При лечении зубов падает давление

При лечении зубов падает давлениеОбморок является наиболее распространенной чрезвычайной ситуацией, наблюдаемой в стоматологических кабинетах. На их долю приходится от 50% до 60% всех экстренных случаев, и часто они случаются в кабинетах детских стоматологов.
 
Обморок возникает в результате реакции организма, известной под названием «бей или беги», а также отсутствием мышечного движения пациента, что приводит к временной потере сознания.
Состояние «бей или беги» возникает в случае опасности, и вызывает определенные изменения в организме. Происходит резкий скачок гормонов (норадреналина и адреналина), все мышцы при этом готовятся к повышенной активности, увеличивается сила и скорость реакции, повышается болевой порог. Сердцебиение и дыхание резко учащается, кровяное давление повышается, а сознание концентрируется только на источнике опасности, игнорируя все остальные, не относящиеся к опасности, сигналы. Реакция «бей или беги» помогает человеку эффективно справиться с опасностью, используя один из двух способов: атака источника опасности (реакция «бей») или ее избежание (реакция «беги»).
 
Чаще всего потеря сознания у стоматолога встречается у молодых людей, чаще всего в возрасте от 16 до 35 лет, причем в большей степени у мужчин, нежели у женщин. Возможно, это происходит потому, что им всегда говорят «будь как мужчина, веди себя по-мужски» во всех стрессовых ситуациях.
 
У детей случаи потери сознания в кресле у стоматолога довольно редки, поскольку в таком возрасте они не скрывают своих страхов, и с готовностью искренне реагируют эмоционально и физически в случае наступления стрессовой ситуации.
 
Если ребенок или взрослый пациент старше 40 лет теряют сознание без предрасполагающих факторов, их следует направить на медицинскую консультацию.
 
Предрасполагающие факторы потери сознания можно разделить на две категории: психогенные (обусловленные стрессом, шоком, словом, психическим или эмоциональным состоянием) и не психогенные факторы.
 
Психогенные факторы включают в себя:
• испуг, беспокойство (из-за «предвкушения» боли, дискомфорта),
• стресс,
• получение плохих новостей по поводу лечения,
• внезапная и непредвиденная боль (например, во время укола или других манипуляций доктора),
• вид крови (на ватном тампоне или стоматологических инструментах).
 
Например, высокие шансы упасть в обморок будут у родителя, имеющего в прошлом собственный негативный опыт лечения зубов, который привел своего ребенка для экстренного удаления зуба и находится с ним рядом в стоматологическом кабинете, наблюдая за процессом и видя инструменты, щипцы, а также ватки, пропитанные кровью.
 
Не психогенные факторы включают в себя:
• длительное неподвижное сидение в вертикальном положении (особенно во время инъекции), что приводит к скоплению крови в конечностях, уменьшая ее приток к головному мозгу.
• чувство голода (из-за пропущенного приема пищи или в случае строгой диеты), которые приводят к сниженному поступлению глюкозы в мозг,
• истощение, плохое физическое состояние,
• высокая температура и влажность в помещении (от жары общее самочувствие резко ухудшается).
 
обморок у стоматолога

Физиологический механизм развития обморока
 
Стресс вызывает выделение повышенного количества гормонов стресса и страха (адреналина, норадреналина) в систему кровообращения. Организм реагирует на это снижением сосудистого сопротивления в конечностях и усиленному притоку крови туда.
Если при этом человек двигается и происходит мышечная активность, то объем крови, поступивший в конечности, возвращается к сердцу. Если же этого не происходит (а именно это и имеет место, когда пациент неподвижно сидит в кресле у стоматолога), то кровь начинает скапливаться в мышцах конечностях, что приводит к сниженному притоку крови к сердцу.
 
 
Объем циркулирующей крови и мозговой кровоток уменьшается, артериальное давление падает, что приводит к обмороку пациента.
 
