;
Если причиной отека колена является бурсит, то не занимайтесь самолечением, т.к. заболевание опасно! - инфекционные заболевания;
- киста;
- опухоли.
Для травм колена существуют определённые факторы риска:
- Возраст. Вероятность распухания колена связана с развитием возрастной болезни, артрита.
- Ожирение. Избыточный вес создаёт повышенную нагрузку на сустав, отчего происходит его дегенерация. Лишний вес повышает риск развития остеоартрита.
- Спорт. Повышенные нагрузки спортсменов приводят к травмам, а как следствие, появлению отёков.
Отёк в колене развивается, когда внутри капсулы накапливается синовиальная жидкость или кровь. Скопление крови обычно бывает при травмах
Возможные заболевания
Боль в отёкшем колене может быть острой, хронической, различаться по месту локализации:
- Боль в передней части колена. Она соотносится с голенью, суставной щелью, четырёхглавой мышцей.
- Боль в задней части колена. Возникает при поражении околосуставной капсулы.
- Внешняя часть колена. Боль возникает при поражении поверхности голени, окружающей её ткани.
- Внутренняя часть. Боль соотносится со щелью коленного сустава и поверхности бедра, а также голени и окружающей её ткани.
Виды поражений, вызывающие отёк колена:
| Развитие отёка | Поражения | Симптомы |
| Быстрое отекание из-за гемартроза, при скоплении крови | Полный разрыв связки | Нестабильность сустава, резкая боль |
| Разрыв мениска при поражении наружного края хряща, покрывающего колено | Застревание коленного сустава, боль при подъёме по лестнице, приседании | |
| Костный перелом | Отёк, резкая боль | |
| Задержка отёка после травмы в течение нескольких часов | Растяжение коленного сустава, когда повреждено несколько волокон | Степень отёка меняется ежедневно, постепенно уходит, заживление мягких тканей происходит в течение 6 недель, а хряща намного дольше |
| Разрыв мениска при поражении хряща, выстилающего колено | Боль при движении, подъёме по лестнице, сгибании | |
| Хронический отек, развивающийся постепенно, не связанный с травмой | Артрит, возникающий по причине износа хряща, что заставляет организм вырабатывать дополнительную жидкость | Скованность суставов, крепитация |
| Ревматоидный артрит, как аутоиммунная форма артрита | Утренняя скованность, боль при движении носит непостоянный характер, зависит от нагрузки | |
| Артроз, при котором вырабатывается дополнительная жидкость как ответ организма на основное воспаление | Различные размеры коленных чашечек, отёк увеличивается при возрастании активности, исчезает в состоянии покоя | |
| Быстрое отекание без травм | Инфекция, попавшая в коленный сустав по причине хирургического вмешательства, ранения, системной инфекции всего организма (ревматическая лихорадка, синдром Рейтера) | Опухоль, иногда болезненная, общая усталость, лихорадка, нередко сыпь на теле |
| Подагра и псевдоподагра, когда высокий уровень мочевой кислоты вызывает образование острых игольчатых кристаллов в суставах | Сильная длительная боль, особенно в ночное время, ограничение движений, покраснение кожного покрова, боль продолжается несколько дней, затем утихает | |
| Другие причины отёка колена | Бурсит, при котором воспаляются маленькие мешочки, заполненные жидкостью, расположенные между костями и мягкими тканями | Отёчность в передней части коленной чашечки, боль при активных действиях, сгибании колена |
| Бурсит подколенный | Опухание за коленом, похожее на апельсин | |
| Гематома, при которой травма колена вызывает скопление крови вокруг мышц | Кроме отёка может образоваться твёрдый комок | |
| Редкие причины отёка колена | Смещение коленной чашечки | Деформация коленного сустава, боль, невозможность выпрямить ногу |
| Тендинит надколенника | Отёк в передней части колена | |
| Раковая опухоль | Общее недомогание: усталость, потеря веса, похудение | |
| Тромбоз глубоких вен, при котором сгусток крови возникает в области икроножных мышц или бедра | Болезненные, красные, горячие вены, отёкшие колени | |
| Спонтанный гемартроз или внезапное внутреннее кровотечение от лекарственных препаратов, разжижающих кровь | Отёк, небольшая боль при нажатии. |
Болезни коленного аппарата поражают людей всех возрастов. В детском возрасте чаще диагностируется инфекционный и ревматоидный артриты, у пожилых людей – гонартроз. Очень часто опухоли наблюдаются у спортсменов при поражении связок, травмах мениска.
Диагностика
Отёк колена, причины и лечение которого неразрывно взаимосвязаны, диагностируется, прежде всего, визуально врачом-ортопедом или хирургом. В случае затяжной хронической боли лучше обратиться к ревматологу.
Оценить состояние костных структур помогут:
- Рентген-диагностика. Классическая рентгеноскопия в районной поликлинике проводится бесплатно, при наличии страхового полиса.
В частной клинике придётся заплатить от 800 до 2 тыс. руб. Можно заказать цифровое рентгеновское исследование, преимущество которого заключается в высокой чёткости снимка. Стоимость – от 3 тыс. руб. Ещё один из вариантов рентгена – исследование, позволяющее выявить функциональные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Снимки делаются в нетипичном положении тела пациента. Стоимость исследования – от 3 тыс. руб. - Магнитно-резонансная томография. В государственных учреждениях исследование можно сделать на аппаратах закрытого и открытого типов, если они имеются в наличии. Стоимость исследования – от 5 тыс. руб. В частных клиниках коленный сустав можно обследовать на 1 тыс. дороже.
- Ультразвуковое обследование. УЗИ можно провести, заплатив от 600 руб.
- Исследование суставной жидкости. Взять пробу синовиальной жидкости и проанализировать её стоит от 300 руб.
Основываясь на результатах физического обследования, врач может определить типичные причины выпота колена.
1. Жидкость вне коленного сустава:
- при наличии бурсита лишняя жидкость скапливается в мягких тканях;
- ушиб колена вызывает локальный отёк, в некоторых случаях сгустки крови и жидкости могут вызвать резкую боль.
2. Жидкость внутри коленного сустава указывает на острую травму:
- разрыв хряща;
- перелом кости;
- растяжение связок.
Когда необходимо обратиться к врачу
Отёк, появившийся в колене, и сопровождающийся необычными симптомами, должен быть причиной, чтобы показаться врачу для назначения правильного лечения:
- Слышен хлюпающий звук в колене.
- Колено после начала боли быстро текло.
- Сильная непереносимая боль.
- Произошла деформация колена.
- Возникла трудность при хождении.
- Боль, продолжающаяся днём и ночью.
- Невозможность сгибания коленного сустава.
- Появившиеся признаки инфекции: покраснение, лихорадка, озноб.
Профилактика
Распухшее колено обычно является результатом травм, хронического воспаления.
Для того чтобы управлять своими суставами, предотвратить травмы, необходимо соблюдать определённые правила:
- Укреплять коленные мышцы с помощью физических упражнений.
- Заниматься плаванием, аквааэробикой, что положительно влияет на суставы.
- Освободить колени от излишней нагрузки, а для этого следует поддерживать вес в норме.
- Чаще употреблять блюда, содержащие натуральный желатин (холодец, желе).
- Воздерживаться от переохлаждения конечностей.
- Перед выполнением физических упражнений следует всегда делать разминку, чтобы не было резких движений для коленного сустава.
- Стараться носить удобную обувь во время ходьбы для создания лучшей амортизации, поддержки суставов.
Методы лечения
Основной способ снятия боли медикаментозный, но при хроническом тяжёлом заболевании терапия должна быть системной, под наблюдением врача. Кроме лекарств, лечение включает, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, акупунктуру.
Лекарственные препараты
При консервативном лечении врач выписывает обезболивающие, противовоспалительные, сосудорасширяющие препараты.
| Группа лекарств | Действие | Название | Цена в руб. |
| Противовоспалительные | Снимают боль, температуру, купируют воспаление | Аспирин | 73 |
| Диклофенак | 12 | ||
| Ибупрофен | 15 | ||
| Нимесулид | 29 | ||
| Стероидные (чаще в виде инъекций) | Назначают при сильном болевом синдроме, активном воспалительном процессе | Гидрокортизон | 23 |
Дипроспан | 210 | ||
| Сосудорасширяющие | Регулируют кровоснабжение, в случае сдавливания сосудов | Пентиоксифиллин | 300 |
Эуфиллин | 50 | ||
| Миорелаксанты (назначаются краткосрочным курсом) | Применяют в случае скованности суставов, мышц, нервных волокон | Тизанидин | 100 |
Толперизон | 150 | ||
| Хондропротекторы | Назначаются при хронических заболеваниях суставов | Хондроксид | 200 |
| Алфлутол | 1400 | ||
| Артрон | 2000 |
Помимо таблеток, инъекций, широко используются мази, гели, кремы, в которых содержатся активные вещества:
- Амелотекс гель. (258 руб.)
- Артрозилен гель (300 руб.).
- Хондроксид мазь (300 руб.).
- Пенталгин экстра-гель (150 руб.).
- Камфорное масло (20 руб.).
- Випросал (300 руб.).
- Финалгон (300 руб.).
- Бальзам с пчелиным ядом Живокост (150 руб.).
Наилучший эффект достигается при совместном использовании препаратов местного назначения и пероральных, прописанных врачом после постановки диагноза.
Народные методы
Отёк колена, причины и лечение которого бывают разные, хорошо поддаётся излечению домашними средствами.
Если боль вызвана травмой, то на колено следует накладывать ледяной компресс для предотвращения отёка и кровоизлияния.
Обёртывание эластичной повязкой обеспечит поддержку сустава, уменьшит отёчность.
Компресс с яблочным уксусом, перцем и имбирём:
- Взять ¼ ст. яблочного уксуса.
- Добавить ½ ст. л. кайенского перца.
- Натереть корень имбиря и добавить в состав ½ ст. л.
- Всё хорошо перемешать.
- Нанести смесь на колено, накрыть хлопковым полотенцем.
- Через 20 мин. компресс снять, колено обмыть тёплой водой.