Если вовремя не удается справиться с тем, чтобы компенсировать сниженный объем циркулирующей крови, то это приведет к рефлекторной брадикардии (уменьшению числа сердечных сокращений), снижению сердечного выброса (количества крови, выбрасываемой сердцем), понижению артериального давления, церебральной ишемии (недостаточному поступлению кислорода в мозг), судорогам.
 
Симптомы обморока делятся на ранние и поздние стадии.
 
На ранней стадии пациент может чувствовать прилив тепла, при этом часто отмечается сильное потоотделение. Кожа пациента его становится заметно бледнее, приобретая пепельный оттенок. Он может сказать, что ему плохо или он чувствует слабость / тошноту. Также может отмечаться слегка пониженное кровяное давление и тахикардия.
 
На поздней стадии
у пациента происходит расширение зрачка, зевота, дыхание становится частым, конечности – холодными. Артериальное давление и частота сердечных сокращений понижается. Отмечается головокружение, визуальные эффекты и общая слабость. Наступает потеря сознания.

обморок у стоматолога
 
Что делать в случае обморока
 
Первым шагом в управлении обмороком является профилактика. Это достигается следующим путем:
• доктору нужно обязательно рассказать о случаях потери сознания, которые имели место в пациента ранее,
• перед посещением стоматолога пациентам, особенно тем, кто испытывает страх или имеет негативный опыт лечения, следует слегка перекусить перед походом к доктору, чтобы поддержать стабильный уровень глюкозы в крови во время предстоящей стрессовой ситуации.
• пациентов, у которых ранее случались обмороки, следует лечить в положении лежа или полулежа на спине (под углом 30-45 градусов), особенно во время инъекции.
• можно также рассмотреть вариант использования премедикации – предварительной подготовки пациента к различным процедурам, которая помогает снизить уровень тревоги и производится с использованием наркотического анальгетика, седативного и антигистаминного препаратов.
 
Если пациент потерял сознание, доктор сразу же прекращает лечение, проверяет уровень сознания и реакции на сенсорные стимуляции.
Нужно опустить кресло, чтобы пациент находился в горизонтальном положении, слегка приподняв ноги.
Следует контролировать пульс и артериальное давление.
Чтобы вернуть пациента в чувства, часто используют раствор аммиака, раздражающие пары которого стимулируют движение конечностей  и способствуют возвращению крови из периферических областей в сердце и мозг.
Если в течение 10-15 минут пациент не пришел в себя, следует вызвать неотложную помощь.
 
Будьте здоровы!
 

Читайте также:  Киста зуба лечение народными средствами форум

Источник

Montekr1sto

Автор темы

№0 | 10.05.2016-20:24

Добрый вечер, как приду в клинику к зубному, начинаю падать в обморок, причем не доходя еще до кресла, ничего не могу с собой поделать. Уже третий раз пытаюсь пломбу поставить но боюсь потерять сознание, как этих тараканов выгнать?
При лечении зубов падает давление

OlsenDr

№1 | 10.05.2016-20:45

Аммиак в помощь
При лечении зубов падает давление

Метацель

Бан

№2 | 10.05.2016-20:47

неперносимость обезболивающих бывает умирают от лидокаина или бетаина
от первого укола и не могут спасти
При лечении зубов падает давление

Бойко Инна Михайловна

Психолог, Телесноориентированный терапевт

г. Екатеринбург

257 консультаций

№3 | 10.05.2016-20:48

А я убегаю)

№0 | Montekr1sto писал(а):
Уже третий раз пытаюсь пломбу поставить но боюсь потерять сознание, как этих тараканов выгнать?

Договориться, что Вас полечат в бессознательном состоянии, организм поймет, что сопротивление бесполезно

При лечении зубов падает давление

Надежда Любимова

Психолог, Супервизор, Психотерапия Диетология

г. Тамбов

84 консультации

№4 | 10.05.2016-20:49

№0 | Montekr1sto писал(а):
как этих тараканов выгнать?