Компресс из куркумы и черного перца:
- Соединить ¼ ч. л. порошка черного перца с 1 ч. л. куркумы, добавить немного масла для соединения смеси.
- Всё перемешать, нанести на колено и оставить на 20 мин.
Массаж с касторовым маслом:
- Разогреть немного масла.
- Лёгкими круговыми движениями втирать масло в колено.
- На ночь колено можно обернуть хлопчатобумажной тканью, смоченной в масле. Сверху накрыть целлофаном и тёплым платком.
Хорошо помогает смесь горчичного масла и чеснока:
- Налить 2 ст. л. масла в посуду.
- Добавить 1 ст. л. измельчённого чеснока.
- Всё перемешать. Прогреть в микроволновой печи 3-4 мин.
- Дать смеси остыть. После этого втирать в кожу лёгкими круговыми движениями.
- Сверху колено можно укутать целлофаном и тёплым платком.
Для укрепления костных хрящей можно употреблять вкусный десерт:
- 2 ст. л. желатина залить немного водой, оставить до набухания.
- Готовый желатин добавить в ½ стакана кислого вишнёвого сока. Довести до кипения, но не кипятить. Разбухшую вишнёво-желатиновую массу съедать ежедневно по утрам.
- Такую смесь необходимо принимать в течение 1 месяца.
Паста из семян пажитника:
- Семена пажитника немного обжарить, перемолоть.
- Взять 2 ч. л. готовой смеси, разбавить немного водой и нанести пасту на колено.
- Через 30 мин. смыть тёплой водой.
Отёк колена (причины и лечение установлены и назначены лечащим врачом) можно уменьшить с помощью компресса из масла семян чёрного тмина. Масло втирается в колено на ночь, сверху делается согревающий компресс.
Облегчает симптомы воспаления, отёки чай из одуванчика. Для заваривания использовать 3 ч. л. свежих или сухих листьев и пить ежедневно. Суставам помогает имбирь, который можно применять ежедневно, добавляя в еду или заваривая с ним чай.
Прочие методы
Учитывая хронический характер многих заболеваний, возрастные категории пациентов, следует уменьшать пристрастие больных к обезболивающим препаратам за счёт распространение неинвазивных процедур.
На первом месте среди аппаратных процедур стоят физиопроцедуры:
- Фонофорез. Метод лечения, при котором совмещается ультразвуковая терапия с лекарственными средствами. Такой подход позволяет лучше стимулировать кровоснабжение, восстановление подвижности колена.
- Миостимуляция. Во время проведения занятий происходит одновременная тренировка и расслабление мышц, что снимает боль, уменьшает нагрузку на кости. Процедура проводится как подготовительная перед сеансами лечебной физкультуры.
- Озонотерапия. Помогает при инфекционных заболеваниях суставов, поскольку активный кислород, применяемый во время процедуры, обладает антисептическим действием.
- Ударно-волновая терапия. В основе процедуры лежит эффект кавитации – стимуляция кровоснабжения за счёт динамических импульсов. Стимулирует синтез костной ткани, разрушает минеральные соли.
Не менее популярны и эффективны процедуры:
- Лечебная физкультура. Её проводят в большинстве случаев ортопедических заболеваний. С помощью специальных упражнений укрепляется мышечный корсет, восстанавливаются движения.
- Механотерапия. Подвижность суставов, укрепление мышц проводят с помощью ортопедических тренажёров.
- Массаж, мануальная терапия, лимфодренаж. Весь комплекс мероприятий направлен на восстановление поражённых суставов, укрепление мышц, связок.
- Вытяжение суставов. Сеансы по восстановлению деформированных костей проводятся с помощью тракционного аппарата под контролем компьютерного ПО.
Отёкшее колено лечат путём аспирации – оттока жидкости, накопившейся в околосуставной сумке с помощью шприца.
Немаловажная роль отводится диетотерапии. Лишний вес влияет не только на повышение нагрузок на кости, мышцы, но и на обмен веществ.
Возможные осложнения
Отёкший сустав, вовремя не вылеченный, может вызвать осложнения:
- Мышечную потерю. Излишек жидкости наносит вред работе мышц, приводит к ослаблению и атрофии мышц бедра.
- Киста Бейкера. Накопленная жидкость приводит к образованию кисты в задней части колена, что делает её болезненной.
- Развитие инфекции в суставе, разрушение сухожилий.
- При вывихе коленного сустава могут быть нарушены большеберцовые и малоберцовые нервы. Без лечения травма может привести к их полному разрушению.
- Невылеченные воспаления приводят к другим осложнениям: нарушению сна, снижению работоспособности, увеличению веса, развитию сахарного диабета, гипертонии.
В итоге, заболевшее, невылеченное колено может стать причиной инвалидности.
Следует помнить, что подавляющее число суставных заболеваний, отёки, поддаются лечению, необходимо только вовремя обратиться к врачу и выяснить причины возникшего расстройства в колене.
Автор: Беляева Анна
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео про лечение отекшего колена
Малышева расскажет как лечить больное колена за 10 минут:
Источник