Обратитесь за помощью к психологу, который умеет убирать фобии. Как оказалось, умеют это не все…

Джонни К

№5 | 10.05.2016-20:50

№4 | Надежда Любимова писал(а):
Обратитесь за помощью к психологу, который умеет убирать фобии. Как оказалось, умеют это не все…

10 тыщ тому, 10 тыщ этому)))

При лечении зубов падает давление

OlsenDr

№6 | 10.05.2016-20:52

№3 | Бойко Инна Михайловна писал(а):
Договориться, что Вас полечат в бессознательном состоянии,

А как вы себе это представляете?
Чисто технически
И чисто работу врача вы как понимаете?

При лечении зубов падает давление

Бойко Инна Михайловна

Психолог, Телесноориентированный терапевт

г. Екатеринбург

257 консультаций

№7 | 10.05.2016-20:53

№6 | Marten писал(а):
А как вы себе это представляете?
Чисто технически
И чисто работу врача вы как понимаете?

Как под наркозом детям лечат зубы? Так же.

При лечении зубов падает давление

Надежда Любимова

Психолог, Супервизор, Психотерапия Диетология

г. Тамбов

84 консультации

№8 | 10.05.2016-20:53

№5 | Джонни_К писал(а):
10 тыщ тому, 10 тыщ этому)))

Простая фобия убирается за час. Можно спеца и за 10 тыщ найти, если хочется)))

Montekr1sto

Автор темы

№9 | 10.05.2016-21:33

№3 | Бойко Инна Михайловна писал(а):
Договориться, что Вас полечат в бессознательном состоянии, организм поймет, что сопротивление бесполезно

Такое вообще возможно?

Montekr1sto

Автор темы

№10 | 10.05.2016-21:35

насколько я знаю, наркоз делается только местный в десну
При лечении зубов падает давление

OlsenDr

№11 | 10.05.2016-21:37

№7 | Бойко Инна Михайловна писал(а):
Как под наркозом детям лечат зубы? Так же.

Между местн.наркозом и потерей сознания
Огромная разница
И врач на подобное предложение
Покрути пальцем у виска

При лечении зубов падает давление

Ольга Жданова

Психолог, Семейный консультант Онлайн

г. Барнаул

51 консультация

№12 | 10.05.2016-21:51

№10 | Montekr1sto писал(а):
насколько я знаю, наркоз делается только местный в десну

Действительно, в некоторых случаях зубы лечат под наркозом. При некоторых заболеваниях нервной системы, например. Или детям, которые очень сильно боятся, не открывают рот и т.д. В рекламе обычно пишут что-то типа:»лечение зубов во сне».

Montekr1sto

Автор темы

№13 | 10.05.2016-22:23

№12 | Жданова Ольга Викторовна писал(а):
Действительно, в некоторых случаях зубы лечат под наркозом. При некоторых заболеваниях нервной системы, например. Или детям, которые очень сильно боятся, не открывают рот и т.д. В рекламе обычно пишут что-то типа:»лечение зубов во сне».

Жаль мои родители об этом не знали, так бы наверное не боялся сейчас. Эти страхи то с детства, судя по всему

При лечении зубов падает давление

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

363 консультации

№14 | 10.05.2016-22:25

№0 | Montekr1sto писал(а):

Обморок — это падение давления.

Есть идея- подходить к стоматологу постепенно и на повышенном давлении (поприседать 50-100 раз и тд).

При лечении зубов падает давление

My name

№15 | 10.05.2016-22:29

Для того чтобы дать наркоз нужно ещё до кресла дойти. Хорошо рассуждать в теории, а я знаю не понаслышке как через порог кабинета переступают и в обморок. Тем более что под наркозом лечить очень и очень проблематично. Проработайте психологич.аспект проблемы и все образуется. Наркозов на каждый кариес не наделаешься. А в десну это не наркоз, а анестезия.
При лечении зубов падает давление

Дюсметова Римма Вафиевна

Психолог, Детский семейный гипнолог

г. Челябинск

134 консультации

№16 | 10.05.2016-22:30

№4 | Надежда Любимова писал(а):
Обратитесь за помощью к психологу, который умеет убирать фобии. Как оказалось, умеют это не все…

Но умеющих много!))

id130005

Анкета удалена

№17 | 10.05.2016-22:30

Крутая тема! Жизненная!
Я тоже боюсь, жутко. Но не до такой степени. Но я себе там плакать позволяю)
Текут по щекам слёзы)
А когда рвут зуб — я издаю страшный хрип, врач пугается, говорит, что похоже на то, будто он меня убивает)

id77400

г. Москва

Анкета удалена

№18 | 10.05.2016-22:33

№17 | Filomena писал(а):
А когда рвут зуб — я издаю страшный хрип, врач пугается, говорит, что похоже на то, будто он меня убивает)

Я сильно боялась удалять, меня трясло в кресле((((((

id130005

Анкета удалена

№19 | 10.05.2016-22:34

Интересно, откуда этот страх у человеков?
При лечении зубов падает давление

Дюсметова Римма Вафиевна

Психолог, Детский семейный гипнолог

г. Челябинск

134 консультации

№20 | 10.05.2016-22:34

№17 | Filomena писал(а):
Крутая тема! Жизненная!
Я тоже боюсь, жутко. Но не до такой степени. Но я себе там плакать позволяю)

Главное — за сеанс убирается проблема. Но желающие испытывать своё мужество во вред здоровью не хотят избавляться от проблемы!) Тоже выбор! )

id130005

Анкета удалена

№21 | 10.05.2016-22:37

№20 | Римма Дюсметова писал(а):
за сеанс убирается проблема.

какая?
Чисто техническая. Конечно, это, наверное, иногда полезно.

Ну вот я хожу к стоматологу не каждый день.
И на приеме столько всего проживается) Боюсь предположить, может и проблема какая-то моя психологическая именно там и проживается?)

Слёзы, хрипы.. Ух! Сколько в этом мощного, чувственного, живого!

При лечении зубов падает давление

OlsenDr

№22 | 10.05.2016-22:38

№15 | My name писал(а):
А в десну это не наркоз, а анестезия.

А в чем разница?
Между частью и целым

При лечении зубов падает давление

Нагорнова Наталья Анатольевна

Психолог, Семейный Skype КПсН

г. Самара

83 консультации

№23 | 10.05.2016-22:39

№19 | Filomena писал(а):
Интересно, откуда этот страх у человеков?

Из раннего негативного опыта, как правило.

При лечении зубов падает давление

OlsenDr

№24 | 10.05.2016-22:40

№12 | Жданова Ольга Викторовна писал(а):
Или детям, которые очень сильно боятся, не открывают рот и т.д.

Вы побочку от общего наркоза знаете?
Многочасовые операции сейча под
Эпидуралкой делают
Какие зубы под общим ребенку

При лечении зубов падает давление

My name

№25 | 10.05.2016-22:41

№22 | Marten писал(а):
А в чем разница?
Между частью и целым

А в чем разница между всем? Тогда вообще слова разные не нужны. Можно все назвать одним — люминий или картошка.

id130005

Анкета удалена

№26 | 10.05.2016-22:41

№23 | Нагорнова Наталья Анатольевна писал(а):
Из раннего негативного опыта, как правило.

у меня не было такого опыта)

Andromeda

Анкета удалена

№27 | 10.05.2016-22:42

№22 | Marten писал(а):

Давно из дома не выходил??

№22 | Marten писал(а):
А в чем разница?
Между частью и целым

серьезно?)))))))))))))))))

id130005

Анкета удалена

№28 | 10.05.2016-22:42

№23 | Нагорнова Наталья Анатольевна писал(а):
Из раннего негативного опыта, как правило.

или вы имеете вв иду какой-то опыт, не связанный со стоматологами?

При лечении зубов падает давление

Дюсметова Римма Вафиевна

Психолог, Детский семейный гипнолог

г. Челябинск

134 консультации

№29 | 10.05.2016-22:42

№21 | Filomena писал(а):
Ну вот я хожу к стоматологу не каждый день.
И на приеме столько всего проживается) Боюсь предположить, может и проблема какая-то моя психологическая именно там и проживается?)
Слёзы, хрипы.. Ух! Сколько в этом мощного, чувственного, живого!

Ну, если вдохновляет фобия- это что-то!)) Вторичная выгода?

id130005

Анкета удалена

№30 | 10.05.2016-22:44

№29 | Римма Дюсметова писал(а):

просто у вас один понятийный аппарат, а у меня другой)
для вас это фобия, а для меня это..ну, например, сеанс шоковой терапии)

Но я не отрицаю, что для кого-то это вторичная выгода.

При лечении зубов падает давление

Нагорнова Наталья Анатольевна

Психолог, Семейный Skype КПсН

г. Самара

83 консультации

№31 | 10.05.2016-22:47

№28 | Filomena писал(а):
имеете вв иду какой-то опыт, не связанный со стоматологами?

Имела ввиду связанный со стоматологией. Но у Вас, возможно, и нет, не спорю.

№23 | Нагорнова Наталья Анатольевна писал(а):
Из раннего негативного опыта, как правило.

При лечении зубов падает давление

OlsenDr

№32 | 10.05.2016-22:47

№25 | My name писал(а):
А в чем разница между всем? Тогда вообще слова разные не нужны. Можно все назвать одним — люминий или картошка.

Наркоз это частный случай анестезии

При лечении зубов падает давление

Евгений Ведерников

Психолог, Тревожные расстройства

г. Москва

413 консультаций

№33 | 10.05.2016-22:56

№0 | Montekr1sto писал(а):
Добрый вечер, как приду в клинику к зубному, начинаю падать в обморок, причем не доходя еще до кресла, ничего не могу с собой поделать. Уже третий раз пытаюсь пломбу поставить но боюсь потерять сознание, как этих тараканов выгнать?

нужна работа с психологом по скайпу или онлайн, а какие тут еще варианты

При лечении зубов падает давление

OlsenDr

№34 | 10.05.2016-22:58

№33 | Евгений Ведерников писал(а):
нужна работа с психологом по скайпу или онлайн, а какие тут еще варианты

Ампула с аммиаком
И выше еще приседания рекомендовпли
Дешевле все же

id130005

Анкета удалена

№35 | 10.05.2016-22:58

№31 | Нагорнова Наталья Анатольевна писал(а):
Имела ввиду связанный со стоматологией. Но у Вас, возможно, и нет, не спорю.

У моей дочери отличные зубы. Никаких кариесов. Но несколько раз приходилось вырывать уже шатающиеся зубы, потому что начали расти новые. В 6 лет, в 7 лет. Последний раз — в 10 лет.
Я ее еле в кабинет завела. У нее ноги тряслись так, что она еле-еле шла.

Тоже, наверное, не связано, именно с опытом посещения стоматологов. Но у нее был другой опыт, тоже больничный. Наверное это от этого.
Может и у меня тоже. Спасибо. Первый раз задумалась.

При лечении зубов падает давление

Нагорнова Наталья Анатольевна

Психолог, Семейный Skype КПсН

г. Самара

83 консультации

№36 | 10.05.2016-23:00

№35 | Filomena писал(а):
Тоже, наверное, не связано, именно с опытом посещения стоматологов. Но у нее был другой опыт, тоже больничный. Наверное это от этого.
Может и у меня тоже. Спасибо. Первый раз задумалась.

Почитайте про импринтинг.

При лечении зубов падает давление

Евгений Ведерников

Психолог, Тревожные расстройства

г. Москва

413 консультаций

№37 | 10.05.2016-23:00

№34 | Marten писал(а):
Ампула с аммиаком
И выше еще приседания рекомендовпли
Дешевле все же

точно, нужны приседания ))))

При лечении зубов падает давление

Евгений Ведерников

Психолог, Тревожные расстройства

г. Москва

413 консультаций

№38 | 10.05.2016-23:06

можно еще феназепама поесть, но вопрос был «как этих тараканов выгнать»
При лечении зубов падает давление

При лечении зубов падает давление

Матвеев Валерий Анатольевич

Психолог, Гипнолог

г. Тольятти

166 консультаций

№39 | 10.05.2016-23:06

№0 | Montekr1sto писал(а):
Уже третий раз пытаюсь пломбу поставить но боюсь потерять сознание, как этих тараканов выгнать?

— гипноз может помочь. Вплоть до обезболивания под гипнозом уже во время самой процедуры, если есть возможность очной работы и договоренности с дантистом.

При лечении зубов падает давление

My name

№40 | 10.05.2016-23:16

№32 | Marten писал(а):
Наркоз это частный случай анестезии

Да ладно?

Andromeda

Анкета удалена

№41 | 10.05.2016-23:17

№40 | My name писал(а):
№32 | Marten писал(а):
Наркоз это частный случай анестезии
Да ладно?

как Боженька смолвил, да?)

При лечении зубов падает давление

My name

№42 | 10.05.2016-23:18

№41 | Andromeda писал(а):
как Боженька смолвил, да?)

Ни дать ни взять ).

При лечении зубов падает давление

Азаматова Галина Геннадьевна

Психолог, Супервизор, Клинический

г. Москва

610 консультаций

№43 | 10.05.2016-23:20

№0 | Montekr1sto писал(а):
Уже третий раз пытаюсь пломбу поставить но боюсь потерять сознание, как этих тараканов выгнать?

Боитесь. Можно со специалистом проработать стоматофобию и спокойно идти к врачу. Желаю вам успехов.

id130005

Анкета удалена

№44 | 10.05.2016-23:28

Какие не интересные ответы специалистов!
(приседания не в счет!)
При лечении зубов падает давление

Метацель

Бан

№45 | 10.05.2016-23:34

№17 | Filomena писал(а):
Крутая тема! Жизненная!
Я тоже боюсь, жутко. Но не до такой степени. Но я себе там плакать позволяю)
Текут по щекам слёзы)
А когда рвут зуб — я издаю страшный хрип, врач пугается, говорит, что похоже на то, будто он меня убивает)

есть препарат какой то отлично убирает страх но он не обезболивает

При лечении зубов падает давление

Ирина Владимировна Савонькина

Психолог, Онлайн-консультант

г. Москва

13 консультаций

№46 | 10.05.2016-23:37

№0 | Montekr1sto писал(а):
начинаю падать в обморок

№0 | Montekr1sto писал(а):
но боюсь потерять сознание

№0 | Montekr1sto писал(а):
как этих тараканов выгнать

Попробуйте упасть, может и тараканы разбегутся сами)

При лечении зубов падает давление

Сафронов Александр Викторович

Психолог, Ваш терапевт Скайп-консультирование

г. Подольск

337 консультаций

Бан до 6.03.2020

№47 | 10.05.2016-23:41

№14 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):
Обморок — это падение давления.
Есть идея- подходить к стоматологу постепенно и на повышенном давлении (поприседать 50-100 раз и тд).

Можно же идти вприсядку, по идее.)

При лечении зубов падает давление

Сафронов Александр Викторович

Психолог, Ваш терапевт Скайп-консультирование

г. Подольск

337 консультаций

Бан до 6.03.2020

№48 | 10.05.2016-23:47

№0 | Montekr1sto писал(а):
боюсь потерять сознание

Что страшного потерять сознание?

При лечении зубов падает давление

Клевцов Дмитрий Александрович

Психиатр Скайп-консультант

г. Москва

17 консультаций

№49 | 10.05.2016-23:52

№0 | Montekr1sto писал(а):
Добрый вечер, как приду в клинику к зубному, начинаю падать в обморок, причем не доходя еще до кресла, ничего не могу с собой поделать. Уже третий раз пытаюсь пломбу поставить но боюсь потерять сознание, как этих тараканов выгнать?

—Здравствуйте!

Обморок, это медицинская проблема.
Нужна диагностика и соответствующее случаю, лечение.

На нашем сайте Вы можете получить бесплатную или приватную онлайн-консультацию психолога!

Получить консультацию психолога

Источник

Читайте также:  Воспаление десен вокруг зуба мудрости лечение